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Enero - Julio 2013 - Volumen 11
Determinación de la correlación del método de medición de hemoglobina no invasiva en personas sanas potenciales donantes de sangre para su utilización en colectas móviles A. Arriola, P. Castellanos, K. Guerrero, J. Gutiérrez, L. Jerez, I. Jiménez, I. Juárez, K. Lanz, N. López, J. Morán, B. Penados, A. Pérez Minera, R. Ramírez, S. Rosales, H. Teni
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TRABAJOS PRESENTADOS EN CONGRESO
V Promoción de la Especialización en Inmunohematología y Banco de Sangre Escuela de Postgrago CCQQFF; USAC
INTRODUCCIÓN: la hemoglobina es una proteína que contiene hierro y que le otorga el color rojo a la sangre. Se encuentra en los glóbulos rojos y es la encargada del transporte de oxígeno por la sangre desde los pulmones a los tejidos, también transporta el dióxido de carbono, que es el producto de desecho del proceso de producción de energía, lo lleva a los pulmones desde donde es exhalado al aire. El análisis de la hemoglobina se realiza normalmente en un estudio completo de hematimetría, con el recuento de glóbulos rojos o hematíes. Antes de la donación, se debe determinar el valor de la hemoglobina (Hb) y el hematocrito (Ht), de una muestra de sangre capilar o venosa, pues es un factor importante. En los donantes de sangre la concentración de hemoglobina o del hematocrito debe ser suficiente para permitir que el volumen extraído no cause anemia, y para garantizar que la unidad de glóbulos rojos preparada para la transfusión tenga una adecuada cantidad de hemoglobina transportadora de oxígeno. La donación de sangre es un procedimiento que produce una caída discreta y momentánea en los niveles de hemoglobina o hematocrito, sin impacto significativo en la salud del candidato a donante, siempre que el mismo esté en condiciones, de acuerdo a los criterios de la literatura y de la legislación nacional en vigor.
Existen varios métodos para determinación de hemoglobina, como hematina ácida, hematina alcalina, oxihemoglobina, carboxihemoglobina, cianometahemoglobina; éste último es el de elección ya que es estable en soluciones diluidas, existiendo en el mercado estándares de cianometahemoglobina y las lecturas se pueden hacer en espectrofotómetro de uso común y corriente. Recientemente se puso a disposición en el mercado internacional una prueba denominada hemoglobina no invasiva, basada en el principio de la espectroscopia de la oclusión en el espectro rojo/casi infrarrojo, donde se genera una nueva señal biofísica después de una presión sobre sistólica, la cual se produce en la base del dedo. Esta prueba es fácil de usar y agradable, ya que la técnica reduce la necesidad de punción en el dedo o la toma de muestras de sangre venosa. En el presente estudio se evaluó la viabilidad y se validó el desempeño de un método no invasivo para la detección de hemoglobina utilizando el dispositivo NBM-200 (OrSense Ltd. Israel) en una población de personas sanas potenciales donantes de sangre, por medio de la determinación de la correlación entre éste método innovador y el utilizado actualmente para la medición de hemoglobina en donantes de sangre. De esta manera se pretende utilizar este importante avance tecnológico en nuestro país. OBJETIVOS General: establecer si existe diferencia al comparar los resultados cuantitativos de hemoglobina en ambos equipos. Específicos: • Evaluar la concordancia entre el dispositivo no invasivo NBM-200 y el método de referencia utilizando el equipo automatizado de hematología ACT 5 DIFF®. • Comprobar si existe equivalencia entre el dispositivo no invasivo NBM-200 y el método de referencia utilizando el equipo automatizado de hematología ACT 5 DIFF®. • Identificar las principales ventajas de la utilización de un método no invasivo para medir la hemoglobina en los donadores de sangre en colectas móviles. MATERIALES Y MÉTODOS Universo de trabajo: población sana potencial donadora de sangre de la Universidad de San Carlos y donantes de sangre del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS), a los cuales se les tomó una muestra sanguínea por punción venosa para la determinación de hemoglobina por medio de un equipo automatizado y se les realizó una determinación de hemoglobina capilar no invasiva. MUESTRA Y PROCEDIMIENTO: se incluyó un total de 361 personas sanas potenciales donadores de sangre, a los cuales se les extrajo 3 ml de sangre venosa para la determinación de hemoglobina por medio de un equipo automatizado y se les realizó la medición de la hemoglobina no invasiva.