žensko zdravje
Nožnična vnetja Najpogostejši vzroki za nožnična vnetja so trije: bakterijska vaginoza, nožnično glivično vnetje ter trihomoniaza. Njihovi vzroki so različni, znaki in simptomi so si podobni, zdravljenje pa različno. Besedilo: Tina Stavec, dr. med., specializantka ginekologije in porodništva, Splošna bolnišnica Trbovlje
Nožnično vnetje ali »vaginitis« je vnetje ženskih spolovil. V nožnici odrasle ženske običajno živi v sožitju več vrst koristnih bakterij in drugih mikroorganizmov. S tem se vzdržuje primerno kislo okolje, ki ščiti pred škodljivimi bakterijami. Če se ravnovesje vseh teh bakterij in glivic zaradi različnih vzrokov poruši, se lahko glivice ali bakterije prekomerno razmnožijo, kar povzroči nožnično vnetje. Do porušenja nožničnega ekosistema pride z uživanjem določenih zdravili (na primer antibiotikov), peroralno kontracepcijo, hormonskimi spremembami, prekomernim izpiranjem nožnice, spolnim odnosom, spolno prenosljivimi boleznimi, stresom in spremembo spolnega partnerja. Normalen vaginalni izcedek je največkrat
prozoren, belkaste barve, nima vonja in je navadno v spodnjem delu nožnice. Bakterijska vaginoza Bakterijska vaginoza je posledica motnje v normalnem bakterijskem ravnotežju v nožnici. Del normalne bakterijske flore nožnice so Lactobacilli. Pri bakterijski vaginozi pa pride do prekomerne rasti drugih bakterij, na primer Gardnerella. Bakterijsko vnetje nožnice povečuje možnosti za vnetja organov v medenici in okužbo s klamidijo, ki je ena od najpogostejših spolno prenosljivih bolezni, ter gonorejo. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno prepozna in zdravi. Dejavniki tveganja vključujejo nosečnost, znotrajmaternični vložek (IUD) in pogosto
izpiranje nožnice ter rabo sredstev za intimno nego (robčki, mila, dezodoranti), peneče kopeli in katero od spolno prenosljivih bolezni. Bakterijska vaginoza ne spada med spolno prenosljive bolezni, saj se lahko razvije tudi pri ženskah, ki spolno niso aktivne. Lahko pa jo povzroči spolni odnos brez uporabe kondoma zaradi zvišanja pH v nožnici. Simptomi bakterijske vaginoze so homogen, moten, rumenkast nožnični izcedek neprijetnega vonja, najbolj podoben tistemu po ribah, srbenje in pekoča bolečina, bolečina med spolnim odnosom. Nekatere ženske pa kljub bolezni (skoraj 85 odstotkov žensk) nimajo nobenih znakov. Okužbo preprečimo z uporabo kondomov, omejitvijo števila spolnih partnerjev, z prenehanjem izpiranja nožnice ter uporabo
Večina nožničnih okužb ni spolno prenosljivih. Pomembno je vedeti, da lahko ima vsaka ženska prisoten nožnični izcedek, ki pa je v večini primerov normalen. Če ženska v izcedku opazi kakršne koli nenavadne spremembe, je lahko to znak pomembne okužbe, ki lahko ima kasneje negativne posledice pri načrtovanju družine. Zato je priporočljivo, da se v takšnih primerih posvetuje s svojim osebnim ginekologom.
30