HVA ER BENZODIAZEPINER? Benzodiazepiner er en gruppe legemidler som brukes angstdempende og som sovemidler. I Norge er det disse benzodiazepinene som er i salg: Anxiolytika-benzodiazepinene (beroligende): Valium, Vival og Stesolid (diazepam). Alopam og Sobril (oksazepam). Alprazolam og Xanor (alprazolam).
Z-hypnotika (benzodiazepinliknende sovemedisiner): Imovane, Zopiclone og Zopiklon (zopiklon). Stilnoct og Zolpidem (zolpidem). Hypnotika-benzodiazepinene (sovemedisiner): Apodorm og Mogadon (nitrazepam).
Benzodiazepiner og benzodiazepinliknende hypnotika virker beroligende ved at de forsterker virkningen av transmitterstoffet GABA som virker dempende på aktiviteten i hjernen. Effekten oppleves som behagelig, og medikamentene har et visst misbrukspotensial. Ved daglig bruk over tid vil det oppstå toleranse og risiko for avhengighetsproblematikk.
Kilde: NHI.no og Vøyvik og Bramness (2017)
En av tre sykepleiere i Sykepleiens undersøkelse har månedlig eller oftere delt ut beroligende og angstdempende piller – på grunn av tidsnød. Pasienter får vanedannende angst- og sovemedisiner fordi sykepleiere opplever tidsnød og ressursmangel. Det kommer fram i Sykepleiens spørreundersøkelse om erfaringer med og holdninger til administrasjon av angstog sovemedisiner (benzodiazepiner og z-hypnotika). Spørsmålene ble sendt ut til 6000 sykepleiere i desember 2017. Over 1000 svarte. Sykepleien spurte blant annet: om det brukes, etter deres mening, for mye angst- og sovemedisiner på deres arbeidsplass om sykepleierne har administrert slike medikamenter til pasienter som har brukt dem over lengre tid om sykepleierne har møtt pasienter som åpenbart har vært avhengig om sykepleierne har gitt medikamentene på grunn av tidsnød, og egentlig ment at pasienten burde hatt annen oppfølging
• • • •
• om de skulle ønske at legene var mer restriktive med disse medikamentene
• om hva sykepleierne selv tenker om sitt eget ansvaret for
håndtering av vanedannende medikamenter Av dem som svarte, jobber 26 prosent i somatisk spesialisthelsetjeneste, 36 prosent i psykiatrisk spesialisthelsetje neste og 32 prosent i kommunehelsetjenesten. Undersøkelsen viser at 25 prosent av sykepleierne mener det brukes for mye angst- og sovemedisiner på sin arbeidsplass. GIR AVHENGIGHET På grunn av toleranseutvikling og fare for avhengighet skal beroligende benzodiazepiner og benzodiazepinliknende sove medisiner (z-hypnotika) brukes i lavest mulig doser over kortest mulig tid, ifølge Felleskatalogen. For de medikamentene som oftest brukes i angstbe-
#angst- og sovemedisiner | Hva du må vite
13