Revista de psicología medica by Temis|

Zacatecas, Zac. Noviembre 2013

Psicología medica

¿Te sientes aburrido? ¿tu vida no tiene sentido? ¿estas deprimido?

Para este fin de cursos te decimos como organizar una espectacular

Cosas que debes saber si deseas vivir una vida plena y feliz.

mesa redonda en poco tiempo.

Las mejores técnicas de risoterapia

¿Quieres conocerte? Aquí te decimos como

Temis Silvia Johanna Espinosa Badillo (alumna de 3° “B”) Con la supervisión de Dra Ma. Engracia Castro Escobedo

Incluye: Ideas de que hacer en tu tiempo libre. 1

3: Carta de la editora 4: Autobiografía 13: Relatorías de clases de psicología medica: 13 Presentación 15 Análisis de autobiografías 18 Mundo feliz 20 Psicología y psique 23 Sigmund Freud 27 Tipos de personalidades 31 Mas sobre Sigmund Freud 33 Revisión de historia clínica- psicológica 37 Risoterapia 50 Sobre la muerte y los moribundos 55 Revisión entrevista a un moribundo 59: Primera visita al hospital virtual 61: Segunda visita al hospital virtual (técnica Debriefing) 64: Entrevista a un niño 65: Historia clínica 67: Entrevista a un moribundo 74: Libros leídos durante el semestre 77: Primera actividad humanitaria “lonches sanos” 79: Segunda actividad Humanitaria “crea una sonrisa” 83: Tercera actividad humanitaria “visita al asilo” 86: Video de risoterapia 87: Mesa redonda de tanatologia

•

La presente revista muestra el trabajo realizado a lo largo de todo el semestre en la materia de

psicología medica, es prueba del esfuerzo y dedicación y del cambio interior que se dio en mi. Contiene las relatorías de cada clase con las teorías y los teóricos repasados en cada una de ellas, actividades humanitarias y los sentimientos involucrados en cada una, esta llena de mi ya que vienen mis miedos, mis dudas mis emociones, mis aprendizajes y un poco de mi historia y lo que me ha llevado a ser la joven que actualmente soy, así también

contiene

entrevistas

realizadas

pacientes con enfermedades crónicas, a un moribundo y a un niño, y la relatoría de la mesa redonda de tanatologia, espero que a ti como

lector te sirva de mucho y te inspire a adentrar en los misterios de la vida que se esconden dentro de ti y a partir de ahí ayudar a los demás con el único

fin de hacer de este mundo pero sobre todo de ti algo mejor.

Hola yo tengo un nombre muy largo

y a mi está me encanto, porque sé que

y es Temis Silvia Johanna Espinosa

tengo muy buenos valores, amo a mi

Badillo, tengo 19 años y nací en

familia y sé que ellos me aman a mí,

Zacatecas, Zacatecas en el Hospital

recibí una educación diferente a la de

General ISSSTE, el día 13 de abril

mis hermanos, esto porque antes de

de 1994, soy hija de Leopoldo

que yo naciera mis papas tenían

Espinosa Padilla y Silvia Badillo

problemas económicos, ya en el tiempo

Loera, soy una persona que está en

que me toco nacer ya se encontraban

búsqueda de su camino, deseo de

en una situación económica estable.

todo corazón ir por el correcto, y que

Somos tres hermanos y los tres somos

la felicidad me acompañe a todo

muy diferentes.

momento, soy un tanto perfeccionista y

encanta

conocer

lugares,

dormir, no hacer nada, ver películas, salir, los juegos extremos y divertirme sanamente. Mis padres son maravillosos, muy alegres, nobles y trabajadores, mi papa

estudio

derecho

pero

actualmente es gestor social y mi mamá es enfermera, ambos me educaron de la manera que creyeron correcta, 4

Mi hermana se llama Leysi, le

Hay

integrante

más

que

pusieron así porque fue la primera y

encantador y me hace muy feliz y el es

es la combinación de los nombres de

mi perro, es un cocker spaniel y se llama

mis papas (Leopoldo y Silvia), ella es

Perry, ya esta viejito tiene 9 años

maestra de educación primaria, y es

humanos y lo quiero demasiado y ayuda

una grandiosa persona, muy sensible

a ser mis días más felices.

pero muy valiente, mi hermano se llama Jonathan Leopoldo, y trabaja en sanborns, porque no le gusto la universidad,

también es

muy

sensible, y muy reservado con sus problemas,

pero

está

lleno

ocurrencias y es muy gracioso, a él le encanta la música electrónica y cuando cumplí 18 años me llevo a mi primer “rave”, el cual es un evento

Mi familia no se queda ahí. De parte de

de música electrónica que dura todo

el día, la noche y el día siguiente, y

respectivas familias, y de parte de mi

me divertí mucho.

papa son 8 tíos. A todos los quiero

mamá

tengo

tíos

con

sus

muchísimo y me siento orgullosa de formar parte de su familia. Mis abuelitos maternos

fallecieron

pero

aun

conservo a mis abuelitos paternos.

Cena de año nuevo 2012.

Después de la misa de graduación del preescolar con mis abuelos paternos.

En la iglesia donde celebre mis tres años con mis abuelos maternos. 6

No solemos convivir mucho con mi familia paterna, eso no evita que los deje de querer, sin embargo con mi familia materna hacemos reuniones

en lugar de baños tenía una letrina que me daba mucho miedo, y prefería no ir al baño,

lo bueno fue que en 2do año me cambiaron a un lugar que se llama Estancia de desarrollo y bienestar infantil no. 23, porque

cada 15 días solo por el gusto de volvernos a ver, son muy divertidas, y me encanta jugar con mis primos

mis papas no tenían quien me cuidara al salir de la escuela, ahí yo fui feliz, dice mi mama que incluso los sábados y domingos

pequeños, así también tengo dos

lloraba por ir al kínder. En esta etapa mi

primos que son casi mis hermanos

papa me compro un pato al que yo quise

porque crecí junto con ellos, y los tres

muchísimo y el también me quería porque

somos de la misma edad, antes

cuando mis papas me regañaban el los

éramos más unidos, ellos son Juan y

picoteaba, tiempo después le compramos

Eduardo y los quiero demasiado.

una pata y tuvieron huevos, y yo estaba muy feliz, porque sería abuela, y al día

siguiente, mi papa y mi tía estaban desayunando huevo, y curiosamente ese día nadie había ido a la tienda…. Y me enoje tanto que desde ese día no como huevo.

De pequeña tenía una niñera que mi mama dice que me pegaba, pero yo no recuerdo, por lo que paso a cuidarme, mi tía Lili, después entre al kínder Diana Laura Riojas, como tenía poco de haberse abierto, 7

Después entre a la primaria Benito

saliendo de la primaria iba con mi mama al

Juárez,

trabajo, ella es enfermera del ISSSTE, y

mucho

desde ahí ya me empezaban a llamar la

encantaba

cual ir,

hermosa, gustaba

aprender cosas nuevas, y hacer tarea

atención las ciencias de la salud.

incluso hacia más de la que nos pedían, y nunca falte, aunque estuviera enferma, ahí siempre estaba. Me gustaban mucho las chicas súper poderosas, y yo decía que era burbuja y mi novio era goku, también veía todas las novelas en las que salía Belinda, me gustaba jugar a las

barbies, y jugar con mis primos a actuar miles de cosas y a hacer casas con almohadas y sabanas, entre otras cosas.

Mis dibujos casi siempre salían en el periódico mural y una vez gane un concurso con un cuento que hice sobre la navidad, y esto causo que me dijeran que era un robot extraterrestre, pero me gustaba tanto lo que hacía que no le di tanta importancia (no me deprimí),

Después entre en la Secundaria Técnica 1,

En este tiempo me creía pirómana y me

aquí conocí a mi mejor amiga Azeneth es

encantaba jugar con fuego y quemar

una chava increíble, está loca y llena de

cosas ya que por la etapa también era

sueños, y estar con ella te hace pensar

muy voluble y así escribía todo lo que

que la vida es para disfrutarse y que los

sentía y lo que me deprimía y después

problemas están, sin embargo aun con

lo quemaba.

ellos

debes

vivir,

disfrutar

seguir

adelante. En la secundaria todo era fácil, y

solía

pensar

mucho

las

consecuencias de mis actos tenía mi grupo de amigas y las amaba, llegue a estar a punto de pelearme 2 veces, sin embargo

siempre

defendían

mis

amigas y al final ya no pasaba nada, también una vez que me creí grafitera,

raye una pared y como me cacharon, después

tuve

que

pagar

pintura,

siempre al salir de la secundaria, nos

íbamos al oxxo y no parábamos de reír, y de hacer relajo, por lo que nos llegaron a correr

demasiadas

veces,

Cristina,

Azeneth, Ricardo, Adriana y Edgar, era con quien me juntaba y me encantaba estar con ellos, el tercer año pasábamos las tardes en mi casa, donde no hacíamos nada más que disfrutar de la vida y solíamos cocinar postres.

Estuve en la preparatoria no.1 donde

conocĂ

personas

maravillosas, que son casi como de mi

familia

aprendido cambiado

quienes

demasiado mi

vida,

han

sĂŠ

que

seguirĂĄn en ella por mucho tiempo.

En este tiempo entre a la cruz roja al

También estuve en un grupo religioso,

área de juventud, ahí es una área

donde aprendí muchísimas cosas y

donde se hace labor social como ir a

logre acercarme más a mi familia,

asilos, a comunidades, a casas

porque hasta en ese momento, para mí

cuna, a hospitales, también es

todo eran mis amigos y la escuela. Me

preventivo y se dan talleres sobre la

hice muy amiga de Wendy quien sin

salud,

muy

darse cuenta me hizo darme cuenta de

extremos, entrar a la cruz roja es de

la importancia de convivir con mi

lo mejor que me ha pasado, porque

familia, de acercarme

ah logrado aumentar mi espíritu

conocerlos, y también de conocerme a

humanitario y me ha hecho convivir

mí, y aquí entraron muchísimas dudas

con jóvenes de diferentes escuelas,

existenciales a mi vida, y nada tenía

con diferentes pensamientos pero

sentido, con el tiempo las cosas se

todos con un fin en común que es

fueron aclarando y sigo con dudas,

ayudar y divertirnos.

pero al menos ya no me estreso por

campamentos

a ellos, de

eso.

Y ahora humana,

estoy

estudiando

medicina

al inicio tenía demasiadas

dudas sobre la carrera, porque me gusta mucho la medicina, me gusta la idea de poder ayudar a los demás y de conocer mi organismo, sin embargo se me complica mucho, y las matemáticas siempre han sido fáciles para mi, así que

pensaba que en una ingeniería, todo sería fácil y bello según yo, sin embargo en el paso por la carrera me he dado

cuenta de que esto es en verdad lo que quiero, y que incluso ya no es tan difícil como al inicio, me encanta la carrera y me encanta mi salón, está lleno de personas

asombrosas,

todos

son

demasiado listos, llenos de energía, de alegría y de desorden. Es el mejor grupo en el que me pudo haber tocado. Espero día a día ser un mejor ser humano, dar siempre lo mejor de mí, y nunca dejar de

aprender, ni de ayudar y actuar siempre justa y bondadosamente.

Psicología medica Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Medico – Psicóloga – Filosofa Clínica “San Judas Tadeo”

Av. Guerrero 209 Cel. 4929496511 Correo: engraciacastroes@hotmail.com Objetivo: ser mejores seres humanos.

Hoy viernes 16 de agosto de 2013, tuvimos clase de psicología médica de 9 a 11 en el salón 7 del edificio de laboratorios, y desde que entramos al salón me llamo mucho la atención el cabello pelirrojo de la Doctora, nos indico que nos sentáramos alrededor del salón formando una “u” y como fue la primera clase, la doctora se

presento y nos hablo de su interesante curriculum e historia de vida. Y esto hizo interesante la clase para todos, nos dejo muy en claro que era una persona enferma, porque no era una persona normal, pero esto me hizo entender que es normal ser una persona enferma, y que ser una persona enferma te lleva a cumplir tus sueños. Tenía muchas expectativas acerca de la materia de psicología y con la presentación de hoy, me di cuenta que es justo como la imaginaba. Nos dejo muy en claro que el objetivo de la clase es ser mejores seres humanos, lo cual nos volverá mejores médicos, ya que tenemos que vivir comprometidos con nuestra comunidad y con todos a nuestro alrededor. Para lo cual realizaremos varias actividades humanitarias, para contribuir con nuestra sociedad, incrementar nuestro espíritu humanista y mejorar el concepto que la sociedad tiene de los médicos, ya que con el paso del tiempo este se ha ido deteriorando, hasta llegar al concepto de

que son vánales, superficiales, frívolos y engreídos. Después nos dijo que ya todos teníamos el 10, solo teníamos que seguir las reglas que son: Tener disciplina, un 100% de asistencia y puntualidad, participar en las actividades, mostrar los valores de respeto y tolerancia sobre todo con nosotros mismos. Y que nos quería ver felices, y para esto, nos pidió

dormir y comer muy bien, nada de comida chatarra, y controlar nuestras necesidades fisiológicas y no usar el celular. Todo esto para irnos preparando para en un futuro ser grandes médicos responsables y comprometidos con nuestra sociedad.

Me encanta el hecho de que esta materia sea impartida por la Dra. Engracia porque sé que aprenderemos mucho con ella.

Para terminar nos dijo que la

primera actividad humanitaria seria “lonches sanos” que consiste en ir al Hospital General de Zacatecas y repartir loches a los familiares de las personas enfermas, con más recursos y dialogar con ellos, para así aprender más de nuestra sociedad.

Y también nos dejo de tarea realizar una autobiografía de nosotros mismos para compartir con todos nuestros compañeros de clase. Y nos explico cómo realizar la relatoría y que tenemos que entregarla el día en que se tenga la clase o se realice la actividad humanitaria. Ya para salir nos dijo que dejáramos el salón limpio y ordenado.

Hoy martes 20 de agosto del 2013 tuvimos clases de 7 a 9 de la mañana, y la doctora comenzó hablándonos acerca de la importancia de un médico culto, ya que es la mejor manera de poner en alto nuestra carrera, y nos dijo que una de las mejores maneras de reanimar al paciente es recentándole una buena lectura. Después prosiguió escribiendo en el pizarrón los nombres de los libros que ocuparemos en el semestre, que son: •Psicología médica, del Dr. Ramón de la Fuente, de fondo de cultura económica. •Sobre la muerte y los moribundos, de Elizabeth Kübler Ross. •Psicoanálisis y pediatría de Francoise Dolto, de fondo de cultura económica o siglo XXI. Y nos dijo que realizaremos la lectura de: •Fausto, de Goethe •El retrato de Dorian Gray de Oscar Wilde

•Un mundo feliz de Aldous Huxley. El cual tenemos que haber leído para la próxima clase. A continuación se tomó el tema de la psicología la cual según su significado etiológico significa amiga de la sabiduría, surgió con los griegos y es la madre de todas las ciencias. Se divide en las siguientes ramas: •Metafísica: estudia el phisis, el cual se encarga de la esencia de la cosas. •Ontología: que estudia el ser •Lógica: se encarga de la verdad •Estética: se encarga de la belleza como una armonía, tal como las artes •Hermenéutica: interpretación •Ética: es el bien, es interno, y viene del ethos

•Moral: de mores, se encarga de las costumbres, lo cual es lo externo. •Deontología: ciencia de los deberes y los derechos. •Axiología: ciencia de los valores.

La doctora nos dijo que no hay mejor manera de hacer bien a nosotros mismos que

haciendo bien a los demás. Hablamos de los valores los cuales no existen, pero valen mucho, ya que valor es lo que vale. Hay dos tipos de valores: Universales •Vida – muerte •Salud •Ciencia •Paz •Educación •Democracia •Justicia •Verdad •Amistad •Amor

Particulares •Honestidad •Responsabilidad •Tolerancia •Solidaridad •Respeto •Dignidad •Humildad •Bonhomía •Equidad •Puntualidad •Pulcridad •Empatía •Bondad •Veracidad •Paciencia •Inteligencia

Pasamos a juntarnos en 5 equipos donde cada uno eligió a la persona que realizo la mejor autobiografía y la persona que la explicaría. Esto quedo así:

Equipo

Nominación

Ponente

Blanca

Impresionante

Teresita

Mariana

Valores

Fany

Gaby

Interesante

Irasema

Fany Olguín

Empatía

Omar

Ale

Bondad

Pedro

De entre ellos elegimos para ser publicada, la autobiografía de Ale, y la de Adrián, porque aunque no fue nominado, todos estuvimos de acuerdo en que fue una impresionante redacción.

Por último la doctora nos dejó de tarea escribir acerca de nuestros valores, de lo cual puedo decir que de mi mama obtuve los valores de la alegría, el amor, el humanitarismo, la empatía, la bondad, la paciencia y la tolerancia, mi padre me inculco

siempre el respeto y la honestidad. De mis amigos he recibido lo valores de la amistad y el amor, y actualmente estoy trabajando por hacer míos los valores de la puntualidad y la pulcritud.

El viernes 30 de agosto del 2013, debido a malos hábitos, llegue 10 minutos tarde a la clase de psicología médica, y como la doctora Engracia nos advirtió en la primera clase, ya no nos dejo entrar. La verdad es que esta clase me gusta mucho, y fue frustrante no haber podido entrar, ya que venía preparada y emocionada por hablar acerca del libro de un mundo feliz de Aldous Huxley. Sentimiento que no solo compartía yo, ya que junto con mis demás compañeros que también llegaron tarde, nos pusimos a platicar acerca de este libro. Todos

teníamos diversas opiniones, hubo a quien le encanto y quien lo odio, surgieron discusiones acerca de si la reserva salvaje era en México, a lo cual concluimos que en verdad no especificaba, también aclaramos términos, y hablamos sobre los valores

John,

los

cuales

eran

muy

conservadores. En mi opinión personal, el libro esta interesante, por la narración que te va atrapando

cada vez más, pero al quererlo ver como parte de nuestro futuro, la verdad es que no le hayo sentido a vivir así, quizás si vivan felices, bueno al menos sin preocupaciones, pero son como robots que solo cumplen el plan que alguien más diseño para ellos, como si el consumir lo fuera todo, pero ¿Qué caso tiene así?

Creo que vivir de esta manera no está mal, mientras se viva así, porque cada quien así lo decide, me encanta como en el libro todos viven unidos, no hay envidias, cada quien es feliz haciendo lo que hace, el problema para mi es que se les oculte cosas, sería bueno dejar a los demás ser libres, sin represiones ni prejuicios, así cada quien sacaría lo mejor de sí y descubrirían que todos somos buenos, solo que no todos se atreven a descubrir esto, sería muy bueno dejar de encasillar a las personas, de juzgarlas y dividirlas y saber que haga cada quien lo que haga mientras esto sea por amor, no habrá nada de malo en ello, y al tener amor en su vida, solo tendrá amor para dar. No creo en el mal, y creo que si todos nos diéramos el tiempo de conocernos y atender nuestras verdaderas necesidades seriamos mejores personas, quiero ser como este

tipo de autor. Que logra ver más allá, lo cual he notado que se da mucho en textos escritos por médicos, espero adentrarme más en la esencia de las cosas, y con actos hacer de este un mundo mejor.

Hoy viernes 6 de septiembre de 2013 tuvimos clase de psicología médica a las 9 de la mañana, fue toda una hazaña llegar a tiempo, en cuanto entramos la doctora nos advirtió que quizás podría haber huelga por lo que nos dio muchísimas tareas por hacer inicio anotando en el pizarrón que haremos la actividad “entrevista al moribundo” en la cual hablaremos con un viejito, para esto nos será de mucha ayuda leer el libro “la muerte y los moribundos” y ver la película martes con mi viejo

profesor. También le escribiremos un cuento corto a nuestro viejito con un final feliz, y las historias que más conmuevan serán presentadas en la mesa redonda de tanatologia, que este semestre estará enfocada a la geriatría. Por lo cual será muy

importante que todo lo que hagamos sea de corazón y no solo con un fin utilitario. Así mismo será un lindo detalle llevarles cosas que pueda servirles para combatir el frio, y un rica comida así como consentirlos y hacerlos sentir dignos, y al mismo tiempo aprender a ser humildes.

Y no olvidar preguntarles acerca de su última

voluntad, para así poner todo a nuestro alcance para hacerla realidad. Y que esta visita que hagamos sea el comienzo de muchas más con el fin de combatir la soledad, la frustración y la tristeza de estas personas. También nos comentó que ella nos dará un cuestionario para hacer a un niño de 3 años. Y nos recordó que hay que leer los capítulos de personalidad y ciclo vital del libro de

psicología médica. Hoy tuvimos nuestra primera clase de psicología y hablamos acerca del psique que es lo mismo que el alma. Y el alma era definida por los griegos como movimiento,

soplo, aire, pneuma y vida. Y es algo que no podemos tocar sin embargo sabemos muy bien que existe.

La psique lo abarca todo, aspectos que mencionamos en el aula fueron: el estudio, comportamiento, sentimientos, personalidad, yo, ello, superyó, ética, valores, carácter, mente, pensamiento, razón, inteligencia, memoria, olvido, recuerdos, actitud, consciente, inconsciente,

moral,

esperanza,

ambiciones,

miedos,

placeres,

ambiciones,

sensaciones, cognición, amor, odio, imaginación, fantasías, sueños, pesadillas, motivación, tiempo, espacio, abstracción, percepción, emociones, lenguaje, símbolos y palabra Y vimos que la psicología médica nos ayuda a hacer un diagnóstico diferencial entre lo

orgánico y lo psicológico. Y una regla importantísima es: PRIMERO DESCARTAR LO ORGÁNICO, y con orgánico nos referimos a lo físico, a lo que podemos demostrar, como una neumonía, o apendicitis. Ejemplos de enfermedades psicológicas son la hipocondría, la tricotilamania, la pseudociesis, gastritis nerviosa, colitis nerviosa, migrañas, trastornos del sueño, ansiedad, angustia, histeria conversiva y todo lo que lleve estrés. Después de esto también se nos dejó de tarea la biografía de Freud para la próxima semana, y leer los derechos de los pacientes y esto para saber que sea cual sea la voluntad del paciente tenemos que respetarla. Freud decía: “el enfermo se aferra a su enfermedad” esto porque la ve como parte de él y

de su historia, además del medio por el cual recibe atenciones y cariños. Por lo cual los pacientes el 80% de las veces no se quieren curar. Y aquí es que nos dimos cuenta de que si el paciente no lo desea no tenemos por qué quitarle sus enfermedades, y solo nos queda acompañar y consolar. Y esto es parte de respetar la voluntad de cada persona.

Aprendimos como hacer la historia clínica médico-paciente, la cual lleva la siguiente estructura: Nombre (no tiene que ser su nombre real, si no como un seudónimo). Edad Religión Grado de escolaridad Ocupación Estado civil Origen Residencia

Antecedentes personales patológicos: (porque, como, cuando, donde) Cirugías Fracturas Alergias trasfusiones Hospitalizaciones. Esta sano o enfermo: ¿de qué?

Antecedentes heredo familiares: (edad, oficio, carácter) Motivo de la consulta: Padre ¿Qué le pasa? Madre ¿Cuáles son sus síntomas? “me siento con Esposo la cabeza hueca” “no puedo dormir, tengo Hijos pesadillas” Hermanos: cuantos, orden, # de mujeres y ¿Ha consultado otros médicos? ¿Qué le de hombres. han dicho? ¿Qué está tomando, dosis y presentación? Relaciones interpersonales: ¿Le han hecho exámenes de laboratorio? Cuénteme todo acerca de su vida Padecimiento actual: Infancia Desde cuando empezó y como empezó Adolescencia todo. “hace 10 años cuando vi a mi suegro Amores colgado” Amistades Escuelas En el caso de ser mujer: antecedentes ginecobstetricias: Fecha de menarca Inicio de vida sexual Número de embarazos Número de partos Número de cesáreas ¿Algún aborto? ¿Qué fue lo último parto o aborto? ¿Hace cuánto? FUM Método de planificación familiar Papanicolaou Mastografía Infecciones 22

Hoy viernes 4 de octubre en cuanto iniciamos la clase la doctora nos comento que para la próxima semana, tenemos que leer el psicoanálisis y pediatría, así también,

noto lo

atrasados que vamos en los temas y rápidamente inicio la clase. Comenzamos hablando de Freud que era médico y fue el filósofo más importante del siglo XX. Todos nacemos sin psique, ya que esta, se va construyendo con nuestra relación con el mundo. Y que esta, está en el SN, conectado con todo el cuerpo y este con el medio externo. Y todo es psique ya que sin ella nada existe. El formulo 3 tópicas: topos: lugar. Su primera tópica se encuentra en el libro la interpretación de los sueños que publico en

1900. Aquí nos habla del consciente, del preconsciente y del inconsciente, el cual fue el mayor descubrimiento de Freud. L a doctora nos represento esto como un iceberg en el cual el hielo que podemos ver sobre el nivel del mar representa el consiente, lo que podemos ver por debajo el preconsciente, y lo que ya no alcanzamos a ver que esta aun más abajo representa el inconsciente. El inconsciente brota en los sueños, en los síntomas, chistes, olvidos, en las personas psicóticas y en los niños. Y esto suele estar oculto debido a la barrera que existe entre el inconsciente y el preconsciente. Nos volvió a recalcar que no es lo mismo la verdad a la realidad, como lo entendí, la verdad es lo que es cierto para cada uno, cada uno tiene su propia verdad, pero la realidad es lo que es real para todos y que podemos comprobar. Para Freud los sueños son anhelos y miedos, de tipo infantil porque todo lo que hay en la psique es infantil.

El preconsciente está formado por los recuerdos y el consciente es el estado de vigilia donde se encuentra la voluntad y el conocimiento. 23

La segunda tópica nos habla del ello, del yo y

superyó. Aquí la doctora nos menciono que el psicoanálisis cura por la palabra, pero en verdad la cura no existe, lo

único que pasa es que el síntoma pasa a ser otro síntoma. Y nos comento las 3 fantasías de los médicos: se creen omnipotentes, omniscientes y omnipresentes. Así mismo la salud es una fantasía ya que no existe nadie sano. Ya que la vida día a día te presenta nuevos problemas. El ello representa la fuerza psíquica, está más desarrollado en el recién nacido como hasta los 5 años. Ya que ellos aun no asimilan las reglas. Y representa todos los deseos, impulsos, placeres, instintos y a la madre, que es quien se encarga de cumplirlos. El superyó: es la conciencia, la moral y la ética, la figura de autoridad, como un sacerdote, un maestro, la escuela, juez o el padre. Esto se desarrolla aproximadamente de los 5 a los 13 años. También la doctora nos menciono que para poder vivir en sociedad de la mejor manera hay que aceptar la realidad y adaptarnos a ella. Así también aprender a controlar la frustración. Y logrando un equilibrio entre el ello y superyó. Después tomamos de manera rápida los mecanismos de defensa psíquicos los cuales son:

La represión: el cual se da cuando no puedes asimilar una determinada situación e inconscientemente lo olvidas. Tal como paso hoy con la doctora Engracia que olvido el tema de su consulta ya que como ella no lo explico fue una herida a su

ego.

El ascetismo: que es cuando se niegan todos sus deseos reduciendo el ello a 0. Un ejemplo es la anorexia ya que menciona Froy, que la negación de estas chicas a

comer es una tapadera de su desarrollo sexual. El aislamiento: es fingir que algo no te importa o duele. Tal como sucede al ver las películas de terror.

El desplazamiento: es cuando se desvía un sentimiento hacia un determinado objeto o persona, a algo en general. Como alguien que no ha tenido la oportunidad de amar a un ser humano, puede desviar su atención hacia un perro o gato. Proyección: es la tendencia a ver en los demás, deseos inaceptables para nosotros, con el objetivo de no verlos en nosotros mismos. Un ejemplo seria un marido fiel que empieza a sentir atracción por una vecina guapa y atractiva. En vez de aceptar estos sentimientos se vuelve cada vez más celoso con su mujer. La rendición altruista: aquí la persona quiere llenar sus propias necesidades, haciendo que los demás las llenen. Ejemplo: una persona que no tiene amigos, pero que a todo mundo lo anda motivando para que haga muchos amigos. Es el tipo de

defensa que se da en los grupos dogmaticos. La formación reactiva, es como querer mostrar una buena cara, cuando en verdad es lo contrario. Dijo la doctora que este era el mecanismo utilizado por los médicos

que muestran una buena cara al hacer determinada cosa, argumentando que lo hacemos por el bien del paciente, cuando no es más que disfrutamos del dolor ajeno. ¿Yo aquí me pregunto? Acaso es regla general, o solo en algunos casos, quizás allá quien de verdad deteste el sufrimiento humano que quiera hacer todo lo que esté en sus manos para evitarlo. Aunque tenga que correr el riesgo de hacer un pequeño daño, sabiendo que este será para verdadero bien del paciente.

La anulación retroactiva: gestos tendientes a cancelar pensamientos displacenteros. Es algo así como el marido que golpea a su mujer y después le lleva flores. Son como actitudes para aliviar la culpa. Introyección: es hacer nuestras las características de otra persona. Tal como se da con los jóvenes que son admiradores de determinados artistas. Identificación con el agresor: es adoptar los rasgos negativos de una persona. Tal como las personas que se enamoran de sus secuestradores (síndrome de Estocolmo). Regresión: es cuando por estrés nos remontamos a un tiempo de vida en el que nos sentíamos seguros y a salvo, como en la infancia. Como sería un estudiante

universitario que ante un examen debe de tener su muñeco de peluche con él. Racionalización: es la distorsión de los hechos para hacerlos menos amenazantes. Un ejemplo es cuando explicamos nuestros actos con demasiadas excusas Todas las defensas son mentiras. Para Froy la única que puede ser usada positivamente es la sublimación, la cual consiste en producir un impulso inaceptable en algo productivo. Como alguien a quien las matemáticas le causan horror, puede llegar a ser un matemático brillante. Por último vimos el complejo de Edipo, el cual es algo cultural y consiste en que el niño se enamora de la madre, tomando cierto odio al padre. Ya que la madre es el primer objeto de amor del niño y después sigue el padre. Es necesario que se supere este

complejo porque de lo contrario se puede volver una persona dependiente y patológica. Para lo cual es necesario que el joven se retire física y emocionalmente de la relación con sus padres, porque después proyectara los problemas de los padres con su pareja.

Cuando se anula al padre o a la madre, es cuando se cae en la homosexualidad pero la sociedad no tiene porque discriminar a este tipo de personas ya que también son seres humanos y merecen ser felices de la manera que a ellos les sea mejor. Con esto terminamos porque se acabo el tiempo. Acomodamos las bancas y nos retiramos a nuestra siguiente clase.

Para esta clase la doctora nos había pedido representar una obra con los distintos tipos de personalidades mencionadas en el libro de psicología médica. Ya teníamos tiempo pensando en la temática de la obra, pero no nos decidíamos, fue pasando el tiempo y a todos nos pareció perfecto Toy Story, no batallamos para asignar los personajes y la personalidad correspondiente a cada personaje, el problema ahora fue ¿De qué trataría la historia? Esto también llevo tiempo ya que había una gran lluvia de ideas. Y por fin encontramos la historia que nos agrado a todos y realizamos el guion. El dia de hoy iniciamos la clase a las 7am, la doctora fue comprensiva y dio mayor tolerancia de lo acostumbrado. Y nos dio tiempo para ponernos los disfraces. Así mismo se estableció el orden en que serian representadas las obras. Primero fue la obra de blanca nieves y los 7 enanitos, esta se dividió en 3 escenas, aquí la bruja (Lucero) representaba la personalidad limítrofe. En la siguiente escena

apareció blanca nieves la cual era ansiosa, y en la última escena entraron los enanitos.

Estuvo muy bien la obra solo hizo falta que interpretaran mejor las

personalidades.

Después fue la obra de ceniciento, esta se desarrollo en el castillo y en la casa de ceniciento, estuvo muy entretenida, y tuvo un buen final, la verdad me gusto

mucho y todos actuaron muy bien.

Y por último fue nuestra obra, a la que nombramos Toy raro, en si trató del robo de los marcianitos y de la reacción de cada personaje, fue representada por:

Irasema representando a Jessie con la personalidad paranoide, la cual consiste en personas desconfiadas, lo cual mostro al desconfiar de lotzo, antes de tener razones, también son despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles,

vigilantes y muy criticones y celosos. Said De Jesús que hizo el papel de buzz lightyear

con la personalidad de

esquizoide que representa a aquellas personas que no aceptan el mundo como es y sueñan despiertas, así mismo temen el contacto personal, pero también sufren su separación de los demás. Stephany fue el señor tocino que representaba la personalidad antisocial, en la cual se tiene un comportamiento incompatible con el bienestar de los demás, ya que ella era la mente maestra del robo. Pero aparentaba ser tranquila y cálida, los antisociales carecen de responsabilidad, son egoístas e impulsivas, tiene altamente desarrollado su ello y escaso su súper yo. Y son incapaces de amar. Y

manipulan a los demás. 28

Raúl en el papel de ken fue limítrofe, ponía poca atención en las consecuencias, era inestable y caprichoso, con trastorno de identidad y autoagresión. Gama Wody con personalidad histriónica ya que son poco auténticos y

constantemente están actuando. Mariana con el papel de Betty fue obsesiva, ya que quería que todo estuviera en orden, también estas personas están obsesionadas con la limpieza, la puntualidad y la rutina, son indecisas y tienen muy poca empatía Adrian fue Rex y fue ansioso, presentaba angustia y temores exagerados de todo, ellos viven con miedo de fracasar por lo que evitan hacer cosas Angy en el papel de barbie fue autodestructiva, ya que era masoquista, y le gustaba que ken la maltratara. Estas personalidades aceptan que los demás las hagan sufrir porque no son capaces de relacionarse con ellos sobre una base diferente. También esclavizan a los demás por medio de su sufrimiento Julio fue lotzo con personalidad sádica, en la cual hay un alto grado de agresividad, necesidad de humillar, empequeñecer y dominar a los demás. Ya que el secuestro a los marcianos.

Y Gaby, Teresita y yo, fuimos los extraterrestres que parecíamos lechugas y actuamos la personalidad dependiente en la cual obtienen lo que necesitan a partir de los demás. Son improductivos y viven con mucho miedo de quedar desamparados. Están esperando que todo les llegue y sin embargo a ellos no les gusta dar.

Cada obra fue grabada para subirse a youtube como recurso didáctico. Y al terminar cada una la doctora daba su respectivo comentario.

Decidir que personalidad tengo, es algo difícil ya que hay algo en cada una con lo que me identifico, soy un tanto insegura y estoy trabajando en esto,

creo que de la

personalidad limítrofe tengo que a veces pienso muy poco las consecuencias de mis actos, y con la personalidad ansiosa en el hecho de que a veces por miedo a fracasar evito hacer cosas y también dependiente ya que de alguna forma todos lo somos. Terminando la representación la doctora nos regalo 5 minutos para ir al baño, terminando regresamos a la segunda sesión de clases, aquí volvimos a retomar a Freud, su biografía y nos comento que hablaba 13 idiomas y solo aprendió español para poder leer “El quijote”. Así también Freud tenía una personalidad histriónica y narcisista. Murió a los 23 años por eutanasia aplicada por su hija o doctor.

El repertorio de Freud fue muy amplio ya que escribió 24 tomos y la doctora nos recomendó leer duelo y melancolía y el malestar en la cultura. También hablamos un poco sobre el Che Guevara que era medico, y le gustaba leer a Freud, también era rico, rebelde y tenia asma. Después comenzamos a ver La fase oral se da de recién nacidos a los 2 años, aquí el bebe obtiene placer con la boca, al mamar, comer, hablar. Y los que tienen problemas con este son los anoréxicos y bulímicos. En la fase anal (2-3 años) se da el control de los esfínteres, y aquí los niños ven a su

popo como parte de ellos mismos. Fase fálica (3- 5 años) aquí se desarrolla el complejo de Edipo. Y el placer lo encuentran en los genitales.

Fase de latencia (6 – 12 años) aquí se lleva a cabo un comportamiento homosexual pero como manera de prepararse para entrar al mundo heterosexual. Fase genital (12 o más) aquí ya hay madurez y responsabilidad, y se resume en amor + trabajo= madurez sexual y felicidad. Vimos que la manera de solucionar un complejo de Edipo es aceptándolo, pero cuando no se soluciona trae consigo psicopatologías. Por lo que es muy importante que se dé el sano desprendimiento de la relación del hijo con los padres.

Por último hablamos rápidamente de Tótem y Tabú de Freud que habla sobre cómo se formo la primera: familia, ley, sociedad, religión.

Vimos que el mito es algo racional pero no real, que sirve para explicar algo, y el logos es conocimiento y ciencia. El tótem es un ídolo. Algo mágico y el tabú es algo prohibido. Nos dijo que los mitos y los dogmas son inmovibles, por lo que no se deben de cuestionar y debemos de respetar a las personas y sus creencias. Solo llegamos hasta ahí, porque ya era tarde y ya teníamos que estar en la siguiente clase. Acomodamos nuestras bancas y salimos.

Viernes 18 de octubre: Hoy iniciamos la clase a las 9 de la mañana, y la doctora comenzó

dando un pequeño aviso: Se realizara un video de 5 a 10 minutos sobre risoterapia, el video debe de tener una buena calidad de luz y sonido, para el miércoles. Se dedicara a un grupo de la población en especial. Y en total en el grupo será 4 equipos. Y debemos incluir los créditos. Este video no debe contener ningún tipo de bullying. Va a tener una parte teórica, en la que se incluirán 2 autores: uno P. Adams y otra del fundador de la risoterapia, que buscando vagamente sale que es Patch Adams por lo que tendremos que hacer una búsqueda profunda. También tenemos que agregar el concepto de risoterapia y las técnicas de risoterapia que utilizaremos. Así también elegir un nombre para el equipo que tendrá que estar

relacionada con una parte del cuerpo.

Y para el próximo viernes tendremos que estar en el salón mínimo 15 minutos antes para

acomodar el salón, y por equipo tendremos que llevar: •100 globos de colores •20 pliegos de papel crepe de colores •Masquin •Tijeras •Cosas chistosas para disfrazar a nuestros compañeros.

Y de tarea para dentro de 15 días, nos encargó leer el libro de Kübler Ross y haber hecho la entrevista al moribundo. Después nos reunimos en equipos en total fueron 4 equipos. 33

En estos cada uno de nosotros compartimos nuestra historia clínica. La mía es la siguiente:

Con anticipación nos habíamos estado preparando mis compañeros y yo para ir al hospital del seguro social para realizar nuestra entrevista, fuimos el miércoles a las 4 de la tarde, no nos dejarían entrar ya que dijeron que teníamos que hablar con la encargada de enseñanza pero ella salía a las 3 por lo que salimos resignados, pero aun con alguna esperanza de poder entrar, por lo que Mariana hablo por teléfono a su mamá quien nos dijo que fuéramos a urgencias a hablar con un conocido de ella, y así fue como logramos entrar ya que él nos dio el permiso de entrar con los pacientes. Fuimos al área de medicina interna y ahí la jefa de enfermería nos dejó ir con el paciente que quisiéramos, pero era hora de visita y no se nos mostró el expediente. La mayoría de los pacientes estaban dormiditos. Y vi a un joven al que decidí hacer la entrevista. Estando en la clase de hoy me di cuenta de que me faltaron muchísimas cosas

que preguntar y observar, por lo que espero seguir realizando más entrevistas para aprender día a día mas de mis paciente y poder realizar un servicio eficaz.

Después cada equipo eligió la historia clínica que más le gusto y los autores se encargaron de platicarla a todo el salón, ellos fueron:

Equipo

Nombre Presentación Dx orgánico

Propuesta

Moi

DM II descompensada,

Este paciente no era

insuficiencia renal aguda,

consciente de lo que le

hepatitis A, probable lupus

pasaba por lo que sería

eritematoso

muy bueno, tener el tacto

Omar

(mujer)

necesario para decirle su padecimiento y así encontrar la manera correcta de tratarlo. 2

Zaca

Gamaliel

Infarto agudo de miocardio Necesitamos de gran

(hombre)

fuerza, valor y humildad para afrontar los retos que nos traerá la vida como medicinos en formación.

Pacha

Helia

(hombre)

DMII, hipertensión arterial

Hay que dejar a los

sistémica, hipotiroidismo,

pacientes ser felices

litiasis, insuficiencia de vías urinarias, hernia de disco,

trombosis en el pie izquierdo, ulcera gástrica crónica 4

Cruz (hombre)

Gaby

Diabetes II, insuficiencia

Es muy importante realizar

renal, hipertensión arterial

la historia clínica con

sistémica

tiempo, en un espacio íntimo y con un paciente consciente. 35

Con esto concluimos, acomodamos las bancas y salimos .

Hoy la clase inicio a las 11 de la mañana comenzamos inflando todos los globos que llevamos que si fueron demasiados y se veía el salón todo colorido y alegre, y mis compañeros ya iniciaban a disfrazarse incluso algunos llegaron con su pijama

puesta. Y se notaba alegría en el ambiente aparte de la emoción de todos porque una noche anterior había sido la coronación y gano nuestra compañera Paty. Llego la doctora Engracia y escribió en el pizarrón todas las técnicas de risoterapia

que haríamos.

Comenzamos hablando sobre la risoterapia sobre qué es y quienes fueron los

fundadores. Para esto estuvimos tomados de la mano, supongo para sentirnos más unidos unos a otros y crear un ambiente más cálido y con mayor confianza. “La risoterapia es una puerta para lograr la relajación y abrir nuestra capacidad de sentir, de amar y de llegar al silencio y a la creatividad, utilizando simplemente la risa como camino. En los talleres de Risoterapia se utilizan técnicas que ayudan a liberar las tensiones del cuerpo y así poder llegar a la carcajada” El fundador de la risoterapia es Norman Cousins y el fundador de la risoterapia como método terapéutico es Patch Adams. Ambos tienen vidas admirables, de servicio y llenas de resilencia ya que a pesar de sus problemas supieron seguir adelante y aprovecharlas de la mejor manera hacia el servicio a los demás. Son una fuente de motivación hacia el tipo de ser humano que me gustaría llegara a ser.

Terminando la teoría tomamos la foto grupal donde estábamos todos disfrazados, fue una de relajo y una seria con todos los globos presentes.

Y comenzó el concurso de belleza, ya que dijo la doctora que si lo dejábamos para después se corría el riesgo de que se deshicieran los disfraces, las concursantes fueron la chona, macrosmática, pancracia y susi. Tuvimos de presentadora a la reina de medicina. Las concursantes tenían disfraces muy originales, todas actuaron muy bien por lo cual era difícil elegir entre una, pero al final por aplausos gano Susy.

Seguimos con una técnica de relajación, todos tomamos dos globos, y nos acostamos boca arriba y respiramos profundo, tensionamos el cuerpo y después relajamos. En esto la doctora nos dijo que sacáramos todos nuestros problemas junto con la expiración. En parejas nos presentamos hablando con D, yo estuve con Said el era pancitas y yo era greñudita por lo cual mi dialogo fue: hoda, de damo dredudita dudo duddo, y du?.... y esto fue muy divertido. Después todos nos acostamos en la panza de nuestro compañero de la izquierda y pusimos una mano en su panza y otra en la nuestra, comenzamos diciendo jajejijoju y si nuestro compañero no se reía teníamos el permiso de hacerle cosquillas. Al final la doctora nos dio permiso de hacerle cosquillas a nuestros compañeros con libertad, aun me acuerdo y aun me da risa. Y después nos dimos un clavado en la alberca de globos, y fue muy relajante y

des estresante y mas porque todos hicimos bolita a no recuerdo quien.

Después jugamos a hacer caras y gestos con nuestro compañero esto fue muy divertido, yo seguía con Said y el tiene demasiadas caras graciosas que hacer. Y proseguimos a jugar manitas calientes, aquí me daba demasiada risa pero por lo malo que soy jaja Y así cambiamos de pareja para ahora jugar al deslizón con un globo, el cual pasaríamos por todo nuestro cuerpo desde los pies al cuello y de ahí bajaría hacia la

espalda para ponerlo en el estomago y ahí juntos en pareja tronarlo. Esta a mi compañero Raúl y a mí nos resulto fácil pero no por eso dejo de ser divertida. Después jugamos algo así como la víbora de la mar donde estábamos todos unidos

abrazándonos los unos a los otros con un globo en medio, primero hacia adelante y luego hacia atrás. Después hicimos la guerra de zumos la cual sería una competencia entre hombres y mujeres para ver quien tronaba más rápido los globos del contrincante. Pasaron Ale, Susy, contra Víctor y Peter, respectivamente. Concluimos en un empate. Y ahora actuamos como un animal de la selva y nos dedicamos a buscar a los que fueran como nosotros, yo fui un león junto como con otros 10 más. Y fue rápido encontrar a mis compañeros leones. Después continuamos con la boda, casamos a Paty con Lalo Ortiz y ambos tuvieron disfraces muy graciosos y divertidos, fue todo un relajo la boda, algo que me dio

mucha risa fue ver a Cristian representando a Jesús, jaja porque tenía un gran parecido, en la boda hubo de todo infidelidad de parte de ambos, incluso la novia no era lo que parecía, pero aun así al final todos fueron muy felices se casaron y

continuamos con la fiesta jugando a la víbora de la mar, la novia aventó el ramo el novio la liga, e incluso bailamos el vals, la clase se paso muy rápido y ya solo nos quedo tiempo de recoger el salón y tuvimos que pasar a nuestra siguiente clase.

Antes de entrar al taller de risoterapia yo me sentía muy frustrada porque un dia anterior mi papa no me dejo ir a la coronación y yo tenía mucho coraje porque tenía demasiadas ganas de ir, y tenía sentimientos de impotencia y enojo dentro de mí, y

luego llegaba y escuchaba lo bien que se la pasaron y me sentía más impotente. Tome el taller me relaje y saliendo esos sentimientos habían desaparecido y ahora me sentía contenta y ya sin coraje hacia mi papa. Por lo que pude darme cuenta de cómo

en realidad la risoterapia nos ayuda a enfrentar nuestros problemas de la mejor manera. Respecto del video de risoterapia decidimos ir al kínder zacatecas, ahí convivimos con todos los niños del kínder que estaban muy atentos y participativos, antes de ir con ellos estuvimos investigando y ensayando las técnicas que utilizaríamos ya que habíamos decidido ser mimos y payasos. Como leímos primero utilizamos la técnica de la relajación y pusimos a los niños a hacer respiraciones profundas, después usamos la técnica del baile invitando a los niños a bailar la canción de chuchugua y de ganganm style, proseguimos con dramatizaciones donde los niños tenían que actuar como los mimos, y luego técnicas grupales donde todos participaban, por ultimo

concluimos con juegos y nos retiramos, fue una muy bonita experiencia ya que los niños eran muy participativos y alegres y así también nosotros pudimos superar miedos y vergüenzas. Y divertirnos y reírnos junto con ellos, ya que leí que un punto importante de la risoterapia es primero conquistar tu risa y luego compartirla y pegársela a los demás.

En esta sesión la doctora inicio escribiendo un cuestionario que realizaríamos por

equipos, un equipo serian las niñas y otro los niños. Y nos comento que antes de mandar la relatoría deberíamos de ver la película wit amar la vida. Hablamos sobre el duelo que significa dolor, y también es un periodo de adaptación, y puede ser objetivo que es cuando se pierde algún objeto o alguna persona amada. También puede ser subjetivo y es cuando sufrimos alguna decepción, o desilusión, así como la pérdida de un ideal. El duelo se presenta tanto en los médicos, como en los familiares, como en el paciente el cual siente dolor tanto de su propia muerte, como de su pérdida de salud. Nosotros siempre estamos en duelo ya que constantemente estamos dejando ir

cosas, emociones, sueños, ideales, seres amados, incluso nuestro propio ser, ya que dia a dia va cambiando. Yo no he experimentado grandes duelos, ya que mis únicos abuelos que han

fallecido lo hicieron cuando yo era muy pequeña, de ahí en mas no he sufrido grandes pérdidas, la verdad es que tengo un gran miedo a la muerte, ya que le tengo mucho miedo al sufrimiento pero con el libro, las películas y esta sesión he aprendido que tengo que trabajar fuertemente en esto. La doctora nos comento que en los médicos se da mucho el síndrome de Burnout en el cual se presenta un cansancio excesivo y una gran insatisfacción, falta de motivación en el trabajo y esto lleva a un pobre desempeño laboral, lo cual se cree se da por factores prolongados de estrés y cargas excesivas de trabajo. Creo que también esto también es ejemplo de un gran duelo ya que es dejar ir todas esas ilusiones, los sueños, la alegría, el entusiasmo, las energías con los que se inicia,

al ver la agotadora realidad, quizás por eso sea necesario tener ideales firmes, 50

y jamás perder la alegría de vivir, estar consientes de que en cualquier momento podemos morir y como se dice en la película de martes con mi querido profesor

tener siempre un pajarito en el hombro que nos recuerde ser aquella persona que queremos ser y llevar la vida que siempre soñamos y deseamos para nosotros, ya que no sabemos en qué momento nuestra vida pueda terminar.

Y después de esto nos reunimos en nuestro equipo correspondiente

comenzamos a contestar el cuestionario, al final se comentaron las respuestas en el frente, la primera mitad del cuestionario las contesto Blanca, la cual me pareció ser una persona con muy bellos sentimientos, así mismo nos conto de sus procesos de duelo, que fueron muy seguidos, y de las experiencias de sus familiares, la siguiente mitad del cuestionario la comento Leslie, y del equipo de los niños paso Whitering a comentar sobre las fases del duelo.

El cuestionario fue el siguiente:

¿Quién fue Elisabeth Kübler Ross? ¿Por qué hizo este libro? ¿Qué estudia la tanatologia? ¿Qué es el duelo y sus etapas? ¿Para qué sirve el duelo? ¿Cómo se resuelve el duelo? ¿Para qué le sirve al médico conocer el proceso de duelo?

Elisabeth Kübler Ross nació el 8 de Julio de 1926 en Zurich (Suiza), aquí estudio medicina y en 1958 se mudo

Nueva

York

continuar

con

sus

investigaciones. Ella era trilliza, y tenía un carácter rebelde, obstinado, y aguerrido, esto fue lo que la llevo a ser de las pioneras en el ámbito de la tanatologia, ya que estaba en contra del trato que se les daba a los pacientes moribundos, su interés por la muerte comenzó desde que ella era estudiante, cuando visito algunos de los campos de exterminio nazi, donde pudo ver como para los judíos la muerte era un proceso de transformación que ellos expresaban al dibujar orugas que se transformaban en mariposas, por lo que a partir de aquí ella empezó a

utilizar a mariposas también como su sello. Ella se preguntaba porque no había en la escuela de medicina una materia que enseñara sobre la tanatologia, aquí fue donde hablamos sobre la omnipotencia que

creemos tener los médicos, y por lo que no creemos necesario hablar de estos temas, ya que somos tan buenos que

“nadie se nos morirá”, lo cual es un terrible error,

deberíamos de aprender a ver a la muerte como algo normal, parte de la vida, ya que todos algún dia moriremos, y es parte del vivir, claro que no es fácil ya que significa dejar atrás todo lo que amamos, todo lo que construimos, y parte de nuestro ser, en la película de martes con mi querido profesor, se menciona que solo se tiene miedo, cuando no se hayo el sentido de vivir, y el ser consientes de nuestro propia muerte, puede ayudarnos a encontrar ese sentido de vivir, por lo cual es un tema digno de discutir y de analizar. El mismo miedo a la muerte trae consigo desastres sociales como las guerras, los

asesinatos, y miles de acciones más que ponen en riesgo tanto nuestra vida como la de los demás, solo por el hecho de demostrar nuestra inmortalidad. Y llegar al grado de agradecer que le haya pasado a otro y a nosotros no.

Es muy importante que nosotros como médicos aprendamos a superar nuestro miedo a la muerte ya que de esta manera lograremos superar todos los mecanismos de defensa que traen consigo un mal trato a los pacientes moribundos, por el miedo de

tener que enfrentarnos a ese gran miedo, que es la muerte, yo creo que en la película de wit amar la vida es por eso que los doctores actuaban tan déspotas, viendo a la paciente como un fin utilitario y ya, por su propio miedo a la muerte. Elisabeth plasma arduamente que es preferible hacer la vida más humana a prolongarla, y esto ella lo logra escuchando a los pacientes, demostrándoles apoyo y comprensión y mostrándoles que la muerte es algo natural y que no hay porque tener miedo. Ya que a los pacientes mas allá de un buen pronostico les importa más la comprensión, la garantía de que se hará todo lo posible, de que no serian abandonados, y de que se les muestre una señal de esperanza. Elisabeth menciona 5 etapas en el proceso de duelo que son: Negación y aislamiento: en el libro ella menciona que esta etapa es más típica del paciente al cual se le informa bruscamente. Por lo cual es necesario que tengamos el tacto necesario, ya que la negación funciona como un amortiguador después de una

noticia inesperada. Después viene la ira, que llevan al paciente a preguntarse, por que habiendo tantas personas le tiene que pasar a él, además del hecho de que su vida, sus actividades y sus metas quedan interrumpidas, lo mejor que aquí podemos hacer es escuchar a nuestros pacientes y aceptar su ira irracional, sabiendo que el alivio que presentan al manifestarla les ayudara a aceptar mejor sus últimas horas. Y esto solo lo podremos hacer cuando hayamos afrontado nuestros propios temores con respecto a la muerte, nuestros deseos destructivos, y hayamos adquirido conciencia de nuestras defensas, que pueden estorbarnos a la hora de cuidar al paciente.

Pacto: aquí el paciente busca la manera de negociar su muerte y así lograr posponerla con promesas. 53

Depresión: aquí es absurdo pedirle que no este triste, por el contrario hay que permitirle expresar su dolor, porque esto le hará más fácil la aceptación

final. Aquí ayuda mucho la compañía y el contacto físico como tocar de su mano, acariciar su cabello. La depresión es necesaria ya que solo aquellos que sean capaces de superar sus angustias y ansiedades serán capaces de llegar a una fase de aceptación y paz. Aceptación: al paciente su destino ya no le deprime ni enoja. Deja de luchar para esquivar la muerte, esta fase es el descanso final antes del largo viaje, aquí quien necesita mayor apoyo y comprensión es la familia, quien muchas veces no se resigna a dejar ir a su ser amado. Por lo general en esta etapa ya no hay gran conversación ya que el paciente ya no tiene mucho que decir, sin embargo es reconfortante para el paciente saber que aunque ya no puede hacerse más por él

sus seres queridos no lo olvidan ni lo abandonan. Aquí la persona moribunda ha encontrado la paz y esta preparándose para salir a su encuentro sola. Siempre es bueno explicar sin tabús lo que está pasando ya que esto disminuye la

ansiedad tanto en los miembros de la familia como en los pacientes. En el libro de Elisabeth nos dice que siempre es importante mantener la esperanza, ya que es lo único que persiste a lo largo de estas fases y que jamás se debe de dar por perdido a ningún paciente, y darles a cada uno de ellos el mejor tratamiento existente. Y por ultimo después de la muerte el sufrimiento queda para los familiares, nos menciona que es mejor que todo se enfrente mientras el moribundo siga vivo, ya que lo hará mas fácil, sin embargo después de que haya pasado la muerte es necesario que se permitan expresar todos los sentimientos y tolerar la rabia de los familiares sin importar a quien vaya dirigida, ya que esto es parte de su proceso de

duelo. 54

Viernes 22 de noviembre del 2013 Hoy tuvimos la última clase de psicología medica en la cual el salón se organizó en tres equipos y dentro de cada uno se elegiría la mejor entrevista al moribundo, después se compartirían frente a todos las tres mejores, para elegir la que representaría a nuestro grupo en la mesa redonda de tanatologia que se hará este próximo jueves 28 de noviembre en el salón de usos múltiples a las dos de la tarde.

La doctora nos explicó que para que en verdad fuera valiosa nuestra entrevista tenía que tener medicina paliativa que es haber hecho algo por el paciente, sino

solo

significaría haber utilizado al paciente.

Nos explicó en lo que consistiría la mesa redonda que trataría sobre el síndrome del paciente abandonado, y también en ella se hablara acerca de la vida de Juan de Dios, quien fundo la hospitalidad y ayudo a muchísimas personas, nos comentó que a nuestro grupo le toco hacer los carteles y la promoción, y que se necesitarían 4 edecanes. Así también que tenemos que ir uniformados de blanco, pero con un accesorio de un color definido por todo el grupo, así también tenemos que llevar platillos salados y dulces y que no sean comida chatarra, vino de mesa tanto tinto como blanco, refresco y agua, también vasitos, platillos, servilletas y manteles, y tendremos que estar ahí mínimo media hora antes para acomodar el salón.

También nos habló del trabajo final que puede ser tanto virtual (de preferencia) como

físico, con todas las imágenes a color que se puedan, la portada debe de contener nombre completo de nosotros, grupo y semestre, el nombre completo del docente, el nombre de la UDI, lugar y fecha, también debe de tener índice, autobiografía,

relatorías de clase con teorías y teóricos, labores humanitarios, libros (lo que nos dejaron), entrevistas al moribundo y al niño, link de Youtube con nuestro video de risoterapia, las visitas al hospital virtual, la relatoría de la mesa redonda, críticas y sugerencias al curso y una autocrítica a nosotros mismos donde podamos observar si en verdad nos convertimos en mejores humanos, y nuestro desempeño en la carrera. Y después de esto comenzaron los tres compañeros elegidos por cada equipo: Mariana, Adrián e Irasema a compartir sus entrevistas.

Mariana comenzó hablando de doña M. una señora con cáncer de ovario de 49 años, ella nos demostró la importancia de tener el contacto físico con los pacientes ya que es lo que ellos más necesitan sentir el apoyo y cariño de los demás. Y también me di cuenta de cómo hasta un pequeño acto puede ser altamente significativo, cuando Mariana conto que lo único que la señora quería es que rezaran por ella, y ahí fue

donde dijo la doctora porque no se pusieron a rezar con ella, y es muy cierto son acciones muy pequeñas pero que encierran sentimientos y acciones trascendentales. 56

Continuo Adrián contando su entrevista realizada una joven de 20 años también con cáncer de ovario, la cual fue muy llegadora, a todos nos puso la piel chinita, y más aún que estando tan joven resultó ser una joven demasiado fuerte y que termino dándole una lección de vida Adrián y a nosotros. Diciendo que la fuerza está dentro de todos nosotros esperando que decidamos sacarla y yo agrego explotarla para el bien de los demás.

Finalmente habló Irasema que nos contó de su entrevista realizada a su vecina que tiene 41 años, también con cáncer, esta señora se encuentra en una fase de negación e ira muy grande. Su historia nos hizo sentir impotentes a todos al ver las injusticias de la vida y el poco humanismo que se da entre algunos médicos, y finalmente todos percibimos el sentimiento de Irasema y su espíritu humanitario hacia la señora, por lo que votamos porque su historia fuera la que se presentara en la mesa redonda. Esto fue muy emotivo y hubo varias lágrimas. La doctora nos advirtió sobre los focos rojos para evitar perder lo humano, que son cuando te deja de importar el paciente, cuando dejas de tocarlo, de llamarlo por su nombre, cuando deja de importar su familia, sus sentimientos, su dolor, su bienestar. Y saber que si tan omnipotentes nos sentimos los médicos, si ya no hay nada que hacer en lo físico aún queda mucho en lo emocional, en sus sentimientos. Ser médico no es fácil, tenemos que estar conviviendo con el dolor constantemente y aprender a

seguir adelante con esto, obviamente esto no es nada satisfactorio quizás por ello haya tanto medico deshumanizado por el miedo a sufrir, pero ¿que acaso los médicos somos masoquistas que nos exponemos al sufrimiento? O ¿tan sádicos que nos gusta ver sufrir a los demás? Si no ¿porque estamos en la carrera?, o quizás tan optimistas (omnipotentes) que creemos que podremos evitar el sufrimiento humano y hacer un mundo feliz…. Es complicado entender lo que te lleva a hacer las cosas.

Continuamos con 3 representaciones distintas sobre situaciones relacionadas con nuestra capacidad de hacer frente a situaciones difíciles de la vida diaria. Pasaron varios compañeros, yo estaba muy nerviosa porque yo no sabría cómo actuar o que decir, pudimos aprender que la mayoría aun no estamos preparados para este tipo de situaciones, y que son cosas que a todos nos atemorizan demasiado, cosas como la muerte, la negligencia, la soledad, la tristeza, el rechazo, la impotencia, el abandono… y como médicos siempre debemos de tomar la responsabilidad y todo lo que le pase a nuestro paciente será por nuestra culpa, por eso la doctora nos recomendó jamás atender a nuestros familiares o amigos, y

buscar siempre la manera de aligerar el dolor, lo cual no es nada fácil, pero basta con detalles muy pequeños para lograrlo.

A la clase de hoy desafortunadamente no pudo asistir la doctora, por lo que nos adelanto la noticia de que iríamos al hospital virtual. Este ya era conocido por mí,

porque una vez en la prepa mi maestra de química nos llevo y tuvimos la oportunidad de entrar a una plática sobre cáncer de mama, también en los cursos al entrar a medicina tuve la fortuna de dar un recorrido, pero estos siempre habían sido muy

rápidos sin embargo siempre seguía emocionándome. Hoy llegue muy emocionada y al llegar tomamos una llave para dejar nuestras cosas en un locker, entramos y es casi como un hospital ya que tiene muchas salas y maniquís. Primero vimos 2 maniquís uno de adulto y uno de niño y ahí nos dijo que podríamos tomar su pulso, su tensión arterial, sus respiraciones, checar sus sonidos cardiacos, etc, y esto

solo era el comienzo, después entramos a una sala de

prácticas donde había muchas computadoras para que en ellas por medio de los audífonos aprendiéramos a identificar sonidos cardiacos y respiratorios, proseguimos a quirófano, y aquí estaba la opción de hacer endoscopias y había una maquina donde podías practicar para adquirir habilidad en el uso de material quirúrgico, y así

continuamos de manera que vimos el área de ginecoobstetricia, también había unos maniquís en los cuales puedes observar la reacción de ellos a los medicamentos, y hay una sala de computo donde imparten los exámenes cronometrados ya que ellos realizan constantemente talleres, y nos hizo la invitación abierta para ir cuando lo deseemos solo necesitamos apartar una cita y ser mas de 5 y menos de 25.

Esta visita me emociono mucho ya que es una manera de aprender como manejar tus nervios, como tratar a los pacientes y la manera correcta de realizar las técnicas, me entusiasmo mucho porque sé que es una oportunidad de convertirnos en mejores médicos, que cometan menos injusticias y que sean más certeros. Estoy muy emocionada por seguir yendo y tomar todos los talleres que se puedan. Y sé que no soy la única. El hospital virtual de la UAZ es el número uno en todo México ya que ni la UNAM tiene el tipo de maniquís que este presenta. Así también los instructores que se encuentran ahí están muy capacitados, por lo cual es un lugar que te motiva a nunca dejar de ir.

Hoy volvimos a visitar el hospital virtual lo cual fue muy emocionante, siempre es emocionante ir al hospital virtual, estar ahí te hace sentir en el siglo XXI y darte cuenta de los avances en biotecnología medica y de cómo ahora la vida es mas practica y asombrosa. La doctora engracia no pudo asistir pero ahí estuvo el joven Cuathemoc para guiarnos, entramos y nos explico que realizaríamos la técnica de Debriefing, la cual consiste en discutir después de realizada la práctica, los errores y aciertos que se tuvieron con el objetivo de ser cada dia mejores y aprender de nuestros errores. La regla de aquí es que todos saben, no hay nadie que no sepa, nos aclaro que no se vale juzgar ni criticar

a los demás, ni hacer “preguntas sucias” sin ningún fin productivo más que el de evidenciar a nuestros compañeros. Se dividió al grupo en 2 mitades, cada mitad realizaría un caso clínico y la otra mitad se

encargaría de observar para después compartir la experiencia. El primer grupo pasó y se les asigno el caso de un paciente masculino de 30 años con una crisis convulsiva, sin antecedentes de haber presentado convulsiones, con anterioridad. Después de esto entro la otra mitad a observar y comenzó el caso clínico, mis compañeros iniciaron con mucha seguridad y decidieron aplicar 10. 5ml de diazepam, comenzaron todos a ponerse muy nerviosos cuando veían que no se obtenían rápido los resultados, que estaban disminuyendo los signos vitales y ya no sabían que mas hacer, la cual tiene sentido porque no hemos llevado propedéutica, ni las materias necesarias para saber cómo actuar de la mejor manera. Termino la simulación y se paso a discutir las experiencias de cada quien y todos se

sentían frustrados porque en el momento se sintieron impotentes, el maestro Cuauhtémoc les aclaro los errores cometidos como la sobredosis de diazepam, y aclaro que se eligió muy bien el medicamento. 61

Después siguió el turno de mi equipo, el maestro nos asigno el caso clínico de un paciente que presentaba síndrome neuroléptico maligno causado por una sobredosis de haloperidol, nos comento que una de las principales características es que se da un gran aumento en la temperatura corporal y signos extra piramidales. Se repartieron los papeles y a continuación pasaron nuestros compañeros del otro equipo a observarnos, debo decir que nuestro equipo inicio con mucho orden y disciplina, yo tenía el papel de enfermera, y me toco ver como la esposa del paciente estaba muy alterada, por lo cual me dedique a atenderla y disminuir su ansiedad y preocupación, era una esposa muy demandante y tuve que dedicar todo el tiempo del caso clínico a ella, por lo que me

perdí el trabajo y las actitudes de mis compañeros y después tuve que darle la triste noticia a la señora de que su marido, lamentablemente había fallecido…. Desde que asignamos los papeles ya estábamos discutiendo si era el fármaco bipirideno el que debíamos de administrar, pero para bajar la temperatura decidimos administrar metamizol sódico, y después el bipirideno, el maestro nos comento que el error estuvo en el metamizol sódico el cual causa hipotensión, por lo cual se debió canalizar al paciente, aquí me di cuenta de que a veces por la emoción de aplicar fármacos y ver la respuesta como arte de magia, se nos olvida ser prácticos y utilizar métodos mas mecánicos o físicos, esto lo note porque el doctor nos dijo que ningún antipirético sería capaz de bajar la fiebre en ese tiempo, por lo cual parte de lo mejor

que podíamos hacer era poner al paciente en hielos o con compresas frías. Y me di cuenta que solo pensábamos en que fármacos olvidándonos de que existen más métodos.

Pasamos a la discusión todos aceptamos que fue una mezcla emocionante y frustrante al no saber qué hacer o como actuar, y ver como el paciente empieza a decaer en menos de 10 segundos y tú no sabes que hacer, lo cual es un buen motivante para seguir preparándonos y estudiando para ser médicos competentes con el conocimiento necesario para poder atender estos casos con seguridad y sin temor y con apoyo que nos brinda el aprender a trabajar en equipo.

1.¿Tú qué eres, niño o niña? Niño 2. ¿Tú cómo sabes que eres niño/niña? Tengo el pelo chiquito 3. ¿A ti quién te hizo? Mi mamá 4. ¿A ti cómo te hicieron? Mi mama fue a soriana y compro pegamento, después fue a la tienda y pidió cuerpos y ya los pego 5. ¿Qué hacen tus papás antes de ir a dormir? se cobijan 6. ¿Quién es dios? es diosito, la virgen y nos cuida 7. ¿Quién hizo a dios? el padre 8. ¿De qué está hecho el sol? de colores y pintura 9. ¿Por qué no se cae el sol? porque esta pegado 10. ¿De qué está hecha la luna? de color blanco 11. ¿Por qué no se cae la luna? porque esta pegada 12. ¿Por qué brilla la luna? porque tiene brillo 13. ¿Por qué brillan las estrellas? porque tienen muchas luciérnagas 14. ¿Qué son los truenos? la lluvia y relámpagos 15. ¿Quién avienta los truenos? la lluvia 16. ¿Por qué avientan los truenos? para que suene 17. ¿Por qué llueve? para que los arboles crezcan 18. ¿Tienes novia? ¿Quién es? no 19. ¿Con quién te vas a casar? Con nadie. 64

Nombre: Joven P Edad: 21 años Religión: católico Grado de escolaridad: secundaria Ocupación: presidencia (velador) Edo civil: soltero Origen: Momax Donde reside: Momax Que le pasa: hipertensión y edema pulmonar

Síntomas: “pues solo eso de la hipertensión, me siento todo mal” Ha visitado otros médicos: no Padecimiento actual: tiene insuficiencia renal que comenzó a los 16 años, y hasta este día tenía 7 días internado. Con una mascarilla para administración de oxígeno.

Antecedentes personales patológicos: Cirugías: apendicetomía a los 12 años y la instalación de su catéter para realizar la diálisis peritoneal a los 17 años. Fracturas: de clavícula por andar trabajando en el campo. Alergias: ninguna

Transfusiones: 6 veces: 3 al inicio de año y hace 4 meses se le administraron 2 debido a un problema acarreado a su insuficiencia renal. Hospitalizaciones: si, el paciente dijo “he pasado casi toda mi vida hospitalizado por

lo de mi insuficiencia”

Antecedentes heredo-familiares: Padre: 62 años es agricultor y es muy pasivo

Madre: 61 años, ama de casa también muy pasiva. Hermanos: 9 hermanos, son 3 mujeres y 6 hombres, y él es el más pequeño de todos. No está casado ni tiene hijos

Relaciones interpersonales: De niño él se la pasaba trabajando en el campo, siempre le ha gustado mucho trabajar en el campo, cuando no era con su papa, era con su hermano o sus tíos, y lo que más le gusta es sembrar maíz, en sus ratos libres solía jugar beisbol, y nada más creció y le empezó a gustar la vida nocturna y el relajo, también trabajo de soldador y de carpintero. Él dice que en su adolescencia él fue muy relajiento aunque también era tranquilo y para la escuela dice que él siempre fue burrillo.

Para realizar esta entrevista leí a Kübler Ross tal como la doctora nos lo indico, y como las

entrevistas

que

ella

realizo

fueron

pacientes

hospitalizados,

algo

inconscientemente me dijo que fuera al hospital a pedir permiso para realizar mi entrevista, olvidando que la doctora dijo que fuéramos con una persona abandonada, las enfermeras se portaron amables y me dijeron que si la paciente accedía, no había problema, por lo que fui con la señora D y le comente que estaba estudiando medicina en la UAZ, que estaba en 3er semestre y estaba llevando la materia de psicología médica y nos habían encargado la tarea de platicar con un paciente, para aprender a relacionarnos con ellos y sacar nuestro lado humano. No tuve el valor de decirle que era una entrevista a un moribundo. Doña D, tenía cáncer de mama, y por las quimioterapias ya no tenía cabello, sin embargo luce muy joven y bella. Al inicio me sentía muy nerviosa, no quería regarla, pero el hecho de leer sobre la muerte y los moribundos me hizo ver que es una plática normal que nos sirve para escuchar el paciente y que él se desahogue plenamente sin represiones. La plática fue la siguiente: Estudiante: Hola muy buenos días, (poniendo la grabadora de voz) Esposo: ¿no trae hojitas? Estudiante: voy a grabar la voz. Esposo: porque yo le voy a contestar lo que yo pueda Doña D: ¿o quieres que yo te conteste? Estudiante: si se puede si lo preferiría Doña D: es que me canso mucho al hablar, pero hay que intentarlo Estudiante: para iniciar me gustaría conocer su nombre Señora D: Señora D Estudiante: Mucho gusto Señora D: igualmente Temis Estudiante: ¿cuál es el motivo porque el cual está aquí? Señora D: estoy en tratamiento de oncología Esposo: es que tuvo una operación en la que le quitaron un pedazo de intestino, pero fue muy riesgoso, por eso está aquí, Estudiante: ¿Cuando fue su cirugía? Señora D: el martes pasado, ya tengo 8 días. Estudiante: ¿Y cómo le fue? 67

Señora D: Me fue muy. Afortunadamente me fue muy bien, me fue bien porque estoy aquí, pero ha sido un proceso muy lento, muy cansado, pero me siento un poquito mejor. Estudiante: Si dentro de lo que cabe se ve muy bien. ¿Y desde el martes está aquí hospitalizada? Señora D: Desde el lunes Estudiante: ¿Con que molestias inicio? Señora D: Comenzó con un dolor muy fuerte, porque como se me bajaron mucho las defensas por la quimioterapia provoco que se me rompiera el intestino, y me tuvieron que meter de urgencia al quirófano. Estudiante: ¿Y cuánto tiempo le dijeron que estaría internada? Señora D: Según esto depende de unos estudios, del resultado, hoy me sacaron líquido del pulmón, y lo van a mandar con el neumólogo o el patólogo, a lo mejor hasta la semana que entra. Estudiante: ¿Y si le gusta aquí? Señora D: No ya me quiero ir ya estoy desesperada, pero también a la casa a que me voy, tengo que estar aquí con los cuidados y medicamentos y todo eso. Estudiante: ¿En su casa que hace? Señora D: Tengo un negocio, estoy jubilada. Tengo un negocio de ropa, es muy bonito me gusta mucho. Estudiante: ¿estrena ropa muy seguido? Señora D: Ya ahora no, antes si, era un vicio la ropa pero ya no. Ya menos. Estudiante: ¿Y dónde tiene su tienda? Señora D: En x Estudiante: Usted es de x? Señora D: No, haya estuvimos trabajando un tiempo y luego nos venimos aquí, y el negocio se quedó haya, pero de repente vamos a checarlo. Estudiante: ¿Esta bonito haya? Señora D: No está muy feo, está muy triste, como que con la delincuencia se acabó porque era muy tranquilo, muy comercial y todo. Estudiante: ¿Ahí en x conoció a su esposo? Señora D: Si en el 1982 Estudiante: Y duraron mucho de novios Señora D: 6 meses, y ya tenemos 31 años de casados, nos casamos un 26 de diciembre. Ya tenemos tres hijos: uno de 29, uno de 28 y una niña de 8 años. Estudiante: ¿Y sus hijos los mayores ya están casados? Señora D: No, todavía no, no quieren. Estudiante: ¿Usted cuantos años tiene? Señora D: 52 años los cumplí el 13 de octubre Estudiante: Aparenta menos, ¿hizo fiesta? Señora D: Si mis amigas me hicieron un pozole, Estudiante: ¿Le gusta mucho el pozole? Señora D: Si pero ellas hicieron pozole porque fue lo más rápido para ellas. Pero toda la comida me gusta, no soy muy especial. Soy muy universal, como de todo, menos carne, comemos mucha verdura, fruta y cereales 68

Estudiante: Se alimenta muy sano Señora D: Si así nos alimentamos todos en la casa, mis hijos también se alimentan muy sanos, ellos no comen sabritas ni nada de eso, están muy delgados. Estudiante: ¿se llevan bien sus hijos? Señora D: Si se llevan muy bien, ahorita gracias a ellos mi hija la pequeña está bien, Estudiante: ¿Y quién se queda aquí con usted? Señora D: Mi esposo pidió permiso en su trabajo y ha estado aquí todo el día. Y mis hijos, todas mis hermanas, mis amigas Estudiante: ¿Tiene muchas amigas? Señora D: Si muchísimas, todavía excompañeras del trabajo, ex clientas, amigas del negocio, familia de mi esposo, mis hermanas todas somos 10 mujeres, somos muchas y haya en estados unidos están 4, querían venir, porque hace poco también mi papa se puso muy malito y se vinieron y yo les dije no espérense. Estudiante: ¿Y usted las visita muy seguido? Señora D: He ido dos veces con mis hijas en diciembre y en marzo, fuimos a los ángeles, a Disney, a santa Mónica Estudiante: ¿Y qué tal esta? Señora D: Esta muy padre, Disney está muy bonito pero me gusta más Orlando, es muy bonito viajar. Por eso mis hijos no se han casado, a ellos les gusta mucho viajar, el mayor se fue 3 meses a Europa y la más chica vivía en playa de Carmen, ella trabajaba en un hotel haya en playa, pero se regresó cuando comenzó mi enfermedad, ella es muy vaga, pero vaga vaga, le encanta viajar, ya tiene un crucero por Orlando, ahora que me enferme se iba a ir a las vegas a una despida de soltera de un compañero, pero no ya no se fue. Estudiante: ¿Y su hijo que estudio? Señora D: Él estudia arquitectura, y le encanta, de chiquito decía que iba a ser albañil, y ahora llega como albañil, ya tiene una empresa con sus amigos, son tres socios, y ya tiene su trabajo en una empresa, hacen diseños para escuelas, hospitales y edificios grandes. Estudiante: Entonces su hijo es muy exitoso Señora D: Si le hecha muchas ganas. Estudio su maestría. Y da clases, es el mil usos, casi no lo vemos sale a las 6 de la mañana, va al gimnasio y llega como a las 9 de la noche. Estudiante: Y usted se siente muy orgullosa.

Señora D: Si son bien trabajadores mis muchachos, me dice mi hija ya reserve un crucero para Orlando, y yo le digo ¿con qué dinero? Y me dice tú no te preocupes por el dinero, sabe muy bien cómo invertir, y luego tiene muchos conocidos, estudio en y, estuvo trabajando los últimos semestres, trabajo en recursos humanos 1 año, y saliendo se fue a estudiar inglés a Canadá, y nosotros de cómo o ¿con que? Y ella ya tengo casa, ya pague la colegiatura, pasaje ustedes solo me darán para la comida, pero ya tenía todo preparado ya solo aviso que se iba. Ella estudio administración trabajo en una pasteurizadora y ahí ahorro todo eso. Regresando de Canadá no quiso trabajar aquí, hasta que consiguió en playa del Carmen, llego bien morena, la primera vez que fuimos a visitarla, mi hija la chiquita: ¡hay hermana porque estas tan negrita! Se fue muy bien, se fue contratada a Cancún, un hotel la contrato y ya después busco en otro, pero si era muy pesado. Ella no se quería venir, solo ahora que me operaron, pero esta precioso haya, hay mucho turismo, mucho italiano, puertorriqueño, no como en Acapulco que puro costeñito. Y por el mismo inglés, también estudio dos diplomados en mercadotecnia y administración hotelera, ósea que no pierde el tiempo. También quiere ir a Alemania porque haya tiene un amigo. Así que tú puedes hacer lo que tú quieras. Estudiante: su hija también se ve que es muy independiente y que le interesa mucho el inglés, Señora D: Ella se peleaba mucho con la maestra de la niña, la teníamos en el centenario de rotario, le decía que no les debería de traducir, pero la maestra no le hacía caso, y la niña es bien lista para el inglés, porque mi hija todo en ingles películas libros, todo, y la cambiamos al IEZ y entro en su primer examen fue primer lugar. Deja tomo agua. Estudiante: Si adelante, cuando usted se canse me dice con confianza y ahí le paramos. Esposo: si por ella puede estar aquí toda la noche platicando. Estudiante: de seguro por eso tiene tantas amigas Señora D: Si y buenas, buenas amigas, amigas amigas, porque todas han estado al pie del cañón aunque nada más vengan y se asomen. Estudiante: ¿y en la secretaria que hacia? Señora D: Era administrativa trabaje durante 18 años, trabaje junto con mi esposo. Estudiante: Que padre Señora D: Y luego hemos sido bien deportistas todo el tiempo hemos corrido, participado a nivel nacional en atletismo, maratón, medio maratón, carreras de 5 km, que la del periódico el sol, la de la plata, viajamos mucho, y cargábamos con nuestros chiquillos, entrenábamos todo el año porque se hacía una competencia en el trabajo, pero si quedábamos en 2do o 3ro porque con las chilangas si estaba muy competitivo. Una vez nos tembló en Acapulco en el 11vo piso del hotel y las chilangas bien histéricas, y es que nos asustaron mucho todos gritando ¡vámonos! Y luego bajamos y ya estaban los gringos con maletas y todo eso, también fuimos a Oaxaca, nos tocó conocer muchísimo por el trabajo, él nos pagaba todo. Todavía se hacen las competencias pero ya no es el ambiente bonito, ya es muy sucio, una vez que iba con ellos me dio mucha tristeza porque todavía ni llegábamos y ya iban bien borrachos, también fuimos a manzanillo, conocimos muchas playas, Acapulco. Éramos bien vagos, fue lo que les fomentamos mucho a mis hijos. Nos vamos de repente solo agarramos la camioneta y nos vamos, también una hermana de mi esposo, ella compro dos autobuses, y organizaba viajes, y siempre nos invitaba, y en diciembre de cada año organiza un viaje para toda la familia. 70

Esposo: le digo a mi esposa que le eche ganas para irnos este diciembre a la playa. Estudiante: si hay que echarle muchas ganas ¿Y no puede estar mucho tiempo en el sol? Señora D: No por la quimio Estudiante: ¿Hace cuánto le diagnosticaron el cáncer? Señora D: En abril de este año, por eso mismo me bajaron las defensas y tuve problemas con mi intestino y con mi pulmón. Estudiante: ¿En qué parte le diagnosticar el cáncer? Señora D: En la mama, bueno tenía cáncer de mama, si iba muy bien pero se me bajaron las defensas Estudiante: ¿Que síntomas tubo? Señora D: Empecé con dolor de estómago, pero como siempre que me ponen la quimio siento ese dolor, no le di importancia, pero ya después fue insoportable íbamos al aeropuerto y llegue ya con el síntoma porque así me pongo cuando me bajan las defensas, pero fue tanto que no me pude levantar dije al rato se pasa es normal, pero ya el lunes de plano no aguante y me vine a urgencias y busque al doctor. Y ya me realizo la cirugía, pero como no había ultrasonido porque ya era noche y hasta que no me hicieron los estudios, si se tardaron. Pero nunca perdí el conocimiento todavía cuando me iban a operar, todavía vi cuando me pusieron el catéter en la yugular y batallo mucho el cirujano. Estudiante: ¿No le pusieron anestesia? Señora D: No que porque desfiguraban el cuadro, y me ponían otros medicamento pero nada no se me quitaba nada Estudiante: Dice que le dijeron que el cáncer ya había terminado Señora D: Si me dijeron que ya era la última quimioterapia. Esperemos en Dios que sí. Estudiante: Que bien Señora D: Si ojala y dios quiera porque es un infierno la quimioterapia, yo digo que es lo peor que le puede pasar a uno. Estudiante: ¿Qué es lo que se siente? Señora D: Se siente uno muy mal, como si se estuviera intoxicando, desesperado, se siente un dolor muy fuerte en el estómago. Una gastritis súper fuerte no toleras ni olores ni sabores, todo me sabia como que comía un jabón. Estudiante: ¿Entonces no estaba comiendo nada? Señora D: Al inicio no ya después sí. Estudiante: ¿Todo el procedimiento lo ha llevado aquí en el este hospital? Señora D: La cirugía y las primeras dos quimios no. Pero ahí en ese hospital no me daban nada de medicamento para contrarrestar el síntoma. Estudiante: ¿Entonces aquí le gusto más? Señora D: Uy si, una excelente atención. Mis respetos para todo, y como yo anduve en el sindicato de mi trabajo, me enfocaba mucho a la salud y nos relacionamos mucho, con todo el personal, pero una excelente atención. Estudiante: ¿A qué edad conoció a su esposo? Señora D: 19 años. 71

Estudiante: ¿Cuándo se conocieron ya era igual de deportiva? Señora D: No yo inicie a hacer ejercicio por él, y me enojaba porque me dejaba, era bien bonito porque haya en x me iba a correr sola, y todos me decían que si no tenía miedo pero no y los domingos corría 35 kilómetros y sábados 21, pro eran una competencias muy bonitas, un ambiente muy sano y mucho compañerismo. Señora D: Hubo una que gane y ni cuenta me di, se te caen las uñas de las pies y todo, y cuando llegue vi mi pie sangrando, y ya hasta que me nombraron me di cuenta que gane, pero bien bonito llegas a la meta y te esperan con tu regalo, te dan barbacoa, caritas y música de toda, tamborazo, nos encantaba ir, Estudiante: ¿Hace cuánto que no compite? Señora D: Ya tengo mucho pero si seguía caminando, inducí a varias amigas, tengo un grupo de trotadoras, una amiga era talla 36 y ahorita está como tú, pero tiene 9 años conmigo trotando. Estudiante: ¿Qué es algo que se le antoja mucho? Señora D: Mucha fruta fresca, así verde, porque el puré está muy dulce, la gelatina igual. Estudiante: ¿Con que síntomas comenzó su cáncer? Señora D: Un absceso una bola nada más, no tenía molestia de nada, nada más que me la quitaron y la mandaron a analizar a patología, Estudiante: ¿En cuánto le salió usted vino a checarse? Señora D: Ya tenía como 3 años, pero no me crecía ni nada y yo pensaba que era normal, y ya que me hice una mastografía, y dicen que fue la que me provoco el cáncer, es que son muy malas esas. Dicen que la radiación de la mastografía está provocando mucho cáncer. Ya que me quitaron el tumor no me hicieron la mastectomía radical, me hicieron una mastectomía conservadora reconstructiva, nada más me quitaron el tumor, los ganglios y la mama, si me conservaron el pecho y por ese motivo me pusieron quimio. Estudiante: ¿Sus papas aún viven? Señora D: Si mi papa tiene 87 mi mama 83, mi papa es muy activo, lo acaban de operar de traumatismo craneoencefálico, es bien fuerte, lo operaron y salió adelante. Es muy hiperactivo, mi papa tiene vacas, tierras, ahora que la operaron le dijo mi hija abuelito me regala una vaca, y yo de donde le doy vacas, de donde quiere que le de vacas y le dijo pues cuantos años tiene abuelito, que no ve que tengo 4 años, es que de repente se le va la onda. Estudiante: ¿A su niña de 8 años si la dejan pasar? Señora D: La han dejado pasar dos veces, ayer y la semana pasada. Está bien apapachada, es una niña bien noble. Porque mi mama se cayó en una ocasión y la teníamos que bañar y me decía en que te ayudo y yo ya nada más ponle cremita y sécale los pies, y le gritaba a su papá, papa ya nada más le faltan las bubis… y le gusta mucho ir al rancho. Estudiante: Ustedes sí que tienen mucho que hacer. Señora D: Si y casi nunca estamos en la casa, y el desorden se queda y vámonos. Nunca programamos, tengo un hermano en Guanajuato y nos vamos con ellos, que hay una fiesta y vámonos. Y también vamos a surtir lo de la tienda a Guadalajara nuevo león, villa hidalgo, México. 72

Estudiante: ¿Hay algo que aun tenga muchas ganas de hacer? Señora D: Descansar estar en mi casa ya más tranquila, yo creo que ya hice de todo. Siempre he tenido una buena calidad de vida. (Momento de silencio) Señora D: que más le falta preguntar Estudiante: En si nada, solo venía a platicar con usted. Señora D: se me hace bien así como usted le hace, porque ya han venido muchachos antes con sus cuadernos o sus hojas, pero así se me hace mejor. (Con grabadora de voz) Estudiante: ¿Y que sintió cuando se enteró de su enfermedad? Señora D: Lo tome muy duro pero como andaba muy bien pues andaba bien, pero ahorita con esto me decaí. Tengo una amiga que es psicóloga y ella me ha hecho muchas constelaciones, es un grupo de varias personas y te hace que saques todos tus problemas. Y si me ayudo mucho Estudiante: ¿Y ahora cómo se siente? Señora D: me siento muy agotada, me siento muy débil. Pero no pierdo la fe en dios yo siento que me dio una segunda oportunidad, pero si sentí que yo iba a otro mundo, no me acuerdo si fue antes o después de la cirugía, es una calma tan rica, tan padre, sentí que me elevaba y luego caí en una neblina muy cálida muy rico y ya no supe de mí, Estudiante: Usted lo ve como una segunda oportunidad, Señora D: Si yo pienso que regrese, cuando yo venía, perdida en el espacio sobre una niebla, no había luz, yo me sentía lo más padre del mundo relajada en la nubes, ni calor ni frio. Esposo: después de la cirugía estuvo tres días en estado de shock. Estudiante: ¿Le tiene usted miedo a la muerte? Señora D: no, si tiene uno pendientes, preocupaciones. Pero no. Estudiante: Se siente usted en paz. Señora D: El otro día vino un padre y si me relajo mucho y me dejo muy en paz. Ya solo quiero estar bien, enfermo uno sufre mucho y la familia también. Estudiante: ¿Algo de lo que tenga muchas ganas? Señora D: Estar tranquila en la casa. Estudiante: Bueno señora es un placer estar aquí con usted, la verdad me dio mucho gusto conocerla, espero que ya muy pronto se sienta completamente bien, ya me tengo que ir, pero aquí nos vemos pronto Señora D: Si aún le falta mucha historia. Estudiante: Si =) muchas gracias. Salí muy emocionada y con mucha paz, porque era una señora con sentimientos hermosos y que me transmitió una inmensa paz, y esa satisfacción que sientes cuando cumpliste todos tus objetivos en vida, y lo mejor de todo, la quimioterapia había terminado, el cáncer se había ido =), pero justo en ese momento recordé algo que mi mente quiso borrar, cuando pedí el permiso para realizar la entrevista se me aviso que la paciente, era una paciente terminal, pero que ella desconocía esto, y aquí mi felicidad se vino abajo, ¿porque la engañan? Sigo teniendo problemas para saber qué es lo mejor si mantenerla feliz sus últimos días de vida, o contarle la verdad para que quizás valore más estos días, o para que la angustia aumente y se vaya incluso antes de lo esperado, es muy confuso. Le tome mucho cariño a la señora y lo más pronto posible volveré a ir para expresarle mi agradecimiento por su tiempo y su historia, de la mejor manera. 73

De este libro de Johann Wolfgang von Goethe me llamo la atención la actitud de Mefistófeles que es similar a la que tenían los protagonistas de un mundo feliz, donde solo importaba disfrutar del presente y no preocuparte por mas, en verdad Mefistófeles no me pareció malo, su único problema era que no podía amar, quizás esto sea por lo que menciono la doctora de que no existen personas malas, sino una historia detrás de cada persona. Pero Fausto nos muestra la monotonía en la que podemos caer los seres humanos, y nos demuestra que con lo mas simple basta para ser feliz, y sin tener que hacer del mas, justo cuando eres mas feliz es cuando mas en paz estas.

Este libro de Aldous Huxley nos relata una realidad que esta muy próxima, en la cual se deja excluido todo tipo de sentimientos dejando todo al materialismo, ¿pero que sentido tiene vivir así? podrían preguntarse muchos, cuando lo único importante es ser feliz, y aquí todos son felices, ¿que hay de malo?, ojala pudiéramos estar así. Yo llegue a decirlo y es que en verdad no le veía nada de malo, claro esto dicen las mentes conformistas, las mentes encerradas, pero ¿que hay con aquellas mentes libres, abiertas con ganas de conocer, de crecer, de experimentar y de amar?, en este mundo feliz no se puede , solo se vive para aumentar la economía y el poder, ¿pero que caso tiene? Pues si, en este mundo todo esta bien, pero la naturaleza inherente del hombre es cuestionarse, es de vez en cuando dudar, temer, porque todo esto lo lleva a su crecimiento y maduración si lo reprimimos tarde que temprano terminara explotando, tal como este libro no lo demostró.

Por Oscar Wilde, nos muestra lo que la vanidad puede hacer por un ser humano bondadoso, y el como estos sentimientos ruines logran acabar con el mismo, así también nos da una muestra de lo fácilmente influenciables que somos los humanos y como por un poco de poder hacemos hasta lo que no, olvidándonos de dar amor a los demás, pero principalmente olvidándonos de amarnos a nosotros mismos.

El viernes 23 de agosto de 2013, realizamos la actividad de lonches sanos, para lo cual cada quien llevo dos lonches, habíamos quedado que cada uno de estos consistirían en una torta o sándwich, un jugo y una fruta, y quedamos en reunirnos en la entrada del hospital general, a las 9 de la mañana, cuando llegue solo había como 10 compañeros, un poco disgustados por un malentendido que se dio, y ya de rato empezaron a llegar más compañeros, hasta que ya nos encontrábamos la gran parte del grupo, y comenzamos la actividad, no había mucha gente, y gran parte de ella nos mencionaban que ya habían desayunado, pero se notaba que agradecían que estuviéramos ahí, platique con un señor que se encontraba ahí, ya que su mamá tenía

una enfermedad en el hígado, decía que los médicos le decían que probablemente era hepatitis b, sin embargo aún no estaban muy seguros, ellos tenían que ir y venir frecuentemente de un pueblito que está cerca de fresnillo, comentaron que no batallaban con la obtención de medicamentos ya que contaban con seguro popular, y para conseguir dinero para los alimentos, tenían que trabajar horas extra, también platique con una pareja de edad avanzada, que se queda a dormir muy cerca de ahí, y lo cual resulta muy accesible ya que comentaron que por los dos les cobraban 20 pesos, solo que a las 7 de la mañana ya tenían que estar despiertos, eran unos viejitos muy alegres, paso el tiempo y aun nos quedaban 10 tortas y ya no teníamos a quien dárselas, por lo que un compañero dio la sugerencia de ir al hospital de la mujer

a entregarlas, y como solo eran diez, pasamos a Soriana mercado a comprar más bolillo y todo lo necesario para realizar más tortas, de ahí fuimos a la casa de Said para prepararlas, y por fin al hospital de la mujer, preparamos cerca de 60 tortas y en 77

menos de 20 minutos las repartimos todas, ya que no nos dejaron entrar, una compañera entro a hablar con las personas, que rápidamente salieron, aquí ya

no pudimos entablar una conversación larga, sin embargo pudimos recibir su sonrisa de agradecimiento, lo cual nos hacía muy felices, llego un momento en que se nos acabaron las tortas pero seguía llegando gente, todos nos

sentíamos tristes, y de pronto gracias a Dios, comenzaron a llegar personas con una playera roja y ¡¡¡más tortas!!! Todos nos encontrábamos de verdad felices, es una gran sensación poder hacer algo por los demás, y sobre todo ver como esto irradia a todos de buena vibra, ya que la negatividad en la que nos encontrábamos al inicio, desapareció completamente, nos convertimos en ese mismo momento en un grupo unido, alegre y feliz, y lo mejor aún, es que descubrimos lo bien que se siente ayudar, seguimos con la idea de seguirlo haciendo, pero así mismo nos dimos cuenta que no somos los únicos que trabajan a favor del humanitarismo, y de lo bien que se siente convivir con los demás y conocer sus problemas y ver en que podemos ayudar, ya sea mínimo

escuchando.

El martes 24 de septiembre del 2013, visitamos la casa cuna Placido Domingo, estaba muy emocionada por esta visita. Batallamos muchísimo para ponernos de acuerdo, porque nuestro grupo es genial, es unido, pero nunca nos callamos. =) Quedamos que llegaríamos a la casa cuna a las 4 de la tarde para estar hasta las 7, teníamos ya todo preparado, toda la actitud dispuesta para convivir con los pequeños. Y en cuanto estuvimos todos ahí, entramos. Se me hizo muy bonita la casa cuna, ya

que estaba toda colorida y llena de dibujos bonitos y animados, y se sentía el ambiente de hospitalidad, entramos a un cuarto donde estaban reunidos los niños y nos veían con cara de extraños, nos presentamos y después salimos al patio a que Omar pusiera

una dinámica en lo que se arreglaba todo lo del rally (costales, donas, búsqueda del tesoro, gallitos), la dinámica era cantar una canción junto con Omar y al mismo tiempo ir haciendo lo que la canción decía, la canción decía: a moler café, a moler café, a moler, a moler a moler café ♫, e iba diciendo distintas partes del cuerpo de las que tenían que agarrarse, al inicio nos costaba mucho mantener la atención de los niños, con el tiempo fuimos agarrando confianza, y ya estamos todos unidos.

Terminando esta dinámica, los niños comenzaron a buscar el tesoro en el jardín, que eran monedas de chocolate, que mis compañeros habían escondido previamente.

Todos estaban muy emocionados buscando y eran realmente buenos, era muy difícil no encariñarse con estos niños, había unos muy pequeños que era muy cómodo traerlos en brazos, pude observar el gran corazón de muchos de mis compañeros al ver como se iluminaban sus ojos con los niños. Hicimos también concursos de comer donas que estaban amarradas de un estambre, sin agarrarlas con las manos, y después pasaron a la competencia de costales, y después a los gallitos que es un juego donde se ata un globo a cada pie, y al que le vayan tronando su globo va saliendo, se veían tan felices, nosotros también lo estábamos ya que aprovechábamos cada juego o concurso para jugar con ellos, es genial el espíritu que ellos tienen, y la sencillez que habita en su corazón, las energías

y las ganas de vivir, son maravillosos y nos hacen recordar el niño interior que tenemos dentro, y lo mejor es que no tienen miedo de demostrarte su amor, Gaby y Teresita, comenzaron a pintar las caritas de las pequeñas. Y todas se veían orgullosas

de su pintura, y en verdad se veían muy bonitas, primero solo eran niñas, y después también empezaron a ir niños, y lo que ellos querían era estar pintados como el hombre araña, o como un sol, o un lobo, etc, son niños con un gran corazón, llenos de inocencia y ternura, después comenzamos con el hospital del osito, yo estuve junto con Julio en el área de curaciones, ahí les poníamos vendas hechas con rollo de papel, o les aplicábamos inyecciones a sus pacientes. Cada uno de los niños inventaba un nombre para su osito y nos contaba lo que le había pasado al osito, unos se habían caído de los columpios, otros corriendo, otros saltando, a otros los había mordido un perro, el caso es que la imaginación nunca falto. También estuvo el área de rayos X, la farmacia, la recepción y consulta familiar.

El tiempo se nos venía encima y es que con los niños el tiempo pasa tan rápido, por lo que proseguimos rápidamente a invitar a los niños a pintar su mano en la manta como muestra de unión, todos estaban muy emocionados, hasta nosotros. Rápidamente pasamos a romper las piñatas, y era muy divertido, jaja y los niños se peleaban por los dulces, y se llego la hora de la cena a las 6:30, los pequeños comieron ensalada y nosotros nos organizamos para llevarles gelatina, que fue hecha con la receta de la mama de Irasema y quedo riquísima, mis compañeros estuvieron acompañando a los niños en la hora de la comida, Teresita y yo estuvimos sirviendo la gelatina. La verdad me sentía muy bien de haberles llevado algo dulce, porque por lo que vimos a los niños

les encantan los dulces, es muy lindo la sensación que tienes al hacer cosas por los demás, al sentirte útil, al poder valorar lo que tienes, darte cuenta de las cosas que tienes como prioridad en tu vida pero que en verdad no tienen sentido y darte cuenta de que existen personas maravillosas como esos pequeños, las personas que los cuidan, que tienen un amor y una paciencia infinita, así como poder conocer y valorar más a tus propios compañeros al ver como entregan su corazón con cada niño, teniendo la seguridad de que el futuro de la medicina está en buenas manos y que con personas como ellos, cada vez habrá menos personas en sufrimiento porque todos merecemos ser felices, y nosotros somos conscientes de ello.

Pasamos a retirarnos y esto fue difícil, ya que después de encariñarnos profundamente con esos pequeños, ninguno teníamos ganas de irnos. Pero ya

era tiempo. Fue una gran experiencia y espero no olvidar lo aprendido y seguir repitiendo actividades como estas. Gracias doctora por ayudarnos a tocar nuestro corazón y poder ver más allá y lograr conocer y valorar el maravilloso mundo que nos rodea. Y saber que aún queda muchísimo por hacer.

Esta visita nos tenía a todos muy desconcertados, ya que no sabríamos bien como actuar o como seria o que se sentiría. Yo ya había visitado asilos antes así que ya sabía más o menos lo que nos esperaba. Nos pusimos rápidamente de acuerdo, y al llegar al asilo nos encontramos con unos pequeños de un colegio que también iban a visitar a los abuelitos. Y traían consigo muchísima comida que se veía muy rica para repartirles. Su maestra nos dio una gran responsabilidad al decirle a Erik que sus niños era la

primera vez que iban y que nosotros hiciéramos lo que teníamos planeado para ser el ejemplo de ellos. Así inicio Erik presentándonos y prosiguió Susy a preguntar su nombre a cada uno de los abuelitos presentes. Pusimos música para ambientar un poquito el ambiente y les dimos una flor a cada una de las viejitas, había muchas con discapacidades como incapacidad para hablar, o con sus pies o manos enyesadas, o incapacidad para caminar. Es muy triste verlos en esa condición ya que no es algo que le desees a nadie. Me daba mucha tristeza ver a las viejitas que no podían hablar, yo le di mi flor a una de ellas, y notaba las ganas de ella de decirme muchísimas cosas sin embargo no podía, hace tiempo visite otro asilo y también estuve acompañando a un viejito que no podía hablar, y estuve ahí con el platicándole cosas y ayudándole a comer, al salir del asilo, un compañero me dijo que no entendía porque me estuve tanto tiempo con ese viejito si ni me decía nada, sin embargo con sus gestos y su mirada yo notaba que me decía muchísimas cosas, y creo que ellos son quienes necesitas más de la

compañía de los demás por la soledad en la que viven y más aun perdiendo el habla, y fue algo muy emotivo porque incluso cuando me despedí del señor, brotaron lagrimas de sus ojos y una hermosa sonrisa. Lo cual demuestra que son personas con sentimientos al igual que nosotros y no tenemos porque discriminarlos, apartarlos, o creerlos 83 inferiores.

Por lo que en este asilo

decidí platicar con la señora y estar ahí acompañándola,

después me separe de la señora porque mis compañeros me pidieron un encendedor y cuando regrese de dárselos, una señora muy joven me agarro de la mano y comencé a platicar con ella. No creía que ella estuviera ahí en el asilo, más bien parecía de las personas que se encargaban de asistir a los demás, su nombre es Lucy, es muy divertida

me dijo que tenía 45 años y que ya tenía 3 años ahí. Al ir hablando con ella, era como hablar con una niña, me comento que tenía un gemelo pero que vivía muy lejos y que ella nunca se había casado, y me dijo que su canción favorita era la de la camisa negra y la cantamos juntas.

Fue en este momento que llego Ingrid junto con sus dos amigos de teatro, y comenzaron a actuar una obra llamada la coqueta esto fue muy divertido ya que los 3 son muy buenos actores. Además convivían mucho con los viejitos. Los viejitos se veían muy interesados, y uno le gritaba cosas al diablo. La obra fue presentada por el diablo quien

dio la introducción y en si la trama era de una chica muy coqueta, con la que querían todos los hombres pero estaba comprometida. Y aun así seguía de coqueta, particularmente con un viejito en especial, por lo que llegaba su prometido muy molesto con él. Y le decía a ver si cierto que la cantas bien. Y el viejito comenzó a cantar pero nadie se imaginaba que sabía tocar la guitarra y además de esto cantaba muy bien por lo que a partir de eso, se empezó a prender más el ambiente y los viejitos se pararon a bailar.

El prometido de la coqueta traía una pistola de juguete sin embargo hacia mucho ruido, a Lucy esta le daba mucho miedo y me decía que la abrazara =)… para terminar el prometido dijo que como no se pudo robar a la coqueta se robaría a una de las chicas hermosas de ahí, y fue y tomo a Lucy, y ella tenía muchísimo miedo pero aun así fue, y en cuanto el saco la pistola ella lo soltó y salió corriendo. Aquí

pude ver su hermosa alma, era muy tierna y humilde. Y a partir de ahí don Antonio comenzó a tocar la guitarra y a cantar y todos comenzaron a bailar. Lucy vio a Erik bailar, y me pidió que le dijera que si bailaba con ella. A lo que Erik accedió rápidamente. Después de terminado esto se empezaron a llevar a los viejitos porque ya era hora de cambiarles el pañal y Lucy como una excelente compañera ayudaba a llevar a sus compañeros. Siempre me motiva mucho ir con los abuelitos, aunque me gustaría saber la manera correcta de llegar a ellos y hacer sus días un poco más felices, porque en la mirada de muchos se podía ver una gran tristeza, que sería muy bueno poder combatir. Me gusta mucho hablar con ellos ya que cuentan con una gran sabiduría muestra de las consecuencias de vivir, y espero poder seguir haciendo esto por mucho tiempo más.

Se nos encargo hacer un video de risoterapia dedicado a un grupo particular de la población, nosotros decimos dedicarlo a los niños de preescolar. Nos disfrazamos de payasos y de mimos y fuimos al kínder zacatecas a hacer reír un rato a esos pequeños con técnicas de relajación , de expresión corporal, el juego, dramatizaciones y de baile. http://www.youtube.com/watch?v=hJHpLzEqE_E

Hoy jueves 28 de noviembre se llevo a cabo la culminación de la materia de psicología medica con un cierre de oro, se realizo la mesa redonda de tanatologia con enfoque al síndrome del paciente abandonado, a las dos de la tarde en el salón de usos múltiples con la presencia de grandes autoridades y de los alumnos de los

grupos de 3° A, B, C y D. todos esperábamos con ansias esta mesa redonda ya que la estuvimos esperando durante todo el semestre, estoy muy feliz de haber llevado esta materia y de que me haya tocado con la doctora Engracia, ya que me toco hablar con compañeros de grados más arriba que recibieron psicología con otro docente y solo se dedicaron a ver teoría. La mesa redonda fue muy emotiva más que nada porque fue el producto de un semestre de preparación con el objetivo de ser mas humanistas y aunque muchos quizás no lo reconozcamos o no nos hayamos dado cuenta, todos experimentamos un cambio interior, 87

claro que un semestre no es suficiente y tendremos que terminar de fortalecer

nuestra alma humanista y las lecciones aprendidas, a lo largo de toda nuestra vida, en la mesa redonda se dijo una frase que me gusto mucho y decía algo así: de poco a poco y con persistencia lograremos mucho, y estoy completamente de

acuerdo con esa frase, ya que nosotros podemos hacer muchos por este mundo. Tuvimos 4 maestros de ceremonias que en verdad se lucieron ya que todos iban muy elegantes y se notaba que se habían preparado, ellos fueron Ingrid Morales Rueda, Paulo Edwin Pacheco Patiño, Said de Jesús García Hernández y Alejandra Lizeth Barragán Bernal. Primero se dio el inicio a la mesa redonda, a lo cual todos nos pusimos de pie y mostramos nuestra emoción con aplausos. Continuo el doctor Jose Luis Raigoza Quiñonez hablándonos de las distintas maneras de llamar al médico ya sea como Hipócrates, Galeno, Doctor, este ultimo a pesar de que muchos creían que era un error llamar así al médico, el doctor dijo que está bien dicho ya que era significativo

del amplio contenido que aprendíamos y del largo tiempo dedicado. También nos hablo sobre la vida de San Juan de Dios quien fue una persona altamente humanista, y que se las ingeniaba de la manera que fuera con tal de obtener los

recursos necesarios para ayudar. Por eso se le conoce como el fundador de la hospitalidad.

Después hubo un momento de relajación en la que Rubén Chávez Ramírez nos deleito con dos piezas de violín.

Después continuo la mesa en donde participaron el Dr. Juan Manuel Cortés Ramírez, el doctor Pedro Martínez Arteaga, la psicóloga clínica Diana Gabriela Raigoza Castro y la Dra

Ma. Engracia Castro Escobedo.

Todos nos mostraron su gran espíritu humanista, son personas llenas de grandes sentimientos, y de mucha nobleza de corazón, terminó la doctora Engracia diciendo que los médicos no somos fuertes. Sin embargo tenemos que estar preparados para afrontar estas situaciones con valentía y fortaleza ya que como dijo la psicóloga Diana, muchas de las veces nosotros seremos lo único que le quede al paciente y debemos estar presentes y apoyarlos de la mejor manera posible, también me gusto una frase del doctor Juan Manuel que dijo que cualquier ser vivo que este enfermo y pase a nuestro lado es nuestro paciente…. Fue realmente asombroso escucharlos hablar

porque te das cuenta de que estas escuchando a personas con un espíritu altamente humanista es muy emocionante saber que hay personas así, porque te das cuenta de que tú también puedes llegar a serlo y que la carrera no es ningún impedimento.

A continuación mis compañeros Rosalinda Estefanía García Segovia, María Irasema del Muro Villa, Idelia Román Gómez y Karla Isela Salazar Castillo nos hablaron sobre sus experiencias con sus entrevistas al moribundo, todos las historias fueron muy emotivas de modo que varios asistentes dejaron caer unas cuantas lagrimas y las historias nos conmovieron a todos ya que estaban los sentimientos a flor de piel, apoderándose de nosotros, mientras tanto se sirvió unos pequeños bocadillos, y un poco de vino para hacer el ambiente aun más agradable.

Invite a tres amigos y mis papĂĄs pero mis papas por cuestiones de trabajo no pudieron venir, sin embargo mis amigos, salieron muy emocionados de la mesa redonda. Por Ăşltimo pasamos a tomarnos la foto grupal.