Forord

Sammen om trygg bosetting tar opp et tema som har fått økende oppmerksomhet de siste årene: at personer med alvorlige psykiske helseproblemer skal bo i egen bolig i kommunene. Hvordan lykkes man med dette når det er snakk om personer som også har omfattende rusmiddelbruk, og hvor det dessuten foreligger en vurdert voldsrisiko? Hendelser de siste årene, hvor personer med psykisk lidelse har begått alvorlige voldshandlinger, har økt oppmerksomheten om ivaretakelse av samfunnsvernet innenfor en overordnet politikk hvor hovedlinjen er desentralisering og kommunalt ansvar for bolig og tjenester også til personer med omfattende helseproblemer. Boka går inn i spenningsfeltet mellom hensyn til den enkeltes autonomi og menneskerettigheter og hensyn til samfunnsvernet.

Boka er et resultat av innovasjonsprosjektet Sammen om bolig, som er et samarbeid mellom seks bydeler i Oslo, og hvor Fafo har bidratt med følgeforskning. Ideen til prosjektet var motivert av nettopp økende forventninger til – og utfordringer med – å bosette personer med alvorlige psykiske lidelser og/eller rusmiddelavhengighet i bydelene, og særlig knyttet til brukere hvor det også er en vurdert sikkerhetsrisiko og fare for bruk av vold. I regi av prosjektet har det vært en betydelig erfaringsutveksling mellom tjenesteutøvere i bydelene, med andre aktører involvert i oppfølging av brukerne, aktører innenfor spesialisthelsetjeneste, politi, og med tjenesteutøvere i andre storbyer. Prosjektet har bidratt til fagutvikling og nye metoder og modeller i praksisfeltet.

Boka gir i hovedsak et kommunalt perspektiv på erfart god praksis, metoder og modeller for å bidra til at personer med omfattende utfordringer kan mestre livet i egen bolig (og som del av et lokalsamfunn). Boka viser at det er mulig å lykkes med trygg bosetting, men også grenser for bruk av ordinære boliger og det kommunale mulighetsrommet.

En viktig hensikt med boka er å gi en stemme til brukerne og alle dem som jobber direkte med brukerne, og synliggjøre den tause kunnskapen fra praksisfeltet

om hva som skal til for å bidra til trygg bosetting. Boka viser at rådende politikk stiller krav til tid og ressurser i førstelinja, men ikke minst til samarbeid mellom ulike deler av hjelpeapparatet, mellom tjenester og etater, mellom kommune og spesialisthelsetjenester, og med politiet. Boka viser hvordan fagpersoner i ulike deler av tjenesteapparatet erfarer at det er en grense for når ordinære boliger er forsvarlig, og at det er behov for å utvikle nye boligløsninger i skjæringspunktet mellom spesialisthelsetjeneste og kommune for en liten gruppe brukere med alvorlige helseproblemer og en vurdert sikkerhetsrisiko.

Ansatte i de seks bydelene har gjennom sin deltakelse i prosjekt Sammen om bolig vært viktige bidragsytere til boka. Noen av dem er medforfattere på enkelte av kapitlene. De øvrige har bidratt til analysene gjennom drøftinger og erfaringsutveksling i prosjektet. På samme måte har alle de brukerne vi har møtt i feltarbeidet gjennom jobbskygging, og i intervjuer, vært betydningsfulle for analysene og kunnskapen som formidles i boka. Vi benytter anledningen til å rette en stor takk til brukere og ansatte i bydelene og i andre involverte tjenester og etater, som har delt sine erfaringer og vurderinger med oss. Takk til de ansatte vi fikk følge på jobb, og til brukerne som åpnet døra og lot oss følge de ansatte inn i hjemmene deres.

I boka er vi opptatt av den samlede prosessen rundt bosetting, bo- og tjenestebehov. Vi tar opp innretting av tjenestene, vurderinger av risiko, metoder for samhandling med brukere og ikke minst for samarbeid med andre tjenester og mellom forvaltningsnivåer. Det er en rekke andre temaer som kunne vært belyst nærmere, et av dem er bomiljøarbeid. I denne boka er dette kun delvis adressert, og det er et eget område som blant annet av hensyn til samfunnsvern bør undersøkes nærmere.

Vi vil takke Universitetsforlaget for godt samarbeid om utgivelsen av boka. En stor takk til fagfellen som har lest og gitt svært konstruktive kommentarer og innspill til manus.

Vi håper boka bidrar til at brukerne og praksisfeltets erfaringer når ut til mange, og at den erfaringsbaserte kunnskapen vil bidra til videre utvikling i tjenestene og systemene på området. Prosjektet Sammen om bolig ble gjennomført med støtte fra Norges forskningsråd gjennom FORKOMMUNE-programmet i perioden 2018–2020.

Oslo, mai 2022 Inger Lise Skog Hansen