adolescentes enceintes et aux jeunes enfants au Nicaragua

Encadré 7.2 Approche intégrée de fourniture de services sociaux et de santé destinés aux adolescentes enceintes et aux jeunes enfants au Nicaragua

La grossesse adolescente constitue un grave problème au Nicaragua. Un quart des filles de 15 à 19 ans ont des enfants ou sont enceintes (34 % dans le quintile le plus pauvre). Les grossesses et les responsabilités parentales des adolescentes sont également liées au phénomène chez les jeunes, car les mères adolescentes ne sont souvent ni à l’école ni au travail. En outre, l’importance du développement de la petite enfance et des programmes destinés aux parents adolescents n’est plus à démontrer. C’est pourquoi le Nicaragua a élaboré une approche intégrale d’appui aux adolescentes enceintes et aux parents adolescents, couvrant les services à la fois sociaux et de santé. Cette approche comprend les éléments suivants :

n Les Casas Maternas (maisons maternelles). Elles fournissent des services sanitaires et sociaux aux futures mères et à leurs bébés. Ils comprennent 1) un solide réseau permettant d’atteindre les adolescentes enceintes; 2) des services de santé et un hébergement temporaire : soins et suivi prénataux, intervention précoce pour les grossesses à risque, incluant la mise à disposition d’un lieu d’hébergement des futures mères (y compris avec des membres de la famille et d’autres enfants) afin qu’elles puissent rester à proximité de l’établissement de santé avant l’accouchement,

ce qui est particulièrement important pour les mères adolescentes des zones rurales; et 3) information, éducation et sensibilisation au développement de la petite enfance, informations sur le planning familial, etc. n Le Programa Amor (Programme Amour). Ce programme est une intervention précoce visant les jeunes enfants. Il comprend une coordination multisectorielle aux niveaux central et local. Les services destinés aux enfants concernent le développement de la petite enfance, la nutrition, le suivi de la croissance et des étapes du développement de l’enfant, ainsi que la stimulation et l’éducation précoces. Les services destinés aux parents comprennent le conseil, la formation, l’éducation et la sensibilisation à l’art d’être parent, et la parentalité positive. Les familles pauvres peuvent bénéficier d’une aide au revenu et d’autres services intégrés. Nombre de ces services sont fournis à tous les jeunes enfants et parents de la communauté (y compris les séances de groupe), tandis que d’autres sont fournis à des individus et à des familles particuliers (y compris le soutien au revenu, le conseil et d’autres programmes). Le programme n’est pas limité aux parents adolescents, mais la participation de ceux-ci est activement encouragée, notamment à travers les Casas Maternas.

Source : Montenegro, 2014.

pour les personnes en situation de handicap et les personnes âgées, le tableau 7.4 présente les types de services de travail social et de soins disponibles pour ces deux groupes de population.

Typologie des services d’emploi

Un examen de la littérature sur les services d’emploi révèle une multiplicité de façons de classer les services d’emploi.2 Dans notre typologie, les services d’emploi sont classés en deux grandes catégories : les services d’aide à l’emploi et les services d’amélioration de l’employabilité. Ces deux types de services peuvent également être combinés en un paquet d’activation associant les services à des prestations actives ou passives, souvent accompagnées d’exigences spécifiques adressées aux bénéficiaires. Plus précisément, ils peuvent inclure les éléments suivants :

l Les services d’aide à l’emploi. Services fournis aux demandeurs d’emploi, aux personnes sous-employées, aux chômeurs ou aux inactifs, aux travailleurs en situation de handicap ou autres, pour les aider à trouver un emploi rémunéré. Ils peuvent être répartis en deux sous-types : les services fournissant des informations et ceux offrant des conseils et une intermédiation. Parmi les exemples de services liés à l’information, citons 1) les outils en libre-service contenant des informations sur l’emploi (sites Web,