Caderno F
Saúde MANAUS, DOMINGO, 19 DE JANEIRO DE 2014
e bem-estar
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Está na hora de eliminar os excessos Saúde e bem-estar F5
Tempo de transição O climatério é a fase durante o envelhecimento que marca a transição do estado reprodutivo para o não reprodutivo, período que necessita de cuidados especiais do seu médico e, em alguns casos, do psicólogo MELLANIE HASIMOTO Equipe EM TEMPO
A
menopausa é uma fase natural na vida de qualquer mulher. É quando o corpo da mulher para de produzir os hormônios sexuais, encerrando os ciclos menstruais e ovulatórios. Por conta disso, é uma etapa de transição que, como na adolescência, pode chegar cheia de dúvidas. No entanto, com a ajuda de um médico e com as orientações corretas, dá para passar por esse momento com tranquilidade e saúde. Menopausa, como explica o médico ginecologista e obstetra Antônio Orestes Sanches e Silva, é a parada permanente da menstruação. “Mas os efeitos que mais influenciam na vida da mulher são um conjunto de sinais e sintomas que denominamos de climatério. O climatério é a fase durante o envelhecimento que marca a
transição do estado reprodutivo para o não reprodutivo, período que ocorre entre os 40 aos 65 anos”, explica. A média de idade em que a menopausa ocorre é de 51 anos. O principal sintoma é a irregularidade dos ciclos menstruais, ou sejam, a mulher pode menstruar mais de uma vez no mesmo mês ou ainda ficar alguns meses sem nenhum sangramento, intercalados com sangramento intensos. “Costumo dizer que é como se a mulher possuísse ‘um motorzinho’ responsável pela menstruação, e que com o tempo começasse a falhar algumas vezes”, explica o especialista. Outro sintoma presente em aproximadamente 70% das mulheres é o “fogacho”, ondas de calor que ocorrem sem que esteja presente alguma alteração da temperatura ambiente, associados com uma ruborização da parte superior do tronco e da face. “Ainda associado a
OUTRAS RECOMENDAÇÕES * Não considere que depois da menopausa a mulher está dispensada do acompanhamento ginecológico que deve continuar sendo feito com regularidade; * Cuide da alimentação e evite ganhar peso; * Evite a ingestão de
álcool e não fume; * Encontre tempo para a prática diária de atividade física. Além de ser importante para o bem-estar físico, ela é fundamental para o controle da pressão arterial, prevenir a osteoporose e doenças cardiovasculares e atenuar as alterações do humor.
menopausa é comum a mulher apresentar distúrbios do sono e do humor, ganho de peso corporal, ressecamento da pele e osteoporose. Portanto, por se tratar de sinais e sintomas, o diagnóstico é basicamente realizado por meio de uma boa conversa com seu médico
SINTOMAS
O principal sintoma é a irregularidade dos ciclos, mas aproximadamente 70% das mulheres sofrem com os chamados “fogachos”, que é uma sensação forte de calor e muito desconforto e um simples exame clínico”, esclarece Silva. Exames laboratoriais podem ser eventualmente solicitados em casos de dúvidas no diagnóstico.
Natural Toda mulher chegará à menopausa. Estudos recentes comprovaram que mulheres que menstruam regularmente chegam à menopausa nos períodos médios de 51 anos de idade, mas mulheres que possuem a quantidade de ciclos menstruais diminuída podem atingi-la mais tardiamente. “Ou seja, voltando à comparação com um ‘motorzinho’, quanto mais ele é utilizado, mas cedo pode começar a falhar”, ressalta o médico. Apesar de ser um acontecimento natural na vida da mulher, dá para tratar seus sintomas. A principal causa dos sintomas de menopausa, destaca Silva, é decorrente da diminuição dos hormônios femininos, principalmente o estrogênio. “A reposição desses hormônios causa uma melhora de 70 a 80% nos sintomas. Essa reposição pode ser feita por meio de uma terapia hormonal, por um período de tempo limitado, considerando-se os riscos e benefícios envolvidos”,
diz. Atualmente, o uso de hormônios naturais derivados da soja, os chamados fitoestrogênios, podem ser utilizados para amenizar os sintomas climatéricos, principalmente quando associados a uma alimentação saudável e exercícios físicos. A menopausa é parte integrante do processo de envelhecimento e com o aumento da expectativa de vida a mulher chega a viver até um terço de sua vida após este período. “Pode-se comparar o período da menopausa à fase da adolescência. O que ocorre na verdade é apenas o reverso do processo, a adolescente entra em sua vida fértil e a mulher na menopausa a está deixando. A adolescência, portanto, não é a única época da vida em que as mulheres poderão se sentir confusas e inseguras. Recomendo que a mulher consulte sempre um ginecologista e mantenha uma vida saudável, com alimentação balanceada e exercícios físicos”, finaliza Silva.
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João Bosco Botelho
DICAS DE SAÚDE
joaoboscobotelho@gmail.com
Busca da arqueologia da cura Os seres vivos, dos unicelulares ao homem, manifestam-se na natureza em torno da complexa dispersão da multiplicidade das formas e das funções biológicas visíveis e invisíveis. Nessa maravilhosa identificação dos múltiplos, uns mais semelhantes do que outros, porém únicos, que é possível aos sentidos humanos, tanto os inatos quanto os cognitivos, apreender a partir da comparação e, a seguir, reproduzir, modificar e interpretar o observável. Parece ter sido também por meio do conhecimento historicamente acumulado a repetição ou a repulsa do visível e do sentido de que nós nos fizemos humanos. A explosão da inteligência humana dá-se na construção de ideias para desvendar o ainda invisível, a partir do processo cumulativo dos saberes. Se tomarmos como exemplo um grupo de pessoas adultas, ao longe o suficiente para vermos a forma do corpo, poderemos caracterizá-lo, sem esforço, como homens e mulheres. Contudo, conforme nós nos aproximarmos, perceberemos que continuam homens e mulheres,
porém diversos entre si em cada porção, agora mais perceptível, dos seus corpos. Hipoteticamente, se essas pessoas fossem submetidas à cirurgia da glândula tireoide, pelo mesmo cirurgião, ele perceberia que todas possuem as tireoides do órgão parecidas, porém com as formas diversas, seja no tamanho, na cor, na consistência ou em qualquer outro parâmetro. Mesmo assim, com todas as dissimilitudes de apresentações, na dimensão do corpo, prosseguem como homens e mulheres, e na dimensão do órgão, tireoides, para qualquer observador. Continuando o desvendar da matéria viva, a mesma e incrível variação continua na dimensão microscópica da célula. Apesar de as células serem passíveis de reconhecimento como sendo originadas na tireoide, são distintas entre si. Não obstante ainda não dispormos de tecnologia específica, cabe indagar: o mesmo fenômeno que molda o ser vivente e as coisas ocorre também no nível molecular? (a célula é formada por milhões de moléculas com formas diferen-
tes e funções). O que torna mais fascinante o desafio de compreender o corpo humano, na busca da arqueologia da vida, é o fato de a doença reproduzir, nas dimensões macro e microscópicas, um conjunto infinitamente maior da multiplicidade das formas e das funções quando comparado ao corpo considera “normal”. A perda do caráter individual dos seres vivos ocorreria na dimensão atômica. Os corpos, órgãos, células e moléculas, “normais” ou “doentes”, mantêm a multiplicidade, porém os átomos que os compõem não teriam diferenças entre si. Esse é o ponto de encontro marcando os limites entre o mundo vivo e a natureza inerte. Isso quer dizer que a ciência admite que os átomos do carbono do diamante são iguais aos dos átomos de carbono das moléculas das células do coração humano. Neste momento, cabe a pergunta fundamental que continua sendo o paradoxo fundamental da medicina: Em qual dimensão da matéria viva o “normal” se transforma em “doença”?
João Bosco Botelho Doutor Honoris Causa na França
Parece ter sido também por meio do conhecimento historicamente acumulado - a repetição ou a repulsa do visível e do sentido - que nós nos fizemos humanos”
Repense seu conceito sobre o cafezinho A ideia de que beber café desidrata é um mito, de acordo com cientistas da Universidade de Birmingahm. Segundo eles, algumas xícaras por dia são tão hidratantes como água. Estudos da década de 1920 apontaram que tomar café desidratava o corpo, mas pesquisas recentes mostraram o contrário. Testes de amostras de sangue e urina de voluntários mostraram que os homens se mantiveram bem hidratados tanto quando bebiam café quanto quando ingeriram água. A Autoridade Europeia de Segurança Alimentar recomenda às mulheres a ingestão de cerca de 2,8 litros de líquido por dia, e para os homens 3,5 litros. Alguns especialistas dizem que o café não pode ser incluído na conta, enquanto outros aconselham que cada xícara de café ou chá pode ser somada à quantidade necessária de ingestão de líquido.
Humberto Figliuolo hfigliuolo@hotmail.com
Farmácia com emoção Da farmácia com ph até a farmácia com f, muita coisa mudou. A evolução da farmácia em drogaria mostra-se claramente como o progresso atingiu o mundo farmacêutico. Balcões de madeira nobre, armários de vidro e medicamentos à venda. No interior do estabelecimento ficava o laboratório onde os boticários ou os poucos farmacêuticos diplomados manipulavam os medicamentos. Na fachada, a placa indicava: pharmácia. Certamente, muitos não conheciam esse “estilo” farmacêutico nem frequentou o ambiente descrito acima, mas sabe que ele existiu e faz parte da história. Em nossa cidade, na década de 50 existiam: Pharmácia Costa, Lemos, Universal, Comercial, Barés e tantas outras. As boticas, para não morrer, inovaram e evoluíram. Passaram a revender os medicamentos produzidos pela recente indústria farmacêutica, ao nosso tempo em que continuavam o privilégio de manter o seu tradicional laboratório, manipulando fórmulas. Nascia a farmácia. As farmácias de manipulação foram desaparecendo e surgindo pequenas indústrias de manipulação com fórmulas produzidas e enviadas aos médicos para prescrevê-las,
com assistência farmacêutica. A tecnologia avança dia após dia, oferecendo não só do ponto de vista sanitário, como econômico e social, o medicamento tornou, nos tempos modernos tal importância que se impôs a atualizada regulamentação das atividades farmacêuticas. Com efeito, é a farmácia, tanto no comércio como no laboratório da indústria farmacêutica, que cabe essa tarefa importante e delicada de preparar e distribuir o medicamento. A assistência farmacêutica é um conceito de prática profissional. No geral o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico. A assistência farmacêutica é o compêndio das atitudes, os comportamentos, os compromissos, as inquietudes, os valores éticos, as funções, os conhecimentos, as responsabilidades e as destrezas do profissional farmacêutico na prestação da farmacotepia, com o objetivo de alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e a qualidade de vida do paciente. Responsável por todo o ciclo de vida do medicamento, desde a extração do insumo até a dispensação, o papel do farmacêutico é de extrema importância para a sociedade, mas no varejo parece faltar
o reconhecimento necessário. A partir da década de 1990, inicia-se um amplo debate acerca da formação do farmacêutico e sua atuação na dispensação de fármacos. Um novo paradigma de assistência farmacêutica passa a ser defendido, tendo por base o projeto Saúde Para Todos no ano 2000, proposto pela Organização Mundial da Saúde – OMS. Os medicamentos que o profissional farmacêutico dispensa ou prepara, quantas vidas foram salvas, quantas vidas tiveram sua existência alongada? A importância do farmacêutico na farmácia/drogaria não é mais uma questão de opinião, e sim de necessidade. Com uma variedade de medicamentos cada vez maior no mercado, nomes parecidos de produtos, a letra do médico no receituário, que nem sempre ajuda, sem contar o cliente, que hoje é muito mais exigente, além de ser o único profissional que pode substituir um medicamento de referência por um genérico, com autorização. Farmacêutico conscientize-se da sua importância na farmácia, com a necessidade de uma constante atualização em todos os campos profissionais. Salve o dia 20 de janeiro; Salve o Dia do Farmacêutico.
Menos açúcar, mais saúde
Humberto Figliuolo Farmacêutico
Responsável por todo o ciclo de vida do medicamento, desde a extração do insumo até a dispensação, o papel do farmacêutico é de extrema importância para a sociedade”
“Açúcar é o novo tabaco” alertam médicos e acadêmicos. A Action on Sugar (em tradução livre, Ação sobre Açúcar), formada por profissionais da saúde dos Estados Unidos e Reino Unido, pede que as empresas alimentícias reduzam os níveis de açúcar em até 30% para evitar casos de obesidade, diabetes tipo 2, síndrome metabólica e esteatose hepática (acúmulo de gordura nas células do fígado). Mas as alterações voluntárias não foram realizadas. O britânico, em média, consume 12 colheres de chá de açúcar por dia e alguns chegam a 46. A ingestão máxima recomendada pela Organização Mundial de Saúde é de 10, embora essa orientação seja susceptível a ser reduzida para metade. Pesquisa da Action on Sugar constatou que mesmo iogurtes com zero gordura podem conter cinco colheres de chá de açúcar, enquanto uma lata de sopa de tomate tem quatro e uma barra de chocolate apresenta oito.
Expediente Editora Vera Lima weralima@yahoo.com.br
Diagramação Kleuton Silva
Repórter Mellanie Hasimoto
Revisão Gracycleide Drumond Saaramar Lahan
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Tatuagem de mamilo na reconstrução mamária O desenvolvimento e aprimoramento das técnicas de correção estética da agressão cirúrgica representam uma conquista
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uando o assunto é tratamento contra o câncer de mama, a mastectomia parcial ou total é um dos tratamentos para extirpar este mal que tanto tem abalado muitas mulheres. Porém, com o contínuo avanço da medicina e um maior intercâmbio de informações entre o mastologista e o cirurgião plástico é possível elaborar um planejamento plástico pré-operatório muito expressivo que visa favorecer o resultado estético final para a paciente, por meio da reconstrução mamária. Entretanto, para quem terá que se submeter a este procedimento, as dúvidas em relação à aparência e formato dos seios são inevitáveis. De acordo com a cirurgiã plástica Maria Carolina Coutinho (CRM-SP 113491), membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), na reconstrução mamária é possível reconstruir uma nova mama para que a mulher não se sinta mutilada e nem tenha sua autoestima abalada. “Durante a cirurgia também é possível reconstruir o mamilo, pois há mais de uma técnica e a escolha depende de muitos fatores, como tipo de reconstrução que será utilizada na mama, qualidade e quantidade de pele da mama reconstruída, cor e tamanho do mamilo contralateral. As duas técnicas principais utilizadas são o enxerto de parte do mamilo contralateral associado ao enxerto de pele da raiz interna da coxa para confecção da aréola ou a utilização do próprio tecido local da mama reconstruída para “montar” um mamilo (utiliza-se um retalho local). Nesse último caso o mamilo novo tem a cor da pele de base, ou seja, é muito claro, então associa-se a tatuagem para escurecer o mamilo e fazer a aréola” conta a cirurgiã plástica. Indicação da tatuagem Apesar de amplamente difundida e utilizada para adornar o corpo, a tatuagem de mamilo na reconstrução mamária pode ser indicada para todas as pacientes e, em muitos casos, é recomendada para a corre-
ção de pequenas imperfeições na aréola reconstruída, como formato ou cor, por exemplo. “Mas é quase sempre indicada quando o mamilo é reconstruído a partir de um retalho local de pele. A fase da tatuagem sempre será a última etapa da reconstrução, ou seja, é a parte dos refinamentos”. A doutora Maria Carolina Coutinho descreve ainda que no caso da tatuagem, a mesma pode ser realizada pelo próprio médico que está envolvido na reconstrução mamária. “O especialista deve estar apto a realizar esta técnica, uma vez que há cursos específicos de pigmentação.
Na fase final da reconstrução, a mulher finalmente passa a ver o órgão reconstruído como uma mama natural
RECUPERAÇÃO
Durante a cirurgia também é possível reconstruir o mamilo, pois há mais de uma técnica e a escolha depende de muitos fatores, como tipo de reconstrução que será utilizada na mama e quantidade de pele FOTOS: DIVULGAÇÃO
Mas, geralmente são tatuadores ou micropigmentadores que trabalham com esse tipo de pigmentação”. Lado emocional O desenvolvimento e aprimoramento das técnicas de correção estética da agressão cirúrgica representam uma conquista no tratamento do câncer porque auxilia a reduzir a mutilação da mulher, possibilitando que ela tenha uma vida social e sexual normal, apesar da doença. “Qualquer técnica, invasiva ou não, utilizada na reconstrução mamária que aproxime ao máximo a mama reconstruída de uma mama normal ajuda muito na autoestima feminina. Na fase final da reconstrução, quando são feitos aréola e mamilo, a mulher finalmente passa a ver o órgão reconstruído como uma mama natural”, finaliza a cirurgiã plástica doutora Maria Carolina Coutinho.
Coisa de Mulher weralima@yahoo.com.br
Quando a paixão nos deixa cegos E a novela Amor à Vida está chegando ao final. As tramas de Carrasco vão se desenrolando aos poucos, umas mais aceitáveis e outras um tanto exageradas, como na mortemartírio da cruel e diabólica Leila, que morreu queimada após uma série de maldades intermináveis e nenhum pingo de remorso. Fazer o quê? Por mais que ela tenha sido desprezível ao longo da novela, é quase monstruoso querer que alguém morra de maneira tão abjeta. Nem a madrasta da Branca de Neve merecia tal fim. Mas o que ainda causa grande expectativa é o desejado fim de Aline, a outra vilã da história. Essa sim, tem muita gente querendo ver a caveira da megera que, além de ser
cruel com o apaixonado-lesoabestado do César, ainda é uma péssima mãe. Eu e a torcida do Flamengo inteirinha queremos ver o fim que a criatura diabólica vai ter nessa trama. Embora eu ache que o autor pega pesado em determinadas cenas e beire o ridículo com o excesso de presepadas da desmiolada Waldirene, espera-se que ele tenha o bom senso de arranjar um jeito de punir adequadamente a Aline pelo excesso de maldades praticadas contra uma boa parte do clã do marido. Que ela merece levar a pior, ah, isso merece. O César, coitado, esse é um caso à parte, que ora inspira pena e ora nos deixa indignados com tamanha
burrice. Tudo bem que o amor é cego. No caso dele, a coisa é tão literal que ele não enxerga nem a bengala que o guia na escuridão a que foi condenado pela mulher. Aliás, como ele mesmo diz, a mulher de sua vida. Sabe-se que a paixão é capaz de “emburrecer” qualquer ser humano, mas o César chega ao absurdo de transformar Aline em um ser ideal, apesar de todas as informações contrárias que lhe são repassadas. Santa burrice! Mas não é de admirar que pessoas apaixonadas ajam de maneira tão estúpida e se recusem a ver e aceitar o óbvio, ou seja, que escolheram mal a pessoa com quem estão mantendo um relacionamento. De certa maneira, isso significa
Vera Lima Editora do Saúde
assinar um termo de fracasso. “Eu não soube escolher o meu parceiro”, é o que fica implícito nesse reconhecimento de que o outro não é nada daquilo que a pessoa achava que era. Negar os defeitos óbvios do outro, com quem se mantém um relacionamento afetivo é uma forma de se autopreservar e tentar salvar um pseudoamor, que só existe de um lado. A partir do momento em que a pessoa admite que estava apaixonada por alguém que só existiu em sua mente, ela vai ter que tomar uma decisão: é pagar ou largar. Isso pode ser mais difícil do que parece, porque aí entram várias emoções e sentimentos que impedem o racional de prevalecer sobre o emocional.
Paixão é algo meio irracional. O próprio termo já remete ao sofrimento: paixão de Cristo é o sofrimento do Senhor, embora os seres humanos até gostem de estar apaixonados. Quem é que nunca curtiu uma paixão? Quem nunca sofreu por um amor não correspondido, ou não se enganou na hora de escolher alguém para amar? As pessoas nem sempre são o que parecem. No jogo da sedução, a maior arte é a da dissimulação. Para conquistar alguém, o mais comum é ser ou parecer ser exatamente aquilo que o outro procura ou precisa. Foi isso que César encontrou em Aline, a juventude e a paixão que faltava em sua vida. Pena que se deu mal.
A partir do momento em que a pessoa admite que estava apaixonada por alguém que só existia em sua mente, ela vai ter que tomar uma decisão: é pegar ou largar”
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Exagerou nas
Dicas de alimentação saudável para desintoxicar o organismo após as festas e voltar à boa forma antes de começar a se preparar para a maratona do Carnaval
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ara muitas pessoas, as festas de fim de ano são sinônimos de confraternização com entes queridos e também o período em que a dieta fica em último plano e a “comilança” é liberada. É a época que todos ficam muito expostos as tentações e sentemse livres para cometer alguns excessos. Porém o resultado indesejável pode surgir não só no ganho rápido de peso, ele também vem por meio de uma intoxicação, gerada pelo acúmulo de toxinas, gorduras, açúcares, conservantes entre outros componentes, que sobrecarregam o fígado e inflamam o tecido adiposo. Em resposta a esse exagero, nosso organismo pode apresentar sintomas como: intestino preso ou diarreia, gosto amargo na boca ao acordar, baixa resistência imunológica, dores de cabeça, inchaço, alergias e indisposição. Se você faz parte do grupo que não conseguiu resistir aos panetones, pernis, rabanadas e afins, não desanime, a nutricionista do hospital e maternidade São Cristóvão, Cynthia Bassi, orienta a como correr atrás do prejuízo e recuperar rapidamente o equilíbrio do seu organismo. A dieta desintoxicante – Detox - não deve ser feita com a intenção de reduzir peso, embora isso possa acontecer, o intuito é beneficiar o organismo com a inclusão de alimentos de fácil digestão e com propriedades depurativas, agindo especialmente no fígado e intestino, responsáveis pela metabolização e excreção de até 80% dos nutrientes e toxinas. “Após cometer os excessos, é importante retomar a rotina de alimentação adequada no
intuito de eliminar os exageros cometidos, purificar e dar energia ao corpo, além de melhorar a digestão e absorção de nutrientes, acelerando o metabolismo e diminuindo a sensação de mal-estar”, explica a profissional. “A dieta detox quase sempre é hipocalórica e pode não atingir todas as necessidades de vitaminas e minerais, por isso deve ter tempo determinado e não ser adotada de forma permanente”, orienta a nutricionista. Nesse momento, é fundamental lembrar das fibras, que são carboidratos não digeridos pelo organismo e que auxiliam o seu bom funcionamento, especialmente na limpeza e regulação do intestino. “Elas são encontradas em alimentos integrais como biscoito, arroz, pães, aveia, açúcar mascavo, linhaça e cereais em geral”, esclarece a nutricionista Cynthia. Frutas, verduras e legumes, também devem compor o cardápio, por conterem poucas calorias e serem ricas em nutrientes. “A melancia que além de refrescante é diurética, o abacaxi que auxilia na eliminação de impurezas, o gengibre melhora a digestão, fortalece o sistema imunológico e combate a constipação intestinal; a berinjela tem ação digestiva e laxante e a couve que estimula a produção de enzimas, ajuda na eliminação de toxinas e é fonte de vitamina B, que facilita o metabolismo dos macronutrientes” diz a profissional. “Frutas cítricas, como o limão, laranja, kiwi e acerola possuem substâncias antioxidantes e fortalecem a imunidade. Os peixes e chás, também devem estar presentes no período pós-páscoa”. A hidratação deve ser reforçada, por
isso a nutricionista indica o consumo de oito a dez copos de água ao dia, para auxiliar na eliminação de toxinas. Moderação Para obter um resultado mais eficiente na desintoxicação, alguns cuidados são recomendados para melhorar a resposta do organismo às mudanças, “Cerca de três dias antes, retire o café da dieta, para que a cafeína não atrapalhe a ação da enzima citocromo, responsável pela eliminação de toxinas e nesse período prefira alimentos orgânicos, que são livres de agrotóxicos”, ensina a nutricionista. Além disso, alguns alimentos devem ser consumidos com moderação nessa fase, é o caso do leite, pães e massas, que devido à presença de lactose e glúten, tem digestão lenta e ação inflamatória, e das carnes vermelhas que tem maior quantidade de toxinas.
Evite também os seguintes alimentos: # Açúcar e mel # Refrigerantes e bebidas alcoólicas # Alimentos industrializados # Embutidos, manteiga e margarina Frituras e guloseimas A reintrodução desses alimentos deve ocorrer de forma lenta e em quantidade controlada, após o período da dieta, que dura em média de 3 a 7 dias, é indicado também que um nutricionista auxilie o paciente a explorar os alimentos funcionais e individualizar seus hábitos e necessidades. Em resumo, é importante lembrar, que uma dieta balanceada e saudável, pode sim conter alimentos típicos de fim de ano, basta prestar atenção na quantidade consumida.
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férias?
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Abaixo segue uma sugestão de cardápio desintoxicante para três dias 1° dia
2° dia
3° dia
Café da manhã: 1 copo de leite de soja light 1 fatia de pão sem glúten com 1 colher rasa de requeijão light ½ mamão papaia com 1 colher de sobremesa de semente de linhaça
Café da manhã: 1 copo de vitamina de abacate (2 colheres de sopa de abacate + 1 colher de aveia + 1 pote de iogurte natural desnatado ) 2 torradas integrais com queijo cotagge ou ricota temperada com tomate e sálvia
Café da manhã: 1 copo de suco de laranja com cenoura e beterraba 1 fatia de pão integral 1 fatia de queijo minas 1 fatia fina de melão
Lanche: 1 taça pequena de salada de frutas 1 copo de água de coco
Lanche: 1 pera com casca 1 copo de limonada com adoçante
Lanche: 1 goiaba + 3 castanhas de caju
Almoço: 1 prato de sobremesa cheio de salada de folhas verdes + tomate+ cenoura ralada + salsinha + pepino, temperada com 1 colher de chá de azeite de oliva e vinagre 2 colheres de sopa de arroz integral, ½ concha de feijão 1 posta média de filé de pescada grelhado 1 fatia fina de melancia
Almoço: 1 prato de sobremesa cheio de salada de couve crua picada com nozes e cenoura ralada temperada com 1 colher de chá de azeite de oliva e vinagre 2 colheres de sopa de arroz integral + ½ concha de lentilha 1 posta média de salmão assado com suco de laranja 1 colher de sopa de acelga refogada com alho 1 maçã pequena
Almoço: 1 prato de sobremesa cheio de agrião + tomate + nabo ralado + grão-de-bico cozido temperada com 1 colher de chá de azeite de oliva e vinagre 2 colheres de sopa de arroz integral com brócolis 1 filé de frango grelhado 1 fatia fina de abacaxi
Lanche: 1 copo de suco verde (1/4 de folha de couve + 1 colher de sopa de salsinha + 1 fatia de abacaxi) 2 castanhas-do-pará 1 fatia de queijo branco
Lanche: 1 copo de suco batido com 1 fatia de melancia + 1 fatia fina de gengibre e água de coco 6 amêndoas
Lanche: 1 copo de suco de couve com laranja-lima 1 noz
Jantar: 1 prato de mesa de salada de repolho + beterraba ralada + tomate temperada com 1 colher de chá de azeite de oliva e vinagre 1 fatia de batata-doce cozida 1 sobrecoxa assada sem pele 1 taça de gelatina diet
Jantar: 1 prato de mesa de salada de alface-americana + tomate + vagem cozida + ½ lata de atum sem óleo + 1 ovo cozido + 1 colher de chá de gergelim temperada com 1 colher de chá de azeite de oliva e vinagre
Jantar: 1 prato de mesa de salada de folhas verde + couve-flor cozida + cenoura cozida + salsinha temperada com 1 colher de chá de azeite de oliva e vinagre 1/2 berinjela recheada com carne de soja ou frango desfiado com molho de tomate
Ceia: 1 fatia de pão light com 1 colher de geléia 1 xícara de chá de dente de leão
Ceia: 1 banana assada com canela 1 xícara de chá de cavalinha
Ceia: 1 kiwi 1 xícara de chá de camomila
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Proteção para os olhos é indicada contra doenças A
ssim como a pele, os olhos também precisam de cuidados especiais quando estão expostos aos raios solares. A oftalmologista Amaryllis Avakian, chefe do setor de catarata do hospital das Clínicas da USP, explica que a exposição excessiva e falta de proteção aos olhos podem ocasionar doenças oculares como: câncer, pterígio, olhos secos, conjuntivite, lesões na retina (degenerações) e também contribuir efetivamente para o aparecimento da catarata, já que o sol provoca também envelhecimento precoce dos olhos. No entanto, de imediato, é possível sofrer com ‘olhos queimados’ e ceratite. As pessoas de olhos claros correm maior risco nesta situação, pois possuem menos pigmentação nas camadas dos olhos. Para a especialista, o que falta é a conscientização da população sobre a importância do uso de óculos escuros de boa qualidade e com proteção UV-A e UV-B. “A oferta e a procura por óculos de sol de baixa qualidade é muito grande. Hoje, as pessoas se preocupam pouco com o benefício ou malefício que essa aquisição irá trazer e, por isso, não consultam ou
DIVULGAÇÃO
A exposição excessiva ao sol e a falta de proteção aos olhos podem ocasionar doenças oculares e até cegueira buscam informações sobre os pontos importantes que devem ser levados em consideração”, afirma Amaryllis Avakian. A oſtalmologista ressalta que nestes casos é importante se atentar a proteção anti-UV, pois é extremamente importante para a saúde dos olhos, já que a incidência dessa radiação acarreta danos aos olhos, que podem
QUALIDADE
Hoje, as pessoas se preocupam pouco com o benefício ou malefício que os óculos sem qualidade irá trazer e, por isso, não consultam ou buscam informações sobre os pontos importantes que devem ser vistos não aparecer de imediato, mas com o passar dos anos leva até a degeneração macular, uma das causas da cegueira. As cores das lentes também influenciam, para o dia, o ideal é o uso de lentes nas cores marrom e fumê, pois elas destacam contrastes e detalhes. Já as amarelas e laranja, reduzem o ofuscamento da visão do motorista e devem ser usadas à noite.
Da mesma forma que a pele, os olhos também precisam de cuidados especiais quando estão expostos aos raios solares
Entenda as patologias
Câncer nos olhos: O tipo mais frequente é o melanoma de coroide, um tumor maligno que afeta diferentes partes dos olhos, desde a pálpebra até as estruturas internas, como a íris. A mais acometida pelos melanomas é a coroide, que não é visível a olho nu, seu diagnóstico depende da dilatação da pupila e exames. Pterígio: O mal é causado pelo excesso de exposição ao sol, conhecido como “carne no olho.” A doença é um processo degenerativo da conjuntiva e pode se estender até a córnea, causando distorção da visão. Catarata: Catarata é a opacificação do cristalino, lente natural existente no globo ocular, responsável pela focalização da visão para longe e para perto, que leva a diminuição progressiva da visão. A rapidez dessa evolução varia de pessoa para pessoa e até mesmo de um olho para o outro. A intensa exposição ao sol sem proteção aumenta mais a chance de ter catarata, já que os raios ultravioleta em excesso aceleram o envelhecimento do cristalino. Olhos secos: Doença crônica, caracterizada
pela diminuição da produção da lágrima ou deficiência em alguns de seus componentes, ou seja, pouca quantidade e/ou má qualidade da lágrima. Este distúrbio no filme lacrimal e na superfície ocular pode produzir áreas secas sobre a conjuntiva e córnea, o que facilita o aparecimento de lesões. Quando não diagnosticada e corretamente tratada, tende a evoluir para lesão da superfície ocular e, em alguns casos, até à perda da visão. Conjuntivite: Inflamação da conjuntiva, membrana transparente e fina que reveste a parte da frente do globo ocular e o interior das pálpebras, que pode afetar os dois olhos. Aguda ou crônica, a conjuntivite dura de uma semana a 15 dias. Ceratite: A ceratite é uma inflamação que ocorre na córnea, o processo inflamatório procede pela ação de microrganismos, mas também em decorrência de traumas, de medicamentos, de exposição ao sol e a cabines de bronzeamento. A doença avança rapidamente e, se não for tratada a tempo, provoca graves lesões na córnea, com risco de perfuração, além de afetar outras áreas dos olhos. Diminuindo assim, a capa-
cidade visual e ocasionando até mesmo à perda de sua visão. Lesões na retina Transtorno ocular que destrói a visão central, tornando mais difícil enxergar pequenos detalhes e ler. Seus primeiros sintomas são um esmaecimento das cores, a distorção das letras, a percepção de uma área escura ou vazia no centro da visão e a alteração do tamanho dos objetos. Degeneração macular A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é a principal causa de cegueira irreversível em pessoas com mais de 55 anos. A doença está relacionada ao envelhecimento e afeta a mácula, parte central da retina responsável pela nitidez, cor e detalhes na visão. A exposição excessiva ao sol também pode levar à degeneração macular, pois, os raios ultravioletas interagem com o oxigênio, formam radicais livres que podem danificar as células da mácula e provocar a formação de pequenas manchas amareladas chamadas drusas. Sobre Amaryllis Avakian Drª Amaryllis é a médica responsável pela AACO - Amaryllis Avakian Clínica Oſtalmológica e especialista em catarata.
Saúde
MANAUS, DOMINGO, 19 DE JANEIRO DE 2014
e bem-estar
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Calor aumenta chance de câimbras durante exercícios Desidratação, transpiração e treino intenso estão por trás dessas contrações involuntárias. Medidas simples ajudam a amenizar o transtorno
D
oloridas e temidas pelos atletas, pois, dependendo da intensidade, elas significam o final de uma competição, as câimbras costumam ser comuns durante a prática de atividade física no verão, principalmente ao ar livre. “Isso acontece porque no calor transpiramos mais e desidratamos facilmente, além de água, neste processo há perda de sais minerais”, informa o fisiologista do esporte Diego Leite de Barros, do hospital do Coração, em São Paulo. As câimbras possuem causas multifatoriais, e a desidratação é uma das teorias que explicam o que acontece no organismo. Segundo o especialista, o suor gera perda de água - essencial no funcionamento das fibras musculares. “As funções de contração e relaxamento precisam de água, sua falta implica em espasmos, o que
explicaria as câimbras”, esclarece o especialista. Durante a transpiração excessiva, também se perde certa quantidade de eletrólitos (sais). A falta deles, explica Barros, pode comprometer o equilíbrio dos fluídos corporais, desencadeando também as dolorosas câimbras. Usualmente essas contrações involuntárias afetam os membros inferiores, mas braços, mãos e pescoço também podem ser acometidos. Assim como as altas temperaturas, o frio (por deixar a musculatura mais tensa), a compressão das raízes nervosas, a carência de sais minerais na alimentação e uso excessivo de diuréticos que fazem com que as pessoas percam maior quantidade de potássio, também estão por trás do transtorno. Além disso, as câimbras são comuns em gestantes, diabéticos, pacientes com insufiência renal,
entre outros. Como se prevenir e atenuar a dor A falta de potássio, cálcio ou magnésio na dieta alimentar também podem explicar essas contrações, é importante dar atenção especial à alimentação. “O ideal é seguir um cardápio balanceado dando atenção para a ingestão regular de frutas e verduras, que são alimentos ricos em vitaminas e sais minerais - nutrientes importantes para o funcionamento dos músculos e do organismo em geral”, aconselha o fisiologista do HCor. A teoria metabólica também é usada para explicar esse tipo de espasmo muscular. Neste caso, as câimbras ocorreriam quando o músculo fica “intoxicado” por metabólitos provenientes da atividade contrátil, como por exemplo, o ácido láctico.
Outras maneiras de prevenção inclui a hidratação, principalmente antes, durante e depois da atividade física. “Quem se exercita de forma intensa e regular pode recorrer aos isotônicos ricos em
PROBLEMA
O suor gera perda de água - essencial no funcionamento das fibras musculares. As funções de contração e relaxamento precisam de água, sua falta implica em espasmos, o que explicaria as câimbras sais minerais. Para quem pega mais leve, a água já é suficiente para repor a quantidade de líquido perdida “, informa. E como atenuar o desconforto? “A massagem na área afetada em movimento cir-
culares consegue promover o relaxamento da musculatura, aliviando a dor”, esclarece Barros. Outra dica: quando as câimbras acontecem nas pernas, a pessoa deve ficar em pé e colocar o peso sobre a perna acometida, dobrando o joelho para estirar os músculos. Se não conseguir ficar em pé, deve sentar-se, e esticá-la e puxar os pés para trás com as mãos. De acordo com o fisiologista, as câimbras não acometem somente os atletas. “Uma contração involuntária desse tipo enquanto a pessoa estiver nadando no mar pode ser perigosa e resultar em afogamento”, alerta o especialista. Curiosidades Na hora de se hidratar, evite recorrer a chás, refrigerantes, café ou álcool - bebidas com efeito diurético que acabam por nos desidratar. Dependendo da distância
da corrida, performance do atleta e da umidade do ar, a quantidade de água a ser ingerida é maior. Não continue correndo ao sentir dor provocada por câimbras, o ideal é parar, ingerir líquidos e usar compressas geladas de água (toalhas molhadas) para resfriar o corpo. Uma condição séria é a exaustão pelo calor. Entre os sintomas: tonturas, arrepios, enjoos, dores de cabeça, falta de coordenação de movimentos, perda de força muscular, câimbras e aumento da frequência cardíaca. Não ignore também os sintomas da insolação que são semelhantes ao da exaustão pelo calor. Outra condição que merece atenção é a hiponatermia - ocorre quando a pessoa apresenta nível muito baixo de sódio no organismo. A pessoa parece até estar embriagada.
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Especialistas recomendam treinos de até 22 repetições
Dicas que podem fazer o treino render mais Quer turbinar o treino e ganhar massa muscular? Então use a ciência como um aliado poderoso. Algumas dicas comprovadas podem ajudar o seu treino e, se praticadas de maneira correta podem proporcionar bons resultados. Para começar, invista em pulos antes do treino. Segundo quem entende do assunto, com isso você vai enganar o órgão tendinoso de golgi (OTG), estrutura das fibras musculares que informa o sistema nervoso sobre a tensão dos músculos. Dessa forma, você prepara o corpo para o trabalho de força. Estudos publicados no Journal of Strength and Conditioning Research (EUA) comprovam que a técnica pode fazer você usar até nove quilos a mais
no agachamento. Outras estratégias podem auxiliar de forma indireta o ganho de massa. A caminhada em que você carrega peso é um ótimo exemplo. Esse exercício trabalha o seu equilíbro e a coordenação. Além disso, você automaticamente contrai o abdômen durante o movimento, o que melhora a execução de supinos e agachamentos. Outra boa dica é evitar treinos intensos. Martin Rooney, personal trainer americano e criador do sistema de treino para praticantes de artes marciais, Training for Warriors recomenda que o treino não ultrapasse um total de 22 séries. Assim, você garante uma boa diversidade de exercícios sem sofrer a perda de massa muscular.
O ideal é não exceder quatro séries em cada exercício. Para quem acha que séries pequenas, com menos de seis movimentos, funcionam para ganhar músculo, é bom saber que elas são mais adequadas ao ganho de força. Pesquisas revelam que manter-se em outra faixa de treino pode ajudálo mais a estufar o shape. O estímulo ideal para a hipertrofia é dado em séries de 6 a 12 repetições, com intervalos de 60 a 90 segundos entre elas. Um meio para usar esse formato de treino e exigir mais dos músculos é o método de repetições forçadas, indicado para praticantes avançados. Por fim, vale lembrar que uma nova pesquisa da Universidade da Carolina do Norte, nos
Estados Unidos, revela que combinações de exercícios que trabalham ao máximo o aproveitamento de oxigênio fazem a queima de energia perdurar até 14 horas depois do suadouro.
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MANAUS, DOMINGO, 19 DE JANEIRO DE 2014
Para estar em forma até o período carnavalesco F
altando pouco menos de dois meses para o Carnaval, os foliões já começaram a intensificar os exercícios e mudaram o cardápio diário, tudo para que consigam uma silhueta mais enxuta e possam aumentar a resistência física para curtir todos os dias de festa. É o caso do turismólogo Sandro Pereira, 33, que vai passar o Carnaval no Rio de Janeiro. “Para aguentar a folia, eu começo a me preparar bem antes e mudo a minha rotina inteira: fico mais tempo na academia, mudo os hábitos alimentares e procuro dormir melhor. Não me preocupo somente em emagrecer, mas em aumentar a minha resistência. Estou na academia há três meses com foco no Carnaval, pois não quero ficar no meio do caminho”, afirmou. Mesmo sem planos para viajar no Carnaval, a publicitária Raquel Nascimento, 29, também intensificou a rotina de atividades físicas. “Apesar de ficar em Manaus, o ritmo de vida de qualquer pessoa muda durante esse período. No Carnaval as pessoas sempre bebem um pouco mais que o normal, se alimentam mal e ficam muito
tempo na rua. O corpo precisa estar bem e preparado para aguentar essas alterações”, afirmou. Pensando nisso, Raquel já incorporou à sua dieta alimentos mais saudáveis e sem gordura. “A gente sente o resultado imediatamente após a mudança de hábito alimentar”, confirmou. Especialistas afirmam que os alimentos ricos em carboidratos são os mais indicados para quem pretende gastar muita energia durante a festa. Além disso, sucos de frutas naturais e carnes sem gordura ajudam a manter a hidratação. De acordo com o preparador físico Leonardo Bezerra, até o Carnaval as pessoas têm o tempo ideal para aumentar o condicionamento físico e perder até dez quilos. “Mas todo esse processo precisa ser feito com muita cautela. Os exercícios precisam começar em um nível leve ou moderado, como uma caminhada ou corrida. Depois das primeiras semanas as atividades podem ser intensificadas. O importante é manter o foco e buscar levar essa rotina até mesmo depois das festas. O benefício será sentido durante o ano inteiro”, afirmou.
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Depois das festas de final de ano e de alguns dias de férias, é bom redobrar os esforços e se preparar para a folia
Para entrar em forma em um período menor é bom investir em exercícios físicos como caminhada, corrida, bike ou musculação