ZDRAVOTNICKÉ NOVINY
Přílohy tohoto vydání
D
ročník 59 r číslo 22 r 7. července 2010 cena 26 Kč r pro předplatitele 19 Kč / 1,25 €
OVĚŘ
ODBORNÉ FÓRUM ZDRAVOTNICTVÍ A SOCIÁLNÍ PÉČE www.zdravky.cz O V A N Ý NÁKL
MU Brno: Průlom v léčení leukémie
2
4 Generická preskripce: argumenty pro koalici
Akreditační standardy 5 v psychiatrických ústavech
Životní jubileum profesora Jaroslava Blahoše
A
8
Přejeme našim čtenářům klidné prožití dovolených a těšíme se na setkání v prázdninovém čísle 26. července. Redakce ZN
X MINISTŘI ZDRAVOTNICTVÍ OD ROKU 1989 Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA
8. 5. 2009–25. 6. 2010 (demise vlády)
V VLÁDNÍ KOALICE
13,5 měsíce
Zdravotnictví potřebuje kompromis
V Jak jste zareagoval, když jste se dozvěděl, že jste nominován na post ministra zdravotnictví? Musím říci, že to pro mě bylo opravdu velké překvapení. V posledních měsících jsem nebyl členem nejužšího týmu TOP 09, který měl oblast zdravotnictví na starosti. Aktivně jsem se o místo neucházel, řekl jsem však, že nastane-li potřeba, abych se nějak angažoval, udělám to. V Již jste přemýšlel o tom, čím budete muset v ministerské roli začít? Jsem hluboce přesvědčen, že tak složité systémy, jako jsou jednotlivé vládní resorty, neskýtají možnost nějakého jednoho zásahu, který by vše zázračně změnil. Je to otázka dlouhodobého přístupu a kultivace. Pokud bych chtěl udělat něco opravdu akutně, tak mluvit s co nejvíce lidmi, kteří jsou důležitými hráči systému, ať už jde o zástupce pacientů, zdravotníků, lékařského stavu i zdravotních pojišťoven. S nimi bych rád probral vzájemné vztahy a možnosti diskuse, která by snad mohla být někdy otevřenější než dosud. V TOP 09 šla do voleb s programem, který nezastíral, že zdravotnictví bude třeba reformovat a že to bude bolet. Myslíte, že se pro to najde i dostatek vůle? Co mohu udělat během krátké doby, je vyslat signály, které budou budit určitou důvěru, že se něco chce udělat
Z dalších nominací
Resortním kolegou a partnerem doc. Leoše Hegera při hledání řešení pro lepší nastavení hranic zdravotního a sociálního systému bude dr. Ing. Jaromír Drábek. Nový ministr práce a sociálních věcí, nominovaný rovněž za TOP 09, je absolventem Elektrotechnické fakulty ČVUT v Praze, čestným prezidentem Hospodářské komory ČR
4. 11. 2005–4. 9. 2006
10 měsíců Ing. Zdeněk Škromach 12. 10. 2005–4. 11. 2005
3 týdny Doc. MUDr. Milada Emmerová, CSc. 4. 8. 2004–24. 4. 2005
8,5 měsíce
25. 5. 2005–12. 10. 2005
4,5 měsíce
MUDr. Jozef Kubinyi, Ph.D.
15. 4. 2004–3. 8. 2004
3,5 měsíce MUDr. Marie Součková 15. 7. 2002–15. 4. 2004
21 měsíců Prof. MUDr. Bohumil Fišer, DrSc. 9. 2. 2000–15. 7. 2002
Doc. MUDr. Leoš Heger, CSc. Foto: TOP 09 a předsedou Národního výboru Mezinárodní obchodní komory v ČR. Pro zajímavost dodejme, že vedle doc. Leoše Hegera by měl v nové koaliční vládě usednout ještě jeden zástupce lékařského stavu – stomatolog MUDr. Jiří Besser (také TOP 09). Absolvent oboru stomatologie na Fakultě všeobecného lékařství (dnešní 1. lékařská fakulta) Univerzity Karlovy v Praze, který v minulých letech působil nejen jako starosta Berouna, ale také jako lékař a funkcionář hokejového týmu HC Berounští medvědi, by měl být novým ministrem kultury. jak, hech
29 měsíců PhDr. Vladimír Špidla 10. 12. 1999–8. 2. 2000
2 měsíce MUDr. Ivan David, Csc. 23. 7. 1998–9. 12. 1999
16,5 měsíce MUDr. Zuzana Roithová, MBA
2. 1. 1998–23. 7. 1998
6,5 měsíce PhDr. Jan Stráský 9. 10. 1995–1. 1. 1998
Rok zápasu s následky a hrozbami krize „Za svůj dluh, pokud se to tak dá nazvat, považuji to, že se nepodařilo prosadit ve sněmovně zdravotnická protikrizová opatření dříve a ve větším rozsahu. Nepříznivý ekonomický vývoj zdravotnictví by tím byl alespoň částečně zmírněn,“ řekla ministryně zdravotnictví v demisi Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA, na tiskové konferenci 30. června v Praze.
0707 ZN 22_01.indd 1
MUDr. Tomáš Julínek, MBA
MUDr. David Rath
X MZ ČR
Na svém zřejmě posledním setkání s novináři ve funkci šéfky zdravotnického resortu předložila D. Jurásková a její tým mimo jiné i přehled o protikrizových opatřeních, která ministerstvo prosadilo (nebo se snažilo prosadit) od 8. května 2009, tedy od nástupu úřednického kabinetu Jana Fischera. Dana Jurásková zdů-
3,5 měsíce
28,5 měsíce
a že se chce hledat řešení, aby to bolelo co nejméně. Moje zkušenost z řízení velkých systémů je, že k řešení problémů obvykle vedou různé alternativy. Ne všechny problémy jsou řešitelné hned, ale dost často se najde kompromisní řešení, které uspokojí více lidí či skupin a dá jim alespoň naději, že se to časem ještě zoptimalizuje. Lidé se mě teď ptají, co míním dělat s poplatky a jak chci řešit nedostatek financí ve zdravotnictví. To jsou konkrétní věci, o kterých nerozhoduje ministr sám, ale musí se o nich diskutovat na úrovni vlády apod., takže v tom nemá úplně volnou ruku a nemůže si dělat, co chce. Myslím si, že ve zdravotnictví je to docela správné, důležité je hledání kompromisu, který by vydržel co nejdéle. V Předpokládáte užší spolupráci s ministrem práce a sociálních věcí, aby se oba systémy více propojily? Tuto otázku jsem kladl již při přípravě volebního programu, ale oba systémy vyžadují takové změny, že na propojování asi nebude dostatek vůle. Ovšem styčných bodů, o kterých je potřeba hovořit, je velké množství. Hranice mezi sociálním a zdravotním systémem je nastavena suboptimálně. Typickým příkladem je péče o staré lidi, kteří jsou vždy trochu nemocní a vždy trochu sociálně nebo pečovatelsky potřební. Tam to dělení mezi dva resorty dělá problémy.
23. 1. 2009–8. 5. 2009
5. 9. 2006–23. 1. 2009
Až hluboko po půlnoci skončila 30. června jednání stran vládní koalice o obsazení ministerských křesel. Resorty zdravotnictví i práce a sociálních věcí připadly TOP 09. Silnou pozici získal designovaný premiér RNDr. Petr Nečas (ODS), který bude koordinátorem reforem rozpočtu, daní, zdravotnictví a sociálních věcí včetně důchodů. V křesle ministra zdravotnictví podle koaliční dohody usedne doc. MUDr. Leoš Heger, CSc., rentgenolog, v letech 1993 až 2008 ředitel FN Hradec Králové a držitel titulu Manažer roku 2007. ZN s ním hovořily bezprostředně poté, co agentury zveřejnily znění koaliční dohody.
Ing. arch. Daniela Filipiová
raznila, že v této aktivitě přímo navázala na činnost předchozího vedení Ministerstva zdravotnictví ČR (MZ ČR).
„Neprůchodná“ sněmovna
Vzhledem k již velmi zřetelným dopadům krize bylo nové vedení resortu postaveno především před nutnost aktuálně defino-
vat opatření, která zajistí finanční stabilitu systému ještě v r. 2009 i při poklesu výběru pojistného a také zajistí, aby zdravotnictví mělo v roce následujícím vyšší objem zdrojů. Původní návrh protikrizových zásahů spočíval mj. v urychlení příchodu generických léků na trh a snížení ceny 1. ge-
nerika o 25 %, 2. generika o 10 %, ve zjednodušení (zrychlení) probíhajících revizí lékových úhrad, v automatickém snížení cen všech léků o 5 % na 1 rok. Dále v předsunutí navýšení plateb státu do veřejného zdravotního pojištění již od poloviny r. 2009 namísto od 1. 1. 2010. Příjmová opatření spočívala v posílení zdrojů základního fondu zdravotního pojištění na hrazení zdravotní péče přesunem části prostředků z fondu prevence a provozního fondu. dokončení na straně 2 ²
26,5 měsíce MUDr. Luděk Rubáš 22. 6. 1993–9. 10. 1995
27,5 měsíce MUDr. Petr Lom, CSc. 2. 7. 1992–22. 6. 1993
11,5 měsíce Doc. MUDr. Martin Bojar, CSc. 29. 6. 1990– 2. 7. 1992
24 měsíce Prof. MUDr. Pavel Klener, DrSc.
27. 11. 1989–29. 6. 1990
7 měsíců
2.7.2010 11:28:21