Rosacea

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ROSACEA-THERAPIE: Tipps zur Behandlung A. Was ist eigentlich Rosacea?

Rosacea / Rosazea, auch Couperose / Kupferfinne oder Kupferrose genannt, ist eine Hauterkrankung, die überwiegend das Gesicht betrifft und durch chronische Entzündungen gekennzeichnet ist.

Sie tritt am häufigsten zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr und bevorzugt bei hellen Hauttypen auf. Frauen sind 2- bis 3-mal häufiger von Rosacea betroffen als Männer. Dafür sind die Symptome der Krankheit bei Männern häufig schwerer.

Warum Rosacea entsteht, ist noch unklar. Es wird davon ausgegangen, dass ein Zusammenspiel von individueller Veranlagung und verschiedenen Umweltfaktoren ursächlich ist.

Der Umstand, dass die Symptome von Rosacea das Gesicht befallen und die Hautveränderungen von der Allgemeinheit häufig mit überhöhtem Alkoholkonsum in Verbindung gebracht werden, kann eine nicht unerhebliche psychischen Belastung bei den Betroffenen hervorrufen.

Rosacea ist nicht ansteckend. Bislang ist eine Heilung nicht möglich. Jedoch lassen sich die Symptome durch verschiedene Maßnahmen gut behandeln.

B. Symptome Je nach Symptomen unterscheidet man drei Schweregrade: 1. Grad: Leichte Rötungen im Gesicht, welche verstärkt bei Hitze, Kälte oder Stress auftreten. Zum Teil fühlt sich die Haut auch trocken an, brennt oder juckt. Betroffen sind häufig der Wangen-, Nasen- und Stirnbereich.

2. Grad: Neben den Rötungen treten auch eitrige Pusteln und Schwellungen im Gesicht auf. Die Haut wird großporig.

3. Grad: Es entstehen knotenförmige Verdickungen, z. B. auf der Nase (sog.

Rhinophym). Es kann zu Entzündungen der Bindehaut, des Lidrandes und der Hornhaut kommen.

C. Behandlung von Rosacea Rosacea wird behandelt, indem man auslösende Faktoren vermeidet, akute Schübe behandelt und Behandlungserfolge sichert.

Ich möchte mich im weiteren Verlauf auf die Vermeidung von auslösenden Faktoren und die Sicherung von Behandlungserfolgen beschränken. Die Behandlung von akuten, schweren Schüben kann nur durch einen Hautarzt erfolgen. Hierzu nur so viel: 1. Als Creme / Gel kommen die verschreibungspflichtigen Wirkstoffe Azelainsäure (15%), Metronidazol (0,75%), Ivermectin (1%) – damit habe ich gute Erfahrungen gemacht – und Brimonidin (0,5%) in Betracht.

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2. Bei schweren Formen oder Resistenz gegen die genannten Wirkstoffe kommen Antibiotka in Betracht.

3. Abgesehen von Medikamenten werden auch Laserbehandlungen angeboten.

Auslösende Faktoren vermeiden 1. Ungeeignete Ernährung: Heiße oder alkoholische Getränke können die Symptome von Rosacea verstärken. Gleiches gilt für den Genuss von scharfen Gewürzen wie z. B. Chili oder Curry.

Empfehlung: Da die Auswirkungen von der individuellen Veranlagung abhängen, empfiehlt es sich, die eigene Verträglichkeit zu testen. Bezüglich Gewürzen kommt der Umstieg auf milde Gewürze wie z. B. Petersilie, Basilikum, Thymian und weißen Pfeffer in Betracht.

2. UV-Strahlung: Es wird davon ausgegangen, dass UV-Strahlung den größten Einfluss auf die Schwere der Symptome hat, weil sie Entzündungen fördert.

Empfehlung: Starke UV-Strahlung (Mittagszeit) sollte daher grundsätzlich vermieden werden. Abgesehen davon empfiehlt sich die Verwendung von speziellen, auf die Symptome von Rosacea abgestimmten Tagescremes mit Lichtschutzfaktor 20 (Winter) oder 50 (Sommer).

3. Ungeeignete Kosmetikprodukte: Von Rosacea befallene Haut reagiert besonders sensibel auf chemische oder physikalische Reize. Vermieden werden sollten daher: 1.

2.

3.

4.

5.

Schwere Foundations / Grundierungen.

Aggressive Reinigungsprodukte, insbesondere Peelingcremes.

Normale Seife: Sie trocknet die Haut aus.

Stark fetthaltige Creme: Führt zu Wärmestau in den Blutgefäßen.

Kosmetikprodukte mit vielen Konservierungs- / Duftstoffen.

Empfehlung: Zu empfehlen sind Kosmetikprodukte, die speziell auf die Bedürfnisse von mit Rosacea befallener Haut abgestimmt sind: 1. Reizungen werden durch besonders milde Rezepturen verhindert.

2. Wärmestau in den Blutgefäßen wird durch Gele oder Creme auf wässriger Basis vermieden.

3. Spezielle Zusatzstoffe beruhigen die Haut, stärken die Gefäße und wirken zudem abschwellend.

4. Tagescreme enthält zudem einen hohen Lichtschutzfaktor als Schutz gegen UVStrahlung und eine leichte Tönung, die die Rötung des Gesichts neutralisiert und für Frauen und Männer gleichermaßen geeignet ist.

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4. Stress: Ein weiterer Faktor kann das Empfinden von Stress über einen längeren Zeitraum sein, da sich dies allgemein negativ auf den Körper auswirkt.

Wenn Sie sich in den nachfolgenden Fragen wiedererkennen, besteht im Umgang mit Stressfaktoren Verbesserungspotential.

1. Regen Sie sich über einen ärgerlichen Umstand stundenlang auf, statt sich sofort auf dessen Bewältigung zu konzentrieren?

2. Empfinden Sie den Umstand automatisch als persönlichen Angriff, statt diese Annahme zunächst zu hinterfragen?

3. Haben Sie nur Ihre Defizite im Blick und blenden dabei Ihre Stärken aus?

4. Konzentrieren Sie sich auf die negativen Konsequenzen, ohne die Chancen auf einen positiven Ausgang zu berücksichtigen?

5. Wollen Sie in jedem Lebensbereich Perfektion erreichen, hängt Ihre Zufriedenheit von der Anerkennung anderer ab, nehmen Sie keine fremde Hilfe an, überlassen Sie anderen keine Entscheidungen und wollen Sie stets eine Aufgabe erledigen, „koste es, was es wolle“?

Empfehlung: Die Umstände, die Stress verursachen, wie z. B. der Arbeitsalltag oder soziale Konflikte, gehören zum Leben dazu und können in der Regel nicht ohne Weiteres gemieden oder gar verändert werden. Geändert werden kann allerdings 1. wie man mit diesen Umständen umgeht 2. und wie resilient man gegenüber solchen Umständen ist, d. h. in welchem Maße man sie ohne gesundheitliche Beeinträchtigung verträgt. Hilfreich dafür sind z. B. ausreichende Erholungsphasen (Pausen, Schlaf, Freizeit), physischer (Sport) und geistiger (Meditation) Ausgleich.

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