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INDICE AUTOBIOGRAFIA Actividad 1. Lonches sanos. SIGMUND FREUD TOPICAS SIGMUND FREUD UN MUNDO FELIZ COMPLEJO DE EDIPO Y DESARROLLO PSICOSEXUAL VISITA AL ASILO DE ANCIANOS VISITA CASA HOGAR AMOR Y ESPERANZA TOTEM Y TABU VISITA CASA HOGAR “AMOR Y ESPERANZA” “PSICODRAMA” “HISTORIA CLINICA” “RISOTERAPIA” “HOSPITAL VIRTUAL” “sobre la muerte y los moribundos” “PSICOFARMACOS EN HOSPITAL VIRTUAL” “entrevista a un moribundo” “MESA REDONDA TANATOLOGIA” 2


TEMA: PRIMERA CLASE DE PSICOLOGIA MÉDICA (PRESENTACION) 13/AGOSTO/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES En la primera clase de psicología medica la Dra Engracia llego presentándose nos habló de sus distintas profesiones y sus maestrías nos dio la orden de poner nuestro nombre sobre una hoja para reconocernos, nos explicó el objetivo que quiere lograr con nosotros durante el semestre que es lograr ser mejores seres humanos que en realidad nos demos cuenta del valor que tiene la vida misma de nosotros como médicos y la forma de actuar con los pacientes nos expuso varios puntos de vista personales de cómo deberían ser los médicos ya que el trato medico paciente es de suma importancia para ser un excelente medico esa fue la parte que me gusto aprendí que es verdad que los exámenes no sirven para nada porque no evalúan la personalidad de las personas sino solo la forma de captar información almacenada en corto tiempo otro punto importante fue el reglamento ya que este tiene una serie de puntos que son muy de mi agrado  en realidad me sorprende demasiado que pueda existir una clase en la que se pueda hacer tanta labor humanitaria que es lo que hace falta en la actualidad, también es un buen punto no comer comida chatarra y comenzar a disciplinarnos, sobre los valores mencionados estoy muy de acuerdo porque son los básicos para cualquier convivencia y armonía social. Pondré todo de mi parte para sacarme un 10 ya que comprendí que para ser médico lo principal es servir.

ACTIVIDADES 1ra act humana: lonches sanos HGZ familiares 2 lonches sanos Jugo o agua fresca

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TAREA:

AUTOBIOGRAFIA

(infancia,

adolescensia,

escolaridad,

amistad, amor, etc) UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS WENDOLYNE VARGAS FLORES 3º “C” MEDICINA HUMANA 18/08/13 Dra. ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO PSICOLOGÍA MÉDICA AUTOBIOGRAFÍA

Mi nombre es Wendolyne Vargas Flores pero todos me dicen Wendy bueno para comenzar a hablarles un poco de mi vida yo nací un 20 de enero de 1994 en ojocaliente zacatecas, tengo una familia algo numerosa en la siguiente foto la pueden ver: mis hermanos se llaman Guillermo, Olinsser, Paloma, Paula, Talina, y alguien que ya no esta con nosotros que se llama Selene mi hermana mayor que falleció a los 14 años y es algo que no creo superar nunca siempre la hecho de menos y es grande su ausencia.

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Ahora que más les puedo contar de mí pues yo de pequeña era muy extrovertida desde chiquita me gustaba salir en todos los festivales que organizaban para el día del padre o de la madre…

Soy la más pequeña de las mujeres de mi familia y me agrada decir que soy la consentida de mi papa desde pequeña hahahah 

La mayoría de mi familia son dentistas mi mama mi papa mis 2 hermanas más grandes mi hermano y algunos de mis tíos tengo una hermana que estudia arquitectura y mi hermano el más pequeño apenas termino la prepa y no sabe que estudiar… cuando estaba en la primaria siempre sacaba el primer lugar me daban diplomas y casi salía en la mayoría de los bailables en los festivales desde siempre me ha gustado ser una persona muy alegre me gustaba practicar básquet según yo era buena en ese deporte bueno así quise verlo eso fue que hace ya bastante tiempo cuando estaba en la primaria delfina Castorena acosta.

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Cuando estaba en la secundaria fue uno de los tiempos más bonitos pero más difíciles de mi vida pues mi mama enfermo de anemia aplasica y estuvo hospitalizada mucho tiempo en ese tiempo en ese tiempo pasaron mis quince años y ella no estaba Salí de la secundaria y tampoco pudo acompañarme sentía un vacío muy grande pero mi familia siempre luchamos para seguir echándole ganas siempre pensando siempre positivo fue ahí cuando más confirme que para mí, mi familia es lo principal ante todo porque es lo único con lo que cuentas a veces y los que seas como seas siempre estarán incondicionalmente. Ellos son mis papas los seres que más admiro en esta vida  daría lo que fuera porque ellos fueran eternos…

Cuando entre a preparatoria en el colegio de bachilleres plantel ojocaliente estaba rodeada por mis amigos fui jefa de grupo dos años porque en tercer año es decir quinto y sexto semestre me cambie al instituto miguel Agustín pro bueno en mis años en el colegio de bachilleres fueron inolvidables en todos mis cumpleaños mis compañeros del salón celebrábamos al máximo los cumpleaños de todos y hacíamos fiestas muy buenas y convivios de cualquier cosa éramos un grupo muy unido

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En quinto semestre estando en el imap conocí a una compañera de bachillerato biológicas llamada María Isabel desde ese entonces hasta nos tocó estar juntas en la carrera y siempre nos pasan cosas buenas juntas  hemos pasado ratos inolvidables… recuerdo que para nuestro examen de admisión a medicina no estudiamos y nada y dijimos que sea lo que dios quiera y afortunadamente nos tocó juntas...

En la actualidad pues estoy en el mejor grupo de medicina humana tercero C con el cual me he divertido mucho ya que tengo compañeros excelentes ahí tengo a mis mejores amigas y amigos. Y yo decidí estudiar medicina porque hay personas que podemos hacer la diferencia para que este mundo cambie y se le dé el verdadero valor a la vida y no solo siempre se le ponga un valor monetario a la ayuda hacia personas vulnerables. Me gusta escuchar música de toda pero más de banda me agrada el color morado no me gusta la gente criticona, me gusta que todas las personas siempre digan la verdad no me gusta que hagan sentir mal a la gente me gusta ayudar a los demás.

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Mi novio se llama rito es una persona muy responsable y caballeroso yo ya lo conocía desde hace 4 años pero solo éramos muy buenos amigos entrando a la universidad fue cuando se dio lo de nuestra historia, me considero una persona muy romántica y detallista pero creo que el amor es lo que le da sentido a la vida <3.

Pues que más les puedo decir esta es solo una parte de mi vida les conté un poco para no aburrirlos, pero es para que me conozcan un poco más les agradezco que la hayan leído. Nada es fácil en la vida lo único que puede hacer uno es no rendirse seguir adelante dando siempre lo mejor de nosotros a pesar de todo 

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Tema: Actividad 1, Lonches sanos. Fecha: 15/agosto/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3MC Bueno para comenzar la actividad fue muy bien planeada disfrutamos compartir los lonches ya que las personas nos brindaron un poco de sus historias y opiniones personales, al principio no fue fácil ya que llegamos con la idea de que nadie querría compartirnos algo de su tiempo entonces decidimos organizaron a mí me tocó hacer equipo con mi compañero Héctor Abraham que es el jefe de grupo pues pronto pasamos a la sala de espera donde había algunos familiares de pacientes internados rápidamente nos acercamos con unas señoras y nos compartieron que tenían internado a su padre desde hace 3 días el señor ya contaba con una placa en el fémur pero lo volvieron a internar porque Tenía otra fractura nos compartieron que estaban Un poco desesperados, angustiados aparte sin dormir ni comer bien con la esperanza de que el medico les diera noticias de su padre nos percatamos de que ha y muchas personas que se quejan del mal servicio que brinda el hospital y más que nada no solo el hospital si no que hay doctores muy ególatras y prepotentes y las personas comienzan a creer que todos los médicos son de esa manera y pierden la fe y desconfían pero les explicamos que no todos somos que habemos personas que podemos hacer la diferencia y poder cambiar un poco su perspectiva, la señora nos compartió que en su ranchito cercano al municipio de ojocaliente el doctor del centro los trataba pésimo que insultaba a los viejitos y decía que tenían que llevarlos a vacunar con una cadena porque eran como animales, creo que esto me hizo abrir los ojos y ver que hay personas que necesitan más vocación y no solo por ganar dinero o presumir que son médicos deben portar un uniforme blanco y más que nada que tristeza que estas personas teniendo una cedula profesional y habiendo hecho un juramento hipocrático traten de esta manera a la población susceptible y enferma no tomando en cuenta que todos somos seres humanos iguales con diferentes personalidades y con un gran valor de vida sin tomar en cuenta nuestro rango social. Este señor nos compartió que en el lugar donde el llego a ver que las personas se dejaban atender por un veterinario en vez de un medico ya que el medico solo estaba ahí por su Interés económico y no por ayudar a la gente.

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Me gusto la actividad porque me di cuenta de que el médico debe de tener un poco de contacto con los familiares del paciente pues uno no sabe que la ausencia de este también les provoca un malestar psicológico y por lo tanto también les llega a desencadenar enfermedades. Aprendí mucho ya que tengo una perspectiva más amplia sobre lo que un buen médico debe hacer y cómo actuar así no solo mejorando la calidad como persona sino humanizándome y comenzar a ganar créditos como médico al tener un buen trato de no solo a los pacientes sino también a los familiares que son los que se angustian mas siempre.

En las siguientes fotos se ve la convivencia entre mis compañeros y la entrega de lonches:

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La foto grupal antes de entregar los lonches inolvidable y mĂĄs inolvidable que tuvimos propaganda en el periĂłdico NTR es algo a lo que siempre deben de darle publicidad a labores que ayuden a otros ď &#x160;

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Gracias doctora engracia por motivarnos a hacer este tipo de actividades ď &#x160;

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TEMA: RELATORIA 3 20/AGOSTO/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES Libros: 1.-“Psicología Médica” de Ramón de la Fuente 2.-“Sobre la muerte y los moribundos” de Elizabeth Kûbler Ross 3.- “Psicoanálisis y Pediatría” de Françoise Dolto Literatura: -

“Un mundo feliz” de Aldous Huxley “El retrato de Dorian Grey” de Oscar Wilde “Fausto” de Goethe

Filosofía (filos: amigo, sofos: sabiduría): Metafísica -phsis: físico, esencia de las cosas. Ontología- estudia el ser. Hermenéutica- interpretación Estética –armonía-belleza Lógica- la verdad (F=0,V=1) Ética- bien-bueno (individual-Común)-Poli-Cd-Política Moral- mores “costumbres” Deontología-derechos, deberes Axiología- valores (valor: “lo que vale”) Valores Universales: 

Vida-Muerte, Salud, Amistad, Amor, Belleza, Justicia, Democracia, Educación, Religión, Felicidad

Valores en el Médico 

virtudes

Solidaridad, Honestidad, Humildad, Humanismo, Responsabilidad, Tolerancia, Respeto, Disciplina, Puntualidad, Bonhomía, Igualdad, Filantropía, Compañerismo, Equidad, Bondad, Simpatía, Reciprocidad, Perseverancia, Templanza, Prudencia.

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EQUIPO

NOMINACIÓN

PONENTE

1.- Yolanda

perseverancia

Iván

2.- Claudia

Valores

Diana

3.-Sarai

Fortaleza

Carlos

4.- Ana

Valentía

Rolando

5.- Idelia

Filantropía

Abraham

6.- Nayeli

Valores

Iris

El día de hoy la doctora engracia nos habló sobre lo que significado la filosofía y k surge de ella, nos mencionó y nos recalcó los valores que debe tener un verdadero medico en realidad estoy de acuerdo con ella ya que son virtudes con las que se nace y en algunas ocasiones se retoman para poder no solo ser buenos médicos sino buenos seres humanos. En realidad la clase de hoy se me hizo muy interesante ya que hicimos equipos para elegir la mejor autobiografía la más interesante, ahí es como uno se da cuenta lo que son las personas en realidad ya que en ocasiones solo vemos el exterior de las personas y no sabemos nada de sus vidas ni el porqué de sus comportamiento y eso que podemos durar años conviviendo con ellas o ellos, en realidad esta clase también me hizo darme cuenta de que por la falta de valores universales se pueden percibir cosas muy repercutidas en la sociedad pero esto es como todo hay personas que lo hacen por instinto y otras solo por su propio beneficio y hay un desequilibrio en el bien común por esta razón es muy importante darnos cuenta de que cada persona es un mundo y depende de los valores con los que cuente y la educación que tenga es la calidad de persona que será y todos en la sociedad somos muy diferentes pero por esta razón es bueno que 15


exista una diversidad de pensamiento, en mi punto de vista sería bueno que en realidad las fallas por falta de educación y la existencia de antivalores fueran castigados ya que no solo las personas que no cuentan con educación carecen de ellos, porque hasta en la población más avanzada o con cultura pueden existir estas faltas, la mayoría de mis compañeros quedamos asombrados sobre las historias que leímos acerca de nuestros demás compañeros esto me dejo una gran enseñanza y agradezco a todos que nos compartieran un poco de su vida ya que no todos se prestan a ello y se vuelven un poco apáticos, ahí te logras percibir el tipo de personas que te rodean y son tus compañeros nuevamente gracias doctora por este tipo de actividades.

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PSICOLOGIA MÉDICA Niños

casa hogar

Asilo de ancianos

28 de agosto de 2013

Placido Domingo

Fiesta infantil, piñata, bolos,

Esperanza

pastel, gelatina, juguetes.

Divina Providencia

Fiesta, baile (sacarlos a bailar)

Juan Diego

Música / músicos

3a edad DIF

Utopía: “La república”

Platino

sin lugar

Pastel, gelatina, globos, gorritos.

REY Soltero Rico Viejo Filósofo

Rey Nobles Sacerdotes

Belle

Cd. Bella

Artesanos Obreros Esclavos

No habría

Alma

Virtualidad

¿Qué pasaría si todos obedeciéramos las leyes? Abogados Médicos

Psiké

Vicios

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TEMA: RELATORIA 4 28/AGOSTO/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES

Para comenzara la clase la doctora comenzó a comentarnos sobre las actividades que realizaremos en el mes de septiembre ya que la escuela se puede ir a huelga indefinida por falta de recursos económicos. Tendremos que ir a una casa hogar y a un asilo de ancianos haremos fiesta me imagino que será muy divertido ya que son personas que necesitan de nuestra calidad humanitaria, para ir a estos lugares tenemos que ir vestidos de blanco o bien de superhéroes nos comentó que en una casa hogar no podemos hablar con los niños ya que podemos removerles sus malos recuerdos. Debemos organizarnos bien para entrar un buen trabajo y estar satisfechos dimo ideas y todo pinta a ser fantabuloso. Después de ahí nos organizamos en el salón en u lado las mujeres y en otro lado los hombres con unos jueces que nos votarían por quien se expresó mejor eran 3 mujeres y dos hombres sentados frente a todos. En ese momento ya organizados la doctora nos hizo unas preguntas y ahí comenzó la lluvia de ideas y de diferentes opiniones sobre la novela de un mundo feliz de Aldo Huxley primero mi compañero Javier hablo sobre la biografía de este personaje y después mi compañera Claudia también compitió sobre su respuesta y ganamos un punto. La doctora hizo varias preguntas y así se armó un debate entre diferentes ideas llegamos a la conclusión de que es lo primordial del libro el tema principal, una pregunta que me llamo la atención fue cuando dijo que porque nos había dado a leer este tipo de novela? Pues en mi opinión personal yo diría que fue para que nos diéramos cuenta de que no todo es perfecto y que viéramos que debe de existir libertad de pensamiento y no nos dejemos llevar por otros pensamientos que nos persuadan para ser controlado sino que cada uno debe expresarse como lo siente y como es ya que no se puede tapar el sol con un dedo, o comerse el mundo de un solo bocado. En realidad a mí me gustó mucho la dinámica ya que todos mis compañeros tienen diferentes 19


puntos de vista y sus razones de porque les agrado o no la novela o porque a algunos les dio igual, mi compañero Oscar dijo algo interesante de porque las personas tienen la necesidad de estar tristes si es necesario pues la verdad quien sabe pero es como una actitud de autodestrucción o instinto natural del hombre. En mi perspectiva no me gustaría vivir en un mundo feliz como lo pinta Huxley tal vez con soma si pero en una sociedad controladora y de autodestrucción y sin libertad no ya que viéndolo bien nada tenía sentido más que trabajar satisfacerte y morir no contaban con ninguna expresión que los hiciera únicos todos eran como copias desde el nacimiento más bien para mí era un mundo triste. Me agrada que nos deje este tipo de lecturas ya que así nos damos cuenta que desde ya hace años la sociedad sigue como un parámetro igual y en todas las generaciones se espera algo malo en vez de entusiasmarnos y cambiar. También algo importante es que el hombre siempre crea cosas que tal vez lo lleven a su destrucción sin poder tener control alguno ante ello.

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TAREAS EN CASO DE HUELGA Entrevista a un niño o niña, 3-4 años Entrevista a un moribundo  Mesa Redonda Tanatología Cuentito corto 1-2 cuartillas Película: “Martes con mi viejo profesor”

Psicología Médica

Personalidad

Leer 2 capítulos

Ciclo Vital

Psicología= Psiké = Alma = Soplo, viento, movimiento, pneuma (aire), vida. La psicología estudia la mente, el pensamiento, comportamiento, emociones, sentimientos, sensaciones, percepciones, abstracciones, inteligencia, cognición, conducta, comprensión, razón, inconsciente, consciente, yo, superyó, ello, voluntad, placer, anhelos, sueños, miedos. Importancia Psicología médica Dx dif Orgánico

Depresión Psicológico

*Hipocondría *Pseudociesis *Duelo patológico *Somatizaciones *Sufrimiento *Anoréxicos *Bulímicos *Suicidas *Enfermos descompensados

“EL MEJOR MÉDICO ES EL QUE ESCUCHA”

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Relación médico-paciente  Centro de la medicina “El enfermo se aferra a su enfermedad” ¿Qué quiere el paciente? HISTORIA CLINICA Ficha de identificación Nombre: Edad: Estado Civil: Religión: Escolaridad: Ocupación: Lugar de origen: Reside: Motivo de consulta:

*¿Qué le pasa? (Todos los síntomas) *¿Qué toma? (Medicamentos) *¿Que médicos ha visto? *¿Qué diagnóstico y tratamiento lleva? *¿Qué laboratorios o estudios se ha realizado?

SINTOMAS “Me siento cansada” “Me duele el pecho” “Tengo muchos sudores y fríos” “Me siento asustada” “No puedo dormir”

Padecimiento actual -¿Desde cuándo y cómo inició? “Hace 10 años” -¿Cómo inició? “Vi a mi suegro colgado”  TRAUMA PSICOLÓGICO Antecedentes ginecobstetra -Menarca: 13 años -Regular o irregular: Regular -Inicio vida sexual: 20 años -Gestación: 6 -Partos: 5 -Abortos: 1 -Cesáreas: 0 -Fecha último aborto: Hace 10 años -Fecha última menstruación: Hace 10 años -Método de planificación familiar: Nulo -Papanicolaou: Hace 1 año – Normal -Mastografía: Hace 1 año – Normal 22


Antecedentes personales patológicos -Enfermedades que ha padecido y desde cuándo -Cirugías, fracturas, alergias, transfusiones, hospitalizaciones -Tabaquismo, alcoholismo

Antecedentes heredofamiliares -Padre; Edad, enfermedad, ocupación, muerte. -Madre; Edad, enfermedad, ocupación, muerte. -Hijos; Edades, enfermedades, si murieron. -Esposo; Edad, enfermedades, ocupación. *Con quien vive la paciente; esposo, hijos etc. Relaciones interpersonales “Cuénteme su vida” -Infancia -Adolescencia -Vida adulta -Amores -Amistades -Lo triste -Lo agradable

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TEMA: RELATORIA 5 3/SEPTIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES En la clase de hoy la doctora nos comenzó a hablar sobre una posible huelga, también nos comento sobre algunas de las tareas que podemos y tenemos que realizar durante ese transcurso, entre las cuales realizaremos una entrevista a un moribundo de preferencia anciano y a un pequeño no mayor de 4 años, la doctora nos compartió que en sus grupos pasados había quedado muy sorprendida por la calidad humana que han tenido sus ex medicinos con las personas que no es solo una materia cualquiera sino que esta nos brinda más bien como un corazón humilde para hacer mas actividades humanitarias sin nada a cambio es muy confortable ver que nosotros podemos seguir ese ejemplo y superarlo, también nos dio el nombre de un libro que trata sobre la muerte y los moribundos para guiarnos de ahí y saber llegar a las personas que están pasando por ese momento es decir el momento que será su fin, también nos hizo la invitación de cumplir la última voluntad de esa persona y más que eso nos hizo comprender que tanto como a esa persona le ayudamos, también nos ayuda a nosotros, después de eso definimos que es psicología todo lo que estudia, de ahí derivamos que siempre tenemos que escuchar a nuestro paciente y complacerlo ya que nuestro papel si no llegamos a curarlo pues al menos consolarlo y mejorar su salud, diferenciamos entre lo que es un daño orgánico o psicológico hacer una diferencia entre ambos y saber que cada paciente es diferente y de acuerdo a su situación actual y pasada es la historia de su enfermedad. Otro punto muy importante que tratamos fue la historia clínica que es la base y un requerimiento para saber más a fondo el porqué de la enfermedad de nuestro paciente y más que nada tener un seguimiento concreto de cómo inicio su enfermedad y como es que sigue presente. En realidad me gustó mucho esta clase ya que es de suma importancia todo lo que nos dijo la doctora para ser unos buenos médicos no solo aquellos que portan una bata blanca y estetoscopio sin tener vocación y amor por la carrera de medicina humana y más que nada ese compromiso con la salud y la vida de las personas aquí es donde se manifiesta la calidad de médicos humanistas que podemos ser. Me gustaría mucho seguir tomando tips para llegar a una buena relación médico-paciente.

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Sexo ≠ genitalidad

10/09/13

Natura ≠ Cultura Freud decía: sexo = cultura En 1856 nació Freud, hijo predilecto de su mamá Casualidad Intencionalidad Freud estudió derecho y después medicina Demostró que la hipnosis no sirve para curar Primero fue neurólogo, hizo el primer bosquejo de una neurona Psiké; Inconsciente, Preconsciente y consciente.

Nació en 1856 el 5 de mayo 1873 estudio medicina 1874 cursos de filosofía con Franz Brentano 1884 investigación sobre los usos analgésicos de la cocaína 1885 estudia la histeria con el doctor Charcot 1900 la interpretación de los sueños 1905 3 ensayos para una teoría sexual 1913 “tótem y tabú” 1917 “duelo y melancolía” 1923 diagnóstico de cáncer de mandíbula. El yo , el ello y el súper yo 1927 “el porvenir de una ilusión”. 1929 “el malestar en la cultura”. 1930 recibe el premio Goethe. 1933 obras quemadas por los nazis en Berlín. 1938 se exilia en Londres. 1939 muere en Londres el 23 de septiembre. Al haberle pedido a su hija que le ayudaba que un día cuando él lo dijera aplicara más analgésico de lo normal para así terminar con su sufrimiento.

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Psique Primer Topico

Inconciente Preconciente Conciente

ENTREVISTA A UN NIÑO (3- 4 AÑOS) 1. ¿Tú que eres? YO SOY NIÑA 2. ¿Tu como sabes que eres niño? PORQUE LOS NIÑOS HACEN PIPIS PARADOS Y YO SENTADA 3. A ti ¿Quién te hizo? DIOS Y MIS PAPAS 4. A ti ¿Cómo te hicieron? PUES CON UNA BURBUJA DEL TIEMPO 5. ¿Qué hacen tus papas antes de ir a dormir? VEN LAS CARICATURAS CONMIGO 6. ¿Quién es dios? EL TE DICE SI ERES BUENO EL DIABLO ES MALO ES SU ENEMIGO 7. ¿Quién hizo a dios? PUES LO HIZO UNA ESTRELLA 8. ¿De que esta hecho el sol? ES DE PIÑA PORQUE ES AMARILLO 9. ¿Por qué no se cae el sol? PORQUE TIENE PEGAMENTO 26


10. ¿De qué está hecha la luna? ES DE NIEVE 11. ¿Por qué se cae la luna? SE DETIENE CON UNOS HILOS TRASPARENTES 12. ¿Por qué la luna brilla? TIENE BRILLANTINA COMO LA PINTURA DE MI MAMI 13. ¿Por qué las estrellas brillan? PORQUE SON AMIGAS DE LA LUNA Y SE PINTAN IGUAL PARA LA FIESTA 14. ¿Qué son los truenos, quien los avienta y porque? CUANDO SE OYE MUY FUERTE EN LA NOCHE 15. ¿Por qué llueve? MI MAMI DICE QUE LAS NUBES LLORAN 16. ¿Tú tienes novio? NO 17. ¿Con quién te vas a casar cuando seas grande? CON TOY MI MUÑECO

TAREA PARA LA SIGUIENTE SESIÓN Freud Inconsciente, Preconsciente, Consiente Ello, Yo y Súper Yo Leer

Mecanismos de Defensa psíquicos Mito de Edipo rey Mito de Sófocles Complejo de Edipo Tótem y Tabú 27


TEMA: RELATORIA 6 SIGMUND FREUD 10/SEPTIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES Para iniciar comenzar la clases la doctora nos habló sobra la vida de Sigmund Freud el padre del psicoanálisis nos hizo algunas preguntas de lo que conociéramos de él es un tipo muy impresionante a mi parecer, a pesar de morir por un cáncer en paladar escribió una obra muy grande sin rendirse. Después de eso nos dimos cuenta de cómo diferenciar entre carácter, esto tiene que ver con lo orgánico normal lo natural, lo demás es más como el aspecto social y costumbres. Él no era psicólogas o primero fue neurólogo y médico, en realidad su vida es muy importante ya que gracias a sus aportes logramos tener un gran avance en el conocimiento de la mente y el comportamiento humano. La finalidad de esta clase fue tomar en cuenta todos los que puede tener en cuenta en cuanto a pensamiento de un niño que el de un adulto ya que los niños por naturaleza son polimorfoperversos, es interesante comprender no solo su obra sino también sus situaciones familiares que lo obligaron a padecer ciertas enfermedades y más que ello la forma en que le puso en sus manos su eutanasia a su hija mayor es de suma importancia recalcar. La clase de me gusto ya que debemos tener un criterio muy amplio en cuanto a la perspectiva social y orgánica respetando las criticas normales y anormales comprendiendo que no todos los individuos somos iguales en pensamiento y que por esta razón actuamos de acuerdo o en desacuerdo a ciertas situaciones. Debemos de rasonalizar sobre lo que es consiente inconsciente etc. que son temas que en realidad en la actualidad se utilizan para determinar o justificar acciones. 28


TEMA: RELATORIA 7 TOPICAS SIGMUND FREUD 17/SEPTIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES

Inconsciente

Preconsciente

Consciente

sueños

recuerdos

vigilia

síntomas

memoria

olvidos

infancia

chistes

deseos

lapsus

atención

conocimiento

INCONSCIENTE

RAZÓN

CONSCIENTE PRECONSCIENTE

INCONSCIENTE

Omnipotentes Omniscientes Omnipresentes

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El medico ya no se siente Dios y por lo tanto agrede al paciente.

Histeria: el dolor de no tener el objeto sexual deseado. Neurosis: cuando nos duele la realidad. Psicosis: negación de la realidad. Somos animales instintivos; y nuestros instintos son: La vida Preservar la vida Proteger el alimento Proteger el sexo Proteger el territorio

PERSONA=MASCARA: LA UTILIZAMOS PARA DEFENDERNOS DE NOSOTROS MISMO Y DE LA REALIDAD. Yo= yo mental y yo corporal Ello= es una fuerza con la que nacemos, es la necesidad de placer. Superyó: es la conciencia moral o ética.

3 PELIGROS CORRE UN NIÑO SIN EL SUPERYÓ: 

Ser un enfermo

Ser un delincuente

Ser un psicótico 30


MECANISMOS DE DEFENSA INCONCIENTE negación: no aceptación a la realidad regresión: etapas infantiles/actitud infantil proyección: ponemos presente nuestras propios deseos en la otra persona introyección: tener las mismas virtudes y defectos de otra persona y odiarla identificación sublimación: cuando puedo hacer arte intelectualización: no aceptar lo que tiene y pone todas las excusas pero con verdaderos estudios racionalización: dar argumentos/razones simbolismo: símbolo de una cosa desplazamiento: en los sueños cuando soñamos algo que decimos que es prohibido represión: “nadie es culpable de sus sueños”  somatización (nos estamos aguantando de algo, estrés) … soma=cuerpo formación reactiva: “El médico quiere ser médico para hacer dolor, hacer sufrir, matar, golpear, sangrar para hacerlo bello”

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La clase de hoy inicio hablando del desastre natural ocurrido y de apoyar en estos momentos a los que más lo necesitan. Por otra parte la doctora nos comenzó a hablar de lo que es el consiente inconsciente y preconsciente en realidad es un tema un poco complejo pero demasiado interesante ya que dé él se derivan pensamientos que en algún momento podemos demostrar con nuestras actitudes nos compartió historias que tuvo del tiempo que estuvo con sus psicoanalistas fue demasiado interesante ya que uno no se puede imaginar la amplitud que puede llegar a tener este tema, se me hizo de suma importancia lo que hablamos del ello, yo y superyó ya que estas son definiciones y actitudes con las cuales contamos todos como seres racionales y de la importancia de que exista un equilibrio entre los dos extremos del ello y el superyó y no llegar a ser unos enfermos delincuentes o locos, por otra parte también recalcamos que las personas que estudiamos medicina tenemos un peculiar pensamiento nos sentimos dioses porque todo lo queremos controlar. Esta clase me dejo mucha enseñanza ya que los mecanismo de defensa inconsciente son de suma importancia ya que fueron comprendidos con ejemplos de la vida cotidiana he interpretados de una manera comprensible. Y yo creo que me gustó mucho la definición de formación reactiva ya que inconscientemente siempre aceptamos cosas “para nuestro bien” los médicos somos sádicos y perversos pero se podría decir que en la mayoría de los casos hacemos el bien bueno siempre y cuando exista un equilibrio entre lo ya mencionado del ello y superyó.

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TEMA: RELATORIA 8 COMPLEJO DE EDIPO Y DESARROLLO PSICOSEXUAL 24/SEPTIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH Para la siguiente sesión: Psicodrama – 4 equipos, rasgos de personalidad en la espalda, vestimenta, cuento infantil adaptado. Historia clínica (en 15 días). Paciente que no sea familiar, leer capítulo Relación Médico Paciente del libro de Psicología Médica:  Diagnóstico psicológico del paciente  Tipo de personalidad  Complejo de Edipo (lo superó o no)  Etapa de desarrollo psicosexual. Aceptación Mecanismos de defensa → Realidad Adaptación

PRINCIPIO DE PLACER ________________________PRINCIPIO DE LA REALIDAD THANATOS _________________________________EROS FRUSTRACIÓN

ANGUSTIA, MIEDO,

TEORÍA DE LOS INSTINTOS CULTURA=PLACER INCONSCIENTE= REPRIMIR LIBIDO: AQUELLA FUERZA POR LA QUE EL INSTINTO SEXUAL ES PRESENTADO POR LA MENTE

DESARROLLO PSICOSEXUAL Fase Oral

-R.N, 2 años (Chupar, mamar, comer, beber, hablar)

Fase Anal

-2-3 años (Control de esfínteres)

Fase Fálica

-3-5 años(uretral)  Angustia de castración (niños), complejo de castración (niñas)

Fase de latencia

-6-12 años (pubertad, desinterés social

Fase Genital

-12+ años (Placer genital e intelectual)

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Cultura=Cultivo Cultura Asco Sexual ≠ Genital Vergüenza 1er objeto de amor = Madre Homosexualidad= Incapacidad de aceptar la realidad. Instinto

Cultura

Hijos de pareja homosexual: X

Sí se puede

FEMENINO Y MASCULINO

AMOR + TRABAJO = MADUREZ SEXUAL Y FELICIDAD

En esta clase la doctora comenzó a hablarnos sobre el proyecto de regalar sus libros de medicina humana que recolecto durante su carrera. De ahí abordamos el tema de clase nos comentó y creo que tiene razón de que todos queremos sentir placer de ahí se deriva la ilusión, imaginación, pero tenemos que enfrentar la realidad. ¿Qué es la realidad? Lo que enfrentamos día a día con lo que lidiamos siempre. El recién nacido goza con el placer de dormir y comer por lo que cuando la madre le deja de dar pecho despierta a su realidad e individualidad. No podemos vivir solo de placer porque eso nos llevaría a la muerte. El placer la satisfacción felicidad y cuando no lo tenemos nos causa todo lo contrario angustia miedo frustración porque no podemos tener todo lo que queremos. Adaptarse es igual a frustración por aguantarnos solventamos eso y así salimos adelante y es de la única manera que sobrevivimos como decía Darwin el más adaptado sobrevive. Freud nos explica que el placer esta en el inconsciente lo tenemos que reprimir. Si liberamos nuestro placer completamente podemos hacer daño a las demás personas por esa razón no podemos vivir solo de placer todos nacemos sin psique y se forma a partir de cómo se desarrolla la sexualidad por medio del placer. Con los niños hay que ser más emocionales que racionales. La gente que se desarrolla en la fase fálica es dominante, líder fuerte activa y con poder. En la fase de latencia Freud dice que los niños se tranquilizan en su deseo sexual tomando lo intelectual (etapa de homosexualidad perdiendo la vergüenza y comenzando lo sexual) la doctora considera que esta etapa no es de latencia y es verdad porque los niños son polimorfo perversos. Me gusto 34


la parte que dijo: el amor significa renunciar a todo. A partir del desarrollo genital son personas con una pareja dispuesto a abandonar toda su historia anterior. E se da por regresión en afectos. Del complejo de Edipo existe relación padre-madre se da por regresión en afectos. Hablamos sobre el mito de Edipo rey (sofocles) que lo compararon como una tragedia humana. Amar inconscientemente a la madre y odiar inconscientemente al padre. Porque por cultura está mal visto el incesto. Para que exista la cultura debe existir el asco y la vergüenza. Que sería lo normal con el súper yo (conciencia moral). Primer objeto de amor la madre (enamoramiento) todos tenemos el papa que la mama dice que tenemos. Aprendí mucho sobre esta clase pero me surgieron muchas dudas ya que los niños que no tiene n papa o lo que son abandonados o a los que se les mueren sus padres… en realidad es un tema algo complicado me gustaría que nos hablara más de esto para aclarar mis dudas pero esto me dio una perspectiva más amplia de todo.

Padre

Hijo

Madre

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TEMA: RELATORIA 9 VISITA AL ASILO DE ANCIANOS 22/SEPTIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH En nuestra visita al asilo de ancianos nos estuvimos organizando desde semanas anteriores que teníamos que llevar alimentos que pudieran consumir ya que algunos de ellos están enfermitos y no pueden comer cosas muy azucaradas o picosas en realidad estábamos muy entusiasmados. Todo estaba planeado para que los ancianitos tuvieran un rato agradable era un momento de dar y recibir no cosas materiales si no lo que más importa una buena charla de su vida. De esta manera distribuimos el tiempo: Hora 3:00-3:15pm 3:15-3:45pm 3:45-4:15pm 4:15-5:00pm 5:00-5:30pm

Actividad Presentación, interacción con las personas y entrega de pequeños obsequios. Pequeña comida y refrigerios. Platica con los abuelitos. Invitación a un pequeño baile de su agrado Números musicales (canto y guitarra) por integrantes del grupo medicina 3MC Salón de belleza: “Señora Guapa” y Juegos con los ancianitos

Primero pensamos en organizarles cosas como bailes y concursos de actuación, pero la gran mayoría no querían porque creen que los ancianos están totalmente acabados, pero a mi parecer, están aún más llenos de vida que muchas personas más jóvenes, pero como eran mayoría, descartamos esa idea y también la idea de llevarles una piñata. Quedamos en llegar a las 3 al asilo pero por una u otra cosa llegamos a las 3:30 llegando luego dianita nos asaltó hahahah el señor que cuidaba ahí nos advirtió pero al principio no quería hasta el momento en que supimos quién era dianita. Al entrar con las cosas los ancianitos estaban muy entusiasmados ya que les gustaba la fiesta. Primero nos tomamos la foto grupal y después de ahí al entrar les dimos de comer un delicioso pastel y ensalada de fruta y ensalada de codito 36


que estaba deliciosa las personas lo disfrutaron mucho. De ahí mis compañeros pusieron música y comenzamos a convivir con los viejitos. La verdad por un momento me sentí muy triste porque recordé que mi papa nos dijo que él no quería que batalláramos con el quería que lo metiéramos a un asilo cuando envejeciera me dio sentimiento y estuve a punto de llorar porque siento que en el asilo se olvidan a las personas y a esa edad se debe tener mucha compañía en mi opinión conocí a don Toño pero era un viejito muy reprimido ya en la conversación nos dijo que no le gustaban las fiestas ni las películas ni bailar ni nada aunque se veía muy sano no estaba en silla de ruedas, deje que siguiera platicando con mi compañera naye y pase con doña paula ella no dejaba de mencionar que le gustaba mucho la gelatina y de lo feliz que estaba por la fiesta y me pidió que la acercara a donde estaba la música la lleve y ahí se quedó disfrutando de la fiesta ella me pregunto que si conocía a una chava que esta en nutrición porque ella era su nieta y nunca la venia a visitar eso se me hizo muy triste y le pregunte que si la trataban bien ahí y ella me dijo que sí que las personas eran muy amables con todos y los cuidaban pero que les hacían falta más actividades. Y comenzó todo el ambiente mi compañero Iván toco la guitarra y cantamos canciones, bailamos, todo fue muy ameno platique con doña Lucina ella perdió la vista y estaba ahí porque sus hijos la dejaron olvidada y no querían batallar con ella, dijo que sus hijos eran unos ingratos pero que aun así los quería mucho y les deseaba el bien, realmente esta actividad me alegro porque pudimos consentirlos y darles un poco de nuestra atención pero al mismo tiempo fue muy triste porque no quisiera llegar a estar en un asilo cuando llegue a mi edad de anciana en realidad esto me dejo una gran enseñanza desafortunadamente yo no conocía ninguno de mis abuelos pero esto me hizo entender que si yo hubiera llegado a tener uno lo amaría con locura ya que son lo máximo y te platican cada cosa, que te quedas impactado de la sabiduría que con el tiempo adoptan. Yo espero con ansias que podamos volver algún día, aunque no sea con el grupo, pero poder volver a intentar sacarles una sonrisa. Al despedirme sentí con una satisfacción implacable ya que nos bendijeron y nos dieron las gracias por la actividad y más que nada en lo personal esto me cambio la perspectiva de como seria si tuviera un abuelo.

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TEMA: 10 TOTEM Y TABU 1/OCTUBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH

Esta clase comenzó tratando de recordar el complejo de Edipo las relaciones objétales que te ayudan a brincar del incesto. Después de todo esto la doctora lanzo una pregunta al aire ¿Qué es el amor? Planteamos que el amor es lo bueno, lo ético, lo positivo, lo bien visto (amar nos hace buenos). TODO SE CONSTRUYE Ello

yo

súper yo

Oral Fálica

placer = madurez = responsabilidad

Latencia Genital GRIEGOS (caos CRISTIANOS (nada

orden) dios)

Los rasgos del hombre  Inteligencia  Razón Existen dos formas de explicar la existencia en el mundo: 39


Mito

logos = conocimiento = ciencia.

Lo que les falta es fe El hombre no es malo solo es ignorante. Hay que explotar nuestra bondad. Todo tiene un origen. Amor = amistad. Decía Platón amor: son dos almas en un solo cuerpo. Amor verdadero es tolerar las debilidades carnales, la gente es tonta de pronto todos somos tontos ya que algunas personas se aprovechan de nuestra bondad. El amor es siempre constructivo no puede ser y no debe ser destructivo y para amar de verdad se deben hacer cosas positivas con valores. PASION = PLACER TOTEM

Y TABU (1913)

IDOLO

PROHIBIDO

Como nace la primera familia? Como nace la primera sociedad? Como nace la primera ley? Como nace la primera religión? Cuando la doctora hizo estás preguntas nos ejemplifico de una manera muy significativa y entendible la respuesta a la primera pregunta fue respondida con lo siguiente: la primera familia se formó por un macho alfa y una hembra la cual se reprodujo por instinto junto con el macho después de ahí vinieron los críos y 40


estos en los cuales se produjo el incesto pero antes de esto hubo un respeto hacia el padre por medio del sometimiento del padre a los hijos ellos se distribuyeron y formaron la primera sociedad, los hijos se volvieron más fuertes y grandes por lo que para dominar se unieron y accionaron un parricidio y por lo tanto por el miedo con culpa del espíritu del padre se produjo una antropofagia lo cual los llevo a una introyección y también se derivó el tributo y culto = tótem y así se formó la primera religión. La primera ley se forma cuando el territorio ya no es suficiente y existe el miedo así que alguien de la sociedad promulga el no incesto el no parricidio. Por lo tanto se deriva el término Endogamia: que es cuando se forma una familia dentro de la misma sociedad Exogamia: cuando se parte y abandona esa sociedad para formar otra en otro lugar. La doctora nos dio un punto de vista demasiado critico al presentarnos varios casos en los cuales se ve reflejado el complejo de Edipo y la exogamia y endogamia lo cual reforzó mi conocimiento y guía para poder atender un paciente y aplicar un buen tratamiento logrando una salud mental y física. Me pareció muy bueno el comentario de que el amor no existe y que en algunas ocasiones solo lo confundimos con lo pasional y satisfacción orgánica que sería el placer. Por lo tanto debemos tener un criterio muy amplio para poder tolerar esa ilusión y creencia de lo que es el amor para que no se convierta en algo patológico y autodestruirnos

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TEMA: 11 VISITA CASA HOGAR “AMOR Y ESPERANZA” 5/OCTUBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH” El día de hoy visitamos la casa hogar bueno a mí me toco acompañar a mi compañero Abram en eso de los permisos firmas sellos etc. para poder visitar la casa hogar amor y esperanza la verdad yo estaba muy entusiasmada por ir a la casa hogar ya que desde hace tiempo quería donar mis juguetes bueno… para comenzar quedamos de vernos a las 9 am en la encantada para irnos todos juntos los pequeños ya que llegamos a la casa hogar me lleve una impresión bastante buena los niños son muy educados bueno algunos logre identificar que algunos tienen una conducta un poco agresiva o a veces con sus acciones quieren llamar la atención, por otro lado fue muy lindo convivir con las pequeñas, me toco conocer a Naye a Julia y a Sofía fueron las pequeñas con las que platique más y jugué más, están pequeñas decían que yo era la jefa jajay bueno su cuidadora, más que nada a mí me gusta hablarles a los niños de forma dulce porque así te los ganas siempre más que con juguetes y cosas materiales, algo que me paso cuando comenzamos a compartirles la ensalada fue que cuando le dije a la pequeña julia come mi princesa hermosa para irnos a jugar ella me abrazo muy fuerte y me sonrió, fue la sonrisa más sincera y el abrazo más dulce que me han regalado y después de ahí sofí se dio cuenta que julia me abrazo y llego y me agarro la mano y me dijo yo quiero jugar también ahí me pude dar cuenta que estas y estos pequeños con un poquito de amor y atención son felices y les puedes hacer un día grandioso la verdad me toco jugar con Sofí a los gallitos pero deje que me ganara porque yo sabía que eso la haría feliz bueno no es cierto la verdad es que ella es buena en eso pero me la pase de maravilla puede identificar que las niñas más grandes son un poco tímidas casi no querían hablar o más que nada no lo sé pero me daba tristeza preguntar cómo se sentían porque no quería que tuvieran regresiones por eso decidí solo divertirme comadrear con ellas y pasar un buen rato, hable también con la señora Bety ella nos mencionó al principio que es la madre de 19 hijos eso se me hizo muy lindo ya no cualquier persona se dispone a tener una responsabilidad tan grande la casa hogar se sostiene por donaciones de la iglesia y la mayoría de los jóvenes se van hasta 42


que forman su familia o terminan su carrera, aunque si las cosas no funcionan aún tienen el apoyo incondicional de la casa hogar como lo fue en el caso de Eliot y su mama que ella fue también una niña que creció en la casa hogar y pues ahí está actualmente recibiendo apoyo y ayudando y dando buenos consejos a sus hermanos porque ahí todos se tratan como hermanos, convivir con ellos comer pastel gelatina platicar conocer lo que les gusta cómo están el día de hoy lo que no les gusta me pareció una manera muy importante y un ejemplo a seguir ya que ellos no se rinden aunque les haga falta una figura materna y paterna además de la historia que cargan siguen de pie y no caen en adicciones, bueno después de divertirnos y quebrar la piñata llego la hora de despedirnos que fue lo más difícil después de ver como iluminamos esos rostros al menos por un día y compartir tiempo y atención los niños no querían que nos fuéramos pero me pareció muy conmovedor que sofí la pequeña que no me soltaba de la mano y peleaba con las demás niñas para que lo pusiera más atención al irme me dijo adiós jefa cuidadora mañana vienes si?? A mí se me hizo un nudito en la garganta y le dije si mi pequeña después vengo… y ella dijo yo sé que no vendrás pero háblame por teléfono lo prometes y pues es lo que hice al día siguiente pero por las actividades que tienen dentro de la casa hogar no estaba la pequeña cuando le marque pero este sábado la visitare de nuevo antes de ir a mi rancho  . Algo que se me olvidaba escribir fue que mi compañero pepe nos dio un show de kun fu la verdad fue muy divertido y los adolescentes participaron a que buen rato pasamos  el pastel estuvo delicioso. Aprendí mucho de estos pequeños y más que nada a valorar a mis padres ya que no todos tenemos la fortuna de contar con su amor y apoyo no sé qué haría sin ellos cuando llegue a mi casa los abrace tan fuerte como pude y ellos estaban muy conmovidos ya que en ocasiones yo no soy muy expresiva con ellos pero hay cosas que pude darme cuenta y eso hasta siento que te hace ser mejor persona viendo las cosas de otra manera…

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TEMA: 12 “PSICODRAMA” 8/OCTUBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH El día de hoy realizamos la actividad planeada desde hace una semana en la cual me pareció muy divertida la forma en que interpretamos las diferentes personalidades que puede presentar una persona, la verdad quede muy sorprendida de lo creativos que fueron todos los equipos en realidad es algo que deja expectativas muy bonitas hacia mis compañeros. Nosotros fuimos el primer equipo en pasar con nuestra obra llamada zorricienta, la historia constaba de una bella joven que vivía con sus papas pero no podía ser vista como una persona normal todas las personas la veían como un objeto sexual, más que nada el trama de esta historia es muy parecida a la de cenicienta pues ya que zorricienta “yo” con personalidad autodestructiva (le gusta ser humillada y ser ut disfruta el dolor)o se encuentra con un hado plomero madrino el cual le dice que con el amor verdadero puede romper el hechizo de ser vista como objeto sexual, también el papa de ella tenía una personalidad paranoide (desconfiado hostil humillador y más que nada que reprocha los errores) con una esposa de personalidad dependiente (no puede tomar decisiones por si misma necesita de la opinión de los demás agresiva y con temor a ser desamparada) contábamos con un mayordomo Tiburcio con personalidad esquizoide (tímido, no expresivo ) que al final resultó ser el verdadero amor de zorricienta, mis mejores amigas jitomata con personalidad antisocial (egoísta e irresponsable y con amistad superficial) mi otra amiga perejila con personalidad histérica (exagerada de actitud exaltada) y el más importante el plomero hada madrino de personalidad obsesiva (perfeccionista y siempre lógico) pero zorricienta por su personalidad masoquista tiene una relación lésbica con pitufina de personalidad sádica (muy agresiva e infringe dolor) pero ella tiene una amante faldas cortas de personalidad limítrofe (caprichosa actuación inesperada autoagresión muy

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depresiva) y quien narro nuestra historia fue Silverio con personalidad ansioso (temores exagerados y siempre angustiado). De ahí siguieron más interpretaciones como lo fue la licha en el país de las anfetaminas y la de pulmoncito feo. Cabe mencionar que las obras fueron muy graciosas y todos pusimos nuestro mayor esfuerzo pero algunas personalidades no fueron interpretadas de una forma fácil de identificar. Pero lo importante fue que nos divertimos nos desestresamos y la clase fue muy fluida dándome cuenta que mis compañeros se han vuelto como mi familia postiza. En lo personal gracias a esta clase puedo diferenciar los tipos de personalidades que tienen mis compañeros conocidos y familia y así comprenderlos un poquito más y saber lo que les hace bien o mal e incluso a mí misma.

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TEMA: 13 “HISTORIA CLINICA” 15/OCTUBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH

Semana de la ciencia y de la tecnología en el Área de Ciencias de la Salud  Dentro de 8 días, taller de risoterapia (participaremos). 4 equipos “nombre” (debe hacer referencia a una parte del cuerpo). Cada equipo: Sonido con bocinas Música Ropa graciosa. (Lentes, gorros, pelucas, pantuflas, guantes, etc.) 100 globos 20 pliegos de papel de china o creppel cinta Video: Buen sonido, buena luz, risoterapia, dirigido a un tema. 5-10 minutos. (Añadir bloopers) Teorías: Patch Adams y antecesores… e investigar técnicas (caras, globos, chistes, agua, disfraces, movimientos graciosos…). La próxima clase taller y traer material. Tarea: Leer el libro de Kubler Ross y entrevista al moribundo para dentro de 15 días.

La clase de hoy inicio con el aununcio de organizarnos para realizar un video de risoterapia pero antes que nada debemos de conocer cuales son las técnicas de risoterapia y como es que funcionan lo cual me emociona demasiado ya que tengo un mundo de ideas para esta clase en realidad se me hace muy interesante ya que jamas he tenido un taller asi y me imagino que será muy divertido. La doctora nos menciono que ya debemos preparar la entrevista a nuestro moribundo. Despues de estas indicaciones y comentarios nos reunimos en equipos para dar a conocer nuestras histor rias clínicas y elegir la mejor en realidad cuando hice la historia clínica al principio no sabia a quien haérsela puesto que mis vecinos no son muy sociables pero total lo vi como un reto y me anime. Todos los de mi equipo dieron a conocer su historia clínica pero elegimos como la mejor a la de Abraham con estdeban en realidad me impacto demasiado su historia clínica ya que es muy buena y se ve como esta persona sale adelante a pesar de sus dificultades y se vuelve como un estilo de vida en realidad este paciente es una persona demasiado fuerte y que ha sabido como tratar y llevar su enfermedad como algo que lo impulsa a seguir y no como algo que lo mantenga ahí estancado como en algunas otras historias que nos platicaron. Pues la 54


primera en presentar su historia fue pamela (equipo 1), aparentemente su paciente tenía múltiples padecimientos, y nos nombró algunos, hasta que la Dra nos dio que tenía una personalidad masoquista dado le gustaba estar enferma, e hipocondriaca como dx orgánico, lo que causaba su infinidad de visitas al médico. Luego, siguió Nayeli, quién entrevisto a una señora esquizofrénica, la cual aseguraba escuchar voces que le aconsejaban matarse, lo que me pareció muy interesante, más cuando mi compañera dijo que ella le platicaba las cosas de manera normal, incluso le mencionó que sí atento contra su vida en una ocasión. Bueno después de todo esto solo cabe mencionar que la historia clínica que mas me gusto fue la de naye aunque me hubiera gustado que le preguntara mas cosas puesto que las personalidades esquizofrénicas son muy interesantes ya que escuchan voces y ven cosas por lo normal resultan ser algo hipocondriacas etc.

Historia Clínica Ficha de identificación Nombre: Ernesto Edad: 59 años Edo civil: casado Religión: Católico Escolaridad: Preparatoria Ocupación: desempleado Lugar de Origen: nuevo mercurio Residencia: Zacatecas, Zacatecas

Motivo de Consulta     -

¿Qué es lo que le pasa? Pues el dia de hoy solo tengo dolor de cabeza me siento un poco mareado con dolor de estomago y debilidad ¿Qué toma? Captopril para la presión y metformina para la diabetes ¿Qué médicos ha visto? Dr. José Pedroza que es mi vecino porque hace dias me sentía muy mal ¿Qué diagnóstico le han dado? Hipertensión y diabetes 55


   -

¿Qué tratamiento le han dado? Captopril dos veces al dia y metformina una antes de cada comida -¿Qué estudios le han hecho? Muestras de sangre (para prueba de glucemia en ayunas), diagnóstico físico. Pruebas de glucosa, EGO y electrocardiograma ¿Desde cuándo y cómo inició? Pues desde hace 14 años mas o menos no recuerdo bien y mas que nada se lo atribuyo a cuando internamos a mi hijo mas chico en un centro de rehabilitación (anexo)

Antecedentes personales patológicos        

¿Qué enfermedades ha padecido y desde cuándo? “Lo normal, puras gripas más que nada” Cirugías: no Fracturas: Ninguna Alergias: No Trasfusiones: No Hospitalizaciones: solo una debido a colico renal D.M: no Hipertensión: si

Antecedentes heredo-familiares  -

Padre Edad: 67 años Enfermedades: efisema pulmonar Ocupacion: farmacéutico empírico Muerte: efisema pulmonar

 -

Madre Edad: 23 años Enfermedades: ninguna Ocupación: ama de casa

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Muerte: infarto

Relaciones Interpersonales: Cuénteme su vida. Amores: Conocí a mi esposa a los 24 años, tuve 3 novias antes de ella, pero nunca dure mucho con ellas ni las quise tanto como quise a mi esposa desde los primeros meses que la conocí, ella me apoyado mucho con todos mis problemas. Infancia: De mi infancia no me acuerdo mucho, hubo un tiempo que viví en Guanajuato, pero luego nos venimos a Zacatecas, solo recuerdo que me gustaban mucho las mascotas, tuve varios perros y también gatos, mi deporte favorito siempre fue el futbol. Siempre me gustó mucho acampar. Adolescencia: En mi adolescencia ya no continué realizando deportes, cree buenas amistades en el bachillerato, creo que tuve una adolescencia tranquila, las novias que tuve, fueron en la adolescencia a la primera no la recuerdo mucho, la segunda se llamaba Blanca y la tercera Jimena. En la Adultez, pues me case con mi esposa a los 26 años, y en cuanto a los amigos sigo conservando amistades que hice desde la niñez, algunos de ellos son mis primos, a quienes considero mis hermanos ya que pase gran parte de mi niñez con ellos, y hasta la fecha es así. También convivo mucho con los parientes de mi esposa. Al principio cuando nos dejaron la historia clínica no sabía cómo elegir al paciente correcto para hacerla, primero hice una historia clínica a una señora pero me di cuenta que no estaba casi nada enferma, y después mi compañera me dijo que podíamos ir con su mamá a consulta ya que es doctora y tenía algunos pacientes que serían útiles para la historia clínica, pero el único con el que pude coincidir para el día de la cita fue un paciente con trastorno bipolar, que ya había sido diagnosticado desde tiempo atrás por otros médicos, así que pensé que sería un buen candidato para la historia clínica.

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TEMA: 14 “RISOTERAPIA” 22/OCTUBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH ¿Qué es?  “Curar por la risa” ¿Autores?  Norman Cousin, Patch Adams. Técnicas: Estirar y relajación -Presentación “De damo… dudo duddo” (Me llamo… mucho gusto) -Ja je ji jo ju -Maremoto y poema el moco -Cosquillas -Manitas calientes

DESPUÉS MIENTRAS COMENZAMOS A INFLAR GLOBOS HASTA LLENAR EL PISO DEL SALÓN PEPE PASÓ AL FRENTE Y COMENZÓ A REÍR Y POR UN INSTANTE FUE EXTRAÑO VER COMO TODOS NOS EMPEZAMOS A REÍR CON ÉL . ENTONCES DESCUBRÍ QUE LA RISA ES MUY CONTAGIOSA . LUEGO COMENZAMOS CON

LA DIVERSIÓN , NOS SENTAMOS EN CÍRCULO CON TODOS LOS

GLOBOS AL CENTRO Y NOS RECOSTAMOS TRATANDO DE RELAJARNOS .

ENTONCES

COMENZAMOS CON LAS ACTIVIDADES: PRIMERO NOS PRESENTAMOS CON NUESTRO COMPAÑERO DE LA DERECHA CON UN NOMBRE DE PAYASITO YO ELEGÍ

“BOTITAS”

MI

CLAUDIA ELIGIÓ “CHICORITA” Y ME DIO UN POCO DE RISA AL ESCUCHAR LA PRESENTACIÓN CON LA “D”. LUEGO COMENZAMOS A HACER CARAS CHISTOSAS Y GESTOS COMPAÑERA

UNO FRENTE AL OTRO Y FUE MUY EMOCIONANTE VER LA CAPACIDAD DE MI COMPAÑERA PARA HACERLAS; A MÍ ME COSTÓ UN POCO YA QUE SOY MUY SERIA PERO HICE MI MAYOR ESFUERZO; LUEGO COMENZAMOS CON GUERRA DE COSQUILLAS LOGRANDO MUCHAS SONRISAS Y NO SOLO DE QUIENES ME LA HACÍAN SINO TAMBIÉN DE VER COMO TODOS SE TIRABAN AL PISO TRATANDO DE HACERSE COSQUILLAS.

DESPUÉS HICIMOS EL MAREMOTO EL CUAL FUE DE LAS MEJORES COSAS QUE HE HECHO, FUE MUY DIVERTIDO MOVERNOS TODOS AL UNÍSONO. ENTONCES NOS PUSIMOS DE RODILLAS Y COMENZAMOS A JUGAR “MANITAS CALIENTES ”. LUEGO NOS PUSIMOS DE PIE Y COMENZAMOS A JUGAR EN BASE A QUE TENÍAMOS QUE SUBIR UN GLOBO POR LA PARTE 59


LATERAL DEL CUERPO Y BAJARLO POR LA ESPALDA, PARA ESTE ME JUNTÉ CON MI AMIGA

ILSE. FUE DIVERTIDO YA QUE NO PODÍAMOS. LUEGO CON LA ESPALDA, FUE GENIAL . YA ENTRADA LA EUFORIA

TRONAMOS GLOBOS CON LA PANSA Y

COMENZAMOS CON LOS PREPARATIVOS PARA LA GRAN BODA ,

FUE UNA PARTE MUY DIVERTIDA EL VER COMO TODOS SE VESTÍAN DE GRACIOSAS FORMAS ; ENTONCES LA CEREMONIA COMENZÓ, TODOS LOS INVITADOS FELICES ASISTIERON . FUE LA BODA MÁS FLORIDA A LA QUE JAMÁS HE ASISTIDO YA QUE HABÍA COLORES VIVOS Y TANTA GENTE EXTRAÑA EN ELLA. LUEGO COMENZARON A APARECER LAS AMANTES DEL NOVIO Y TODO FUE CONFUSIÓN TERMINANDO EN

¡¡BODA

DOBLE !!.

DESPUÉS

LLEGO MI PARTE

FAVORITA EL CONCURSO DE BELLEZA DONDE TUVIMOS QUE VESTIR A ANUESTRA MODELO CON UN GRAN DISFRAZ ; EN EL CONCURSO APARECIERON GRANDES MODELOS Y TODAS

“MAMÁ DORA” FUE TAN DIVERTIDO TODO LO QUE HACÍA QUE EL ESTÓMAGO ME DOLIÓ DE TANTA RISA, HABÍA PASADO TANTO TIEMPO DESDE LA ÚLTIMA VEZ QUE ME REÍ ASÍ , FUE GENIAL !!!! JAJAJA… AÚN ME ACUERDO Y ME SIGUE DANDO RISA . CANTABAN Y HABLABAN DE UNA MANERA MUY CHISTOSA SOBRE TODO

Y FUE PRECISAMENTE ESTO LO QUE MÁS ME GUSTÓ, QUE

REÍ COMO NUNCA Y LA PRESIÓN

DE LOS EXÁMENES POR VENIR EN ESPECIAL EL DE FARMACOLOGÍA DESAPARECIÓ AL IGUAL QUE LA BAJA CALIFICACIÓN QUE SAQUÉ EN UNA MATERIA Y DE ALGUNA MANERA ESTA CLASE ME HIZO PENSAR DE UNA MANERA MÁS POSITIVA Y ME HIZO SENTIR TRANQUILIDAD . FUE TAN BUENA LA CLASE , DE HECHO OTRA DE LAS PARTES QUE MÁS ME GUSTÓ FUE CUANDO NOS DIMOS UN ABRAZO PERSONA POR PERSONA , LO QUE MÁS SENTÍ EN ESE MOMENTO FUE SINCERIDAD , TRANQUILIDAD , PAZ.

AHORA

COMPRENDO QUE EL REÍR HACE MUCHO BIEN DE DISTINTAS MANERAS Y TODAS

POSITIVAS.

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TEMA: 15 “HOSPITAL VIRTUAL” 29/OCTUBRE/2013 Próxima semana: Psicofármacos (Traer lista de fármacos)  Indicaciones  Contraindicaciones  Efectos secundarios  Dosis  Sobredosis En 15 días: Sobre la Muerte y los Moribundos (leído) y entrevista lista.  Investigar Síndrome del abuelo abandonado. El día de hoy nos llevamos tremenda sorpresa cuando la Dra nos dijo que iríamos al hospital virtual, todos estábamos emocionados dado solo habíamos ido cuando nos dieron el curso de inducción hace ya un año. Ya antes nos habíamos preguntado cuando nos llevarían a dicho lugar, y si lo usaríamos para alguna materia, pero la Dra nos indicó que ni un Dr lleva a sus alumnos, simplemente por eso no íbamos. Al llegar, nos recibió el joven Cuauhtémoc, debo decir que fue muy amable y nos pidió le preguntáramos cualquier duda que se nos presentara. Fuimos pasando a las salas, y él nos explicaba lo que podíamos hacer con cada maniquí, y que una vez terminada la práctica, se hace un debiefring, un término que se usa para describir la retroalimentación que se recibe al ver errores y hablar como se pudieron haber hecho mejor las cosas. Lo que llamo mi atención fue que Cuauhtémoc nos platicó que podíamos asistir libremente a hacer prácticas; incluso sin un docente, podemos asistir solo para aprender, lo que me gustó mucho y me emocionó; también nos dejaba tocar los maniquíes y observarlos de cerca, nada comparado como a nuestra primer visita, donde nos asustaban diciendo que si rompías algo, lo debías pagar, disfruté mucho todo lo que se nos explicaba y como se nos dijo, ahora todo es más accesible dado hubo un cambio de poder en el Hospital Virtual, y ahora se busca aprovecharlo al máximo. Proseguimos y entramos a una sala donde había maniquíes de tórax, para aplicar auscultación e incluso había computadoras conectadas a una especia de cojín el cual al poner los dedos, simulaba distintos pulsos, y se nos mostró unos estetoscopios electrónicos en los que se podían escuchar distintos ruidos cardiacos, lo que me impresiono mucho y pensé que nos podría ser muy útil el semestre siguiente en propedéutica. Pregunté a nuestro guía Cuauhtémoc, por qué si había tanto material y facilidad de asistir, no había alumnos que fueran diario o semanalmente, a lo que me respondio que es por la barrera tecnológica que tienen los docentes; ellos piensan que unas máquinas simuladoras no pueden enseñarnos como en realidad funciona un cuerpo humano, pero después de ésta 66


visita creo que la escuela debería programarles un paseo a los docentes y darles cursos para que sepan cómo manejar los maniquíes y otros materiales, de esta manera, se darían cuenta de que pueden usar algunos para impartir sus clases o prácticas, sería grandiosos que se llevarán a cabo más prácticas ahí. Nuestro guía menciono que dado el hospital está teniendo mayor aprovechamiento, los grupos de 1er semestre lo usarán para la práctica de Fisiología en la cual hay que entender y provocar un choque hipovolémico, lo que me hizo sentir feliz dado tengo una amiga en 1er semestre y pensé lo emocionada que debía estar por que llegue esa práctica y más siendo en el hospital virtual, pero me molesto por que hace un semestre nosotros debimos practicar con perro, y fue un drama grupal el conseguirlo, y desafortunadamente murió, por lo que tuvimos que ocultar su cadáver bajo indicaciones del Dr, recuerdo que nos sentíamos muy mal, porque sentíamos que no estábamos listos para trabajar en algo de esa magnitud, y todos nuestros errores ese día sí nos costaron una vida, pero ahora estoy tranquilo de que las nuevas generaciones puedan cometer errores sin dañar seres vivos. Se nos platicó que incluso podíamos trabajar fármacos en los maniquíes, y de nuevo pensé en los animales de las prácticas de farmacología, y que era muy tonto que nuestra escuela teniendo semejante potencial y material, no lo aprovechara para evitar demandas de crueldad animal, o para fomentar a que haya menos negligencias médicas; si se nos llevará más al hospital virtual, claro con un docente con el potencial de enseñar ahí, tendríamos un gran desempeño a la hora de entrar a clínica. La visita me dejo con muchas ganas de volver y ahora sé que solo necesito un grupo de al menos 5 personas para llevar a cabo práctica, por lo que estoy seguro de que yo y mi grupo buscaremos sacarle mucho provecho al Hospital Virtual. También me emociono mucho saber que se están llevando a cabo varios talleres o cursos de RCP entre otros, y que algunos son de valor curricular e incluso certificados, por lo que estaré al tanto de éstos mismos. Quedé impresionado por todos los maniquíes, y más aún cuando Cuauhtémoc encendió uno de los maniquíes, y simulo un caso de anafilaxia por un medicamento, pudimos ver las respiraciones e incluso sentir el pulso del maniquí, fue simplemente asombroso que nos dejaran estar ahí.

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TEMA: 16 “sobre la muerte y los moribundos” ELISABETH KUBLER ROSS 5/NOVIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH PROCESO PSICOLÓGICO DEL DUELO     

¿Quién fue Kübler Ross? ¿Por qué hizo este libro? ¿Qué estudia la TANATOLOGÍA? ¿Qué es el proceso de duelo y sus etapas? ¿Para qué sirve?  ¿Para qué le sirve al médico conocerlo?

La clase de hoy inicio con el aviso de la doctora de que la clase de los fármaco se pospondría para la próxima semana por que están reparando el hospital virtual cosa que me entristeció ya que me quede emocionada con la visita al hospital virtual. Después de todo eso la doctora nos indicó que hiciéramos equipos de hombres y otro de mujeres para hablar sobre el libro de sobre la muerte y los moribundos el cual para mí en lo personal me ayudo a entender y a saber cómo identificar las etapas del duelo. Al reunirnos nos pidió unos puntos clave los cuales fueron hacer un esquema un cuestionario y hablar sobre nuestros duelos… Para comenzar todas dimos nuestros puntos de vista sobre el libro y de que trataba y la forma de llegar con una persona moribunda y hacerle dicha entrevista ya que en algunos de ellos es importante saber en qué paso del duelo esta nosotras comentábamos que si nos toca un moribundo en la fase de aceptación estaría genial ya que sería menos tedioso y tendríamos menos nerviosismo ya que aunque el libro te brinda las herramientas para dialogar con el moribundo en ocasiones el carácter no es favorable o hasta incluso los familiares pueden ser la barrera para no llevar acabo bien este proceso y truncarlo. Bueno ya al comentar todo esto nuestro equipo 69


nosotras las chicas nombramos a mi compañera Ana que diera a conocer el esquema que fue significativo para nosotros dando una breve explicación de todo esto y antes de eso contestamos unas preguntas explicando quien fue kubler Ross por lo cual deducimos que fue una psiquiatra que es la pionera de la tanatología y muere en el 2004 fueron los datos más relevantes mencionamos que ella escribió este libro para ser más humanos ante los pacientes que están pasando en esta etapa de duelo ya que el duelo puede ocasionarse o nacer por distintos factores o situaciones de perdida, agonía o dolor. En realidad más que nada explicar que la tanatología estudia el buen morir, estudia el fenómeno de la muerte en seres humanos y animales. Mencionamos cuales son las etapas del proceso de duelo las cuales incluyen: Negación- aislamiento: en esta etapa se presenta la negación de la enfermedad, un ejemplo seria cuando saben que tienen la enfermedad pero los pacientes manifiestan que es una equivocación en los estudios, que están sanos. Ira: aquí se presenta el enojo la culpabilidad la envidia, el reclamo del paciente al desearle la enfermedad a otras personas que según ellos si merecen estar enfermos. Pacto: comienzan las mandas a santos promesas, es una fase de negociación la cual puede llegar a propuestas materiales significativas con tal de concebir la salud de nueva cuenta. Depresión: se manifiesta la tristeza de ver lo que implica la muerte de las consecuencias que tiene, por ejemplo una madre moribunda piensa en sus hijos pequeños un padre moribundo en su familia en sus bienes en su éxito en esta etapa se llegan la mayoría de los suicidios. Aceptación: aquí más que nada se manifiesta la actitud ante la realidad, lo cual conlleva a querer echarle ganas y salir adelante con lo que puede venir. Esperanza: as que nada esta aparece en todas las etapas y para mi punto de vista quiere decir que es la que ayuda avanzar o retroceder en las etapas ya mencionadas.

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A mí en lo personal esta sesión me dejo muy conmovida ya que todos en nuestras vidas hemos pasado por algunos duelos que a lo mejor están enquistados y en mi caso si es así ya que la vida te pone en situaciones que no sabes cómo manejar y le agradezco a la doctora porque al leer este libro hasta siento que sane en realidad me dejo una gran huella y entendimiento para por lo menos tener un autoconsuelo. Algo muy importante que mencionamos es que para que nos sirve esta lectura yo creo que la respuesta es para entender más el comportamiento humano ya que estas etapas no son más que mecanismos de defensa para poder llegar al entendimiento o podría decirle a amortiguar una situación o de perdida en realidad más que nada es el saber que ante todo el paciente la familia y uno mismo necesita el consuelo y saber por qué se presentan este tipo de situaciones y así más que nada poder avanzar y ayudarnos y ayudar a los demás tomando en cuenta lo importante que es no solo la relación médico - paciente sino también la familia del mismo para poder llevarlo a la más diga muerte tomando en cuenta sus deseos y su última voluntad para así brindar esa acción del buen morir más que nada para no llegar al abandono y si al máximo consuelo.

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TEMA: 17 “PSICOFARMACOS EN HOSPITAL VIRTUAL” 12/NOVIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH

Estuvimos nuevamente en el hospital virtual del Área de Ciencias de la Salud con la práctica de psicofármacos: diazepam, clonazepam, imipirimina, amitriptilina, fluoxetina, haloperidol, perfenazina, bipirideno, carbamazepina, valproato de sodio y litio. Pero primero que nada Cuauhtémoc nos dio una explicación de ¿qué es el debriefing?, aunque ya sabía de esta técnica últimamente empezando a ser utilizada en nuestro país, pues hace un año habíamos tenido un congreso Nacional de Anatomía en esta nuestra universidad en la que tuvimos unos talleres, cada quien entró al que cada quien le gustara, yo entré al de neurología y después me recomendaron mucho el de simuladores con el Dr. Edgar Herrera Bastida de la universidad Anáhuac en la que se hablaba del debriefing, me encantó este taller, fue de lo mejor y volver a retomarlo con Cuauhtémoc fue de maravilla, aunque la Dra. Engracia no participó, solo estuvo como espectadora algo anormal a lo acostumbrado. ¿DEBRIEFING? Es una reflexión dada por un facilitador en el ciclo de aprendizaje por experiencias. Involucra la participación activa de los participantes, guiados por el facilitador, cuyo objetivo principal es ayudar a los participantes a encontrar y cerrar espacios (gaps), en sus habilidades y conocimientos. ¿POR QUÈ HACER UN DEBRIEFING?       

Reflexión sobre la experiencia vivida Discusión sobre los objetivos de aprendizaje Reforzamiento de las buenas prácticas Aprendizaje de los errores Aumentar el espíritu de equipo Apoyo entre miembros del equipo Creación de nuevas metas de aprendizaje

Lo que no se debe hacer Sobre todo juzgar, no hay que juzgar a nadie ni nada, sobre todo cuando no saber bien lo que paso, eso me quedó claro con los videos que puso. 

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Después de ésta excelente explicación procedimos a la siguiente parte de la clase en la que nos dividiríamos en dos partes, una pasaría al simulador y la otra parte se quedaría en la sala para después pasar a ver lo que se hacía, para mi suerte me tocó ser del primer equipo en pasar al simulador, ¡¡¡que nervios!!! no sentí que se me bajo la sangre hasta los pies nunca había estado atendiendo a un simulador. Pasamos a la otra sala con el simulador en la que Cuauhtémoc nos dio las indicaciones, sería como una sala de urgencias normal en un hospital en la que llegaría un pacientito con convulsiones, 2 de ellas previas antes de llegar y en la que estaba en ese momento teniendo una, nos teníamos que distribuir como en urgencias y la verdad solo Wendy era la que sabía cómo estaban, pues la mayoría de nuestro equipo no había estado en hospital en prácticas aun así que ella fue quien nos explicó cómo era, Ana y Brenda eran las médicos adscritos, Rolando y Ana, a mí me tocó ser interna junto a Carlos, Silverio y Brenda, el personal de enfermería fueron Abraham, Wendy y creo que Danny, me puse aún más nerviosa cuando me dijeron que los internos eran los que hacían en si todo lo de los fármacos, después de eso nos pusimos a platicar cuál de los psicofármacos eran los que utilizaríamos, Danny sugería diazoan y yo la apoyaba, pero al final ya no supe la decisión, Rolando fue quien tomó por así decirlo el mando del grupo, dio las instrucciones para hacer lo que debíamos hacer al paciente con convulsiones, entraron nuestros compañeros para observar lo que hicimos, primero que nada Rolando nos indicó despejar el área ya que estábamos muy amontonados, en seguida despejar las vías aéreas, yo iba a hacerlo pero me ganó Carlos, sugirió mantener la calma, ya que para decir verdad creo que todos estábamos con la adrenalina al 100, nerviosismo y sobre todo mucho miedo, si miedo a lo desconocido, a no tener la experiencia en hospital y no saber como reaccionar ante estas situaciones, , por lo cual solo murmurábamos sobre lo que se podía aplicar o lo que se podía hacer para que dejara de convulsionar, al final de todo se decidió poner un fármaco, el cual no era de los que la Dra. Engracia nos había dejado investigar, pero también servía como anticonvulsivo, después de esto se pudo restablecer un poco aunque tuvimos que terminar la práctica e ir al debriefing a analizar qué era lo que habíamos y no hecho en el paciente, nos sentamos todos en círculo para mirarnos los unos a los otros, hablando de ¿cómo nos habíamos sentido?, a lo que todos respondimos que mal, en lo personal muy pero muy nerviosa y bastante miedo, pues cuando nos preguntó si ya estábamos listos yo solo quería aunque sea unos segundos más para calmarme, pero creo que era peor cada vez, cada segundo que pasaba antes de empezar, también en el análisis nos dimos cuenta que no poníamos mucha atención a lo que decía Rolando solo hablábamos en voz muy baja para nosotros mismos o solo para el compañero de al lado y que necesitábamos trabajar más en equipo, otra factor que tal vez intervino en nuestro desempeño fue que acabábamos de salir de examen de forma y teníamos demasiado estrés, no estábamos al 100%. ¿Qué nos gustó? A todos nos gustó enfrentarnos a una situación que tal vez tengamos muchas veces en el hospital, el uso y efectos de los fármacos. ¿Qué cambiarían? Creo que demasiadas cosas como estudiar más, aprender a trabajar en equipo y quitarnos el miedo decir las cosas, sean o no las correctas, pero no lo sabremos

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si no las decimos, nuestros compañeros que solo observaron fueron los que hicieron algunas de estas observaciones y creo que fueron bien hechas. Algo que los sorprendió y que no se dieron cuanta nuestros compañeros del otro equipo y que nos había hablado de ellos Cuauhtémoc en la explicación fue que Brenda y Claudia no hablaron en toda la discusión que tuvimos hasta que él le dijo a Brenda que ¿Por qué no había hablado, que como se sentía? A lo que ella respondió que no se sentía bien y que si le daba permiso de salir y la dejó salir un momento, esto había sido previamente planeado para haber si se daban cuenta de ellos los del otro equipo, a lo que creíamos que no se darían y así fue, todos creyeron que había sido cierto, que tal vez ella se sentía enferma, pero solo fue plan con maña, jaja. Después llego la oportunidad de ellos estar en el simulador y nosotros del otro lado, observando cada cosa que hacían para hacer preguntas y hacer sugerencias al final de la práctica, mientras a ellos se les daban las indicaciones nosotros nos quedamos en la otra sala y aprovechamos para jugar un poco al trenecito con las sillas, fue muy divertido pues sacamos algo del estrés que nos había dado el estar en el simulador, después pasamos a la sala de urgencias a ver sus procedimientos y algo que les aplaudo en verdad, es la organización que tuvieron al principio de la práctica, con Yolanda como su líder, en la que todos estuvieron de acuerdo en administrar bipirideno en una intoxicación por fármaco, pero tuvieron algunos otros efectos adversos de lo que utilizaron y entonces dejaron de poner atención a lo que decía Yolis y hablar en voz alta hasta casi gritar, después administraron adrenalina 0.1 mg I.V., pero en realidad no sabían cuál era la dosis y creo que se alteraron un poco más y después se terminó su tiempo. Había llegado la hora de hacer su debriefing en la que ellos al igual que nosotros se dieron cuenta que había hacho falta estudiar un poco más. ¿Cómo se sintieron? Mal, pésimo y algunas otras palabras así fueron sus respuestas, por no poder hacer algo por el enfermo diferente, aparte de que también se dieron cuenta de que al contrario de nosotros, ellos hablaron, pero no se entendieron nada, gritaron casi y falló lo que al principio habían hecho tan bien, su organización y su liderazgo. ¿Qué les gustó? El ver el uso de los fármacos, sus reacciones y el poder utilizarlos en una situación, lo de los signos vitales. ¿Qué cambiarían? Estudiar más y no gritar como lo hicimos, tener más compañerismo. Al hacer nuestras observaciones vi que Víctor estaba muy serio y no participó durante su análisis, creí que también era actuación como la actuación de Brenda digna de un Oscar, pero en realidad a ellos no les había dicho nada, al igual creo que cometieron el mismo error que nosotros al no escuchar lo que Cuauhtémoc nos había dicho y en solo enfocarnos en los psicofármacos que la Dra. Nos había dado, les aplaudimos el gran esfuerzo y organización que el principio tuvieron pero que desgraciadamente se perdió minutos después; un suceso no muy agradable fue cuando Ana estaba dando sus preguntas y opiniones sobre lo que pasó y Pepe le alzó un poco más de lo debido la voz y fue algo contraproducente porque creo que se rompió el “contenedor seguro del aprendizaje” que 75


al principio nos decían pues él debió de ser más tolerante y calmado al responder a lo que ella estaba diciendo, pues claro que tenía el derecho de defenderse, pero también debió de esperar a que ella terminara y ahora si hablar él , al final Pepe se disculpó creo que fue muy sensato de parte de él y así todo volvió a la armonía que hasta entonces habíamos tenido, Cuauhtémoc nos dio algunas sugerencias al igual que la Dra. En conclusión, hoy aprendí que la retroalimentación es una gran herramienta en el aprendizaje de la ciencia, sobre todo en el Área de Ciencias de la salud, pues podemos ver que hicimos mal y aprender de los demás y de nuestros propios errores, también nos dio la oportunidad de poder trabajar más en equipo y conocernos, saber que los sentimientos también son importantes para dar un buen desempeño, pues no somos máquinas que todo el tiempo van estar bien, sino que como cualquier ser humano tenemos buenas y malas experiencias de las cuales vamos aprendiendo día a día y que el debriefing nos permite a desarrollarnos no solo como alumnos y profesionales, sino que también como seres humanos, nuestra psique que es de gran importancia para poder dar lo mejor de nosotros en desarrollar nuestras actividades. Excelente clase, mi agradecimiento a Cuauhtémoc por la gran explicación que nos dio, a la Dra. Por habernos llevado al Hospital Virtual a vivir algo diferente, a sentir nuevas cosas, a tener nuevas experiencias y a perderle un poco más el miedo a la tecnología, que muchos de nosotros tenemos, así como a perder el miedo a enfrentarnos a estar situaciones que en un futuro serán reales, para poder forjarnos como buenos y mejores seres humanos, que dedicaran su vida a la medicina, a ver por el bien de las demás personas, ojala que todos los profesores utilizaran esta gran herramienta para el conocimiento, al avance de la tecnología, pero sobre todo a el debriefing en la que en su retroalimentación podemos aprender de todo lo que pasó.

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TEMA: 18 “entrevista a un moribundo” 19/NOVIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH

Trabajo final: Virtual =Revista o Físico=Fotos a color -Portada, nombre, materia, docente, fecha, semestre y grupo -Todas las actividades -Libros que se leyeron -Entregar 1 día después del ordinario Última actividad: Visita al HGZ (y hacer medicina paliativa) o cuento corto para “pacientes abandonados” Mesa redonda Síndrome del paciente abandonado Invitados: Médico- Historiador Filósofo Historiador Médicos internistas, psicólogos, urgenciólogos, oncólogos -Todos con uniforme y escoger un color para usar. -Platillos fríos -Vino -Desechables -Refrescos -Edecanes -Presentadores (papel) Entre las otras entrevistas seleccionadas para exponer ante el grupo fueron la de Diana, Idelia, y Chávez. La que más me gustó fue la de Idelia, quien entrevisto a un señor ya de edad grande, y pareciera que se llevaron muy bien. Él le conto lo mucho que quería a su esposa, quién Idelia mencionó no estaba muy bien en cuando a su estado mental, nos contó que le dio de comer fruta, y el señor solía saludar a Idelia cuando la veía pasar con su clarinete, y además le insistía en que tocará algo para él. Nos contó que hubo un momento

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en el que el señor comenzó a llorar e Idelia comenzó a llorar también, lo que nos movió el corazón a varios.

UN SÁBADO EN LA TARDE MIENTRAS COMÍA ACOMPAÑADA DE TODA MI FAMILIA SALIÓ A TEMA DE CONVERSACIÓN ALGO SOBRE LA MUERTE Y FUE JUSTO QUE EN MEDIO DE LA DISCUSIÓN RECORDÉ LO QUE SE NOS HABÍA ENCOMENDADO DÍAS ANTES SOBRE EL HECHO DE HACER LA ENTREVISTA AL MORIBUNDO ; ASÍ QUE SE LO COMENTÉ A MI FAMILIA .

MI

HERMANO ME DIJO QUE SERÍA ALGO DIFÍCIL ENCONTRAR A ALGUIEN PARA LLEVARLA A CABO; EN ESE MOMENTO MI PAPÁ ME COMENTÓ DEL SEÑOR P QUIEN VIVÍA AL OTRO LADO EXTREMO DE MI RANCHO .

PAPÁ ME COMENTÓ ALGUNOS ASPECTOS DE ÉL , HABLÁNDOME DESDE EL HECHO DE QUE EL SEÑOR TIENE 85 AÑOS, QUE YA NO PUEDE CAMINAR Y ESTA POSTRADO EN UNA SILLA DE RUEDAS Y SOBRE TODO LO QUE MÁS ME LLAMÓ LA ATENCIÓN Y POR UNA DE LAS RAZONES QUE DECIDÍ HACERLE LA ENTREVISTA A ÉL FUE EL HECHO DE QUE PAPÁ ME DIJO QUE ES CIEGO; LA VERDAD LA CURIOSIDAD ME COMENZÓ A CARCOMER POR DENTRO, CURIOSIDAD POR SABER CÓMO UNA PERSONA CON ESTAS DISCAPACIDADES VE Y ESPERA LA MUERTE.

AHORA QUE YA TENÍA ELEGIDO AL SEÑOR P PARA HACER LA ENTREVISTA COMENZABA LA PARTE MÁS DIFÍCIL : SABER CÓMO ACERCARME A ÉL Y LOGRAR QUE ACCEDIERA A DARME LA ENTREVISTA . ESE MISMO DÍA YA ENTRADA LA TARDE DECIDÍ QUE LA MEJOR FORMA DE HABLAR CON ÉL SERÍA INVENTAR ALGO PARA IR A VERLO , SIN LLEVAR ENTREVISTA NI NADA; PRIMERO TENÍA QUE GANÁRMELO DE ALGUNA MANERA , SIN QUE ÉL PENSARA QUE LA ÚNICA RAZÓN POR LO QUE LO VISITABA ERA LA ENTREVISTA SINO QUE QUERÍA QUE ME VIERA COMO ALGO MÁS QUE UNA ESTUDIANTE DE MEDICINA QUE DECIDIÓ VISITARLO SÓLO PARA HACERLE UNA ENTREVISTA PARA UNA CLASE.

ASÍ

QUE MI PLAN COMENZÓ ESA MISMA TARDE -NOCHE

PREGUNTÁNDOLE A PAPÁ TODO LO QUE SUPIERA DEL SEÑOR

P

ANOTANDO

MINUCIOSAMENTE LAS COSAS MÁS IMPORTANTES QUE ME PUDIERAN SERVIR PARA PODER HABLAR POR PRIMERA VEZ CON ÉL.

ME

LLAMO MUCHO LA ATENCIÓN Y SUBRAYÉ EN LA

LIBRETA CUANDO PAPÁ DIJO QUE LE GUSTABA IR A MISA LOS DOMINGOS; LO CUAL ME PARECIÓ UN POCO EXTRAÑO YA QUE ERA RARO QUE ALGUIEN EN SU CONDICIÓN DE GUSTASE IR A MISA .

AL DARME CUENTA QUE AL OTRO DÍA ERA DOMINGO SUPE QUE ESA ERA LA OPORTUNIDAD PERFECTA PARA HABLAR CON ÉL POR “CASUALIDAD”. 79


A

LA MAÑANA SIGUIENTE PENSÉ MUCHO EN CÓMO IBA A DIRIGIRME CON ÉL PARA QUE

PARECIERA ALGO UN TANTO CASUAL ; AL VER QUE NO SE ME OCURRÍA NADA DECIDÍ PEDIR AYUDA A PAPÁ , COMO PAPÁ CONOCÍA AL SEÑOR P NO HUBO MEJOR IDEA QUE FUERA PAPÁ QUIEN ME LLEVARA Y ME PRESENTARA CON ÉL .A LA HORA DE MISA ESTABA UN POCO NERVIOSA POR CONOCERLO, SEGÚN PAPÁ YO YA HABÍA CONOCIDO AL SEÑOR

P CUANDO

ERA MÁS PEQUEÑA , QUE INCLUSO VIVÍA CERCA DE NUESTRA CASA , PERO LA VERDAD POR MÁS QUE TRATÉ DE RECORDARLO NO LO LOGRÉ . AL ENTRAR A MISA NO LOCALICÉ AL SEÑOR

P SINO HASTA AL FINAL DE LA MISMA Y ESO PORQUE PAPÁ ME DIJO DÓNDE ESTABA. AL LLEGAR TAN CERCA DE ÉL Y SER CAPAZ DE VERLO BIEN LO RECONOCÍ , ERA ÉL, ¡¡EL SEÑOR P!! Y EFECTIVAMENTE YA LO CONOCÍA, ERA EL ESPOSO DE DOÑA L QUIEN VENDÍA DULCES EN LA CALLE DONDE VIVO Y ÉL ERA ESE SEÑOR QUE SIEMPRE NOS ESTABA REGALANDO DULCES Y QUE CASI SIEMPRE TODAS LAS TARDES SE SALÍA FUERA DE SU CASA , A UNA BANCA QUE TENÍA DONDE SE SENTABA A VERNOS A MIS AMIGOS Y A MÍ A JUGAR A LAS ESCONDIDAS, A LAS CUATRO BASES , ETC. ERA ÉL, NO PODÍA CREER QUE ESTUVIERA CIEGO Y PROSTRADO EN UNA SILLA.

AL

ACERCARNOS A ÉL ME SENTÍ UN POCO ALIVIADA YA QUE

SERÍA MÁS FÁCIL HABLAR CON ALGUIEN QUE CONOZCO MÁS O MENOS QUE CON UN COMPLETO EXTRAÑO . AL LLEGAR CON ÉL PAPÁ LO SALUDO Y ME PRESENTÓ DE UNA MANERA MUY NATURAL CON ÉL .

AL PRINCIPIO FUE OBVIO QUE NO ME RECORDÓ Y MENOS AÚN AL

NO PODER VERME; ASÍ QUE ESE FUE EL MEJOR PRETEXTO PARA COMENZAR A HABLAR CON ÉL YA QUE INICIÉ A CONTARLE DE CUANDO ÉL NOS REGALABA DULCES Y NOS MIRABA JUGAR ; AL POCO RATO ÉL LO RECORDÓ AUNQUE NO SUPO IDENTIFICARME ENTRE EL MONTÓN DE NIÑOS QUE JUGÁBAMOS, LO CUAL ME DEPRIMIÓ UN POCO PORQUE NO PODÍA HACER QUE ÉL ME VIERA . ASÍ SE NOS FUE EL RATO QUE PASAMOS HABLANDO, LE CONTÉ DE LOS JUEGOS QUE SOLÍAMOS JUGAR Y AL FINAL SENTÍ QUE HABÍA HECHO UN GRAN AVANCE CON ÉL YA QUE ME HABÍA CONTADO UN PAR DE COSAS DE SU VIDA; ASÍ QUE LE PREGUNTE SI PODÍA IR A SU CASA PARA PLATICAR MÁS CON ÉL , A LO CUAL EL ACCEDIÓ EN SEGUIDA YA QUE ME DIJO QUE LA MAYOR PARTE DEL TIEMPO ESTABA SÓLO

(SU

ESPOSA YA HA MUERTO) Y

COMPRENDÍ QUE LO QUE LE HACÍA FALTA AL SEÑOR P ERA SIMPLEMENTE COMPAÑÍA. PERO COMO TENÍA QUE VENIR A ZACATECAS PARA ESTUDIAR LE DIJE QUE EL SIGUIENTE SÁBADO ME ESPERARA .

EN

KÛBLER ROSS YA QUE QUERÍA TENER TERMINADA MI ENTREVISTA PARA EL SIGUIENTE SÁBADO; CUANDO LLEGÓ EL VIERNES TENÍA LA SEMANA TERMINÉ DE LEER EL LIBRO DE

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YA ANOTADAS ALGUNAS DE LAS PREGUNTAS QUE LE PREGUNTARÍA AL SEÑOR P Y TENÍA LO MÁS IMPORTANTE : EL CONOCIMIENTO DE SABER CÓMO PREGUNTARLE.

EL ESPERADO SÁBADO EN LA TARDE LLEGÓ ME PUSE LA MOCHILA AL HOMBRO Y PAPÁ ME LLEVÓ A LA CASA DEL SEÑOR P. AL ENTRAR A SU CASA UNA DE SUS HIJAS ME LLEVÓ POR UN GRAN PASILLO HASTA LLEGAR A UNA SALA DONDE ESTABA EL SEÑOR P. SENTADO EN UN GRAN SILLÓN AZUL . Y ASÍ COMENZÓ MI ENTREVISTA … YO: -HOLA SEÑOR P. ¿CÓMO SE SIENTE HOY ? SEÑOR P: -HOLA MUCHACHITA , POS YA VE, AQUÍ ANDAMOS TODAVÍA . YO: -PUES ES LO BUENO, ¿NO CREE? SEÑOR P: -POS HAY UNOS DÍAS EN QUE SÍ, PERO COMO QUE OTROS NO TANTO. YO: Y ¿ESO POR QUÉ? SEÑOR P: POS ES QUE UNOS DÍAS ME DUELEN MUCHO LOS OJOS Y LAS PIERNAS. YO: Y ¿POR QUÉ LE DUELEN ? ¿TIENE ALGUNA ENFERMEDAD? SEÑOR P.: POS FÍJESE QUE MI MAMA C Y MI PAPA J TENÍAN CATARATAS CUANDO YO ERA UN CHIQUILLO Y POS A MÍ TAMBIÉN ME SALIERON DE GRANDE . YO: ¿HA IDO A CONSULTA ALGUNA VEZ PARA QUE LO TRATEN? SEÑOR P:

POS SÍ ,

HACE MUCHO ME HICIERON UNA OPERACIÓN QUE DISQUE PA

QUITÁRMELAS Y POS DESPUÉS DE LA OPERACIÓN ME VENDARON LOS OJOS UN TIEMPO Y CUANDO ME LA QUITARON POS YA PODÍA VER BIEN.

YO: ¿Y DESPUÉS QUE PASÓ ? SEÑOR P: POS ME DIJERON

EN EL HOSPITAL GENERAL QUE TENÍA QUE REPOSAR MUCHO

TIEMPO Y POS YO TENÍA QUE SEMBRAR UN MAICITO EN EL CORRAL Y POS UNOS DÍAS DESPUÉS ME PUSE A SEMBRAR CON EL AZADÓN Y POS ESE DÍA EN LA NOCHE ME EMPEZARON A DOLER LOS OJOS MUCHO.

YO: Y ¿LO LLEVARON AL DOCTOR? 81


SEÑOR P:

POS ESA NOCHE ME QUEDÉ AQUÍ PORQUE PENSÉ QUE ME DOLÍAN POR LA

OPERACIÓN PERO POS AL OTRO DÍA ME LLORABAN MUCHO Y EL DOLOR POS NO LO AGUANTABA Y LO MÁS FEO FUE QUE DE REPENTE DEJE DE VER Y POS FUE CUANDO H (HIJO) POS ME LLEVO AL HOSPITAL GENERAL .

YO: ¿QUÉ LE DIJERON EN EL HOSPITAL? SEÑOR P: POS LOS DOCTORES ME DIJERON QUE NO HABÍA REPOSADO MUCHO Y POS QUE L SIEMBRA ME HABÍA HECHO MAL. YO: ¿LO INTERNARON ? SEÑOR P: NO, POS SOLO ME REVISARON Y LE DIJERON A H QUE YA NO SE PODÍA HACER NADA QUE YA NO IBA A PODER VER OTRA VEZ . YO: Y, ¿USTED CÓMO RECIBIÓ LA NOTICIA? SEÑOR P.: POS LLEGANDO A LA CASA H IBA A PODER HACER NADA.

ME DIJO Y POS YO ME ENTRISTECÍ PORQUE YA NO

YO: ¿PERO LO ACEPTÓ? SEÑOR P: POS

AL PRINCIPIO NO , DE RECIÉN QUE ME DIJO NO QUISE HACER NADA Y ME

QUEDÉ SENTADO EN ESTE SILLÓN UNOS DÍAS Y POS LAS RUMIAS ME LLEGARON MÁS FEAS, PERO POS YO NO QUERÍA HACER NADA , NI MOVERME , NI NADA . LUEGO POS EMPECÉ A CAMINAR OTRA VEZ Y UN DÍA H ME LLEVÓ A MISA Y POS ME ENCOMENDÉ A

DIOS Y POS LE

PEDÍ QUE ME AYUDARA A CAMINAR SIN OJOS Y LE PROMETÍ QUE IRÍA TODOS LOS DOMINGOS A ESCUCHAR LA MISA .

YO: ENTONCES, ¿YA ACEPTÓ SU CEGUERA ? SEÑOR P:

POS DESPUÉS DE IR MUCHOS DÍAS A MISA Y ENCOMENDARME A

DIOS

POS

DIOS, ADEMÁS FÍJESE QUE AL ÚLTIMO POS COMO QUE UNO TERMINA ACOSTUMBRÁNDOSE . ENTENDÍ QUE ESTA ES LA VOLUNTAD DE

YO: Y AHORA QUE LO HA ACEPTADO DE CIERTA MANERA ¿SE SIENTE BIEN ?

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SEÑOR P: POS SI, AUNQUE COMO LE DIJE AL PRINCIPIO HAY UNOS DÍAS QUE LOS OJOS Y LAS PIERNAS ME DUELEN MUCHO Y POS A VECES PIENSO QUE SERÍA BUENO SI DIOS ME RECOGIERA DE UNA VEZ . YO: ¿POR QUÉ? ¿SE SIENTE LISTO PARA PARTIR ? SEÑOR P: POS FÍJESE QUE YA POS LOS HIJOS SON GRANDES Y TODOS TIENEN A SUS FAMILIAS Y POS YO MUCHO TIEMPO PASO SOLO , Y POS MI M (ESPOSA) POS YA SE FUE Y POS ESTOS DOLORES QUE A VECES SON INSOPORTABLES POS POR ESO DIGO QUE YA ESTARÍA BIEN QUE YA ME RECOGIERA DIOS .

YO: ¿CON RECOGER A QUE SE REFIERE? ¿A DÓNDE CREE USTED QUE SE VA A IR? SEÑOR P: POS AL CIELO CON DIOS. YO: ENTONCES ¿USTED QUÉ PIENSA QUE ES LA MUERTE? SEÑOR P: POS ES ASÍ COMO IR A VIVIR A OTRO LADO PERO CON DIOS. YO: ¿SE SIENTE BIEN CON TODAS LAS COSAS QUE HA HECHO HASTA AHORA ? SEÑOR P.: POS SÍ, HICE TODO LO QUE PUDE POR MI FAMILIA , POR MIS HIJOS SEMBRANDO MIS TIERRITAS Y POS LES DI TODO LO QUE PUDE. YO: ¿SI PUDIERA CAMBIAR ALGO DE SU VIDA? ¿QUÉ SERÍA? SEÑOR P: POS LE HARÍA CASO AL DOCTOR CUANDO ME DIJO QUE ME CUIDARA. YO: ¿CREE USTED QUE FUE SÓLO SU CULPA O CREE QUE EL DOCTOR DEBIÓ DECÍRSELO DE UNA MANERA MÁS EFICIENTE? SEÑOR P: POS NO SÉ PERO POS YO NO HICE CASO, PERO POS COMO ELLOS TIENEN MUCHO TRABAJO TAL VEZ NO TIENEN EL TIEMPO SUFICIENTE PARA EXPLICAR BIEN QUE ME PASARÍA SI NO ME CUIDABA .

YO: ENTONCES USTED CREE QUE HABRÍA SIDO MEJOR SI ÉL LE HUBIERA DICHO LO QUE LE PASARÍA SI NO LE HACÍA CASO? SEÑOR P: POS SÍ, PORQUE NADA MÁS ME DIJO QUE ME CUIDARA PERO NO ME DIJO QUE ME PASARÍA SI NO LO HACÍA. 83


YO: YA

ME HA HABLADO DE LO QUE HA HECHO Y DE LO QUE CAMBIARÍA , PERO, ME

GUSTARÍA SABER SI HAY ALGO QUE LE GUSTARÍA HACER ANTES DE MORIR?

SEÑOR P: POS YA NO, PERO ANTES QUERÍA VER UNA VEZ MÁS EL ATARDECER EN LA TIERRA DE POLITO PERO POS YA NO PORQUE SÉ QUE ES IMPOSIBLE PERO ME QUEDÉ CON GANAS DE VERLO. SABE, AHÍ VIVÍ TODA MI VIDA; DESDE CHIQUILLO MI PAPA J SIEMPRE ME LLEVABA Y CUANDO MURIÓ POS ME DEJO LA TIERRA A MÍ Y LUEGO ME CASE CON MI M Y POS SEGUÍ TRABAJANDO AHÍ, ENSEÑANDO A KIS HIJOS A TRABAJARLA Y POS AHORA ELLOS SE HACEN CARGO DE ELLA. YO:

ENTONCES CON TODO LO QUE ME HA DICHO DEBO PENSAR QUE NO LE TEME A LA

MUERTE ¿CIERTO?

SEÑOR P.: NO A LA MUERTE NO Y ESTOY LISTO PA CUANDO DIOS ME RECOJA PORQUE SE QUE SERÁ SU VOLUNTAD . YO: SÉ QUE LO DEL ATARDECER NO SE LO PUEDO CUMPLIR, PERO, ¿HAY ALGUNA OTRA COSA QUE LE GUSTARÍA HACER? SEÑOR P: POS HAY UNA COSA PERO POS QUIEN SABE SI SE ME CUMPLIRÁ POS PORQUE YO NOMAS QUIERO QUE MIS HIJOS ESTÉN BIEN , POS QUE SEAN FELICES Y NUNCA LES FALTE NADA. YO: CRÉAME QUE SE LE CUMPLIRÁ DON P, YO SÉ QUE ASÍ SERÁ . SEÑOR P: POS ES NOMAS LO QUE PIDO. YO: ES USTED UN GRAN HOMBRE. SEÑOR P: POS ES LO QUE TODOS LOS PAPAS QUIEREN PA SUS HIJOS. YO: MUCHAS GRACIAS POR CONTARME ESTAS COSAS DE SU VIDA SEÑOR P, UNA COSA MÁS CUÁNDO COMENZÓ CON SUS PROBLEMAS DE SALUD? SEÑOR P: POS CON LAS CATARATAS EMPEZARON CUANDO TODAVÍA ESTABA CHIQUILLO. YO: ¿CÓMO A LOS CUANTOS AÑOS?

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SEÑOR P: POS NO ME ACUERDO BIEN PERO A DEBER SIDO (HIJO) UNOS VEINTITANTOS.

CUANDO ESTABA YO COMO

J

YO: Y ¿CON EL DOLOR EN SUS PIERNAS? SEÑOR P:

POS CUANDO EMPECÉ A SER CIEGO PORQUE DEJE DE CAMINAR MUCHO Y LAS

REUMAS EMPEZARON A SER MÁS FUERTES.

YO: ¿ESTÁ TOMANDO ALGÚN MEDICAMENTO? SEÑOR P: POS CUANDO SALÍ DEL HOSPITAL DE CUANDO ME DIJERON QUE IBA A SER CIEGO POS NOMAS ME DIERON UNAS GOTAS PAL DOLOR DE LOS OJO Y PAL DOLOR DE LAS PIERNAS POS NADA PORQUE TODAVÍA NO ME DOLÍAN TANTO.

YO: PERO, ¿AHORA YA SE ESTÁ TOMANDO ALGO PARA ESE DOLOR DE LAS PIERNAS? SEÑOR P: POS H ME TRAE UNA HIERBILLA Y ME LA HACEN EN TE Y POS SE ME CONTROLA EL DOLOR. YO: ¿CUÁNDO FUE LO DE SU OPERACIÓN? SEÑOR P: POS HACE COMO TRES AÑOS. YO: ¿DON P Y CUÁNDO USTED ESTABA PEQUEÑO LE GUSTABA ANDAR EN CABALLO? DESDE ESTA PREGUNTA EL SEÑOR P COMENZÓ A PLATICARME ACERCA DE AVENTURAS QUE HABÍA TENIDO DE PEQUEÑO Y DE TODAS LAS COSAS QUE HABÍA HECHO ; Y ASÍ SE ME FUE TODA LA TARDE . AL FINAL LE AGRADECÍ QUE ME DEJARA PLATICAR CON ÉL Y REGRESÉ A CASA YA ENTRADA LA NOCHE; NO SIN ANTES PROMETERLE QUE REGRESARÍA PARA SEGUIR HABLANDO CON ÉL . Y FUE ENTONCES CUANDO DECIDÍ QUE EL SEÑOR P NO VOLVERÍA A DECIR QUE ESTÁ SOLO , TRATARÍA DE IR LO MÁS SEGUIDO CON ÉL . LO

MÁS SIGNIFICATIVO QUE ME QUEDA DE ESTA ENTREVISTA ES EL HECHO DE HABER

P QUE NO TEME A LA MUERTE SINO QUE LA VIVIR ALGO NUEVO, DIFERENTE. ADEMÁS PUDE

CONOCIDO A UNA PERSONA COMO EL SEÑOR ACEPTA COMO UNA OPORTUNIDAD DE

IDENTIFICAR A PESAR DE QUE ÉL AÚN NO ES UN MORIBUNDO QUE EN LAS ETAPAS DE DUELO ÉL YA HA ACEPTADO LA MUERTE INCLUSO ANTES DE SENTIRLA , INCLUSO ANTES DE VIVIR UN PROCESO DE DUELO REAL. 85


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TEMA: 18 “MESA REDONDA TANATOLOGIA” 28/NOVIEMBRE/2013 WENDOLYNE VARGAS FLORES 3C MH

Para terminar con broche de oro nuestro semestre de la materia psicología medica se organizo una mesa redonda de tanatología, a la cual todo mi grupo nos toco presentarnos de color rojo, contratamos a alguien para que nos hiciera los bocadillos que estaban en mi punto de vista deliciosos acompañados de vino tinto que fue algo suculento. Primero los maestros de ceremonias presentaron a los primeros panelistas que iban a estar dando algunas conferencias, y luego, la doctora Engracia inauguro el evento. Y la conferencia comenzó con un exponente que es medico historiador, que hablo sobre la vida de Juan De Dios. Una exposición muy interesante debo decir, llena de muchas cosas que totalmente desconocía sobre este personaje, y que gracias a esto puedo decir que ahora se bastante sobre su vida y su obra. Después, los invitados a esta mesa redonda hablaron sobre las múltiples formas de dejar a un paciente abandonado, primero, un hombre que era egresado de una universidad en Guadalajara, del cual no recuerdo el nombre, nos presento unos casos en su exposición, de algunos pacientes que han sido abandonados por sus propios familiares en hospitales, y como esto se da más que nada en las personas de la tercera edad. Después fue el turno del doctor Pedro, el cual nos hablo también sobre otros casos de abandono, y como es que la gente finge que su abuelo está enfermo, y lo dejan en la sala de urgencias para tenerlos ahí unas 6 horas en lo que se van. La tercer panelista dijo unas palabras hermosas que siento yo fueron para motivarnos, en seguir con esa chispa, sin perder las ganas para en un futuro no abandonar a nuestros pacientes. La doctora Engracia menciono al padre Mazzoco, el cual fue parte de antiguas mesas de tanatologia pero que desgraciadamente acababa de fallecer, y todos le dimos un gran aplauso al padre. Después vinieron las historias de las entrevistas con los moribundos, y debo decir que mi favorita, aunque fuese de mi grupo fue la de Idelia, y de Don Juan y su María, aunque ya varios de mis compañeros y yo ya habíamos escuchado esa historia, volvió a tocarnos el corazón a varios de nosotros, esa historia es muy conmovedora, y la verdad la sigo considerando la mejor de las 4 que pasaron. Después de toda esta actividad y no solo de esta actividad si no a lo largo de este semestre que me resulta demasiado importante consolar a las personas que están pasando por situaciones difíciles 87


no abandonarlos a pesar de todo porque en algún momento pasare por ese lugar, la vida te pone pruebas nada es por casualidad todo tiene una razón de ser en realidad me he dado cuenta de hasta para aceptar la muerte hay que ser valientes y mas que nada no solo la muerte el abandono es una perdida que se ve reflejada en el sentimiento de soledad que en esos casos de la perdida de salud hasta la muerte se vuelve fatal para una buena muertes o una muerte digna, en mi caso siento mucho melancolía el termino de esta materia ya que con ella no me llevo solo lo aprendido sino que supere muchas cosas que me han pasado en mi vida mis duelos en ocasiones mi soledad, mi forma de ver las cosas, mi humanismo aumento si de por si soy muy llorona ahora mas pero ahora se que se puede llorar también de alegría al ver que hay cosas tristes de las que puedes aprender y ser mejor persona, escuchar a los que quieres a ti mismo y hasta desconocidos comprender su dolor y que su estancia en este mundo sea mas amena yo solo puedo decir muchas gracias doctora Ma. Engracia Castro Escobedo

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