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‫ﺍﻟﻤﺤﺘﻮﻳﺎﺕ‬

Contents

‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻻﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ‬

Issue Cover

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In this issue

‫ﻏﻼﻑ ﺍﻟﻌﺪﺩ‬

.. ‫ﺍﻵﻥ ﻓﻲ ﺍﻷﺣﺴﺎﺀ‬

‫ﻓﻲ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻌﺪﺩ‬

‫ﻣﻜﺘﺸﻒ ﺍﻟﺠﻠﻄﺎﺕ‬ Published by: Al Moosa General Hospital

General Manager Abdalaziz Abdulah Almoosa

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Supervisor ‫ﺍﻟﻤﻘﻄﻌﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻌﺎﻟﻢ‬General ‫ﻟﻠﺘﺼﻮﻳﺮ‬ ‫ﺃﺣﺪﺙ ﺟﻬﺎﺯ‬

6

the sixth issue in June 2011 Second year.

Malik Abdalaziz Almoosa

6

Editing Director Ahmed Algohary

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‫ﺃﺣﺪﺙ ﻣﺎ ﻭﺻﻠﺖ ﺇﻟﻴﻪ ﺍﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‬ Design & production of ‫ﺍﻟﺘﺼﻮﻳﺮ ﺍﻟﻤﻘﻄﻌﻲ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺑﺪﺭﺍﺳﺔ ﺷﺮﺍﻳﻴﻦ ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻓﻲ ﻣﺠﺎﻝ‬ Tareq Mahmoud 14 ‫ﺗﺤﺖ ﺇﺷﺮﺍﻑ‬ A Green Dream ‫ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﻱ ﺍﻷﺷﻌﺔ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺪﻛﺘﻮﺭ ﺗﺎﻣﺮ ﺣﺴﺎﻥ‬ 7

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P. o. Box 1519 Zip code 31982 Tel.: +966 3 5307000 Fax :+966 3 5304440

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Al-Moosa Laboratory hosts the Students of «“Nada

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Largest parade of Land Rover / Range Rover vehicles

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www.almoosahospital.org

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Mission

035305588 ‫ﻟﻠﺤﺠﺰ ﻭﺍﻻﺳﺘﻔﺴﺎﺭ‬


‫ﺍﻓﺘﺘﺎﺣــــﻴﺔ‬

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

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Mission

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬   "" 

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Mission

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬



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Mission

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬



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Mission

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

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Mission

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

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‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ ﺍﻟﻌﺎﻡ‬ 

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• • • • • • • •

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• • • • • •

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• • • •

‫ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ ﺍﻟﻌﺎﻡ‬

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Mission

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺍﺳﺘﺮﺍﺣﺔ‬



                       

                      

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Mission

                                                

                 

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪20‬‬

‫‪34‬‬ ‫‪20‬‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫الطبية‬

‫الثالثاء ‪ 29‬جمادى األولى ‪ 1432‬هـ‪ 3 ،‬مايو ‪ 2011‬م ـ العدد ‪13836‬‬

‫‪34‬‬ ‫‪30‬‬

‫الطبية‬

‫أكثر من ‪ 40‬مليونا قاموا بعمليات تصحيح البصر حول العالم‬

‫أحمد الجوهري ـ األحساء‬

‫يج��ري الدكتور مؤمن الريفي استش��اري طب وجراحة‬ ‫العي��ون ورائد عملي��ات تصحيح النظر ف��ي اخلليج مع‬ ‫فريقه مبستشفى املوسى العام عمليات تصحيح البصر‬ ‫باس��تخدام (الفمتو س��كند لي��زر اإلنتراليزك) الذي‬ ‫س��مح بإج��راء عملي��ات اإلنترالي��زك‪ ،‬وهو م��ا يعتبره‬

‫املختص��ون الث��ورة احلقيقي��ة ف��ي مج��ال اجلراح��ة‬ ‫االنكسارية‪.‬‬ ‫فيما تؤكد إحصاءات رس��مية أن��ه أجري تصحيح البصر‬ ‫باللي��زر ألكثر من ‪ 40‬ملي��ون عني في أنحاء العالم حتى‬ ‫نهاية عام ‪.2008‬‬ ‫ويعتبر تصحيح البصر ‪ LVC‬إجراء متقدما ومتطورا‬

‫تقرير‬

‫القرنية املخروطية ‪ ..‬أنسجتها‬ ‫ضعيفة وتبدأ في سن املراهقة‬

‫يذك��ر الدكت��ور محم��ود صال��ح‬ ‫استش��اري طب وجراحة العيون‬ ‫بوحدة تصحي��ح النظر والقرنية‬ ‫مبستش��فى املوس��ى أن أه��م‬ ‫س��ببني لالعت��ذار ع��ن إج��راء‬ ‫عملي��ات اللي��زك هما ألش��خاص‬ ‫يعان��ون م��ن نق��ص كبي��ر ال‬ ‫يق��در اللي��زك عل��ى تصحيح��ه‪،‬‬ ‫أو ألش��خاص يعانون م��ن قرنية‬ ‫مخروطي��ة‪ .‬ويضي��ف الدكت��ور‬ ‫صال��ح‪ :‬أصح��اب املقاس��ات‬ ‫الكبي��رة ق��د يس��تفي��ون م��ن‬ ‫زراعة العدس��ات أو إزالة العدسة‬ ‫الطبيعية واس��تبدالها بعدس��ة‬ ‫صناعية وهو ليس مجال حديثنا‬ ‫أم��ا القرني��ة املخروطي��ة فإنه��ا‬ ‫قد تس��تفيد من العالج الضوئي‬ ‫الكيميائ��ي والذي يعرف باس��م‬ ‫ك��روس لينكن��ج (‪Corneal‬‬ ‫‪. ) Cross Linking‬‬ ‫القرنية الطبيعية ‪:‬‬

‫قرني��ة ش��به كروية على ش��كل‬ ‫قب��ة وه��ي حتتف��ظ بش��كلها‬ ‫نظرا لتماسك أنسجتها بالرغم‬ ‫م��ن تعرضه��ا لضغ��ط مس��تمر‬ ‫م��ن س��وائل الع��ني ق��د يص��ل‬ ‫إل��ى ‪20‬ملليميت��ر باإلضافة إلى‬ ‫الضغ��وط اخلارجي��ة كالدع��ك‬ ‫والفرك ونحوهما‪.‬‬ ‫وفي مقاب��ل القرنية الطبيعية‬ ‫توج��د قرني��ة مخروطي��ة‬ ‫أنسجتها ضعيفة تبدأ في سن‬ ‫املراهقة بالتغي��ر والتحول من‬

‫الدكتور محمود صالح‬ ‫استشاري طب وجراحة العيون‬ ‫بوحدة تصحيح النظر والقرنية‬ ‫بمستشفى الموسى‬

‫شكل كروي إلى شكل مخروطي‬ ‫(‪)Keratoconus‬‬ ‫وهذا الن��وع يأتي على درجات‬ ‫متفاوتة من الشدة كما أن درجة‬ ‫تس��ارع امل��رض تختلف بش��كل‬ ‫كبي��ر ج��دا فهن��اك م��ن يبقى‬ ‫امل��رض لدي��ه ثاب��ت( ‪Forme‬‬ ‫‪)Fruste‬‬ ‫‪Keratoconus‬‬ ‫بينم��ا يتس��ارع ل��دى آخري��ن‬ ‫بصورة مطردة‪.‬‬ ‫العالج الضوئي الكيميائي‪:‬‬

‫ع��الج حديث يه��دف إلى عالج‬ ‫القرني��ة املخروطي��ة املبك��رة‬ ‫وإيقاف تسارع املرض‪.‬‬ ‫يؤك��د الدكت��ور محم��ود صالح‬ ‫استش��اري ط��ب وجراح��ة‬ ‫العي��ون مبستش��فى املوس��ى‬

‫أن فك��رة الع��الج تتلخ��ص في‬ ‫تش��ييع أنس��جة الرايبوفالفني‬ ‫(‪ )Riboflavin‬وذل��ك مل��دة‬ ‫نص��ف س��اعة يت��م خالله��ا‬ ‫تقطي��ر هذه املادة على س��طح‬ ‫العني بكثاف��ة (نقطة كل عدة‬ ‫دقائ��ق ملدة نصف س��اعة) بعد‬ ‫ذلك يتم تس��ليط األشعة فوق‬ ‫البنفس��جية (‪Ultra Violet‬‬ ‫‪ )Rays‬عل��ى س��طح القرني��ة‬ ‫ملدة نصف س��اعة أخرى فيحدث‬ ‫تفاع��ل ب��ني األش��عة وامل��ادة‬ ‫الكيميائي��ة يؤدي إل��ى تقوية‬ ‫الروابط بني األنس��جة وبالتالي‬ ‫يزداد متاسك القرنية ‪ .‬إذا نحن‬ ‫أمام عملية لي��س الهدف منها‬ ‫تخلي��ص املريض م��ن عناء لبس‬ ‫النظارة والعدس��ة بقدر ما هو‬ ‫الهدف منها أن نوقف الضعف‬ ‫التدريجي الذي يصيب القرنية‬ ‫املخروطي��ة ونح��اول مس��اعدة‬ ‫املريض عل��ى أن يتمت��ع برؤية‬ ‫جيدة بدون عدسات صلبة ومن‬ ‫هن��ا ج��اءت أهمي��ة اصطي��اد‬ ‫املرض في بداياته وعالجه قبل‬ ‫أن يس��تفحل ‪ .‬يق��ول الدكتور‬ ‫صالح‪ « :‬نس��تطيع أن نقول إن‬ ‫الك��روس لينكن��ج ‪Corneal‬‬ ‫‪Cross Linking‬ه��و ع��الج‬ ‫ضوئ��ي كيميائ��ي يه��دف إلى‬ ‫تقوية متاس��ك القرنية وزيادة‬ ‫صالبتها وه��و العالج األحدث‬ ‫واألكثر أمانا للقرنية املخروطية‬ ‫املبكرة»‪.‬‬

‫زراعة احللقات ‪ ..‬طفرة جديدة‬ ‫في استخدامات االنتراليز‬ ‫يشير الدكتور أحمد السعداوي‬ ‫أخصائ��ي طب وجراح��ة العيون‬ ‫مبستش��فى املوس��ى الع��ام إلى‬ ‫الطف��رة الكبيرة الت��ي صاحبت‬ ‫جراح��ات العي��ون وعلى رأس��ها‬ ‫التقني��ات اجلدي��دة ف��ي زراعة‬ ‫العدس��ات‪ ،‬ويش��رح السعداوي‬ ‫كي��ف تصنع احللق��ات من مادة‬ ‫صلب��ة تس��مى اختص��ارا بي بي‬ ‫أم أي (‪ ).P.P.M.I‬وه��ي‬ ‫تض��ع عل��ى أقل قلي��ل من نصف‬ ‫ق��وس ‪ 150‬درجة‪ ،‬وتأت��ي بعده‬ ‫مقاس��ات تبدأ م��ن ‪ 0.25‬مليمتر‬ ‫وتتلخص فك��رة هذا العالج في‬ ‫أن زراع��ة هذه العدس��ات داخل‬ ‫القرني��ة ت��ؤدي إل��ى تغيير في‬ ‫درجة تقوس القرنية‪ ،‬وبالتالي‬ ‫تصحي��ح النق��ص الن��اجت ع��ن‬ ‫ذل��ك م��ع بداية اكتش��اف هذه‬ ‫احللقات اس��تخدمت لعالج قصر‬ ‫النظ��ر الصغي��ر (أقل م��ن ثالث‬ ‫درج��ات) واس��تطاعت الش��ركة‬ ‫املصنعة لهذه احللقات احلصول‬ ‫عل��ى موافق��ة هيئ��ة الغ��ذاء‬ ‫وال��دواء األمريكي��ة (‪)F.D.A‬‬ ‫الس��تخدامها ف��ي تصحيح قصر‬ ‫النظ��ر‪ .‬لكن م��ا لبث��ت عمليات‬ ‫اللي��زك أن حل��ت مح��ل ه��ذه‬ ‫احللق��ات نظ��را لس��هولتها‬

‫الدكتور أحمد السعداوي‬ ‫أخصائي طب وجراحة العيون‬ ‫بمستشفى الموسى العام‬

‫وارتفاع نس��بة جناحه��ا مقارنة‬ ‫بعملي��ات زراعة احللق��ات التي‬ ‫ق��د حتت��اج إل��ى وق��ت أط��ول‬ ‫وجتهيزات جراحية خاصة‪.‬‬ ‫أما في الوقت احلاضر فإن أشهر‬ ‫استخدامني للحلقات هما ‪:‬‬ ‫‪-1‬القرنية املخروطية املتوسطة‪.‬‬ ‫‪ -2‬القرني��ة املخروطي��ة عق��ب‬ ‫عمليات الليزك‪.‬‬ ‫ويضي��ف الدكت��ور الس��عداوي‬ ‫قائال ‪« :‬بالرغ��م من أن احللقات‬ ‫ال تعتب��ر عالج��ا جذريا ملش��كلة‬ ‫القرني��ة املخروطي��ة‪ ،‬إال أن‬ ‫هناك ش��ريحة من املرضى ميكن‬

‫أن تس��تفيد م��ن ه��ذا البدي��ل‬ ‫خصوص��ا أن يتق��دم امل��رض‬ ‫بالقرني��ة املخروطي��ة ويصع��ب‬ ‫عالجها بالنظارات أو العدس��ات‬ ‫الصلب��ة ونصب��ح أم��ام خيارين‬ ‫أحالهما مر‪.‬‬ ‫أما زراع��ة القرنية وه��ي عملية‬ ‫كبيرة وحتتاج إلى وجود نسيج‬ ‫طبيع��ي ملريض حدي��ث الوف�اة‪،‬‬ ‫أو زراعة احللقات التي قد تؤخر‬ ‫امل��رض كثي��را لكن ال نس��تطيع‬ ‫اجلزم إذا كانت س��توقفه‪ ،‬لذلك‬ ‫من املهم عند تناول هذا البديل‬ ‫أن يس��توعب املري��ض طبيع��ة‬ ‫املرض ال��ذي يعانيه ومحدودية‬ ‫اخليارات املتاحة‪.‬‬ ‫ويضي��ف الس��عداوي قول��ه ‪:‬‬ ‫هناك تط��ور آخر يجدر احلديث‬ ‫عن��ه ه��و أن ه��ذه احللق��ات‬ ‫كان��ت تزرع يدوي��ا وكلما زرعت‬ ‫في أعم��اق القرني��ة كلما كانت‬ ‫النتيجة أفضل‪.‬‬ ‫كما أن أجهزة االنتراليز (أجهزة‬ ‫قط��ع القرنية بالض��وء) مكنت‬ ‫أطب��اء العي��ون من وض��ع هذه‬ ‫احللق��ات في أكب��ر عمق ممكن‬ ‫داخ��ل القرني��ة بدق��ة كبي��رة‬ ‫وبعيدا عن التخم��ني والتقدير‬ ‫اليدوي‪.‬‬

‫للغاية في جراحة العني أو القرنية باستخدام اإلكزمير‬ ‫ليزر‪ ،‬وقد مت اكتشافه وتطبيقه منذ وقت قريب‪.‬‬ ‫جترى العملية على س��طح قرنية العني أو في سماكتها‬ ‫لتعديل شكلها وتغيير قوة انكسارها للضوء ‪ ،‬بتغيير‬ ‫حتدبه��ا في احل��االت املعيبة لالنكس��ار ‪Refraction‬‬ ‫‪ errors‬مث��ل قص��ر النظ��ر أو ط��ول النظ��ر‪ ،‬وبالتالي‬

‫الفقرات القطنية أكثر عرضة للتزحلق الفقاري !‬

‫احلصول على رؤية ممت��ازة دون االعتماد على النظارة‬ ‫أو العدسات الالصقة‪ ،‬هذا التعديل على سطح القرنية‬ ‫بواسطة اإلنتراليزك هو تغيير دائم وثابت‪ ،‬والقرنية‬ ‫هي النس��يج الش��فاف املوج��ود في مقدمة ك��رة العني‬ ‫وه��ى املس��ئولة عن القس��م األكب��ر من انكس��ار الضوء‬ ‫للرؤية الواضحة‪.‬‬

‫د‪ .‬أسامة داود‬

‫استشاري جراحة المخ واألعصاب والعمود‬ ‫الفقري ـ مستشفى الموسى العام‬

‫املوسى يفتتح أحدث مركز لتصحيح اإلبصار على مستوى املنطقة‬ ‫‪t‬الريفي‪ :‬تقنية االنتراليز حتقق أعلى معدالت النجاح في تصحيح النظر‬ ‫أحمد الجوهري ‪ -‬األحساء‬

‫هو واحد من أشهر جراحي العيون وأحد رواد عمليات تصحيح اإلبصار على مستوى‬ ‫اخلليج العربي‪ ،‬امتدت شهرته منذ سنوات طويلة قضاها متنق ً‬ ‫ال بني دول املنطقة ليجري‬ ‫آالف عمليات تصحيح اإلبصار‪ ،‬حتى الشعراء نظموا القصائد فيه من شهرته التي تعدت‬ ‫شهرته الطبية حني أجرى عملية تصحيح بصر للشاعر املعروف محمد بن فطيس الذي‬ ‫قال فيه قصيدة جميلة انتشرت بني محبي الشعر في اخلليج‪« ،‬الطبية» التقت بالدكتور‬ ‫مؤمن الريفي استشاري جراحة العيون ورائد عمليات تصحيح اإلبصار على مستوى اخلليج‬ ‫العربي وزميل الكلية امللكية البريطانية جلراحي العيون ‪ ..‬ليجيب عن األسئلة الهامة‬ ‫حول عمليات تصحيح اإلبصار بتقنية اإلنتراليز (االنتراليزك) مبستشفى املوسى العام‪،‬‬ ‫كأحدث مركز لتصحيح اإلبصار على مستوى املنطقة‪ ،‬فيما يلي نص احلوار‪:‬‬ ‫ ما طبيعة عمليات اإلنتراليز ؟‬ ‫� اإلنترالي��ز او كم��ا عرف��ت‬ ‫ش��عبيا مبصطلح االنتراليزك‪..‬‬ ‫تع��د أح��دث ط��رق تصحي��ح‬ ‫النظ��ر وه��ذه العملي��ة أثبتت‬ ‫أنه��ا األفضل وجت��رى بفعالية‬ ‫كبي��رة وأم��ان حي��ث يس��لط‬ ‫الليزر مل��دة قصيرة لرفع قش��رة‬ ‫القرني��ة باس��تخدام املش��رط‬ ‫الضوئي بواس��طة الليزر وليس‬ ‫كم��ا كان في الس��ابق باملش��رط‬ ‫امليكانيكي‪...‬كما أن لألنتراليز‬ ‫فوائ��د كبيرة في عمليات زراعة‬ ‫احللقات أو زراعة القرنية‪.‬‬ ‫ م��ن املريض املناس��ب لعملية‬ ‫الليزك ؟‬ ‫� املري��ض الذي يتمتع بس��ماكة‬ ‫كافية للقرنية ومصاب بكل من‬ ‫قصر أو ط��ول النظر أو انحراف‬ ‫وبشرط أال يعاني أي مرض‪ ،‬الن‬ ‫ذلك ميك��ن أن يقلل من فعالية‬ ‫اجلراحة وأن يكون سنه ‪ 18‬عاما‬ ‫فما فوق‪.‬‬ ‫ وما هي مزايا العملية؟‬ ‫� سرعة حتس��ن النظر في اليوم‬ ‫التالي للعملية وممارسة احلياة‬ ‫بصورة طبيعية واالستغناء عن‬ ‫النظ��ارة وال يش��عر املريض بأي‬ ‫ألم بعدها‪.‬‬

‫لط��ب العي��ون بجه��از يعم��ل‬ ‫بتقني��ة الفيمتوس��كند بدون‬ ‫مشرط أو شفرة جراحية لنتمكن‬ ‫من إج��راء تل��ك العمليات بدقة‬ ‫ودرج��ة أمان عالي��ة‪ ،‬إضافة إلى‬ ‫جه��از (فس��يكس اس‪ )4‬وه��و‬ ‫اعرق جه��از لتصحي��ح اإلبصار‬ ‫باإلكزامي��ر لي��زر وحتس��ني‬ ‫وضب��ط الرؤية الليلي��ة ويتميز‬ ‫بخاصية التتبع العصبي تفاديا‬ ‫حلرك��ة ال��رأس أثن��اء العملي��ة‬ ‫وتس��مى تقني��ة بصم��ة الع��ني‬ ‫وباملناسبة جهاز الفيمتوسكند‬ ‫أو اإلنتراليز املتوافر في املوسى‬ ‫يعتبر من األحدث على مستوى‬ ‫اخللي��ج ويتمي��ز بس��رعته‬ ‫الهائلة‪..‬كما يطل��ق على هذه‬ ‫التقني��ات مجتمعة م��ن تقنية‬ ‫بصمة العني وجه��از اإلنتراليز‬ ‫والكسيمر ليزر بال��‪ILASIK‬‬ ‫ م��ا إجراءات التعقيم املتبعة‬ ‫مع املريض قبل إجراء العملية؟‬ ‫� بالنس��بة للمري��ض فيت��م‬ ‫التعام��ل مع��ه بحي��ث تك��ون‬

‫استشاري طب وجراحة العيون‬

‫زميل الكلية الملكية البريطانية لجراحي‬

‫العين��ان معزولت��ني متام��اً عن‬ ‫بقية اجلس��م ويعم��ل التعقيم‬ ‫مب��واد معقم��ة للعين��ني وهذا‬ ‫ مبشيئة الله ‪ -‬يقلل من نسبة‬‫االلتهاب‪.‬‬ ‫ كيف يتم إجراء الليزك؟‬ ‫� تسلط أشعة الليزر على القرنية‬ ‫وبع��د ذلك تع��اد الطبق��ة إلى‬ ‫مكان��ا الطبيعي‪ ،‬وتصل نسبة‬ ‫دقة ه��ذه العملية إل��ى ‪ %98‬وال‬

‫ م��ا الوق��ت الذي تس��تغرقه‬ ‫عملية الليزك؟‬ ‫� تس��تغرق العملي��ة بالكام��ل‬ ‫حوالي ‪ 15-10‬دقيقة‬

‫ ماذا عن اخلطوات التحضيرية‬ ‫للعملية؟‬ ‫� يتم إج��راء فحص كامل للعني‬ ‫وقياس ح��دة اإلبص��ار وضغط‬ ‫الع��ني وفح��ص ق��اع الع��ني‬ ‫وتصوي��ر قرني��ة الع��ني‪ ،‬قياس‬ ‫س��ماكة القرني��ة‪ ،‬قياس حتدب‬ ‫القرنية‪ ،‬قياس قطر البؤبؤ‪.‬‬ ‫ م��ا التقني��ات احلديث��ة‬ ‫املستخدمة لتصحيح اإلبصار؟‬ ‫� لق��د ق��ام مستش��فى املوس��ى‬ ‫الع��ام بتجهي��ز مرك��ز املوس��ى‬

‫الدكتور مؤمن الريفي‬

‫تس��تغرق املزي��د م��ن الوق��ت‪،‬‬ ‫وال يش��عر خالله��ا املريض بأي‬ ‫أل��م‪ ،‬وتعود ق��وة اإلبص��ار إلى‬ ‫نس��بتها الطبيعية بع��د إجراء‬ ‫العملية بوقت قصير‪.‬‬

‫عملية الليزك هي‬ ‫بديل للنظارة الطبية‬ ‫أو العدسات الالصقة‬ ‫وتعطي قوة إبصار‬ ‫بعدها اكثر من النظارة‬ ‫أو العدسات الالصقة‪،‬‬

‫وحدة اإلنتراليزك مبستشفى املوسى الوحيدة على مستوى املنطقة‬

‫األريعاء ‪ 22‬جمادى اآلخرة ‪ 1432‬هـ‪ 25 ،‬مايو ‪2011‬م ـ العدد ‪13858‬‬

‫ وه��ل يحت��اج املري��ض إلى‬ ‫تخدير أثناء الليزك؟‬ ‫� تت��م عملية الليزك بعد تخدير‬ ‫س��طح القرنية بقط��رات فقط‪،‬‬ ‫وإجراء فتح حوالي ‪ 5-1‬س��ماكة‬ ‫القرنية بواس��طة جه��از دقيق‬ ‫يتحك��م في��ه الطبي��ب يتبع��ه‬ ‫تس��ليط أش��عة اللي��زر م��ن أجل‬ ‫تغيير ش��كل القرني��ة وتصحيح‬ ‫النظر‪ ،‬وخالل العملية ال يش��عر‬ ‫الش��خص ب��أي أل��م‪ ،‬كم��ا أن‬ ‫خاصي��ة التتب��ع البصري تعمل‬ ‫عل��ى تفادي حرك��ة العني أثناء‬ ‫العملية وتعطي أفضل النتائج‪.‬‬

‫العيون – رائد عمليات تصحيح‬ ‫البصر في الخليج‪.‬‬ ‫نسب نجاح عالية لالنتراليزك‪..‬‬

‫ وماذا عن نسب جناح عمليات‬ ‫االنتراليزك ؟‬ ‫� نس��ب جن��اح تص��ل إل��ى ‪%98‬‬ ‫بش��رط تأهي��ل املري��ض قب��ل‬ ‫العملي��ة واملتابعة م��ع الطبيب‬ ‫بعده��ا واس��تخدام اح��دث‬ ‫األجه��زة التي تزي��د من فرص‬ ‫جن��اح العملية‪ ،‬كم��ا أن اختيار‬ ‫ن��وع عملي��ة تصحي��ح النظ��ر‬ ‫يعتمد على فحوصات املريض‪.‬‬ ‫الخبرة تصنع الفارق !!‬

‫ باعتب��ارك أحد رواد جراحات‬ ‫تصحيح اإلبص��ار في اخلليج ‪..‬‬ ‫هل تعتبر جراحة الليزك آمنة ؟‬ ‫� العملي��ة حتت��اج إل��ى طبي��ب‬ ‫متمرس وصاح��ب خبرة طويلة‬ ‫ف��ي ه��ذا املج��ال الس��يما ف��ي‬ ‫اختيار احلالة‪ ،‬وبخصوص أشعة‬ ‫اللي��زر ف��وق البنفس��جية فهي‬ ‫آمن��ة حي��ث تعم��ل على س��طح‬ ‫القرنية وال تخترق العني‪.‬‬ ‫استقرار النظر بعد اليوم األول !‬

‫ مت��ى يحدث الش��فاء الكامل‬ ‫عند املريض؟‬ ‫� يتحس��ن النظ��ر ف��ي معظ��م‬ ‫احل��االت بع��د الي��وم األول‬ ‫ويس��تطيع الش��خص الع��ودة‬ ‫لعمل��ه بع��د يوم��ني وسيش��عر‬ ‫بالتحس��ن الواضح بعد أس��بوع‬ ‫وتكتمل حدة اإلبصار الطبيعية‬ ‫بعد أسبوعني‪.‬‬ ‫ وهل س��يتمتع املريض بقوة‬ ‫إبصار تصل إلى ‪6/6‬؟‬ ‫� عملي��ة اللي��زك ه��ي بدي��ل‬ ‫للنظ��ارة الطبي��ة او العدس��ات‬ ‫الالصق��ة وتعط��ي ق��وة إبصار‬ ‫بعده��ا اكث��ر م��ن النظ��ارة او‬ ‫العدس��ات الالصقة‪ ،‬ويستطيع‬ ‫الش��خص أن مي��ارس حيات��ه‬ ‫بصورة طبيعية بعد إجرائها‪.‬‬

‫يعتب��ر التزحل��ق الفق��اري أح��د األس��باب‬ ‫امليكانيكية أللم أسفل الظهر لدى بعض املرضى‬ ‫ خصوص��اً من صغار الس��ن ‪ -‬ولكنها قد تظهر‬‫ف��ي املرضى املتقدمني س��نًا نتيج��ة التحلل في‬ ‫الغض��روف ( الديس��ك ) أو املفاص��ل بالفقرات‪,‬‬ ‫وتع��د الفق��رات القطني��ة الس��فلية ه��ي أكث��ر‬

‫الفقرات تعرضا إل��ى التزحلق الفقاري ومعظم‬ ‫هذه احلاالت تكون أعراضها آالم أس��فل الظهر‬ ‫م��ع آالم بالس��اقني وت��زداد اآلالم م��ع احلركة‪.‬‬ ‫وعلينا التأكيد على أن التدخل اجلراحي البد أن‬ ‫يكون خي��اراً حاضراً خاصة في حالة تزايد اآلالم‬ ‫أو زيادة نس��بة التزحلق الفق��ارى أو في وجود‬

‫تقرير‬

‫آالم الظهر‪ ..‬خلل عضلي شائع‬ ‫ميكن أن يسبب اإلعاقة!‬ ‫يؤك��د الدكت��ور عل��ي رض��ا‬ ‫استش��اري جراح��ة العظ��ام‬ ‫وإصابات املالعب مبستشفى‬ ‫املوس��ى الع��ام أن الع��ادات‬ ‫الغذائي��ة غي��ر الس��ليمة‪,‬‬ ‫خاص��ة اإلف��راط ف��ي تناول‬ ‫املشروبات الغازية والوجبات‬ ‫الس��ريعة وع��دم ممارس��ة‬ ‫الرياض��ة‪ ,‬وكذل��ك الس��منة‬ ‫جنبا إلى جن��ب‪ ,‬مع العوامل‬ ‫الوراثية ف��ي بعض األحيان‬ ‫ه��ي وراء انتش��ار أم��راض‬ ‫العظ��ام بش��كل واس��ع في‬ ‫اململكة‪ ,‬حيث وصلت النسبة‬ ‫ل���‪ %50‬مم��ن ه��م فوق س��ن‬ ‫األربع��ني يعان��ون أم��راض‬ ‫هشاش��ة العظ��ام والتهاب‬ ‫املفاصل‪.‬‬ ‫ويضي��ف الدكت��ور رض��ا‪:‬‬ ‫الب��د م��ن االلت��زام برياض��ة‬ ‫الس��ير حت��ى يتجنب��وا هذا‬ ‫املرض وض��رورة تناول اللنب‬ ‫يومي��ا فحوال��ي ‪ %80‬م��ن‬ ‫األطف��ال ال يش��ربون الل��نب‬ ‫وهذا يؤدى ملرض هشاش��ة‬ ‫العظ��ام‪ ,‬كم��ا أن االبتع��اد‬ ‫ع��ن كل املش��روبات الغازي��ة‬

‫الدكتور علي رضا‬ ‫استشاري جراحة العظام وإصابات‬ ‫المالعب بمستشفى الموسى العام‬

‫وغيره��ا مم��ا حتت��وى على‬ ‫ثاني أكس��يد الكربون الذي‬ ‫ميت��ص الكالس��يوم م��ن‬ ‫اجلسم ضرورة هامة‪ ,‬لتجنب‬ ‫مشاكل العظام وهناك عدة‬ ‫أشكال آلالم العظام منها‪.‬‬ ‫آالم الظهر‪:‬‬ ‫ه��و نتيج��ة خل��ل عضل��ي‬ ‫عظم��ى ش��ائع ميك��ن أن‬ ‫يصي��ب أي ش��خص‪ ,‬لكن��ه‬ ‫أكثر ش��يوعاً في األش��خاص‬ ‫ف��ي املرحلة العمري��ة ‪.60�20‬‬ ‫وهن��اك االلته��اب املفصلي‬ ‫الروماتيزم��ي وه��و م��رض‬ ‫ناجم ع��ن التهابات عضوية‬

‫ونتيج��ة املناع��ة الذاتي��ة‬ ‫ويؤدى إل��ى درجة عالية من‬ ‫اإلعاقة‪.‬‬ ‫كما يش��ير استشاري جراحة‬ ‫العظ��ام الدكت��ور علي رضا‬ ‫إل��ى أن ل��ه تأثيرات واس��عة‬ ‫النطاق عل��ى الدم والرئتني‬ ‫والعيون وغيرها‪ ,‬مبا يؤدى‬ ‫إل��ى الوفاة‪ .‬وحت��ى اآلن لم‬ ‫يتم اكتش��اف أسباب املرض‬ ‫بشكل محدد‪ ,‬ولكن العوامل‬ ‫الت��ي تتس��بب في��ه تش��مل‬ ‫العوام��ل الوراثية والعدوى‬ ‫والنش��اط الزائ��د للجه��از‬ ‫املناعي للجسم‪ ,‬حني يهاجم‬ ‫خاليا اجلس��م ذاتها‪ ,‬بجانب‬ ‫التهابات املفاصل النقرسية‬ ‫والتي تعد من أكثر األمراض‬ ‫الروماتيزمية إيالماً‪ ,‬وتتميز‬ ‫بتك��رار نوب��ات التهاب��ات‬ ‫املفاص��ل احل��ادة كاحم��رار‬ ‫وسخونة وورم في املفاصل‪.‬‬ ‫وه��ى ناجم��ة ع��ن زي��ادة‬ ‫مع��دالت حم��ض البولي��ك‬ ‫ف��ي ال��دم‪ ,‬حي��ث يترس��ب‬ ‫حم��ض البوليك في املفاصل‬ ‫واألنسجة احمليطة بها‪.‬‬

‫استبدال مفصل الركبة ‪ ..‬جراحة‬ ‫شائعة لتخفيف األلم‬ ‫يع��رف الدكت��ور خال��د عب��د‬ ‫احلمي��د استش��اري جراح��ة‬ ‫العظ��ام مبستش��فى املوس��ى‬ ‫اس��تبدال كامل مفصل الركبة‬ ‫عل��ى أن��ه جراح��ة الس��تبدال‬ ‫األج��زاء البالي��ة أو التالفة من‬ ‫مفص��ل الركب��ة‪ ,‬يت��م فيه��ا‬ ‫اس��تئصال أس��طح املفص��ل‬ ‫املص��اب واس��تبدالها مبفصل‬ ‫صناع��ي وميك��ن أن ت��ؤدي‬ ‫ه��ذه اجلراح��ة إل��ى تخفي��ف‬ ‫األل��م وحتس��ني احلرك��ة ف��ي‬ ‫مفصل الركبة ‪.‬‬ ‫المفصل الطبيعي‬

‫الركب��ة هي عبارة عن مفصل‬ ‫رزّي حي��ث يلتق��ي ط��رف‬ ‫عظم الفخذ باجل��زء العلوي‬ ‫م��ن العظ��م األكب��ر ألس��فل‬ ‫الس��اق (قصب��ة الس��اق)‪.‬‬ ‫تش��تمل الركب��ة الصحي��ة‬ ‫عل��ى غضروف أمل��س يُ غطي‬ ‫أطراف العظام‪.‬‬

‫فإنه��ا تُصب��ح خش��نة‪ ,‬مث��ل‬ ‫ورق الس��نفرة‪ ,‬وأثناء حتريك‬ ‫الس��اق حتتك العظام بش��دة‬ ‫وتشعر باأللم والتيبس‪.‬‬ ‫استبدال مفصل الركبة‬

‫الدكتور خالد عبد الحميد‬ ‫استشاري جراحة العظام‬ ‫بمستشفى الموسى‬ ‫مفصل الركبة التالف‬

‫كما يؤكد الدكتور عبد احلميد‬ ‫أن��ه ميكن أن تتل��ف الطبقات‬ ‫الغضروفي��ة امللس��اء عل��ى‬ ‫طرفي العظ��ام‪ ,‬كما قد يتلف‬ ‫الغض��روف مع تقدم الس��ن أو‬ ‫نتيج��ة اإلصاب��ة أو الته��اب‬ ‫املفاص��ل أو اآلث��ار اجلانبي��ة‬ ‫ألدوية معين��ة‪ .‬وعندما تتلف‬ ‫أس��طح العظ��ام والغضروف‪,‬‬

‫ويش��ير استش��اري جراح��ة‬ ‫العظ��ام مبستش��فى املوس��ى‬ ‫إل��ى أنه أثن��اء اجلراح��ة‪ ,‬يتم‬ ‫اس��تئصال الغض��روف التالف‬ ‫وأطراف عظام مفصل الركبة‪,‬‬ ‫ويت��م إنش��اء مفص��ل جدي��د‬ ‫باس��تخدام مفص��ل صناع��ي‬ ‫مصنوع من معدن وبالس��تيك‬ ‫ش��ديد الق��وة‪ .‬كم��ا ميك��ن‬ ‫تثبيت أج��زاء املفصل اجلديد‬ ‫في موضعها باستخدام مادة‬ ‫الصقة خاصة بالعظام‪.‬‬ ‫ويضي��ف‪ :‬س��وف يس��اعدك‬ ‫طاق��م العم��ل عل��ى الوق��وف‬ ‫وبدء السير باستخدام مشاية‬ ‫يوم اجلراح��ة أو اليوم التالي‬ ‫لها‪.‬‬

‫ضغ��ط على األعص��اب ال��ذي يظهر ف��ي فحص‬ ‫الرن��ني املغناطيس��ي‪ .‬لق��د أصبح��ت جراح��ات‬ ‫العم��ود الفق��ري م��ن اجلراح��ات اآلمن��ة وذلك‬ ‫باس��تخدام أحدث التقنيات واألدوات احلديثة‬ ‫التي تساعد اجلراح واملريض للحصول على أفضل‬ ‫النتائج املرجوة وقد اجريت مبستش��فى املوسى‬

‫الع��ام العديد م��ن اجلراحات بالعم��ود الفقري‬ ‫ملرض��ى يعان��ون من كس��ور بالفق��رات القطنية‬ ‫والعنقي��ة إضافة إلى املرض��ى الذين يعانون من‬ ‫التزحلق الفقاري‪ ,‬وقد أظهر املرضى بفضل الله‬ ‫حتسنا كبيراً بعد إجراء اجلراحة موازياً للمعايير‬ ‫العاملية ملثل هذه اجلراحات‪.‬‬

‫مركز جراحات العظام واملفاصل والعمود‬ ‫الفقري مبستشفى املوسى‬ ‫يقدّ م رعاية صحية وفق أعلى املعايير العاملية‬ ‫أحمد الجوهري ـ األحساء‬

‫التقنية الكبيرة في جراحات العظام والعمود الفقري أتاحت جلمهور‬ ‫األطباء على مستوى العالم القيام بعمليات كانت تبدو في املاضي‬ ‫صعبة ومؤملة‪ ،‬لكن الطفرة الكبيرة التي صاحبت إنتاج األجهزة الطبية‬ ‫احلديثة املستخدمة في جراحات العظام بشكل عام‪ ،‬جعلت تلك‬ ‫العمليات شائعة وسهلة‪ ،‬هكذا يقول الدكتور أحمد سالم استشاري‬ ‫جراحة العظام مبستشفى املوسى العام‪ ،‬الذي التقت به «الطبية»‬ ‫وأضاف « من تلك اجلراحات الشائعة ما يقوم به أطباء مركز جراحات‬ ‫العظام واملفاصل مبستشفى املوسى الستبدال مفصل الركبة إلزالة‬ ‫األلم وإعادة املرضى ملمارسة حياتهم بشكل طبيعي»‪،‬‬ ‫وأش��ار الس��الم إلى أن مفصل‬ ‫الركب��ة الطبيع��ي يق��ع عن��د‬ ‫التق��اء عظم��ة الفخ��ذ م��ع‬ ‫عظمة الس��اق‪ ,‬وفي الش��خص‬ ‫الطبيعي تك��ون هذه األجزاء‬ ‫مغط��اة بطبق��ة غضروفي��ة‬ ‫متت��ص الصدم��ات وتؤم��ن‬ ‫حرك��ة سلس��ة للمفص��ل‪ ,‬لك��ن‬ ‫عندما تقل كمية هذه الطبقة‬ ‫الغضروفي��ة فإن املرض الناجت‬ ‫يعرف باخلشونة أو االحتكاك‬ ‫أو التآكل أو التهاب املفاصل‪.‬‬ ‫وامل��رض ينت��ج ع��ن ت��آكل‬ ‫الغضاري��ف نتيج��ة للتق��دم‬ ‫ف��ي الس��ن أو زيادة ال��وزن أو‬ ‫بع��ض ع��ادات االس��تخدام‬ ‫اخلاط��ئ ملفص��ل الركب��ة عند‬ ‫اجللوس أو املشي‪ .‬كما أنه قد‬ ‫يحدث نتيجة لبعض األمراض‬ ‫الروماتيزمي��ة التي تؤدي إلى‬ ‫ت��آكل الغض��روف وفي بعض‬ ‫احل��االت يكون امل��رض نتيجة‬ ‫إصاب��ة ش��ديدة للركب��ة أو‬ ‫األربطة احمليطة بها‪.‬‬ ‫ويضي��ف استش��اري جراح��ة‬ ‫العظ��ام مبستش��فى املوس��ى‬ ‫العام الدكتور أحمد سالم «أما‬ ‫األعراض فعادة يشعر املريض‬ ‫بآالم ح��ول الركبة تختلف في‬ ‫ش��دتها وت��زداد م��ع احلركة‬ ‫خصوص��اً عند املش��ي وصعود‬ ‫ال��درج واجللوس عل��ى األرض‬ ‫أو ثن��ي الركبتني عند الصالة‪,‬‬ ‫وق��د يصاح��ب ه��ذه اآلالم‬ ‫ت��ورم ح��ول الركب��ة أو تيبس‬ ‫وصعوبة في حركتها‪ .‬أما في‬ ‫احلاالت املتقدم��ة فقد يؤدي‬ ‫املرض إلى تقوس في األطراف‬

‫الس��فلية وصعوبة في املش��ي‬ ‫ولو خلطوات قليلة»‪.‬‬ ‫ويؤك��د الدكتور أحمد س��الم‬ ‫أن ه��ذا امل��رض ش��ائع ج��داً‬ ‫ف��ي مجتمعنا وي��كاد ال يخلو‬ ‫بي��ت م��ن ش��خص أو أكثر من‬ ‫املصابني بهذا املرض خصوصاً‬ ‫كب��ار الس��ن‪ ,‬وامل��رض بصف��ة‬ ‫عام��ة غي��ر وراثي لكنه ش��ائع‬ ‫نتيجة العادات اخلاطئة‪.‬‬ ‫مفصل صناعي لعالج خشونة مفاصل‬ ‫الركبة والفخذ‬

‫ت��ؤدى اخلش��ونة العظمي��ة‬ ‫الغضروفي��ة إل��ى ت��آكل‬ ‫بالغضاري��ف الت��ى تفق��د‬ ‫س��مكها بالتدري��ج و يظه��ر‬ ‫الس��طح العظمى اخلش��ن من‬ ‫حتتها ليبدأ االحتكاك بينه و‬ ‫بني الغضروف الناعم املغطى‬ ‫للس��طح املقاب��ل وال��ذي يبدأ‬ ‫التآكل ب��دوره إل��ى أن يظهر‬ ‫السطح العظمى اخلشن اآلخر‬ ‫فتك��ون احملصل��ة حرك��ة بني‬

‫س��طحني خش��نني ب��دال م��ن‬ ‫حرك��ة بني س��طحني أملس��ني‬ ‫لتفقد حركة املفصل نعومتها‬ ‫و يبدأ املريض يعانى أعراض‬ ‫اخلش��ونة مثل آالم مع احلركة‬ ‫و الت��ي ت��زداد ش��دتها م��ع‬ ‫ازدي��اد درج��ة اخلش��ونة‪ ,‬و‬

‫استشاري‪ :‬استبدال‬ ‫مفصل الركبة أجنح‬ ‫العمليات اجلراحية‬ ‫إلزالة األلم وإعادة‬ ‫املرضى ملمارسة‬ ‫حياتهم الطبيعية‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫الدكتور أحمد سالم – استشاري‬ ‫جراحة العظام بمستشفى‬ ‫الموسى العام‬

‫مبرور الوق��ت يتجنب املريض‬ ‫احلركة لتفادى الشعور باأللم‬ ‫الن��اجت م��ن احلرك��ة فتضم��ر‬ ‫العضالت نتيجة لعدم احلركة‬ ‫و ال��ذي ينته��ي باملفصل إلى‬ ‫التيب��س‪ ,‬كما يالح��ظ املريض‬ ‫تورما باملفصل بس��بب ارتشاح‬ ‫الركب��ة و الزوائ��د العظمي��ة‬ ‫التي تتكون نتيجة االحتكاك‬ ‫املس��تمر بني سطحني خشنني‬ ‫‪.‬‬ ‫و من أهم أس��باب اخلش��ونة‪:‬‬ ‫الس��منة املفرط��ة‪ ,‬ضع��ف‬ ‫عض��الت املفص��ل‪ ,‬إصاب��ات‬ ‫قدمي��ة باملفص��ل‪ ,‬أس��باب‬ ‫وراثي��ة‪ ,‬التق��دم ف��ي العمر‪,‬‬ ‫وتع��د النس��اء أكث��ر عرض��ة‬ ‫لإلصابة باخلشونة من الرجال‪.‬‬ ‫يمكن تقسيم طرق العالج كالتالي‪:‬‬

‫أ) طرق حتفظية وتشمل عالجا‬ ‫دوائيا‪ ,‬منشطات الغضاريف‪,‬‬ ‫عالج طبيع��ي‪ ,‬تقوية عضالت‬

‫‪Mission‬‬

‫املفصل‪ ,‬إنقاص الوزن‪ ,‬احلقن‬ ‫املوضعي باملفصل و تفلح هذه‬ ‫الط��رق العالجية ف��ي املراحل‬ ‫األولى و املتوسطة من املرض‬ ‫ب) الط��رق اجلراحي��ة الت��ي‬ ‫تشمل التغيير الكلي للمفصل‬ ‫مبفص��ل صناع��ي كام��ل و‬ ‫يت��م اللج��وء إل��ى ه��ذا احلل‬ ‫ف��ي املراح��ل املتقدم��ة م��ن‬ ‫امل��رض م��ع الت��آكل الش��ديد‬ ‫للغضاري��ف‪ ,‬و الت��ي تفش��ل‬ ‫جميع طرق العالج التحفظية‬ ‫ف��ي عالجه��ا‪ .‬و تأت��ى عملية‬ ‫التغيي��ر الكل��ى للمفص��ل‬ ‫مبفصل صناع��ي كامل للفخذ‬ ‫والركب��ة ف��ي املرتب��ة الثانية‬ ‫والثالث��ة على مس��توى جميع‬ ‫العمليات اجلراحية في جميع‬ ‫التخصصات الطبية باختالف‬ ‫أنواعه��ا م��ن حي��ث نس��بة‬ ‫النج��اح و حتقي��ق م��ا يطمح‬ ‫إلي��ه املري��ض و يتوقع��ه م��ن‬ ‫العالج ‪.‬‬ ‫و يس��تطيع املري��ض بع��د‬ ‫عملية ناجح��ة لتغيير املفصل‬ ‫من الس��ير باس��تخدام مشاية‬ ‫منذ الي��وم األول بعد العملية‬ ‫اجلراحي��ة و تدريجي��ا يت��م‬ ‫االس��تعاضة عن املشاية بعكاز‬ ‫أو عصا مس��اعدة للس��ير حتى‬ ‫يت��م االس��تغناء ع��ن جمي��ع‬ ‫األدوات املس��اعدة للس��ير‬ ‫بشكل ش��به كامل في غضون‬ ‫نحو س��تة أس��ابيع م��ن إجراء‬ ‫اجلراح��ة و ف��ي خ��الل ه��ذه‬ ‫امل��دة يتم عمل ع��الج طبيعي‬ ‫لتقوية العضالت حول املفصل‬ ‫و تدريب املريض على السير‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪ ""‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪21‬‬


‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

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Mission

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‫ﻗﺼﺔ ﻣﺮﻳﺾ‬

‫ﻗﺼﺔ ﻣﺮﻳﺾ‬     "    –                                            

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Mission

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‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

‫ﺃﺧﺒﺎﺭ ﺍﻟﻤﻮﺳﻰ‬

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Mission

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‫ﺗﻐﺬﻳﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ‬

‫ﺍﺡ‬‫ﺑﻘﻠﻢ ﺍﻟﺠﺮ‬

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Mission

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‫ ﺣﻴﺎﺗﻚ‬.. ‫ﺻﺤﺘﻚ‬

‫ ﺣﻴﺎﺗﻚ‬.. ‫ﺻﺤﺘﻚ‬

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Mission

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‫ﻣﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻨﺒﺎﺕ‬

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Mission

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‫ﻣﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻨﺒﺎﺕ‬

‫ﺍﻟـــــــــﺮﺃﻱ‬

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Mission

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    

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‫ﺇﺳﺄﻝ ﻃﺒﻴﺒﻚ‬

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Mission

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‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‬

‫ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‬

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                                            

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Mission

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‫ﺇﺳﺄﻝ ﻃﺒﻴﺒﻚ‬

‫ﺻﺒﺎﻳــــــــﺎ‬

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Mission

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                                                                                 HCG  40


‫ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻃﺒﻴﺔ‬

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Mission

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‫ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻃﺒﻴﺔ‬

‫ﻣﻘﺎﻝ‬

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Mission

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‫ﺗﺪﺷﻴﻦ‬

‫ﺗﺪﺷﻴﻦ‬

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Mission

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‫ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻃﺒﻴﺔ‬

‫ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻃﺒﻴﺔ‬ LaserAssisted In Situ Keratomileusis                   LasekPRK                            wavefront       Super Vision  Wave front Guided Lasik Or Customized Lasik

           Advanced Personalized TreatmentAPT Aspheric Treatment Tissue saving        

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Mission

                  

 



 

                                          LVC    Refraction errors      LASIK

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‫ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻃﺒﻴﺔ‬

‫ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻃﺒﻴﺔ‬

  

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                           ���                                       

Mission

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‫ﺗﻘﺎﺭﻳﺮ ﻃﺒﻴﺔ‬

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‫ﻣﺸﺎﺭﻛﺔ‬

‫ﻣﺸﺎﺭﻛﺔ ﻃﺒﻴﺔ‬

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

  

Mission

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‫ﺩﺍﺀ ﻭﺩﻭﺍﺀ‬

‫ﺩﺍﺀ ﻭﺩﻭﺍﺀ‬                  "  "                                                                                                                       

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Mission

 New technique for heartburn



 

             

  ""     ���       

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Esters of sucrose 

                                           Cheskin Cheskin LJ                                                    JAmerMed JAmerMedAssoc                                                       

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Mission

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

 Fast foods are hidden bad for your health

    Fast Foods                  chicken             ���           Beef burger                       



‫ﺍﻟﻠﺤﻢ ﺍﻟﺼﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﻤﺤﻀﺮ‬ ‫ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﺤﻢ‬ ‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻣﻀﺎﻓﺎ ﺇﻟﻴﻪ‬ ‫ﺍﻟﺒﺮﻭﺗﻴﻦ ﺍﻟﻨﺒﺎﺗﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﻠﺺ‬ , ‫ﻣﻦ ﺑﺬﻭﺭ ﻓﻮﻝ ﺍﻟﺼﻮﻳﺎ‬ ‫ﻭﻳﻀﺎﻑ ﺇﻟﻴﻪ ﺍﻟﺒﺼﻞ ﺍﻟﻄﺎﺯﺝ‬ ‫ﻭﺍﻟﺒﻬﺎﺭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻠﺢ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ‬ ‫ﻁﻌﻤﻪ ﻭﺇﻛﺴﺎﺑﻪ ﻧﻜﻬﺔ ﺃﻓﻀﻞ‬ ‫ ﻭﻳﻤﺘﺎﺯ ﺍﻟﻠﺤﻢ ﺍﻟﺼﻨﺎﻋﻲ‬, ‫ﺑﺮﺧﺺ ﺛﻤﻨﻪ ﻭﻟﺴﻮء ﺍﻟﺤﻆ‬ ‫ﻳﺠﻬﻞ ﺍﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﻬﻠﻜﻴﻦ‬ ‫ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻪ ﻓﻲ ﺗﺤﻀﻴﺮ ﺑﻌﺾ‬ ‫ﺍﻟﻮﺟﺒﺎﺕ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋﻴﺔ ﺍﻟﺴﺮﻳﻌﺔ‬

Fast            Foods

      Hambuger proceed chicken          Betza Fish&Chips                              Beef proceed     burger

  

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   

  



                   

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Mission

                                           

        “  ”                                                                    

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‫ﺍﺳﺄﻝ ﻃﺒﻴﺒﻚ‬

‫ﺍﺳﺄﻝ ﻃﺒﻴﺒﻚ‬

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Mission

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‫ﺃﺳﻤﺎﺀ ﻭﺩﻭﻝ‬

‫ﺃﺳﻤﺎﺀ ﻭﺩﻭﻝ‬

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Mission

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! ‫ﻗﺮﺃﺕ ﻟﻚ‬

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Mission

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                            

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‫ﺻﺤﺘﻚ ﺣﻴﺎﺗﻚ‬

‫ﺻﺤﺔ ﺍﻟﺮﺃﺱ‬

Food digestion

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Mission

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                                                                    

         

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‫ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺓ‬

‫ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺓ‬                       

  



                                                                   

        

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                                                            

Mission

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         



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‫ﺃﺳﺒﺮﻳﻦ‬

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Mission

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‫ﻗﺼﺔ ﻃﺒﻴﺐ‬

‫ﻗﺼﺔ ﻃﺒﻴﺐ‬

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Mission

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‫ﻗﺼﺔ ﻃﺒﻴﺐ‬

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Mission

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‫ﺗﻘﺮﻳﺮ‬

‫ﺗﻘﺮﻳﺮ‬  "                                  "                •       " "  "  "               "                                                "                    "  "    "          

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Mission

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Mission

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‫ﻃﻔـــــــــــﻮﻟﺔ‬

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