ZDRAVOTNICKÉ NOVINY ODBORNÉ FÓRUM ZDRAVOTNICTVÍ A SOCIÁLNÍ PÉČE www.zdravky.cz
ročník 62 • číslo 6 • 18. března 2013 cena 26 Kč • pro předplatitele 20 Kč
ISSN 0044-1996
Ministerstvo pracuje na přípravě novel předpisů o vzdělávání
Inzerce
Směrnice Evropského parlamentu a Rady 2005/36/ES ze dne 7. září 2005 o uznávání odborných kvalifikací je v současné době přepracovávána a vzhledem k tomu, že české právní předpisy musejí být s evropskými v souladu, ocitli jsme se v jakémsi bodě nula a ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci s odbornou veřejností má možnost právní normy týkající se této oblasti upravit tak, aby byly uživatelsky přívětivější. Na 7. kongresu primární péče to 2. března v bloku věnovaném novinkám ve vzdělávání uvedl Mgr. Zbyněk Podhrázký z oddělení lékařských povolání a uznávání kvalifikací ministerstva zdravotnictví. Ministerstvo zdravotnictví (MZ) v současné době připravuje novelu vyhlášky č. 185/2009 Sb., o oborech specializačního vzdělávání lékařů, zubních lékařů a farmaceutů a oborech certifikovaných kursů. Nyní vyhláška (po novelizaci vyhláškou č. 361/2011 Sb.) definuje celkem 41 základních oborů, jejichž součástí je základní kmen, a 47 nástavbových oborů. Novelizační vyhláška 361/2011 Sb. přidala k základním kmenům šest dalších – dermatovenerologický, neurologický, oftalmologický, otorinolaryngologický, ortopedický a urologický.
Zvažuje se rozšíření počtu nástavbových oborů…
V souvislosti s další zamýšlenou novelou vyhlášky 185 ministerstvo uva-
žuje o rozšíření spektra nástavbových oborů o dalších dvanáct: n dětskou gynekologii n dětskou úrazovou chirurgii n dětskou diabetologii a endokrinologii n spánkovou medicínu n revizní lékařství n spondylochirurgii n obezitologii n vaskulární intervenční radiologii n ortopedickou protetiku n psychosomatiku n veřejné zdravotnictví n onkologickou urologii
…i o změnách u základních kmenů a základních oborů
Úvahy směřují i k zavedení dalších dvou základních kmenů – kardiochirurgického a neurochirurgického.
Z OBSAHU np ro lékařské
praxe
VZP bude lékařům doporučovat preskripci
str. 2
M. Cabrnoch: Elektronický recept posílí roli pacienta
str. 2
Poradna: Záruka u stomatologických výrobků str. 2 n pro lůžková
zařízení
Z. Podhrázký: „Chtěli bychom, aby byl zákon uživatelsky přívětivější.“ Foto: Kryštof Kolesa, Tomáš Polák
Zůstanou-li zatvrzelé instituce, ledy psychiatrie se nepohnou str. 3
„Odborná veřejnost kardiochirurgická a neurochirurgická zastávají názor, že odborná příprava v těchto oborech se natolik liší od ‚velké‘ chirurgie, že by si zasloužily vlastní kmen,“ řekl k tomu Z. Podhrázký. Dále se jedná o přeřazení dvou oborů z kategorie nástavbových mezi základní. Společnost pracovního lékařství
Lékařské přístroje a riziko narušení soukromí pacientů str. 4
ČLS JEP žádá o tento přesun pro obor Pracovní lékařství a Společnost urgentní medicíny a medicíny katastrof ČLS JEP pro obor Urgentní medicína. „Hlavním argumentem odborné veřejnosti je, že Česká republika a Polsko jsou jedinými státy Evropské unie, kde pracovní lékařství není základním oborem. dokončení na str.5
Přímo řízené organizace měly loni mírně plusový hospodářský výsledek
str. 4
Poradna: Dodatková dovolená zaměstnanců
str. 4
n události, fakta,
Inzerce
názory
n ROZHOVOR
P. Březovský: Extrémně nízké ceny léků v ČR lákají distributory – vývozce V souvislosti s intenzivně medializovanou problematikou přehodnocení maximálních cen výrobců léčiv a možných dopadů na lékový trh, ale i vzhledem k některým legislativním změnám Zdravotnické noviny požádaly o korespondenční interview ředitele Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) MUDr. Pavla Březovského, MBA. n Probíhají správní řízení v zájmu harmonizace maximálních cen výrobce s nově definovanými kritérii. Jaká (a proč) jsou tato nová kritéria? Na základě přechodných ustanovení zákona o veřejném zdravotním pojištění (ve znění zákona č. 298/2011 Sb., čl. II) byla v minulém roce za hájena a rozhodnuta správní řízení, a to za účelem uvedení maximálních cen výrobce do souladu s nově definovanými kritérii pro jejich stanovení. V důsledku novely tohoto zákona totiž došlo k 1. 12. 2011 ke změně (rozšíření) počtu zemí EU, na základě kterých SÚKL stanovuje maximální cenu výrobce (nyní jsou to všechny země EU kromě Bulharska, ČR, Estonska, Lucemburska, Německa, Rakouska, Rumunska, Kypru a Malty). Tato řízení častokrát vedla ke snížení maximální ce-
ny u léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely. Momentálně běží pouze ta správní řízení, v nichž se účastníci odvolali proti vydanému rozhodnutí SÚKL. V těchto případech musí vydat rozhodnutí ministerstvo zdravotnictví. Aktuálně je těchto správních řízení 23. Celkem SÚKL v minulém roce rozhodl v 308 správních řízeních ve věci snížení maximální ceny. n Farmaceutické asociace zastupující mnohé výrobce léků v poslední době právě zmíněné přehodnocení cen velmi často kritizují. Myslíte si, že je situace opravdu tak vážná a výrobci jsou tímto způsobem nuceni opustit náš trh i s léky, které nemají adekvátní náhradu?
Pravidla pro stanovení maximální ceny výrobce jsou dána zákonem, podle kterého musí SÚKL postupovat. Na druhou stranu farmaceutické společnosti z pozice účastníka řízení mají podle stejného zákona možnost předkládat data, která mohou výrazným způsobem ovlivnit finální rozhodnutí. Například v těchto konkrétních správních řízeních bylo možné uplatnit žádost o zachování či zvýšení maximální ceny ve veřejném zájmu. K tomuto kroku bylo nutné, aby si farmaceutické společnosti vlastní aktivitou zajistily souhlas všech zdravotních pojišťoven. Uvedený mechanismus byl ve vyhlášce uveden právě pro ty léky, u kterých by snížení maximální ceny mohlo způsobit nedostupnost nenahraditelného léku na českém trhu. A to, že tento mechanismus funguje, dokazuje i velké množství subjektů, které jej využily a doložily zdravotním pojišťovnám a následně i Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv veřejný zájem pro zachování či zvýšení maximální ceny výrobce. dokončení na str. 6
Výbor pro Nobelovy ceny jde k soudu
str. 5
Vyjádření ministerstva zdravotnictví k výkonu č. 09555
str. 5
Farmaceutický trh
str. 5
Potřeby pacienta by měly být prioritou
str. 6
VZP: Odmítáme nekalé praktiky konkurence
str. 6
Sankce SÚKL za porušení zákonů
str. 7
Jednání zdravotnické tripartity
str. 7
PZP navrhla novelu zákona
str. 7
Zpravodajský deník
str. 7
n servis Personální inzerce
str. 8