Сборник материалов конференции по вопросам старения

Гродно, 2016 г.

Улучшение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действия по вопросам старения: Сборник материалов международной научнопрактической конференции (8-9 апреля 2016 г., г. Гродно)

Частное учреждение «ЦЕНТР ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВЗРОСЛЫХ «СТУДИЯ ПОЛЕЗНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ»

2

Частное учреждение «Центр дополнительного образования взрослых «Студия полезных компетенций» (Гродно, Беларусь) Международное общественное объединение «Взаимопонимание»

Улучшение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действий по вопросам старения: сборник материалов международной научно-практической конференции

Гродно, 2016 3

Частное учреждение «Центр дополнительного образования взрослых «Студия полезных компетенций»

Под редакцией В.Л. Рудника и Л.Г.Рудник

Улучшение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действия по вопросам старения: сборник материалов международной научно-практической конференции/ Под ред. В.Л. Рудника и Л.Г. Рудник. – Гродно, 2016 – 116 с. В сборнике представлены тезисы выступлений экспертов из Беларуси, Казахстана, Литвы, Польши, России и Украины - участников международной научно практической конференции, состоявшейся в апреле 2016 г. в г. Гродно (Беларусь). Представленные в сборнике материалы касаются вопросов, связанных с положением пожилых людей, политики и планов действий в отношении пожилых людей, разных практик работы по интеллектуальной, физической и социальной активизации пожилых людей. Материалы сборника будут полезны представителям государственных, общественных, академических и других организаций, занимающихся вопросами улучшения качества жизни пожилых людей, а также разработкой национальных и местных планов действий по активному долголетию.

© Частное учреждение «Центр дополнительного образования взрослых «Студия полезных компетенций», 2016

4

Оглавление Введение ................................................................................................................... 7 Екатерина Королецкая. На пути к разработке планов действий по вопросам старения ......................... 10 Янина Ладышева. Социальная защита – как механизм повышения качества жизни пожилых людей в Республике Беларусь .......................................................................................... 15 Глеб Шиманович. Оценка влияния изменений социально-экономической политики на положение пожилых людей в Беларуси ................................................................................... 21 Александр Кобылярек. Роль Федерации Университетов Третьего Возраста в формировании политики в отношении лиц преклонного возраста ............................................................... 28 Игорь Литвинов. Продвижение государственной политики по вопросам старения в Кыргызской республике .............................................................................................................. 30 Вера Чайковская. Старение населения Украины: вызовы и перспективы ....................................... 33 Ванда Пашке, Беата Дзяла. Политика пожилых людей в Польше и Нижней Силезии .................................... 38 Витаут Рудник. Как сделать город дружественным к пожилым людям: подходы Глобальной сети городов и сообществ, дружественных к пожилым людям (Age Friendly Cities and Communities) .......................................................................................... 41 Андрей Ильницкий, Кирилл Прощаев. Международная ассоциация геронтологии и гериатрии и Белорусское республиканское геронтологическое общественное объединение: стратегия здорового старения до 2030 года.......................................................................... 44

5

Вадим Носов. Развитие частного предпринимательства в сфере социального обслуживания как часть национальной стратегии по старению - опыт России.......................... 51 Баян Ахметжанова. Опыт работы по улучшению качества жизни пожилых людей в Республике Казахстан ................................................................................................................ 54 Аудроне Путаускене, Эдита Куликаускене. Опыт обучения студентов сеньоров в УТВ г. Мариямполе (Литва) ................ 61 Анжелика Аношко. Проекты гуманитарной программы «Место встречи: диалог» по оказанию помощи бывшим жертвам нацизма и людям военного поколения ..................... 72 Юлия Оляницкая. Партнёрство между государством и НГО на благо самых уязвимых категорий пожилых людей - жертв нацизма, войны и оккупации ......................................... 78 Софья Абрамова. Организация помощи маломобильным пожилым людям и людям с деменцией ................................................................................................................................. 82 Программа международной конференции “Улучшение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действий по вопросам старения” Гродно 88 Список участников конференции .......................................................................... 92 Пост-релиз по результатам конференции .......................................................... 103 Резолюция конференции ..................................................................................... 106 Специальная благодарность ............................................................................... 115 Summary ................................................................................................................ 116

6

Введение Беларусь, как и многие другие страны, вступила в период серьёзных демографических вызовов, связанных со старением населения. Уже в 2030 г. около 30% населения страны будет находиться в пенсионном возрасте. Более 14% населения страны уже сейчас достигло возраста в 65 лет и старше. Этот показатель вдвое превышает установленную ООН «планку» в 7%, после преодоления которой общество той либо иной страны считается «старым». Некоторые регионы страны по соотношению детей в возрасте от 0 до 14 лет и людей в возрасте от 50 лет и выше (например, 16,1% и 36% в Гродненской области) уже сейчас относятся к регрессивному типу. Только Гродненская область к 2032 г. потеряет более 40% трудового потенциала сельского населения. Такая ситуация требует серьёзного реформирования системы социального обслуживания, медицинской и других сфер жизни страны. Уже в 2016 г. в Беларуси было принято решение о повышении пенсионного возраста. Однако пенсионное обеспечение является только одним из важных факторов, влияющих на создание условий для достойной жизни людей всех поколений. Современные пожилые люди обладают знаниями и неоценимым опытом, которые могут и должны быть полезны как современному обществу, так и последующим

поколениям.

Для

этого,

однако,

необходимо

создать

необходимые условия для нормальной жизнедеятельности, эффективной занятости, а также культурного, интеллектуального и физического развития людей всех поколений. При этом для решения проблем адаптации общества к новой демографической ситуации недостаточно только действий со стороны государства и гражданского общества: каждый человек, в меру своих возможностей, должен сам нести 7

ответственность за свою жизнь и делать со своей стороны все возможное, чтобы улучшить ее качество. Концепция Национальной стратегии устойчивого развития Республики Беларусь на период до 2030 г. предусматривает удовлетворение интересов пожилых людей, переориентацию системы социальной защиты на адаптацию к жизни в современном обществе, повышение качества социальных услуг, создание условий для расширения участия во всех сферах жизни общества. В стране назрело время для разработки национального и местных планов действий по решению вопросов, связанных со старением общества. Главной целью таких планов должно стать создание условий для достойного

Эти планы должны базироваться на таких основополагающих документах, как Мадридский международный план действий по проблемам старения (2002) и региональные стратегии по его осуществлению, документы ВОЗ по активному долголетию и здоровью, на опыте работы Глобальной сети городов и сообществ, дружественных пожилым людям, и других подобного рода документах, и инициативах.

старения и максимальной реализации потенциала каждого человека на протяжении

всей

жизни,

улучшение

качества

жизни

пожилых

людей,

максимальное продление периода здорового и созидательного старения в дружественной для пожилых людей среде. Как

«запустить»

разработку

такого

планирования,

каким

содержанием

наполнить эти планы, на какой беларуский и зарубежный опыт можно опираться — все эти вопросы обсуждались на международной научно-практической конференции в Гродно, проходившей 8-9 апреля 2016 г., организованной частным учреждением «Центр дополнительного образования взрослых «Студия полезных компетенций» и международным общественным объединением «Взаимопонимание».

8

Участие в ней принимало более 100 человек - представители государственных и общественных организаций, академического сообщества из Беларуси, Польши, Литвы, России, Казахстана, Кыргызстана и Украины. Конференция была организована при поддержке Агентства по международному развитию США (USAID), Представительства Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) в Беларуси, Фонда «Память, ответственность и будущее» (Германия), Представительства зарегистрированного общества «Deutscher VolkshochschulVerband e.V.» DVV International, Международной геронтологической сети AgeNet. Разработанные участниками конференции предложения по улучшению качества жизни пожилых людей и по созданию Дорожной карты как основы для

Более подробную информацию о конференции можно найти на сайте

conference.edustudio.by последующей разработки национального и регионального планов действий по обеспечению

активного

министерства,

местные

долголетия органы

были

власти

направлены

Беларуси,

в

в

парламент,

международные

организации. Мы надеемся, что эти предложения найдут понимание и отклик и позволят улучшить координацию действий между всеми структурами, заинтересованными в обеспечении достойного уровня жизни людей всех поколений, создании условий для их самореализации и активного участия в жизни общества. Лана Рудник, Директор частного учреждения «Центр дополнительного образования взрослых «Студия полезных компетенций»

9

Екатерина Королецкая На пути к разработке планов действий по вопросам старения В Беларуси действует Рабочая группа ЕЭК ООН по вопросам старения. С декабря 2014 года функции национального координатора по вопросам старения населения в Республике Беларусь в рамках этой Рабочей группы выполняет Закревская Анна Александровна, начальник отдела исследований рынка труда, занятости

и

социальной

защиты

населения

научно-исследовательского

института труда Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь. С ноября 2015 года Анна Александровна представляет интересы Республики Беларусь в составе Бюро Рабочей группы. Рабочая группа создана в 2008 году Исполнительным комитетом ЕЭК ООН для поддержания

межведомственного

сотрудничества

в

рамках

решений

Министерской конференции по вопросам старения (Леон, Испания, ноябрь 2007 года). Основная задача Рабочей группы по старению – оказание содействия государствам-участникам в выполнении обязательств, взятых в рамках международных соглашений по старению: Мадридского плана 2002 года, Региональной стратегии, а также Венской Министерской декларации 2012 года. В мае 2015 года ЕЭК ООН начала третий цикл обзора и оценки выполнения Мадридского международного плана действий по проблемам старения и его Региональной стратегии осуществления (ММПДПС/РСО) за период 2012-2016 гг. Национальные отчеты, подготовленные странами-членами ЕЭК ООН, являются ключевой составляющей этого процесса обзора. Они станут основой для обсуждений на конференции на уровне министров в 2017 году, а также для регионального сводного отчета, который будет представлен на конференции, а затем на сессии Комиссии социального развития ООН при завершении глобального процесса обзора и оценки ММПДППС в 2018 году. Рабочая группа собирается ежегодно и ее восьмое заседание проходило 19-20 ноября 2015 года в Женеве. Основной задачей Рабочей группы в 2015-2016 годах является содействие подготовке национальных докладов о выполнении Региональной стратегии за 10

третий период (2012-2016 годы), а также координация подготовки к работе Министерской конференции по вопросам старения 2017 года. В настоящий момент нами собираются данные для национального доклада, который будет содержать информацию о политических мерах, стратегиях, законодательстве

и

специальных

программах,

связанных

с

четырьмя

основными целями Венской декларации, принимающих во внимание все десять обязательств РСО и сосредоточенных на проблемах и возможностях политики в области активного старения. Этими целями являются: - поощрение более долгой трудовой жизни и поддержание работоспособности; - поощрение участия, недискриминации и социальной интеграции пожилых людей; -

поощрение и охрана достоинства, здоровья и независимости в пожилом

возрасте; - обеспечение и укрепление солидарности между поколениями; - региональное сотрудничество. В докладе также необходимо отразить информацию о предпринятых мерах, которые не привели к желаемым результатам или ожидаемым изменениям. Таким образом будут идентифицированы области, где необходима дальнейшая работа. Эта информация повысит эффективность обсуждений во время Конференции министров по проблемам старения в 2017 году. С этого года в национальный доклад также включается статистическое приложение, содержащее 22 показателя активного старения, входящих в Индекс Активного

Старения (для Республики

Беларусь он еще

отдельно

не

рассчитывался). Данные индикаторы распределены по 4 тематическим блокам (согласно четырем основным целям Венской декларации), в частности: - занятость (общественный вклад пожилых людей посредством оплачиваемой деятельности); - участие в жизни общества (общественный вклад пожилых людей посредством неоплачиваемой деятельности); - независимая, здоровая и безопасная жизнь; - возможности и благоприятная среда для активного старения.

11

По

результатам

изучения

представленной

системы

индикаторов

в

Национальном статистическом комитете Республики Беларусь и в Министерстве труда и социальной защиты Республики Беларусь выявлены ряд индикаторов, расчет которых в настоящее время не осуществляется в стране. К таким индикаторам относятся: доля пожилых людей (в возрасте 55+), осуществляющих уход за пожилыми родственниками или родственниками-инвалидами (хотя бы раз в неделю); доля пожилых людей (в возрасте 55+), принимающих участие в деятельности или собраниях профсоюзов, политических партий, политических инициативных групп или подписывающих петиции, включая e-mail- и онлайн-петиции; доля людей в возрасте 55 лет и более, чувствующих себя в полной или относительной безопасности, находясь в одиночестве на улице в районе проживания после наступления темноты; индекс, измеряющий субъективную оценку психологического состояния и настроения. На

данный

момент

нами

собирается

информация

для

выработки

альтернативных показателей, которые максимально близко привязаны к содержанию (цели использования) предложенных индикаторов активного старения.

18 ноября 2015 г. в Женеве ЕЭК ООН организовала семинар для стран Восточной Европы, Кавказа, Центральной Азии (ВЕКЦА) и Западных Балкан, с тем, чтобы предоставить консультации по определению данных для расчета вышеупомянутых показателей, а в ходе обсуждений найти возможные решения проблемы отсутствия данных. Для продолжения работы, начатой в рамках первого семинара, и оценки проделанной странами работы по подготовке статистического приложения к национальным докладам ЕЭК ООН 23-24 июня 2016 г. в Минске организует второй семинар для стран Восточной Европы и Центральной Азии. В вышеупомянутых семинарах принимают участие эксперты в сфере статистики, связанной с вопросами старения населения, национальные координаторы ЕЭК ООН по вопросам старения и специалисты из национальных статистических офисов стран ВЕКЦА и Западных Балкан.

12

Также отдельные страны представляют свой опыт поддержки стареющего населения, а также опыт создания и организации условий для международного сотрудничества по данному направлению (Грузия, Польша, Молдова, Россия). По результатам презентации на совещании Рабочей группы в ноябре 2015 года странами своего опыта поддержки стареющего населения и организации организационно-правовых условий по данному направлению, представитель ЕЭК ООН выступила с предложением поддержки стран, готовых к разработке национальных Дорожных карт по старению. От ЕЭК ООН Республике Беларусь предложена поддержка в части выработки и освоения методологии расчета Индекса активного старения и разработки Дорожной карты по вопросам старения. Таким образом, представители Рабочей группы по вопросам старения подчеркивают важность международного сотрудничества и призывают страны обмениваться информацией, опытом и передовой практикой, делать выводы и определять приоритеты на будущее с целью повышения эффективности осуществления Мадридского международного плана действий по проблемам старения. Именно в рамках национального, регионального и глобального механизма координации мы все надеемся обеспечить успех наших коллективных усилий, направленных на улучшение условий жизни пожилых людей, и обеспечить общество для людей всех возрастов.

13

Информация об авторе: Екатерина Королецкая В 2013 году окончила Академию управления при Президенте

Республики

Беларусь

по

специальности

«государственное

регулирование

внешнеэкономической

деятельности». С 2013 года работает в отделе исследований рынка труда, занятости и социальной защиты населения института

Научно-исследовательского труда

Министерства

труда

и

социальной защиты Республики Беларусь. С 2015 года выполняет функции заместителя национального координатора по вопросам старения населения в Республике Беларусь в рамках Рабочей группы ЕЭК ООН по проблемам старения. В 2015 году прошла обучение по международной учебной программе в области разработки политики, планирования, реализации и мониторинга Мадридского международного плана действий по проблемам старения в Международном институте по проблемам старения ООН (Мальта), принимала участие в обучающем семинаре «государственная политика в области старения».

14

Янина Ладышева Социальная защита – как механизм повышения качества жизни пожилых людей в Республике Беларусь В Беларуси, как и в других европейских странах, наблюдается устойчивая тенденция роста доли пожилых людей. В настоящее время их число превысило 2,3 млн. человек, что составляет более 24 процентов от общей численности населения (мужчин – 0,7 млн. человек, женщин – 1,6 млн. человек.). Их социальную поддержку государство обеспечивает путем предоставления льгот и гарантий, а также посредством оказания социальных услуг, адресной и других видов социальной помощи. Права и интересы граждан пожилого возраста закреплены законодательством Республики Беларусь, в основу которого положены важнейшие международные правовые акты, включая Принципы ООН в отношении пожилых людей. Национальное законодательство по вопросам социальной защиты пожилых людей состоит из актов Главы государства, Законов Республики Беларусь, а также постановлений Правительства. Для их исполнения реализуется ряд государственных программ, целью и основными задачами которых являются улучшение качества жизни пожилых людей и их социальная интеграция. Сегодня в республике проживает 2,5 миллиона получателей пенсий, из которых 82 процента являются получателями пенсии по возрасту. Поэтому актуальной социальной задачей государства является поддержание уровня пенсий и обеспечение своевременности и полноты их выплат, что в настоящее время выполняется. С 2012 г. к пенсиям неработающих лиц, достигших 75-летнего возраста, установлена целевая доплата.

В 2015 году по решению Главы

государства произведены перерасчеты трудовых пенсий. В феврале, мае и августе повышены минимальные трудовые и социальные пенсии, надбавки, повышения и доплаты к пенсиям в связи с изменением бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения. В 2015 г. по сравнению с 2014 годом среднемесячный размер пенсии по возрасту увеличился на 12,5 процента и в декабре 2015 составил 2897,3 тыс. рублей. Сложившийся в республике уровень пенсий зависят от возможностей национальной экономики.

15

Социальное обслуживание пожилых обеспечивают территориальные центры социального обслуживания населения (далее - Центры), созданные во всех административных единицах республики. В настоящее время функционируют 146 Центров, на учете в которых состоит более 1,8 млн. человек, из них 126,3 тыс. составляют одинокие граждане пожилого возраста, 578,6 тыс. – одиноко проживающие. С учетом требований социально-экономической ситуации структура Центров постоянно развивается, внедряются новые социальные технологии и виды социальных услуг. В них предусмотрены специализированные отделения: 

первичного приема, информации, анализа и прогнозирования в которых, в том числе, организована работа телефонов «горячая линия»;



срочного социального обслуживания с салонами «Милосердие», пунктами

проката

средств

реабилитации;

хозяйственными

бригадами, оказывающими разовые социально-бытовые услуги на дому (ремонт жилья и надворных построек, колка и распиловка дров, ремонт одежды и др.); 

отделения социальной помощи на дому для социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной помощи в надомных условиях нетрудоспособным гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию. Возрастной портрет получателей услуг: 28,4% - лица в возрасте до 75 лет; 28,8% - лица в возрасте от 75 до 80 лет; 42,7% - лица в возрасте 80 лет и старше;



отделения социальной адаптации и реабилитации, оказывающие комплекс психологических услуг с «кризисными комнатами», кружками и клубами по интересам для нетрудоспособных граждан;



дневного пребывания для инвалидов;



отделения дневного пребывания для граждан пожилого возраста, в которых работает 765 кружков и клубов по интересам, включая компьютерные классы, проводятся различные культурно-массовые и другие мероприятия;



отделения круглосуточного пребывания для граждан пожилого возраста и инвалидов, в которых предоставляется возможность 16

временного пребывания с оказанием комплекса социальных услуг. По итогам 2015 года в республике функционировало 63 отделения на 2226 мест для проживания; 

отделения сопровождаемого проживания;



филиалы, социальные пункты, бригады социального обслуживания на мобильной основе, обеспечивающие доступность социального обслуживания на селе.

Условия оказания социальных услуг в Центрах зависят от вида социальной услуги или социального статуса их получателя. Бесплатно предоставляются консультационно-информационные, социально-психологические, социальнопедагогические, социально-посреднические и др. Условия оказания основной доли социально-бытовых, социально-медицинских и некоторых других услуг, зависит от семейного и материального положения граждан (бесплатно – одиноким

малообеспеченным

гражданам).

Стоимость

норма

часа

на

социальные услуги, входящие в перечень бесплатных и общедоступных, не превышает 5 тыс. рублей. На местах ведется активный поиск новых решений по жизнеустройству пожилых граждан: дома зимовки, дома самостоятельного и сезонного проживания, приемные и гостевые семьи для пожилых граждан, санаторий на дому и ряд других. В 2015 году продолжена работа по внедрению механизма государственного социального заказа в сфере социального обслуживания населения (далее – ГСЗ), в рамках которого выполнялось 35 договоров на оказание социальных услуг.

Общая

сумма

субсидий,

предоставляемых

негосударственным

некоммерческим организациям, составила более 3 млрд. рублей. Основным исполнителем ГСЗ выступает Белорусское Общество Красного Креста (26 договоров), которым нуждающимся пожилым нетрудоспособным гражданам оказываются медико-социальные услуги на дому. Оказание социальных услуг пожилым гражданам и инвалидам, которые не могут обслуживать себя самостоятельно и нуждаются в постоянном постороннем присмотре и уходе, осуществляют 70 государственных домов-интернатов, включая 47 психоневрологического профиля (проживает 12,6 тыс. чел.) и 23 для престарелых и инвалидов (проживает 4,1 тыс. чел.).

17

На государственное

обеспечение поселяются граждане в психоневрологические дома-интернаты, а также граждане из числа одиноких инвалидов 1 и 2 группы и одиноких пожилых граждан старше 65 лет в дома-интернаты общего типа. Всем проживающим предоставляются благоустроенные жилые помещения, оказывается необходимая медицинская помощь и физиотерапевтические процедуры. Организован досуг, работают клубы по интересам, проводятся разнообразные культурно-массовые и спортивные мероприятия. Для улучшения ухода приобретают современные технические средства реабилитации. В домахинтернатах

для

престарелых

и

инвалидов

и

для

детей-инвалидов

предоставляются услуги сопровождаемого проживания, создаются отделения повышенной комфортности. С целью устойчивого повышения уровня и качества жизни ветеранов и пожилых людей на протяжении последних десятилетий реализуются пятилетние программы

(подпрограммы)

-

«Социальная

поддержка

ветеранов,

лиц,

пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов». Их мероприятия

направлены

вышеназванных

на

категорий.

различные

виды

Координацию

социальной

Подпрограмм

поддержки

осуществляет

Межведомственная комиссия по проблемам пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн при Минтруде и соцзащиты, в состав которой входят

представители

министерств,

облисполкомов

и

общественных

организаций, задействованных в их реализации. В рамках мероприятий подпрограмм во всех населенных пунктах проводятся обследования условий жизни ветеранов ВОВ, одиноких пожилых людей и выявляется их нуждаемость в различных видах помощи. В 2015 году оказана помощь

в

ремонте

электропроводок,

квартир,

домов,

сантехнического,

надворных газового,

построек,

печей,

электротехнического

оборудования и др. помощи на общую сумму 6,4 млрд. рублей. В рамках социального партнерства осуществляется поддержка уставной деятельности

общественных

объединений

ветеранов.

Местными

исполнительными и распорядительными органами оказана помощь 485 ветеранским организациям в финансировании проводимых ими мероприятий на сумму 6,5 млрд. рублей, из них на поощрение руководителей общественных объединений выделено 3,7 млрд. рублей.

18

В связи с 70-й годовщины Победы советского народа в Великой Отечественной войне оказана материальная поддержка 44,3 тыс. ветеранам войны и отдельным категориям граждан, пострадавшим от последствий войны, на сумму 205,5 млрд. руб. Указом Президиума Верховного Совета Республики Беларусь от 21.09.1992 г. установлен День пожилых людей, который отмечается ежегодно. Государственная адресная социальная помощь (далее - ГАСП) направлена на оказание

временной

находящимся

в

материальной

трудной

жизненной

поддержки ситуации

малообеспеченным гражданам

(семьям)

и и

предоставляется в виде: - ежемесячного и (или) единовременного социальных пособий на приобретение продуктов питания, лекарственных средств, одежды, обуви, школьных принадлежностей и на другие нужды для обеспечения нормальной жизнедеятельности, а также на внесение платы (полностью или частично) за жилищно-коммунальные

услуги

и

(или)

платы

за

пользование

жилым

помещением государственного жилищного фонда; -

социального

пособия

для

возмещения

затрат

на

приобретение

подгузников; - социального пособия на оплату технических средств социальной реабилитации; - обеспечения продуктами питания детей первых двух лет жизни. В 2015 году получателями ГАСП стали 251,3 тыс. человек, сумма назначенной помощи составила 554,8 млрд. рублей. В целом по республике средний размер ежемесячного социального пособия в 2015 году составил 302,3 тыс. рублей в месяц на одного человека, единовременного – 1167,1 тыс. рублей, социального пособия для возмещения затрат на приобретение подгузников – 1982,6 тыс. рублей.

19

Информация об авторе: Янина Ладышева В системе социальной защиты работает с марта 1993 года. С июля 2013 года работает в отделе исследований рынка труда, занятости и социальной защиты населения Научноисследовательского института труда Министерства труда и социальной

защиты

Республики

Беларусь.

Занимается

вопросами организации и нормативно правового обеспечения социального обслуживания.

20

Глеб Шиманович Оценка влияния изменений социальноэкономической политики на положение пожилых людей в Беларуси* В период с 2000 по 2015 гг. Беларусь добилась существенного увеличения доходов населения и сокращения абсолютной бедности. Это было достигнуто за счет высоких темпов экономического роста (до 2011 г.), регулирования рынка труда, направленного на сохранение максимальной занятости умеренной дифференциации в оплате труда, и особенностей социальной политики. В частности, система социальной защиты была эффективна в снижении риска абсолютной

бедности

среди

пожилого

населения.

Согласно

данным

выборочного обследования домашних хозяйств по уровню жизни (далее – ВОД), начиная с 2008 г. риск абсолютной бедности у людей в пенсионном возрасте практически отсутствует. Он даже ниже, чем у занятого населения. Тем не менее, пожилые люди подвержены достаточно высокому риску относительной бедности1, который ощутимо выше среднего для населения Беларуси и сопоставим с риском бедности у незанятого населения в трудоспособном возрасте.

Данный материал основан на отчете «Оценка влияния изменений социально-экономической политики на положение социально-уязвимых групп населения Беларуси» (Чубрик, Шиманович, 2016а), подготовленном Исследовательским центром ИПМ по заказу ПРООН в Беларуси (отчет будет опубликован в ближайшее время).

1 Чертой абсолютной бедности является бюджет прожиточного минимума; чертой для оценки риска относительной бедности выступает доход в 60% от медианного, см. подробнее Чубрик, Шиманович (2016a). *

21

60%

25%

50%

20%

40% 15%

30% 10%

20%

0%

0%

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

5%

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

10%

занятые

занятые

неработающие

пенсионеры

(a) абсолютная бедность Примечание.

Занятые

неработающие

пенсионеры

(b) относительная бедность –

занятое

население

(15

лет

и

старше).

Неработающие – незанятое население в трудоспособном возрасте, не являющееся инвалидами/пенсионерами по инвалидности (в том числе студенты, домохозяйки, безработные). Пенсионеры – незанятое население в возрасте старше трудоспособного, а также инвалиды/пенсионеры по инвалидности и другие получатели социальных пенсий. Штриховыми линиями отмечен 5% доверительный интервал. Источник: расчеты по данным ВОД. Рисунок. Риск бедности по социально-экономическому статусу Различия в риске абсолютной и относительной бедности у пожилого населения связаны с особенностями пенсионного обеспечения. Размер социальной пенсии в Беларуси превышает бюджет прожиточного минимума, что решает проблемы абсолютной бедности. Однако минимальная и максимальная пенсии по возрасту различаются только в 2 раза. При этом коэффициент замещения (отношение средней пенсии к средней зарплате) в Беларуси составляет около 40%. Таким образом, доход большинства пенсионеров превышает черту абсолютной бедности, но существенно уступает доходу занятых. Это и предопределяет относительно неблагополучное материальное положение пожилого населения. Значимое снижение уровня относительной бедности среди пенсионеров наблюдалось только в 2011–2014 гг. и было связано с ростом занятости среди пенсионеров (например, в возрастной группе старше 65 лет доля занятых выросла с 5.3% в 2011 г. до 9.2% в 2014 г.).

22

Устойчивость этого изменения, однако, под вопросом. После валютного кризиса 2011 г. экономика Беларуси вступила в период стагнации, в 2015 г. началось падение ВВП и реальных доходов населения, ускорилось падение занятости. Падение

ВВП

и

доходов

исторически

приводило

к

росту

доли

малообеспеченного населения, а также сокращению среднего класса, что создавало

дополнительную

нагрузку

на

систему

социальной

защиты.

Аналогичный эффект оказывало сокращение спроса на рабочую силу, причем, как показывает опыт стран, прошедших через трансформацию экономики, наиболее уязвимыми к риску потери работы являются люди в предпенсионном и пенсионном возрастах. Одним из последствий кризиса, отягощенных необходимостью обслуживания и погашения существенно возросшего за последние годы государственного долга, стало сокращение возможностей бюджета поддерживать существующие социальные

обязательства.

Ограниченные

возможности

бюджета

уже

подталкивают к сокращению соответствующих расходов. Повышаются тарифы на услуги ЖКХ, транспорта и связи, фактически заморожены пенсии, рассматривается возможность повышения пенсионного возраста. Большинство этих изменений напрямую или опосредованно влияет на благосостояние пожилого населения. Например, повышение тарифов на услуги ЖКХ по-разному влияет на благосостояние различных групп населения, что связано с различиями в доступности услуг ЖКХ и возможностью оптимизировать их потребление у разных домашних хозяйств. В частности, наибольшее снижение благосостояния вследствие повышения тарифов происходит у пенсионеров. Это связано с высоким удельным весом расходов на услуги ЖКХ в располагаемых ресурсах пенсионеров (он существенно выше среднего по стране2), а их возможности изменить потребление данных услуг ограничены3. В наибольшей степени рост коммунальных тарифов снижает благосостояние

У пенсионеров доля расходов на услуги ЖКХ (расходы на жилье за вычетом расходов на приобретение топлива для обогрева жилища) в располагаемых ресурсах составляет 6.6% при среднем уровне в 5.8%.

3 Доля пенсионеров среди сельского населения, менее гибко реагирующего на изменение тарифов, намного выше, чем среди городского (25.2 и 19.2% соответственно).

2

23

одиноких пенсионеров4, которые самостоятельно несут всю нагрузку по оплате коммунальных услуг. Наибольшее влияние на положение пожилых людей могут оказать возможные изменения в пенсионной системе. В существующем виде пенсионная система не справляется с возрастающей демографической нагрузкой, что приводит к постепенному увеличению дефицита фонда социальной защиты населения. Стандартным решением данной проблемы является сокращение числа получателей пенсий. Это достигается за счет повышения пенсионного возраста и ужесточения требований к стажу. В предыдущие годы в условиях дефицита трудовых ресурсов возможный эффект от повышения пенсионного возраста в среднем по населению оценивался как нейтральный (см. Шиманович, Чубрик, 2013)5. В новых условиях, когда в результате структурных и циклических проблем в экономике спрос на рабочую силу сокращается, предпосылки предыдущих лет не работают. Исторически самый высокий риск незанятости в Беларуси был у молодежи. Ближе к пенсионному возрасту риск безработицы ощутимо снижался. Это являлось

следствием

государственного

регулирования

рынка

труда,

направленного на обеспечение максимально возможной занятости, как за счет поддержки рабочих мест, так и стимулирования населения к официальной занятости через ограничение размеров пенсионного обеспечения для тех, кто не был занят в предпенсионном возрасте.

Доля расходов на услуги ЖКХ в располагаемых ресурсах одиноких пенсионеров составляет 7.9%.

5. С одной стороны, предполагалось, что та часть населения, которая выходила на пенсию без сохранения занятости, в новых условиях продолжит работать. Соответственно, они будут получать доход от занятости, который в среднем значительно превышает размер пенсии. С другой стороны, часть населения при достижении пенсионного возраста продолжала работать, получая одновременно зарплату и пенсию. Это позволяло сделать определенные сбережения и сгладить резкое падение потребления при полном выходе на пенсию. Повышение пенсионного возраста означает для таких людей потерю части дохода в виде пенсии. Несмотря на то что вторая группа существенно больше первой (в 2013 г. 74.4% населения продолжали получать доходы от занятости в течение первого года после достижения пенсионного возраста, в том числе 57.9% населения в данной половозрастной группе получали заработную плату в течение всего года; для сравнения среди женщин в возрасте 54 лет и мужчин в возрасте 59 лет доля тех, кто получал доход в форме заработной платы составила 81%, в том числе 70.9% получали заработную плату в течение всего года), в целом по населению два эффекта себя нейтрализовали.

4

24

Однако в условиях изменений в структуре экономики в ходе затяжного кризиса либо экономических реформ структура безработных будет меняться. Группа населения в предпенсионном возрасте столкнется с наибольшим риском безработицы, так как она наименее мобильна. Это подтверждает и опыт других стран, которые проходили через период структурной трансформации. Например, в Словакии с 1999 по 2002 гг. – период активной фазы структурных реформ – уровень безработицы среди мужчин в возрастных группах 55–59 и 60–64 вырос на 4.8 и 5 процентных пунктов соответственно (общий уровень безработицы среди мужчин увеличился за этот период на 2.2 процентного пункта), а среди женщин в возрастных группах 50–54 и 55–59 он вырос на 7.4 и 8.7 процентного пункта соответственно. Таким образом, повышение пенсионного возраста в текущих условиях будет сопровождаться как сокращением возможности сгладить падение доходов за счет сохранения занятости при получении пенсии, так и увеличением группы населения, подверженной риску безработицы. При этом существующая система социальной защиты не предлагает инструментов, которые позволили бы сгладить негативное влияние происходящих изменений на благосостояние населения в пенсионном возрасте. Основным инструментом, с помощью которого осуществляется поддержка малообеспеченного населения, является государственная адресная социальная помощь. Однако она предоставляется в основном домохозяйствам, которые сталкиваются с абсолютной бедностью, уровень которой крайне низок среди пенсионеров. При этом отсутствуют инструменты, которые позволили бы защитить тех людей, которые потеряют работу. Наконец, эффективность предлагаемых мер по компенсации уязвимым группам населения потерь от роста тарифов ЖКХ также достаточно низкая (см. Чубрик, Шиманович, 2016б). Соответственно, без пересмотра инструментов социальной поддержки пожилое население неизбежно столкнется с ухудшением своего материального положения и ростом относительной бедности. В долгосрочном периоде решение проблемы связано с созданием условий на рынке труда, которые бы способствовали большей трудовой активности пожилого населения. Это подразумевает появление более гибких форм занятости, развитие непрерывного образования, повышение эффективности системы

здравоохранения,

проявляющееся 25

в

увеличении

ожидаемой

продолжительности здоровой жизни, развитие инструментов социальной интеграции пожилого населения. Литература Чубрик, А., Шиманович, Г. (2016а). Оценка влияния изменений социальноэкономической политики на положение социально-уязвимых групп населения Беларуси (в публикации). Чубрик, А., Шиманович, Г. (2016б). Повышение тарифов ЖКХ: социальные аспекты, комментарий 01/2016, Исследовательский центр ИПМ. Шиманович, Г., Чубрик, А. (2013). Влияние некоторых мер социальной политики на благосостояние социально уязвимых групп, рабочий материал WP/13/04, Исследовательский центр ИПМ.

26

Информация об авторе: Глеб Шиманович Экономист.

Окончил

белорусский

национальный

технический университет в 2006 г. и магистратуру в 2007 г. по специальности Экономика предприятия". Завершил в 2010 г. аспирантуру в Институте экономики НАН Беларуси, где до 2011 г. работал младшим научным сотрудником. С 2006 г. работает в Исследовательском центре Института приватизации

и

менеджмента

соавтором Мониторинга

(ИПМ).

инфраструктуры

Беларуси, Ежемесячного

обзора

бюллетеня

макроэкономический

"Беларусь:

Является

экономики

Беларуси, прогноз",

ежегодных обзоров "Бедность и социальная интеграция в Беларуси", "Белорусский бизнес: состояние, тенденции, перспективы" и других публикаций центра. Сфера

исследовательских

интересов:

финансы, социальная политика.

27

внешний

долг, государственные

Александр Кобылярек Роль Федерации Университетов Третьего Возраста в формировании политики в отношении лиц преклонного возраста Централизованная политика и партиципационная политика. Политику (или управление обществом) можно реализовывать двумя способами: либо путем распределения благ и привилегий вышестоящей властью, либо путем совместного

партиципационного

созидания,

с

участием

общественных

организаций, экспертов и специальных консалтинговых структур. Позиция экспертов. В каждом обществе знаний в принятии решения ключевой является роль экспертов. Они, в свою очередь, могут быть подобраны либо исходя из существующей идеологии так, чтобы в полной мере отражали все идеологические направления ведущей партии, либо же на независимой основе, на базе открытых конкурсов, в которых могут принимать участие представители некоммерческих организаций, научных кругов, общественные лидеры. Значение

«зонтичных»

организация

организаций.

общественных

Федерация

организаций.

- это общественная

«Голос»

федерации

является

многократно сильнейшим в сравнении с позицией каждой отдельно взятой общественной

организации.

«Зонтичные»

организации

выдвигают

представителей в советы и профессиональные круги. С одной стороны, они «поставляют» специалистов в органы власти на разном уровне, с другой, они являются линзой, благодаря которой преломляются существующие проблемы, а также благодаря которым можно экспериментировать в принятии решений. Политика

в

отношении

пожилого

населения

в

обществе

знаний.

Объединение знаний специалистов, ученых, практиков, ключевых фигур способствует выработке эффективной политики в отношении пожилых людей. Важную роль при этом играет обязательное сотрудничество мира науки, практики и политики. Рабочие конференции с участие представителей этих «миров» могут стать инструментом формирования рекомендаций и политик.

28

Информация об авторе: Александр Кобылярек Доцент

Института

Вроцлавского

Педагогики

Университета

председатель

и

Федерации

Университетов Третьего Возраста во Вроцлаве. С

2006

года

руководитель

Университета Третьего Возраста во Вроцлавском Университете. Эксперт в области высшего образования, а также использования современных технологий коммуникации в образовании. Идейный вдохновитель сети сотрудничества польских, украинских и беларуских Университетов Третьего Возраста.

29

Игорь Литвинов Продвижение государственной политики по вопросам старения в Кыргызской республике Мадридский международный план действий по проблемам старения является второй, согласованной на международном уровне программой, в которой заинтересованным в развитии и осуществлении политики и программ в области старения странам предлагаются рекомендации и руководство. Присоединившись к Мадридскому плану, государства-члены (159 государств) взяли

на

себя

обязательства

проводить

политику,

направленную

на

обеспечение более активного участия пожилых людей как полноправных граждан в жизни общества, в том числе на обеспечение права на безопасную и достойную старость. Главная цель Мадридского плана - "гарантировать, чтобы люди во всех странах старели

в безопасности, сохраняя достоинство, и участвовали в жизни

общества, обладая всеми правами человека". Международные инициативы сети «Age Net International» по продвижению Мадридского плана: 2005-2009 г.г. - Ряд международных конференций, проведенных членами Международной геронтологической сети «Age Net International» в 10 странах (Кыргызстан, Россия, Беларусь, Казахстан, Армения, Грузия, Азербайджан, Туркменистан, Таджикистан и Узбекистан). Итоги: Принятие деклараций призывающих правительства стран и гражданское общество к осуществлению положений Мадридского плана.

2005 г. - Разработка сетью

«Age Net International» Курса действий по

продвижению Мадридского плана в Кыргызской Республике. Международная конференция: «На пути к построению национальной программы по старению в Кыргызской Республике: современные вызовы, прогнозы и пути решения»,4-5 декабря 2013 г. Международная конференция: «Достойная старость в современном мире: консолидация общества, новые возможности и инновации в государственной политике», 9-10 апреля 2015 г.

30

Круглый

стол

«Достойное

старение

в

Кыргызстане:

законодательные

инициативы пожилых людей», 29 октября 2015 г. Принятые нормативно-правовые акты:



Закон КР «О пожилых гражданах в Кыргызской Республике» от 26 июля 2011 года № 133;



Закон КР «Об основах социального обслуживания населения в Кыргызской Республике» от 19 декабря 2001 года № 111



Закон КР «О государственном пенсионном социальном страховании» от 21 июля 2011 года № 57



Закон КР «Об охране здоровья граждан в КР» от 9 января 2005 года № 6



Закон КР «О государственных пособиях в КР» от 29 декабря 2009 года № 318



Закон КР «О социально-правовой защите от насилия в семье» от 25 марта 2003 года № 62



Постановление Правительства КР «Об утверждении государственных минимальных

социальных

предоставляемых

пожилым

стандартов гражданам

социальных в

услуг,

полустационарных

организациях и учреждениях социального обслуживания» от 11 ноября 2014 года № 635 Инициатива по оценке потребностей Готовится проведение масштабного исследования по вопросам пожилых людей по всей Республике в 2016 году Создана межведомственная рабочая группа из Министерств и ведомств, которые внесли свои предложения в методологию обследования. Создана также экспертная группа для написания аналитического отчета после обработки данных, с последующим написанием самой Государственной политики по вопросам пожилых людей. После совершенствования анкеты планируется запуск полевого обследования по всей Республике, где выборка будет составлять 4000 домохозяйств.

31

Государственная политика – это целенаправленная деятельность органов государственной власти по решению общественных проблем, достижению и реализации общезначимых целей развития общества или его отдельных сфер. Она является средством, позволяющим государству достичь определенных целей

в

конкретной

области,

используя

правовые,

экономические,

административные методы воздействия, опираясь на ресурсы, которые имеются в его распоряжении. Политика должна быть открытой, конкурентной и ориентированной на результаты. Этапы продвижения государственной политики по вопросам старения На сегодняшний день члены сети Age Net International представлены на различных площадках на всех уровнях. В частности, в Координационном комитете по социальной защите и правам детей при Правительстве КР, Наблюдательном совете при ПРООН В Кыргызстане Ежемесячно члены сети в Кыргызстане проводят встречи с государственными органами, обмениваются информацией, рекомендациями по вопросам и проблемам пожилого человека.

3-4 декабря 2016 года Делегация Европейского Союза в КР провела семинар для организаций гражданского общества в рамках сотрудничества ЕС-КР «Равные права для всех, больше прав для каждого!» в рамках которого члены сети Age Net International в Кыргызстане разработали рекомендации ЕС и Правительству КР по сегменту «Пожилые люди». Информация об авторе:

Игорь Литвинов Исполнительный

директор

гуманитарного

агентства

ADRA, Кыргызстан. Эксперт в области разработки и выполнения различных программ для пожилых людей, включая организацию и развитие групп самопомощи пожилых людей.

Член

правления геронтологической сети AgeNet International.

32

Вера Чайковская Старение населения Украины: вызовы и перспективы В контексте международных демографических сравнений Украину можно причислить к одной из наиболее демографически стареющих стран мира. Доля населения 60 лет и старше составляла в 2015 г. 21,8 % с прогнозируемой тенденцией к ее дальнейшему повышению к середине столетия до 38 %, в том числе доля людей 80 лет и старше увеличится более, чем в 3 раза [WРА/2002]. Для населения пенсионного возраста уровни заболеваемости, инвалидности и смертности значительно выше, чем в других возрастных группах населения, что определяет увеличение числа людей, которые по состоянию здоровья нуждаются в активной поддержке со стороны общества, и соответственно, необходимость повышения уровня готовности медицинских и социальных служб принять этот вызов и разработать мероприятия по улучшению организации и качества гериатрической и паллиативной помощи. По усредненным данным состояния здоровья 40% населения старше трудоспособного наблюдении

возраста

с

нуждаются

проведением

в

периодическом

профилактических

медицинском

реабилитационных

мероприятий, 40% - постоянном активном медицинском наблюдении с проведением 1-2 раза в год обязательных курсов восстановительного лечения, 15% - интенсивном стационарном, в том числе оперативном, лечении с последующими

мероприятиями

медико-социальной

реабилитации

в

амбулаторных условиях, 5% - постоянной ежедневной медицинской и социально-бытовой

помощи

в

полном

объеме

(долговременной

или

паллиативной помощи). Среди населения старше 70 лет - 20% нуждаются в ежедневной социально-бытовой помощи, 80% постоянно принимают лекарства, среди людей старше 80 лет - 20% нуждаются в специализированной психиатрической помощи (старческая деменция, Болезнь Альцгеймера). К сожалению, современный уровень оказания медицинской помощи населению пожилого возраста не соответствует его реальным потребностям, причем для пожилых жителей сельской местности качество и доступность медицинской помощи значительно ниже, чем для городских.

33

Первичным звеном амбулаторно-поликлинической помощи пожилым людям является участковый врач-терапевт (врач общей практики - семейной медицины). На его рабочую нагрузку приходится до 60% амбулаторного обслуживания и 90% помощи на дому пожилым больным. Таким образом он, по сути, является гериатром первого порядка и должен быть специально подготовленным

по

актуальным

вопросам

геронтологии

и

гериатрии.

Стационарная помощь оказывается в гериатрических и общих отделениях больниц. Всем людям пожилого возраста, приравненным к категории участников и инвалидов войны, предоставляются те или иные виды амбулаторнополиклинических услуг: от обязательных ежегодных медицинских осмотров до стационарного лечения в специализированных госпиталях. В

настоящее

время

при

проведении

процессов

реформирования

государственной системы здравоохранения вся работа по организации гериатрической помощи передана на региональный уровень с обязательным контролем и координацией из научно-методического Центра гериатрической службы (Минздрав или ДУ «Институт геронтологии НАМН Украины»). Основные мероприятия: 1. Проведение анализа «спрос-предложение».

1.1.При проведении мероприятий по разработке тактики и стратегии развития гериатрической помощи в регионе необходимо проанализировать реальные потребности населения пожилого возраста данного конкретного региона в медицинской и социальной помощи; 1.2.

исходя из этого, учесть необходимые финансовые, организационные и

материальные затраты на её организацию; 1.3.

составить базу – спрос-предложение и разработать «дорожную карту»

реализации программы по адекватному предоставлению услуг. В этом контексте в ДУ «Институт геронтологии им. Д.Ф.Чеботарева НАМН Украины» необходимо провести работы по совершенствованию разработанной в

1993-2000г.

программы

автоматизированной

компьютерной

оценки

потребностей и экономической нагрузки на регион по обслуживанию лиц пожилого возраста «АЭСКОЗ». Координация гериатрических структур и четкое представление о реальных потребностях населения в тех или иных видах услуг значительно увеличат коэффициент полезного действия использованных ресурсов,

а

широкая

реабилитационная 34

направленность

деятельности

медицинских

и

социальных

служб

постепенно

стабилизирует

размеры

последующих организационных и финансовых затрат на обеспечение помощи пожилому населению.

2.

В

соответствии

соответствующее

с

разработанной

правовое

и

дорожной

методологическое

картой

подготовить

обеспечение

медико-

социальной помощи пожилым людям на уровне управлений и местных администраций, опираясь на специально подготовленное «Положение о гериатрической (геронтологической) помощи населению Украины» (проект необходимо

подготовить,

руководствуясь

Конституцией

Украины,

законодательными и отраслевыми нормативными правовыми документами).

3. Координация государственных и негосударственных структур в организации помощи пожилым людям в регионе имеет важнейшее значение. Необходимо учитывать, что большую помощь в уходе за пожилыми людьми оказывают многие негосударственные – общественные, ветеранские, религиозные и частные организации. Информация о них (и, желательно, координация их действий) должна быть сосредоточена в едином Координационном центре управления здравоохранения региона.

4. Зачастую неудовлетворительное состояние оказания медицинской помощи пожилым людям обусловлено не только социально-экономическими факторами, но и организационно-кадровой неготовностью служб к работе с гериатрическими пациентами. Организационно-структурное обеспечение гериатрической и паллиативной службы лежит на пути введения в первичную амбулаторную сеть гериатрических кабинетов,

расширения

герореабилитационных

амбулаторных

структур,

стационаров на дому, службы долговременного ухода (паллиативного ухода) на дому,

паллиативных

и

гериатрических

отделений

в

многопрофильных

больницах, центров технической поддержки инвалидов.

5. Подготовка кадров по геронтологии, гериатрии и паллиативной помощи, обучение работе в команде является главным и определяющим в организации региональной системы гериатрической помощи. Такие специалисты, которые имеют

углубленные

знания

по

особенностям

возрастной

патологии

и

гериатрической помощи в терапии, неврологии, психиатрии, ортопедии крайне необходимы для медицинского обслуживания пожилых людей в медицинских учреждениях общего профиля, а также для гериатрических отделений и 35

хосписных структур. В первую очередь необходима последипломная подготовка врачей общей практики, медицинских сестер участков, персонала по уходу (сиделок) и социальных работников.

6. Информационное обеспечение заключается в создании печатной и видеопродукции

для

организаторов

здравоохранения,

медицинских

и

социальных работников, а также самих пожилых людей и членов их семей. На специально

созданных

сайтах

необходимо

размещение

специально

подобранных материалов, которые предназначены в помощь медицинским и социальным работникам системы гериатрической помощи населению, самим пожилым людям, а также членам их семей. На сайтах должна быть информация о том, где можно приобрести необходимые для пожилого человека медицинские товары и предметы ухода; адреса фондов, поддерживающих пожилых людей; рекомендации по само- и взаимопомощи в случае различных осложнений и обострений заболеваний; советы по здоровому образу жизни; размещены также адреса архивов и пенсионных организаций по всей стране, медицинских учреждений, гериатрических пансионатов и домов-интернатов.

7. Важным элементом в организации помощи пожилым людям является подготовка и обеспечение деятельности волонтерского актива среди населения, организация университетов третьего возраста, клубов для пожилых. В этих структурах популяризируются знания по здоровому образу жизни и путям достижения активного долголетия пенсионеров. Последовательные действия в направлении развития гериатрической помощи позволят сформировать в регионах новую социальную ответственность перед старшим

поколением,

дать

населению

конституционных гарантий в старости.

36

уверенность

в

выполнении

Информация об авторе: Вера Чайковская Заведующая

лаборатории

социальной

геронтологии Института геронтологии НАМН Украины, вице-президент Лиги паллиативной помощи Украины, доктор медицинских наук, профессор (Киев, Украина). Организовала

в

Украине

информационно-

консультативные

центры

для

пожилых,

инвалидов и членов их семей. Организовала в Казахстане, в КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова кафедру геронтологии и гериатрии и Научную школу геронтологии. Занимается вопросами организации гериатрической помощи населению, развитием паллиативных и хосписных структур, подготовкой кадров по вопросам геронтологии и гериатрии, развитием сети информационных центров для пожилых, развитием форм социальной активности пенсионеров, волонтерских центров и университетов третьего возраста.

37

Ванда Пашке, Беата Дзяла Политика пожилых людей в Польше и Нижней Силезии Социальная политика – это деятельность государства, органов самоуправления и неправительственных организаций, направленная на определение общих подходов обеспечения условий труда и быта населения, общественных структур, а также общественных отношений, основанных на равенстве и социальной справедливости, способствующих удовлетворению общественных потребностей на доступном уровне. Политика в отношении пожилых людей –

это комплекс целенаправленных

действий органов администрации всех уровней, а также других организаций и институтов, которые реализуют задачи и инициативы, направленные на создание условий для достойного и здорового старения. В Польше действует Государственная программа социальной активизации пожилых людей (Rządowy Program na rzecz Aktywności Społecznej Osób Starszych) на 2014-2020 гг. Главными вызовами для политики в отношении пожилых людей являются: ●

увеличение числа пожилых людей в обществе и последствия этого явления;

●

продление профессиональной деятельности пожилых людей;

●

включение пожилых людей в жизнь общества и государства;

●

необходимость поиска решений, позволяющих людям 50+ совмещать работу с семейной жизнью (например, с опекой над родителями).

Направления развития: ●

решение медицинских проблем пожилых людей

●

профессиональная деятельность людей 50+

●

образовательная, социальная и культурная деятельность пожилых людей

●

"серебряная экономика"

●

межпоколенческие отношения

Примеры реализации политики в отношении пожилых людей во Вроцлаве и в воеводстве Нижняя Силезия

38

Платформа Знаний и Обмена опытом пожилых людей - это проект, основанный на цикле встреч людей, представляющих разного вида клубы, общества

и

другие

действующие

в

интересах

пожилых

людей

учреждения. Вроцлавский

Центр

пожилых

людей,

действующий

в

рамках

Вроцлавского Центра Общественного Развития: получение информации о предложениях фирм, учреждений и организаций, занимающихся пожилыми людьми в городе и их передача этой информации пожилым людям; ведение долгосрочных программ, активизирующих пожилых людей, реализация действий в интересах пожилых людей при помощи средств массовой информации в неправительственной и коммерческой среде. Академия

Развития

разноуровневый

пожилого

образовательный

человека и

–

долгосрочный

интеграционный

проект.

и На

семинарских занятиях можно расширять знания, реализовывать свои творческие и физические способности, встречаться с интересными людьми, помогать людям, которые нуждаются в помощи. Вроцлавская Карточка пожилого человека - инновационный проект Вроцлавского Центра пожилого человека предлагает разного рода льготы для пожилых жителей города: бесплатные (либо со скидкой) посещения разных заведений, культурных и спортивных мероприятий и т.д. Советы

пожилых

людей.

Советы

имеют

консультационный

и

инициативный характер и являются партнёрами для органов местного самоуправления в сфере принятия выгодных для пожилых людей решений, социальной активизации этих людей. Формы активности и самоорганизации пожилых людей: ●

Университеты Tретьего Века,

●

форумы университетов третьего века,

●

федерации университетов третьего века,

●

клубы пожилых людей,

●

форумы клубов пожилых людей,

●

советы пожилых людей,

●

парламент пожилых людей.

Литература 39

Kurzynowski A., Polityka społeczna, Warszawa 2003.

Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej, Długofalowa Polityka Senioralna w Polsce na lata 2014-2020 w zarysie, 2013.

Информация об авторах: Беата Дзяла Докторантка отделения исторических и педагогических наук Вроцлавского университета (Польша). Занимается образования

исследованиями взрослых,

в

сфере

образовательного

геронтологии, потенциала

пожилых людей. Тематический редактор научного журнала “Ogrody nauk i sztuk”. Ванда Пашке Десять лет является студенткой университета третьего возраста при Вроцлавском университете. Лидерка группы «Связь поколений», преподавательница в рамках

проекта «Вроцлав

город

разных

поколений»,

ведущая мастер-классов o толерантности в начальных и средних школах.

40

Витаут Рудник Как сделать город дружественным к пожилым людям: подходы Глобальной сети городов и сообществ, дружественных к пожилым людям (Age Friendly Cities and Communities) Создание международной сети городов и сообществ, дружественных к пожилым людям, было инициировано Всемирной организацией здравоохранения (World Health Organisation) в июне 2005 на открытии XVIII Всемирного конгресса по геронтологии и гериатрии в Рио-де-Жанейро (Бразилия). В 2010 г. ВОЗ декларировала создание Глобальной сети городов и сообществ, дружественных к пожилым людям. Координацию работы Сети осуществляет Департамент ВОЗ по проблемам старения и жизненного цикла в штаб-квартире ВОЗ в сотрудничестве с шестью региональными

бюро

ВОЗ и

страновыми

отделениями организации

в

государствах-членах ВОЗ при поддержке Стратегической консультативной группы и Исполнительного комитета ВОЗ. На начало 2016 г. Сеть объединяла 287 городов и общин в 33 странах и охватывала 113 миллионов человек. Города и сообщества, присоединяющиеся к Сети, берут на себя обязанность разработать местную программу действий, направленную на укрепление всестороннего участия пожилых людей в жизни общества, а также на создание условий для здоровой и активной старости. Эта программа должна включать в себя действия, направленные на улучшение качества жизни пожилых людей по следующим 8 направлениям: • Доступность и удобство уличного пространства и зданий • Транспорт • Условия проживания • Участие в жизни общества • Уважение и социальная инклюзия • Гражданское участие и занятость • Коммуникация и информация

41

• Поддержка сообщества и здравоохранение При этом каждый город либо сообщество, претендующие на вступление в Сеть, имеют возможность добавить в свою программу действий дополнительные направления (например, образование). Как стать городом или сообществом, дружественным к пожилым людям?

1. Заполнить онлайн-заявку 2. Приложить к заявке письмо от главы местной администрации, в котором будут подтверждены намерения местных властей участвовать в работе Сети и улучшать условия жизни пожилых людей в своей местности.

3. Предусмотреть следующие четыре основных шага: 

Установление механизмов для поощрения взрослых людей в разработку и внедрение концепции города, дружественного к пожилым людям. Это включает

в

себя

государственными,

также

обеспечение

общественными

партнерства

организациями

и

между

учебными

заведениями. 

Разработка базовых критериев для оценки степени дружелюбия города или сообщества по отношению к пожилым людям. Эта оценка может быть адаптированной к особенностям города, но как минимум должна учитывать 8 названых выше основных черт городов и сообществ, дружественных к пожилым людям.



Развитие 3-годичного местного плана действий по результатам оценки. Такой план должен по возможности задействовать как можно больше отделов местной администрации, организаций гражданского общества, чтобы обеспечить комплексный подход к решению вопросов, связанных с улучшением качества жизни пожилых людей.



Определение индикаторов для мониторинга прогресса плана.

Местный потенциал для разработки планов действий в области старения: - способность заинтересованных людей разрабатывать местные программы действий; - политическая воля местного руководства; - партнёрские отношения между местными органами власти и другими участниками (НПО, учебные заведения); - инвестиции в человеческие ресурсы;

42

- использование национальных и международных финансовых ресурсов; - улучшение качества научных исследований. Полезные ссылки: 1. Пособие Глобальной сети городов, дружественных к пожилым людям Global

age-friendly

cities:

a

guide

(http://www.who.int/ageing/publications/age_friendly_cities_guide/en/ ) 2. Глобальная база данных о лучших практиках, дружественных к пожилым людям Global Database of Age-friendly Practices (http://apps.who.int/datacol/custom_view_report.asp?survey_id=600&view_id =653&display_filter=1 ) 3. Официальный

сайт

глобальной

сети

городов

и

сообществ,

дружественных к пожилым людям Age-friendly world (https://extranet.who.int/agefriendlyworld/) 4. План действий по реализации политики в отношении политики в отношении пожилых людей в Саратовской области (http://docs.cntd.ru/document/933014677 )

Информация об авторе:

Витаут Рудник Председатель правления общественного объединения «Центр

информационной

поддержки

общественных

инициатив «Третий сектор» (Гродно, Беларусь). Один из инициаторов создания «Университета Золотого Возраста» в Гродно, а также общественной кампании, направленной

на

присоединение

Гродно

к

международной сети городов и сообществ, дружественных к пожилым людям (Age Friendly Cities and Communities).

43

Андрей Ильницкий, Кирилл Прощаев Международная ассоциация геронтологии и гериатрии и Белорусское республиканское геронтологическое общественное объединение: стратегия здорового старения до 2030 года Международная ассоциация геронтологии и гериатрии является крупнейшей международной организаций, которая формирует теоретические представления и предоставляет практические рекомендации по дальнейшему развитию геронтологии и гериатрии в различных странах. В 2013 году в состав этой влиятельной организации было принято Белорусское республиканское геронтологическое общественное объединение (БРГОО). Совместная активность данных организаций позволила разработать стратегию достижения здорового старения населения Беларуси до 2030 года, которая была обсуждена на собрании общественного объединения и прошедшей в его рамках

международной

конференции

на

базе

Витебского

областного

исполнительного комитета в ноябре 2015 года. Принципиально новым аспектом поддержки людей старших возрастных групп является парадигма здорового старения, которая сменила парадигму активного долголетия. Парадигма здорового старения Парадигма здорового старения подробно обсуждена Всемирной организацией здравоохранения в докладе «Старение и здоровье», вышедшем в 2015 году. В настоящее время рекомендуется уйти от термина «активное долголетие», который заменили на «здоровое старение». При этом «здоровое старение» не означает отсутствие заболеваний, в основе данного понятия находится понятие функциональной способности. Если

схематически

представить

себе

жизнедеятельность

человека,

то

состояние его здоровья (статус) входит во взаимодействие со средой обитания (среда), а этим два компонента и формируют функциональную способность. Например, у пожилого пациента имеет место артроз тазобедренных и коленных суставов

с

ограничением

их

подвижности

и

болевым

синдромом

(гериатрический статус). В том случае, если среда обитания построена благоприятно, то есть пациент пользуется тростью при передвижении, в 44

квартире нет скользких и неудобных покрытий, во дворе дома имеется безбарьерное пространство, а для дальних передвижений пациент пользуется машиной или скутером, то неудобства, связанные с заболеванием, не ощущаются. При этом пациент с остеоартрозом может быть в такой же степени мобилен, что и человек его же возраста, но без подобной патологии. То есть «здоровое старение» это с одной стороны – комплекс мер по лечению остеоартроза, с другой – такое приспособление среды, когда неудобства пациента, связанные с заболеванием, минимизированы. Иначе говоря – «здоровое старение» - это максимально возможный уровень функциональной способности, который можно достичь на стыке гериатрического статуса (состояние здоровья) и среды. В этой связи БРГОО на региональном уровне рекомендует следующие подходы до 2030 года: 

развитие терапевтической среды в учреждениях, в которых оказывается помощь пожилым гражданам;



развитие гериатрической службы в системе здравоохранения на уровне современных представлений;



информирование общества по вопросам геронтологии и гериатрии, начиная со школьного возраста, с целью создания среды, дружественной пожилым людям;



развитие на современном уровне стационарных социальных учреждений, оказывающих помощь пожилым гражданам.

Терапевтическая среда БРГОО подробно разработана и внедрена (на базе комитета по руду, занятости и социальной защиты Витебского облисполкома) концепция терапевтической среды. Под термином терапевтическая среда в наиболее широком смысле мы понимаем ту часть окружающей среды, которая непосредственно или косвенно оказывает любое воздействие на различные аспекты сущности пациента, находящегося осуществления

в

медицинских

мероприятий

и

социальных

профилактических,

учреждениях

с

целью

лечебно-диагностических,

реабилитационных, поддерживающих, а также наблюдения и ухода за ним.

45

Значение терапевтической среды и опыт ее внедрения при участии БРГОО был обсужден в рамках методического совета Министерства по труду и социальной защиты Республики Беларусь в г. п. Луначарский в июне 2015 года. Современная гериатрическая служба До недавнего времени по отношению к лечению и реабилитации пациентов старших возрастных групп применялись общие принципы оказания помощи взрослым пациентам. Однако

на

протяжении

последнего

десятилетия

в

многочисленных

исследованиях было показано, что пациенты в возрасте старше 65 лет имеют выраженные психофизиологические особенности, у них иначе, чем в среднем возрасте,

протекают

процессы

фармакодинамики

и

фармакокинетики

лекарственных препаратов. У пациентов старческого возраста, то есть перешагнувших 75-летний рубеж, цель и задачи медико-социальной помощи вообще иные по сравнению с пациентами среднего и пожилого возраста, они направлены на достижение, прежде всего, независимого функционирования и контроля собственного поведения. В связи с вышеизложенным, современная гериатрия коренным образом отличается от существующих традиционных подходов. В основе оказания помощи гериатрическому пациенту находится функциональный, синдромальный подходы,

ориентированные

на

распознавание

врачом

особых

возраст-

зависимых синдромов. Таких синдромов насчитывается более 65, но основными (то есть наиболее распространенными и значимыми в плане сохранения и поддержания независимости) являются такие синдромы как мальнутриции (недостаточности питания), падения, синдром когнитивного дефицита и деменции, саркопения, снижение слуха и зрения, пролежни, инконтиненция (недержание мочи), нарушения стула и прочие. Совокупность данных синдромов приводит к развитию основного клинического состояния, которое ограничивает активность жизнедеятельности у пациентов старших

возрастных

групп

–

старческой

астении

(frailty),

которая

характеризуется снижением мышечной силы, потерей веса, значительным ограничением физической работоспособности и в целом жизненной силы. Для выявления указанных выше синдромов и старческой астении разработаны специальные методы, присущие преимущественно гериатрии – специальные, 46

адаптированные для применения у пациентов старших возрастных групп опросники и шкалы, совокупность которых, примененная для выявления гериатрического

статуса

у

одного

пациента,

получила

название

специализированный гериатрический осмотр (комплексная гериатрическая оценка, в англоязычной литературе – comprehensive geriatric assessment). Данная

методика

оценки

гериатрического

статуса

является,

по

сути,

пропедевтикой гериатрии, которой должен владеть врач любой специальности, работающий со взрослыми пациентами. Таким

образом,

самостоятельная

к

настоящему

врачебная

времени

гериатрия

специальность,

обособилась

которая

имеет

как свой

терминологический аппарат, специфические методы обследования пациентов старших возрастных групп, соответственно, особые возраст-ориентированные подходы к лечению и реабилитации. БРГОО является сторонником широко внедрения специфических гериатрических подходов при оказании помощи пациентам старших возрастных групп, как в многопрофильных, так и в специализированных гериатрических учреждениях. Обучение геронтологии со школьного возраста БРГОО внедряет обучение вопросам гериатрии людей разного возраста, включая подростков, в рамках чего провело ряд акций «Почувствуй себя пожилым»

с

применением

специальных

тренажеров,

имитирующих

гериатрические синдромы (ограничение передвижение, снижение остроты зрения, ухудшение слуха и пр.). Подобные акции нуждаются в систематизации и широком распространении, так как способствуют повышению культуры общества и преодолению эйджизма. Развитие стационарных социальных учреждений Для повышения качества реабилитации пожилых людей в стационарных социальных учреждениях БРГОО рекомендует выделять следующие клиникореабилитационные гериатрические группы [Ильницкий А.Н., Старцева О.Н., 2016]: 1.

Активные

пациенты

с

отсутствием

или

легкими

нарушениями

гериатрического статуса.

2. Пациенты с умеренными нарушениями гериатрического статуса.

2.1. Пациенты с ведущим умеренным когнитивным дефицитом.

2.2. Пациенты с ведущими умеренными двигательными нарушениями.

47

3. Пациенты с тяжелыми нарушениями гериатрического статуса.

3.1.

Пациенты

с

умеренным/тяжелым

когнитивным

дефицитом

или

умеренными/тяжелыми двигательными нарушениями.

3.2. Терминальная стадия старческой астении. Первая клинико-реабилитационная гериатрическая группа пациентов не имеет умеренных и выраженных ограничений общей двигательной активности и когнитивных нарушений. Вторую

клинико-реабилитационную

гериатрическую

группу

составляют

пациенты с умеренными нарушениями гериатрического статуса. Они делятся на две подгруппы: пациенты с наличием умеренного когнитивного дефицита при отсутствии нарушений или с легкой степенью нарушений общей двигательной активности и пациенты с умеренными нарушениями общей двигательной активности, у которых не выявлено когнитивных нарушений. Третья клинико-реабилитационная гериатрическая группа – это пациенты с тяжелыми нарушениями гериатрического статуса. В свою очередь, они также делятся на две подгруппы: пациенты с сочетанием тяжелых и умеренных нарушений общей двигательной активности и когнитивных функций и пациенты со значительными нарушениями общей двигательной активности и тяжелым когнитивным дефицитом (терминальная стадия старческой астении). Терапевтическая среда в стационарных социальных учреждениях строится дифференцированно

в

зависимости

от

клинико-реабилитационной

гериатрической группы, но при этом рекомендовано внедрять базовые, т.е. общие

основные

мероприятия

для

всех

клинико-реабилитационных

гериатрических групп. Базовые мероприятия имеют цель - создание и поддержание благоприятных и комфортных условий жизнедеятельности пожилых людей путем использования всех компонентов среды (физических условий, медицинского, психологического и

социального),

взаимодействующих

между

собой

и

имеющих

реабилитационное и терапевтическое воздействие на пациента, независимо от его возраста и гериатрического статуса. В целом при формировании терапевтической среды в стационарном учреждении социального обслуживания базовые или общие мероприятия должны включать три составляющие: интерьерный и экстерьерный компоненты среды; социально-медицинские; психолого-педагогические

мероприятия, 48

направленные

на

создание

благоприятных условий, как для жизни, так и для реабилитации пожилого человека, исключающие воздействие потенциально неблагоприятных факторов. Заключение Совместная

деятельность

Международной

ассоциации

геронтологии

и

гериатрии и БРГОО позволила разработать стратегию достижения здорового старения населения Беларуси до 2030 года, внедрение которой с одной стороны повысит качество жизни людей старших возрастных групп, а с другой не потребует значительных материальных затрат. Ближайшим направлением деятельности БРГОО станет активное внедрение описанных выше подходов. Информация об авторах: Андрей Ильницкий Доктор медицинских наук, профессор, председатель Беларуского

республиканского

геронтологического

общественного объединения. Является заместителем директора по научной работе автономной некоммерческой организации «Научноисследовательский «Геронтология»,

медицинский заведует

кафедрой

центр терапии,

гериатрии и антивозрастной медицины Института повышения

квалификации

биологического

агентства

Федерального (г.

Москва).

медикоОдин

из

инициаторов создания и вице-президент Евразийской ассоциации геронтологии, гериатрии и антивозрастной медицины (2015 г.). Создатель собственной научной школы в области гериатрии, сфера научных интересов – синдром старческой астении (frailty) и другие гериатрические синдромы, организация медицинской и социальной помощи лицам старших возрастных групп, антивозрастная медицина и превентивная гериатрия. Визитирующий профессор ряда зарубежных университетов. Автор более 300 научных работ.

49

Кирилл Прощаев Доктор медицинский наук, профессор. Директор Научно-исследовательского

медицинского

центра

«Геронтология» в г. Москве, первый заместитель Председателя

Белорусского

республиканского

геронтологического общественного объединения. Визитирующий

профессор

Масарика

г.

в

Брно

Университета (Чехия),

им.

Полоцкого

государственного университета (Беларусь), Белгородского государственного университета (Россия), Алма-Атинского института усовершенствования врачей (Казахстан), Университета г. Санта-Елена (Эквадор). Практикующий врачтерапевт и гериатр. Является автором большого количества научных трудов и учебных пособий в области геронтологии, гериатрии и антивозрастной медицины. Член экспертного совета по геронтологии при Министерстве здравоохранения Российской Федерации.

50

Вадим Носов Развитие частного предпринимательства в сфере социального обслуживания как часть национальной стратегии по старению - опыт России Российское общество стремительно стареет. Во времена СССР, когда создавалась

вся

социальная

инфраструктура,

было

22

млн.

человек

пенсионного возраста, или 16% населения. К 2030 году ожидается 42 млн. человек, или 29% населения. Это «длинный» прогноз. Но еще более впечатляют цифры «короткие», сиюминутные. Социальное обслуживание в основном требуется возрасту 80+, престарелым. Так вот, их количество увеличилось всего за 5 последних лет на 40%, а в ближайшие 5 лет увеличится еще на 30%. Для

помощи

одиноким

людям

сейчас

уже

не

хватает

мощностей

государственной инфраструктуры социального обслуживания, созданной еще в советские годы, что усугубилось экономическим кризисом и падением бюджетного финансирования. Для помощи неодиноким людям – все еще не хватает рыночных коммерческих услуг. Еще 5 лет назад о социальном обслуживании практически не говорили, это была тяжелая, закрытая, никому не интересная тема, о которой не хотелось лишний раз вспоминать. Ситуация буквально изменилась 2-3 года назад – об этом стали и говорить, и делать. В России появился сегмент негосударственных услуг для пожилых людей. Более того, это один из немногих сегментов, демонстрирующий уверенный рост в кризис. В конце 2013 года принят новый Закон о социальном обслуживании, который определяет, что поставщиком социальных услуг может быть не только государство, а любая частная компания, коммерческая или некоммерческая. Появилось понятие Реестра поставщиков социальных услуг. Успехи внедрения нового закона пока скромные, но в отдельных регионах есть положительные примеры. В середине 2015 года принят новый Закон о государственно-частном партнерстве и уже есть примеры его реализации, например, открытие частных

51

психоневрологических интернатов на базе реконструируемых муниципальных объектов. Но наибольшие успехи достигнуты не в государственно-частной сфере, и не в госзаказе, а в прямых платных услугах частного бизнеса для пожилых людей. Надо признать, активное старение, повышение вовлеченности пожилых и другие положения Мадридского протокола остаются пока экзотикой для России. Но что касается непосредственно услуг для пожилых и престарелых, прогресс очевиден. Ранее всего – с середины 2000 годов - начала развиваться частная медицина для пожилых. Примерно с 2010 года появляется сектор патронажных услуг – надомного социального обслуживания. Примерно с 2012 года бурно развивается сегмент частных пансионатов для пожилых людей, требующих ухода. Есть 4 региона-лидера в России по частным услугам для пожилых: Санкт Петербург, Москва, Екатеринбург, Нижний Новгород. Официальных оценок объема рынка нет, но оценка показывает следующие цифры. Частные пансионаты для пожилых – более 100 в Москве, 70 в Санкт Петербурге, около 30 в Екатеринбурге, 7 в Нижнем Новгороде, в остальных регионах по несколько штук – итого открыто уже около 250 по всей России с общим числом мест около 8000. Негосударственное социальное обслуживание на дому от организованных частных компаний – таких насчитывается около 150 - получают около 10000 человек. Общий объем рынка в России сейчас можно оценить в 5 млрд рублей в год или 70 млн. долларов. Это результат, достигнутый всего за несколько лет. Причем рынок ежегодно увеличивается на треть, даже в кризис. Потенциал рынка частных услуг по социальному обслуживанию огромен – ожидается, что он будет расти, пока постоянными получателями услуг не станут 3% пожилых людей – а это миллион человек, в 50 раз больше чем сегодня! Именно таков масштаб этого рынка в развитых богатых странах. Я далек от сверхоптимистичных оценок, делаю поправку на доходы населения и общий климат в малом частном бизнесе. Тем не менее, с уверенностью ожидаю как минимум пятикратного роста рынка в ближайшее десятилетие. Сфере частного социального обслуживания предстоит стать равноправной и столь же развитой, как государственное социальное обслуживание. Уже появились первые франшизы, первые тиражируемые практики, мы с интересом смотрим на опыт других стран.

52

Кроме

непосредственно

развиваться

и

в

услуг

других

ухода,

социальное

направлениях.

Можно

обслуживание выделить

будет

следующие

перспективные темы: юридические услуги для пожилых и их родственников, дистанционный мониторинг здоровья, надомная врачебная помощь, транспорт и

мероприятия

для

ограниченно

подвижных

пожилых,

технические

приспособления для дома. Предлагаю

посмотреть

на

рынок

социального

обслуживания

как

на

перспективный, вечный, пока неконкурентный и очень полезный и благодарный бизнес. Есть даже специальный термин – социальное предпринимательство. Это именно оно. Только благодаря усилиям частного бизнеса можно справиться с надвигающейся демографической проблемой и сделать жизнь пожилых более удобной и продолжительной.

Информация об авторе: Вадим Носов Окончил Нижегородский государственный университет прикладной

(факультет физики),

Петербургском

общей

учился

институте

в

и

Санкт-

экономики

и

финансов по специальности “Менеджмент и управление”. В 1997, 2004 и 2005 годах проходил

зарубежные

построению

информационных

франчайзингу, программу

стажировки

дистрибьюции.

Fast

track

MBA

по

систем, Закончил в

Nova

Southeastern University (США), став сертифицированным специалистом по франчайзингу. Создатель и руководитель «Центра социального обслуживания «Близкие люди» (Нижний Новгород, Россия). Центр занимается профессиональным обучением сиделок методам реабилитации больных, а также другими социальными проектами.

53

Баян Ахметжанова Опыт работы по улучшению качества жизни пожилых людей в Республике Казахстан Человечество стареет все быстрее. По оценкам ООН, к середине 21 века пожилых людей в мире станет больше, чем детей младше 15 лет. В Казахстане в последние годы, как и во всем мире, идет процесс старения населения. Экспертами ООН Республика Казахстан отнесена к государствам с ускоренными темпами старения. По их прогнозам, к 2050 году ожидается, что в стране 25% населения будут составлять пожилые люди старше 65 лет, из них подавляющее большинство – женщины. По данным статистики (2014) в нашей стране проживает – 1 777 871 граждан пенсионного возраста, что составляет 10% от общей численности населения. На сегодняшний день правительства во всем мире озабочены возрастанием численности пожилых людей и решением связанных с ним вопросов обеспечения достойной жизни, проведением здорового отдыха и досуга. Часто бывает так, что выход на пенсию становится для пожилого человека вхождением в состояние стресса, одиночества, тоски, депрессии, изоляции. Появляется очень много свободного времени, с которым не люди знают, что делать, и самое страшное - нет мыслей о том, что делать с этим свободным временем. Наступает пустота, и эту пустоту начинает заполнять обида на детей, на окружение, на родственников и бывших коллег. Да мало ли причин обижаться, если их нет, их искусственно можно придумать, благо времени теперь хватает. Но ведь все эти эмоции ухудшают состояние, настроение, обостряются хронические и появляются новые заболевания. Наше общественное объединение «Ардагер» работает с 1998 года и нами за этот период проделано очень много. Мы являемся одним из учредителей нашей сети Эйдж Нэт, которая работает с 2005 года. Также мы являемся членами Хэлп Эйдж Интернешнл, которая работает более чем в 100 странах мира. И еще наша организация член рабочей группы ООН по старению.

54

В 2015 году нами инициировано создание национальной сети из казахстанских НПО для развития партнерства, направленного на всестороннее и активное участие

пожилых

людей

в

жизни

общества.

Подписан

меморандум

взаимодействия. К работе сети привлечены организации из всех 16-ти регионов страны. Мы организовали работу с лидерами НПО, представляющих интересы пожилых людей в формате региональных встреч и республиканского семинара по продвижению мер по развитию возможностей пожилых людей. Обеспечили проведение тренингов для волонтеров с целью обучения навыкам работы по развитию гражданской активности пожилых людей. Следует отметить, что работа с пожилыми и для пожилых людей только начинает развиваться и предстоит сделать еще очень много. В каждодневной деятельности мы организуем досуг пожилых людей. Под словом «досуг» мы понимаем род занятий, который может дать человеку ощущение удовольствия, приподнятого настроения и радости. Коллективные формы проведения досуга помогают отвлечься от насущных проблем, снять напряженность,

найти

единомышленников,

найти

методы

творческого

самовыражения, почувствовать физическое и психологическое удовлетворение. Важно вовлечь пожилых людей в такое интересное занятие, которое не позволяло бы им сосредоточиться на своих болезненных ощущениях и переживаниях. Или хотя бы на какое-то время отвлекало от таких печальных мыслей. Жизнь человека не является полноценной, если не реализуется его право на отдых, на предпочтительные формы проведения свободного времени. Досуг и отдых играет особо важную роль в жизни людей пожилого и старческого возраста, особенно когда их участие в трудовой деятельности затруднено. В современных экономических условиях пожилые люди занимают в обществе маргинальное социокультурное положение. Ограничение набора социальных ролей и культурных форм активности сужает рамки их образа жизни. Поэтому особое значение придается досугу после ухода на пенсию или в связи с болезнью, когда пожилой человек должен адаптироваться к новым условиям, к жизни вне сферы трудовой деятельности. Полноценная жизнедеятельность многих пожилых людей невозможна без предоставления им различных видов помощи и услуг, соответствующих их социальным потребностям.

55

Наши «девушки» посещают бассейн, тренажерный зал, собираются любители вязать, проводятся корпоративные вечеринки. Собираемся заняться йогой, нашли преподавателя, теперь ищем помещение для занятий. Изучаем английский и казахские языки, посещаем компьютерные курсы и строим планы на будущее. Но жизнь не стоит на месте. Необходимы новые подходы в экономической политике государства. Уже прижился новый термин – серебряная экономика. Стареющее население — серьезная проблема, связанная с бюджетными диспропорциями, с другой стороны — это большая возможность, поскольку растет спрос на определенные секторы услуг и это хорошо понимает бизнес. Новый мощный потребительский класс заставляет мировых производителей менять свои инвестиционные стратегии. Ставки здесь велики - уже к 2020 году этот бурно растущий рынок может достичь только в США астрономических 15 трлн. долларов. Конструкторы Ford сейчас активно работают над особо «чувствительным» водительским сидением, которое сможет определить надвигающиеся проблемы с сердцем водителя и остановить автомобиль. Такие сиденья могут появиться на машинах американского автогиганта уже лет через пять. Необычным, на первый взгляд, занятием Ford занялся не случайно. Рынок товаров и услуг для пенсионеров, т.е. тех, кому за 60, растет очень быстро. Очень

много

стариков

в

Японии.

Не

удивительно,

что

японские

автомобилестроители энергично осваивают этот рынок. Toyota, к примеру, уже проводит испытания различных датчиков и сканеров на перекрестках и светофорах для пожилых водителей, которые остаются физически активны, но у которых из-за возраста замедлена реакция. В авангарде освоения нового рынка, конечно же, фармацевтические и биотехнологические компании. Это понятно, потому что для пожилых людей главное – здоровье. Мнение клиентов, т.е. самих пожилых людей однозначно. Согласно опросам, почти 60% стариков недовольны тем, как бизнес и технологии обслуживают их нужды. Так что перспективы для роста у сектора громадные. Необходимо адаптировать рабочие места с учетом потребностей людей старшего возраста, чтобы они могли продолжать работать, не снижая 56

производительности, и передавать опыт. «Третий возраст» тоже нужно обучать, например, применять технические новинки. Структура потребления стареющей экономики меняется: растет спрос на медицинские и социальные услуги, организацию досуга; для развития сектора услуг, требующего новых знаний (например, электронных медицинских технологий), надо обеспечить «поставку рук и умов». Коммерческие компании строят свои стратегии с учетом новых демографических реалий. «Мегафон» специально для пожилых выпустил мобильный телефон с большими кнопками и громким звонком. «Серебряная экономика» может фундаментально изменить маркетинговые и продуктовые стратегии IT-, медиа-, финансовых и страховых компаний. Эксперты говорят, что «Серебряная экономика» требует коренной смены инфраструктуры всей жизни государства. Государство должно инвестировать не столько в обеспечение пожилых, сколько в увеличение продолжительности жизни, стимулировать создание рабочих мест. Грядет время, когда придется отменять

пенсионный

возраст,

так

как

он

становится

предметом

индивидуального выбора, а сами пенсии — приватизировать, поскольку выбор предполагает, что человек решает сам, во что лучше инвестировать, государство же страхует только бедность и инвалидность. «Потребуется абсолютно по-новому взглянуть на многие проблемы. Старость – не болезнь. Старые молодыми не станут, старыми могут стать все. Задача каждого человека, общества и государства учиться и учить, воспитывать, население на долгую и счастливую жизнь. Стремиться быть активным и полезным. Это значит методы и формы решения проблем человека в пожилом возрасте должны «закладываться» в человека с первых лет формирования личности. Мы пришли единодушно к одному мнению: ВСЕ ЗАВИСИТ ОТ НАС И ТОЛЬКО ОТ НАС САМИХ. ВОЗРАСТ СЧАСТЬЯ У КАЖДОГО СВОЙ. НАШЕ БУДУЩЕЕ В НАШИХ РУКАХ. ВАЖНО ЗНАТЬ И ПОМНИТЬ ОБ ЭТОМ. Красивая молодость дана многим, старость избранным. Р.S Как-то Владимир Познер получил письмо от своей американской знакомой Филлис Шлоссберг: 57

«Моя давняя подруга написала мне о своей старости, и я задумалась: стара ли я? Тело мое иногда говорит: да, стара… но сердце не соглашается! Я бы тоже не хотела вернуться в свои молодые годы. По-моему, это ее письмо очень точно подводит итог жизни». Вот оно, это письмо: «На днях одно юное существо спросило меня, каково быть старой. Я несколько растерялась, поскольку не считаю себя старой. Увидев мою реакцию, существо страшно смутилось, но я сказала, что вопрос интересный, что я обдумаю его и сообщу свои выводы. Старость, решила я, это дар. Сегодня я, пожалуй, впервые в жизни стала тем человеком, которым всегда хотела быть. Нет, речь не о моем теле, конечно! Иногда это тело вызывает у меня отчаяние — морщины, мешки под глазами, пятна на коже, отвислый зад. Часто меня шокирует старуха, которая обосновалась в моем зеркале, — но переживаю я недолго. Я бы никогда не согласилась обменять моих удивительных друзей, мою замечательную жизнь, мою обожаемую семью на меньшее количество седых волос и на плоский подтянутый живот. По мере того как я старею, я стала к себе добрее, менее критичной. Я стала себе другом. Я себя не корю за то, что съела лишнее печеньице, за то, что не убрала постель, за то, что купила эту идиотскую цементную ящерицу, в которой я абсолютно не нуждаюсь, но которая придает такой авангардный оттенок моему саду. Я имею право переедать, не убирать за собой, быть экстравагантной. Я была свидетелем того, как многие — слишком многие — дорогие друзья слишком рано покинули этот мир, еще не поняв, не испытав великую свободу, которую дарует старость. Кому какое дело, если я читаю до четырех часов утра и сплю до полудня? Я сама с собой танцую, слушая замечательные мелодии пятидесятых годов, и, если мне иногда хочется поплакать над ушедшей любовью, что ж, поплачу. Я пройдусь по пляжу в купальнике, который еле удерживает располневшее тело, если захочу, я кинусь в океанскую волну, несмотря на полные жалости взгляды со стороны юных существ, одетых (раздетых?) в бикини. Они тоже состарятся. Иногда я бываю забывчивой, это правда. Впрочем, не все в жизни достойно запоминания — а о важном я вспомню.

58

Конечно, за эти годы мое сердце было разбито не раз. Как может не разбиться сердце, если ты потерял любимого, или когда страдает ребенок, или даже когда любимую собаку сбивает машина? Но разбитые сердца и есть источник нашей силы, нашего понимания, нашего сострадания. Сердце, которое никогда не было разбито, стерильно и чисто, оно никогда не познает радости несовершенства. Судьба благословила меня, дав мне дожить до седых волос, до времени, когда мой юный смех навсегда отпечатался глубокими бороздами на моем лице. Ведь сколько же людей никогда не смеялось, сколько умерло раньше, чем смогли покрыться инеем их волосы? Я могу сказать «нет» абсолютно искренне. Я могу сказать «да» абсолютно искренне. По мере того как ты стареешь, все легче быть искренним. Ты меньше заботишься о том, что другие думают о тебе. Я больше не сомневаюсь в себе. Я даже заработала право ошибаться. Итак, в ответ на твой вопрос, могу сказать: мне нравится быть старой. Старость освободила меня. Мне нравится тот человек, которым я стала. Я не буду жить вечно, но, пока я здесь, я не стану терять времени на переживания по поводу того, что могло случиться, но не случилось, я не стану переживать по поводу того, что может еще случиться. И я буду есть сладкое на третье каждый божий день».

59

Информация об авторе: Баян Ахметжанова Президент объединения

общественного «Ардагер»

Казахстан),

одна

из

создания

Национальной

(Астана,

инициаторок сети

организаций, работающих в интересах пожилых людей Казахстана. Возглавляемая ей организация входит в

рабочую

группу

при

ООН,

занимающуюся продвижением вопросов, связанных со старением, а также в международную сеть HelpAge, работающую более, чем в 100 странах мира. Член

правления

международной

геронтологической

сети

AgeNet,

объединяющей около 50 организаций из Азербайджана, Армении, Беларуси, Казахстана, Кыргызстана, Грузии и других стран.

60

Аудроне Путаускене, Эдита Куликаускене Опыт обучения студентов сеньоров в УТВ г. Мариямполе (Литва) Литовское государство изучает проблемы старения и решает вопросы повышения

качества

жизни

пожилых

людей

с

целью

предоставления

качественных социальных услуг, полноценной социальной интеграции и реабилитации этих людей. Качество жизни каждого человека - это субъективное самоощущение системы жизненных ценностей, свои собственные цели, проблемы, ожидания в соответствии с жизненным опытом. Другими словами, качество жизни определяется тем, насколько хорошо или плохо человек воспринимает свою жизнь.

1 января 2015 г. в Литве был принят закон о неформальном образовании взрослых, что расширило возможности обучения сеньоров. В законе упомянуты и университеты третьего возраста. Цель закона - обеспечить правовые гарантии и реализовать неотъемлемое право на полноценную жизнь, чтобы человек мог развивать свою личность, найти новый смысл жизни, чтобы гарантировать человеку возможность приобретения знаний и навыков, чтобы он мог быть активным членом демократического общества.

61

Для того, чтобы выяснить потребности пожилых людей, их интересы и качество получаемого образования - культурных услуг для пожилых людей, была подготовлена анкета из 8 вопросов. Были опрошены 326 сеньоров с 14 факультетов. Для более глубокого изучения предоставляемых услуг был проведен качественный анализ активных процессов старения и коммуникации. Сеньорам был задан вопрос: "Кто/что побудило вас посещать УТВ?". Данные представлены на графике 1.1.

1.1. Стимулы посещения УТВ (%) Исследование показало, что 82% сеньоров стимулом посещения УТВ указывают на желание совершенствоваться. Как личное решение принять участие в мероприятиях, намеченных УТВ, указали 73%. Ряд субъектов - 44%, отметили, что посещать университет побудили друзья и знакомые. И только 15% - члены семьи. 3 процента - окружающие люди, общество и только 1% ответил, что это было желание общаться. Подводя итоги, можно сделать вывод, что наибольшие стимулы посещения УТВ - стремление совершенствоваться, поддержка друзей и родственников. Вопрос "Какие мотивы определили Ваше желание учиться?" был задан с целью выяснить причины пожилых людей стремиться к обучению в УТВ. Данные представлены в графике 1.2.

62

.

1.2. Мотивы обучения в УТВ Исследование показало, что 39% мотивируют обучение желанием общаться. Потребность в приобретении знаний указали 37% респондентов. 29% отметили, что

мотив

обучения

в

Университете

-

стремление

к

личному

совершенствованию. Меньшее количество респондентов - 19% указали на собственную активность. Столько же, 19% - на избыток свободного времени.

13%

мотив определили как желание найти единомышленников, 9% в УТВ

привело чувство одиночества и только 1% указали на других посещающих. Полученные результаты привели к выводу, что основными мотивами пожилых людей является желание общаться, потребность в приобретении знаний и личном совершенствовании. На вопрос: "Ваши комментарии и оценки работы УТВ ?" Этот вопрос был задан специально для того, чтобы выяснить, какая у них будет реакция. Данные мы видим на графике 1.3.

63

1.3. Отзывы и оценка обучения в УТВ (%) Исследование показало, что 75% респондентов указали, что для них создана хорошая психологическая атмосфера, квалифицированные преподаватели, лекторы - 69%. 63% указали темы лекции, имеющие отношение к реальной жизни. Третья часть, 24% сеньоров, указали на использование интересных методов работы, 21% - на хорошие условия обучения, и только 3% - на использование современных технологий. Подводя итоги, можно сделать вывод, что наиболее ценится хорошая психологическая атмосфера, компетентные лекторы и темы, имеющие отношение к реальной жизни. Следующий вопрос: "Какие лекторы самые интересные?" Цель: выяснить, какие преподаватели и какие области являются наиболее интересными. Данные представлены на графике 1.4.

64

1.4.Наиболее интересные лекторы и их область преподавания (%) Исследование показало, что 59% указали, что наиболее интересными являются преподаватели, соединяющие теорию с практикой. В то же время 54% отметили, что интерес представляет медицинский персонал, ученые, профессора. 37% отметили, что интересны лекции по культурологии, 22 % - научные работники. В то же время целых 20% указали на юристов, 18 % Европарламента и только 4 % - на представителей

на депутатов

духовенства и других

специалистов. Подводя итоги, можно сделать вывод, что наиболее интересные преподаватели - практики, а также медицинские работники, ученые, профессора. Вопрос: "Какие формы работы и методы наиболее интересны?" Цель выяснение форм и методов деятельности, которые особенно привлекательны для пожилых людей. Данные представлены на графике 1.5.

65

1.5.Оценка форм и методов работы (%) Исследование показало, что 60% отметили наиболее интересными экскурсии по Литве. Лекции в университете как наиболее интересную форму обучения определили 48%. 41% указали, что им интересны все лекции. 34% опрошенных выбрали метод диспутов. 32% респондентов указали, что наиболее интересной формой обучения являются экскурсии за границу. 25% респондентов указали на практические задания как наиболее интересную форму обучения. 22% выбрали работу в группах. 15% - презентацию книг; 15% - разные викторины, 14% участие в фестивалях; 12% самым интересным мероприятием указали конференции. Исследование показало, что только 7% респондентов

выбрали

форму «Дни знаний в высших учебных заведениях Литвы» и только 3% избрали конкурсы эссе, прозы и поэзии. Подводя итоги, можно сделать вывод, что пожилые люди наиболее интересными формами указали экскурсии, выставки, визиты и дискуссии, в то же время наименее интересные формы для них - «Дни знаний в высших учебных заведениях Литвы» и конкурсы эссе, прозы и поэзии. Следующий вопрос: "По Вашему мнению, с кем должны сотрудничать УТВ, чтобы продолжить свою деятельность?" Цель - выяснить мнение пожилых людей по поводу того, с кем должен сотрудничать университет, чтобы он мог длительное время продолжать свою деятельность. Данные представлены на графике 1.6.

66

1.6. Оценка сотрудничества с социальными партнерами (%) Исследование показало, что 83% думают, что наибольшее внимание следует уделить сотрудничеству с городским муниципалитетом. 72% указали на сотрудничество с литовскими университетами. Несколько меньше 58% указали на необходимость сотрудничества с образовательными центрами, 47% указали на важность сотрудничества с Министерством социальной защиты и труда; 45% респондентов считают, что важно иметь иностранных партнёров, и только 44% обратили внимание на частных спонсоров. Более трети - 36% заявили, что необходимо сотрудничать с организаторами проектов, 35 % - с Министерством образования.

Исследование

показало,

что

наименьшее

влияние

на

сотрудничество в целях дальнейшей деятельности УТВ имеет Европарламент (30 %). Подводя итоги, можно сделать вывод, что сеньоры думают, что внимание должно быть сосредоточено на сотрудничестве с муниципалитетом и с другими университетами Литвы. Вопрос: "Как вы оцениваете работу административного персонала?" Данные представлены на графике 1.7.

67

1.7. Оценка работы сотрудников (деканов, преподавателей УТВ (%) Исследование показало, что 59% респондентов работу сотрудников оценивают превосходно, 36% - отлично. Кроме того, средняя и слабая оценка составляют лишь по 2%. Можно сделать вывод, что респонденты прекрасно оценивают работу деканов, преподавателей УТВ, которые являются волонтёрами и не получают зарплаты. Вопрос: "Оценить работу руководителей университета". Данные представлены на графике 1.8.

68

1.8. Оценка руководителей УТВ (%) Исследование показало, что 84% указывают, что руководители организуют качественные мероприятия. 79% отметили, что всегда сеньоры обеспечены своевременными

планами

на

следующий

месяц.

78%

указывают,

что

руководители постоянно ищут интересных преподавателей. 66% отмечают, что руководители

информируют,

объясняют,

помогают

решать

проблемы,

непосредственно общаются со студентами - сеньорами. 39% указывают, что руководители ищут возможностей для самовыражения пожилых людей. И лишь только 5% отмечают, что руководители не всегда учитывают потребности и предложения пожилых людей. 3% - что не всегда готовы выслушать, принять и посоветовать. 2% сказали, что у руководителей и особенно у ректора УТВ бесконечное терпение. Подводя итоги, можно сделать вывод о том, что сеньоры положительно принимают руководителей, которые всегда помогают и сотрудничают с пожилыми людьми. Выводы 69

●

Исследования показали, что пожилые люди посещают УТВ, стремясь улучшить качество жизни, стать полноценными гражданами современного общества.

●

Основными

мотивами

посещения

Университета

является

желание

общаться, потребность в приобретении знаний и саморазвитии, в то время как меньшее влияние имеет чувство одиночества. ●

Выше всего оценивают хорошую психологическую атмосферу, знающих преподавателей и темы, имеющие отношение к реальной жизни.

●

Исследование

показало,

что

пожилые

люди

ценят

интересных

лекторов/практиков, а также темы по медицине, научных работников, преподавателей, в то время как меньший интерес представляют члены Европарламента. ●

Наиболее интересные формы деятельности – экскурсии

по Литве,

интересные лекции, выставки, визиты и дискуссии, в то время как наименее интересной формой работы являются «Дни знаний в вузах Литвы», а также разные конкурсы. ●

Сеньоры

считают,

что

университет

должен

сосредоточиться

на

сотрудничество с муниципалитетом и другими университетами Литвы. Литература: 1. Giles, H., Gallois, C., (2012). The handbook of intergroup communication. New York, NY: Routledge.

2. Jakutytė K. (2012). Nevyriausybinių organizacijų veiklų įgyvendinimas e. dalyvavimo aspektu . Viešoji politika ir administravimas. T. 11, Nr. 2, 287–301.

3. Miežytė-Tijūšienė, J., Bulotaitė, L. (2012). Pensinio amžiaus žmonių socialinis aktyvumas bei psichologinė savijauta. Gerontologija 2012; 13(4):199–205 4. Neformaliojo suaugusiųjų švietimo įstatymas. 2014 m. liepos 10 d. Nr. XII1018,Vilnius.

5. Mokymosi visą gyvenimą užtikrinimo strategija (2003). LR ŠMM.Vilnius.

70

Информация об авторах: Аудроне Путаускене Декан

факультета

домохозяйства

Марьямпольского

университета

третьего возраста. Преподаватель колледжа,

Марьямпольского

эксперт

по

социальной

работе (Марьямполе, Литва). В 1986 году окончила Клайпедский Университет

по

специальности

«Педагогика и психология». Позже училась в Вильнюсском университете и

в

2001

году

приобрела

квалификацию бакалавра социальной работы, в 2003 году получила степень магистра в сфере социальной работы. Повышала квалификацию на стажировках в Дании, Нидерландах, Бельгии, США. С 1986 года и по настоящее время преподаёт в Марьямпольском колледже. Эдита Куликаускене Декан

факультета

Здорового

образа

жизни Университета Третьего Возраста г. Марьямполе (Литва), президент клуба «Remeron»,

тренер

по

аэробике

и

фитнесу. В 2013 году окончила Университет спорта Литвы тренера,

и

приобрела а

в

2016

специальность году

окончила

Вильнюсский университет им. Миколаса Рёмериса и получила специальность юриста эдукологии. Имеет четырнадцатилетний стаж работы в области оздоровления населения, организации оздоровительных лагерей для людей всех возрастов, туристических походов и других мероприятий. Читает лекции о сохранении здоровья, физической активности, здоровом образе жизни.

71

Анжелика Аношко Проекты гуманитарной программы «Место встречи: диалог» по оказанию помощи бывшим жертвам нацизма и людям военного поколения Программа «Место встречи: диалог» работает в Беларуси с осени 2008 г., является регрантинговой и финансируется германским Фондом «Память, ответственность и будущее». Конкурсы проектов объявляются ежегодно 01 октября. Первый конкурс проектов был объявлен в 2008 г. За истекший период в рамках восьми конкурсов в общей сложности поддержано 118 проектов на общую сумму 2 607 972 евро. Поддержаны проекты грантополучателей: ·

общественных объединений

– 76;

·

религиозных организаций

– 3;

·

фондов

- 2;

·

негосударственных учреждений

- 8;

·

ТЦСОНов

- 18;

·

учреждений образования

- 5;

·

отделов культуры (библиотека)

- 1;

·

поселковых исполкомов

- 2;

·

коммерческих организаций

- 3.

Основная целевая группа программы – граждане, пострадавшие от нацистских преследований в годы Второй мировой войны (далее – жертвы националсоциализма), а также другие граждане военного поколения, родившиеся до 09 мая 1945 г. (далее – жертвы национал-социализма). Вместе с тем условия программы позволяют включать в проекты в качестве участников также молодых людей и людей других возрастов. Цель программы - улучшение качества жизни бывших жертв националсоциализма.

Для

ее

достижения

программные

проекты

должны

быть

направлены на: - повышение социальной активности и социального участия жертв националсоциализма, создание условий для их общения, содействие признанию и уважению их общественным окружением; 72

- вовлечение организаций и граждан в деятельность по оказанию эффективной и регулярной поддержки жертвам национал-социализма; - способствование взаимодействию и межпоколенческому диалогу на основах взаимопомощи и взаимной ответственности; - оказание практической помощи целевой группе для поддержания возможности им как можно дольше вести независимую жизнь в домашнем окружении; - содействие созданию благоприятных условий для жизни жертв националсоциализма. Проекты программы условно можно разделить на досуговые, образовательные, медико-социальные, социально-исторические. Анализируя работу программы и наблюдая процессы, которые происходят как внутри самой целевой группы, так и в ее ближайшем окружении, невозможно не сделать некоторые выводы, имеющие огромное значение для дальнейшего развития нашего общества и совершенствования социальной сферы. Несомненно, пожилые люди вопреки сложившимся стереотипам и, несмотря на возрастные изменения, обладают большим потенциалом. И этот потенциал может и должен быть реализован на протяжении всей жизни. Для этого лишь следует создать гибкий механизм занятости пожилого человека с учетом его изменяющихся возможностей и потребностей. Результаты проектов программы «Место встречи: диалог» свидетельствуют о способности и желании пожилых людей обучаться, получать новые навыки, быть социально полезными, включая волонтерскую деятельность, наконец, выполнять такую ответственную работу как управление гуманитарными проектами и ведение бухгалтерского учета и финансовой отчетности. К сожалению, наша действительность не ориентирована на создание условий для реализации этого ценного капитала. Существующие правовая и социальная системы, здравоохранение, экономическая ситуация и наша идеология после достижения

человеком

пенсионного

возраста

фактически

содействуют

превращению его в потребителя, неспособного и нежелающего самостоятельно решать свои проблемы, если они хоть немного выходят за пределы семейнобытовых отношений. Существующий механизм материального обеспечения пожилых людей, к сожалению, не удовлетворяет их, часто даже самых жизненно важных, потребностей. По нашему мнению, эта проблема имеет две основные причины.

73

Первая состоит в том, что было уже сказано выше. То есть мы сами создаем условия, когда потребности растут быстрее, чем могли бы. Вторая – в том, что при распределении материальных благ для социально уязвимых групп граждан недостаточно

применяется

индивидуальный

подход.

Практика

оказания

адресной помощи в виде символических сумм выплат социально уязвимым категориям граждан без выявления конкретной проблемы и направленности на ее решение не оказывает существенного влияния на качество жизни получателей, но в масштабах страны влечет большую финансовую нагрузку на бюджет, не ориентированную на достижение результатов. Хотя само по себе введение механизма адресной социальной помощи, несомненно, стало важным шагом в развитии системы социального обеспечения. (В настоящее время размер адресной социальной помощи может составлять не более 10 величин бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения (1 591 310 белорусских рублей)). На наш взгляд, оказание адресной помощи должно быть не только дифференцировано по приоритетам, но и иметь конечной целью решение соответствующей проблемы конкретного человека: организация безопасного жилого пространства, получение регулярного ухода, обеспечение средствами реабилитации и т.д. Проекты, концепция которых основана на результатах даже самого простого и примитивного значительно

изучения более

потребностей

высокие

целевой

результаты

и,

группы,

как

демонстрируют

правило,

имеют

еще

незапланированный полезный эффект. С 2012 года программа «Место встречи: диалог» ввела новый приоритет – поддержку маломобильных и немобильных жертв национал-социализма. Это стало серьезным вызовом, особенно для негосударственных организаций. С этого момента и до сих пор организации - участники программы в России, Украине и Беларуси продолжают поиск и апробацию эффективных и доступных моделей оказания такой поддержки. Одна их самых явных проблем, с которой пришлось

столкнуться,

совместному

-

проживанию

неподготовленность с

немобильным

семей

к

качественному

родственником:

занятость

и

отсутствие специальных знаний и умений, недостаточность семейного бюджета для оплаты специалиста. А с другой стороны – опасения представителей негосударственных организаций.

74

впустить в дом

Социальные меры государства, как правило, нацелены на прямую поддержку самих представителей ЦГ, не рассматривая как цель влияния его семью или ближайшее окружение. Между тем, оказание поддержки семье (социальная передышка, патронаж, специальные просветительские мероприятия и т.д.) позволят

повысить

маломобильных

качество

домашнего

представителей

ЦГ,

проживания

значительно

немобильных

снизят

и

негативные

последствия для здоровья, трудоспособности и социального участия членов его семьи. Сегодня ряд проектов уже ориентирован на просветительскую работу с семьей и на оказание психологической поддержки семье. Однако есть правовые и ресурсные препятствия, которые для негосударственных организаций сегодня непреодолимы.

Например,

в

части

предоставления

семье

социальной

передышки. Вообще участие пожилого человека в жизни социальных групп имеет определяющее значение. Так, достойной альтернативой трудовой деятельности или семье является общественное объединение. Объединения жертв националсоциализма, несмотря на возраст их членов, принимают участие в конкурсах проектов, побеждают и успешно работают. Часто даже небольшая сумма финансовой поддержки буквально реанимирует «умирающую» организацию. Если для деятельности объединений пожилых людей создать благоприятные правовые условия, а также хотя бы минимально обеспечить их финансами, они с успехом дополнят спектр государственных услуг разнообразными формами поддержки, которые никогда не смогут предоставить своим подопечным центры социального обслуживания. Еще

одно

важное

наблюдение,

подтвержденное

проектами.

Наиболее

эффективна деятельность, которая сочетает межсекторное партнерство государственных и негосударственных организаций с включением культурного, образовательного, медико-социального компонентов. Полагаем, что в работе с пожилыми людьми государственная социальная система также не должна действовать обособленно. Необходимо задействовать ресурсы сферы здравоохранения, образования и культуры. В рамках программы «Место встречи: диалог» было проведено выборочное исследование потребностей целевой группы. Один из неожиданных результатов – жертвы национал-социализма убеждены, что, если бы медицинские работники 75

при оказании им услуг профессионально учитывали их военное прошлое и перенесенную травму, эти услуги были намного качественнее. Исполнители же проектов нередко убеждаются на практике, что искреннее проявление признания жизненного опыта способно заменить этим людям материальную помощь. Таким образом, говоря о социально-психологической поддержке пожилых людей нельзя не учитывать вопросы их жизненного опыта и культуры памяти. Один из выводов, основанный на работе с жертвами национал-социализма, - к выходу на пенсию людей необходимо готовить. Этот факт приобретает особенное значение в наше время, когда институт семьи стремительно теряет свои позиции в жизни современного общества. И здесь важно не только умение управлять пенсионным бюджетом и заботиться о своем здоровье. Проекты наглядно демонстрируют, что пенсионный возраст может и должен быть периодом

удовлетворения

возможностей.

Люди

неисполненных

должны

понимать,

желаний, как

они

нереализованных

могут

рационально

стимулировать

волонтерскую

использовать свое освободившееся время. И

в

этой

связи

необходимо

не

только

деятельность, но и создавать для нее условия, используя опыт других стран. Вполне вероятно, что перечисленные меры в совокупности и по отдельности – прекрасное средств если не для борьбы, то, по крайней мере, для профилактики развития такого тяжелого состояния как деменция. На данном этапе в рамках программы мы можем только попробовать поработать с проблемой потери памяти на начальном этапе. Однако, эта проблема сегодня представляет реальную угрозу для общества и требует принятия срочных комплексных мер, для чего необходимо объединять усилия на всех уровнях. Деменция – не проблема отдельного человека. Сегодня это проблема психического и физического здоровья целых семей, которые, к сожалению, практически лишены поддержки как со стороны здравоохранения, так и со стороны социальной защиты. Таким образом, несмотря на то, что пакет проблем велик, способов их решения тоже немало. Однако мы все еще находимся в начале пути, и для его успешного преодоления необходимы общие скоординированные действия всех секторов: государства, гражданского общества и, конечно же, бизнеса.

76

Информация об авторе: Анжелика Аношко Председатель

правления

Международного объединения

общественного «Взаимопонимание»

(Минск, Беларусь). Координатор встречи:

программы

диалог»

направленной поддержку

на жертв

в

«Место Беларуси,

социальную национал-

социализма и других граждан военного поколения. Заместитель

представителя

Правительства

Республики

Беларусь

в

Попечительском совете (Кураториуме) фонда «Память, ответственность и будущее» ФРГ.

77

Юлия Оляницкая Партнёрство между государством и НГО на благо самых уязвимых категорий пожилых людей - жертв нацизма, войны и оккупации Основу гражданского общества составляют общественные организации. Об их большой роли в системе гражданского общества свидетельствует не только вклад в решение социально значимых проблем, но также их место в реализации законодательства. К примеру, была разработана Концепция государственной программы по вопросам старения населения в Украине на 2017-2022 годы, в разработке которой была задействована Всеукраинская благотворительная организация «Турбота про літніх в Україні». В план заданий и мероприятий по исполнению государственной программы ТЛУ удалось внести следующие пункты: -

внедрение мониторинга прозрачности действий органов местной власти со стороны пожилых людей, который направлен на создание эффективных механизмов привлечения пожилых людей к подготовке и реализации решений, касающихся их потребностей и интересов;

-

создание ресурсных центров при терцентрах для тех, кто ухаживает за пожилыми (пилотный проект);

-

создание Комиссий для защиты пожилых людей от несправедливости при городских советах.

Вышеперечисленные направления деятельности являются частью работы ТЛУ, а также защита прав и интересов людей преклонного возраста. Улучшение качества жизни пожилых людей и их ресоциализация путем привлечения пожилых людей к активной жизненной позиции и помощи своим ровесникам. Всеукраинская благотворительная организация «Турбота про літніх в Україні» имеет 9 отделений в разных городах Украины, что обеспечивает возможность охватить и привлечь большее количество пожилых людей, особенно самых уязвимых категорий - жертв нацизма, войны и оккупации. С 2008 года "Турбота про літніх в Україні" координирует программу «Место встречи: диалог» в Украине. Главная цель программы – моральная и практическая поддержка

людей, пострадавших от 78

нацизма,

улучшение

состояния этих людей в странах, где реализуются данные проекты (Беларусь, Украина и Россия). За шесть лет деятельности программы «Место встречи: диалог» в Украине был поддержан 121 проект на общую сумму 2 123 000 евро и было создано больше 500 рабочих мест. Координация программы «Место встречи: Диалог в Украине» обеспечивает диалог

не

только

между

пожилыми

людьми

и

молодёжью,

но

и

междуорганизационный диалог, в котором задействованы государственные, образовательные, молодёжные и негосударственные организации. Таким образом ТЛУ удалось наладить большую сеть сотрудничающих организаций. Благодаря этому в 2014 году Алчевская городская ветеранская организация, грантёр Программы «Место встречи – Диалог» в Украине, смогла обратиться в ТЛУ с просьбой о помощи. Нам рассказали, что в городе, который находится в зоне АТО, пожилые люди бедствуют. Особенно тяжело приходится людям очень преклонного возраста, людям с ограниченной мобильностью, одиноким, больным. Среди них много участников Великой Отечественной войны, лиц, пострадавших от нацизма, угнанных в Германию на принудительные работы, бывших узников концлагерей. Уже несколько месяцев они не получали пенсии, положение их было отчаянным. Затем поступило аналогичное письмо из Горловки от городского отделения УСВЖН (Украинского Союза узников — жертв нацизма). Мы немедленно сообщили об этом руководству Федерального Фонда EVZ (Германия). Нам были выделены 9400 евро на приобретение и доставку продуктов. В указанные города мы доставили около 10 тонн продуктов. С этого момента началась активная гуманитарная помощь пожилым людям, которые живут и не могут выехать из зоны боевых действий. Но, оказалось, что не только пожилые нуждаются в помощи, поддержка нужна и украинским солдатам, которые вынуждены защищать свою страну. Волонтёры ТЛУ шьют бельё для них, перчатки, плетут маскировочные сетки, пекут сладости и другие мучные изделия и всё это передают бойцам на фронт и в госпитали. Это

один

из

аспектов

деятельности

ТЛУ.

Следующая,

немаловажная

деятельность - «Улучшение подотчётности правительства через мониторинг, который осуществляют люди пожилого возраста». Это проект, который

79

финансируется Европейской Комиссией и выполняется в сотрудничестве с: HelpAge International (HAI) «МПЛ» - особый вид мониторинга обязанностей и услуг со стороны правительства, где люди пожилого возраста находятся внутри процесса. Таким образом, улучшается диалог между людьми пожилого возраста, организациями гражданского общества и правительством. Основные принципы этой методики: участие, партнерство, прозрачность, равенство. Работать и сотрудничать с органами власти оказывается не совсем просто, так как мы находимся в ситуации политического кризиса и постоянной смены власти. Пожилые люди определяют проблему, которую нужно решить для улучшения качества их жизни, которые могут быть самыми разными: - Наличие стульев в почтовых отделениях и поликлиниках, - Наличие рабочих лифтов и туалетов в поликлиниках; - Мы следим за городским общественным транспортом (допустимое количество пассажиров в автобусах, правила безопасной перевозки (например, безопасная остановка автобуса) и многие другие. Затем обращаются с соответствующим письмом в горсовет, например, а там уже принимается решение. Но бывает и такое, что нужный отдел расформирован, который решал ту или иную проблему, а новый орган ещё не создали. В таких случаях процесс затягивается, но всё же, со временем – решается. Ведь этот проект имеет целью развитие способности представителей местных общин относительно двух взаимосвязанных вызовов для преодоления уязвимости пожилых людей в Украине в частности, недостаточный доступ к службам здравоохранения и социальной защиты. А также ограниченные возможности влияния на правительственную политику и оказания услуг и отсутствие обратной связи. Деятельность проекта поможет украинцам в преодолении негативных стереотипов в отношении пожилых людей как пассивных и лишних иждивенцев, поможет им стать более активными и более информированными.

80

Информация об авторе: Юлия Оляницкая Администратор проектов Всеукраинской благотворительной

организации

«Турбота про літніх в Україні» (Киев, Украина). С 2008 года «Турбота про літніх в Україні»

координирует

программу

«Место встречи: диалог» в Украине. Главная цель программы – моральная и практическая поддержка

людей, пострадавших от

нацизма,

улучшение

состояния этих людей в странах, где реализуются данные проекты (Беларусь, Украина и Россия).

81

Софья Абрамова Организация помощи маломобильным пожилым людям и людям с деменцией Общественная благотворительная еврейская организация «Хэсэд-Рахамим» с 1994 года (дата основания организации) оказывает социальную помощь и поддержку пожилым людям (пенсионерам) и людям с инвалидностью. Данное выступление

описывает

деятельности

ОБЕО

организацию

предоставления

«Хэсэд-Рахамим»,

которые

она

услуг

и

виды

осуществляет

по

отношению к наиболее незащищённой в социальном плане группе членов общества – маломобильным и немобильным пожилым людям. Организация осуществляет

комплексный

подход

к

их

проблемам:

от

ухода

до

ресоциализации. Определение

потребностей

происходит

выявительным

способом,

а

не

заявительным (как это принято в большинстве организаций, где услуга не оказывается, пока о ней не заявил сам потребитель услуги). Специалисты по социальной работе нашей организации систематически «сканируют пространство» посредством любых возможностей (при помощи своих волонтёров, которые связываются по телефону и посещают на дому людей из группы риска, по звонкам самого заинтересованного в преодолении сложившей ситуации человека, его знакомых и родственников и т.п.). Для предоставления услуги или комплекса услуг используется метод кейсменеджмента: коллегиально определяется желательный комплекс мер, который мог бы привести к стабилизации или улучшению ситуации. Затем определяются отделы нашей организации, которые могут предоставить необходимые услуги или организации города (Государственные и общественные), имеющие соответствующий ресурс. После того, как план действий выработан и согласован с человеком, нуждающимся в социальном вмешательстве, происходит его включение в ту или иную программу (или программы) организации. Например, для одинокого или одиноко проживающего малоподвижного человека принято и согласовано решение: - помочь организовать питание (программа ОБЕО «Хэсэд-Рахамим» доставки горячих обедов или продуктов питания на дом); 82

-помочь преодолеть одиночество и увеличить количество социальных связей (программа ОБЕО «Хэсэд-Рахамим» «Мини-кафе на дому»). Если необходимые ресурсы может предоставить другая организация, то первичные переговоры осуществляет специалист по социальной работе, затем информация передаётся самому человеку, нуждающемуся в услуге. Например, в дополнение к услугам, предоставляемым ОБЕО «Хэсэд-Рахамим», требуются аудиокниги, слуховой аппарат или консультации разного вида. Тогда на арену выходят Общества инвалидов, организации, предоставляющие на бесплатной или платной основе слуховые аппараты, аудио-книги, те или иные виды медицинских консультаций. Вопросы в области наследования или другие юридические вопросы адресуются юридическим консультациям, нотариальным конторам, волонтёрам – юристам. Помощь в решении жилищно-бытовых запросов осуществляется при обращении наших волонтёров, специалистов по социальной работе непосредственно в соответствующие организации. ОБЕО «Хэсэд-Рахамим» старается систематически информировать всех клиентов об услугах, которые предоставляет организация. Это происходит через волонтёров и сотрудников, а также через информационные письма. Но в окружающем нас обществе пожилые люди, зачастую, даже не подозревают, что качество их жизни может быть улучшено и смиряются со своим положением, другие же просто инертны и не желают ничего менять в жизни, т. к. у них нет к этому никаких стимулов. И те и другие после выхода на пенсию не осознают себя частью общества, в котором живут, т.к. утратили большинство своих социальных связей, не обзавелись новыми, не ориентируются в современном мире и потерялись в нём. Они совершенно не социализованы и «доживают свой век». Они никуда не обращаются и не знают, что есть организации, готовые помочь в их повседневных заботах. Такие люди не представляют себе, что такое «успешное старение» и очень быстро скатываются с первого уровня социального старения на третий и четвёртый, принося тем самым урон не только себе, своим близким, но и всему обществу в целом. Они требуют повышенного внимания к себе со стороны всех социальных, медицинских, экономических и правовых институтов нашего общества.

83

Поэтому совершенно справедливо поставить вопрос о ресоциализации пожилых людей – пенсионеров. И первый шаг, который можно делать в этом направлении – информировать и просвещать людей предпенсионного и раннего пенсионного возраста об основах Социальной геронтологии всеми доступными методами и силами. Не все люди имеют чёткую социальную ориентацию и не представляют себе, что выход на пенсию может принести не только свободу, но и одиночество, чувство невостребованности, депрессивные состояния. В идеале каждый человек, выходя на пенсию, должен чётко представлять себе, чем он будет заниматься в освободившееся от работы время, какие новые социальные роли захочет и сможет приобрести, каким образом он может быть активным членом общества в своей новой социальной роли пенсионера. В какие организации и учреждения он может обратиться, чтобы получить специальные знания, найти возможность заниматься любимыми делами, найти новых друзей, какие виды социальной активности подходят именно ему. Ведь, сейчас кроме религиозных организаций и Территориальных центров обслуживания населения существует большое количество общественных и государственных организаций, предоставляющих большие возможности для этих целей в их ресоциализации. В последнее время во всём мире и в нашей организации в частности большое внимание уделяется созданию среды не только для ресоциализации мобильных людей, но и ресоциализации людей, имеющих проблемы с передвижением.. В перечне причин, по которым человек перестаёт быть мобильным относятся не только тяжёлые общие заболевания, но и проблемы опорно-двигательного аппарата, зрения, а так же проблемы с памятью. Каждая из этих причин, а также особенности личности требуют различных подходов в активизации жизненных сил и интересов маломобильных людей. Наша организация помогает пожилым людям с ограниченной подвижностью постоянно чувствовать себя включёнными в жизнь общины, важными её членами, людьми, которые не являются только объектом ухода, а являются теми людьми, для которых община пытается создать равные со всеми возможности в общении, обучении, реализации своих интересов. Дневной центр Маломобильные участники программы доставляются в Хэсэд-Рахамим на транспорте

организации

или

на

наёмном 84

транспорте,

участвуют

в

разнообразных занятиях, обедают, посещают по необходимости отделы организации. Наполнение программы ДЦ осуществляется силами волонтёров. Это рассказы о традициях и истории, проведение шаббата, ручное творчество, физкультура, видео-экскурсии, автобусные экскурсии по Минску и окрестностям. Группы для людей с проблемами памяти и начальной стадией деменции Участники программы будут доставляться в Хэсэд-Рахамим на транспорте организации и на наёмном транспорте. Для них будут проводиться занятия по поддержанию памяти (игры на ассоциации, логические игры, пазлы и т.п.), по развитию

мелкой

моторики

(занятия

ручным

творчеством,

фокусы,

приготовление салатов и т.п.), составление семейных альбомов, по ориентации в окружающей среде и другие) В рамках этой программы будут проводиться занятия с родственниками и сотрудниками, которые ухаживают за участниками программы. Тёплые дома и открытые дома Мини-клуб на дому у волонтёра для участников программы, которые живут по соседству и могут самостоятельно передвигаться на небольшие расстояния. Встречи происходят один раз в месяц. Организация предоставляет небольшое угощение. Обычно встречи приурочены к праздникам еврейского календаря, государственным или личным праздникам участников группы. Мини-кафе Программа проводится для не выходящих из дома людей силами волонтёров. Один или два волонтёра приходят к участнику программы с небольшим угощением и устраивают чаепитие. Хозяйка может пригласить кого-то из своих друзей. Тематика встреч: день рождения хозяйки, встречи с друзьями, семейные истории,

праздники

еврейского

календаря,

государственные

и

личные

праздники.

Интернет-кафе Программа проводится для не выходящих из дома людей. Осуществляется с помощью ноутбука и имеет следующее наполнение: просмотр различных видеоматериалов

(концерты,

видео-экскурсии),

общение

с

родственниками по скайпу, обучение пользованием интернетом.

85

друзьями

и

Творчество – это жизнь Программа проводится для не выходящих из дома людей или для людей с особенностями психофизического развития. Специалист по ручному творчеству приходит на дом к участнику программы и вместе с ним занимается изготовлением поделок с использованием различных техник,

подходящих

конкретному

человеку.

В

дальнейшем

изделия

преподносятся в качестве подарков гостям организации, юбилярам, передаются в другие организации. Систематически устраиваются выставки этих работ в помещении Дневного центра Хэсэда. Один - два раза в год участники программы доставляются на общую выставку – презентацию.

Информация об авторе: Софья Абрамова Ведущий специалист по социальной работе общественной благотворительной еврейской организации “Хэсэд-Рахамим” (Минск, Беларусь).

86

Приложения

87

Программа международной конференции “Улучшение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действий по вопросам старения” Гродно, 8-9 апреля 2016 г.

7 апреля С 12.00

Заезд иногородних участников

17.30-19.30 Экскурсия по Гродно 20.00-21.30 Ужин для иногородних участников конференции 8 апреля 09.00-10.00 Регистрация участников конференции. Параллельно проходит выставка творчества пожилых людей — студентов программы «Университет Золотого Возраста» 10.00-10.10 Приветственные слова организаторов конференции 10.10-10.25 Активное старение как потенциал для развития общества – Елена Касько, заместитель Представителя Фонда ООН по народонаселению (ЮНФПА) в Беларуси 10.25-10.35 На пути к разработке планов действий по вопросам старения – Екатерина Королецкая, отдел исследований рынка труда, занятости и социальной защиты населения НИИ труда Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 10.35-10.50 Социальная защита как механизм повышения качества жизни пожилых людей – Янина Ладышева, отдел исследований рынка труда, занятости и социальной защиты населения НИИ труда Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 10.50-11.10

Оценка

влияния

изменений

социально-экономической

политики на положение пожилых людей в Беларуси – Александр Чубрик, директор Исследовательского центра Института приватизации и менеджмента (Минск, Беларусь)

88

11.10-11.30 Образование «в золотом возрасте» как вызов и возможность для белорусского общества — Галина Веремейчик, Глава Представительства зарегистрированного общества «Deutscher Volkshochschul-Verband e.V.» DVV International в Беларуси 11.30-11.50

Роль

Федерации

университетов

третьего

возраста

в

формировании политики в отношении пожилых людей в Польше – др. Александр Кобылярек, руководитель Университета третьего возраста при Вроцлавском университете (Вроцлав, Польша) 11.50-12.20 Перерыв 12.20-14.00 Пленарная сессия 1. Разработка стратегий и планов действий по вопросам старения 12.20-12.40 Разработка Национальной политики по вопросам старения в Республике Кыргызстан – Игорь Литвинов, член правления Международной геронтологической сети AgeNet (Бишкек, Кыргызстан) 12.40-13.00 Старение населения Украины: вызовы и перспективы – Вера Чайковская, зав. лаборатории социальной геронтологии Института геронтологии НАМН Украины, вице-президент Лиги паллиативной помощи Украины, доктор медицинских наук, профессор (Киев, Украина) 13.00-13.20 Политика в отношении пожилых людей в воеводстве Нижняя Силезия и в Польше – Беата Дзяла, Ванда Пашке, Вроцлавский университет (Вроцлав, Польша) 13.20-13.40 Как сделать город дружественным к пожилым людям: подходы Международной сети городов и сообществ, дружественных к пожилым людям (Age Friendly Cities and Communities) — Витаут Рудник, председатель правления ОО «Центр «Третий сектор» (Гродно, Беларусь) 13.40-14.00 Международная ассоциация геронтологии и гериатрии и Беларуское

республиканское

геронтологическое

общественное

объединение: стратегия здорового старения до 2030 года — Кирилл Прощаев, директор Автономной некоммерческой организации «Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология» (Москва,

89

Россия),

заместитель

председателя

Беларуского

республиканского

геронтологического общества, доктор медицинский наук, профессор 14.00-15.00 Обед 15.00 — 17.50 Пленарная сессия 2. Участие пожилых людей в жизни общества: задачи и лучшие практики 15.00-15.20 Развитие частного предпринимательства в сфере социального обслуживания как часть национальной стратегии по старению — опыт России – Вадим Носов, «Центр социального обслуживания «Близкие люди» (Нижний Новгород, Россия) 15.20-15.40 Социальная и интеллектуальная активизация пожилых людей на примере деятельности программы “Университет Золотого Возраста” (Гродно) – Лана Рудник, директор частного учреждения “Центр дополнительного образования

взрослых

“Студия

полезных

компетенций”,

руководитель

программы “Университет Золотого Века” (Гродно, Беларусь) 15.40-16.00 Опыт работы по улучшению качества жизни пожилых людей в Республике Казахстан — Баян Ахметжанова, Национальная сеть пожилых людей Казахстана, руководитель ОО «Ардагер» (Астана, Казахстан) 16.00-16.20 Улучшение качества жизни пожилых людей: опыт Литвы – Аудроне Путаускене, Эдита Куликаускене, Университет третьего возраста (Марьямполе, Литва) 16.20-16.50 Перерыв 16.50-17.10 Проекты гуманитарной программы «Место встречи: диалог» по оказанию помощи бывшим жертвам нацизма и людям военного поколения – Анжелика Аношко, председатель правления МОО «Взаимопонимание» (Минск, Беларусь) 17.10-17.30 Партнёрство между государством и НГО на благо самых уязвимых категорий пожилых людей – жертв нацизма, войны и оккупации – Юлия Оляницкая, ОО “Забота о пожилых” (Киев, Украина)

90

17.30-17.50 Организация помощи маломобильным пожилым людям и людям с деменцией – Софья Абрамова, Общественная благотворительная еврейская организация «Хэсэд-Рахамим» (Минск, Беларусь) 17.50-18.30 Подведение итогов первого дня конференции. Представление проекта резолюции конференции 19.00-21.00 Культурная программа и совместный интеграционный ужин 9 апреля 09.00-09.20 Открытие второго дня конференции 09.20-11.00

“Дискуссионное

кафе”:

работа

в

группах

по

обсуждению

приоритетных направлений планов действий: — Образование — Участие в жизни общества — Благоприятная среда — Социальная помощь и здравоохранение 11.00-11.20 Перерыв 11.20-13.00 Представление и обсуждение результатов работы в группах 13.00-14.00 Подведение итогов конференции. Принятие Резолюции 14.00-15.00 Обед и отъезд участников

91

СПИСОК УЧАСТНИКОВ КОНФЕРЕНЦИИ №

Имя и фамилия

Город, страна

Название организации Общественная благотворительная еврейская

1

Абрамова Софья

организация

Минск, Беларусь “Хэсэд-Рахамим” Международное общественное объединение

2

Аношко Анжелика

Минск, Беларусь "Взаимопонимание" Астана,

Общественное объединение "Ардагер"

3

Ахметжанова Баян

Казахстан

4

Балендо Александр

Минск, Беларусь ОО

«Беларуская

ассоциация 5

Балендо Татьяна

социальных

Минск, Беларусь работников» Унитарное

научно-

производственное предприятие "Гродненский дом науки и техники"

6

Барсуков Виктор

Гродно,

ОО "Белорусский научно-

Беларусь

технический союз" Международный благотворительный

7

8

Березняков Игорь

Биленко Жанна

фонд

Минск, Беларусь "Джойнт" Гродно,

Программа

"Университет

Беларусь

Золотого Возраста" Общественное

9

Бородина Ганна

Гродно,

объединение

Беларусь

"Третий Сектор"

92

"Центр

ГУ

"Территориальный

центр

социального

обслуживания

10

11

Брахнова Людмила

Быльская Людмила

населения

Витебск,

Первомайского района г.

Беларусь

Витебска

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

"Университет

Каменецкий р-н, Общественное 12

Быцко Лариса

Беларусь

объединение "Тур" Представительство зарегистрированного общества

«Deutscher

Volkshochschul-Verband e.V.» (ФРГ) в Республике 13

Веремейчик Галина

Минск, Беларусь Беларусь Первичная

организация

Волковысского

района

Гродненского областного отделения общественного объединения "Республиканский

14

15

Волчок Роман

Воробей Алеся

Волковыск,

туристско-спортивный

Беларусь

союз" Гродненский

филиал

Гродно,

Республиканской

научно-

Беларусь

технической библиотеки УО

"Витебский

государственный

16

Воробьева Светлана

Витебск,

университет

Беларусь

Машерова"

93

им.

П.М.

ЧУ "Центр дополнительного

17

Галецка Ольга

Гродно,

образования

"Студия

Беларусь

полезных компетенций" Общественная благотворительная еврейская

18

19

20

21

Гальперин Михаил

Гатилова Алиция

Герасименко Тамара

Гончар Лариса

организация

Минск, Беларусь “Хэсэд-Рахамим” Гродно,

Программа

"Университет

Беларусь

Золотого Возраста"

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

"Университет

"Университет

Управление государственной социальной поддержки и соц.

обслуживания

Комитета

по

труду,

занятости и соц. защите Минского 22

Гурченко Марина

областного

Минск, Беларусь исполкома Комитет занятости

23

Демидова Диана

по и

Дзяла Беата

социальной

Минск, Беларусь защите Мингорисполкома Университет

24

труду,

третьего

Вроцлав,

возраста при Вроцлавском

Польша

университете Частное

учреждение

межсекторного сотрудничества 25

Довгалюк Анна

Брест, Беларусь "Социальное партнёрство" 94

Унитарное

научно-

производственное предприятие "Гродненский дом науки и техники"

26

27

Дудко Наталия

Гродно,

ОО "Белорусский научно-

Беларусь

технический союз"

Волковыск,

Частное

Беларусь

профилактическое

Дусенко Мария

социально-

учреждение "Живое зерно" Гомель,

28

Зайцева Тамара

Беларусь

фрилансер Общественное

29

Зелко Александр

объединение

белорусских

пенсионеров

«Наше

Минск, Беларусь поколение» Общественное

30

Зелко Татьяна

объединение

белорусских

пенсионеров

«Наше

Минск, Беларусь поколение» Общественное Гродно,

объединение "Третий Сектор"

31

Злобина Варвара

Беларусь

32

Злобина Ульяна

Минск, Беларусь пресс-группа

33

Зорина Любовь

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста" НГО

34

Истомина Людмила

Капланеко Елена

"Университет

Социальные

Минск, Беларусь технологии бизнеса Гродненский

35

"Центр

еврейский

Гродно,

благотворительный

Беларусь

"Нохум"

95

фонд

Гродно, 36

Карев Дмитрий

Бедарусь Представительство

37

Касько Елена

Минск, Беларусь ЮНФПА в Беларуси Адвентистское

агентство

помощи и развития "АДРА" 38

Кацал Андрей

Минск, Беларусь в Беларуси УО

"Витебский

государственный

39

40

Качан Галина

Киркевич Лариса

Витебск,

университет

Беларусь

Машерова"

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста" Центр

41

Климкович Дмитрий

им.

"Университет

дополнительного

Минск, Беларусь образования "Перспектива" Университет

42

Кобылярек Александр

П.М.

третьего

Вроцлав,

возраста при Вроцлавском

Польша

университете Витебское

городское

отделение Республиканского общественного

43

Ковалёва Валентина

Витебск,

объединения

Беларусь

против наркотиков» Витебское

«Матери

городское

отделение Республиканского общественного

44

Ковалёва Наталья

Витебск,

объединения

Беларусь

против наркотиков»

96

«Матери

"Институт

третьего

возраста",

ГУ

"Территориальный

центр

социального обслуживания населения 45

Кожанова Татьяна

Ленинского

Брест, Беларусь района г. Бреста" Гродно,

46

Комягина Ольга

Беларусь

журналист, TUT.by Академия последипломного

47

Кондрашова Виктория

Минск, Беларусь образования Международное просветительское общественное

48

Корж Владимир

Минск, Беларусь объединение «АКТ» Отдел исследований рынка труда,

занятости

социальной населения

и

защиты НИИ

труда

Министерства труда и соц.

49

Королецкая Екатерина

Минск, Беларусь защиты ГУ

"Территориальный

центр

социального

обслуживания

50

51

52

Кулакова Елена

Куликаускене Эдита

Кунцевич Вера

населения

Витебск,

Первомайского

Беларусь

г.Витебска"

Марьямполе,

Университет

Литва

возраста

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

97

района

третьего

"Университет

Гродненский

53

Куцевич Елена

еврейский

Гродно,

благотворительный

Беларусь

"Нохум"

фонд

Отдел исследований рынка труда,

занятости

социальной

и

защиты

населения

НИИ

труда

Министерства труда и соц.

54

Ладышева Янина

Минск, Беларусь защиты Общественная благотворительная еврейская

55

56

Левин Григорий

Леснова Наталья

организация

Минск, Беларусь “Хэсэд-Рахамим” Гродно,

Программа

Университет

Беларусь

Золотого возраста Международная геронтологическая

57

Литвинов Игорь

Бишкек,

AgeNet

,

Кыргызстан

агентство ADRA

сеть

гуманитарное

Общественное

58

Лойко Олег

Гродно,

объединение

Беларусь

"Третий Сектор"

"Центр

Гродно, 59

Мазолевская Катерина

Беларусь

Медиа-портал "Твой Стиль" Отделение

дневного

пребывания для граждан пожилого

возраста

"Территориальный

ГУ центр

Вилейка,

социального обслуживания населения г. Вилейки"

60

Макарова Марина

Беларусь

61

Маршак Светлана

Минск, Беларусь Центр поддержки семьи

98

ГУ

"Централизованная

система 62

63

64

Матвеева Елена

Мерешкина Алла

Мойсеёнок Андрей

государственных

Минск, Беларусь публичных библиотек" Кобрин,

Университет

Золотого

Беларусь

Возраста

Гродно,

Национальная

Беларусь

наук Беларуси

академия

Информационнопросветительское

65

66

Морозик Галина

Никонович Виталий

Гродно,

учреждение

Беларусь

оберег"

Гродно,

Белорусская

Беларусь

клубов ЮНЕСКО Программа

67

68

69

Новик Ирина

Носов Вадим

Носова Татьяна

"Зелёный

Ассоциация

"Университет

Гродно,

Золотого Возраста", Медиа-

Беларусь

портал "Твой Стиль"

Нижний

Центр

Новгород,

обслуживания

Россия

люди"

Нижний

Центр

Новгород,

обслуживания

Россия

люди"

социального "Близкие

социального "Близкие

Всеукраинская общественная организация 70

Оляницькая Юлия

Киев, Украина

«Турбота про літніх» Университет

71

Пашке Ванда

третьего

Вроцлав,

возраста при Вроцлавском

Польша

университете Общественное

72

Потоня Лилия

Люблин,

объединение

Польша

Senioras"

99

"Terraz

Советская

районная

организация общественного объединения "Белорусская ассоциация

бывших

несовершеннолетних 73

Проховник Людмила

Минск, Беларусь узников фашизма" Научно-исследовательский

74

75

Прощаев Кирилл

Путаускене Аудроне

Москва, Россия центр "Геронтология" Марьямполе,

Университет

Литва

возраста

третьего

Гродно, 76

Роман Иван

Беларусь

журналист Общественное

77

Рудник Витаут

Гродно,

объединение

"Центр

Беларусь

"Третий Сектор" ЧУ "Центр дополнительного образования

78

79

Рудник Лана

Рунге Владимир

"Студия

полезных

компетенций",

Гродно,

программа

"Университет

Беларусь

Золотого Возраста"

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

"Университет

Международная 80

Сальникова Юнеля

Минск, Беларусь организация "Pact" ОО «Клуб деловых женщин «Бона»,

81

82

Сапежинская Алла

Сигель Генрих

«Университет

Кобрин,

золотого

Беларусь

Кобрина

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

100

возраста»

г.

"Университет

Минский

международный

образовательный центр им.

83

Синельникова Раиса

Минск, Беларусь Йоханнеса Рау Представительство

84

85

Соколова Марианна

Солдатова Татьяна

Минск, Беларусь ЮНФПА в Беларуси Витебск,

Витебский

областной

Беларусь

комитет по труду ОО

"Белорусская

ассоциация

социальных

работников", городской 86

87

Станиславчик Елена

Таранко Татьяна

Минский «Университет

Минск, Беларусь третьего возраста» Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста" Отдел

"Университет

иннновационных

форм соц. обслуживания НИИ труда Министерства 88

89

90

Тимошенко Ирина

Титова Алла

Тихонов Федор

Минск, Беларусь труда и соц. защиты Гродно,

Программа

"Университет

Беларусь

Золотого Возраста"

Витебск,

Витебская

Беларусь

организация ОО "БАБНУФ"

областная

Гродно, 91

92

Третьякевич Владимир

Трукшина Таиса

Беларусь

ГрГМУ

Желудок,

Ресурсный

Беларусь

экономическому развитию

центр

по

ЧУ "Центр дополнительного

93

Урбанович Анна

Гродно,

образования

Беларусь

полезных компетенций"

101

"Студия

Общественное

94

95

96

Федорцова Настя

Халенков Николай

Халенкова Татьяна

Гродно,

объединение

"Центр

Беларусь

"Третий Сектор"

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

Гродно,

Программа

Беларусь

Золотого Возраста"

"Университет

"Университет

Гродно, 97

Харламов Марк

Беларусь

фотограф Кафедра

психологии

Брестского Государственного университета имени А.С.

98

Цыбаева Любовь

Брест, Беларусь Пушкина Всеукраинская содействия

лига развитию

паллиативной и хосписной 99

100

Чайковская Вера

Чистякова Татьяна

Киев, Украина

помощи

Гродно,

Гродненская

Беларусь

ассоциация фермеров

областная

Исследовательский

центр

Института приватизации и 101

Александр Чубрик

Минск, Беларусь менеджмента

102

ПОСТ-РЕЛИЗ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КОНФЕРЕНЦИИ Как создать условия для достойного и активного долголетия? Ответы на этот вопрос искали участники крупной международной конференция, которая состоялась 8-9 апреля в Гродно. Участие в ней принимало более 100 человек - представители государственных и общественных организаций, академического сообщества из Беларуси, Польши, Литвы, России, Казахстана, Кыргызстана и Украины. Как отметила в своём выступлении на конференции старший научный сотрудник НИИ труда Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь Янина Ладышева, сегодня 25% беларусов находятся в пожилом возрасте. Быстрое старение населения страны является серьёзным вызовом для экономики, а также отражается на качестве жизни самих пожилых людей. По словам директора Исследовательского центра Института приватизации и менеджмента Александра Чубрика, реально располагаемые ресурсы пожилых беларусов за последние два года уменьшились на 10%. По их благосостоянию серьёзно ударило также повышение тарифов на услуги ЖКХ. С увеличением числа пожилых людей серьёзно возросла нагрузка на медицинскую систему (уже сейчас около 60% пациентов составляют пожилые). При этом качество и доступность медицинских, а также социальных услуг оставляет желать лучшего. В

сфере

образования

пожилые

люди

практически

не

фигурируют

в

долгосрочных программах развития этой сферы. Всё больше и больше людей в пожилом возрасте остаются одинокими, подверженными депрессии, исключёнными из жизни общества. Особенно это касается людей в сельской местности.

103

Поэтому сейчас очень важно говорить не о том, как добавить года к жизни, а как добавить жизнь к годам. На это, в частности, обратила внимание заместитель Представителя Фонда ООН по народонаселению в Беларуси Елена Касько. По её словам, пришло время для разработки Национального и региональных планов развития активного долголетия. О том, чем можно наполнить такие планы, говорили директор Научноисследовательского медицинского центра «Геронтология»(Москва), доктор медицинский наук, профессор Кирилл Прощаев, заведующая лаборатории социальной геронтологии Института геронтологии НАМН Украины, вицепрезидент Лиги паллиативной помощи Украины, доктор медицинских наук, профессор Вера Чайковская, Глава Представительства Немецкой ассоциации народных университетов (DVV International) в Республике Беларусь Галина Веремейчик, председатель правления ОО «Центр «Третий сектор» (Гродно) Витаут Рудник, другие эксперты. Второй день конференции был посвящён обсуждению того, как можно улучшить качество жизни пожилых людей в таких сферах, как образование, социальная защита и медицина, участие в жизни общества и благоприятное для пожилых людей окружение. Участники дискуссии отмечали необходимость организации взаимодействия систем здравоохранения и социальной защиты, образования в вопросах оказания услуг пожилым людям, введения преподавания гериатрии в медицинских учреждениях среднего и высшего звена, развития университетов третьего возраста и других подобных площадок для обучения и активизации пожилых, развития волонтёрства пожилых людей, психологической поддержки тех, кто работает в этой сфере. Было

высказано

также

пожелание

создать

Ассоциацию

организаций,

работающих в сфере улучшения качества жизни пожилых людей. Участники конференции утвердили проект резолюции, финальная версия которой будет доработана в ближайшее время с учётом полученных во время дискуссий предложений.

104

В проекте резолюции, в частности, говорится, что современные пожилые люди обладают знаниями и неоценимым опытом, которые могут и должны быть полезны последующим поколениям. Пожилые люди готовы приносить пользу обществу, но для этого необходимо создать достойные, комфортные и безопасные условия для их жизни и работы. При этом для решения проблем пожилых людей недостаточно только действий со стороны государства и гражданского общества: каждый человек, в меру своих возможностей, должен сам нести ответственность за свою жизнь и делать со своей стороны все возможное, чтобы улучшить ее качество. Как отмечает одна из организаторов конференции – директор “Центра дополнительного образования взрослых “Студия полезных компетенций” Лана Рудник, резолюцию конференции планируется направить в парламент, министерства и ведомства, общественные и государственные, академические и научно-исследовательские организации.

- Я надеюсь – говорит Лана, – что содержащиеся в резолюции предложения будут использованы как при разработке Национальной стратегии активного долголетия, об актуальности которой так много говорилось на конференции, так и в практике деятельности организаций, работающих этой сфере. Конференцию «Улучшение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действий по вопросам старения» при поддержке Агентства по международному развитию США (USAID), Фонда «Память, ответственность и будущее» (Германия), Представительства Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) в Беларуси, Представительства зарегистрированного общества «Deutscher Volkshochschul-Verband e.V.» DVV International, Международной геронтологической сети AgeNet проводили учреждение “Центр дополнительного образования взрослых

“Студия полезных компетенций” и Международное

общественное объединение «Взаимопонимание». Подробнее с материалами конференции, презентациями экспертов можно познакомится на странице конференции conference.edustudio.by Фотоальбом конференции: https://www.flickr.com/photos/tshrodna/albums/72157666793966991

105

РЕЗОЛЮЦИЯ МЕЖДУНАРОДНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ «ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ: НА ПУТИ К РАЗРАБОТКЕ ПЛАНОВ ДЕЙСТВИЙ ПО ВОПРОСАМ СТАРЕНИЯ» (8-9 апреля 2016 г., г. Гродно, Беларусь) Мы,

участники

Международной

научно-практической

конференции

«Повышение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действий по вопросам старения» (далее «Конференция»), осознавая свою сопричастность к обеспечению достойного уровня жизни людям всех поколений, обращаемся к представителям гражданского общества, научного сообщества, бизнес-структур, органов власти, участвующих в процессе принятия решений, напрямую или косвенно влияющих на жизнь пожилых людей. Старение

общества

является

одним

из

самых

серьёзных

вызовов

современности. Увеличение доли пожилых людей в общей численности населения уже сейчас требует реорганизации сфер жизнедеятельности общества и их ориентации на потребности стареющего населения. Уже сегодня серьёзного реформирования требуют такие системы, как социальная защита населения

(в

том

числе

социальное

обслуживание),

здравоохранение,

производство товаров и услуг, образование и многие другие сферы жизни общества. При этом стареющее население имеет огромный потенциал, реализация которого даёт шанс использовать новые возможности на благо общества. Современные пожилые люди обладают знаниями и неоценимым опытом, которые могут и должны быть полезны как современному обществу, так и последующим поколениям. Пожилые люди должны и способны приносить пользу обществу, но для этого необходимо создать необходимые условия для их

нормальной

жизнедеятельности,

эффективной

занятости,

а

также

культурного, интеллектуального и физического развития. При этом мы признаем, что для решения проблем адаптации общества к новой демографической

ситуации

недостаточно

только

действий

со

стороны

государства и гражданского общества: каждый человек, в меру своих 106

возможностей, должен сам нести ответственность за свою жизнь и делать со своей стороны все возможное, чтобы улучшить ее качество. Мы убеждены, что пришло время для разработки национальных и местных планов действий по вопросам активного долголетия. Эти планы должны базироваться на таких основополагающих документах, как Мадридский международный план действий по проблемам старения (2002) и региональные стратегии по его осуществлению, документы ВОЗ по активному долголетию и здоровью, на опыте работы Глобальной сети городов и сообществ, дружественных пожилым людям, и других подобного рода документах, и инициативах. Главной целью таких планов должно стать создание условий для достойного старения и максимальной реализации потенциала каждого человека на протяжении

всей

жизни,

улучшение

качества

жизни

пожилых

людей,

максимальное продление периода здорового и созидательного старения в дружественной для пожилых людей среде. Мы определили следующие ключевые задачи, решение которых должно быть отражено в национальных и местных планах действий по вопросам старения:

СОЗДАНИЕ УСЛОВИЙ ДЛЯ ДОСТОЙНОЙ, КОМФОРТНОЙ И БЕЗОПАСНОЙ ЖИЗНИ Пожилые люди своим многолетним трудом заслужили право на то, чтобы достойно продолжать свою жизнь после выхода на пенсию. Для решения этой задачи

необходимы

системные

совместные

действия

со

стороны

государства, гражданского общества и бизнес-сообщества. В связи с этим мы предлагаем: - разработать Дорожную карту активного долголетия, как основу для последующей разработки национального и региональных планов действий по обеспечению активного долголетия; - включать вопросы, связанные с созданием благоприятных условий для здорового и достойного старения, в стратегии развития регионов и отдельных населённых пунктов; - учитывать интересы пожилых людей при принятии решений, связанных с планированием развития инфраструктуры (в первую очередь инфраструктуры

107

жилых застроек - специальные спортивные площадки, пандусы, доступность объектов

предоставления

услуг

населения),

транспорта,

строительства,

социального и медицинского обслуживания и т.д.; - разработать государственные программы по достойному старению, в том числе по предупреждению и преодолению проблем деменции; - развивать государственно-частное партнёрство в сфере оказания услуг пожилым людям, а также подготовки кадров для оказания этих услуг; - стимулировать развитие добровольных программ предоставления льгот для пожилых людей при получении услуг (покупке товаров) на основе Карточки пожилого человека и других подобных инициатив; - создавать новые возможности и площадки для проведения культурного досуга, занятий

физкультурой

и

творчеством

пожилых

людей

совместно

с

представителями людей других поколений; - включить в образовательные программы школ дисциплину «Активное долголетие»; - улучшать условия для благотворительности в интересах пожилых людей; - принять меры по созданию терапевтически безопасной открытой безбарьерной среды для пожилых людей; - разработать стандарты качества (как минимальные социальные стандарты, так и стандарты повышенной комфортности для людей, способных вносить оплату за комфортное проживание) проживания пожилых людей, в том числе в специализированных учреждениях и организовать контроль их исполнения; - развивать новые формы предоставления социальных услуг пожилым людям (центры дневного пребывания, приёмные семьи и т.д.); - создавать учреждения для постоянного и временного пребывания людей, страдающих деменцией; - выработать систему мер (в том числе добровольную) предупреждения деменции для граждан пожилого возраста (не только тех, кто находится на социальном обслуживании); - обеспечить подготовку и повышение квалификации специалистов в сфере дополнительного образования пожилых людей, социальной и психологической помощи;

108

- активизировать научные и социологические исследования, касающиеся потребностей пожилых людей, а также их положения (экономического, психологического и т.д.); - стимулировать создание информационных центров, центров правовой и психологической помощи для пожилых людей; - развивать университеты третьего возраста на базе высших учебных заведений, общественных организаций, стимулируя при этом сотрудничество между этими организациями; - учреждениям системы образования и культуры, ЖЭСам предоставлять помещения для работы с пожилыми людьми; - создавать Центры и программы по подготовке специалистов для обучения взрослых (и, в частности, пожилых людей); - мотивировать органы власти развивать образование для взрослых (пожилых) в сельской местности; - обеспечить защиту прав пожилых потребителей, охрану жизни и собственности пожилых людей, которые всё чаще становятся жертвами мошенников и других преступников, а также правовую защиту пожилых людей от домашнего насилия различных типов (физического, психологического, экономического и др.); - стимулировать проведение с вовлечением пожилых людей мониторинга инфраструктуры для пожилых людей с позиции их потребностей; результаты мониторинга предоставлять в контролирующие органы, органы власти, принимающие решения, делать доступными для общественности; - рассмотреть вопрос о передаче клубов в сельской местности на баланс сельсоветов для организации в этих клубах деятельности для пожилых людей и с вовлечением в организацию этой деятельности самих пожилых людей; - организовывать передвижные мультифункциональные пункты обслуживания пожилых

людей

в

сельской

местности

(автолавки,

пункты

бытового

обслуживания, библиотеки и т.д.); - создать национальный информационный ресурс о пожилых и для пожилых людей; - вовлекать СМИ в формирование позитивного образа пожилого человека, обучать журналистов корректному освещению этой тематики; - разработать систему обеспечения безопасного проживания пожилых людей (дистанционное сопровождение, мониторинг места жительства различными 109

службами (МЧС, МВД, психологи, врачи и др.) и обеспечение безопасности среды жизнедеятельности пожилых граждан; - особое внимание уделять людям военного поколения, жертвам войн, узникам концентрационных лагерей, гетто, жертвам репрессий, детям войны; - оказывать поддержку семьям и иным лицам, ухаживающим за пожилыми людьми, развивать систему оказания помощи семьям, осуществляющим уход за пожилыми (в особенности за пожилыми с деменцией); - стимулировать социальную ответственность бизнеса в сфере повышения качества жизни пожилых людей; -

обеспечить

профилактику

синдрома

эмоционального

выгорания

лиц,

работающих с пожилыми людьми; - выработать систему ответственности за дискриминацию по признаку возраста на работе (для граждан, находящихся в пенсионном возрасте), в сфере страхования жизни и здоровья (особенно касается сферы туризма, когда людям не выдают страховки для путешествия и получения визы), в сфере развлечений, досуга и др.; - разработать и применять правила, методики, культуру и этику активного долголетия

(навыки

самосохранительного

поведения

для

обеспечения

активного долголетия, включающие основы питания, физической культуры, интеллектуального развития (в том числе упражнений для обеспечения нагрузки на аналитический аппарат головного мозга для профилактики деменции), ухода за собой, психологической самоадаптации и др.); -

оказывать

поддержку

научных

исследований

в

области

проведения

социологических исследований пожилых граждан; выработки мер по поддержке пожилых

граждан

и

обеспечению

активного

долголетия

в

обществе;

формирования предложений по созданию условий для реализации пожилыми гражданами своего потенциала; по развитию условий для эффективной занятости граждан пенсионного и предпенсионного возрастов; по развитию системы социального обслуживания и социальной защиты в целом с учетом современной и перспективной половозрастной структуры населения; по совершенствованию системы государственной социальной поддержки пожилых граждан и др.;

110

- расширять реализацию проектов международной технической помощи, направленных на совершенствование условий для повышения качества жизни пожилых людей с учётом современных социально-демографических вызовов.

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ И БЛАГОПОЛУЧИЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ Задачами системы здравоохранения в отношении старения и здоровья должно

стать

долгосрочного

создание ухода,

системы

интегрированного

профилактика

неинфекционных

обслуживания и заболеваний

на

протяжении всего жизненного цикла, преодоление эйджизма (дискриминации по признаку возраста). В связи с этим мы предлагаем: -наладить взаимодействие систем здравоохранения и социальной защиты в вопросах гериатрии на уровне национального законодательства, прописать понятие «геронтология»; - высшим и средним медицинским учебным заведениям ввести преподавание гериатрии в качестве обязательной дисциплины; - выйти с инициативой к Министерству здравоохранения о реорганизации гериатрической службы (например, реорганизация госпиталей для ветеранов войн в современные гериатрические центры); - при подготовке специалистов по социальной работе ввести курс по основам геронтологии; - создавать на базе поликлиник специализированные геронтологические кабинеты; - создать систему социальной реабилитации (социального обслуживания) для пожилых людей с дегенеративными психоневрологическими заболеваниями; - поддерживать программы коммерческих и некоммерческих организаций, направленные на уход за пожилыми людьми; - обучить основам ухода не только семьи, в которых есть пожилые люди, но и самих пожилых людей; - стимулировать научные исследования, касающиеся профилактики, лечения заболеваний в пожилом возрасте, реабилитации пожилых людей; 111

- Министерству здравоохранения разработать стандарты гериатрической помощи в соответствии с современными подходами на основе концепции старческой астении; - Министерству труда и социальной защиты в систему подготовки и повышения квалификации специалистов по соцзащите включить предмет геронтологии; - стимулировать создание программ и проектов, направленных на физическую и ментальную активизацию пожилых людей, улучшение их информированности по вопросам профилактики и лечения различных заболеваний; - создавать условия для занятости пожилых людей, в том числе для их возвращения на рынок труда; - создавать «банки данных пожилых менторов» (т.е. квалифицированных специалистов пожилого возраста, предлагающих свои профессиональные услуги, в том числе и на основе частичной занятости), развивать институты наставничества; - стимулировать предпринимательские инициативы пожилых людей, которые будут способствовать улучшению их материального благополучия; - внедрять на базе организаций разных форм собственности курсы подготовки к пенсии, финансовой грамотности и другие подобного рода программы; - создавать учреждения, которые станут посредниками между пожилыми людьми, которые ищут дополнительную занятость, и работодателями. Такие центры смогут оказывать помощь в составлении резюме, поиске вакансий и подготовке к собеседованию. Существующим центрам занятости разработать программы по переподготовке людей предпенсионного и пенсионного возраста в соответствии со спросом на рынке труда; -

оказывать

специализированную

информационную,

просветительскую,

методическую и практическую поддержку семьям, в которых проживает нуждающийся в уходе пожилой человек.

- внедрять для людей предпенсионного и пенсионного возраста гибкие графики труда, частичную занятость, дистанционное выполнение работ; - нанимателям совместно с профсоюзами разработать и осуществлять программы подготовки работников к пенсии.

- разработать и внедрить программы стимулирования людей к ведению здорового образа жизни.

112

ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧАСТИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ В ЖИЗНИ ОБЩЕСТВА Пожилые люди обладают огромным потенциалом для решения важных для общества задач. Их знания, опыт, социальные связи и другие ресурсы должны быть активно задействованы для решения местных проблем, создания планов развития территорий и т.д. Особенно важным это представляется для сельских регионов, во многих из которых пожилые люди являются едва ли не единственным ресурсом для развития. В связи с этим мы предлагаем: - стимулировать (в том числе, выделяя средства из республиканского и местных бюджетов) создание разных форм самоорганизации пожилых людей (клубы и кружки по интересам, общественные организации пожилых людей и т.д.); - создавать при органах власти общественные советы по делам пожилых людей, в которые могут входить пожилые люди, представители всех заинтересованных организаций, работающих в интересах пожилых людей; - стимулировать межведомственное взаимодействие с целью повышения качества жизни пожилых людей, в том числе через создание Координационных советов; - в одном из беларуских регионов внедрить пилотный проект по повышению качества услуг для пожилых людей через взаимодействие социальных и медицинских служб; - обеспечить участие пожилых людей в проведении общественных слушаний и других подобного рода публичных дискуссиях, направленных на обсуждение важных для развития общества (местного сообщества) вопросов; - создавать для пожилых людей возможности для социальной активизации на базе «Университетов третьего возраста» и других подобных программ, в том числе в сельской местности; - стимулировать участие пожилых людей в волонтёрских программах (в том числе программах помощи другим пожилым людям); -

поддерживать

инициативы,

направленные

на

развитие

диалога

и

взаимопонимания между людьми разных поколений; -

упростить

процедуры

получения

финансовой

помощи

занимающимся улучшением качества жизни пожилых людей; 113

организациям,

-

путём

налоговых

льгот

способствовать

созданию

и

вовлечению

негосударственных организаций (в том числе коммерческих) в решение вопросов, связанных со старением общества; - стимулировать международные контакты и совместные проекты пожилых людей со своими сверстниками и людьми других поколений; - улучшить информирование пожилых людей о возможностях и механизмах участия в жизни общества, общественно-полезных инициативах, обучать их особенностям деятельности государственной системы Беларуси и участию граждан

в

принятии

решений

(в

том

числе

через

создание

новых

информационных ресурсов с активным участием самих пожилых людей); - организовывать интернет-клубы для пожилых людей с обучающими курсами по оформлению электронных обращений в органы государственного управления и местные органы управления и самоуправления, использованию интернетбанкинга, общения в блогах и социальных сетях и др.; -

улучшить

координацию

государственными,

деятельности

некоммерческими

и

и

обмен

информацией

коммерческими

между

организациями,

занимающимися вопросами старения общества и улучшением качества жизни пожилых людей (в том числе через создание ассоциации организаций, работающих с пожилыми людьми).

Резолюция

принята

9

апреля

2016

года

(http://conference.edustudio.by/ru/o-konferencii/)

в

г.

Гродно,

участниками

Беларусь

международной

научно-практической конференции “Улучшение качества жизни пожилых людей: на пути к разработке планов действий по вопросам старения”.

114

Специальная благодарность Организаторы

конференции

высказывают

специальную

благодарность

студентам и сотрудникам программы «Университет Золотого Возраста», чья волонтёрская

работа

способствовала

качественной

организации

и

проведению конференции! Мы выражаем слова глубокой благодарности Варваре Злобиной, Насте Федорцовой, Анне Урбанович, Ханне Бородиной, Ольге Галецкой, Олегу Лойко, Татьяне Халенковой, Владимиру Халенкову, Вере Кунцевич, Ирине Новик, Ларисе Киркевич, Алиции Гатиловой, Владимиру Ругне, Генриху Сигелю, Татьяне Таранко, Ларисе Гончар, Тамаре Герасименко и другим активистам УЗВ, без чьего участия эта конференция не состоялась бы. Отдельные слова признательности адресуем председателю правления международного

общественного

объединения

«Взаимопонимание»

Анжелике Аношко за огромный вклад в организацию мероприятия. Сердечно

благодарим

также

сотрудников

Pact

Int.

и

Агентства

по

международному развитию США (USAID) за вклад в организацию конференции!

115

Summary The digest contains the materials of the International Scientific-Practical Conference «Improving The Quality Of Life Of Older People: On The Way To The Development Of

Action

Plans On

Ageing»,

held

in

April

2016

in

Hrodna,

Belarus.

The Conference gathered more than 100 representatives of the profile governmental, non-governmental and international organisations, higher and research institutions as well as older people from Belarus, Lithuania, Poland, Russia, Ukraine, Kyrgyzstan, Kazakhstan.

The Conference was held by Non-commercial Private Institution for Additional Adult Education “Practical Competences Studio” and International Non-Governmental Organisation «Vzaimoponimaniye” (Mutual Understanding) with support of The Representative Office of the UNFPA in Belarus, The United States Agency for International Development (USAID), The Foundation «Remembrance, Responsibility and Future» (Germany) and The Representative Office of the DVV International in the Republic

of

Belarus.

The materials of the Conference presented in the digest concern the issues related to the situation of the older people, policies and action plans for the older people, different practices of intellectual, physical and socialactivation of older people.

The digest contains the theses

of

the Conference participants

from

Belarus,

Kazakhstan, Kyrgyzstan, Lithuania, Poland, Russia and Ukraine, as well as the Conference program, list of participants, post-release on the results of the Conference

and

the Resolution adopted

by

the

participants

of

the

Conference - suggestions for improving the quality of life of older people and for developing a Roadmap on active ageing as a basis for further development of national and regional action plans on active ageing.

116