METODOLOGÍA DE TRABAJO PARA OBTENCIÓN DE CALIFICACION DE GUÍAS DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO EN ASMA EN NIÑOS 1. Revisión sistemática de la literatura para obtención de las GPC existentes TOTAL GUÍAS: 64 (Al final de este documento toda la bibliografía actualizada)
a 2011.
2. Revisión de la literatura obtenida, de forma independiente por cada evaluador, para preselección de guías de práctica clínica teniendo en cuenta dos criterios: guías con nivel de evidencia y fuerza de recomendaciones y correspondientes a los últimos 6 años. TOTAL GPC PRESELECCIONADAS: POR EVALUADOR 1(JENNY): 16 GUIAS, POR EVALUADOR 2 ( RANNY): 26 GUIAS 3. Consenso informal de los evaluadores para selección de guías para aplicación de instrumento DELBI. TOTAL GUIAS SELECCIONADAS: 16. Se aclara que se incluyeron 2 consensos para aplicación del instrumento. 4. Registro y aplicación individual del instrumento DELBI a todas las guías seleccionadas : 8 dominios evaluados para cada guía, cada dominio con sus respectivos ítems. Se asignó un resultado a cada ítem (1: desacuerdo mayor, 2 desacuerdo, 3 acuerdo, 4 acuerdo mayor). TOTAL GUIAS CON APLICACIÓN DELBI: 16 5.
Calificación de las GPC: los resultados de los dos evaluadores se registraron en tablas colectivas específicas. Cada guía tiene 8 tablas de dominios en las que se registra la puntuación obtenida por cada evaluador, para cada ítem del dominio. Se aplica una fórmula específica para reunir los resultados de los dos evaluadores y expresar en porcentaje la puntuación.
6.
Siguiendo la metodología, de acuerdo con la puntuación obtenida , se considera la GPC como no recomendada, recomendada con modificaciones o condiciones o muy recomendada. Cumplimos hasta este paso. RESULTADOS: 1 GUIA MUY RECOMENDADA, 4 GUIAS CON RECOMENDACIÓN CON MODIFICACIONES O CONDICIONES. Se aclara que la construcción de la guía alemana fue una adaptación de la guía británica BTS, lo cual debe ser tomado en cuenta en el momento de decidir por consenso la GPC que se va adaptar.
7. El paso a seguir es socializar resultados con todo el GDG, de modo que se realice consenso informal para elegir la GPC que se desea adaptar, aplicar GLIA a cada una de las recomendaciones de la GPC que dé respuesta a las preguntas PECOT.
RESULTADOS APLICACIÓN DELBI- CONSOLIDADO DE EVALUADORES : 1 JENNY, 2 RANNIERY PUNTUACIÓN POR DOMINIOS Y CALIFICACION FINAL DE CADA GUIA