Старшее поколение москвичей: качество жизни и условия для активного долголетия by anosovet

АНО «СОВЕТ ПО ВОПРОСАМ УПРАВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ»

СТАРШЕЕ ПОКОЛЕНИЕ МОСКВИЧЕЙ: КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И УСЛОВИЯ ДЛЯ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ

Москва, 2015

УДК 316.346.32-053.9(470-25) ББК 60.542.18(2-2Мос) С 77 Издание подготовлено и опубликовано АНО «Совет по вопросам управления и развития» при поддержке Департамента социальной защиты населения города Москвы ко Дню пожилого человека Авторский коллектив: Н. М. Римашевская, член-корреспондент РАН, д-р экон. наук, профессор, засл. деятель науки РФ; В. Г. Доброхлеб, д-р экон. наук, канд. соц. наук, профессор; О. Н. Дудченко, канд. экон. наук, ст. науч. сотрудник Института социологии РАН; А. В. Мытиль, ст. науч. сотрудник Института социологии РАН; Г. С. Скачкова, д-р юрид. наук, заведующая сектором трудового права и права социального обеспечения Института государства и права РАН; О. Н. Ткачева, д-р мед. наук, профессор, главный гериатр Минздрава РФ, директор ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова «Российский геронтологический научно-клинический центр»; В. С. Остапенко, мл. науч. сотрудник отдела изучения процессов старения и профилактики возраст-ассоциированных заболеваний ГНИЦПМ; Н. В. Погосова, д-р мед. наук, профессор, главный специалист по профилактической медицине Департамента здравоохранения города Москвы. Научный консультант: Л. Б. Лазебник, д.м.н., профессор. Под редакцией: Е. А. Савостиной, доктора медицинских наук, доцента кафедры медицинской статистики и информатики Российской медицинской академии последипломного образования.

С 77 Старшее поколение москвичей: качество жизни и условия для активного долголетия / [Н. М. Римашевская, В. Г. Доброхлеб, О. Н. Дудченко и др.; под ред. Е. А. Савостиной] ; АНО «Совет по вопросам управления и развития». – Москва : ООО «Деловые и юридические услуги “ЛексПраксис”», 2015. – С. 75. В издании представлены результаты исследования, подготовленного на основе проведенных интервью с москвичами в возрасте 60 лет и старше, а также с работниками социальных служб. Исследование позволило сформировать картину жизни старшего поколения в Москве, которая отражает их потребности в занятости, обучении, медицинских услугах, помощи в организации досуга, их взаимоотношения с младшим поколением. Отражены особенности взаимодействия с пожилыми людьми в процессе предоставления им социальных услуг. Материалы книги могут быть полезны для органов законодательной, исполнительной власти и местного самоуправления города Москвы, для специалистов социальной сферы столичного мегаполиса, а также широкого круга читателей. УДК 316.346.32-053.9(470-25) ББК 60.542.18(2-2Мос)

При цитировании ссылка на издание и правообладателей обязательна © АНО «Совет по вопросам управления и развития», 2015 © ООО «Деловые и юридические услуги “ЛексПраксис”», оформление, 2015

ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ................................................................................................ 5 МОСКВА – ГОРОД ДЛЯ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ.......................... 9 СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ ОПРОСОВ МОСКВИЧЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП........................... 18 СТАРШЕЕ ПОКОЛЕНИЕ О СЕБЕ.......................................................... 24 Взгляд на себя................................................................................... 24 Проблемы......................................................................................... 29 «Секреты» активного долголетия..................................................... 35 МОСКВА ГЛАЗАМИ СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ.................................. 49 Позитивные изменения в Москве..................................................... 49 Негативные изменения в Москве..................................................... 53 Комфортность проживания в Москве............................................... 56 Здравоохранение.............................................................................. 57 СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ В ГОРОДЕ МОСКВЕ: ОЦЕНКА СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ..................................................... 60 Общая оценка москвичами старших возрастов деятельности службы социальной защиты населения....................... 60 Примеры удачных социальных программ......................................... 61 РАБОТА ЦЕНТРОВ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ СО СТАРШИМ ПОКОЛЕНИЕМ: МНЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ........... 70 Социально-психологический портрет клиентов ЦСО....................... 70 Проблемы, с которыми пожилые москвичи обращаются в ЦСО........................................................................... 71 ЗАКЛЮЧЕНИЕ....................................................................................... 73

ВВЕДЕНИЕ Старение населения – проблема, которая становится из года в год все актуальней для всех развитых стран, это социальный, экономический и культурный вызов человеку, семье, стране и всему мировому сообществу1. Демографические изменения требуют адаптации всех экономических и социальных институтов к новым условиям и становятся вызовом для общества и государства. Постарение населения остро ставит проблемы создания пожилому населению условий для полноценной жизнедеятельности и обеспечения достойного качества жизни. Одновременно процесс старения населения неминуемо ведет к возрастанию востребованности старшего поколения в экономической и социальной сферах. Ни одно развитое государство, столкнувшееся с проблемой старения населения, уже не может позволить себе рассматривать пожилых людей исключительно в качестве балласта, потребителей социальных услуг. 16 декабря 1991 г. Генеральная Ассамблея ООН одобрила Принципы Организации Объединенных Наций в отношении пожилых людей под названием «Сделать полнокровной жизнь лиц преклонного возраста» (содержатся в Приложении к Резолюции 46/91 Генеральной Ассамблеи ООН от 16 декабря 1991 г.). Разработка таких принципов обусловлена тем, что существуют «огромные различия в положении пожилых людей не только между странами, но также в рамках отдельных стран и между отдельными лицами», а также разный уровень социально-экономического развития и, следовательно, возможностей государств. Предложив 18 ключевых принципов политики в отношении пожилых лиц и объединив их в 4 группы: «Независимость», «Участие», «Уход» и «Достоинство», ООН призвала правительства по мере возможности включить их в свои национальные программы. При этом пожилые люди должны иметь возможность работать или заниматься другими видами при Доклад ООН «Старение в XXI веке: триумф и вызов» (2012 г.). URL: http:// agenet.org.kg/wp-content/uploads/2012/10/Ageing_Report-Exec-SummaryRUS.pdf (дата обращения: 21.06.2015).

носящей доход деятельности; участвовать в определении сроков и форм прекращения трудовой деятельности; принимать активное участие в разработке и осуществлении политики, непосредственно затрагивающей их благосостояние, и делиться своими знаниями и опытом с представителями молодого поколения. В Резолюции 47/5 Генеральной Ассамблеи ООН от 16 октября 1992 г. «Декларация по проблемам старения» содержится призыв к международному сообществу рассматривать старение населения не только как демографическую проблему, но также как социальное, экономическое и культурное явление, открывающее широкие перспективы2. Важным шагом на пути укрепления прав людей старшего поколения может стать принятие новой Конвенции ООН о правах пожилых людей, которая «необходима как инструмент для обеспечения полной реализации прав пожилых женщин и мужчин» и которая сможет «способствовать осуществлению права пожилых людей на достойную жизнь; изменить представление о пожилых людях как объекте благотворительности, признать их как личности, обладающие знаниями, силой и опытом. Повышение уважения к пожилым людям будет способствовать улучшению отношений между различными поколениями и построению более сплоченного общества»3. В Российской Федерации основу для развития нормативноправовой базы, закрепляющей систему социальных прав лиц старшего возраста, составляют положения Конституции Российской Федерации 1993 г. Статья 7 Конституции РФ провозглашает Российскую Федерацию социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. Но для того, чтобы использовать ресурсный потенциал пожилых людей, необходимо разработать специальные программы, учитывающие специфику их возможностей и потребностей. В свою очередь для этого необходимо научное обоснование, наличие научно-практической базы, проведение фундаментальных и прикладных Попова С.М., Яник А.А. Проблемы глобального старения населения: анализ документов и стратегии ООН // Международное право и международные организации. 2014. № 3. С. 429–443. 3 URL: http://www.rightsofolderpeople.org/wp-content/uploads/2013/12/ Strengthening-Rights-Russian.pdf (дата обращения 23.09.2015). 2

исследований среди пожилых людей. Необходимо сконцентрировать усилия науки и практики на поиске возможностей более эффективного и полноценного использования потенциала пожилых людей в социально-экономической сфере. Необходимость углубленного и междисциплинарного исследования многообразной группы пожилых людей непосредственно следует из речи Президента Российской Федерации В. В. Путина на заседании президиума Государственного совета «О развитии системы социальной защиты граждан пожилого возраста» (5 августа 2014 г., Воронеж). В частности, он призвал отойти от стереотипного представления о старшем поколении, как об одноликой массе, балласте общества, признать, что у разных групп пенсионеров есть свои устремления, нужды, потребности4. И чтобы их выявить, дифференцировать и впоследствии, при необходимости, скорректировать деятельность социальных служб и развитие городской инфраструктуры, в городе Москве ко дню пожилого человека АНО «Совет по вопросам управления и развития» провел исследование. В рамках исследования были проведены интервью с москвичами в возрасте 60 лет и старше, индивидуально и в группах (так называемые фокус-группы). Для обсуждения были предложены следующие темы: •• оценка социального самочувствия пожилых москвичей, оценка изменения их жизненной ситуации; •• проблемы, которые в большей степени тревожат пожилых москвичей, влияют на снижение качества их жизни; •• предложения по улучшению положения пожилых москвичей, повышению качества их жизни, формированию условий для активного долголетия. Сценарий интервью предусматривал также обсуждение различных сторон жизни пожилых москвичей: их взаимоотношения с младшим поколением; потребность в занятости, обучении, помощи в организации досуга, уходе; здоровье и опыт взаимодействия с медиками. Ряд вопросов был направлен на выяснение сложивше Стенограмма заседания президиума Государственного совета «О развитии системы социальной защиты граждан пожилого возраста». 5 августа 2014 г., Воронеж. URL: http://www.kremlin.ru/events/president/news/46397.

гося образа старости и пожилого человека, в том числе в условиях Москвы. Одновременно были проведены интервью с работниками социальных служб (далее в тексте они именуются экспертами). Сценарий опроса экспертов предусматривал обсуждение аналогичных вопросов, а также особенностей взаимодействия с пожилыми людьми в процессе предоставления им социальных услуг. Интервью с пожилыми москвичами прошли успешно, в конструктивной, доброжелательной атмосфере. Сам факт участия в опросе стал для большинства пожилых москвичей тем опытом социальной востребованности, которого им так не хватает и от которого так сильно зависят их социальное самочувствие и психологический статус. Это говорит и о том, как важно, ставя задачу формирования модели активного долголетия, использовать творческий подход и искать самые разные, в том числе и непривычные, формы активизации жизненного потенциала пожилых людей. Проведенное исследование позволило сформировать картину жизни старшего поколения в Москве, которую мы представляем в данном исследовании.

МОСКВА – ГОРОД ДЛЯ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ На начало 2014 г. в Москве проживало более 2,5 млн пожилых людей в возрасте 60 лет и старше (21 % от всех жителей столицы). Иными словами, каждый пятый москвич в 2014 г. был представителем старшего поколения. Вдвое меньше (почти 1,3 млн человек, 11 % от всех москвичей) было тех, кто перешагнул 70-летний рубеж. Численность москвичей в возрасте 80 лет и старше составляла практически 450 тыс. человек (3,7 %). Доля жителей г. Москвы 80 лет и старше среди населения 60 лет и старше за последние 4 года выросла с 17,1 до 17,6 %. И долгожителей (90 лет и старше) в 2014 г. в Москве было 56 116 человек. Особый интерес среди группы самых старых представляют люди в возрасте 100 лет и старше. В Москве за последние 4 года доля людей в возрасте 100 лет и старше среди населения 60 лет и старше увеличилась в 2 раза, составив в 2014 г. 1,2 %. Численность лиц старше трудоспособного возраста в г. Москве, человек, на начало года Годы

Число лиц: всего абс.

в возрасте 60 лет и старше абс.

абс.

в возрасте 80 лет и старше

в возрасте 90 лет и старше

абс.

11 541 101 100,00 2 302 455 19,95 1 232 742 10,68

393 902

3,41

36 133

0,31

2012* 11 856 578 100,00 2 411 646 20,34 1 296 286 10,93

421 170

3,55

41 571

0,35

2013

11 979 529 100,00 2 482 585 20,72 1 297 904 10,83

440 159

3,67

47 879

0,40

2014

12 108 257 100,00 2 550 239 21,06 1 281 570 10,58

447 889

3,70

56 116

0,46

2011

в возрасте 70 лет и старше

С присоединенной территорией Московской области. Источник: данные Мосгорстата.

В 2013 г. ожидаемая продолжительность жизни москвичей равнялась 76,4 года, и этот показатель был на 5,6 лет выше, чем в среднем по России, и на 5 лет выше, чем в среднем по городскому российскому населению. В 2013 г. продолжительность жизни москви-

Удельный вес людей 60 лет и старше среди всего населения (левая панель) и людей 80 лет и старше среди населения 60 лет и старше (правая панель) в г. Москве, % Источник: расчеты на основе данных Мосгорстата.

чек составляла 80,2 года (76,3 года по России), а москвичей – 72,3 года (65,1 года по России). Необходимо отметить, что ожидаемая продолжительность жизни и дожития в пожилых возрастах в г. Москве находится на уровне экономически развитых стран. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в г. Москве, лет Период, для которого исчислен показатель

Все население

2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г.

74,2 75,8 75,7 76,4

в том числе: мужчины 69,9 71,5 71,6 72,3

женщины 78,1 79,8 79,6 80,2

Источник: данные Мосгорстата.

И еще один показатель – ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 60 лет и старше, который тоже в Москве превышает среднероссийские данные. Так, пожилым москвичкам, достигшим 60-летнего возраста, в среднем предстоит прожить 28,2 года, а пожилым москвичам того же возраста – 20,7 года. Для справки: для России в целом эти показатели составляют, соответственно, 25,4 года и 15,7 лет5. Интересно отметить, что возрастные коэффи Федеральная служба государственной статистики. URL: http://www.gks.ru/wps/ wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/generation/#.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в г. Москве 2010–2013 гг., лет Источник: данные Мосгорстата.

циенты смертности в старших возрастных группах (60 лет и старше) постоянно снижаются. Эти тенденции свидетельствуют о том, что в ближайшей перспективе количество пожилых москвичей будет увеличиваться более быстрыми темпами, чем население столицы в целом. В меньшей степени в Москве выражена и гендерная асимметрия: разница в ожидаемой при рождении продолжительности жизни между мужчинами и женщинами меньшая (7,9 года), чем среди городского населения России (11,1 года) и в среднем по стране (11,2 года). Демографические показатели являются одним из самых серьезных подтверждений тому, что в настоящее время в Москве сложились наиболее благоприятные, если не лучшие в России, условия для развития активного долголетия, использования ресурсного потенциала старшего поколения. Это касается условий жизни, качества жизни и степени комфорта образа жизни пожилых москвичей. Подтверждением этому также могут служить результаты опроса, проведенного Фондом общественного мнению в 2014 г. Россиянам задавался вопрос: есть ли преимущества в старости, как в любом другом периоде жизни? Больше половины москвичей (51 %)

положительно ответили на этот вопрос, тогда как в других крупных городах с численностью населения выше 1 млн человек – только 39 %6. Инфраструктура Москвы в большей степени, чем в крупных городах России, приспособлена для нужд пожилых людей и инвалидов. Пожилым москвичам предоставляются разнообразные льготы, прежде всего по дополнительным выплатам. Оказание государственной социальной помощи пожилым людям в Москве гарантировано Законом г. Москвы от 3 ноября 2004 г. № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей г. Москвы». Несмотря на то, что в Москве осуществляется доплата к пенсии7, переход от жизни на заработную плату на исключительно пенсионное обеспечение означает резкое снижение потребительских способностей, привычного образа и качества жизни. По данным Мониторинга социального самочувствия москвичей8 за 2014 г., практически каждому пятому (24 %) пожилому москвичу в возрасте 60 лет не хватает денег на еду или одежду. Еще 36 % пожилых москвичей денег хватает только на еду и одежду. При этом относительно россиян в целом пожилые москвичи выглядят достаточно неплохо. Так, по данным Мониторинга жизненных ценностей россиян9, очередной замер которого был произведен в 2014 г., на еду и одежду не хватало денег у 25 % пенсионеров, а только на еду и одежду хватало денег у 57 % опрошенных россиян. При этом в России в целом – 82 %. Плодами «дивидендов долголетия»10 можно пользоваться. Особенно это касается Москвы, в которой наблюдается наиболь ФОМ. Опрос «Что хорошего в старости?». 2014, май. URL: http://www.helpage. org/global-agewatch/about/about-global-agewatch/. 7 В настоящее время неработающему пенсионеру, прожившему в Москве не менее 10 лет, устанавливается доплата до уровня городского социального стандарта. 8 Два тура мониторинга проведены по заказу МСППН и ДСЗН в 2008 и 2014 гг. 9 Залесский П.К. Динамика жизненных ценностей россиян-пенсионеров в новом веке // Материалы V социологической Грушинской конференции. Секция «Моральный и материальный климат старения». 2015, 12–13 марта. URL: http:// fom.ru/uploads/files/Zalesskiy_cennosti.pdf. 10 Доклад ООН «Старение в XXI веке: триумф и вызов» (2012). URL: http:// agenet.org.kg/wp-content/uploads/2012/10/Ageing_Report-Exec-Summary6

шая, по сравнению с другими городами и страной в целом, продолжительность жизни. Рынок труда Москвы – наиболее разнообразный, широкий, предоставляет пожилым москвичам бóльшую возможность сохранения оплачиваемой экономической активности, чем в других регионах России. По данным официальной статистики11, в 2013 г. в Москве был один из самых высоких в стране уровень занятости среди населения в возрасте старше трудоспособного (55–72 года для женщин и 60–72 года для мужчин): работал примерно каждый третий (31,9 %) пожилой москвич. Также в Москве был самый низкий уровень безработицы среди старшего поколения (0,1 %) и самый короткий период поиска работы безработными пожилыми (6,9 месяца). По мнению «молодых» пенсионеров, в Москве «легко» найти работу людям пожилого возраста, если у них нет завышенных ожиданий по заработной плате, они не чураются любой работы. По данным ФОМ12, в Москве никто из работающих пожилых людей не пожалел о своем решении продолжить работу после наступления пенсионного возраста. Наоборот, практически каждый второй (47 %) из тех, кто прекратил работу с наступлением пенсионного возраста, пожалел об этом. Для сравнения: в городах-миллионниках об этом решении пожалел только каждый десятый неработающий пенсионер. Вполне вероятно, это различие связано с долей «вынужденных» уходов на пенсию. Так, вопреки своему желанию прекратили работу при наступлении пенсионного возраста 60 % москвичей и 39 % пожилых людей, живущих в крупных городах. Примерно половина опрошенных неработающих пенсионеров и в Москве, и в других крупных городах (по 49 %) выразила готовность пойти работать, если будет такая возможность. Но если в других крупных городах только каждый пятый хотел бы работать по специальности, то в Москве подавляющее большинство (82 %) неработающих пенсионеров хотели бы продолжать работу именно по своей специальности. RUS.pdf (дата обращения: 21.06.2015). Росстат. Выборочное обследование населения по проблемам занятости. URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/ population/generation/#. 12 ФОМ, исследование «Неработающие пенсионеры о жизни и пенсии», декабрь 2013 г., всероссийский телефонный опрос 1 000 человек. URL: http://fom.ru/. 11

Трудно однозначно интерпретировать эти данные. С одной стороны, очевидно, что в Москве существуют более жесткие возрастные требования по отношению к работникам пенсионного возраста. С другой стороны, возможно, москвичи (в том числе и пенсионеры) предъявляют более высокие требования к работе, чем их сверстники из других больших городов. Необходимо отметить и широкую возможность участия пожилых москвичей в работе общественных и благотворительных организаций, в частности в Совете ветеранов. Возможность активно участвовать в социальной, общественной жизни после прекращения трудовой деятельности – это важный фактор, способствующий и лучшему социальному самочувствию старшего поколения, и распространенности активного долголетия. Таким образом, можно сделать вывод о том, что одним из базисных факторов московской модели активного долголетия являются лучшие в стране условия для самореализации пожилых людей, для их социальной инклюзии. В Москве действует Закон г. Москвы от 15 мая 2002 г. № 23 «О прожиточном минимуме в городе Москве». Величина прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения устанавливается Правительством г. Москвы. Исходя из него, на законодательном уровне устанавливается региональная социальная доплата к пенсии. Для справки можно указать, что, по данным официальной статистики, в 2013 г. доля социальных выплат в структуре доходов москвичей составляла 12,2 %. Она превышала доходы от занятия предпринимательской деятельностью (5,6 %), была сопоставима с доходами от владения собственностью (13,2 %). Данные ФОМ13 говорят о том, что у москвичей несколько иное, чем у жителей крупных городов (с численностью населения более 1 млн человек), представление об идеальной структуре расходов на пенсии (вопрос задавался в гипотетическом виде – структура расходов при отсутствии материальных проблем). Такая постановка вопроса, когда задается воображаемая ситуация, направлена на вы ФОМ, исследование «Источники дохода на пенсии: на что рассчитывают будущие пенсионеры?», декабрь 2012 г., всероссийский опрос 1 500 человек в возрасте 18–60 лет. URL: http://fin.fom.ru/Pensiya/10753.

яснение скорее ценностей, важных для человека сфер жизнедеятельности, чем на реальные планы. Постоянно совершенствуются социальные программы, обеспечивающие возможность пожилым москвичам заниматься спортом, активно участвовать в общественной жизни, культурно проводить досуг. Москвичи чаще хотели бы совершать поездки, путешествия (54 % по сравнению с 49 % в городах-миллионниках); тратить деньги на оплату медицинских услуг, поддержание здоровья (49 % по сравнению с 30 %) и качественное питание (44 % по сравнению с 28 %); осуществлять вложения и накопление (27 % по сравнению с 15 %). Также москвичи чаще готовы были расходовать средства на обновление гардероба (30 % по сравнению с 16 %) и обустройство дачного участка (34 % по сравнению с 24 %). Наоборот, жители городов-миллионников чаще, чем москвичи (41 % по сравнению с 37 %), стремились бы помогать детям, внукам. Это говорит о том, что у москвичей в большей степени, чем у жителей крупных городов и всех россиян в целом, развита культура самосохранительного поведения – они больше заботятся о здоровье, экологии, хотят вести активный образ жизни, хорошо выглядеть, заниматься саморазвитием. Помимо этого, москвичи высоко оценивают столицу, как место, предоставляющее хорошие возможности для работы, заработка, накоплений. Именно этим вызвано то, что они реже видят необходимость в материальной помощи взрослым детям и внукам. Еще один косвенный индикатор материального благополучия москвичей – отношение к составлению завещания. По данным ФОМ14, 64 % москвичей собираются написать завещание или уже сделали это, тогда как среди жителей городов-миллионников таких оказалось значительно меньше – 42 %. Юридическое оформление прав наследования если еще и не стало в Москве нормой, то уже приближается к этому. Так, большинство опрошенных москвичей (72 %) отметило, что эта практика распространена в их ближайшем кругу общения. В городах-миллионниках об этом сказало меньше половины опрошенных – 44 %. ФОМ, исследование «Завещания. Отношение россиян к этой социальной практике», август 2013 г., 1 500 человек. URL: http://fom.ru/Obraz-zhizni/11355.

По общему признанию – и представителей социальных служб, и пожилых москвичей, являющихся потребителями социальных услуг, – на сегодняшний день система социальной защиты в Москве выстроена как единый, отлаженный, четко работающий механизм. Работники социальных служб характеризуются достаточно высоким уровнем профессиональной компетентности, мотивации к работе. Активно функционируют Советы ветеранов, делающие многое для обеспечения достойного уровня жизни различным категориям заслуженных людей, обеспечения продолжения активной социальной жизни для московских пенсионеров. Но если, допустим, пробуксовывает одна из сфер, с которой вынужденно тесно связана жизнь пожилых людей, например медицинская сфера, то это отражается и на всех остальных сферах, и на отношении пожилых людей к социальной политике в целом. Так, увеличение в г. Москве числа лиц старших возрастных групп приводит к нарастанию медицинских проблем и требует проведения мероприятий, направленных на увеличение объемов и доступности медицинской и медико-социальной помощи пожилым. В среднем, у одного пациента старше 60 лет обнаруживается четыре-пять различных хронических заболеваний. Большое значение для качества жизни пожилых людей имеет не только набор имеющихся хронических заболеваний, но и формирование зависимости, функциональной неполноценности вследствие развития таких распространенных гериатрических синдромов, как старческая астения (хрупкость), падения и переломы, когнитивные нарушения и депрессия, мальнутриция, сенситивные дефициты, эдентулизм и др. В связи с этим требуется совершенствование и укрепление гериатрической службы, дальнейшее развитие профилактического и реабилитационного направлений деятельности учреждений первичной медико-санитарной помощи, а также развитие надомных форм обслуживания пациентов пожилого и старческого возраста, в частности системы гериатрического патронажа. Важным является развитие медико-просветительского направления с целью привлечения внимания гражданского общества к решению проблем пожилых людей, популяризации потенциала и достижений современных направлений медицины, способствующих продлению периода активного долголетия.

Одна из немногих сфер жизнедеятельности пожилых москвичей, где, судя по данным официальной статистики, им приходится сложнее, чем сверстникам, живущим в других регионах России, – это жилищный вопрос. По данным Комплексного обследования условий жизни, в Москве существенно сложнее, чем в других регионах Российской Федерации, в том числе и в Санкт-Петербурге, приобрести собственное жилье. Для покупки 18 кв. метров жилья15 москвичу требуется в среднем от 16 лет (на первичном рынке) до 20,2 года (на вторичном рынке). Этот срок в 1,4–1,6 раза более продолжительный, чем для жителей всех других регионов России. Возможно, с этим фактом связано то, что многие предложения, сформулированные участниками исследования, были связаны именно с возможностью решения жилищного вопроса.

18 кв. метров жилья – это федеральный стандарт социальной нормы площади жилья на одного члена семьи из трех и более человек, в соответствии с установленным законодательством Российской Федерации.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ ОПРОСОВ МОСКВИЧЕЙ 16 РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП Предваряя данные опросов старшего поколения, интересно посмотреть, как москвичи разных возрастных групп оценивают динамику различных компонентов своей жизни: уровня дохода, статуса, возможности самореализации, знаний «правил игры», благополучия Оценка москвичами изменений, которые происходили в течение последних года-двух в различных аспектах их жизнедеятельности, % от количества опрошенных в каждой возрастной группе Направление Возраст: группировка изменений до 30 лет 30–39 лет 40–49 лет 50–59 лет Уровень материального обеспечения ухудшение 13 % 30 % 29 % 34 % стабильность 34 % 38 % 44 % 48 % улучшение 53 % 32 % 27 % 18 % Возможность самореализации, реализации планов ухудшение 16 % 22 % 25 % 35 % стабильность 27 % 40 % 46 % 45 % улучшение 57 % 38 % 29 % 20 % Ориентация в социальном пространстве, знание «правил игры» ухудшение 9 % 13 % 14 % 20 % стабильность 33 % 47 % 55 % 61 % улучшение 58 % 40 % 31 % 19 % Положение в обществе, социальный статус ухудшение 8 % 14 % 20 % 29 % стабильность 50 % 59 % 60 % 61 % улучшение 42 % 27 % 20 % 10 % Благополучие в целом ухудшение 12 % 11 % 19 % 30 % стабильность 45 % 56 % 57 % 58 % улучшение 43 % 33 % 24 % 12 %

60 лет и старше 23 % 60 % 17 % 29 % 56 % 15 % 21 % 65 % 14 % 22 % 71 % 7 % 25 % 59 % 16 %

В этом разделе приводятся данные Мониторинга социального самочувствия москвичей, частично опубликованные в работе: Дудченко О., Мытиль А. Как живется пожилым москвичам // Третий возраст – энергия и опыт. М., 2015. С. 9–18.

в целом. И здесь наблюдается тенденция: чем старше человек, тем меньше улучшений он отмечает в отношении различных аспектов своей жизнедеятельности и в большей степени – отсутствие каких бы то ни было изменений. Можно отметить следующий факт, который был зафиксирован в исследовании: чем с более молодой возрастной группой мы сравниваем «пожилых» (60 лет и старше), тем больше можно увидеть различий. Так, у молодежи (до 30 лет) наблюдается более позитивная динамика по всем элементам жизнедеятельности, чем у «пожилых». С группой тридцатилетних у «пожилых» тоже значительные различия в отношении динамики практически всех аспектов, кроме уровня материального обеспечения. У сорокалетних, по сравнению с «пожилыми» москвичами, более позитивна динамика в отношении знания «правил игры» и положения в обществе (социального статуса). И только пятидесятилетние имеют схожую с «пожилыми» конфигурацию изменений всех аспектов жизнедеятельности. Показательно, что максимальное количество различий между «пожилыми» москвичами (60 лет и старше) и представителями других возрастных групп приходится на динамику «положения в обществе» (социального статуса) и «ориентации в социальном пространстве» (знания «правил игры»). Это говорит о том, что именно в этих направлениях потери пожилых людей наиболее существенны, но причины этих «потерь» различны. В отношении динамики изменений различных аспектов жизнедеятельности, как и в случае фиксации изменений в жизни, можно выделить три возрастные группы, оценки которых существенно различаются. В первую очередь, это молодежь до 30 лет: у них преобладает позитивная динамика по всем составляющим, кроме благополучия в целом, где группа улучшений сопоставима с группой стабильности. Далее следует группа тридцати- и сорокалетних, в которой начинает превалировать стабильность, но все-таки улучшения несколько превышают ухудшения. И наконец, группа, объединяющая пятидесятилетних и людей в возрасте 60 лет и старше: изменения в различных аспектах жизнедеятельности минимальны, а если они и происходят, то оцениваются, скорее, как негативные. Необходимо сказать еще об одной характеристике, которая весьма показательна для определения социального самочувствия. Это ощущение возможности влиять на состояние своей жизни и

перспективы ее развития17. В нашем исследовании задавался вопрос: «В какой степени ваше благополучие зависит от ваших собственных усилий?» В качестве вариантов ответа предлагались следующие позиции: а) совсем не зависит от меня; б) зависит в какойто степени; в) полностью зависит от меня. Как и можно было ожидать, была выявлена следующая тенденция: чем старше респонденты, тем в меньшей степени они считают, что их благополучие зависит от их собственных усилий. Так, только каждый пятый москвич (21 %) в возрасте 60 лет и старше уверен в том, что может самостоятельно влиять на уровень своего благополучия, тогда как среди молодежи (до 30 лет) таких оказалось практически две трети (62 %).

Распределение ответов москвичей на вопрос о зависимости благополучия от собственных усилий

И в отношении этого показателя оказалась верна уже выявленная тенденция по поводу возрастной группировки: ответы молодежи до 30 лет существенно отличаются от ответов тридцати- и сорокалетних москвичей, а те в свою очередь – от ответов людей в воз Это показатель локус-контроля – качество, характеризующее склонность индивида приписывать ответственность за результаты своей деятельности внешним силам (экстернальность) или собственным способностям или усилиям (интернальность).

расте 50 лет и старше. При этом нет значимых различий в ответах тридцати- и сорокалетних и в ответах пятидесятилетних и людей в возрасте 60 лет и больше. Уровень тревожности. Для того чтобы лучше понимать, что легло в основу индексов внутренней и внешней тревожности, о которых мы будем говорить ниже, представим распределение ответов москвичей различного возраста на вопросы, которые учитывались при построении индексов. Первые шесть вопросов, представленных в нижеследующей таблице, легли в основу расчета индекса внутренней тревожности. Результаты ответа на вторые шесть вопросов составили индекс внешней тревожности. Доля москвичей, согласившихся с представленными утверждениями, % от количества опрошенных в каждой возрастной группе Утверждения Я без труда налаживаю контакты с незнакомыми людьми Большинство людей честны из-за страха быть пойманными Я чувствую себя хорошо приспособленным к жизни Я часто тревожусь без каких-либо причин В трудных ситуациях я чаще всего полагаюсь на везение Иногда я даю обещания, хотя знаю, что не смогу их выполнить Я уверен в завтрашнем дне Иногда я ощущаю бессилие перед обстоятельствами Что бы мне ни предстояло совершить, я верю в благополучный исход начинания Чаще всего события развиваются самым непредсказуемым образом У меня всегда хватает сил, чтобы справиться с трудностями Я предпочитаю планировать свою жизнь

Возрастная группировка, лет до 30 30–39 40–49 50–59 60 и более 65 % 71 % 65 % 64 % 63 % 29 % 35 % 35 % 39 % 39 % 61 % 54 % 57 % 40 % 53 % 38 % 47 % 44 % 52 % 45 % 39 % 39 % 35 % 32 % 30 % 41 % 36 % 30 % 36 % 20 % 37 % 36 % 32 % 23 % 25 % 70 % 77 % 79 % 87 % 77 % 75 % 71 %

71 %

58 %

65 %

50 % 57 %

61 %

63 %

57 %

55 % 57 % 73 % 76 %

57 % 75 %

37 % 70 %

47 % 80 %

Результаты подсчета индексов внутренней и внешней тревожности оказались очень интересными. У пожилых москвичей (60 лет и старше) оказался самый низкий из всех возрастных групп индекс внутренней тревожности18 – 2,16 балла, а самый высокий прихо Значения индексов внутренней и внешней тревожности находились в диапазоне от «0» до «6». Чем ближе к нулю значение индекса, тем меньше выражена тревожность. И наоборот.

дился на группу пятидесятилетних (2,54 балла). У них же наблюдался и самый высокий (3,61) уровень внешней тревожности. Для сравнения: уровень внешней тревожности москвичей в возрасте 60 лет и старше составлял 3,12 балла. Для того чтобы наглядно представить результаты расчетов внутренней и внешней тревожности, мы выделили четыре области19. Первая область (уровень внешней и внутренней тревожности ниже среднего) – это относительное социально-психологическое благополучие. Это означает, что москвичи, результаты которых попали в эту область, достаточно уверены в себе, в своих силах и надеются на то, что могут контролировать развитие внешних событий. В этой области находятся наиболее молодые люди (до 30 лет), а также сорокалетние москвичи. Вторая область (уровень внешней тревожности ниже среднего, а уровень внутренней тревожности выше среднего) – это концентрация на наиболее насущных вопросах и проблемах, относящихся к кругу повседневной реальности по принципу «здесь и сейчас». Не случайно, что в этой области оказались тридцатилетние москвичи, для которых одновременно наиболее актуальными являются вопросы построения карьеры и развития семейных отношений, воспитания детей. Третья область (уровень внутренней тревожности ниже среднего, уровень внешней тревожности выше среднего) – это означает, что внутренняя гармония в каком-то виде достигнута, решены основные экзистенциальные вопросы, но ощущается бессилие перед разворачивающимися внешними событиями. В этой области оказались москвичи в возрасте 60 лет и старше. Четвертая область (уровень и внешней, и внутренней тревожности выше среднего) – это наиболее проблемная зона. Люди, которые оказались в ней, имеют серьезные внутренние проблемы, возможно, переосмысливают жизненные ценности, успешность привычных алгоритмов поведения. И одновременно с этим они не уверены в том, что могут разобраться в происходящих вовне событиях, в своей возможности определить, как они отразятся на собственной жизни. В этой области оказались пятидесятилетние москвичи. Расчет производился на основе выделения средних баллов по всей совокупности ответов относительно внутренней и внешней тревожности.

Совмещение уровней внутренней и внешней тревожности

Возможно, не случайно, что именно пятидесятилетние москвичи испытывают наибольшую внутреннюю и внешнюю тревожность. Во-первых, сколь бы ни был низок социальный статус пенсионеров, это все-таки какая-то определенность, гарантированные выплаты в виде пенсий и социальных доплат. И это – гарантия. Социальных гарантий в жизни пятидесятилетних меньше, чем у пенсионеров, но также меньше сил и ресурсов, чем в группе тридцатилетних, не говоря уже о молодежи до 30 лет. Тем более, как показало межрегиональное исследование, россияне, находящиеся в трудоспособном возрасте, обеспокоены вопросом своего пенсионного обеспечения: какой размер будет у пенсии, останется ли пенсионное обеспечение на тот момент, когда придет время выхода на пенсию?

СТАРШЕЕ ПОКОЛЕНИЕ О СЕБЕ Взгляд на себя В научной литературе нет единого, универсального термина, который характеризовал бы старшее поколение, людей, которые достигли 60 и более лет. Зачастую в качестве синонимов употребляются такие определения, как: «третье поколение», «старость», «пожилые», «старшее поколение». В публичных пресс-релизах, интервью официальных лиц и государственных деятелей тоже используется много взаимозаменяемых определений: «пожилые», «ветераны», «пенсионеры». В ходе исследования нам хотелось понять, какое из этих понятий наиболее «комфортно» для представителей старшего поколения, как они хотели бы, чтобы к ним обращались. И как они сами называют друг друга, когда остаются наедине со сверстниками. «Старшее поколение» – наиболее удачный, по результатам исследования, термин, характеризующий всех москвичей в возрасте 60 лет и старше. С одной стороны, он лишен оценочной коннотации, которую некоторые респонденты усматривали в определении «пожилые люди» (возраст дожития, намек на то, что уже пожили – и хватит), с другой – разделительной категоризации, которой насыщены понятия «ветеран», «пенсионер». Если ставить задачу по созданию и продвижению, в хорошем смысле – пропаганде поведенческой модели, которая описывалась бы словами «активное долголетие», очевидно, что ее решение невозможно без формирования привлекательного образа представителя старшего возраста – дееспособного, востребованного, ощущающего себя не только полноправным, но и желанным членом общества. Анализ результатов проведенного качественного исследования показывает, что в настоящий момент до этого еще очень и очень далеко. Среди более чем полусотни респондентов нашлось лишь двое, чьи ответы на вопрос о том, какие ассоциации вызывает у них словосочетание «пожилые люди», звучали скорее в позитивном ключе.

•• «Ну, я не могу сказать, что у меня возникает сразу образ немощного человека, нет. Нет. Хорошее лицо такое, просветленное… Много знает, интересно поговорить. Уравновешенный…» (68, ж, РП)20. •• «Ну, первое, что у меня возникло в связи с вот этой формулировкой, “пожилой человек” – возникает такая мысль, какая-то быстрая: болезни и не все может. Но на самом деле – свобода. В какой-то степени, в зависимости, конечно, от достатка. Но тем не менее. По крайней мере, свобода, может быть, не передвижения, поехать, куда ты хочешь, или что-то, но вот свобода в расписании дня. Ты можешь график выстроить как-то по своему желанию, пойти туда, куда ты хочешь, куда ты не мог пойти, когда ты не был на пенсии, просто потому, что у тебя времени не хватало» (66, ж, РП) Нужно отметить, что обе москвички, которым принадлежат эти слова, продолжают работать и в настоящий момент размышляют о том, чтобы прекратить или, как минимум, сократить свою профессиональную активность. Вполне вероятно, что их суждения не свободны от элемента рационализации этого решения: они как бы уговаривают себя, что старость (а настоящая старость, по мнению многих респондентов, наступает именно с полным уходом на пенсию) – это не так уж и страшно. Не случайно, что в их высказываниях присутствует и альтернативный, пугающий образ старости («немощь», «болезни»), с которым они как будто полемизируют. Общее мнение о пожилых состоит в том, что «их жизнь в конце жизни не такая, какой бы хотелось». Если перечислять негативные ассоциации с образом пожилого человека в порядке убывания частоты упоминания, то на первых позициях окажутся: болезни, «немощь», плохое здоровье •• «[Ассоциации] со здоровьем. Все, начиная с 70 лет, вот в моем окружении, все подруги – уже все готовятся [к операциям]… Я прошла операции… Это уже массово. Лучше об этом не говорить. Я всегда говорю: “Давайте Здесь и далее: 66 – возраст, ж/м – пол, РП – работающий пенсионер, а – активист общественных организаций.

на какую-нибудь другую тему…” Тема тяжкая – то, что касается у нас здоровья. Это ужасно, когда ты сталкиваешься с этой проблемой… Меняется оболочка, как я говорю, внутри мы остаемся теми же. Желаниято есть!» (75, ж). одиночество •• «Мне кажется, что пожилой человек как-то… ну, он сам в себе обычно, одинок. Даже если есть дети, допустим, как у меня есть дети, у мужа тоже, отдельные дети (мы вдовцами поженились и уже живем 32 года) – они мало интересуются нашей жизнью. У них свои запросы, свои впечатления, свои интересы, своя работа, свои дети. И, конечно, свои дети – это прежде всего. Но я все-таки не жалуюсь на то, что нас бросили» (93, ж). •• «Самое главное, знакомые, которые у меня были, они же все ушли, я же старая-старая. Я сохранилась одна, у меня никого не осталось. То хоть телефоном – раз, набрала: “Алле, ну, как ты там? Как поживаешь?” – ну, обычный разговор… А теперь и поговорить не с кем» (95, ж). невостребованность («никому ненужность») •• «Какой-то как убогий человек становится, когда прекращается работа и… Никому ты не нужен…» (69, ж). •• «Ущербность и ненужность» (83, м). жизнь, полная проблем •• «Пожилой – по мне так озабоченный чем-нибудь. Различными проблемами… А различаю я исключительно по внешнему виду. По состоянию здоровья, которое видно» (65, ж). потерянность •• «Старики даже и не знают, куда себя определить» (78, ж). •• «Растерянность… Неопределенность… Скорее, больше ассоциаций… лишенных… надежды» (55, ж, РП).

усталость от жизни •• «Пожилой человек – это тот, который устал от жизни. Вот так. Ходит, уставший… Дети особо ему не помогают и как бы забросили… Одна забота – пойти в поликлинику – что-то с лекарствами, врача посетить… И вот он ходит, полусогнувшись, придавленный жизненными обстоятельствами. Вот это – пожилой человек. Это даже не возрастное. Ведь есть в 80 лет – а за ним еще не угонишься. Он о старости и не думает. А некоторых уже жизнь согнула и в 60. И в 60 уже тяжело живет человек, он уже устал жить. Вот это – пожилой» (68, м). пассивность, узкий круг интересов •• «Которые вот сидят на лавочке, либо вяжут, либо смотрят, кто куда прошел. В общем, короче, не интересуются ничем, а только сплетнями… Ленятся ходить куда-то» (73, ж). Неудивительно, что многие не спешат солидаризироваться с группой, по поводу которой возникают такие ассоциации. Стремление дистанцироваться от сообщества «пожилые люди» проявлялось у наших респондентов в разных формах. Некоторые прямо говорили о том, что не относят себя ни к старикам, ни к тем, кого называют пожилыми. •• «Старым-то особо себя не считаю. Старым, наверное, буду считать себя, когда 90 исполнится» (68, м). •• «Себя отношу к пожилым, и то в основном в глазах других людей. Я еще ничего [смеется]. Бегаю как лошадь» (65, ж). •• «Я лично себя пожилой не считаю. Я пока, слава Богу, активный человек» (73, ж). •• «Я не хочу слышать это слово! “Пожилой”. И место освобождают мне! Я не хочу, чтобы мне место освобождали!» (82, ж). Проще всего было дистанцироваться от «пожилых людей» тем, кому посчастливилось иметь живых родственников из числа «старшего поколения». Как сказала одна 93-летняя москвичка, «я понимаю, что когда я умру, то они [сыновья] становятся… в

первом ряду». Иначе говоря, наличие живых родителей дает нам возможность чувствовать себя не такими уж и пожилыми. •• «Приходится порядочно сталкиваться с пожилыми. Дома вот сейчас оставил тещу. Скоро 90. Просто жалко таких людей. Телевизор, телевизор… Не дай Бог, оставишь на день, на два… Куда-то даже отлучиться тяжело. Чуть не плачет. Ну и некоторые пенсионеры, которые одинокие, трезвонят. Поговорить охота. Часто. Даже песни поют по телефону» (75, м). Кто-то искал эвфемизмы для обозначения своей возрастной группы. •• «Старшее поколение – вот это лучше звучит, вот это лучше. Вот вы в своих там документах как-нибудь повлияйте, чтобы не “пожилые”… Что значит “пожилые”? А “старшее поколение”» (77, м). •• «[Лучше называть] зрелыми. “Пожилые” – это как-то не очень, “пожилые” не хочется. Зрелые, опытные…» (66, ж, РП). И все же задача формирования позитивного образа представителя старшего поколения и соответствующих поведенческих моделей, которым хотелось бы подражать, выглядит трудоемкой, но не безнадежной. Результаты проведенного исследования дают возможность зафиксировать, что образ старшего поколения москвичей, основанный на опыте повседневного общения с ними, выглядит в целом более оптимистично, чем стереотипы, укрепившиеся в мнениях самих представителей этой возрастной группы. По мнению экспертов, наряду с людьми, чей образ вполне описывается этими стереотипами, им нередко приходится иметь дело и с людьми, внешне вполне благополучными, даже несмотря на то, что это люди, обращающиеся за социальной поддержкой. Они выглядят гораздо более привлекательно, чем распространенные в нашем обществе стереотипы восприятия пожилого человека. Представляется, что осмысление того, почему в сознании самих пожилых москвичей образ их возрастной группы выглядит столь неприглядно, что можно говорить о явных симптомах геронтофобии, и поиск средств для постепенной коррекции этого феномена относятся к числу приоритетных задач сегодняшнего этапа продвижения в Москве модели активного долголетия.

Проблемы Анализ общего контекста интервью свидетельствует о том, что социальное самочувствие представителей старшего возраста, возможно, было бы более позитивным, если бы не ощущение негативной динамики их финансового и социального благополучия и ожиданий, что в ближайшее время ситуация не улучшится, а, скорее, усугубится. Поэтому необходимо более широкое информирование пожилых людей. Это касается и тех льгот, которые им положены, и способов распознать мошенников, и телефоны, по которым они могут позвонить в экстренных случаях. Иначе говоря, алгоритмы поведения в трудной жизненной ситуации. •• «Но самое главное, что должна быть система, что пенсионер знает, у него записано, к кому обратиться, кто причастен к его жизни. Для того, чтобы если ктото еще дополнительный объявится – чтобы он мог поинтересоваться, а кто он такой – у этих людей» (66, м, а). •• «Может быть, имеет смысл всю информацию о бесплатных услугах систематизировать? Даже по городу. И сделать ее доступной. Или по району» (65, ж). Заслуживает внимания распространение уже имеющихся позитивных практик привлечения молодежи к социальному обслуживанию пожилых людей. •• «У нас организовывали благотворительную акцию. У нас есть колледжи – как они? – бытового обслуживания. Договаривались, и наши студенты колледжа ходили по домам, стригли, брили, приводили в порядок лежачих участников ВОВ, ветеранов» (80, ж). Особенность сегодняшней ситуации заключается в том, что ощущение индивидуальных потерь, связанных с собственным старением, завершением трудовой активности и соответствующим снижением экономического и социального статуса, резонирует с ощущением общих потерь, связанных с кризисными явлениями в экономике, ростом цен, снижением реальных доходов, оптимизацией системы здравоохранения и т. п. Что прежде всего волнует опрошенных москвичей, создает у них ощущение неуверенности и уязвимости?

Недостаточный уровень пенсий Уровень дохода относится к числу базовых показателей, от которых зависит социальное самочувствие – это хорошо известно из более ранних исследований и в полной мере подтвердилось в ходе проведенных опросов. Уровень оценки существующего размера пенсий нельзя назвать катастрофическим. Если бы речь шла исключительно о физическом выживании, его, по мнению значительной части респондентов, можно было бы считать приемлемым. •• «Правда, пенсия… не очень так разбежишься. Для жизни. Но жить можно» (68, м). Однако сопоставление доходной и расходной частей своего бюджета заставляет пожилого москвича констатировать, что размер его пенсии трудно назвать достаточным. •• «Дорогие лекарства. И квартплата. Как получаешь пенсию, половина лекарства: по 700 рублей, по 800. Вот у меня глаукома – 800 рублей на месяц отдай и не греши. И квартплата тоже. Вот плачу 3 тысячи. Ну что это? Из 17 тысяч отдаю. Вот как-нибудь где-то выкраиваешь… Где на гречке посидишь, где огурчики посадишь» (69, ж). Если же говорить не о физическом выживании, а об активной, полноценной жизни, становится понятно, что она вряд ли возможна при существующем уровне пенсий, который не позволяет обеспечить даже более или менее здоровое питание, соответствующее потребностям пожилого человека. •• «А сейчас положение ветеранов тяжелое. По овощам и фруктам – очень тяжелое. Дороговизна…» (80, ж). Еще более очевиден скромный уровень существующих пенсий для тех, кто выходит в своих притязаниях за пределы «продовольственной корзины». •• «Деньги нужны, в общем и целом, для того, чтобы нормально питаться, нормально одеваться (не сверхъестественно), ну и иметь возможность куда-то поехать. И поддержать инфраструктуру, которую ты создал – ну, чтобы была возможность оплатить электричество, газ там, дом, собственность… Которая есть. Ничего

сверхъестественного не надо! И вот такая, спокойная достаточно жизнь, когда можно было бы с внуками куда-то поехать, проводить с ними время, говорить с ними, что-то еще – я так считаю, что это нормальный вариант» (61, м, РП). Такой «нормальный вариант», по общему мнению, для неработающего пенсионера совершенно недостижим. Те, кто прекращает работать, в полной мере ощущает социальную депривацию – своего рода «поражение в правах», утрату привычных возможностей, с которыми ассоциируется полноценная жизнь. И это – именно то, что «убивает» социальную ипостась личности. Это хорошо чувствуют не только «действующие» пенсионеры, но и те, кто пока наблюдает за ними со стороны, примеривая их статус на себя. •• «[Коллеги], которые уходили [на пенсию] – они связаны с военной пенсией. Она немножко побольше. Хотя у них тоже, уходя на пенсию, ощущается сильная нехватка денег… Если бы я сейчас вышел на пенсию, через 5 секунд у меня бы не хватило денег» (61, м, РП). •• «Мне как бы страшновато. Потому что я вот на ту сумму, которую мне государство платит (я имею в виду пенсию), я как бы еще не пробовала жить. Поэтому мне так страшновато. Мне все время хотелось попробовать, смогу я или не смогу. Ну, просто вот себя ограничивать, чтобы попробовать. Потому что понимаешь же, что, рано или поздно, все равно придется…» (66, ж, РП). •• «Меня несколько порадовала моя пенсия, когда я узнала, что она, в общем… Но это была первая реакция. Теперь я задумываюсь и представляю себе: а вдруг я не буду работать? Тогда что же? Как же жить-то с этой пенсией?» (55, ж, РП). К любым потерям проще адаптироваться, когда есть ощущение стабильности и предсказуемости – понятно, к чему именно нужно приспособиться, можно выстроить стратегию минимизации ущерба. Когда есть понимание, что негативный тренд будет продолжаться, уровень тревоги и дискомфорта резко растет – это очень чувствуется по общему контексту проведенных групповых дискуссий и интервью.

Снижение уровня социальной защищенности В настоящий момент много тревог связано с тем, что в жизни мо сквичей происходит целый ряд изменений, которые усложняют жизнь пожилых людей, снижают уровень их социальной защищенности. Оптимизация системы здравоохранения Из многочисленных и часто весьма экспрессивных высказываний респондентов очевидно, что группой, по которой оптимизация медицинской сферы ударила больнее всего, оказались именно пожилые люди. И дело не только в том, что им сложно понять суть нововведений и привыкнуть к ним, что им труднее, чем молодым, освоить такие новации, как компьютерная запись на прием к врачам. То, о чем упоминали чаще всего, – это перевод специалистов из ближайших поликлиник в удаленные центры. Для многих этот пространственный разрыв делает медицинское обслуживание фактически недоступным, а если говорить более строго, то сопряженным с такими усилиями и трудностями, что пользоваться им пенсионеры смогут только в самых крайних ситуациях. •• «В одну какую-то поликлинику всех собрали – и теперь приходится пенсионерам далеко, целый час добираться до этой поликлиники. А он же человек больной! А ему приходится целый час туда ехать… А здоровому-то туда ехать и не надо. Поэтому: если бы они хотели сделать хорошо, оставили бы в покое, в том состоянии поликлиники, какие они есть, там наводя порядок. А если хотят сделать какой-то центр с хорошей помощью медицинской – они бы это и делали бы. Не трогая, плюс к той структуре старой, которая уже есть. А эти поликлиники, которые у нас были – их надо было оставить в том… комплекте, как они есть» (68, м). Кроме этого, в происходящей реорганизации респонденты видят угрозу постепенного перехода к полностью платной медицине, которую они считают для себя недоступной. Судя по рассказам пожилых москвичей, этот переход уже активно осуществляется «явочным порядком».

О негативных для пожилых людей последствиях реформ в здравоохранении говорили не только они сами, но и эксперты. Они полагают, что результатом нововведений может стать то, что пенсионеры реже станут обращаться за медицинской помощью. Эксперты отмечают, что если раньше пожилые люди могли пойти в районную поликлинику и там все получить, то сейчас созданы комплексные прекрасно оборудованные медицинские центры, где предоставляется высококвалифицированная медицинская помощь и услуги, которых не было прежде в районных поликлиниках. Однако у пожилых появилась проблема доступности. Чтобы попасть в такой центр, надо брать направление, надо ехать. Зачастую из одного транспорта переходить на другой, преодолевать значительные расстояния пешком. Очень сложна для пожилых запись к специалистам. Введение сборов на капитальный ремонт жилого фонда На фоне общей тревоги по поводу роста коммунальных тарифов особенное беспокойство вызывает появление новых обязательных платежей. В связи с этим максимальное внимание приковано сейчас к введению сборов на капитальный ремонт. При этом, как отмечают респонденты, им из их сегодняшних скромных пенсий предлагается оплатить ремонт, официально запланированный на даты, дожить до которых у них нет никакой надежды. •• «У нас порядки меняются, вообще-то, на ходу. Вчера не платили за капремонт, а сегодня по 15 рублей, все… Здесь дело в доходах. Не в том, сколько берут, 15 рублей. Пускай хоть 100 рублей берут за метр, что будут делать потом! Дело в том, что это несоизмеримо с нашими доходами» (65, ж). •• «А сейчас вот интересный вопрос: говорят, что с июля месяца нам надо будет платить каждый месяц по 15 рублей с каждого квадратного метра на текущий ремонт, который по плану у нас состоится в 2040 году. Извините меня! Ну, у меня 60 квадратных метров, значит, я должна платить… Сколько там?.. По 15 рублей с каждого квадратного метра… Около тысячи рублей. Ну ладно, у меня приличная пенсия… У нас есть люди, ко-

торые живут, там, на 15, на 17 тысяч. И если им надо будет платить еще по лишней тысяче…» (79, ж). Введение практики платных парковок Казалось бы, проблема платных парковок не должна волновать пенсионеров – немногие из них продолжают активно пользоваться автомобилем. Однако это нововведение не прошло незамеченным для наших респондентов. Все они тревожатся о том, что забота о них (а она часто сопряжена с необходимостью использования автомобиля) все дороже обходится для их близких. Это особенно беспокоит тех, кто может надеяться лишь на поддержку не самых близких родственников, для которых лишний барьер может оказаться решающим, чтобы отказаться от благотворительности. •• «Уж больно много денег берут. За машину. Заедешь в поликлинику, и сразу надо выезжать, тогда без денег. А в поликлинике так не бывает, что сразу. Пока тебя примут, ты разденешься, пока тебя опросят, что-то напишут – сколько же это надо платить все время? Сюда тоже, только приедешь, деньги плати, старший сын говорит. Ну, наверное, и другие платят» (95, ж). Уменьшение числа магазинов, ориентированных на низкодоходные группы На фоне общего роста цен становится особенно заметным отсутствие в шаговой доступности магазинов с щадящей ценовой политикой. Эта проблема отмечалась не только жителями центральных районов. При этом, по их словам, закрываются специальные магазины со льготными ценами для ветеранов. •• «Магазины “Ветеран” были, сейчас позакрывали их» (83, м). •• «Наш район очень дорогой. Очень дорогой!» (84, ж). Угроза отмены уже существующих льгот Отмечая уже проявившиеся негативные тенденции, пожилые люди с большой долей тревоги смотрят в будущее, внимательно следя за

любыми симптомами дальнейшего ухудшения ситуации. Москвичи, привыкшие к льготам и благодарные за них, всерьез опасаются, что экономические трудности, возможно, заставят московские и федеральные власти отказаться от каких-то форм социальной поддержки пожилых людей. Отмена льгот в Подмосковье сильно переполошила московских пенсионеров, полагающих, что за этим пробным шаром последуют соответствующие решения и в Москве. •• «Слава Богу, спасибо, что у нас бесплатный проезд… Пока! Пока, да. И отнимать этот бесплатный проезд – это, вообще, преступление. Потому что платить за него – это невозможно» (65, ж). •• «Хорошо, что у нас все-таки бесплатный проезд. По городу. Это очень большое дело. Но пока. Это надо коллективно как-то… И вносить. Иначе бы совсем плохо было пенсионерам» (70, ж). Необходимо отметить, что бесплатный проезд – это льгота, «завязанная» на целом комплексе жизнедеятельности пожилых москвичей. Это возможность съездить в несколько магазинов, чтобы выбрать продукты подешевле – о такой практике говорили практически все участники исследования, которые еще имеют возможность заниматься самообслуживанием. Это поездки и в театр, и к знакомым, и к детям и внукам. Угроза отмены бесплатного проезда ощущается пожилыми людьми как угроза фактического разрыва (как минимум, перевода в режим телефона) значительной части социальных связей, существенного сокращения поля их социальной активности.

«Секреты» активного долголетия Одно из наблюдений, сделанных по ходу исследования, – то, что тема активного долголетия актуальна: все так или иначе задумываются о своем будущем, но абсолютному большинству людей хочется жить дольше, и именно в активном состоянии. Эта тема оказалась не просто эмоционально близка каждому опрошенному, но и в достаточной степени отрефлексирована многими из участников исследования.

Сценарий интервью не содержал прямых вопросов о том, что позволяет людям продлить активную фазу своей жизни, тем не менее многие респонденты спонтанно выходили на эту тему. Их суждения были не только внутренне непротиворечивы, но и при сопоставлении высказываний многих людей проще было обнаружить сходство позиций, чем какие-то спорные моменты. Можно сказать, что в массовом сознании москвичей (включая специалистов социальной защиты) сложился довольно-таки стройный образ пожилого человека, альтернативный стереотипу жалкой, немощной старости, который определяет сегодняшние представления о жизни пожилого человека. Прежде чем перейти к его описанию, отметим то внушающее оптимизм обстоятельство, что в этом образе практически нет абсолютных, не поддающихся влиянию черт. Например, образ активной старости не связан с каким-то возрастным диапазоном. Напротив, и эксперты, и наши пожилые респонденты неоднократно подчеркивали, что можно и в 60 лет быть дряхлым старцем, и в 90 жить полнокровной жизнью. То же самое относится и к показателям соматического здоровья. В суждениях, описывающих позитивный образ старости, здоровье практически не упоминается. Эти суждения не были описанием недостижимого идеала, они рисовали портреты реальных прототипов и строились с учетом того, что среди пожилых людей, к сожалению, нет абсолютно здоровых. Но это не мешает многим сохранить дееспособность и социальную включенность. Да и примеры самих наших респондентов показывают, что можно в 93 года, передвигаясь в инвалидной коляске и только в пределах квартиры, сохранить гражданскую позицию, писать неплохие стихи, на равных полемизировать по философским вопросам с детьми и внуками и эффективно организовывать и контролировать уход за двумя неходячими пациентами. Наличие или отсутствие семьи тоже не является фатальным. Эксперты приводили примеры того, как пожилые люди, потерявшие супругов и друзей, находили новый круг общения, включаясь, например, в кружки по интересам, работающие в центрах социального обслуживания. Разумеется, это происходит не сразу и не просто, но отрадно, что работники социальных служб видят в организации этого процесса одну из своих непосредственных задач.

Все это говорит о том, что при наличии мотивации, сформированного информационными средствами ориентира и определенной внешней помощи любой пожилой человек может реализовать в своей жизни модель активного долголетия, как ее понимают москвичи. Очень важную миссию в этом направлении, наряду с другими службами Департамента социальной защиты населения города Москвы, выполняет Московская служба психологической помощи населению, имеющая свои отделения во всех округах. Набор качеств, описывающих позитивный образ пожилого москвича, состоит в своей основе из позиций, связанных с характерологическими особенностями личности и жизненной позицией. Любопытно, что по каждому такому качеству из спонтанных высказываний респондентов отмечаются противоположные – «полюсные» – мнения. Интерес к жизни есть

нет

«Есть интересующиеся всем «Есть люди, которые ни о чем люди. Они пожилые, но все равно больше не думают – только о читают, увлекаются чем-то, болезнях, проблемах» допустим… музицируют» «Есть люди, которые приходят [в ЦСО] исключительно для того, чтобы поесть, и больше ничего им не нужно»

Фундаментальная, часто упоминаемая особенность. По мнению респондентов, старость в ее худшем понимании начинается тогда, когда внешний мир перестает быть интересным и внимание полностью концентрируется на проблемах собственного физического существования. Общий позитивный настрой присутствует

отсутствует

«Человек с позитивом, с открытостью. То есть от него исходит положительная энергия, он и душой молод, потому что

«Вроде, молодо выглядит, а в душе уже как брюзга старая. Потому что человек уже несет в себе столько негатива. Он

он активен, и хочет что-то узнать. Вот у нас есть клиенты, в 92 года им еще хочется и хочется от жизни что-то брать». «Она, несмотря ни на что, не лишена оптимизма, она человек, очень добрый, исключительно добрый, честный человек… и ответственный. Ну, вот скорее вот ее доброта и оптимизм. Способность оценивать ситуацию и видеть больше плюсов, нежели минусов».

приходит – он уже заточен на то, что все плохо. Он изначально пришел для того, чтобы этот негатив накопленный сбросить. Есть те, которым ничего не нужно: так – плохо, не так – тоже плохо будет. Изначально все уже плохо».

Специалисты социальной службы безошибочно отличают людей, которые, скорее всего, найдут для себя интересное занятие и новых знакомых, от тех, кто останется недовольным и еще больше замкнется в собственной скорлупе. По их словам, это часто определяется заранее сформированными ожиданиями и в целом позитивным или негативным отношением к жизни. Точно такого же мнения придерживаются и сами пожилые москвичи. •• «Вообще, зависит от человека. Вот как он идет по жизни. Есть ведь такие люди, у которых вроде бы и хорошо все, а им все плохо. А другим – наоборот. Уж знаешь, что плохо. Вот плохо! “Что вы? Все нормально! Все так хорошо!”» (67, ж). Собственно активность есть

нет

«Ей 87 лет. Говорит: «Я выйду – сидят бабки около подъезда. Я им: “Чего сидите?” – “Ой, ноги болят!” – “Они и будут болеть, надо ходить”. И такая – старость ее дома не застанет». «Когда человек находится в постоянном поиске, он этим живет. Он не зацикливается на

«Те, которые закрыты в своих квартирах, вот они все сидят, телевизор смотрят. Они же практически не читают, они телевизором питаются и на лавочке какими-то сплетнями». «Дома сидит, ничего не делает, только все ноет, что у нее все болит».

том, что он уже старый, что у него там какие-то болячки… “Болит, я не могу ни дышать, ни ходить…” Когда он уходит от этих проблем своей сегодняшней возрастной ситуации, вот это познание, желание жить в ногу с современной жизнью всетаки им продлевает жизнь».

Респонденты неоднократно отмечали важность того качества, которое часто называют активной жизненной позицией (в лучшем понимании этого термина). И не только в физическом смысле, хотя подчеркивалось и то, что готовность двигаться, пусть даже и через силу – важный фактор сохранения жизненного тонуса. Но и человек, объективно ограниченный в пространственной мобильности, может продолжать быть активным – в своих информационных запросах, в творчестве, в отношениях с молодым поколением. •• «У меня с внуком хорошие отношения. Он сейчас в академию поступил, учится. Всегда звонит, делится. Мы както советуемся. Я советую ему, как поступить. Единственное, последнее время редко очень стал звонить. Ну, я сначала обижалась, а потом решила: “Давай я сама позвоню”. Звоню: “Что-то я твой голос давно не слышала…” – “Ой, бабушка, работа…”. Я говорю: “Вот будешь старенький…” – “Ой, прости, прости…”» (68, ж). Ориентация на развитие, а не на иждивенчество и накопительство развитие

иждивенчество и накопительство

«Допустим, если они придут к нам на обеды, но они эту денежку сэкономленную потратят на то, чтобы лишний раз в театр сходить, чтобы лишний раз поехать на какуюто экскурсию. Некоторые да же ездят за границу, оказывается, есть такое пенсионное

«[Стараются] накопить, вдруг что-то… Оставляют, а живут на… мизер. И, соответственно, ищут, кто им чем может помочь. То есть из года в год ходят [за материальной помощью] одни и те же». «Он только ходит, брюзжит и говорит, что мне все должны,

турбюро, клуб пенсионеров туристический. И они опять же эту денежку пускают в какое-то свое развитие».

мне государство должно и так далее». «Открываешь базу и смотришь – а у нас же база объединенная, например, с РУСЗН, мало того, протоколы Управы лежат – и ты видишь, как этот человек ходит по кругу! И везде, везде чего-то добывает! Потому что вопрос изначально – вы мне должны».

Сотрудники социальных служб отмечают, что одним из показателей социальной сохранности является рациональное отношение пожилых людей к деньгам. Хорошим симптомом считается готовность инвестировать их в собственное развитие. Но это, скорее, исключение. Чаще, по наблюдениям специалистов, с возрастом у их подопечных развивается скаредность, замешанная на иждивенчестве, уверенности, что все им что-то должны. В рассказах экспертов можно найти достаточно трагикомических примеров такого рода. Эксперты подчеркивали, что свобода в обращении с деньгами обычно не связана с уровнем дохода, она зависит, прежде всего, от ориентации пожилого человека на ту или иную систему ценностей. Отношение к внешнему миру как к дружелюбной, а не враждебной среде дружелюбная среда

враждебная среда

«Подойди к нему по-человечески – он всегда с тобой будет по-человечески разговаривать. Накричи на него – он тебя пошлет». «Когда мне начинают про молодежь говорить, я говорю: “Почему?” Я, например, знаю очень хорошую молодежь. Очень! Достойную!.. Конечно, мы поразному обо многом мыслим – ну так это нормально. Конечно! И слава Богу, может быть, что они в чем-то нас не понимают.

«Мнительность, и подозрительность, и кажется, что вот соседям дали больше, мне не додали, что все вокруг только и нацелены, чтобы обмануть, что-то отнять, не додать…»

Они смелые, они идут вперед – и дай им Бог!»

И эксперты, рассуждая о том, что помогает наиболее благополучным из их подопечных и делает их привлекательными собеседниками для окружающих, и пожилые респонденты, делясь секретами того, как им удается поддерживать хорошие отношения с младшими поколениями, отмечали важность доброжелательного отношения к контрагенту и вообще к окружающей социальной среде. И наоборот, настороженность, ощущение враждебности внешнего мира разрушает те социальные связи, на которых, собственно, и держится во многом жизненный потенциал людей преклонного возраста. Конечно, многое в этом смысле зависит от характерологических особенностей и индивидуального опыта, но не менее важно и влияние информации, приходящей извне. В этом контексте нельзя не вспомнить еще раз о столь актуальной для пожилых людей проблеме мошенничества, направленного на их возрастную группу. Если бы удалось снизить остроту этой проблемы, для опасений относительно враждебности внешней среды у стариков было бы значительно меньше оснований. Открытость к общению, навыки коммуникации есть

нет

«Все-таки активная жизненная позиция делает людей более коммуникабельными, более компромиссными». «Легкий человек – это тот, который тебя слушает, старается понять, не понял – еще раз спросил. Он с тобой нормально разговаривает».

«Он пришел – он еще ничего не понял, он тебе задает вопрос, ты ему отвечаешь, и при этом у него градус кипения начинает прямо на глазах вырастать. Почему? Потому что твой ответ не совпал с его ответом. Он пришел уже с готовым ответом. И все, он больше ничего не слышит».

Трудно представить себе социально интегрированного человека, у которого страдает сам процесс коммуникации с окружающими. Разумеется, эксперты, которые каждый день наблюдают в своей практике подтверждения этого простого соображения на примере пожилых людей, отмечали значимость этой составляющей образа

активной старости. Пожилые респонденты также неоднократно упоминали о том, как благодаря вниманию к собеседнику, готовности его услышать, терпимости к его суждениям им удается находить общий язык с окружающими и поэтому чувствовать себя более уверенно и комфортно. На основе высказываний участников исследования можно описать условия, необходимые для формирования основной предпосылки активного долголетия – продолжительной и здоровой жизни. Суждения респондентов в целом совпадают с тем, что думают об этом специалисты. Основные факторы увеличения продолжительности здоровой жизни, по их мнению, – это наличие интеллектуальных и физических нагрузок, здоровое питание, хорошая экология, качественная и доступная медицинская помощь, дружелюбная социальная среда. Интересно структурировать полученный массив данных таким образом, чтобы оценить, как каждый из этих факторов проявлен в жизни сегодняшних москвичей. Эта процедура анализа полезна для понимания приоритетных направлений работы по продвижению модели активного долголетия и оценки усилий, необходимых для решения этой задачи. Хорошее питание На московском потребительском рынке если уже и проявляется продовольственный дефицит, то не в том сегменте, который является привычным для среднестатистического московского неработающего пенсионера. Главная проблема обеспечения пожилых людей здоровым питанием – это проблема его ценовой и физической доступности. Соотношение уровня пенсий и динамики цен заставляет пенсионеров выбирать не самые качественные, а наиболее дешевые продукты. Эксперты со своей стороны отмечают тенденцию к росту числа пожилых москвичей, которым приходится экономить на продуктах и обращаться за продуктовой помощью в органы социальной защиты. В некоторых районах отсутствуют в шаговой доступности магазины, ориентированные на покупателей с невысоким доходом. Отмечается уменьшение числа магазинов, предлагающих скидки для ветеранов.

Все последние годы существует тенденция к все большему сокращению благотворительности бизнеса по отношению к пожилым. Экология По результатам мониторинга социально-психологического состояния москвичей, в 2014 г. проблема экологической ситуации в городе тревожила пожилых людей в гораздо большей степени, чем их более молодых сограждан: у респондентов в возрасте 60 лет и старше она занимала 4-е место в общем рейтинге проблем (ее отмечали 42 % респондентов). Если говорить о средних для всей выборки данных, по ним экология находится лишь на 12-м месте в рейтинге проблем, и отмечают ее почти вдвое реже – 26 % опрошенных. Респонденты нынешнего исследования также неоднократно затрагивали в своих спонтанных высказываниях тему экологии – как в позитивном, так и в негативном ключе. С одной стороны, они говорили о том, как много за последние годы сделано для благоустройства московских парков, и сообщали, что с удовольствием там гуляют (нужно отметить, что обитатели центра города находятся в этом смысле в менее комфортном положении, чем жители спальных районов). С другой стороны, пожилых москвичей беспокоит неблагоприятное воздействие транспортной ситуации на экологическую обстановку (обилие транспорта с его выхлопными газами («дышать нечем»), беспорядочная парковка, в том числе на газонах и в парковых зонах). Интеллектуальные и физические нагрузки Для активизации этого фактора необходимо сочетание социальных условий (наличие в городе мест, где пожилые люди могли бы реализовать различные виды активности) и индивидуальных предпосылок (потребность и готовность эту активность осуществлять). По общему мнению экспертов и пожилых москвичей, в столице за последние годы немало сделано для того, чтобы предоставить пожилым людям возможности для разного рода творческих и физических занятий: тренажеры во дворах, кружки, клубы по интересам, тренажерные залы в центрах социального обслуживания. В этом плане ситуацию можно признать достаточно благополучной.

А вот индивидуальные предпосылки далеко не всегда соответствуют этим возможностям, их необходимо формировать. Результаты исследования позволяют назвать две главные причины их несформированности. С одной стороны, это распространенность стереотипов возрастных ролей, не предусматривающих творческой и физической активности пожилых людей в качестве нормы. Пожилые люди нередко стесняются пользоваться тренажерами, опасаются, что на них будут косо смотреть окружающие. Лучше всего в этом плане могут помочь позитивные примеры, особенно если к ним можно присоединиться – респонденты отмечали, что «за компанию» значительно легче начать чем-то заниматься. Вторая проблема – низкая информированность пожилых москвичей о новых возможностях, которые предоставляют социальные службы. Это хорошо видно на примере наших респондентов, не являющихся клиентами ЦСО – они практически ничего не знают об их работе. Да и эксперты, отвечая на вопрос о том, как они информируют о своих услугах целевую аудиторию, чаще всего упоминали о «сарафанном радио». Дружелюбная среда В материалах исследования можно найти упоминание о таких компонентах комфортной для пожилых среды, как развитая инфраструктура, принятие пожилых людей окружающими, позитивное восприятие этой возрастной группы, развитая система социальной поддержки, безопасность. Что касается инфраструктуры, то если она будет дружественна по отношению к людям с ограниченными возможностями (а респонденты отмечают, что в этом смысле они видят изменения к лучшему), ни в какой специальной инфраструктуре для пожилых необходимости не будет. Будет лишь стоять задача в полной мере информировать о ее существовании и сформировать готовность ею пользоваться (об этом уже шла речь выше). Отношение окружающих не вполне удовлетворяет опрошенных пожилых москвичей. В настоящее время они далеки от ощущения, что им везде рады. Наиболее дружелюбной группой многим представляются приезжие из регионов, в культуре которых развито почитание старших. Однако контекст некоторых высказываний поз-

воляет предположить, что негативные ожидания играют здесь бóльшую роль, чем реальный негативный опыт. В любом случае важно обеспечить информационное продвижение положительного образа пожилого человека, историй успеха конкретных пожилых людей. Это должно, с одной стороны, повысить самооценку ветеранов, с другой стороны, вызвать позитивный интерес к ним со стороны окружающих. Выстроенная в Москве система социальной защиты – пожалуй, наиболее сформированная компонента дружелюбной среды. Пенсионеры, у которых есть опыт взаимодействия с этой системой, в целом оценивают ее положительно. Главная задача – это информирование пожилых москвичей о доступных им формах социальной поддержки, о том, как ею можно воспользоваться. Вопросы безопасности, как и экологические проблемы, для старшего поколения заметно более значимы, чем для более молодой аудитории. Например, правовая незащищенность у людей старше 60 занимает, по данным мониторинга социально-психологического состояния москвичей, шестое место в рейтинге тревожащих их проблем (частота выбора 39 %), а в среднем по всей совокупности опрошенных – девятое место (частота выбора 29 %). Формирование ощущения безопасности, защищенности – одна из самых непростых задач, поскольку ее решение зависит от многих факторов, слабо поддающихся влиянию на уровне города: уровня доверия к правоохранительным органам, судебной системе и другим институтам; профилактики преступности, в том числе направленной непосредственно на стариков; повышения общего уровня культуры; снижения уровня агрессивности в обществе; минимизации внешних угроз. Однако это не значит, что не нужно задумываться о возможных вариантах решения этой задачи. Занятость Сочетание активности и долголетия – это во многом вопрос социальной инклюзии – предоставления пожилым возможности в полной мере встроиться в социальную жизнь, ощутить свою востребованность и полезность для окружающих. Ключевое значение в этом плане имеет фактор занятости пожилых москвичей. Возможность работать играет важную роль практи-

чески во всех упомянутых здесь составляющих активного долголетия. Она обеспечивает необходимые физические и интеллектуальные нагрузки. Она формирует ощущение востребованности и уважительного отношения со стороны окружающих. Она, за счет повышения доходов, увеличивает доступность здорового питания и качественной медицины. Создание рабочих мест для пожилых москвичей, в том числе мест с частичной занятостью и гибким режимом работы, – актуальнейшая задача, без решения которой вряд ли можно говорить о перспективах модели активного долголетия. Освоение новых информационных технологий Важный момент социальной инклюзии – адаптация пожилых людей к новым информационным технологиям. Без этого невозможно «идти в ногу со временем», чувствовать себя уверенно, свободно ориентироваться в социальном и информационном пространстве. Без компьютеров сегодня не представляют своей работы активисты ветеранских организаций. Освоение информационных технологий чрезвычайно актуально для людей старшего поколения благодаря тем широчайшим возможностям, которое оно открывает в плане дистанционного получения услуг – государственных, банковских, торговых, информационных… Значимость этой опции для тех, чьи физические возможности ограниченны, просто невозможно переоценить. В этом направлении сделано много полезных шагов – это очевидно из рассказов как опрошенных пожилых москвичей, так и экспертов. Во всех территориальных центрах социального обслуживания работают курсы компьютерной грамотности для пенсионеров, и они востребованы. Их не только охотно посещают, но и активно пользуются полученными навыками. В ходе интервью были упомянуты несколько проблем, связанных с освоением пожилыми людьми информационных технологий. Полученные знания часто пропадают втуне из-за отсутствия доступа к технике. Покупка домашнего компьютера или ноутбука непосильна для бюджета пенсионера. Возможно, стоит подумать о расширении доступа к компьютерам на площадках в тех же центрах социального обслуживания, а также об активизации включения

компьютеров в программы обеспечения ветеранов предметами бытовой техники. Программы курсов не всегда учитывают смену поколений пенсионеров. В пенсионный возраст входят люди, знакомые с информационными технологиями значительно лучше, чем их предшественники. Их не нужно учить пользоваться мышкой, им хочется, например, нарастить свои навыки интернет-навигации. Такие пользователи часто бывают разочарованы опытом посещения курсов, среди наших респондентов были подобные примеры. Участие в работе ветеранских организаций Результаты исследования показали, что формой социальной инклюзии, альтернативной занятости на рынке труда является участие в работе ветеранских организаций. Эксперты обращали наше внимание на то, что наиболее адаптированными их клиентами становятся те, кто не просто потребляет социальные услуги, но и начинает активно применять полученные навыки, обучать других. Расширение возможностей для такой активизации навыков было бы очень полезно. Хотя бы в рамках общественной работы, а в идеале – с возможностью приработка. 

Итак, приведем «интегральный» список факторов, влияющих на активное долголетие, который был сформирован на основе оценок пожилых москвичей, принимавших участие в исследовании, и экспертов: •• оптимизм, активные долгожители «не унывают», «не ноют», «не брюзжат», не жалуются, не говорят, «что все плохо»; •• активность, деятельный подход к жизни, «им все интересно», у них нет свободного времени; даже те, которые уже не выходят из дома, стремятся «быть полезными»; •• готовность к взаимодействию, взаимопомощи, они сами стремятся помогать не только близким, но и посторонним людям, а стороннюю помощь принимают с благодарностью; •• доброта и мудрость, они стремятся «прощать», «не держать зла», быть терпимыми и понимающими;

• ответственность (как жизненная позиция), которая проявляется и по отношению к себе, и к семье, и к городу, и к государству; среди них нет «халявщиков», «иждивенцев».

Как видно из перечисленного, и эксперты, и сами москвичи, описывая образ активного долголетия, делали акцент на индивидуальных качествах, чертах характера. Реже упоминались ресурсные факторы – наличие образования, определенных навыков (например, коммуникативных), специальности или профессии, позволяющей человеку быть востребованным вплоть до глубокой старости. Характерно, что фактор материального благополучия, активно использовавшийся и экспертами, и москвичами при характеристике положения пенсионеров в целом, при описании активного долголетия не звучал вовсе. Нельзя сказать, что он вообще не играет роли, но это роль, скорее, «заднего плана».

МОСКВА ГЛАЗАМИ СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ Москва – это, в первую очередь, дом, «своя» среда обитания, в которой практически все опрошенные пожилые люди прожили либо всю жизнь, либо ее бóльшую часть. Это и свой район, и территория, где старшее поколение когда-то работало, где сейчас отдыхает. Это и маршруты, по которым пожилые люди гуляют, и места, которые «пахнут историей». •• «Я вообще Москву люблю. Люблю за красоту. В общем, она мне нравится. Я здесь прожила, я ее люблю и уже никуда не поеду, потому что мне Москва больше всех нравится. Я считают, что это – мой дом» (89, ж). Те пожилые москвичи, которые часто ездят в другие регионы страны или за границу (по работе, для отдыха), единодушно признают, что им «приятно возвращаться в Москву». О Москве говорили с любовью и нежностью, и даже тогда, когда разговор шел о том, что в ней не нравится, высказывания не звучали как отстраненная критика, в них чувствовалась боль и сопереживание тем проблемам, которые есть в их городе.

Позитивные изменения в Москве По общему мнению, Москва за последние годы существенно «преобразилась». И многие считают, что в лучшую сторону: стало более чисто, благоустроено и, что особенно подчеркивалось москвичами, Москва стала «зеленым» городом. •• «Москва, конечно, преобразилась. Последние годы, конечно, стала хорошая. Заборчики… Приезжаешь в Москву – и, кажется: такого уже и на свете нет. Почувствуйте разницу!» (67, ж). •• «Вот Никольскую улицу посмотрите, как сделали! Они сделали пешеходную часть и проезжую. Поставили хорошие скамейки, много очень зелени, красивые фонари… Возьмите, что сделали с Пятницкой!» (89, ж).

•• «А мне в Москве все нравится! Улицы стали светлые, чистые. Убранные. Мусора нету. Дворы, здания отремонтированные. Парки сделаны – с удовольствием по паркам ходишь. И не один какой-нибудь. Раньше какойнибудь один там. Зайдешь: “Ну, ничего…” А сейчас в любой почти парк заходишь – везде чисто, опрятненько. Особенно последнее время, пока Собянин этим занимается. Парки стали очень хорошие» (68, м). Кстати, именно развитие и благоустройство паркового хозяйства Москвы отмечали практически все участники исследования, сохраняющие возможность совершать прогулки. И это очень важно, поскольку для старшего поколения, особенно для тех москвичей, которым уже за 80 лет, прогулки являются едва ли не единственным видом физической активности (кроме ежедневной гимнастики), на который у них хватает сил и возможностей. Единственное пожелание, которое прозвучало в ходе исследования, – это обеспечить бóльшую доступность паркового отдыха для пожилых людей. Что имеется в виду? Во-первых, транспортная доступность. Далеко не все опрошенные москвичи живут вблизи от парковых зон. И далеко не всем хватает сил добираться до парков на нескольких видах транспорта, с пересадками. А еще не во всех микрорайонах Москвы есть «зеленые оазисы» в шаговой доступности. Во-вторых – и здесь опять-таки сказывается специфика пожилого возраста – необходимость отдыха во время прогулок (посидеть на скамейке) и восполнения сил (еда, вода). К тому же обилие в парках киосков, палаток с едой само по себе разжигает аппетит. Но цены, по которым можно перекусить и попить воды в парках, как правило, оказываются недоступными для пожилых людей, даже получающих «ветеранскую пенсию». И получается, что они, помимо всего прочего, ощущают и свою «ущербность», глядя на жующую, веселящуюся молодежь. •• «Да, парки восстанавливаются. Но вот для пожилых людей… Есть точки, о которых мы сказали: Коломенское, Царицыно, Парк культуры – это понятно. Но доехать-то как туда?! У нас же машин своих нет! Мы этой возможности не имеем. Пока я доеду до Коломенского, у меня голова закружится… И, извините, там по-

кушать – нужно тысячу рублей, чтобы присесть, и чтобы потом мне доехать домой. То есть вот это все останавливает (75, ж). Не случайно, что даже тогда, когда участники исследования описывали позитивные изменения в благоустройстве парков, зачастую из контекста рассказов было понятно, что в этом улучшенном пространстве нет места ветеранам и просто пожилым москвичам. Еще одно позитивное изменение, которое отмечалось повсеместно, – это благоустройство московских дворов: «У нас вот арбатские дворики вообще сделали неплохо. На Арбате – неплохо. Вот я смотрю – при домах дворики хорошие сделали» (77, м). Но необходимо отметить, что жители центральных районов Москвы, участвовавшие в исследовании, наиболее активно высказывались не только в отношении позитивных изменений, но и констатировали факт слабой приспособленности районов, ставших «визитной карточкой Москвы» (например, Арбат), для жизни старшего поколения. С одной стороны, объективно, что «все едут сюда», что инфраструктура ориентирована на туризм. С другой стороны, пожилым людям не хватает покоя, «тишины», «возможности отдохнуть». Представители Совета ветеранов, участвовавшие в исследовании, также отметили еще одно нововведение, которое было оценено положительно – установка тренажеров на спортивных площадках в московских дворах. При этом, как отмечалось, эти тренажеры предназначены в том числе и для пожилых людей, учитывают их физиологические особенности. •• «Сейчас спортом заниматься – большое дело. Во всех площадках дворовых стоят тренажеры, даже не надо никуда ходить. Арбат – пожалуйста, славится этим. Если вы пойдете по Арбату, на тренажерах прямо с шести часов утра занимаются. В шаговой доступности. Собянин все сделал для этого, и просто мы рады безумно. И я о других районах слышу – тоже стоят тренажеры. Я вчера была в КЦСО, там была одна, она говорит: “Какое счастье! Я утром встаю, одеваю треники – и иду на улицу, занимаюсь тренажерами на площадке”.

Это где-то в других районах. То есть Собянин просто молодец!» (82, ж). Тем не менее распространенность этого, безусловно, перспективного и полезного нововведения еще не столь велика. Сами ветераны, информированные об установке тренажеров, говорили о том, что «они размещены еще далеко не во всех районах». К тому же о такой появившейся возможности – заниматься спортом на открытом воздухе непосредственно в своем микрорайоне – не сказал никто из опрошенных москвичей, кроме активистов Совета ветеранов. И, возможно, здесь дело не только и не столько в отсутствии достаточной распространенности такого опыта в Москве, сколько в информированности о нем москвичей. Как можно было неоднократно убедиться в ходе исследования, информированность москвичей о позитивных изменениях и открывающихся в связи с этим новых возможностях крайне низкая. И это при том, что в жизни пожилых людей так не хватает позитива, примеров реальной заботы о них, внимания к их нуждам и потребностям. Также, возможно, «не хватает организатора, чтобы это было массово», как сказал один из активистов Совета ветеранов. Действительно, с этим можно согласиться, особенно тогда, когда речь идет о стереотипах поведения пожилых людей, в которые активные занятия спортом на одной площадке с молодежью не вписываются. Даже те пожилые москвичи, которые уже являются пользователями тренажеров, говорили о том, что первый выход на занятие дался им с трудом. Они делали это «с оглядкой» на общественное мнение. Всегда трудно быть первым в каком-то начинании, но стоит одному подать пример, «и я смотрю – уже и другая старушка вышла». По мнению некоторых пожилых москвичей, в последнее время расширились возможности для проведения культурного досуга. Отмечалось, что «библиотеки хорошую работу проводят», «они сейчас очень стали с народом работать», что в Москве «театров много стало – мелких, всяких». И что при желании пенсионер, даже не располагающий большим бюджетом, может найти, как организовать свой культурный досуг. •• «Раз в месяц бывают бесплатно музеи. С интересом смотрю по интернету и иду обязательно. Потом “Си-

ний троллейбус” – тоже там для пенсионеров скидки есть, даже, если день рожденья, они вообще бесплатно приглашают. То есть досуг можно провести в Москве и пенсионерам. Только надо искать. Все-таки о нас немножечко хотя бы, но помнят» (68, ж). Было также высказано мнение, что «что-то меняется в лучшую сторону по отношению к инвалидам. Вот появление этих пандусов элементарно» (55, ж, РП). Однако, по мнению большинства опрошенных, особенно тех пожилых людей, которые имеют проблемы с передвижением, еще надо очень много работать для того, чтобы сделать Москву городом, комфортным для проживания в нем инвалидов и представителей старшего поколения.

Негативные изменения в Москве Больше всего высказываний относительно того, что не нравится пожилым москвичам в Москве, сводились к тому, что «народу очень много, населенность очень большая». Как показало исследование, проблема мигрантов является одним из наиболее актуальных раздражителей для пожилых москвичей. При этом нельзя выделить, кого больше раздражает факт наличия мигрантов в Москве: наиболее пожилых или, наоборот, «молодых» пенсионеров, работающих или нет, людей с высшим или невысоким образованием. Создается впечатление, что мигранты – это проблема, которая объединяет всех москвичей и всем создает неудобства. Кого-то не устраивает сам факт присутствия людей иной культуры в Москве. Кто-то отмечает, что приезжие ведут себя нагло и беспардонно, не желают учитывать и принимать сложившуюся в Москве культуру отношений. Однако необходимо заметить, что, когда разговор заходил об отношении к пожилым людям, многие участники исследования отмечали, что если кто и уступает места пожилым в общественном транспорте – это те самые приезжие, у которых существует традиция уважительного отношения к старшим людям. Тем не менее ссылки на то, что «не было бы приезжих – не была бы Москва такая чистая» и что приезжие – это не одноликая масса, они «по-разному ведут себя», как правило, не имели эффекта. Это

говорит о том, что даже если пожилые москвичи рационально подходят к вопросу и дружелюбно относятся к конкретному мигранту, то это не значит, что они не будут возмущаться тем, что «полно приезжих», «да москвичей-то уже нет». Проблема приезжих имеет еще одну точку рассмотрения – это не трудовые мигранты, а те обездоленные, бездомные люди, которые тянутся в Москву за возможностью лучшего устройства своей неустроенной жизни. •• «Вообще, вы понимаете, Москву, конечно, особенно зимой, наводняют эти несчастные люди. И самое страшное то, что они многие больны туберкулезом, у них у многих педикулез – вот эти вот разные… И вы представляете, ребенок пообщается даже или где-то поиграет – это потом значит в семье туберкулез. А что такое туберкулез у ребенка?.. Или, допустим, те же вши, педикулез? Или еще чего-то…» (83, м). Вопрос о приезжих имеет непосредственную связь с еще одной проблемой, которая очень сильно волнует пожилых москвичей – доступность транспортной инфраструктуры: «куда-то добраться, ехать – тоже с транспортом очень тяжело. И в электричках, и в автобусах, и везде». Связь такая, что транспорт постоянно переполнен, и это, по мнению москвичей, зависит и от количества приезжих, и от организации системы транспортного движения в Москве, которая еще далека от совершенства. •• «Порядок нужен в Москве. Порядок в транспорте, порядок, связанный с миграцией, да? Вот эти проблемы… Наверное, вот это меня больше всего… ну, не раздражает, но… Ну, мне это не нравится, конечно. Почему – потому что я на машине езжу не то чтобы часто. Но я пользуюсь общественным транспортом. И вот изменение ситуации в сторону худшую – в том же самом метро – вот эта заполненность, переполненность… Огромное количество приезжих, которые, я понимаю, работают в Москве. И это тоже такой тренд – работа в крупном городе привлекает. Но одновременно это создает очень большие проблемы для москвичей» (55, ж, РП). Необходимо отметить, что именно с решением транспортной проблемы в Москве многие пожилые москвичи связывают и реше-

ние экологической проблемы, которая, по их мнению, является весьма острой. «Вот мы живем там, где управа… Мы не можем дышать здесь! У нас такое количество машин! Мы приезжаем в Москву только в пятницу вечером, чтобы суббота, воскресенье здесь – и в понедельник уехать. Потому что поставить машину невозможно» (79, ж). Часть негативных высказываний относительно изменений, происходящих в Москве, связана с тем, что своеобразие архитектурного облика Москвы становится все более размытым. И именно это – потеря Москвой своего своеобразия – волнует значительную часть коренных пожилых москвичей. •• «Вы знаете, так жалко старую Москву! Вот выйдешь из метро – и не узнаешь. А хочется вот как в других городах. Я была в Риме, в Париже, в других городах… Как они сохраняют свой город!» (70, ж, а). •• «Не нравится мне новая Москва, кстати, центр. Лубочная становится. Европейская Москва становится. Хотя это все чисто, красиво, вроде бы, но это уже не Москва моего детства… К сожалению, мало осталось такой вот Москвы… безалаберной, может, даже. Как было в детстве. Тогда была другая Москва. Я сейчас многого не узнаю в Москве. Я как-то долго не была в центре, когда руку сломала. Прихожу – все красиво, все вылизано, всевсе-все, но… Хотя можно присесть, есть туалеты (что немаловажно) – хорошие, куда не противно заходить, чистые… Понимаете, многое мне, может быть, и не нравится, но не могу я без этого все равно» (68, ж). Для некоторых пожилых москвичей их город стал «чужим» совершенно по другим причинам. Во многих высказываниях читается ностальгия по своей молодости, которая пришлась на Москву 50-х годов. Тогда в Елисеевском продавались настоящие пирожки с мясом по 5 копеек, а сейчас «ты приходишь в ресторан – и страшно взять салат: то ли тебе остатки от кого-то дали, или непонятными руками сделали». Тогда можно было после школы или института зайти в кафе и попить чаю, а сейчас цены на чай кусаются. Тогда не было «пальмового масла», а были замечательные кулинарии, и чего там только не было, «А Столешниковский?! Ой, какие пирожные были!». Хотя некоторые из пожилых москви-

чей отдают себе отчет, что переживают не об изменениях в Москве, а об изменениях в своей жизни, возрасте, отношении к жизни, которое не дает насладиться происходящими переменами. •• «Сейчас так изменилась Москва! Вы знаете, вот в детстве, вспоминаешь – хотя бы Выставку – раньше, мне кажется, все красивее было. Все так уютненько… А сейчас она какая-то холодная… Вот улица Горького – раньше зелень была везде, везде как-то было уютно… Както вот куда ни придешь, все холодно! Ну, не знаю… С возрастом? Или я такая черствая, может, стала?.. Не только я. Вот с кем говорю… раньше теплее было, уютнее» (77, ж).

Комфортность проживания в Москве По мнению большинства участников исследования, Москва – это город, в большей степени ориентированный на молодежь или среднее поколение, чем на пожилых людей: «неуютно сейчас старшему поколению», «немножко уже тяжеловато». Многие не находят в нем для себя «точки опоры», которая была раньше, когда они были помоложе, работали, не испытывали проблем со здоровьем, или которую дает дача – тишина, гармония, душевное равновесие. Более «молодые» представители старшего поколения, объясняя причины того, почему Москва «неуютна» для пожилых людей, называли целый комплекс проблем: дороговизна жизни в целом, транспортные проблемы, нерешенность жилищных условий, когда пожилые люди вынуждены жить в домах, лишенных лифтов, не говоря уже о специальных приспособлениях для пожилых и инвалидов. •• «В общем, город рассчитан в основном на здоровых и богатых, а не на бедных и больных. Поэтому когда сдвигается возраст… Все эти якобы дешевые продукты, которые практически есть нельзя… В общем, у нас много всего: и в подъезд не зайдешь… Это же огромная инфраструктура, которая осталась в наследство, это огромные проблемы…. У нас вот пятиэтажная инфраструктура, с которой, вроде, борются, но… Она еще есть, и

люди там ковыляют, шкандыбают… Может быть, вот это – одно из ощущений пожилых людей – это пятиэтажки. И как они ползают туда-сюда…» (61, м, РП). Неуютно пожилым людям и от того, что в Москве не сформирована культура уважительного отношения к старшим. Зачастую люди, относящие себя к старшему поколению, ждут негативной, пренебрежительной, обидной реакции молодого поколения. Сидят ли они во дворе на лавочке, занимаются ли они спортом, идут ли они – как могут – в напряженном потоке движения. •• «Очевидно, я тоже присоединяюсь к общему мнению, что неуютно. Не та среда вот этого непосредственного общения, сидения на лавочках вот этих… Пусть даже и козла забивать… Неуютно, неуютно. Молодежь на них смотрит, как на “одуванчиков”, в худшем даже смысле этого слова» (77, м). Вместе с тем, как показало исследование, наиболее активные люди, ориентированные на развитие, прекрасно находят общий язык с молодым поколением, не испытывают комплексов по поводу того, что делают что-то вразрез с существующим стереотипом. Иными словами, Москва неуютна именно для пассивных пожилых людей, которые либо уже ничего не хотят от жизни, либо не могут выйти за рамки привычного образа «обиженных и обделенных», «вечно всем недовольных». Не случайно, что среди тех, кто чувствует себя в Москве «достаточно комфортно» и кто отмечает, что «Москва какая-то более комфортная стала», оказалось больше «молодых», работающих пенсионеров в возрасте до 70 лет.

Здравоохранение Необходимо отметить, что социальная служба, которая, казалось бы, непосредственно связана с темой «пожилых людей» и в первую очередь должна находиться на передней линии критики, уступила свое место медицине. Возможно, это связано с тем, что результаты оптимизации деятельности различных служб, проходившей в Москве, оказались наиболее ощутимы и плачевны для пожилых людей именно в медицинской сфере.

Напомним еще раз итоги «оптимизации» в медицинской сфере, какими они видятся пожилым москвичам: •• Невозможность/затрудненность (в зависимости от физического состояния пожилого москвича) добраться до поликлиники в результате того, что произошло укрупнение, медицинские услуги перестали быть в шаговой доступности. •• Нарастание объема платных услуг, причина которого пожилым москвичам непонятна, медицинский персонал тоже не может ее объяснить, но четко обозначает альтернативу: «хотите лечиться – давайте деньги»; «а чтобы квалифицированно сделать операцию – заплати деньги». •• Рост непрофессионализма медицинского персонала, который, в принципе, вполне объясним в сочетании с тенденцией к меньшей доступности и большей платности медицины. Интервью изобиловали примерами некомпетентности и безразличия врачей к пожилым пациентам. Это и отсутствие осмотра, и отказ в выдаче направления к другим специалистам, и общие рассуждения о гигиене («уши надо мыть») вместо обследования. •• Повсеместно пожилые пациенты рассказывали о том, что результатом визита к врачу был вопрос: «Чего вы хотите в этом возрасте?» Это как намек на то, что, начиная с определенного возраста, москвичам вообще не стоит беспокоить врачей. По мнению и пожилых москвичей, участвовавших в исследовании, и экспертов, представляющих различные службы, акцент в деятельности различных институтов смещается с помощи людям на написание отчетов. Это касается и работы полиции, которую «убрали с улиц», и врачей, у которых сократили медсестер, а самих их «посадили за писанину», и социальных работников. •• «Я встречала такой случай, что она [врач] 10 минут принимает, а потом за дверь, и полчаса она это все в компьютере набивает» (67, ж). •• «Зайдешь в отдел к ним [полиции] – они сидят и чего-то пишут. Пишут, пишут, пишут… Такие горы бумаги. Вот у нас был участковый – он ушел работать в паспортный стол. С тех пор у нас меняются как перчатки, постоянно. У нас или его вообще нет, кто-то исполняет

обязанности, или, если есть, он все время занят. У нас на первом этаже организовали хостел нелегальный, разбили квартиру на несколько, в другой квартире тоже из одной квартиры три сделали – сдают. Наш участковый в курсе, даже ходит туда. Мер никаких не принимает. Почему? “А они, – говорит, – имеют право”. Какое право? Откуда право? Никто не проверяет» (66, м).

СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ В ГОРОДЕ МОСКВЕ: ОЦЕНКА СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ Общая оценка москвичами старших возрастов деятельности службы социальной защиты населения Характерно, что к работе социальной сферы у опрошенных москвичей претензий, нареканий практически не было. Соцработник – «хорошая девочка», медсестра, приходящая по программе «Домашний санаторий» – «милая», общий вывод – «о соцработниках ничего плохого сказать не могу». Те ветераны и инвалиды, у которых была возможность бесплатно получить предметы длительного пользования, рассказывали об этом чуть не со слезами благодарности на глазах. Даже в том случае, если возникали казусы – например, привезенная стиральная машина не подходила по размерам, пожилые люди все равно были благодарны проявленной о них заботе. По общему признанию и экспертов, и их клиентов (так называют соцработники обращающихся к ним москвичей), в социальной работе очень силен «человеческий фактор». Люди, формально относящиеся к своей работе и к своим подопечным, «инертные», не задерживаются на социальной работе. И в силу этого «в соцзащите случайных людей нет. Они либо не приживаются, отторгаются – они не могут, либо остаются на все время». Хороший социальный работник, действительно, может творить чудеса: «растормошить» пожилого человека, «вернуть ему интерес к жизни», побудить к активности, творчеству. Результаты исследования говорят о том, что работа системы социальной защиты оценивается пожилыми москвичами очень высоко. И в этом их мнение совпадает с экспертной оценкой. Эксперты считают, что «в Москве все проблемы решаемые. И не только решаемые, они все решаются. Такого объема услуг, как в Москве (особенно если взять последние 8–10 лет), не было

никогда. И ни в одном регионе такого объема услуг нет. Поддержка в Москве намного больше, чем в других регионах. Система хорошо создана: она имеет хорошую основу». Можно предположить, что «хорошо отлаженная система» социальной защиты – лучшая, по общему признанию, в стране – является базовым элементом Московской модели активного долголетия.

Примеры удачных социальных программ В данном разделе собраны отзывы пожилых москвичей, участвовавших в исследовании, и экспертов относительно наиболее успешных социальных программ, которые реализуют центры социального обслуживания (далее – ЦСО). Эксперты оценивали программы с точки зрения их востребованности клиентами. Естественно, что москвичи оценивали только те программы, которыми они пользовались. И, как показало исследование, их мнение зависело от трех факторов. Первый – это степень востребованности пожилыми людьми конкретной услуги, ее соответствие структуре потребности. Поясним на примере, что имеется в виду. Одна из наиболее распространенных программ – компьютерное обучение пожилых людей. Одно дело, когда базовый уровень знаний массового потребителя (поколение 75+, по оценке экспертов) равен нулю и нужно начинать с азов: как включить ПК, как пользоваться мышкой и т. д. Другое дело, когда среди клиентов становится все больше людей, которые так или иначе уже пользовались компьютерной техникой. Им уже неинтересны программы, ориентированные на новичков. Так, одна из «молодых» пенсионерок рассказывала о том, что очень хотела пойти на компьютерные курсы. Но, когда она пришла в ЦСО и поняла, чему там обучают, ей стало не интересно. Таким образом, потребность есть, но не устраивает структура предложения. Второй – это баланс затраченных сил на получение услуги и приобретенного результата. Мы уже писали о том, что потребность в шаговой доступности всех сфер, начиная от магазинов, поликлиник и заканчивая досугом, возрастает в геометрической прогрессии с возрастом. И, по оценке экспертов, затруднения, возникающие у

пожилых людей при попытке воспользоваться той или иной услугой, тем или иным видом помощи, могут в принципе отвратить их от пользования этой услугой или помощью. В ходе обсуждения программы по выезду на природу один из ветеранов сказал, что он очень заинтересован в такой возможности, но если поездка будет занимать в 3–4 раза больше времени, чем собственно пребывание на природе, это ему не подходит. Третий – платность услуг. Не только пожилые москвичи, но и эксперты говорили о том, что для «среднестатистического» неработающего пенсионера все, что больше «бесплатного», уже дорого. И платность услуги, невзирая на то, каким будет размер платы, может отвратить многих пожилых москвичей от пользования, даже в том случае, если услуга жизненно необходима или желаема. А. Компьютерное обучение. По результатам исследования, это оказалась одна из наиболее успешных и востребованных в настоящее время программ. Некоторые ЦСО увеличивают количество групп, чтобы удовлетворить потребность всех желающих: «в первом полугодии 2014 г. у нас в очереди было 230 человек». Наличие листа ожидания уже свидетельствует о востребованности программы по компьютерной грамотности. Очевидно, что целью компьютерных курсов является формирование у клиентов способности ориентироваться в информационных технологиях, наиболее часто присутствующих в их жизни. Это, несомненно, должно повысить их уровень адаптированности к происходящим изменениям, снизить тревогу, повысить качество жизни. И этот подход к обучению оказался очень востребован старшим поколением. •• «Я хочу сказать, что сейчас век технологий, техники, компьютеров. Вся медицина перешла на компьютер. Мы к этому не привыкли. Чтобы попасть к врачу, надо пройти через компьютер. Чтобы вести учет, они не принимают, если вы не запишетесь через машину. Все через машину. Мы к этому не привыкли, и поэтому у нас большие сложности» (88, ж, а). В то же время, как отмечают эксперты, информационные технологии постоянно совершенствуются, изменяются интерфейсы, привычные алгоритмы действий (порядок операций, набора клавиш) оказываются бесполезным.

Возможно, было бы полезно организовывать практические занятия (после компьютерных классов) по освоению пользования платежными терминалами, личными кабинетами и т. д. совместно с заинтересованными банками, финансовыми структурами. Успешная реализация программы по компьютерному обучению ставит еще один вопрос – наличия у пожилых людей персональных компьютеров, ноутбуков. Неоднократно пожилые москвичи, участвовавшие в исследовании, говорили о том, что нет смысла ходить на компьютерные курсы, если нет возможности ежедневной практики – полученные знания постепенно забываются: «компьютер – это как фортепиано: если каждый день не играешь, то с начала надо начинать. Прошел курсы – через полгода забыл». По данным Комплексного обследования условий жизни21, в России в 2011 г. на 100 домохозяйств приходилось 57 персональных компьютеров, тогда как в Японии в 2009 г. их было 116 на 100 домохозяйств. Иначе говоря, еще в 2009 г. в Японии каждое домохозяйство имело, как минимум, один компьютер. И оснащенность компьютерами японцев в 2009 г. была более чем в два раза выше, чем у россиян в 2011 г. В Китае, по которому Росстат приводит данные тоже за 2009 г., оснащенность компьютерами составляла 66 на 100 домохозяйств, что все равно больше, чем в России в 2011 г. Эти результаты показывают, что уровень оснащенности компьютерной техникой россиян очень низкий. Эксперты говорили о том, что потребность в компьютерной технике отдельных категорий граждан была исследована и удовлетворена. Тем не менее результаты исследования показывают, что в этом вопросе нуждаемость москвичей в компьютерной технике существенно превышает возможности ее удовлетворения государственными службами и общественными организациями. •• «Мы курсы прошли. И я, например, на момент, когда проходила курсы в Центральном округе, владела всем прекрасно. Но нет дома компьютера. А работать на нем обязательно нужно постоянно. (87, ж). Комплексное наблюдение условий жизни населения, Федеральная служба государственной статистики. Источник: URL: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/ population/generation/tab-st-soc_akt.htm.

Б. Экскурсионные программы, которые организуют ЦСО, тоже пользуются большим спросом со стороны пожилых клиентов. Среди участников исследования оказалось много любителей экскурсионных, познавательных поездок. Отдельные москвичи, которых по полному праву можно отнести к разряду активных долгожителей, продолжают пользоваться этой услугой, хотя и реже, чем раньше, когда у них было больше сил. •• «Часто мы в театр ходим, на экскурсии ездим. Билеты нам выдают. Иногда предлагаешь билеты, а никто не хочет пойти. “Нам только бесплатно”. А там 350… Билеты разные в разные театры. “Ой, нет, это дорого”. Экскурсии у нас бывают. Не так часто, но бывают. Там очень интересно. Идешь иногда и думаешь: “А я этого и не знала. Вот такая я и москвичка…”. Как-то были мы в Еврейском музее. Настолько мне там было интересно!» (77, ж). Учитывая востребованность этого направления, в ходе групповых дискуссий представители Советов ветеранов тоже высказывали предложение организовать совместно с Управой выезды ветеранов и просто пожилых москвичей на природу, в парки с питанием. Это предложение было встречено участниками групповых обсуждений с энтузиазмом. •• «Это отдушина… Там общение между людьми… Не просто вот так вот: поехал – и все. Люди родились для того, чтобы общаться. Ведь называется “общество”! А общество требует общения ежедневного. Потому что человек развивается и в обществе, и в семье, и в коллективе. Поэтому, когда человек уходит на пенсию, ему тоже надо как-то продлить вот эту самостоятельную жизнь. Поговорить, пообщаться, посмеяться, рассказать о чем-то, понимаете? Это просто необходимо, это в нашей крови, в нашей душе. Поэтому я лично вот хотел бы, чтобы такие выездки бы… С удовольствием поехал бы!» (92, м). В. Культурные мероприятия дневного стационара. По мнению экспертов, мероприятия, которые они предлагают своим клиентам, имеют комплексный характер воздействия. Кому-то, кто оказался

«потерянным», они дают «какую-то цель в жизни», а то и просто «возможность выжить». Кому-то открывают новый круг общения, а кому-то дают возможность иначе взглянуть на самого себя, открыть для себя новые возможности. По результатам исследования, наиболее востребованными оказались спортивные и оздоровительные мероприятия дневного стационара: оздоровительная физкультура («отбоя нет, занимаются с удовольствием»), зал ЛФК, где стоят тренажеры, есть инструктор («туда мужчины ходят»). Есть программа «Территория здоровья», куда входят танцетерапия, прогулки, спортивные мероприятия. По мнению экспертов, весьма востребовано «физиотерапевтическое направление – это какие-то процедуры, например тот же горный воздух. Он среди пенсионеров довольно-таки пользуется популярностью. И это, наверное, больше для такого возрастного контингента». О заинтересованности москвичей в разнообразных способах поддерживать свое здоровье с помощью физических упражнений говорит и то, что представители ветеранских организаций с восторгом отзывались об установке тренажеров, спортивных снарядов в московских дворах. Судя по высказываниям пожилых москвичей, они наиболее часто занимаются (и хотели бы заниматься) плаванием, танцами, скандинавской ходьбой, йогой и гимнастикой. Учитывая распространенность запроса на занятия плаванием (особенно среди «молодых» пенсионеров), эксперты высказывали пожелания иметь возможность обеспечить клиентам реализацию этой услуги в шаговой доступности. Следующие по степени востребованности пожилыми москвичами направления – это рукоделие (например, такие традиционные занятия, как вязание, шитье) и творчество. Необходимо отметить, что рукоделие и творческие занятия не только занимают досуг, но и способствуют укреплению здоровья (развитие мелкой моторики, памяти и т. д.) старшего поколения, развитию его активности. При этом клиентам предоставляется возможность не только научиться чему-то, но и вынести свои произведения на суд общественности. Помимо этого, эксперты упоминали и такие программы, как «Социальная геронтология» (программа для инвалидов), «Секреты долголетия» (сокотерапия, витаминотерапия), программа по обуче-

нию семей жизни с человеком, перенесшим инсульт, в ходе которой возможно дистанционное консультирование клиентов по Скайпу. Г. Введение электронного сертификата на продукты питания, товары длительного пользования. Эта инновация признана удачной не только экспертами, но и пожилыми москвичами. По их мнению, «возможность выбора», который дает пользование сертификатом, является существенным преимуществом перед, например, выдачей продуктового набора. Эксперты тоже отмечают, что «это такой достаточно положительный, прогрессивный момент в работе, и люди отзываются с благодарностью». Он позволяет более полно учесть индивидуальные потребности, оказывать адресную социальную помощь пожилым москвичам. Однако, по мнению некоторых экспертов, монетизация услуг в некоторых сферах является спорным шагом. Например, когда речь идет о договоре пожизненного содержания с иждивением (квартира в обмен на пожизненное обеспечение). Если говорить о наиболее возрастных клиентах, то на первый план выходит потребность не в деньгах, а именно в услугах, логистике услуг. Д. Программы, ориентированные на ветеранов Великой Отечественной войны. В ходе интервью с пожилыми москвичами были получены отзывы на реализацию двух программ. Это «Санаторий на дому» и отдых в пансионате «Никольский парк». Обе программы получили исключительно позитивные оценки от их пользователей. •• «Мне позвонили из Совета ветеранов, что такая санатория организуется, дали место. Какая мне санатория, когда у меня такое с ногами, и моча у меня не задерживается? Я ей все объяснила. Она мне: “Нет, это домашняя”. Я у других поспрашивала – никто не знает, ну, думаю, наверное, откажусь. Звоню ей, она: “Не сходите с ума. Кого вы спрашивали, зачем вы спрашивали? Это такая замечательная вещь!” И действительно. Вот так они и появились. И там такое питание было! И курица была, и молоко – и все там было. Они у меня были очень много. Они мне оставили свои записи на память. Вот, с 8 по 26 июня. И назначения свои они мне оставили. Они обе очень милые, просто прелесть. Я очень радо-

валась. Все было сделано так, как нужно было. Мне очень понравилось. Я даже позвонила Т. Я., она: “А вы еще хотели отказаться! – Знаете, по дурости всякое может быть”. Кому я ни позвонила – это выдумка какая-то. Никакая это не выдумка! Это очень хорошее мероприятие» (95, ж). Помимо этого, экспертами отмечались еще две программы, пользователей которых не было среди участников исследования. Это «Тревожная кнопка» и патронат ветеранов Великой Отечественной войны. Е. Проведение опросов среди отдельных категорий пожилых людей с целью выяснения их нуждаемости в предметах длительного пользования, способности к самообслуживанию, потребности в устройстве «тревожная кнопка» и т. д. По словам экспертов, начиная с 2013 г. регулярно проходит анкетирование различных категорий москвичей: одиноких пенсионеров (1938–1958 годов рождения), инвалидов, многодетных, жителей блокадного Ленинграда, несовершеннолетних узников фашистских концлагерей, так называемых «детей войны», родившихся в период с 1926 г. по 3 сентября 1945 г. По общему признанию экспертов, анкетирование хотя и является весьма сложным и трудоемким делом, в то же время необходимо для оказания адресной помощи, лучшего понимания структуры нуждаемости клиентов. К тому же сами «люди довольны» и тем, что социальные службы интересуются ими, их положением, потребностями, и тем, что в результате этого у них появляются нужные вещи, возникает возможность пользоваться необходимыми предметами. •• «В прошлом, позапрошлом году дали нам газовую плиту бесплатно и холодильник – за это спасибо! Многие годы нас все на учет не ставили, инвалидов детства, а вот счастье нам улыбнулось. Дали бесплатно и газовую плиту, и холодильник. И от соцзащиты давали, кто что хочет: кто телевизор, кто что. Хочешь – на тебе холодильник, я, например, холодильник заказала, мне телевизор не надо, легче его купить. А было на выбор, кому чего нужно. Вот за это большое спасибо!» (64, ж, инвалид детства).

Ж. Программа «Университет третьего возраста». По мнению некоторых экспертов, у этой программы была «очень хорошая базовая идея, и она дала возможность расширить и нашу деятельность, и запросы наших клиентов». З. Работа по профилактике мошеннических действий в отношении пожилых москвичей. Это работа, направленная на предупреждение мошеннических действий со стороны третьих лиц в отношении одиноких и одиноко проживающих граждан, являющихся собственниками жилья. По словам экспертов, социальные работники раз в квартал обзванивают клиентов (одинокие пенсионеры, одинокие инвалиды, одиноко проживающие пенсионеры и инвалиды и семьи, состоящие из пенсионеров либо из пенсионера и, например, молодого инвалида) и ведут с ними профилактические беседы. Эксперты считают, что это необходимая и полезная работа, с учетом того, что с каждым годом «мошеннические действия в отношении пожилых в Москве нарастают». Эта работа ведется с 2007 г. по поручению Департамента социальной защиты населения г. Москвы. И. «Мобильная социальная служба». По результатам исследований, востребованными являются услуги надомного социального обслуживания, разовые социальные услуги сектора «Мобильная социальная служба». В 2014 г. 42 секторами «Мобильная социальная служба» 83 593 гражданам были предоставлены более 893 000 социальных услуг. В настоящее время количество таких служб увеличилось до 46. В развитие направления надомного ухода отдельные эксперты высказали предложение о желательности оказания адресной услуги по предоставлению компаньона для одиноких и одиноко живущих пожилых москвичей, испытывающих проблемы со здоровьем (подвижность, зрение, память). К. Автоматизация и объединение баз данных различных учреждений (система АСГУФ), которая избавляет клиентов ЦСО от необходимости собирать многочисленные справки. По рассказам экспертов, до внедрения этой системы межведомственного взаимодействия для получения услуги клиенты были вынуждены ходить

«по инстанциям», собирая многочисленные документы. Это была весьма трудоемкая процедура, и зачастую бывало так, что «пока человек соберет все эти документы, у него и желание обращаться уже отпадает». Теперь же «весь пакет документов формируется в наших стенах, мы никого не нервируем». По мнению экспертов, внедрение системы АСГУФ является позитивным моментом, поскольку происходит экономия сил и времени как социальных работников, так и их клиентов.

РАБОТА ЦЕНТРОВ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ СО СТАРШИМ ПОКОЛЕНИЕМ: МНЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Социально-психологический портрет клиентов ЦСО Необходимо отметить, что услугами ЦСО пользуются, как правило, уже наиболее возрастные москвичи или люди, имеющие инвалидность. «Молодые» пенсионеры, особенно те из них, кто продолжает работать, намерен работать «пока хватит сил», имеет семью и стабильный круг общения, предпочитают обходиться без помощи социальных служб. Многие из них говорят о том, что не считают возможным для себя пользоваться льготами, просить помощи, пока могут самостоятельно себя обеспечить. Это совпадает с оценкой экспертов, которые считают, что пожилые люди обращаются за социальной помощью тогда, когда у них либо «уже не хватает сил», «им уже тяжеловато», либо образуется много времени и (по естественным причинам) резко сужается круг общения. Есть и еще одна специфическая группа клиентов социальных служб – это, как их называют эксперты, «иждивенцы», «потребители». Распространенность иждивенческих настроений, которые отмечали все эксперты, существенно увеличивает нагрузку на социальную службу. Необходимо отметить, что о возрасте клиентов, их социальном статусе, материальной обеспеченности эксперты говорили тогда, когда хотели подчеркнуть какой-то факт – распространенность того же иждивенчества или обозначить какую-либо тенденцию. Например, по их наблюдениям, поколение 50-х отличается не только большей самостоятельностью и продвинутостью в плане информационных технологий, но и большей заинтересованностью в развивающих программах, которые могут предоставить центры социального обслуживания.

Проблемы, с которыми пожилые москвичи обращаются в ЦСО По результатам исследования оказалось, что чаще всего пожилые москвичи обращаются в центры социального облуживания потому, что чувствуют себя одинокими. Этот вывод полностью согласуется с проведенными ранее исследованиями, авторы которых единодушно утверждают, что одиночество – это наиболее серьезная проблема старшего возраста. «Это очень острая проблема. Несмотря на то что дети есть, может быть и не один ребенок, а человек реально может быть заброшен, забыт, одинок. Были такие случаи: люди заливали соседей, чтобы просто на них обратили внимание. Это при живых детях, при живом сыне! Именно проблема одиночества – наиболее острая проблема для пожилых людей, которые не могут из дома выйти по состоянию здоровья. Либо в силу разных причин они были необщительны, либо ушли из жизни их друзья. Одиночество и нехватка общения – проблемы, от которых одни замыкаются и становятся такими агрессивными, недовольными всей своей жизнью. А другие, наоборот, находят новых друзей. Многие не одинокие, они просто одиноко проживающие, живут одни. Есть даже такие, которые живут в семьях, но это уже не назовешь семьей. Им не хватает общения. Либо они тогда названивают по всем телефонам и свой негатив выливают во всех службах, либо они приходят в центры социального обслуживания, что-то делают руками, занимаются спортом, кудато ездят». Эксперты, на наш взгляд, подчеркнули очень важный момент: ощущение одиночества и реальное одиночество – это не одно и то же. Пожилой москвич может чувствовать себя одиноким, проживая с семьей своих детей. И это не всегда из-за того, что межпоколенческие отношения не заладились, пожилые и молодежь не могут найти общего языка, взаимно неинтересны друг другу. Результаты исследования показывают, что чем старше становится человек, тем большее значение для него имеет общение со сверстниками. Когда человек в возрасте ближе к 90 годам или старше говорит «я остался один», «у меня никого не осталось», он имеет в виду уход из жизни своих друзей, своего поколения, своей эпохи. И из этого по-

коления он остался уже один – такой вывод можно сделать из контекста высказываний москвичей-долгожителей. Вторая по распространенности проблема – «это жизненные и бытовые трудности, связанные с возрастом и со здоровьем, с ухудшением здоровья», которые обуславливают необходимость ухода. Бывают случаи, когда за социальным обслуживанием на дому пожилых граждан, которые частично или полностью утратили способность к самообслуживанию, обращаются их родственники. Третья проблема, которая массово выявляется при обращении пожилых людей в центры социального облуживания, – это материальное неблагополучие, «ограниченные финансовые возможности». Еще неоднократно упоминалась такая проблема, как «потеря смысла жизни», «вкуса к жизни», «потерянность». По мнению экспертов, эта ситуация возникает, как правило, в двух случаях. Первый – это увольнение пожилого человека с работы, сокращение, иными словами, выход на пенсию не по собственному желанию. Второй – потеря близких, горе, с которым пожилой человек не может справиться самостоятельно. Помимо этого, по опыту экспертов, возникают проблемы, которые в большей степени связаны с возрастной спецификой пожилых клиентов. С одной стороны, у пожилых людей развивается «мнительность, подозрительность», с другой стороны, они становятся чрезмерно «доверчивыми», «легковерными». Именно поэтому пожилые москвичи часто становятся жертвами мошенничества, вымогательства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ Разные исторические эпохи имеют свойственную именно им возрастную структуру, перестройка которой оказывает влияние на весь облик общества в целом, социальные институты, в том числе и семью. Демографы отмечают, что сегодняшний мир очень мало похож на тот, в котором суждено было жить нашим отцам. Другим станет мир наших детей и внуков. Изменения произойдут не только вследствие технических и экономических преобразований. Трансформация будет идти под влиянием демографических изменений. Один из основополагающих процессов динамики современного и будущего населения – старение населения, ведущее к радикальному изменению облика общества и действующих в нем правовых, моральных и, пожалуй, всех прочих норм. В многонациональной культуре российских народов в мифах, легендах, сказках воплощены народные мечты. Среди них наиболее яркой идеей на протяжении тысячелетий остается мечта о жизни долгой и счастливой. Наша историческая судьба не была легкой, но в любые лихолетья россияне хотели лучшего будущего. Будущее должно начинаться уже сегодня, и это особенно важно для старшего поколения современной России. Речь идет о поколениях – носителях ценных культурных кодов, выработанных в ушедшей в прошлое цивилизации (советской), демонстрировавшей способность к общенациональной мобилизации, научно-технологическому и общекультурному прорыву. Для России, нуждающейся в модернизационном рывке, значимость подобного культурного архетипа более чем очевидна. Значительная часть представителей именно этих возрастных групп занята в качестве квалифицированных специалистов в тех отраслях экономики и общественного сектора, которые как раз и определяют перспективы возрождения в России наукоемкой, высокотехнологичной экономики. И это тем более важно в условиях того разрыва поколений специалистов, который произошел в указанных сферах в последнее двадцатилетие. Именно представители «третьего возраста» обладают ресурсами, позволяющими рассматривать их в качестве возможного фактора и актора модернизации России.

В связи с этим все бóльшую актуальность приобретают проблемы активного долголетия широких слоев населения и выявление механизмов, которые могут стать основой принятия управленческих решений органами власти различных уровней, бизнеса и представителей гражданского общества. При этом важно понимать, что активное долголетие может рассматриваться как стратегическая задача не только для сегодняшнего старшего поколения, но и для детей, подростков, молодежи, граждан трудоспособного возраста. Многочисленность этой социальной группы определяет ее существенное значение – разумеется, при адекватной политике доходов – и для такого фактора экономического роста, как эффективный платежеспособный спрос. В силу многочисленности эмоциональный настрой данной социальной группы и тех, кто вот-вот в нее вольется, значимо влияет на общий психоэмоциональный фон и настроение российского социума. Кроме того, положение, в котором оказываются старшие возрастные группы, формирует у следующих за ними поколений представление об отношении государства к своим гражданам, об адекватности его воздаяния тем, кто честно выполнял свой долг и создавал национальное богатство. Эти представления, в свою очередь, детерминируют модель взаимоотношений с государством более молодых генераций и либо формируют, либо подрывают установки, связанные с социальной солидарностью, добросовестным исполнением обязанностей. 5 августа 2014 г. Президентом РФ подписан перечень поручений по итогам заседания президиума Государственного совета Российской Федерации «О развитии системы социальной защиты граждан пожилого возраста», предусматривающих ряд конкретных направлений, включающих корректировку региональных и муниципальных программ по улучшению качества жизни таких граждан, обобщение и распространение успешного опыта работы субъектов Российской Федерации в сфере социальной поддержки старшего поколения. Ответственность за выполнение данных поручений возложена, в том числе, на высшие должностные лица (руководителей высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации. Текущая социально-экономическая ситуация требует принятия масштабных комплексных мер юридического, административного,

экономического, медицинского, социального и культурного характера, проведения анализа лучших практик и стратегий по актуализации московской модели активного долголетия.

СТАРШЕЕ ПОКОЛЕНИЕ МОСКВИЧЕЙ: КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И УСЛОВИЯ ДЛЯ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ Научное издание Под редакцией Е. А. Савостиной, доктора медицинских наук, доцента кафедры медицинской статистики и информатики Российской медицинской академии последипломного образования Редакционный совет издательского проекта АНО «Совет по вопросам управления и развития»: Бессолова О. А., исполнительный директор АНО «Совет по вопросам управления и развития» Швецова С. И., к.и.н., заместитель исполнительного директора Кочкина Е. В., к.полит.н., руководитель Экспертного совета Платонова Т. В., ответственный секретарь Правления Слиткова А. Н., консультант-аналитик Корректор Т. Ю. Лобкова Компьютерная верстка В. Б. Сидорович Подписано в печать 23.09.2015 Формат 60×90 1/16. Бумага офсетная Печать офсетная. Усл. печ. л. 11,0 Тираж 300 экз. Заказ № ___ ООО «Деловые и юридические услуги “ЛексПраксис”» 129090, г. Москва, ул. Щепкина, д. 8 Отпечатано: ООО «Буки Веди» 119049, г. Москва, Ленинский проспект, д. 4, стр. 1А