List gh5

͸Ͷͷͻ ͼͿ ͻ

ͷ;ͶͺǦͽ;ͽͺ ȋ Ȍ

ͷ;ͶͺǦ;Ͷ͹ ȋ Ǧ Ȍ

Gastroenterologie a hepatologie

, , ± ± « ǡ , ± ± « ǡ « « , Ȃ ǡ

ǡ Ȁ ǡ ǡ

ǡ ǡ ,

2 ,A

À

À À ý × Ƿ Dz ý õ « À ̿ À À ýā ± âÀ À õ « À ± « ±« ³ ±

À

ͺͶͻ

J. Martínek

Kvíz |

ͺͶͽ

KLINICKÁ A EXPERIMENTÁLNÍ GASTROENTEROLOGIE I CLINICAL AND EXPERIMENTAL GASTROENTEROLOGY

À À × À

ͺͶ;

õ À |

Ǥ ā ǡ Ǥ ǡ eǤ ǡ Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ À

À ý « ± ā ³« ± À

ͺͷͺ

|

Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ æ ǡ Ǥ ǡ Ǥ e ǡ Ǥ À

± ï ̿ ±

ͺͷ;

̿ õ À |

Ǥ ë ǡ Ǥ æ ǡ Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ À

À õ « À Ǥ â ³ ǫ

ͺ͸ͺ

Ǥ ǫ â |

Ǥ ǡ Ǥ À ǡ Ǥ

À õ ý À Ȃ Ǥ æ ³

ͺ͹ͷ

ǯ Ȃ Ǥ õ À |

Ǥ ǡ Ǥ æ ǡ Ǥ «À ǡ Ǥ ǡ Ǥ e « ǡ Ǥ À DIGESTIVNÍ ENDOSKOPIE I DIGESTIVE ENDOSCOPY

± õ æÀ ͽͶ

ͺ͹ͽ

ͽͶ õ À |

Ǥ À ǡ Ǥ À ǡ Ǥ ǡ Ǥ âǡ Ǥ æǡ Ǥ a

Ǧ ơ ƪ

ͺͺͷ

± âÀ õ À À Ƥ ý â À ³ | â

Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍ

ͺͶͷ

2

a A 2 a A I

ýā Ȃ ý ā

ͺͺͿ

Ȃ â |

Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ ýǡ Ǥ ý HEPATOLOGIE I HEPATOLOGY

À ý ý ±

ͺͻͻ

« ± |

Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ e ǡ Ǥ Ò ǡ Ǥ Àæ ǡ Ǥ ā ýǡ Ǥ ò

Ȁ Ȃ ý ý õ À ±« ý õ

ͺͽ͹

Ȁ Ȃ â |

P. Husa r 2 I OTHERS

|

ͺͽ;

Ǧ ± « ý ý Ȃ À ±

ͺͽͿ

Ǧ Ȃ À |

Ǥ À ǡ Ǥ

Ǥ ³ ± ±

ͺ;ͷ

À |

Ǥ æ

ý ³ À « õ

ͺ;ͺ

â |

Ǥ æǡ Ǥ â

³® À |

ͺ;ͽ

Autodidaktický test | Ǧ

ͺ;;

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍ

ͺͶ͹

À ǣ õ À ± À« À

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸ͶͷͻͺͶ;

Pilotní experimentální studie stenóz jícnu po ESD

Ǥ ā ͷǡ Ǥ ͸ǡ eǤ ͹ǡ Ǥ ͷǡ Ǥ ͺǡ Ǥ À ͻ ͷ

͸Ǥ l ± ³ Àǡ â ͹ l ā « æ ± , ǡ Ǥ Ǥ Ǥǡ ³ ͺ

ǡ ³ À ͻ Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha ͸

Souhrn: × À ȋ Ȍ « āÀ ³ À « ý À À Ǥ À À × À v À Àā « ý ý « À Ǥ ³ ý Ǥ Metoda: À ³ ý À ³ , v ³ ³Ǥ ā ý Ǥ « À õ × À À À « À â ± ͺȂͼ À À À â Ǥ â â × À v À ³ À õ Ǥ « À « À â ā À ý ȋͼα ā ý ͷα ā ý ȌǤ V ³ âÀ ā ± ± ý ȋ Ǧ ̾ȌǤ â âÀ â ³ ³ À À õǤ ý À ³ ý « À Ǥ ý ǣ æ ý « ï ³æ ³ ā ý Ǧ ÀǤ À ǡ ā À « À ȋ Ǥ ³ ǡ â õ « ÀȌǤ v âÀ ³ æ ³ À ³ ǡ to â ǡ ā ā ³ â Ǥ dvou âÀ ā Àë ³ Ƥ × À Ǥ Àâ Ǧ â ³ æ ͷα ͷα À Ǥ â À ý v ͽͷ ά ȋͻȀͽȌ v ā Ǥ ý ǡ ā À v « À æ â ± ā ý Ǥ æÀ ³ ǡ À õ À ³ Ǥ ³ ǣ ȋ Ǧ ̾Ȍ õā ý ý ý « À À À ā ý õā â Ǥ ± À â æ Ǥ À« slova: À × À Ȃ Ȃ À Ȃ × À ǣ ȋ Ȍ Ǧ Ǥ Ǥ Ǥ Method: ͷ͸ ǡ ȋ ȌǤ Ǧ Ǥ Ǧ ǡ Ǧ ͺȂͼ Ǥ Ǥ ǡ ȋ ȌǤ ȋ Ǧ ̾ȌǤ Ǥ ǡ Ǥ Results: Ǥ Ǧ ȋ Ǥ Ǥ ƪ ǡ ȌǤ ǡ ǡ Ǥ ǡ Ǧ ƪ Ƥ Ǥ ǡ ͷα ͷα Ǧ Ǧ Ǥ ͽͷά ȋͻȀͽȌ Ǥ

ͺͶ;

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͘͜͠Ȃ͙͚͜

± À« À À À × À

Ǧ Ǧ Ǥ ƪ ǡ ǡ Ǥ Conclusion: ȋ Ǧ ̾Ȍ be ơ Ǧ Ǧ Ǥ Ǥ words: Ȃ Ȃ Ȃ

Úvod × À ȋ Ȍǡ â ³ â ͷͽ ȏͷȐǡ Ƿ ³ Dz À ý Ǧ ± ā À Ǥ « ā â À « ý Ǧ ± «

ȏ͸ǡ͹ȐǤ À ³ ý ± À ā « Ǥ ³ ý ý Ǥ À À Ǧ ȋ ͶȌ æ ý ³ ā ý Ǧ À À Ǥ « ³ À À « Ǧ À ± Ǥ âǤ ± Ǧ À ± ȋ Ǥ Ȍ « À â À ý ï õ À ȏͺȐǢ À À Ǧ À ȋ Ȃ Ǧ

Ȍǡ ex vivo ȏͻȐ « ā ý Ǣ « À ǡ Ǥ « À Ǧ « ý Ǥ æ ³â «Ǧ À À À â æÀ × À ý Ǥ ā Ǧ ïā À À ȋζ ͷ Ȍ õ Ǧ À Ǥ À À ý ǡ ā « À Ǧ À À ͷͷǡͼȂͷͼǡͽ ά ȏͼǡͽȐǤ ± Ǧ « À ǣ ³ æÀ À ³ â ȋη ͷȀ͸Ȃ͹Ȁͺ À Ȃ âÀ η ͿͶ ά âÀ õȌ ȏ;ǡͿȐ Ǧ ± η ͹ ȏͿȐǤ ǡ ³ Ǧ

æ À ȏͽȐǤ ā ³ ± ± ȋ × À ³ « Ǧ Ǧ À Ȍǡ ± ā ± À ǡ â À À ýæ ÀǦ ³ ± Ǥ À À ± ³ Àǡ À ý â æ ³ « À « À Ǧ Ǥ ³ ± ï ³æ ³ āÀ ý ȋ Ȃ Ǧ Ȍ ā ý À Ǧ ȏͷͶǡͷͷȐ À À Ǧ ³ ± Ǥ æÀ Ǧ æ ï« À â À ā À Ǧ Ǧ ̾Ǥ Ǧ ̾ ý À «À â ý À ͹ Ǧ À ý ǡ ý āÀ « ± À Ǧ ȏͷ͸ȐǤ À Àë Ǧ õ ȋ À ͼ͹ǡ ͸ͿȌǡ À âÀ Àǡ À Ǧ â ȏͷ͹ȐǤ À

Ǧ ̾ ý Ǧ Ò ³ ± ³ « À ÀǤ

À ³ ³ ý Ǧ À Ǧ ³ , ³ ³Ǥ ý Ǧ « ± Ǧ Àǡ À Ǧ À À ȏͷͺȐǤ Àâ ͷͶ Ȁ ȋ ͷ άǡ Ȍ Ͷǡ͸ ȋ ȌǤ Ǧ

ā « ³ ƪ ȋͷǡͻ άȌ Ǧ ³ Ǥ Ǥ ȋ͹Ȃͻ Ȁ ȌǤ æ ý ³ ā â À Ǧ À À Ǧ ± æ ³ À ȏͷͻǡͷͼȐǤ æ ý ā ý ȋ

ͷ;Ͷ Ǣ ȌǤ Ǧ × ā ± â ƪ ± ý Ǥ Ǧ ā ³ « À āõ ȋ ͹ͶǦ ǡ Ȍǣ À ȋ ǦͼͻͶ ǡ

Ǧͼͷͷ Ǣ ȌǤ ýǦ ͷͶ õ Ǧ ± ³Ǥ À ý ý â ā À Ǥ ³ À ȋ À À Àâ ȌǤ Ǧ À Àâ ȋ ³ À «Ǥ ͽͽͽͿȀ͸ͶͶͺǦͷͶ͸ͶȌ ý À â ȋ«Ǥ ͸ͺͼȀͷͿͿ͸ǡ ͸ͶͽȀ͸ͶͶͺȌǤ

Cirkulární endoskopická submukózní disekce (ESD) «À â À À Ǧ À ³â À ͷͶ ³ Ǥ À Ǧ À âÀ × À À ± â Ǥ À â ͺȂͼ ³ Ǧ À â Ǥ ±ǡ À Ǧ « ǡ « À ³ × À ³ À ³ ā ā Ǧ â ± À ā Ǥ â â × À ± Ǥ

â ā À ý õ ā ͷͶ ± À ± ȋͼα ƪ ͷα ƪ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͘͜͠Ȃ͙͚͜

ͺͶͿ

À ǣ ± À« À

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺͷͺ

À ý « ± ā ³« ± À

J. Knotͷǡ Ǥ ͸ǡ Ǥ æ ͹ǡ Ǥ ͺǡ Ǥ e ͻǡ Ǥ À ͻ ͷ

ǡ À ǡ Ǥ Ǥ Ǧ ± ³ Àǡ À ǡ Ǥ Ǥ ͹ æ ³ ± « À ǡ ǡ ǡ ͺ

ǡ ǡ Ǥ Ǥ ͻ Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha ͸

Souhrn: æ ± ³ À â âÀ ͼ; ± ý « ± ā Ǧ ³« ± â À « À Ǥ ³ ± ý ³ À Ǧ ý ȋ « ± ā ³« ± À Ƥ ± Ȍ â ³ æ ³ ÀǤ Ƿ æ Dz ³ ± ± æ â ÀǤ À« slova: « ý À À Ȃ õ Ȃ ǣ e ͼ;Ǧ Ǧ Ǧ dle Ǥ ǡ ǯ ȋ very Ƥ Ȍ Ǥ ǯ Ǥ ǣ Ȃ ǯ Ȃ

Úvod À ³ ³ « ³ æÀ æ Ǧ « ³ æÀ âÀ« ï À ý ȏͷȐǤ ǡ ā æ ý ± õ ý Ǧ À À ǡ ý ā ³« ± Ǧ ± ³â Ǧ ǡ õ Ǧ ±« ā ³« ± ÀǤ âÀ ³ Ǧ

Àǡ À Àā Ǧ À Àā À ý Ǥ ± ³ ± â ā À õ Ǧ À ͷͽ ά ȏ͸ȐǤ À âÀ« À Ǧ ³ À « ±

ͺͷͺ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͙͜͜Ȃ͙͜͟

³ À À Ǧ ï À ȋ âǤ ,À ȌǤ À ǡ × ȋ õ À Ȍǡ À « ± ā Ǧ ³« ± « Ǥ À æ ± ā À Ǧ ý õǡ æ æ ± Ǧ Ǥ ³ æ « ý ā ³«Ǧ ý õ Àā Ǧ ± À ³Ǥ æ ³ À âÀǦ ͼ; ± ³ Ǧ ý « ý ā Ǧ ³« ý À ǡ ý ³ õ ý ā Ǧ ±« ³ æÀǤ

âÀ â ͸Ͷͷͺ ± Ǧ æ ³ À Ǧ ǡ Ǥ Ǥ ͼ; ý ā Ǧ ± æ â ÀǤ À â ³ À À À âÀ Ǥ ± âÀ Ǧ ͷͿ;͸ǡ À À ȋ Ǧ ǡ Ȍǡ ͷͿ;; âÀ æ ý ý âÀ Ǥ ³ À À ± Ǥ æ Ǧ â ȋ

Ǧ ͷͼͻȌ ± ā « À Ǥ æÀ ±

À ǣ õ À ± À« À

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺͷ;

± ï ̿ ±

̿

Ǥ ë ͷǡ͸ǡ Ǥ æ ͷǡ Ǥ ͷǡ Ǥ ͹ǡ Ǥ ͷǡͺǡ Ǥ À ͷǡͻ ͷ

ǡ ǡ ͷǤ ͹ ǡ ǡ ͺ

ǡ À âÀ ǡ Ǥ Ǥ ͻ Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha ͸

ï ǣ × Àæ À À ± ā ā ±Ǥ ± Ǧ Ƥ ± ï æ Ƥ ±ǡ « « ® æÀ Ǥ ï Ǧ ï ý ï ± × ǡ ý ý ý À À ý « × Ǥ Øā æ ë āÒ ý À ýæ ë ï ýë ā ë æ Ǥ ā Ǧ ± ± À ï ̾ǡ ā Ƥ À Ǥ ǡ À « ± ̾ ā ā ±Ǥ ý ± ï À ȋ ̿ Ȍ ý ææ ǡ ā À ë æÀǤ « æ ± ï Ǧ ý ± ̿ Ǥ Íï« ± slová: ̿ Ȃ × Ȃ Ƥ ǣ ǡ ƥ ơ Ǧ Ǥ Ƥ Ǥ Ǥ Ǥ ǡ ǡ Ƥ Ǧ ȋ ̾Ȍǡ Ƥ Ǧ Ǥ ƥ Ƥ ̾Ǥ ȋ ̿ Ȍ ǡ Ƥ ǡ Ǥ Ƥ Ǥ Ƥ ̿ Ǥ words: ̿ Ȃ Ȃ

Úvod

Ø ā ï ï ā Ǧ À À Ǥ ® āÒ ± ±

ͺͷ;

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͙͜͠Ȃ͚͛͜

ï « « Ǥ ̾ ý ͸ͶͶͽ ý Ǧ æ ǡ Ǧ ̿ Ǥ Ǧ

ā ͸Ͷͷ͹ À ï Ǧ

̾ Ǧ Ǥ

æ Ǧ À ± æ ï Ǧ

À ǣ â ± À« À

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺ͸ͺ

Endoskopická histologizace diminutivních õ « À Ǥ â ³ ǫ Ǥ ǫ Ǥ ǡ Ǥ À ǡ Ǥ

ǡ ǡ Ǥ Ǥ

Souhrn: ³ À À ± Ƥ āÒ õ in vivo â ³ â ³ ³ À õǤ ± õ ± æ â À À À ± ǡ Ƿ Dz Ƿ DzǤ â æ À ³ × æ â Ǧ À À ǡ À À Ǥ â À â À ³ ý ý À À ǡ ý ā ± æÀâ À ³ā ± ± Ǥ « À ³ æ æ ³Ǥ À« slova: Ȃ Ȃ Ȃ À Ȃ Ȃ

ǣ Ƥ in vivo Ǥ ơ Ǧ Dz dz Dz dzǤ ǡ Ǥ

Ǥ Ǥ ǣ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ

Úvod ³ À À Ǧ ± Ƥ āÒ õ in vivo â ³ â ³ ³ Ǧ À õǤ Ǧ ± õ Ǧ ± æ â À À À ± ǡ Ƿ Dz Ƿ DzǤ â æ À ³ × æ â À À ǡ À ± À Ǥ , À â ± â À ³ ý ý À À ǡ ý ā ± æÀâ À ³ā ± ± Ǥ Ǧ

ͺ͸ͺ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͚͜͜Ȃ͚͜͠

« À Ǧ æ æ ³Ǥ À Ǧ æ ± ± À « À Ǥ ³ ý Ǧ ý ǡ ± ³ À ā Ǧ õ â À â Ǧ À õǤ ³ ³ ³ æÀ æÀ Ǧ ý Ǥ À âÀ Ǧ À ǡ ± Ǧ À Ǧ Ǥ ³ âÀ ³ ³ Ǧ À õā ǡ ³ À Ǧ ³ À Ǧ

Ǥ ± À « ³ À æÀâ Ǧ À Ǥ À Ǧ â À æ Ǧ ± À À ± Ǧ ± Ȃ ± ³ À À ā Ǧ ± æ â À ± Ò Ǥ

± õ ǡ ± æ À À À kolonoskopickou praxí æ â ā ý ³ ý ǫ À õ ǡ « ā Ǧ ± ǡ õ Ǧ

À õ « À Ǥ â ³ ǫ ± À« À

À À « ý õǤ

« À ý ³ ýæ « À À Ǧ ā ± ± Ò ȏͷȐǤ ³ æÀ « ³ ý Ǧ æ â ý õ æ ý Ǥ ±ǡ ý ǡ ± æ â Àǡ À ±Ǥ × āÀ À ³ ³ ǡ õā Ǧ ā ± ± â æ ÀǤ À ³ ǡ ā Ǧ À Ǧ À ³ õ â ± Ǧ æ â À « ³ « À æ À Ǥ Ƥ ͷͶȂ͸Ͷ ά Ǧ ³ ý ± À À Ǧ æ â ȏ͸ȐǤ À õǦ õǡ « « « À Ǧ À õ ³ « õǤ À À āǦ Ò â ³ æ ý Ǥ Ǧ À À À ý ý ± Ǧ

« ± « Ǥ æÀâ ³ æÀ

ȋ Ȍ À Ǧ ǡ āÀ À À Ƥ ± ³ Ǧ ý ± Ȃ ± ȋ͹ͿͶȂͺͺͻ Ȍ ± ȋ ͻ͹ͶȂͻͻͶ Ȍ Ȃ Ǧ À ýǦ ³ À ± Ǥ õ À āÀ Ƥ Ǧ « À À À Ƿ Dz À À

Ǥ æ Ƥ ƪ Ǧ

À â ³ ý āÀ Ǥ ý æ Ǧ ý ý õ Ǧ À

ÀǤ æ ³ À Ǧ ý Ͷǡ͸͹ ȏ͹ȐǤ À ý ā ³ À À Ǧ Ƥ ³ æ À Ǧ Ƥ ā À ³ æ À Ǥ À ± ǡ ā ý ǡ â ƤǦ Ȃ Ϳͼǡ Ϳ͸ Ϳͻ άǡ Ǥ Ϳͼǡ ;Ϳ Ϳ͹ ά ȏͺǡͻȐǤ

ͷ

͸

Ƥ

ȋ Ȍ ͸Ͷͷ͸ ȏͼǡͽȐǤ À À õ â æ Ǧ Ƥ ǡ ³ æ À Ǧ æ ± õ À ā Ǧ × À « ý õǤ ³ ǡ ± À « À Ǧ ³ âÀ Ǧ ý õ ȋ Ǥ ͷȌǤ õǡ â ƤǦ ǡ À À ³â ÀǤ ± â Ǧ ý ± À Ǧ ý õ ζ ͷͶ ǡ â « ā ± ± ³ Ǧ ý æÀ Ǧ À À Ǥ ± ǡ ā âÀǦ Ò ± À ³ «À À æ Ǧ À À ȋ Ȃ Ȍ Ǧ À âÀ À ± À ³ Ǧ «À À æ Ǧ À À ͹

ͷǤ

³ æÀ ā À

³ æÀ À

³ ³ ³ Àǡ ³ ³ æÀ

͸Ǥ ±

ā ± À À ±

³ ± ± « À À À ±

ý ³ À À ±

͹Ǥ « À struktura

± À ± « À À

±ǡ À ³ ± À ± « ± ³ ý ±

± ³ À À

ͺǤ

ý

ǡ ³ × À À

À ± ×

Ǥ ͷǤ Ƥ « ý À ÀǤ Ǥ ͷǤ Ƥ Ǥ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͚͜͜Ȃ͚͜͠

ͺ͸ͻ

À ǣ õ À ± À« À

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺ͹ͷ

À õ ý À Ȃ Ǥ æ ³ ǯ Ȃ Ǥ M. Kollárͷǡ Ǥ æ ͷǡ Ǥ «À ͸ǡ Ǥ ͸ǡ Ǥ e « ͸ǡ Ǥ À ͸ ͷ ͸

æ ³ ± « À ǡ ǡ ǡ Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha

Souhrn: À ± ± « ý À õ ý À Ǥ ā À Ǥ æ À ³ ý À ý ³ æÀ æ À À Ǥ æ À Ǥ À À ± À ± ³ ý æ À æ ± õ ý À ǣ ͺ ȋ ͺȌ ȋ ³ æÀ õ ³ ͸ǡͺ Ȍ ͺ ȋ ³ æÀ õ ³ ͸ǡ; ȌǤ æÀ ± ǡ ā ͺ æ ³ ā À À ± À æÀ ý õ À ͺ æ ³ Ǥ Metodika: ǡ ȋ â À æ ÀȌǡ À Ǥ â ͸ͷ õ ý À ȋͻ ā ǡ ͷͼ āõȌǤ æ À āÀ À Ǥ À ± ± ± â À ³ æ ³ ³ ± æ â À ā À ± Ǥ À ý ý õǡ Ƥ ǣ ͷǤ À ǡ ͸Ǥ «Ǧ À ȋ͸ À Ȍ ͹Ǥ âÀ À Ǥ ý ǣ ³ ͸;; ý õ ȋ ǣ ͷͻͿǡ ǣ ͷ͸ͿȌǤ Ƥ ³ ææÀ õ À ý æ ³ À À Ǧ æ ³ ȋͻͺǡ͹ Ǥ ͷ;ǡͿ άǢ ζ ͶǡͶͶͶͷȌǤ ± À ± æ ³ ³ ³ æÀ õ ³ ȋ ͸ǡͺ ȋ ͷͶ γ ͷǡ;Ǣ ͿͶ γ ͹ǡͼȌ Ǥ ͸ ȋ ͷͶ γ ͷǡͺǢ ͿͶ γ ͹ǡͶͷȌǢ ζ ͶǡͶͶͷȌ ȋ «À Ǧ ȌǤ âÀ ͼͽǡͺ ά õ À ý æ ³ Ǥ ͹ͷǡͺ ά æ À ȋ ζ ͶǡͶͶͶͷȌǤ ý õ âÀ ³ æ À ͽͿǡ; Ǥ ͻͿǡͷ ά æ À ȋ Ƥ À À ȌǤ ý ³ā õ æ À Ǥ ~ ± À À ³ ý õ Ǥ ³ ǣ ͺ ± æ ³ ā À ± Ƥ ³ æ À õ õ ý À À ͺ ý æ ³ Ǥ À« slova: õ À Ȃ ± æ ³ Ȃ æ ³ Ȃ æ ³ ǣ ǯ Ǧ Ǥ Ǥ Ǥ ơ Ǧ ǣ ͺ ȋ ͺȌ ȋ ͸Ǥͺ Ȍ Ǥ ͺ ȋ ͸Ǥ; Ȍ ǯ Ǥ ͺ Ǧ ȋ ͸Ǥ; Ȍ Ǥ Methods: Ǧ ǡ ȋ Ȍǡ ȋ ȌǤ ͸ͷ ǯ ȋͻ ǡ ͷͼ ȌǤ Ǥ

Ǥ ȋ Ƥ ͸ ȌǤ Results: ͸;; ȋ ǣ ͷͻͿǡ ǣ ͷ͸ͿȌǤ Ƥ Ǧ ȋͻͺǤ͹ά Ǥ ͷ;ǤͿάǡ ζ ͶǤͶͶͶͷȌǤ ȋ ͸Ǥͺ ȋ ͷͶ γ ͷǤ;ǡ ͿͶ γ ͹ǤͼȌ Ǥ ͸ Ǣ ȋ ͷͶ γ ͷǤͺǡ ͿͶ γ ͹ǤͶͷȌ ζ ͶǤͶͶͷȌǤ ͼͽǤͺά Ǥ ͹ͷǤͺά ȋ ζ ͶǤͶͶͶͷȌǤ ͽͿǤ;ά ͻͿǤͷά ȋ Ƥ ȌǤ ͼͿǤ;ά Ǥ ͽ;Ǥͼά ȋ Ƥ ȌǤ Ǥ No Ǥ Conclusions: ͺ ͺ Ǥ words: ǯ Ȃ Ȃ Ȃ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͙͛͜Ȃ͛͜͞

ͺ͹ͷ

± À« À À ǣ õ À

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺ͹ͽ

± õ æÀ ͽͶ ͽͶ

Ǥ À ͷǡ Ǥ À ͷǡ͸ǡ Ǥ ͷǡ Ǥ âͷǡ Ǥ æͷǡ Ǥ a ͷ ͷ ͸

± ǡ À ³ Àǡ ý Ǧ À ǡ Ǥ Ǥ ³

Souhrn: « ý ³ À ± õ ³ ý ͻͶȂͻͻ ǡ À ā ý À ³ ý Ǥ â ā ý ± À ³ ǡ « ± ā À ý ³āǦ ý æ â À ā Ǥ À æÀ ý ý À õ æÀ ͽͶ æÀ ÀǤ Metodika: ý À ý ͸Ͷͷ͸ ͸Ͷͷͺ õ æÀ ͽͶ ³ « ³ æÀ ǡ ± À ā ÀǦ Ǥ ý ǣ ± À ͷ ͸ͺͶ ý Àǡ ͸͹Ϳ õ ͽͶ ³ ͷ ͶͶͷ ³ ͽͶ Ǥ ±Ǥ ³ õ ͽͶ ý ³ À « ý À õǡ ± ý ³ āæÀǤ Ǥ ³ ǣ ± õ ͽͶ æÀ « ±Ǥ ± ³ ± æ ³ ææÀ « ý Àǡ æ āæÀ À ï ý æ â ÀǤ À« slova: Ȃ Ȃ â Ȃ Ȃ ǣ Ƥ ͻͶȂͻͻ ǡ Ǥ ǡ ǡ ƥ Ǥ ͽͶ Ǥ Methods: ͽͶ Ǥ ͽͶ Ǧ Ǥ Results: ǡ ͷǡ͸ͺͶ ǡ ͸͹Ϳ ͽͶ ǡ ͷǡͶͶͷ ͽͶ Ǥ Ǥ Ǧ Ƥ Ǥ Ǥ Conclusions: ͽͶ ǡ ǡ Ǥ words: Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ

Úvod « ý ³ À Ǧ ± Ǧ õ ³ ý ͻͶȂͻͻ ǡ À ā ý À ³ ý Ǥ À À ± Ǧ « ͸ͻ ά ȋï ͸Ͷͷ͸Ȍ õ À À « Ǧ ± ³ ȏͷǡ͸ȐǤ ý À ³ ý À ȏ͹ȐǤ

À õ Ǧ õ Ǥ , ͸Ͷ͸Ͷ Ǧ â ͸ Ǥ æÀ ͼͻ ǡ ͸ͶͼͶ ā À ā ͹ Ǥ ͼͻ ³ ǡ À ā â À ;Ͷ ȏͺȐǤ À Ǧ « õ « Ǧ õ À À À ± â ± « ³ Ǥ â ā ý ± À ³ ǡ « ± ā À ý ³ā Ǧ

ý æ â À ā Ǥ À ³ ý Ƥ ³ À ǡ æ ± ³ ǡ ± ā À ā ý ³ ǡ Ƥ ý ÀǤ ā À â À Ǧ ± æ â Àǡ Ǧ ± « « À â æ À âÀǦ ± ± Ǥ À æÀ ýǦ ý À

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͛͜͟Ȃ͜​͘͜

ͺ͹ͽ

± õ æÀ ͽͶ ± À« À

õ ͽͶ « ³ æÀ ÀǤ

Metodika æ ý æ Ǧ â À æ ³ À Ǧ ý Ǧ À Ǧ Ǥ À « Ǧ ȋ Àǡ ³ ǡ Ǧ « « À ǡ ± À Ǧ Ȍǡ ï ± Ǧ æ â À ȋ ý ǡ ǡ ǡ âÀ ǡ ā À ± À ǡ « ± ÀȌǡ ÀǤ æÀ Ǧ ý Ǧ À ý ͸Ͷͷ͸ Ǧ ͸Ͷͷͺ õ ͽͶ ³ « ³ æÀ Ǥ Ǧ ± À ā ÀǦ Ǧ Ǥ « ý ƤǦ η ͷͶ Ȁ × À Ȁ ³ā ÀǤ « âÀ Ò ȏͻȐǤ

Ǥ ͷǤ À « æ â À À À ý À õ ý ³ ý Ǥ Ǥ ͷǤ Ǥ ³

Pozitivní TOKS (%)

Primární screeningová kolonoskopie (%)

æ ³ ±

ͻͽ

ͺ͹

ι ͽͶ

ͽͶ

͹Ͷ

ι ;Ͷ

;ͼ

ͷͺ

Ǥ ͸Ǥ À ý õ ± ± æ â À ι ͽͶ ζ ͽͶ Ǥ Ǥ ͸Ǥ ι ͽͶ ζ ͽͶ Ǥ ι ͽͶ ȋ͸͹ͿȌ

ζ ͽͶ ȋͷ ͶͶͷȌ

p

³ ȋ ǡ Ȍ

ͽ͹ ȋͽͷȂͽ;Ȍ

ͼͶ ȋͻͼȂͼͻȌ

ā

ͷͷͷ ȋͺͺ άȌ

ͻͷͿ ȋͻ͸ άȌ

Ͷǡͷ͹͹

ͷͼͻ ȋͼͿ άȌ

ͼͽͿ ȋͼ; άȌ

ͶǡͽͺͿ

ͷ͸͸ ȋͻͷ άȌ

ͺͽͷ ȋͺ; άȌ

Ͷǡ͸ͼͽ

ͻͺ ȋ͸͹ άȌ

ͷͻͷ ȋͷͻ άȌ

ͶǡͶͶͻ

ͽ ȋ͹ άȌ

ͷ͸ ȋͷ άȌ

ͶǡͶͻ

͸͸͸ ȋͿ͹ άȌ

ͿͼͿ ȋͿͽ άȌ

ͶǡͶͶͻ

ͷͼ ȋͽ άȌ

ͻͻ ȋͻ άȌ

Ͷǡͺͽ͹

± « âÀ

Ȃ ǡ Ȃ

ý À ͸Ͷͷ͸ ā ͸Ͷͷͺ ý Ǧ À ͷ ͸ͺͶ Ǧ ý À ȋͼ͹Ͷ āõǡ ͼͷͶ ā Ȍǡ ͷ ͶͶͷ æ â À õ ͽͶ ͸͹Ϳ õ ͽͶ « ³ ȋͷͷͷ āõǡ ͷ͸; ā Ȍǡ ͹ͻ Ǧ ;Ͷ « ³ ȋͷͺ āõǡ ͸ͷ ā ȌǤ æÀ æ â ± ;ͼ Ǥ

æ â À õ Ǧ À À À â Ǧ ā À ý ýǦ ³ æÀ õ À À ³ ȋ Ǥ ͷȌǤ À À Ǧ ý ý Ǧ À õ ͽͶ « ³ æÀ ÀǤ Ǧ ȋ Ȍ Ǧ ȋ Ȍ ±Ǥ ³ õ ý ³ À « ý À

ͺ͹;

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͛͜͟Ȃ͜​͘͜

ȋ « ý Ȁ ǡ ͸͹ Ǥ ͷͻ άȌ õ ȋ͹ Ǥ ͷ άȌǡ ± ý ³ āæÀ ȋͿ͹ Ǥ Ϳͽ άȌǤ õ ³ā Ǧ ææÀ ý Ǧ « ± â À âÀ ȋͽ Ǥ ͻ άȌǡ æ ± ý ȋ Ǥ ͸ȌǤ Ǧ Ǥ æÀ À Ǧ ý Ǧ ý æ â À ý õ ͽͶ « ³ æ â À æ Ǧ À À Ȃ ³ ± À ͷ Ͷ;ͽǤ â æ â À Ǧ ³ æÀǡ æÀ Àâ āÀ « À Ǧ « À ǡ ā Ǧ âÀ À ǡ ææÀ ā À ± āæÀ « ³ â Ǧ ý õ ȋ Ǥ ͹ȌǤ

Diskuze æÀ ý ý À Ǧ õ ͽͶ æÀ Ǧ ÀǤ ý ± Àǡ ± « ý õ Ǧ õǡ À ³ ǡ æ « ± ā À ý ³ā ý æ â À ā Ǥ ææÀ « Ǧ ý ± À õ ³ Ǧ ± ± ³ À À ææÀ Ǧ ³ Àǡ ý ± ± ææÀ À Àǡ « À ȏͼȂ;ȐǤ ³ ± æÀ Ǧ ± À Ǧ Àǡ ͸ͶͶͽ Ǧ ææÀ À Àǡ ā õ Ǧ āæÀ Ǥ Ǧ ý ͸Ͷͷͷ

± À« À

ǣ

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺͺͷ

New approaches in the follow-up of patients ơ ƪ ± âÀ õ À À Ƥ ý â À ³ I. Romankoͷǡ Ǥ ͸ǡ Ǥ ͸ǡ͹ ͷ

Joint Admission of the General University Hospital for Persons ǡ ͸

ǡ

ͷst Medical Faculty of Charles University, Prague ͹

ǡ ͷst Medical Faculty, Charles University and Central Military Hospital, Prague

You can download this article here:

ǣ ƪ ȋ Ȍ ǡ ǡ Ǧ Ǥ ǡ ơ ǯ Ǧ ȋ ȌǤ ȋ Ȍ Ǧ Ǥ Ǧ Ǧ ǡ ǡ ǡ Ǥ ȋ Ȍ

Ǥ ǡ Ǥ Ǥ Ǧ ȋ Ȍ Ǧ ȋ ǡ Ȍ Ǥ ǣ ǯ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ Souhrn: â À ³ ³ À ȋ Ȃ ƪ Ȍ ±ǡ « ±« ±ǡ À À ā À ³āǤ ± âÀ ý õ ³ õǡ ā Ò ý À ǡ ± ā ȋ Ȃ Ȍ õǤ õ ā ý â À õ ³ ³ ý â Ǥ õ ǡ õā ý ³ ± õ ǡ ý À ý À õ ÀǤ ā À « À À À ³ ȋ À Ȍ õā ý ± â À õǦ ³ Ǥ À ý ³ ý À õ À õ À Ò æ ³ ± â «À ý õǤ À À â ³ À À ±« ³ æÀ âÀ õ Ǥ ý õ õā æ â « â À õ ³ õǡ âÀ ³ Ǧ Ǥ , À ȋ Ȍ À ȋ À ǡ À Ȍ À ā ā À À ± Ǥ À« ǣ Ȃ × À Ȃ Ȃ ā Ȃ À Ȃ À

Introduction

ƪ ȋ Ȍ

ȋ Ȍ ǯ ȋ Ȍǡ Ǧ Ǧ ȏͷȐǤ Ǧ ƪ Ǧ Ǥ Ǧ

Ǧ

Ǥ ǡ ȏ͸ǡ͹ȐǤ ǡ

ƪ Ǧ Ǥ ǡ

ơ Ǧ ǡ Ǧ ȏ͹ȐǤ

ȋ Ǥ Ǥ Ǧ ǡ ǡ ǡ ǡ ǤȌ ȏͺȐǤ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͜​͙͜Ȃ͜​͜͠

ͺͺͷ

± â À ± â Àǣ â ± À« À

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸ͶͷͻͺͺͿ

ýā Ȃ ý ā Ȃ Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ ýǡ Ǥ ý

ǡ

ï ǣ ýā ýā ý À Àǡ ý ýā ā ǡ Ǥ « ï ï ý Ƥ Ǥ À ýā À æ ā ý ± Ǧ ý À Ǥ « æÀ ýā « ȋ ý Ǥ ǡ × ± « Ø × ǡ Ǥ × Ȍǡ ā « ± « Ø × Ǧ ± « ý ā À Ǥ Íï« ± slová: ýā Ȃ À Ȃ « ± Ȃ × « ǣ ǡ ƥ ǡ Ƥ Ǥ Ǧ ǯ ǡ Ǥ ȋ ǯ ǡ ǡ Ȍǡ Ǧ ƥ Ǥ words: Ȃ Ȃ Ȃ

Úvod ýā ȋ Ǧ Ȍ ë ï« ë « Ǧ À « À Ø × Ǥ ýā ȋ Ȍ « æ À « ǡ Ǧ ï ý ā À ǡ À Ǥ Í ā ± Ǧ ý ï ā Ƥ ý ā À Ǥ

« ± ± pacienta do programu DPV ͷǤ À ± ǣ « æÀ « ý ± À

À « Ǥ ý Ƥ ý Ƿ« ± Dz ͷͿ;ͷ Ƿ Ǧ « Ǧ ý ā À Dz ȏͷȐǤ Øā ë Ø À ȋ ý À ǡ ± ý Àǡ À À À ǡ Ǧ ý À Ȍ ï Ø ± × ȏ͸ȂͺȐǤ ± « ± ā Ǧ ï ǡ ā Ǧ ± « ȏͻȐǤ Ø Ǧ À ® ÍæÀ À ȏͼȐǤ ± « ± ± Ƥ « ±

ȋ Ȍ ͸Ͷͷͺ ȋ Ǥ ͷȌǤ , ± « « ǡ ǡ Ǥ Ǧ ǡ × Ǧ ý ā À ý ® æÀ ý Ǥ À À Ǧ ā ë « ± ͸ͶȂͻͶ ά Ǧ ͷȂ͸ ȏͻȐǤ « ý ý ± ȏͽȐǤ Ǧ ï« ÍāǦ ā ȏ;ȐǤ / Íæ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͜​͜͡Ȃ͚͜͝

ͺͺͿ

± À« À ǣ « ±

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺͻͻ

Standardní diagnostický a terapeutický ±

Ǥ ͷǡ Ǥ ͸ǡ Ǥ e ͹ǡ Ǥ Ò ͹ǡ Ǥ Àæ ͺǡ Ǥ ā ýͻǡ Ǥ ò ͼ À ± , ± ± « , À ± « « À ± â À , ͷ

À ͷǤ l ͸ « À ͹ Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha ͺ « À ± ͻ « À ± â À ͼ

« À ³ Àǡ ³ǡ Ǥ Ǥ

Àā « À Ǧ

ȋ Ȍ â « Ǧ À ± , ± ± « , « « À ± â À , Ǥ ā â æÀ Ǧ « À ý À ȋ Ȍ ý ͸ͶͷͻǤ « À Ƥ À Ǧ ý âÀ â æ À Ǥ ±« ± ā À ³ ³ Ǧ Ǥ « ý ý ý Ǧ ý õ Ǧ ³ ý ³ À À ý À Ǥ õ õā ý ± Ǧ À âÀ ³ À À ā À À Ǥ À ā ± ā À Ǧ ý « À À ā À À ±« ± Ǧ À ³âÀ Ǥ â ý â À Ǧ ý « À À À ±« Ǥ

ͷǤ ³ ³ā ± ͹ άǤ ͸ͶͶͷ À ± Ǧ ± â æ ³ ǡ ā Ǧ Ǧ ³ā ± , Ͷǡ͸ άǤ « ³ æÀ âÀ« À Ǧ ³ À ³ ý À ³ Ǥ

âÀ À â ± Ǥ À Ǧ æÀâ À ǣ Ȉ â À ǡ Ȉ « À ǡ Ȉ À ³ ± ý À ȋ ± ± Ȍǡ Ȉ ± « À ±« À ȋ Ȍǡ Ȉ À ǡ Ȉ À Ǧ À ȋ« ³ æÀ ā ǡ âÀ À ā Ȍǡ Ȉ ý Àǡ Ȉ À â À ȋ À â Ȍǡ Ȉ À â ǡ Ȉ â ý æ ³ â ͷͿͿ͸ǡ

, stáhnout zde:

À × õ ǣ Ǥ Ǧ Ǥ Ȁ Ǧ

Ȉ À À À Ǧ À õ âÀ ȋ ͷͿͿ͸Ȍ À æÀǦ â À À À Ƥ ý Ǧ õ â « À Ǥ

ͷǤͷ â À À ý « ǡ â æÀ ǡ ± ǣ À À ǡ À ǡ ǡ ³ « Ǥ À ³ â ³ æ â ā â ǡ æ ± Ǧ ± Ƥ ÀǤ À « À ā ± ³ ý â Ǧ ± ý ³ « À Ǧ æ æÀ â ǡ Ǧ À ±« ³Ǥ À ³ ý « ǡ ā â À ± ³ À Ǧ À āÀ À ± ± Ǧ ± À Ǥ « À ā À ± ± â ± À À « Ǥ « ±

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͜͝​͝Ȃ͙͜͟

ͺͻͻ

À ý ý ± ± À« À

« À â Ǧ Ǥ À ³ Ǧ ± ā À ± À « ǡ À â Ǥ æÀ Ǥ

͸Ǥ â ý õ ³ â ± õ ³ Ǧ Àǡ ā ͻͻȂ;ͻ ά õǡ âÀ Ƥ À ǡ À â ý õ ǡ Àā â Ǧ ± Ǥ ͻȂ͸Ͷ ά « ³ ͸ͶȂ͸ͻ À × Ǥ À × â ± À Ǧ Ǧ Ǧ ȋ ͹Ͷ ά ³ ͷͶ Ȍ Ǧ À ȋ ǡ ͷȂ͸ ά « ³ȌǤ ± À Ǧ À ā À â ± Ǧ ǣ Ȉ â ææÀ ³ ȋ õ ͺͶǤȂͺͻǤ ³ Ȍǡ Ȉ ι ͻͶ ³ǡ Ȉ À × ± Ǧ ± õ ǡ Ȉ Ȁ Ȁ ǡ Ȉ ææÀ Ò À ā À ā À Ƥ × À À Ǧ ȋ ι ͸ ι ͹Ȍ ³ā â Ǥ Ǧ À ÀǤ õ ā ³ Ǧ æÀ ± Àæ Ǥ Àæ À ± ±« ³ Ǧ Ò À ā ÀǤ

͹Ǥ À æ â À

͹Ǥͷ ± ± « À ± Ǧ Ǧ Ǥ Ǧ Ȃ ± Ǥ Ǧ Ǧ À « À ǡ Ǧ Ǥ â À « ± Ǧ

ͺͻͼ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͜͝​͝Ȃ͙͜͟

õ ï ³æ ³ ±« ý Ǥ

« ³ ý À Ǥ Ǧ « ± ³ āÀ À

Ǥ Ǧ ǡ ± À Ϳͽ ά Ƥ ā ͿͿ άǤ À Ǧ Ǧ ³ āÀ ± Ǧ ± Ǥ À Ǧ Ǧ õ ý ³ À ǡ âǤ ± ǡ ³ǡ À Ǥ Ǧ ± À Ǧ Ǧ Ǥ æ ± ± āÀ Ǧ ³ × À À Ǧ æÀ ÀǤ æÀ ý Ǧ ǡ â ± ³ Ǧ À Àǡ À â ā ý ǡ ý ý Ǧ ÀǤ

͹Ǥ͸ ³ ± ³ ± Ǧ À âÀ ± ± Ǧ ȋ Ȍ ± « À Ƥ Ǧ ± Ǥ ³ æÀ æÀâ À « ± ³ Ǧ ± â ³ ± ± « ȋ Ǧ ȌǤ Ǧ À ǡ ³ æ æ āÀ ³ ÀǤ

Ȁ Ǥ À « À Ǧ ā ā ± ȋ Ǧ ± â ³ ± Ȍ ͷͻ Ȁ ± ³Ǥ ā â Ǧ âÀ āÀ À ǡ ā ā ± À «Ǧ À ǡ â ǡ ± â Ǧ À À æ â À Ǧ À ³ À õ ā â Ǧ ǡ ā À Ǧ Ò ý Ǥ « À À æ â À ³ ý À Ǥ õǦ ā À ý ±« ý õ À ± ï« ±« ý õ Ǥ « À

ǡ ± ͷǡ ýǦ ± « À Ǧ ± âÀ ³ À Ǧ ȋ ǡ ȌǤ

ͺǤ « Ƥ ý À õ Àǡ ā ý Ƥ Ǧ Ǥ Ƥ Ƥ ý â À À À ±« ³ ÀǤ , ǡ õ « ³ À « À Ǥ āǦ Àǡ À Ǧ ǡ ± âõ À ±« ȋ « À ± â ǡ Ǧ ±ǡ À Ȍ õǡ âÀ À À ±« Ǧ ý Ǥ ý æ â À Ǧ æ â À Ǧ Ǥ Ǧ ³ ý æ Ǧ â æ ǡ ý Ǧ â Àǡ ā ³ õ ³ ā ³ ± ý õ â Ǥ ³ Ǧ À ā â Ǧ « À ± ³ ǣ Ȉ ± « À ǡ âÀ ³ ± â À ǡ Ȉ Ǧ À ǣ ͷǤ âÀ À õ « âÀǦ ý õ â ͷͿͿ͸ǡ ͸Ǥ À ǡ ͹Ǥ Ƥ ±« À â ͷͿ;ͽǡ ͺǤ ± ý ȋ À ±Ȍǡ ͻǤ ³ À ǡ Ȉ ³ ± À Ǧ ȋ À ā ͷ;Ǥ ³ À ³ Ȍǡ Ȉ « À À æÀ ± ³ À « À Ǧ ȋ ± ý ǡ Ǥ Ȍ « À À À ǡ

ǣ â

ǣ ͷͶǤͷͺͽ͹ͻȀ ͸Ͷͷͻͺͽ͹

Ledipasvir/ Ȃ ý ý õ À ±« u cirhotických paci õ ou hepatitidou C Ȁ Ȃ

P. Husa « À

Souhrn: Ƥ À ± æ ± ³ À ±« ³ õ Ƥ ý Ǧ ͷǡ ͹ ͺ Ǥ ý « À ± õ Ƥ ý ͷ ͺ ±« À Ȁ ͷ͸ ý õǤ « À ý õ À × ou ou ouǡ â À ÀǤ ouā À ± ± ±« ͸ͺ ý õ ý ou õ À À ā À ± ± ³ ǡ ± ýǦ ou À « æ ³ Ǥ À ou ï õ âÀ « ͸Ͷͷͻ « ͸ͺ ý õ ±« Ȃ ± × ý Ȁ ǡ Ǧ ± × ǡ â À À Ȁ Ǥ ý ± ³ ÀǤ À« ǣ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ ǣ Ƥ Ǧ Ǧ ͷǡ ͹ǡ ͺǤ Ǧ ǡ Ȁ ͷ͸ ͷ ͺǤ ǡ Ǧ Ǧ Ǥ ͸ͺ ǡ Ǧ Ǥ ͸Ͷͷͻ ͸ͺ Ȁ ͸ͺ Ǧ Ȁ Ǧ Ǧ Ǥ Ǥ ǣ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ Ȃ

Úvod ±« ± ³Ǧ À ³ â ± ³ Ǥ Ǧ ³ ³ À âÀ õ À À Ǧ ȋ Ȃ Ǧ Ȍǡ À ®

ý Ǧ ǡ Ǥ Ǧ Ǧ ā ǡ Ǧ ā Ǥ ý ± ³ ā Ǧ ±« ± ý À « Ǧ ý õǤ

ȋ Ȃ Ǧ c t Ȍ Ǧ « À ±« ͸Ͷͷͺ ȏͷȐ ³ æ ± ý ±« Ǧ ý ā Àǡ ā ͻͶǤ ý «Ǧ À À À

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͛͜͟Ȃ͜͟͞

ͺͽ͹

Ǧ ± « ý ý Ȃ À ± Ǧ Ȃ

J. Martínekͷǡ Ǥ ͸ ͷ

Klinika hepatogastroenterologie, Transplantcentrum, IKEM, Praha ±« āÀ À ǡ À Ǥ Ǥǡ

͸

ā À Àǡ Ǧ ý ý ȋ Ǧ ǤȌǡ ± À Ǧ ý ý Ǥ âÀ Ǧ ³ æÀ õ À ± Ǧ ± À Ǥ â ³Ǧ À À ǡ æ âÀ ³ æÀ ³ ³ǡ ā «À À ā ͸ͶͶ Ǧ À Ǥ õ ǡ ā À ±« ³ « ý ā ³« ý õ À â ³ ± Ǧ

ͷͽǤȂͷ;Ǥ âÀ ͸Ͷͷͻ Ǧ ± ý ± ± Ǧ ± ǡ ± âÀ â ± Ǧ ± Ƥ ³ ǡ Ǧ À « ý Ǧ ý Ǥ ï« Ǧ ͸Ͷ õ â À ýǦ À ȋ ǡ ǡ ǡ ǡ ǡ ® Ǧ , Ȍǡ æ ȋ Ǧ ǡ Ȍǡ À ȋ ǡ Ȍ â ȋ À Ǧ Ǥ Ǥǡ ȌǤ ý

Ǥ æ â Ǧ æ ͷ͸ ±

Ǧ ± ā ý Ǧ Ǥ æ À æ À À ± ± Ǧ × À ȋ Ȍ ā À ǡ ± À ± Ǧ ȋ Ȍǡ ± Ǧ Ǥ « ā ± À â æ ± â â æ ā â æ

Ǥ ͷǤ Ǥ Ǥ â ï« À Ǥ Ǥ ͷǤ Ǥ Ǥ Ǧ Ǥ

Ǥ ͸Ǥ l« À â Ǧ ± Ǥ Ǥ ͸Ǥ Ǧ Ǥ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͜͟͡Ȃ͘͜͠

ͺͽͿ

Ǥ ³ ± ± â À ³ ý â ý â æ

ƪ Ǧ

Ǥ æ ± ý ± â À ³ ǡ

Ǥ Ǥ Ǥ Ǥ Ǥǡ

ͷͷǤȂͷ͸Ǥ âÀ ͸Ͷͷͻ Ǧ « « À À Ǧ õǡ õǡ õ ý Ǧ ± â À ³ ý ÀǤ À âÀ ǡ ± Ǧ ± ǡ « ± « À ³ â âÀ Ǧ ± ± ± Ǥ ý Ǧ À ā Ǧ õ Ǥ À Ǧ

e æ À ǡ « Ǥ Ǥ « ï« À õ Àæ æÀ ǡ ± ï« ͷͻͶ ± âõ â Ǧ ā ³ Ǥ æ À Ǧ ± â À ³ ȋ Ȍǡ Ǧ ³ ý ³ À â Ǧ ý â æ Ǥ Àǡ « À ³ À ý ǡ â Ǧ « ā À

ǡ À «

Ǥ ͷǤ À À ͸ͿǤ ý ³ ý ý õǤ À ǡ Ǥ â ± ± « ǡ Ǥ Ǥ M À æǡ Ǥ Ǥ ͷǤ ͸Ϳ

Ǥ ǡ Ǥ

ǡ Ǥ Ǥ Ǥ M À æǡ Ǥ

³â À Ǧ Ǥ Ǥ æ ȋ Ȍ Ǧ âÀ æÀ Ǧ ý ³ ý ³ ǡ ± × À ȋ Ȍǡ ā Ǧ ³ ǡ ā ³ ³ Ǧ æÀ ³ À Ǧ â â × À ā Ǥ

³ǡ Ǥ , Ǥ ǡ âÀǦ ± ³ ³ā À À À Ǧ ȋ Ȍ ± Ǧ ǡ ³ ³ ± ³ À ± Ǧ À À À À ǡ ý ā ± ǡ õ ³ À æ ³ ³ Ǧ × À Ǥ ý âÀǦ À Ǧ

³ ±Ǥ ± ā ± ā æÀ ā ǡ « ³ À ±« À Ǧ ± ± Ò Ǥ ý õ ³ ³ā ± ³ Ǧ ³ā Ǥ ±Ǥ ± âÀǦ ³ ± ³ À ā ǡ ±

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͙͜͠Ȃ͛͜͠

ͺ;ͷ

â ± À« À

ý ³ À « õ

ơ Ǥ ǡ Ǥ ǡ Ǥ ¡

͸ͶͷͻǢ ͼͺȋͷͶȌǣ ͷͻͼ͸Ȃͷͻͼ;Ǥ ǣ ͷͶǤͷͷ͹ͼȀ Ǧ͸ͶͷͺǦ͹Ͷͽ͸ͺͶǤ

± â À À ý « ý À ± Ò õ ā ý â ³ ÀǤ À ± â À « À ā â õǡ ³â ý Ǧ À õ ý ǡ āÀ À ³ À â âÀ ± æ â ÀǤ â ³ À ± ýæ ± À À Àǡ Ò À âÀ ā ýæ À À ³ À ± Ǥ ͸͹ ý õ â ³ À ǡ õ ³ ͷͺ ͸; À ³ Ò Ǥ ͸ À ǡ ³ ± ³ ͷ « Ǥ ³ ā æ õ ³ ³ ͹ͻ Ǧ ± « âÀ ý À ý ³ æÀ ³ âÀ Ǥ ͷͺ « õ À Ǥ ³ æ ³ ā ý ± ³ ³ ƪ× ͸͸ ά õ õ À À Ƥ Ǥ ³ ā æ ý ³ æÀ ³Ǥ ā ͷͺ æ À õ À À Ƥ õǡ æ õ âÀ õ ͸; Ƥ ± ³ À õǡ â æÀ õ « õ À õ Ǧ Àǡ À õ ³ âÀ â ³ Ǥ « Ǧ ³ À À ý ý ā À â À ƪ× ǡ À ± Ǧ À ³ À â À À Ƥ ± ³ ³ âÀ ā æ ³ æÀ À â À Ǥ

Ƥ gastrointestinal microbiome: a crossover trial Ǥ Ǥ ǡ Ǥ Ǥ ǡ Ǥ Ǥ

͸ͶͷͻǢ ͷͺͿȋͺȌǣ ;;͹Ȃ;;ͻǤ ǣ ͷͶǤͷͶͻ͹Ȁ Ǥ Ǥ͸ͶͷͻǤͶͼǤͶͺ͹Ǥ

ý ³ æÀ ý ƥ ȋ Ȍ ā āÀ À æ ý ǡ æ ± À õ ± ȋ ȌǤ Ƥ ± ³ Ǧ «À À À õ « õ õ À « À Ǥ

³® ǡ ± Ǧ À õā ± ³ À À À â À Ǥ ͷ͸ Ǧ À õǡ âÀ āÀ ͺͶ ͸α ³ « â ý õǤ À ï« æ ý õǦ À À À ǡ âÀ ³ ý ý ý âÀ ³ À ³ ³ Ƥ Ǥ ͺͺ ά À À ý ý õ « õ õ ± õǡ ± À ³ À «

ǡ ³ ³ Ǧ À â õ ÀǤ ā ï ā À À ā « ý ǡ ± ý ³ À À« À ƥ ǡ õ ā ±ǡ ā â À À Ǧ

ǡ ³ À õ ā ý õ Àǡ ± À À ƥ Ǥ

ͺ;ͺ

͚͙͘͝Ǣ ͞͡ȋ͝Ȍǣ ͜͜͠Ȃ͜͠͞

ā ± À« À

Gastroenterologie a hepatologie Vedoucí redaktor (Editor-in-Chief) Ǥ Ǥ æǡ Ǥ ± ý ± â À ³

Ǥ Ǥ Ǥ Ǥ Ǥ ͷͻͼͿȀ͸ ǡ ͷͽͶ ͶͶ ͽ Ǥ ̻ Ǥ À pro Slovenskou republiku (Editor for Slovak Republic) Ǥ Ǥ ýǡ Ǥ À ý ï Ǥ ā ͷͶǡ ;ͷ͸ ͻͶ

̻ Ǥ « À ȋ Ȍ Ǥ À ǡ Ǥ Ǥ Ǥ Ǥ õ ǡ Ǥ Ǥ , ǡ Ǥ Ǥ Ǥ ýǡ Ǥ Ǥ Ǥ « æ ǡ Ǥ Ǥ « Ǥ Ǥ ā ǡ Ǥ Ǥ Ǥ À ǡ Ǥ Ǥǡ

Ǥ À ǡ Ǥ Ǥ Ǥ e ³ ǡ Ǥ Ǥ Ǥ Ǥ e « ǡ Ǥ Ǥ Ǥ â ǡ Ǥ Ǥ Ǥ ǡ Ǥ

Prof. Vincenzo Stanghellini

ǡ

À « À ȋ Ȍ ǡ ǡ ǡ

ǡ

ǡ ǡ Ǥ Ǥ Ǥ ǡ

ǡ

ǡ

ǡ

ǡ ǡ ǡ ǡ

ͷ ǡ ǡ

ý , ± ± « ȋ

Ȍ â ȋ Ȍ Ǥ æ

Prof. David Lieberman

Ƭ ǡ ǡ

Výbor Slovenskej gastroenterologickej « ȋ

Ȍ ȋ Ȍ ǮǤ æ

Ǧ ǡ ǡ

ǡ

Ȁ ǡ

ý , ± ± « ȋ Ȍ â ȋ Ȍ Ǥ

Ǥ Ǥ

ǡ

ǡ ǡ

ý « ȋ Ȍ ȋ Ȍ Ǥ « æ

À ± ± ³â À « ͸ͶͷͻǤ Ʋ ͸ͶͷͻǤ ,À ͶͷȀ͸Ͷͷͻ Ͷ͸Ȁ͸Ͷͷͻ Ͷ͹Ȁ͸Ͷͷͻ ͶͺȀ͸Ͷͷͻ ͶͻȀ͸Ͷͷͻ ͶͼȀ͸Ͷͷͻ

±

À ͽͶǤ ý «À ,

klinická a experimentální gastroenterologie À ή ³

â Ǥ À Ȁ Ǥ ý Ǥ õ Ȁ Ǥ « æ Ǥ Ȁ Ǥ « Ǥ æ Ǥ À Ȁ Ǥ ā eǤ Ȁ Ǥ ý ή Ǥ Ȁ Ǥ ,

À ͸ͽǤ ï ͸ͺǤ ͸ͻǤ « ͸;Ǥ ͸ͿǤ âÀ ͷͼǤ

̽ , ± â « Ǥ Ǥ ³ǡ ͸Ͷͷͻ

Gastroenterologie a hepatologie , ± â « Ǥ Ǥ ³ À ǡ Ǥ Ǥ « À «À , ͷ͸͹ͺǤ ͷ;ͶͺǦͽ;ͽͺ ȋ Ȍ ͷ;ͶͺǦ;Ͷ͹ ȋ Ǧ ȌǤ Ǧ âÀ Ǥ Ǥ , , ǡ Ǧ

ǡ Ȁ ǡ

ǡ

ǡ ǡ , Ǥ

ͺͿ͸

Ǥ Ǧ Ǥ

ǣ ǡ Ǥ Ǥǡ ͼͶͺȀ;ǡ ͷͻͶ ͶͶ ǣ À ǡ ͸Ͷǡ ͼ͹Ϳ ͶͶ ³ ǣ Ǥ ± e â ǡ Ǧ ǣ Ǥ ̻ Ǥ ǡ Ǥǣ ήͺ͸Ͷ ͽ͹ͼ ͺ;ͽ ;͹ͺ

Ƥ ï ǣ À â ± ǣ ̻ Ǥ

Ǥ Ǥ

À ͼ « ³Ǥ â ± « À ͼͶͶ « ȋ͸ͺ Ȍ ή ή æ ±Ǥ

À â À ǣ Ǥ À ǡ ǡ Ǧ ǣ Ǥ ̻ Ǥ ǡ Ǥǣ ήͺ͸Ͷ ͽ͸ͺ ;ͷͷ Ϳ;͹ «À À ͸ͿǤ ͷͶǤ ͸Ͷͷͻ

Ǥ Ǥ