Manjše tveganje za razvoj postherpetične nevralgije1
z 1 tableto na dan Premovirja® se ne sme dajati sočasno s 5-fluorouracilom, vključno s pripravki za zunanjo uporabo ali njegovimi prekurzorji (npr. kapecitabin, floksuridin, tegafur) in kombiniranimi zdravili, ki vsebujejo te učinkovine in druge 5-fluoropirimidine; pred uvedbo terapije s 5-fluoropirimidinskimi zdravili morajo preteči najmanj 4 tedni. Poleg tega je potrebno pri bolnikih, ki so pred nedavnim prejemali Premovir®, pred uvedbo zdravljenja s 5-fluoropirimidini zaradi varnosti spremljati aktivnost encima DPD.
Premovir® tablete
Pred predpisovanjem preberite celoten povzetek glavnih značilnosti zdravila. Sestava: 1 tableta vsebuje 125 mg brivudina. Vsebuje tudi laktozo monohidrat. Terapevtske indikacije: Zgodnje zdravljenje akutne oblike herpesa zostra pri imunsko odpornih odraslih bolnikih. Odmerjanje in način uporabe: Odrasli vzamejo po eno tableto Premovirja® enkrat dnevno; zdravljenje traja 7 dni. Z zdravljenjem je treba začeti kar se da zgodaj, po možnosti v prvih 72 urah po pojavu prvih kožnih znakov (običajno je to izpuščaj) ali v 48 urah po pojavu mehurčkov. Prvemu ciklusu zdravljenja (7 dni) ne sme slediti drugi ciklus. Starejši bolniki: Bolnikom po 65. letu starosti ni potrebno prilagajati odmerka. Bolniki s prizadetim delovanjem ledvic ali jeter: pri bolnikih z zmerno do hudo okvaro ledvic ali jeter prilagajanje odmerka ni potrebno. Kontraindikacije: Premovirja® se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti za brivudin ali katero koli drugo sestavino tega zdravila. Rakavi bolniki, ki prejemajo kemoterapijo: Uporaba Premovirja® je kontraindicirana pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo za zdravljenje raka, zlasti če se zdravijo s 5-fluorouracilom (5-FU), vključno s pripravki za zunanjo uporabo, njegovimi prekurzorji (npr. kapecitabin, floksuridin, tegafur) in kombiniranimi zdravili, ki vsebujejo te učinkovine ali druge 5-fluoropirimidine. Imunsko neodporni (neodzivni) bolniki: Uporaba Premovirja® je kontraindicirana pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, kot so to npr. rakavi bolniki, ki se zdravijo s kemoterapijo ali bolniki, ki prejemajo imunosupresivno terapijo ali flucitozin za zdravljenje hudih sistemskih mikoz. Otroci: Varnost in učinkovitost Premovirja® pri otrocih ni dovolj raziskana, zato uporaba pri njih ni indicirana. Nosečnost in dojenje: Premovir® naj se ne uporablja med nosečnostjo in v obdobju dojenja. Posebna opozorila in previdnostni ukrepi: Premovirja® se ne sme dajati sočasno s 5 fluorouracilom, vključno s pripravki za zunanjo uporabo ali njegovimi prekurzorji (npr. kapecitabin, floksuridin, tegafur) in kombiniranimi zdravili, ki vsebujejo te učinkovine in druge 5-fluoropirimidine; pred uvedbo terapije s 5-fluoropirimidinskimi zdravili morajo preteči najmanj 4 tedni. Poleg tega je potrebno pri bolnikih, ki so pred nedavnim prejemali Premovir®, pred uvedbo zdravljenja s 5-fluoropirimidini zaradi varnosti spremljati aktivnost encima DPD. Premovir® naj se ne uporablja, če so kožne lezije že popolnoma razvite. Pri bolnikih s proliferativnimi obolenji jeter, kot je hepatitis, je potrebna previdnost pri uporabi Premovirja®. Neželeni učinki: Brivudin je bil v kliničnih študijah uporabljen pri več kot 3900 bolnikih. Edini pogosti možni neželeni učinek zdravila je bila slabost (2,1%). Neželeni učinki so bili prehodne narave, blagi do zmerni, primerljivi s podatki za druge nukleozidne antivirotike istega razreda. Način in režim izdaje: Izdaja zdravila je samo na recept. Zdravilo je razvrščeno na pozitivno listo. Vrsta ovojnine in vsebina: škatla s 7 tabletami po 125 mg brivudina. Imetnik dovoljenja za promet: BERLIN-CHEMIE AG Datum zadnje revizije besedila: 27.3.2006 1. Wassilew S. W. et al. Oral brivudin in comparison with acyclovir for herpes zoster: a survey study on postherpetic neuralgia. Antiviral Research, 2003; 59:57-60.
številka 4 | 1. april 2012
Sodobno zdravljenje akutnega herpesa zostra
Glasilo Zdravniške Zbornice Slovenije
Strokovna revija ISIS | leto XXI. | številka 4 | 1. april 2012