conformacion externa de medula espinal y tallo encefalico

UNIVERSIDAD EVANGร LICA DE EL SALVADOR Departamento de Ciencias Morfolรณgicas

Conformaciรณn externa de medula espinal y tallo encefalico.

Dr. Fidel Angel Montalvo fidel.montalvo@uees.edu.sv

Dr. Fidel Ă ngel Montalvo Docente Titular

22/01/2018

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Universidad EvangĂŠlica de El Salvador

Departamento de Ciencias MorfolĂłgicas 22/01/2018

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Tema:

Conformaciรณn Externa de Medula Espinal Dr. Fidel Angel Montalvo 22/01/2018

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Objetivo de clase No. 1 1. Precisar la localización, tamaño, forma y caracteristicas de las superficies dorsal y ventral de medula espinal.

2.

Localizar las raices de los nervios espinales, el ganglio espinal, la disposición de emergencia de los nervios a lo largo del canal vertebral, definiendo la cola de caballo ( cauda equina ) y el filum terminal.

3. Enumerar y definir los segmentos medulares y su relación posicional con respecto a los segementos vertebrales.

4. Determinar la disposición de las cubiertas meningeas, ubicando el contenido de los espacios epidural, subdural y subaracnoideo.

5. Precisar el sitio de punción lumbar y que espacios meníngeos atraviesa la aguja de punción lumbar para obtener LCR.

6. Definir tallo encefálico, indicando su posición en el cráneo con respecto al compartimiento intracraneal, el cerebro y el cerebelo, enumerando los segmentos o partes constituyentes del tallo encefálico.

7. Establecer las caracteristicas de la superficie ventral y dorsal de medula oblonga (porción cerrada y abierta) puente y mesencéfalo.

8. Ubicar la emergencia de los nervios craneales.

9. Enumerar los constituyentes del techo y del piso del cuarto ventriculo ( fosa romboidea ) distinguiendo la conformacion del piso del cuarto ventriculo.

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Precisar la localización, tamaño, forma y caracteristicas de las superficies dorsal y ventral de medula espinal.

Deriva Placa neural embrionaria

Eminencia caudal

Localización: conducto vertebral.

Extensión: foramen magnos- L1 o L2 Peso: 30 gramos

Compuesta

Sustancia gris

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Sustancia blanca

Longitud: 45 cm hombres 43 mujeres.

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Forma: Cilíndrica.

• • • •

Posee una forma redondeada y ovalada.

Gran cantidad de sustancia blanca Fasciculo grácil y cuneiforme Segmentos cervicales C1 a C3: forma mas redondeada que ovalada.

• Segmentos cervicales C3 a C4: de redondeada a ovalada.

• Segmentos cervicales de C4 a C8: ovalada.

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MEDULA TORACICA

ASTAS POSTERIOES Y ANTERIORES PEQUEÑAS

Núcleo dorsal de Clarke: Medialmente Contiene neuronas cuyos axones proyectan al cerebelo Asta latera: contiene neuronas cuyos axones terminan en los ganglios paravertebrales o en los ganglios prevertebrales SEGMENTOS TORACICOS SUPERIORES

REDONDEADA

DISMINUCION PROGRESIVA DE SUSTANCA BLANCA

SEGMENTOS TORACICOS INFERIORES

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MEDULA LUMBAR

REDONDEADA

Astas posteriores y anteriores grandes

Menos sustancia blanca.

A medida que descienden las raĂ­ces posteriores y anteriores

Forman fascĂ­culos que al descender forman la cola de caballo.

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Segmento

Cervical

Toracico

Lumbar

sacro

Forma

Redondeada (C1 a C3) Ovalada (C3 a C8)

Ovalada a redondeada

Redondeada

Redondeada

Volumen de la sustancia gris.

Volumen grande

Volumen pequeño

Volumen grande

Relativamente grande

Volumen de la sustancia blanca.

Abundante

Menor que en la región cervical, pero relativamente abundante en relación con la sustancia gris

Ligeramente menor que en la región torácica, muy escasa en comparación con el gran volumen de la sustancia gris

Muy poco

Asta anterior

Masiva

Delgada

Masiva

Masiva

Asta posterior

Delgada pero luego va aumentando.

Delgada

Masiva

Masiva

Formación reticular.

Bien desarrollada

Poco desarrollada

Ausente

Ausente

Surco intermedio posterior.

Presente a todo lo largo.

Presente en los segmentos torácicos superiores.

Ausente

Ausente

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Fascículo grácil

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Fascículo cuneatus

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Localizar las raices de los nervios espinales, el ganglio espinal, la disposición de emergencia de los nervios a lo largo del canal vertebral, definiendo la cola de caballo ( cauda equina ) y el filum terminal.

• Formado por la unión de las raíces posteriores y anteriores de la medula espinal.

• 31 nervios espinales bilaterales.

• Los NE se originan como dos series lineales de fascículos nerviosos unidos a las caras posterolateral y anterolateral de la medula.

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Nervio espinal

Surgen por

S4 y S5

Cono medular

C1

Arriba del atlas

C8

Entre vertebras C7 y T1

Nervios restantes

Debajo de la vertebra correspondiente

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Enumerar y definir los segmentos medulares y su relación posicional con respecto a los segementos vertebrales.

Segmentos de la columna vertebral 5 sacras

8 segmentos cervicales

12 torácicos

5 lumbares

1 nivel coccigeo

Cada segmento medular genera 2 raíces dorsales y 2 ventrales que van a formar 2 nervios raquídeos.

La medula posee: la intumescencia cervicales (C4 a T1) La intumescencia lumbosacra (L1 a S2) Comenzando con la vertebra T1 y extendiéndose caudalmente, todas las raíces se localizan caudales con respecto a las vertebras con su mismo numero..

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Determinar la disposiciĂłn de las cubiertas meningeas, ubicando el contenido de los espacios epidural, subdural y subaracnoideo

Espacio subaracnoideo: LCR Espacio subdural: pequeĂąa cantidad de LCR que permite el deslizamiento entre la duramadre y la aracnoides.

Espacio epidural : tejido areolar laxo junto con el plexo venoso vertebral interno

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Precisar el sitio de punción lumbar y que espacios meníngeos atraviesa la aguja de punción lumbar para obtener LCR.

Tejido areolar que contiene el plexo venoso vertebral interno en el espacio epidural

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Definir tallo encefálico, indicando su posición en el cráneo con respecto al compartimiento intracraneal, el cerebro y el cerebelo, enumerando los segmentos o partes constituyentes del tallo encefálico.

Ocupa la fosa posterior del cráneo Tiene una forma similar a un tallo, y conecta la medula espinal estrecha con el procencefalo.

Funciones

1. Actúa como un conducto para las vías ascendentes y descendentes que conecta la medula espinal con las diferentes partes de los centros superiores en el procencefalo.

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2. Contiene centros reflejos importantes asociados con el control de la respiración, el sistema cardiovascular, y con el control de la consciencia

3. Contiene los importantes nucleos del III al XII pares craneales.

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Establecer las caracteristicas de la superficie ventral y dorsal de medula oblonga puente y mesencĂŠfalo.

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Se conecta por arriba con el puente y por abajo con la medula espinal.

La uniĂłn de las medulas oblongada y espinal esta en el origen de las raĂ­ces anteriores y posteriores del primer nervio espinal cervical que corresponde al nivel del agujero magno.

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Tiene forma conica con el extremo ancho dirigido hacia fuera.

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Aspecto macroscópico del puente El puente es anterior al cerebelo y conecta la médula oblongada con el mesencéfalo.

Mide aprox 2,5 cm de largo.

Debe el nombre al aspecto que presenta en la superficie anterior similar a un puente que conecta los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo

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Aspecto macroscópico del mesencéfalo

Los colículos superiores son los centros de los reflejos visuales.

Colículos inferiores son los centros auditivos inferiores 22/01/2018

El mesencéfalo mide aprox 2 cm de longitud y conecta el puente y cerebelo con el prosencéfalo.

Su eje largo se inclina en sentido anterior conforme asciende a través de la abertura en la tienda del cerebelo.

El mesencéfalo esta atravesado por un canal estrecho, el acueducto cerebral, lleno de LCR.

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Fosa interpeduncular esta limitada en los lados por el pie de los pedúnculos cerebrales.

Muchos vasos pequeños perforan el suelo de la fosa interpeduncular, y esta región se denomia sustancia perforada posterio

Pedunculo superior se dirige desde el coliculo superior hasta el cuerpo geniculado lateral del tracto óptico.

Pedunculo inferior conecta el coliculo inferior con el cuerpo geniculado medial

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Ubicar la emergencia de los nervios craneales.

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Enumerar los constituyentes del techo y del piso del cuarto ventriculo ( fosa romboidea ) distinguiendo la conformacion del piso del cuarto ventriculo.

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Techo o pared posterior

LĂ­mites laterales y Piso o fosa romboidal

Piso; superficie posterior del puente y la mitad superior de la medula oblongada

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Plexo coroideo del cuarto ventrículo

El plexo coro idea tiene forma de T, Y la parte vertical de la T es doble.

Está formado por la tela coroidea, es un pliegue de dos capas de bien madre que se proyecta a través del techo del ventrículo y que está cubierta por epéndimo.

El aporte sanguíneo al plexo procede de las arterias cerebelosas inferiores posteriores.

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Nervio Craneal

Emergencia del nervio

Medula oblonga (Vista anterior) Hipogloso (XII) Glosofaríngeo (IX) Vago (X) Accesorio (XI)

Surco pre-olivar Surco post-olivar

Surco Bulbo-protuberencial (Vista anterior) Abducente (VI) -- Medialmente

Facial (VII) -- Lateral Vestíbulo-coclear (VIII) -- Lateral Puente

Trigémino (V)

Superficie Antero-lateral Mesencéfalo

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Troclear (IV)

En la línea media inferior a los coliculos inferiores

Oculomotor (III)

Fosa interpeduncular.

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Referencia bibliografica Haines Duane, Principios de Neurociencia.

Capítulo 2 Neurobiología regional, Capítul 9 Médula espinal. 4ª Edición. España, Elsevier, 2014.

Adelf K. Afifi y Ronald A. Bergman. Neuro anatomia funcional, México, Mc Graw – Hill, 2ª ed. 2006.

Barr, M. L, Kiernan, J. A. El Sistema nervioso

humano, una perspectiva anatómica. España, Lippincott Williams & Wilkins, 10ª. ed. 2013.

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