KEMIALLISTEN KUORINTOJEN KOOSTUMUS
Erinomainen tuotelaatu edellyttää, että tuotteen kehittelyssä käytetyt aineosat ja niiden yhdistämistapa ovat myös korkealaatuisia. Huonolaatuisista aineosista ei koskaan saa aikaan hyvää lopputuotetta. Erinomaiset aineosat eivät myöskään takaa laadukasta lopputuotetta, jos niiden yhdistämistapa on heikkolaatuinen.
KEMIALLISTEN KUORINTOJEN HISTORIA
Kemiallisia kuorintoja on käytetty ihon kaunistamiseen ja erilaisten iho-ongelmien hoitamiseen tuhansien vuosien ajan. Muinaiset kiinalaiset kehittivät kemiallisia kuorintoja jo ennen alla olevan aikajanan ensimmäistä merkintää1
Sekä muinaiset kiinalaiset että egyptiläiset käyttivät piimää alfa-hydroksidihapon (AHA), eli maitohapon, lähteenä. Kiinalaiset käyttivät perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä käytettäviä lukuisia lääkekasveja ja valmisteita. Egyptiläiset käyttivät puolestaan kasviperäisiä aineita, öljyjä, suolaa ja hienoksi jauhettua kiviainesta.
Kemiallisten kuorintojen uusi aikakausi alkoi 1880-luvun lopulla, kun lääkärit alkoivat kokeilla erilaisia kemikaaleja, kuten fenolia, alfa-hydroksihappoja, resorsinolia ja trikloorietikkahappoa. Jotkin näistä olivat hyvin syövyttäviä ja
osa vähemmän. Lääkäri Max Jessner kehitti kuorintansa 1950luvulla. Jessner-kuorintaa sekä sen lukuisia muunnoksia käytetään edelleen yleisesti.
Uusien yhdistelmä- ja täsmäkuorintojen aikakausi sai alkunsa, kun aineosia ja niiden yhdistelemistä koskeva tieteellinen tieto kasvoi räjähdysmäisesti. Tämä on tapahtunut kosmetiikkateollisuudessa yhden tai kahden edellisen vuosikymmenen aikana, ja tietomäärää kasvaa edelleen kiihtyvällä tahdilla.
LAADUKKAIDEN AINEOSIEN MERKITYS
Aineosat voidaan luokitella laadun mukaan. Kosmeettisiksi, myös lääkinnällisen tason kuorinnoiksi, luokitelluilla tuotteilla on kaksi pääaineosaluokkaa, joista valmistaja voi valita: kosmeettinen ja farmaseuttinen. Farmaseuttiset aineosat ovat yhtä puhtaita ja tehokkaita kuin lääkkeissä ja apteekkituotteissa käytettävät aineosat. Kosmeettisten aineosien laatu on paljon heikompi. Niitä voidaan käyttää kosmetiikassa, mutta ei milloinkaan lääkkeissä.
Rohtosammakonputken kasviuutteen kosmeettinen ja farmaseuttinen laatu on kuvattu alhaalla. Kosmeettisen ja farmaseuttisen laadun ero on helppo havaita myös silmämääräisesti.
Rohtosammakonputki
Rohtosammakonputki kosmeettinen
Rohtosammakonputki farmaseuttinen
Yllä näkyvä vaaleankeltainen jauhe, farmaseuttinen rohtosammakonputki, sisältää vain kasviainetta. Siihen ei ole lisätty mitään, eikä siitä ole poistettu mitään. Sitä käytetään myös lääkkeissä, joten valmistajien on sallittava viranomaisten satunnaistestit, joissa varastoitua ainetta tutkitaan massaspektrometrilla. Massaspektrometri paljastaa käytännössä kaiken jauheen sisällön. Jos oikeaa kasvipitoisuutta ei löydy tai jos jauhe sisältää muita aineita, kuten hyönteismyrkkyjä, myrkyllisiä metalleja tai muita kasviaineita, toimipaikka menettää lupansa toimittaa farmaseuttisia aineosia. Se ei voi enää myydä tuotteitaan lääkeyhtiöille. Keskimmäisen kuvan tummanruskeaa
Class Skincare / iS Clinical Suomi Kurjenkellontie 5 B, 02270 Espoo asiakaspalvelu@aclassbeauty.fi
kosmeettista rohtosammakonputkijauhetta ei koskaan testata millään instrumentilla. Valmistaja ostaa kasviuutteen toivoen, että sen sisältö vastaa kerrottua. Farmaseuttinen aine on paljon kosmeettista ainetta kalliimpaa. Se on kuitenkin paljon tehokkaampaa ja sen puhtaus on varmistettu.
Farmaseuttisista aineosista valmistettujen kemiallisten kuorintojen voidaan luottaa sisältävän etiketin mukaisia aineosia. Myös niiden puhtaus ja tehokkuus on taattu. Kosmeettiset kuorinta-aineet eivät ole yhtä luotettavia. Kosmeettinen kuorinta-aine, jonka sanotaan sisältävän 14 % salisyylihappoa, voi sisältää sitä 5 % tai paljon vähemmän. Totuutta ei tiedetä, sillä sisältöä ei koskaan varmisteta tieteellisellä mittauksella.
UUSIMPIEN TEKNOLOGIOIDEN MERKITYS
Kosmeettinen tutkimus edistyy jatkuvasti. Joka vuosi tulee uutta tietoa aineosien toiminnasta ja niiden yhdistämisestä tuotteissa. Uusia aineosia löydetään ja käytössä oleviin aineosiin tehdään parannuksia.
Resorsinolia2 3on käytetty kemiallisissa kuorinnoissa 1800luvun lopulta lähtien. Se rikkoo keratiinin vetysidokset ja auttaa vaalentamaan hyperpigmentaatioita. Se on sytotoksinen ja edistää ainakin osittain kemiallisten kuorintojen aikaansaamaa nopeampaa ihon uusiutumista tai kuoritumista. Uudempi
heksyylresorsinoli tarjoaa kemiallisissa kuorinnoissa samat edut kuin resorsinoli, mutta sillä on myös lisäetuja.4 Etuja ovat: tehokkaampi kollageeniysynteesi, tulehdusta estävä vaikutus NF-kB-väylän kautta5 6, tulehduksen aiheuttaman hyperpigmentaatioriskin pienentyminen, tehokkaampi elastiinisynteesi, auringonvalon aiheuttaman elastoosin väheneminen, aknen parantuminen7, kasvaimia estävät vaikutukset, nuorentavat vaikutukset, antioksidanttivaikutukset, parantunut UVA-/UVB-suoja ja glykaation aiheuttamien kollageenivaurioiden väheneminen.
Kaprylyyli-salisyylihappo8 on toinen esimerkki uudemmista kuorinta-aineosista. Se tuo parannuksia beetahydroksihappoon, eli salisyylihappoon. Koostumusten tutkiminen tuo tulevaisuudessa lisää etuja ja uusia aineosia.
Kuorinta-aineiden tärkeimpiä aineosia ovat hapot, vaikka muitakin aineosia voidaan käyttää. Happoja voidaan käyttää useissa eri yhdistelmissä ja pitoisuuksissa. Kuorinta-aineiden pH-arvo on hapan. Niiden pH-arvo on täten pienempi kuin 7,0. Jotta kuorivat hapot toimivat kuorinta-aineessa tarvittavalla tavalla, niiden on oltava happo- tai aktiivisessa muodossa.
Toinen tärkeä kuorinta-aineiden suunnittelussa huomioitava arvo on pK(a) tai happovakio. Kaikki aineen molekyylit ovat joko neutraalissa tai dissosioituneessa muodossa, myös kuorintaaineiden hapot. Jotta kuorintahappo on aktiivisessa muodossa, sen on oltava dissosioituneessa muodossa tai jaettuna kahteen osaan. Toisen osista on aktiivinen happomuoto. Molekyylin neutraalimuoto on yhdessä yhtenäisessä kappaleessa. Jokaisella kuorintahapolla on yksilöllinen pK(a)-arvo tai happovakio. Jos kuorinta-aineen pH-arvo on pienempi kuin pK(a)-arvo, kuorintahappo on aktiivisessa muodossa, kuten kuorinta edellyttää.
Valmistaja huomioi pH- ja pK(a)-arvot kuorinta-aineen valmistuksen aikana.
KUORINTOJEN KOOSTAMINEN pH- JA pK(a)-ARVON MUKAAN
Seuraavassa kuvassa näkyy pH-asteikko sekä joidenkin ihonhoidossa ja ihonhoitotuotteissa tärkeiden aineiden pH.
Kun yllä olevalla asteikolla siirrytään viidestä (5) neljään (4), vetyionien määrä kasvaa kymmenkertaiseksi (10). Tämä tarkoittaa, että aineesta tulee kymmenen (10) kertaa happamampi ja kymmenen (10) kertaa vähemmän emäksinen. Kun yllä olevalla asteikolla siirrytään viidestä (5) kolmeen (3), aineesta tulee sata (100) kertaa happamampi (10 x 10) ja sata (100) kertaa vähemmän emäksinen. Siirtyminen ylöspäin numeroarvoissa ja asteikon oikeaan reunaan tarkoittaa suurempaa emäksisyyttä (pienempää happamuutta). Siirtyminen alaspäin numeroarvoissa ja asteikon vasempaan reunaan tarkoittaa suurempaa happamuutta (pienempää emäksisyyttä).
5 Lawrence T. The nuclear factor NF-кВ pathway in inflammation. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2009 Dec. 1(6): a001651.
6 Так PP, Firestein GS. NF-кВ: a key role in inflammatory diseases. J Clin Invest. 2001 Jan. 107(1): 7-11.
7 Chaudhuri RK, Lascu Z, Marchio F. When acne attacks, hexylresorcinol and ethyl linoleate fight back. Cosmetics Toiletries. 2016 Sep.
8 Saint-Leger D, Leveque JL, Verschoore M. The use of hydroxyl acids on the skin. J Cosmet Dermatol. 2007 Mar. 6(1): 59-65.
9 Shared J. Glycolic acid peel therapy - a current review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013. 6: 281-288.
KUORINTA-AINEEN NEUTRALOINTI
Jotkin kuorinta-aineet, kuten glykolihappo suuressa pitoisuudessa, on neutraloitava.9 10 Pienemmät glykolihappopitoisuudet eivät edellytä neutralointia. Jotkin suuria pitoisuuksia glykolihappoa sisältäviä kuorintoja tekevät hoidon tarjoajat ostavat valmistajan toimittaman neutralointiaineen. Toiset taas valmistavat oman glykolihappokuorintojen neutralointiaineen sekoittamalla ruokasoodaa veteen. Voimakkaan hapon (glykolihappo suuressa pitoisuudessa) ja emäksisen aineen (ruokasooda veteen sekoitettuna) yhdistelmä voi kuitenkin saada aikaan aktiivisen happopohjaisen reaktion, josta syntyy lämpöä. Tämä aiheuttaa ihoon palovamman kuorintakemikaalin mahdollisesti aiheuttaman kemiallisen palovamman lisäksi. Useimmat muut nykyaikaiset kuorinta-aineet eivät vaadi neutralointia, ja niitä kutsutaan ”itseneutraloituviksi”. Elävien ihosolujen tavallisesti sisältämä vesi neutraloi niiden toiminnan. Tämä korostaa myös potilaan ihon riittävän kosteutuksen tarvetta ennen kuorintaa, jotta parhaat tulokset voidaan saavuttaa.
KUORINTASEOKSET
Jotkin hoidonantajat käyttävät farmaseuttien tai jopa heidän
itsensä valmistamia kuorinta-aineseoksia. Kuorintaseos eroaa merkittävästi uusista täsmä- ja yhdistelmäkuorinnoista, joissa käytetään uusinta teknologiaa ja edistyksellisimpiä aineosia. Kuorintaseosten voidaan olettaa olevan laadultaan heikompia, ellei niiden ole varmistettu sisältävän farmaseuttisia aineosia.
KUORINTOJEN EROT
Kemialliseen kuorintaan tulevat potilaat eivät välttämättä tiedä, että kuorintatyyppejä ja kuorivia aineosia on useita erilaisia ja että myös hoidonantajien osaamistasoissa on eroja. Hyvin pinnalliset kuorinnat edellyttävät vähäisempää koulutusta. Asianmukainen hoidon suoritus ja jälkihoito madaltavat komplikaatioriskiä. iS CLINICAL® -asiakirjassa "Kemiallinen kuorinta"® on tarkempia tietoja aiheesta.
JATKUVA KOULUTUS
Jatkuva koulutus kuorinnoista ja niiden tekemisestä on erittäin tärkeää hoidon antajan osaamisen ylläpitämisessä kaikilla osa-
alueilla. Kuorinnat kehittyvät jatkuvasti muiden lääketieteen alojen tavoin. Puolueetonta tietoa kuorintateknologioista on saatavilla esteettisen lääketieteen konferensseissa ja myös kuorinta-aineiden valmistajilta.
Kosmetologit tekevät useimmiten ihon kuorintoja.
Kosmetologien koulutus vaihtelee suuresti sen suhteen, miten paljon aikaa kuorintojen opettelemiseen käytetään. Kuorintojen suorittajia koskevat lisenssivaatimukset eroavat myös toisistaan eri maiden välillä. Jatkuva koulutus on erittäin tärkeää.
VIITTEET
1 Timeline of Chemical Peels, iS CLINICAL PRODIGY PEEL SYSTEMS TRAINING MANUAL, ©2018 INNOVATIVE SKINCARE.
2 Naeni J, Bowes L. The properties of skin peels. Aesthetics. 2016 Feb.
3 Deprez P. Textbook of Chemical Peels. 2007. CRC Press. 185-206.
4 Chaudhuri R. Hexylresorcinol: providing skin benefits by modulating multiple molecular targets. Cosmeceuticals and Active Cosmetics.201 5 Sep. 71-82.
10 Khunger N, IADVL Task Force. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008 Jan. 74 Suppl: S5-12.
JULKAISIJA
Kirjoittaja: Charlene DeHaven MD, Clinical Director, INNOVATIVE SKINCARE®
Tukija: iS CLINICAL®, INNOVATIVE SKINCARE® www.isclinical.com