Health by NextDeal - Τεύχος 02

ΕΙΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ

ΜΑΡΤΙΟΣ 2021

ΚΈΝΤΡΟ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΉΣ ΟΓΚΟΛΟΓΊΑΣ

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ Δρ Βασίλειος Βουγιούκας Έχει αλλάξει ο κόσμος της Χειρουργικής! Αξία στην ανθρώπινη ζωή! ΕΡΕΥΝΑ Πανδημία, oικονομία και ασφαλιστική αγορά

Είστε ήρωες, γιατροί και νοσηλευτές. Σας ευχαριστούμε!

ΠΑΝΤΑ ΗΘΕΛΑ ΝΑ ΞΕΠΕΡΝΑΩ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΜΟΥ, ΑΛΛΑ ΤΟ ΑΝΕΒΑΛΛΑ ΣΥΝΕΧΩΣ. ΣΗΜΕΡΑ, ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΑΛΛΗ ΜΕΡΑ. Τόλμησε σήμερα ό,τι αφήνεις για αύριο. Είμαστε μαζί σου. Ασφάλιση Υγείας Αllianz Συνέχισε να βάζεις υψηλούς στόχους έχοντας την ολοκληρωμένη προστασία και σιγουριά των προγραμμάτων νοσοκομειακής περίθαλψης My Health, εξωνοσοκομειακής φροντίδας My Primary Care και ιατρικής βοήθειας Med24. Μάθε περισσότερα στο www.allianz.gr

διαβάστε τα πάντα για την ιδιωτική και δημόσια

ασφάλιση!

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΕΙΔΙΚΟ ΕΝΘΕΤΟ ΕΚΔΟΤΗΣ: Κωστής Σπύρου ΚΕΙΜΕΝΑ: Κωστής Σπύρου, Άρης Μπερζοβίτης, Λάμπρος Καραγεώργος, Ανθή Αγγελοπούλου ΔΙΟΡΘΩΣΗ: Παρή Χατζηγεωργίου ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΚΟ: PressiousArvanitidis ΕΚΤΥΠΩΣΗ: PressiousArvanitidis ΥΠΕΥΘ. ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ: Γεωργία Καλτσώνη

24

ΔΙΑΝΟΜΗ: Γιώτα Ζαχαρίου, Πρακτορείο Άργος Α.Ε.

Νο1 δεκαπενθήμερη έκδοση για την ασφαλιστική αγορά και τον χρηματοοικονομικό χώρο ΙΔΙΟΚΤΗΤΗΣ: ΔΙΣΤΡΑΤΟ - ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΣΠΥΡΟΥ ΕΠΕ e-mail: info@spiroueditions.gr ΕΚΔΟΤΕΣ: Ευάγγελος Σπύρου - Κωστής Σπύρου

10 Πανδημία, oικονομία και ασφαλιστική αγορά 24 Παγκόσμια καινοτομία για την έγκαιρη ανίχνευση της στεφανιαίας νόσου 28 Οι βιοδείκτες αποτελούν βασικά εργαλεία για την εφαρμογή ιατρικής ακριβείας 48 O μετασχηματισμός των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας: Προκλήσεις για την εισαγωγή συστημάτων Τεχνητής Νοημοσύνης 52 Τι αντιμετωπίζουν οι χρόνιοι ασθενείς στην περίοδο της πανδημίας 54 Πώληση Εθνικής Ασφαλιστικής: Νέα δεδομένα στις ασφαλίσεις υγείας

62

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ: Λάμπρος Καραγεώργος Συντάσσεται από συντακτική ομάδα ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ, ΦΩΤΟΡΕΠΟΡΤΑΖ VIDEO: Κωστής Ε. Σπύρου ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΤΗΣ ΚYΠΡΟΥ: Γιάννης Σεϊτανίδης ΣΚΙΤΣΟ: Ελπίδα Σπύρου ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ: Κώστας Παπαντωνόπουλος ΣΥΝΔΡΟΜΕΣ: Γεωργία Καλτσώνη ΥΠΕΥΘ. ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ: Γεωργία Καλτσώνη ΕΠΙΣΤΟΛΕΣ: Φιλελλήνων 3, Σύνταγμα, 105 57 Αθήνα Τηλ.: 210 3229394, Fax: 210 3257074 Α.Φ.Μ. 095606935, Δ.Ο.Υ. Δ’ ΑΘΗΝΩΝ e-mail: info@nextdeal.gr | website: www.nextdeal.gr Τα ενυπόγραφα άρθρα και σχόλια που στέλνονται στην εφημερίδα δεν εκφράζουν απαραιτήτως και τις απόψεις του εντύπου.

6|

ΘΕΜΑ

62 Πρέπει να αντιμετωπίσουμε τις αδυναμίες στα συστήματα υγείας 66 Η εμπειρία της πανδημίας του Cοvid-19 και ο ρόλος της φαρμακευτικής καινοτομίας στη δημόσια υγεία και την οικονομία της χώρας μας 70 «Παράπλευρες απώλειες» της πανδημίας 90 Αποζημίωση χρήσης κλινών νοσηλείας, ΜΕΘ και άλλων υπηρεσιών που διατίθενται στο Ελληνικό Δημόσιο από ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών 94 Τέσσερα μέτωπα της Επιτροπής Yγείας της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος

56

42 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ

38 MERCK: Οι καινοτόμες θεραπείες της έχουν σώσει εκατομμύρια ζωές

42 Βασίλειος Βουγιούκας 56 Κωνσταντίνος Γουργουλιάνης ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

16 ΌΜΙΛΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΑΘΗΝΏΝ 32 ΚΈΝΤΡΟ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΉΣ ΟΓΚΟΛΟΓΊΑΣ ΥΓΕΙΑ 68 Affidea 104 ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ

38

16 EΛΛΗΝΙΚH ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΊΑ

32

40 Επενδύσεις 600 εκατ. ευρώ που θωρακίζουν το σύστημα υγείας και επιταχύνουν την ανάκαμψη της ελληνικής οικονομίας! ΈΡΕΥΝΑ

76 Ποιες ήταν οι αιτίες θανάτου το 2018 ανά νόσημα, ηλικία και περιφέρεια ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΈΣ ΕΤΑΙΡΕΊΕΣ

64 104

80 Εθνική Ασφαλιστική 82 Eurolife FFH 84 Achmea 86 MetLife 88 Υδρόγειος ΕΠΙΦΥΛΛΊΔΕΣ

108 Η Ελληνεμπορική Σχολή Οδησσού και ο ρόλος των τότε ασφαλιστών για το 1821

EDITORIAL

Ωδή στο νοσηλευτικό προσωπικό Health By Nextdeal τεύχος δεύτερο. Να ’μαστε πάλι εδώ στην προσπάθειά μας να δώσουμε επιγραμματικά τις νέες τάσεις στην ιατρική επιστήμη, να γίνουμε χρήσιμοι για τους αναγνώστες μας και να ανοίξουμε ένα διάλογο για την αξία μιας ελεύθερης και προσιτής πρόσβασης σε ένα προηγμένο σύνολο ιατρικών και φαρμακευτικών υπηρεσιών. Το Health by Nextdeal στοχεύει στη Next Generation Health και σε αυτή την κατεύθυνση σας διαβεβαιώνουμε ότι εργαζόμαστε όλοι εδώ. Θέλουμε να παρουσιάζουμε κάθε φορά την επόμενη γενιά υψηλού επιπέδου παρεχόμενων υπηρεσιών στον τομέα της Υγείας και αυτό φροντίσαμε και σε αυτό το τεύχος. Πριν όμως προχωρήσουμε να σας παρουσιάσουμε ορισμένες ιδέες και πρωτοβουλίες που καταγράφονται στο παρόν τεύχος, θα θέλαμε να αναφερθούμε στο νοσηλευτικό προσωπικό της χώρας. Να τιμήσουμε αυτούς που δίνουν τη μάχη, πολλές φορές με ισχνά μέσα, δίπλα στους γιατρούς, για την αντιμετώπιση της χειρότερης πανδημίας που γνώρισαν η χώρα μας και ο πλανήτης ολόκληρος τα τελευταία 50 χρόνια. Σύμφωνα με τον Κώδικα Νοσηλευτικής Δεοντολογίας (Προεδρικό Διάταγμα υπ’ αριθμ.

216/25-7-2001, ΦΕΚ 167, τεύχος Α’), «πρωταρχική μέριμνα του νοσηλευτή κατά την παροχή των υπηρεσιών του είναι η κάλυψη των αναγκών του ανθρώπου σαν βιοψυχοκοινωνική και πνευματική οντότητα. Με αποκλειστικό γνώμονα το συμφέρον του ασθενούς στο πλαίσιο της πρόληψης, της διάγνωσης, της θεραπείας, της αποκατάστασης και της ανακούφισης από τον πόνο, οφείλει ο νοσηλευτής να χρησιμοποιεί το σύνολο των επιστημονικών και επαγγελματικών του γνώσεων, δεξιοτήτων και την εμπειρία του, διατηρώντας σε κάθε περίπτωση την επιστημονική και επαγγελματική του αυτοτέλεια». Οι νοσηλεύτριες και νοσηλευτές αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο του Εθνικού Συστήματος Υγείας και το πολυπληθέστερο τμήμα τους. Οι γυναίκες και άνδρες μέλη του νοσηλευτικού προσωπικού της χώρας, που αριθμεί πάω από 43.000 άτομα, δίνουν εδώ και ένα χρόνο με αυταπάρνηση τη μάχη κατά της πανδημίΚΩΣΤΉΣ E. ΣΠΎΡΟΥ ας, άξιοι συμπαραστάτες του ιατρικού προσωπικού, και έχουν προκαλέσει το θαυμασμό όλων μας. Ήταν και είναι η μοναδική ανθρώπινη παρουσία δίπλα σε χιΕκδότης λιάδες θύματα του κορωνοϊού, μέσα στις μονάδες θεραπείας, έδωσαν κουράγιο, πρόσφεραν και συνεχίζουν να προσφέρουν την αμέριστη βοήθειά τους σε δεκάδες χιλιάδες ασθενείς. Προς τιμήν τους αναφέρουμε τι είπε για το νοσηλευτικό προσωπικό ο πατήρ της ιατρικής επιστήμης, ο ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ, περί το 460-375 π.Χ. από τη νήσο Κω στην περιγραφή του για τον ιατρό χειρουργό: «Τὰ δὲ εἰς χειρουργίην κατ᾽ ἰητρεῖον· ὁ ἀσθενῶν· ὁ δρῶν· οἱ ὑπηρέται· τὰ ὄργανα· τὸ φῶς· ὅκου ὅκως· ὅσα ὅκως· ὅκου τὸ σῶμα, τὰ ἄρμενα· ὁ χρόνος· ὁ τρόπος· ὁ τόπος», δηλαδή τα δε (απαραίτητα) προς χειρουργίαν κατά ιατρείον: ο ασθενών, ο δρων (δηλ. ο χειρουργός), οι βοηθοί· τα όργανα· το φως· όπου και όπως (εννοείται πού και πώς να τοποθετηθούν εν τάξει)· όσα όπως (όσα και όπως χρειάζονται)· όπου το σώμα -εκεί- τα άρμενα· καθορισμός χρόνου, τρόπου, τόπου. [άρμενα: εργαλεία, όπλα, εξάρτια, εξαρτήματα. Από το ρήμα αρμόττω (προσαρμόζω). Ό,τι αρμόζει, χρειάζεται στον καθένα, ως συνοδευτικόν, επόμενον, δηλ. «όπλον» εις την εργασίαν του. «Ο καθείς και τα όπλα του»]. Η παραπάνω άποψη του Ιπποκράτη δίνει και την προσταγή στους ασθενείς καλής συμπεριφοράς προς αυτούς και στους εργοδότες (κράτος και ιδιώτες) για αξιοπρεπή αμοιβή. Το Health by Nextdeal πιστεύει ότι αξίζει μια αναφορά στο γενναίο αυτό σώμα και το τιτάνιο έργο τους και δηλώνει ότι βρίσκεται και θα εξακολουθεί να βρίσκεται δίπλα τους, ελπίζοντας και ευχόμενο παράλληλα να περάσει γρήγορα αυτή η πανδημία. Στο παρόν τεύχος του Health By Nextdeal έχετε την ευκαιρία να διαβάσετε και να πληροφορηθείτε για τα σημαντικά βήματα του Ομίλου του Ιατρικού Κέντρου στη ρομποτική τεχνολογία, τις καινοτόμες τεχνικές του Κέντρου Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του «ΥΓΕΙΑ», για μία παγκόσμια καινοτομία Ελλήνων ερευνητών με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση της στεφανιαίας νόσου, συνέντευξη του Δρος Βασιλείου Βουγιούκα για τις νέες τεχνικές στη Νευροχειρουργική, άρθρο του καθηγητή Γιάννη Υφαντόπουλου για τις επιπτώσεις της πανδημίας στην οικονομία και την ασφαλιστική αγορά, άρθρα και συνεντεύξεις από το χώρο του φαρμάκου και πολλά άλλα ενδιαφέροντα θέματα από τον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα της Υγείας. Καλή ανάγνωση!

8|

Πανδημία, oικονομία και ασφαλιστική αγορά Γράφει ο ΓΙΆΝΝΗΣ Ν. ΥΦΑΝΤΌΠΟΥΛΟΣ, ακαδημαϊκός συντονιστής University of Athens MBA, Ειδίκευση Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας

ΒΡΙΣΚΌΜΑΣΤΕ ΉΔΗ ΣΤΗΝ ΠΛΉΡΗ ΕΞΈΛΙΞΗ ενός τρίτου κύματος της πανδημίας Covid-19 με σημαντικές επιπτώσεις στην οικονομία και την υγεία. Με βάση τα πρόσφατα στοιχεία (13 Μαρτίου 2021), ο συνολικός αριθμός κρουσμάτων ανέρχεται σε 219.521 και ο αριθμός των θανάτων σε 7.038. Ο μέσος ημερήσιος ρυθμός αύξησης των κρουσμάτων είναι +1,2%. Το διάγραμμα 1 παρουσιάζει την εξέλιξη των κρουσμάτων της πανδημίας στη χώρα μας από τα τέλη Μαρτίου 2020 μέχρι σήμερα. Η κλίση της καμπύλης των τελευταίων ημερών δείχνει ότι βρισκόμαστε σε μια ανησυχητική εκθετική πορεία αύξησης των κρουσμάτων. Εάν δεν υπάρξει μια έγκαιρη αποκλιμάκωση της πορείας αυτής, τότε, μετά από ένα χρόνο πανδημίας, ίσως ξεπεράσουμε τα 3.000 κρούσματα προς τα τέλη του Μαρτίου 2021. Το ΕΣΥ έχει φθάσει στα όριά του, δεδομένου ότι η κάλυψη των ΜΕΘ στην Αττική ανέρ-

χεται στο 92%. Τα περιστατικά Covid-19 μονοπωλούν τις εφημερίες των νοσοκομείων της Αττικής δημιουργώντας προβλήματα πρόσβασης και θεραπείας στη νοσηλεία των χρόνιων ασθενειών. Ο δείκτης θετικότητας, που καταγράφει το ποσοστό των θετικών μοριακών διαγνώσεων στα νοσοκομεία, έχει ξεπεράσει το 10%, ενώ στα μέσα Οκτωβρίου 2020 ήταν μόλις 3%. Από διεθνείς μελέτες έχει προκύψει ότι η αύξηση του δείκτη θετικότητας, πέραν του 4%, δημιουργεί σημαντικά προβλήματα ελέγχου της διασποράς της νόσου. Η εμπειρία από την Ελβετία και την Ιταλία είναι γνωστή για τις επιπτώσεις στα συστήματα υγείας από την αύξηση του δείκτη θετικότητας. Με την επιδείνωση των δεικτών θετικότητας, τα μέτρα πρόληψης και δημόσιας υγείας είναι αναγκαία και επιτακτικά όσο ποτέ άλλοτε. Στις δεδομένες συνθήκες πανδημίας θα πρέπει να αναπτύξουμε μια κοινωνική

ΔΙΆΓΡΑΜΜΑ 1 Συνολικός αριθμός κρουσμάτων Covid-19 στην Ελλάδα 200.000 180.000 160.000 140.000 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 20.000 27/3/20 3/4/20 10/4/20 17/4/20 24/4/20 1/5/20 8/5/20 15/5/20 22/5/20 29/5/20 12/6/20 19/6/20 26/6/20 3/7/20 10/7/20 17/7/20 24/7/20 31/7/20 7/8/20 14/8/20 21/8/20 28/8/20 4/9/20 11/9/20 18/9/20 25/9/20 2/10/20 9/10/20 16/10/20 23/10/20 30/10/20 6/11/20 12/11/20 20/11/20 27/11/20 4/12/20 11/12/20 17/12/20 24/12/20 31/12/20 7/1/21 14/1/21 21/1/21 28/1/21 4/2/21 11/2/21 18/2/21

0

10 |

| ΑΡΘΡΟ

Ο κ. ΓΙΆΝΝΗΣ Ν. ΥΦΑΝΤΌΠΟΥΛΟΣ, ακαδημαϊκός συντονιστής University of Athens MBA, Ειδίκευση Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας.

ευαισθησία. Μια στοιχειώδη κοινωνική συναίνεση. Μια κατανόηση και πειθαρχία για την άμεση υπακοή και εφαρμογή των μέτρων. Τα «κορωνοπάρτι» και οι συγκεντρώσεις δεν συμβάλλουν στην αποκλιμάκωση της πανδημίας. Αντίθετα, αυξάνουν την πιθανότητα μετάδοσης και αναστέλλουν την επιστροφή στην οικονομική ανάπτυξη και κανονικότητα. Η κύρια ερώτηση που μας απασχολεί είναι πόσο θα κρατήσει η πανδημία αυτή και πότε θα ανακάμψει η οικονομία μας Η οικονομική ιστορία προσφέρει μια ενδιαφέρουσα απάντηση στην ερώτηση αυτή γιατί έχει πολλά παραδείγματα να μας προσφέρει για τη στενή σχέση ανάμεσα στις πανδημίες και τις οικονομικές κρίσεις. ΠΑΓΚΟΣΜΙΟΠΟΊΗΣΗ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΊΑΣ Ο υγειονομικός κύκλος των ασθενειών πολλές φορές συνυφαίνεται με τον οικονομικό κύκλο των υφέσεων, της οικονομικής δυσπραγίας, της ανεργίας, της φτώ-

χειας και του κοινωνικού αποκλεισμού. Το τρίπτυχο παγκοσμιοποίηση, πανδημίες και μικροβιακή ενοποίηση του κόσμου «χτύπησε» σε διαφορετικές στιγμές της Iστορίας πολλές χώρες της υφηλίου επιφέροντας: οικονομικές κρίσεις, αυξανόμενες ανισότητες, εξαθλίωση των πόλεων, αλλά και κοινωνικές ανακατατάξεις με την αντίστοιχη δημιουργία νέων εμπορικών κέντρων. Η Iστορία μάς δίδαξε ότι κάθε εκατό χρόνια περίπου παρουσιάζεται μια παγκόσμια επιδημία. Η μαύρη πανώλη το 1347-1352 αφάνισε μέσα σε πέντε χρόνια τον μισό πληθυσμό της Ευρώπης. Είχαμε 200 εκατ. θανάτους. Το 1520 η ιλαρά φόνευσε 56 εκατ. ανθρώπους. Ο 17ος αιώνας ήταν ιδιαίτερα θανατηφόρος για την Ευρώπη, αφανίζοντας ένα μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού. Είναι εντυπωσιακές οι αναλυτικές στατιστικές θανάτων από την πανδημία της πανώλης που χτύπησε το Λονδίνο και την Ιταλία. Τον Σεπτέμβριο του 1665 στο Λονδίνο πέθαιναν 8.000 άτομα κάθε εβδομά-

| 11

ΔΙΆΓΡΑΜΜΑ 2 Ετήσιος ρυθμός ανάπτυξης του ΑΕΠ 2000-2021 8% 6% 4% 2%

21

20

20

19

20

20

17

18 20

16

15

20

20

13

14

20

20

11

12

20

20

10

20

09

20

08

20

07

20

20

06

05

20

04

20

03

20

02

20

01

20

20

-2%

20

00

0%

-4% -6% -8% -10% -12%

δα. Οι δημοτικές αρχές υιοθέτησαν εκτεταμένα μέτρα καραντίνας και στιγματισμού. Επέβαλαν υποχρεωτική απομόνωση και σημείωναν έναν μεγάλο κόκκινο σταυρό σε κάθε σπίτι που είχε μολυνθεί από τον ιό. Στην Ιταλία η πανδημία διήρκεσε 3 χρόνια (1629-1631) και είχε ένα εκατομμύριο θανάτους. Τον 19ο αιώνα είχαμε μια ταυτόχρονη συνύπαρξη φονικών πανδημιών με μια έκρηξη θανάτων ανά την υφήλιο. Η χολέρα «φόνευσε» το 1817 πάνω από ένα εκατομμύριο άτομα ανά τον κόσμο. Η «Τρίτη Πανδημία» της πανώλης χτύπησε την Κίνα και την Ινδία με 12 εκατομμύρια θανάτους. Προς τα τέλη του 1800 είχαμε περισσότερους θανάτους στις ΗΠΑ και τη Ρωσία από οποιονδήποτε παγκόσμιο πόλε-

μο. Ο «κίτρινος πυρετός» (yellow fever) φόνευσε στις ΗΠΑ 150.000 άτομα και αποδεκάτισε τη Ρωσία με 1 εκατομμύριο θανάτους ως θύματα της Ρωσικής Γρίπης (Russian Flu). Η ΠΑΝΏΛΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΆΔΑ ΚΑΙ ΤΑ ΜΈΤΡΑ ΚΑΠΟΔΊΣΤΡΙΑ Το 1828 η πανώλη εκδηλώθηκε και στη χώρα μας. Έπληξε αρχικά την Ύδρα και στη συνέχεια τον Πόρο. Είναι ενδιαφέρον να αναφέρουμε τις δημόσιες πολιτικές υγείας που έλαβε ο Καποδίστριας το 1828 για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Αξίζει να σημειωθεί πόσο πολύ προσομοιάζουν τα μέτρα πρόληψης

ΔΙΆΓΡΑΜΜΑ 3 Ετήσια αύξηση ΑΕΠ και ασφαλιστικής αγοράς

2%

10

0%

0

-2%

20 0

20

20 0

-10

20 07 20 08 20 09 20 10 20 11 20 12 20 13 20 14 20 15 20 16 20 17 20 18 20 19 20 20 20 21

20

20 06

4%

20 05

30

4

6%

20 03

40

02

8%

1

50

-4%

-20

-8%

-30

-10%

-40

-12% Ασφαλιστική αγορά

12 |

ΑΕΠ

Πολυωνυµική (ΑΕΠ)

| ΑΡΘΡΟ

και δημόσιας υγείας που υιοθετήθηκαν τότε με τις σημερινές πολιτικές υγείας. Ενδεικτικά αναφέρουμε το ακόλουθο κείμενο μέτρων που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως: «Αν περιστάσεως τυχούσης, πόλις τις ή χωρίον είναι ύποπτα λοιμού, συγχρόνως μετά την περιστοίχησίν των υπό υγειονομικής γραμμής, ανάγκη πάσα να ληφθώσιν ευθέως μέτρα». Αρχικά θέσπισε μια πενταμελή επιτροπή από ντόπιους προκρίτους για τον έλεγχο των πανδημιών, δηλαδή μια αντίστοιχη Επιτροπή επιστημόνων Λοιμωξιολόγων-Επιδημιολόγων και λοιπών επιστημόνων που έχουμε σήμερα. Τα μέτρα που υιοθετήθηκαν ήταν καθοριστικά για την αντιμετώπιση της νόσου και απέβλεπαν στο: 1) να απομακρυνθούν από την πόλη και να μπουν σε καθαρτήριο οι οικογένειες όσων είχαν νοσήσει, 2) να απολυμανθούν τα σπίτια όσων νόσησαν, 3) να υπάρχει ισχυρή επαγρύπνηση στις επαφές των συγγενών σε δημόσιους χώρους, 4) να καίγονται τα ρούχα όσων είχαν πεθάνει από τη νόσο, 5) να μπαίνουν σε καραντίνα για 50 ημέρες όσοι ήταν ύποπτοι (φορείς) ή ακόμα είχαν τη νόσο, αλλά δεν την είχαν εκδηλώσει. Η πολύμηνη καραντίνα της πανώλης, στην οποία τέθηκαν τα περισσότερα νησιά του Σαρωνικού, επέφερε σοβαρές κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις. Διατυπώθηκαν πολλές διαμαρτυρίες από τον πληθυσμό

για την καραντίνα, την απομόνωση και την οικονομική ύφεση. Το 1837 η πανδημία της πανώλης έπληξε τον Πόρο με σημαντικό αριθμό θανάτων, λόγω της απερισκεψίας ορισμένων πολιτών να μην ακολουθήσουν τα μέτρα δημόσιας υγείας που είχε επιβάλει η κυβέρνηση. Η παρέμβαση όμως του κράτους με την αποστολή ειδικών λοιμωξιολόγων ιατρών, με επικεφαλής τον «πεπαιδευμένο ιατρόν» Π.Κ. Ιπίτην, επέτυχε τον έλεγχο της επιδημίας εντός 4 μηνών. Η ιστορία βλέπουμε ότι επαναλαμβάνεται αρχικά σαν μια τραγωδία και στη συνέχεια σαν μια πρόκληση. ΠΑΝΔΗΜΊΑ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΊΑ Η πανδημία Covid-19 που εκδηλώθηκε στις αρχές Ιανουαρίου 2020 και εξαπλώθηκε με ταχύτητα σε όλο τον κόσμο ανέτρεψε βίαια την αναπτυξιακή δυναμική στην Ελλάδα, οδηγώντας την υφήλιο σε μια πρωτόγνωρη κοινωνική και οικονομική ύφεση. Τα αναπτυξιακά σενάρια και οι προβλέψεις των διεθνών οργανισμών για την προσδοκώμενη αύξηση του ΑΕΠ ανατράπηκαν πλήρως με συνεχείς αναθεωρήσεις και με αδυναμίες για προβλέψεις λόγω της μεγάλης αβεβαιότητας για την οικονομία. Στην Ελλάδα είχε προβλεφθεί από την Ευρωπαϊκή Ένωση μια αύξηση του ΑΕΠ για το 2020 κατά +2%. Στη συνέχεια, η Τράπεζα της Ελλάδος προέβλεψε μηδενική

| 13

Η πανδημία Covid-19 που εκδηλώθηκε στις αρχές Ιανουαρίου 2020 και εξαπλώθηκε με ταχύτητα σε όλο τον κόσμο ανέτρεψε βίαια την αναπτυξιακή δυναμική στην Ελλάδα, οδηγώντας την υφήλιο σε μια πρωτόγνωρη κοινωνική και οικονομική ύφεση

αύξηση του ΑΕΠ για το 2020. Πολύ σύντομα με την εξέλιξη της πανδημίας, η Morgan Stanley προέβλεψε ύφεση (-5,3%), για να έλθει στη συνέχεια το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο με μια νέα εκτίμηση για μείωση του ΑΕΠ στο -10%. Οι πρόσφατες στατιστικές της ΕΛ. ΣΤΑΤ. αναφέρουν μια ύφεση της ελληνικής οικονομίας στο -17%, με μια προσδοκώμενη ανάκαμψη στο 2% το 2021. Το διάγραμμα 2 παρουσιάζει την εξέλιξη του ετήσιου ρυθμού ανάπτυξης του ΑΕΠ για την περίοδο 2000-2021. ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΉ ΑΓΟΡΆ Εξετάζοντας τις τάσεις της ασφαλιστικής αγοράς για την περίοδο 2001-2021 (Διάγραμμα 3), παρατηρούμε μια εντυπωσιακή μέση ετήσια αύξηση κατά 5,8%. Μετά την ύφεση του 2002 και του 2008, τα ενεργητικά στοιχεία των ασφαλιστικών εταιρειών και των ταμείων επαγγελματικής ασφάλειας παρουσίασαν μια εντυπωσιακή αύξηση. Από 15.059 εκατ. ευρώ το 2008 αυξήθηκαν στα 19.966 εκατ. ευρώ το 2020. Αύξηση κατά

14 |

32,6%. Η έξοδος από την πανδημία αναμένεται να επιφέρει μια σημαντική αναπτυξιακή προοπτική στην ασφαλιστική αγορά. Για το λόγο αυτόν θα πρέπει να υιοθετηθούν οι κατάλληλες οικονομικές πολιτικές για την έξοδο από την κρίση. ΕΥΡΩΠΑΪΚΈΣ ΠΟΛΙΤΙΚΈΣ Μέσα στη δίνη των επιδημιολογικών εξελίξεων, η πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, Ούρσουλα φον ντερ Λάιεν, προσκαλεί τις χώρες-μέλη της Ε.Ε.-27 να αναπτύξουν κοινές στρατηγικές για τον εμβολιασμό του πληθυσμού. Δηλώνει μάλιστα ότι στόχος της Ε.Ε. είναι ο εμβολιασμός του 70% του ενήλικου πληθυσμού έως το καλοκαίρι, και μέχρι τον Μάρτιο του 2021 να έχει εμβολιασθεί το 80% των ατόμων άνω των 80 ετών και το 80% των επαγγελματιών υγείας. Στο ίδιο κλίμα, η Στέλλα Κυριακίδου, επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων, αναφέρει ότι «συνεργαζόμενοι με ενότητα, αλληλεγγύη και αποφασιστικότητα, σύντομα μπορούμε να αρχίσουμε να βλέπουμε την αρχή του

| ΑΡΘΡΟ τέλους της πανδημίας». Πόσο εφικτός όμως είναι ο στόχος αυτός; Κατά πόσο η υπάρχουσα προσφορά εμβολίων από τις επώνυμες φαρμακευτικές εταιρείες μπορούν να καλύψουν τις υγειονομικές ανάγκες των 450 εκατομμυρίων πολιτών της Ευρωπαϊκής Ένωσης; Παρά τις προθέσεις της προέδρου και της επιτρόπου για μια ενιαία στρατηγική δημόσιας υγείας, ο «Πόλεμος των Εμβολίων» καλά κρατεί. Όταν η ζήτηση είναι κατά πολύ υψηλότερη της προσφοράς, τότε διαμορφώνονται συνθήκες αβεβαιότητας, ανισορροπίας και μονοπωλιακών τάσεων στην αγορά. Στις συνθήκες αυτές οι ηθικές αξίες αποτίμησης και ικανοποίησης των υγειονομικών αναγκών σε εμβόλια θα πρέπει να διασφαλισθούν από τους Διεθνείς Οργανισμούς σε συνεργασία με τα κράτη-μέλη.

Η Ευρωπαϊκή Κεντρική Τράπεζα και η Ευρωπαϊκή Ένωση έχουν θεσπίσει το Νέο Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας που αποβλέπει στην εμβάθυνση της οικονομικής ολοκλήρωσης και της κοινωνικής στήριξης των οικονομικά αδυνάτων με τη διάθεση 750 δισ. ευρώ. Για πρώτη φορά στην Ιστορία παρουσιάζεται μια αλληλεγγύη ανάμεσα στον Βορρά και στον Νότο, με την κατανομή του 50% στις χώρες-μέλη της Νότιας Ευρώπης που αντιπροσωπεύουν το 25% του πληθυσμού. Οι νέες αυτές προτάσεις αποβλέπουν στην αναδόμηση του Ευρωπαϊκού Κοινωνικού Μοντέλου, που υποστηρίζει την οικονομική βιωσιμότητα σε συνδυασμό με την ισότιμη πρόσβαση και την κοινωνική δικαιοσύνη. Οι αρχές αυτές θα πρέπει να υιοθετηθούν από τα κράτη-μέλη για την υγειονομική θωράκιση του πληθυσμού και την επιστροφή στην πολυπόθητη ανάπτυξη. ■

ΓΙΑΝΝΗΣ ΥΦΑΝΤΟΠΟΥΛΟΣ Ο Γιάννης Υφαντόπουλος είναι ομότιμος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και ακαδημαϊκός υπεύθυνος του μεταπτυχιακού προγράμματος σπουδών ΜΒΑ-Υγεία του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Είναι διδάκτωρ (D. Phil.) του Πανεπιστημίου ΥΟΡΚ Αγγλίας. Διετέλεσε επιστημονικός σύμβουλος στο υπουργείο Υγείας, σε διαφορετικές κυβερνήσεις, και εκπροσώπησε την Ελλάδα σε πολλές Παγκόσμιες και Πανευρωπαϊκές Συναντήσεις. Συμμετείχε ως σύμβουλος σε διεθνείς οργανισμούς, όπως η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (World Health Organization), η Παγκόσμια Τράπεζα (World Bank), η Ευρωπαϊκή Κοινότητα (European Commission), το Διεθνές Γραφείο Εργασίας (ILO) και ο Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (OECD). Στην 23η Ευρωπαϊκή Συνεδρίαση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, εκλέχθηκε παμψηφεί από τις 53 χώρες-μέλη ως Rapporteur. Βραβεύθηκε επίσης από τη Διεθνή Επιτροπή της Φαρμακοικονομίας (International Society of Pharmacoeconomics and Outcome Research) (ISPOR) με το βραβείο των «Διακεκριμένων Υπηρεσιών». Εργάσθηκε στην Ευρωπαϊκή Στατιστική Υπηρεσία (Eurostat) και συνεργάσθηκε σε προπτυχιακά και μεταπτυχιακά προγράμματα σπουδών με διάφορα πανεπιστήμια της Ευρώπης και των ΗΠΑ. Ενδεικτικά αναφέρουμε: Katholike University of Leuven, Belgium, Tilburg University the Netherlands, University of Lyon France, University of Barcelona Spain, University of Budapest Hungary, University of Western Siberia Russia, Russian Academy of Science Russia, The Moscow School of Economics Russia, University of Bosporus Turkey, University of East Anglia, U.K, Medical School University of Sofia, Medical School University of Warsaw, University of Clark USA. Διετέλεσε στην Ελλάδα πρόεδρος του Δ.Σ. του Εθνικού Κέντρου Κοινωνικών Ερευνών (EKKE), πρόεδρος του Εθνικού Συμβουλίου Δημόσιας Υγείας (ΕΣΥΔΥ) πρόεδρος του Ελληνικού Τμήματος του ISPOR (International Society of Pharmacoeconomics and Outcome Research), μέλος της Συγκλήτου του Πανεπιστημίου Αθηνών, πρόεδρος του Νοσοκομείου του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού, αντιπρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Κοινωνικής Φροντίδας, μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ) του Οργανισμού κατά των Ναρκωτικών ΟΚΑΝΑ, μέλος του Ευγενίδειου Νοσοκομείου, της Διυπουργικής Επιτροπής για την Έρευνα και μέλος της Ομάδας των «Σοφών» για τη μεταρρύθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Στην αξιολόγηση των ερευνητικών κέντρων το 2005, ως πρόεδρος του ΕΚΚΕ, έλαβε τον υψηλότερο βαθμό (5) (άριστα) για τη διοίκηση, συνεργασία και διεθνή προβολή του Κέντρου. Στη συγγραφική του δραστηριότητα περιλαμβάνονται 310 άρθρα που έχουν δημοσιευθεί σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά και 39 βιβλία. Συμμετέχει στην Επιστημονική Επιτροπή διαφόρων ακαδημαϊκών περιοδικών. Οι μελέτες του έχουν δημοσιευθεί από έγκυρους εκδοτικούς οίκους, όπως το Oxford University Press και το Springer, και έχουν μεταφραστεί στα αγγλικά, στα γαλλικά, στα γερμανικά, στα ισπανικά, στα ρουμάνικα, στα ρωσικά και τα αζέρικα.

| 15

ΌΜΙΛΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΎ ΑΘΗΝΏΝ

Ένα βήμα μπροστά και στη Ρομποτική Χειρουργική

Του ΆΡΗ ΜΠΕΡΖΟΒΊΤΗ

ΌΤΑΝ ΤΟ 2006, πριν από 14 χρόνια, ο Γιώργος Αποστολόπουλος με τους γιους του, Βασίλη και Χρήστο, αποφάσιζαν να πρωτοπορήσουν, εξοπλίζοντας τα νοσοκομεία του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών με πανάκριβη ρομποτική τεχνολογία για τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων, σίγουρα δεν θα φαντάζονταν ότι αυτή η επένδυση θα αποτελούσε τεράστια προσφορά τόσο στους γιατρούς του όσο και τους Έλληνες ασθενείς. Εκατοντάδες είναι οι ασθενείς που τους ευγνωμονούν για την πρωτοβουλία τους αυτή. Οι γιατροί τού Ιατρικού Αθηνών έχουν πλέον περισσότερα «όπλα» για να αντιμετωπίσουν με επιτυχία μέχρι και την πιο δύσκολη χειρουργική επέμβαση -στην ουσία δηλαδή να σώσουν περισσότερες ζωές, οι οποί-

16 |

ες πριν χάνονταν άδικα-, ενώ οι Έλληνες ασθενείς δεν είναι ανάγκη πλέον να καταφεύγουν στο εξωτερικό για να έχουν ένα επιτυχημένο χειρουργείο ή να κάνουν μια επέμβαση με λιγότερο πόνο και χωρίς να κινδυνεύουν από επιπλοκές. Μπορεί μια επέμβαση με Ρομποτική Χειρουργική να είναι ακριβή, αλλά όταν ο κίνδυνος επιπλοκών για τον ασθενή είναι μηδαμινός, όταν ο ασθενής συνήθως αμέσως την ίδια ή την επομένη μέρα της επέμβασης έχει τη δυνατότητα να φύγει από το νοσοκομείο για να πάει στο σπίτι ή πολλές φορές και στην εργασία του και να αποφύγει τις νοσοκομειακές λοιμώξεις -οι οποίες ανεβάζουν τη θνησιμότητα, αλλά και το κόστος θεραπείας- τότε μπορούμε να μιλάμε για οφέλη ανε-

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ κτίμητης αξίας. Ωφελημένοι όμως βρέθηκαν και οι δημόσιοι και ιδιωτικοί ασφαλιστικοί φορείς, οι οποίοι μέχρι τότε υφίσταντο μια τεράστια οικονομική αφαίμαξη για να αποζημιώσουν το κόστος των επεμβάσεων στο εξωτερικό. Παράλληλα, έχουν τεράστια μείωση του κόστους νοσηλείας, αφού μειώνεται ο αριθμός των ημερών νοσηλείας. Στο μεταξύ, σημαντικά οφέλη έχει και το ίδιο το κράτος, γιατί όχι μόνον έχει μειωθεί η διαρροή του επιστημονικού δυναμικού της χώρας, αλλά αντίθετα επιστρέφουν και άλλοι κορυφαίοι Έλληνες γιατροί, ενώ έχει αυξηθεί ο ιατρικός τουρισμός, γιατί πλέον πολλοί ασθενείς του εξωτερικού καταφεύγουν στη χώρα μας για ιατρικές επεμβάσεις. Το παράδειγμα των Ομίλου Ιατρικού Αθηνών ακολούθησαν στη συνέχεια και άλλοι ιδιωτικοί Όμιλοι Υγείας, επενδύοντας και αυτοί στη ρομποτική τεχνολογία, αλλά και κάποια δημόσια νοσοκομεία, δίνοντας έτσι την ευκαιρία να σωθούν και άλλες ζωές και να έχουν όλο και περισσότεροι ασθενείς ποιότητα στην αντιμετώπιση της πάθησής τους. Σε επόμενα τεύχη μας θα κάνουμε ειδικές παρουσιάσεις για τα νοσοκομεία του δημόσιου και του ιδιωτικού τομέα που διαθέτουν τέτοιου είδους ιατρικά χειρουργικά μηχανήματα. ΤΟ ΙΑΤΡΙΚΌ ΚΈΝΤΡΟ ΑΘΗΝΏΝ Ξεχωριστά, λοιπόν, γενέθλια γιόρτασε πριν από λίγες εβδομάδες το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, αφού συμπλήρωσε 14 χρόνια από την πρώτη επέμβαση Ρομποτικής Χειρουργικής, που πραγματοποιήθηκε εκεί (η πρώτη και σε όλη την Ελλάδα), η οποία σηματοδότησε την

αφετηρία μιας νέας εποχής για την Ιατρική στη χώρα μας. Η επαναστατική αυτή μέθοδος εφαρμόστηκε για πρώτη φορά από τον Δρα Κωνσταντίνο Κωνσταντινίδη, MD, PhD, FACS (επιστημονικό διευθυντή, διευθυντή Γενικής, Βαριατρικής, Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Adjunct Professor of Surgery, Ohio State University, USA, επίτιμο πρόεδρο Ελληνικού Τμήματος Αμερικανικού Κολεγίου Χειρουργών, γραμματέα Παγκόσμιας Επιστημονικής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής CRSA, μέλος του Διεθνούς Διοικητικού Συμβουλίου της SRS), επισφραγίζοντας τη δέσμευση του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών να επενδύει διαρκώς σε νέες τεχνολογίες αιχμής και στην επιστημονική πρωτοπορία και καινοτομία. Να σημειωθεί ότι από το 2006, όταν πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα ρομποτική χειρουργική επέμβαση, στον Όμιλο Ιατρικού Αθηνών, έχουν πραγματοποιηθεί περισσότερες από 8.500 ρομποτικές επεμβάσεις Γενικής Χειρουργικής, Ουρολογίας, Γυναικολογίας και Παιδοχειρουργικής. Παράλληλα, έχουν σημειωθεί παγκόσμιες πρωτιές, όπως είναι οι πρώτες επεμβάσεις ρομποτικής χολοκυστεκτομής μίας τομής, ρομποτικής ημι-κολεκτομής μίας τομής, ρομποτικής αποκατάστασης διαφραγματοκοίλης για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ρομποτικής αποκατάστασης κιρσοκήλης μέσω μίας τομής, ρομποτικής αφαίρεσης κύστης περικαρδίου, ρομποτικής θολοπλαστικής μίας τομής, αφαίρεσης κύστεως νεφρού μίας τομής και υστερεκτομής μίας τομής, καθώς και επεμβάσεις παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομής Whipple.

| 17

Δρ ΚΩΝΣΤΑΝΤΊΝΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΊΔΗΣ

Επιπρόσθετα, εκπαιδευμένοι ιατροί του ομίλου υποστήριξαν πολλές επιστημονικές ομάδες ως επίσημοι εκπαιδευτές ρομποτικής, σε Ελλάδα, Κύπρο, Ρουμανία, Σερβία, Γαλλία, Λετονία, Ταϊλάνδη και Ηνωμένο Βασίλειο, ενώ συμμετείχαν και σε επίσημα σεμινάρια μέσω Διαδικτύου. Στον Όμιλο Ιατρικού Αθηνών λειτουργούν τρία ρομποτικά συστήματα Da Vinci, μεταξύ αυτών και το πιο σύγχρονο σύστημα Ρομποτικής Χειρουργικής, Da Vinci Xi HD, έκδοση 2019, ειδική παραγγελία για το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών. Το συγκεκριμένο σύστημα διαθέτει εξελιγμένες δυνατότητες που αφορούν στην άριστη τρισδιάστατη όραση και στην ευελιξία των χειρουργικών εργαλείων, προσφέροντας παράλληλα και νέα σημαντικά χαρακτηριστικά στον τομέα της εργονομίας και της απεικόνισης. Η ενσωμάτωση της τεχνολογίας της «πυγολαμπίδας» (ICG) είναι ιδιαίτερα σημαντική για τον έλεγχο της καλής αιμάτωσης των οργάνων, της πολύπλοκης ανατομίας των χοληφόρων αγγείων του ήπατος, για τον εντοπισμό των λεμφαδένων, αλλά και για την αποφυγή απώλειας αίματος και διεγχειρητικών επιπλοκών. Επίσης, διαθέτει δικά του συρραπτικά εργαλεία που διευκολύνουν στις συνθέτες επεμβάσεις εντέρου για αναστομώσεις προς αποφυγή κολοστομίας, τις μεγάλες και δύσκολες διαφραγματοκήλες και όλες τις ογκολογικές επεμβάσεις. Με αυτόν τον τρόπο, σχεδόν, καταργείται η ανάγκη για ανοιχτές επεμβάσεις, παρά μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Επιπρόσθετα, παρέχει διεγχειρητική πλοήγηση, η

18 |

Προσφέρουμε σε χιλιάδες ασθενείς ιατρικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου!



οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική αφού με την επιπροβολή απεικονιστικών εξετάσεων, όπως η αξονική τομογραφία, μέσα στο χειρουργικό πεδίο (tile pro) γνωρίζουμε, σε πραγματικό χρόνο, την ακριβή τοποθεσία της βλάβης, προσδιορίζοντας καλύτερα την ανατομία. Η ευελιξία των βραχιόνων του και η δυνατότητα να γίνονται χειρισμοί σε πολύ στενούς χώρους διευκολύνουν τους χειρουργούς σε συνθέτες ογκολογικά επεμβάσεις. Παράλληλα, ο όμιλος διαθέτει και το σύστημα ROSA ROBOTICS, που αποτελεί το τελευταίο τεχνολογικό επίτευγμα της ρομποτικής τεχνολογίας στον τομέα της Ορθοπαιδικής Χειρουργικής για την αντιμετώπιση αρθροπλαστικών επεμβάσεων ισχίου και γόνατος. Τα ρομποτικά τμήματα του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών αποτελούν διεθνή κέντρα αναφοράς και αριστείας και συνεργάζονται με πανεπιστημιακά ιδρύματα στην Ελλάδα και το εξωτερικό. Μεταξύ άλλων, η Κλινική Γενικής, Λαπαροσκοπικής, Βαριατρικής και Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, υπό τη διεύθυνση του Δρα Κ. Κωνσταντινίδη, είναι αναγνωρισμένη και διαπιστευμένη ως Παγκόσμιο Κέντρο Αριστείας για Βαριατρική και Μεταβολική Χειρουργική από το International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO).

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Παράλληλα, οι ιατροί των ρομποτικών τμημάτων αποτελούν επιστημονικά μέλη κορυφαίων εκπαιδευτικών οργανισµών σε όλον τον κόσµο, όπως είναι η Ουρολογική Σχολή του IRCAD (Research Institute against Digestive Cancer) του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Στρασβούργου, η οποία θεωρείται το καλύτερο ρομποτικο-λαπαροσκοπικό ουρολογικό «σχολείο», του κέντρου αναφοράς και εκπαίδευσης ORSI Academy Belgium (Robotic Training Center and Pediatric Robotic Training Center), αλλά και των συνεδρίων της Nοτιοανατολικής Ευρώπης (International Workshop in Robotic Surgery for Southeastern Europe) και των πανευρωπαϊκών συνεδρίων της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EAU-HOT Robotic Courses). Με την αφορμή της συμπλήρωσης των 14 χρόνων Ρομποτικής Χειρουργικής στην Ελλάδα από τον Όμιλο Ιατρικού Αθηνών, ο Δρ Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης δήλωσε: «Ο Όμιλος Ιατρικού Αθηνών είναι μέρος των εξελίξεων διεθνώς, καθώς όλα τα τελευταία

επιτεύγματα της ιατρικής επιστήμης εφαρμόζονται στις κλινικές του. Οι διαρκείς επενδύσεις σε ιατρικό εξοπλισμό, σε συνδυασμό με τη συνεχή εκπαίδευση, μας παρέχουν τη δυνατότητα να προσφέρουμε σε χιλιάδες ασθενείς ιατρικές υπηρεσίες υψηλού επιπέδου, εφάμιλλες με αυτές των καλύτερων νοσοκομείων του εξωτερικού. Είμαστε ιδιαίτερα χαρούμενοι που η ομάδα μας συμπληρώνει δεκατέσσερα χρόνια εφαρμογής του πιο φιλόδοξου και καινοτόμου προγράμματος του 21ου αιώνα στο χώρο της Χειρουργικής, που εισήγαγε πρώτος στην Ελλάδα ο Όμιλος Ιατρικού Αθηνών. Στο πλαίσιο αυτό, ο όμιλος συνεχίζει να μας παρέχει τη δυνατότητα να χρησιμοποιούμε τη ρομποτική τεχνολογία, επιτρέποντάς μας να πρωτοπορούμε διεθνώς και να αισθανόμαστε υπερήφανοι που προσφέρουμε το καλύτερο στους ασθενείς που μας εμπιστεύονται όλα αυτά τα χρόνια, μετρώντας χιλιάδες επιτυχημένες επεμβάσεις και σημαντικές βραβεύσεις σε διεθνή συνέδρια».

Η ιατρική ομάδα Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών Την ιατρική ομάδα Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών αποτελούν οι γιατροί: ΤΟΜΕΑΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ (Ρομποτικό σύστημα Da Vinci) Δρ Κωνσταντίνος Μ. Κωνσταντινίδης, MD, PhD, FACS, γενικός χειρουργός, επιστημονικός διευθυντής, διευθυντής Τμήματος Γενικής, Λαπαροσκοπικής, Βαριατρικής και Ρομποτικής Χειρουργικής, Adjunct Professor of Surgery, Ohio State University, USA, επίτιμος πρόεδρος Ελληνικού Τμήματος Αμερικανικού Κολεγίου Χειρουργών, γραμματέας Παγκόσμιας Επιστημονικής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής CRSA, μέλος του Διεθνούς Διοικητικού Συμβουλίου της SRS., μέλος της Εταιρείας Ελάχιστα Επεμβατικής Ρομποτικής Χειρουργικής (MIRA), από το 2011 έως σήμερα πρώτος πρόεδρος της Ρομποτικής Εταιρείας Νοτιοανατολικής Ευρώπης. Διακρίθηκε και τιμήθηκε στην Αμερική για την πανεπιστημιακή και ιατρική του προσφορά. Από το 2006 έως σήμερα είναι πρόεδρος της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής. Έφερε την επανάσταση της Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής στην Ελλάδα. Κωνσταντίνος Στρατούλιας, γενικός χειρουργός, διευθυντής Κλινικής Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής & Χειρουργικής Ογκολογίας. Τιμήθηκε με το βραβείο SLS Διακεκριμένου Λαπαροενδοσκοπικού Ειδικευομένου Χειρουργικής από την Εταιρεία Λαπαροενδοσκοπικής

Χειρουργικής (SLS) και με το Βραβείο Χειρουργικής John C. Borden Memorial, για υψηλή επίδοση και διάκριση στον τομέα της Γενικής Χειρουργικής (Ιούνιος 1996). Είναι μέλος του Ιατρικού Προσωπικού στο Ινστιτούτο Εξειδίκευσης Μικροεπεμβατικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου St. Joseph στη Βαλτιμόρη των ΗΠΑ. Είναι Fellow του Αμερικανικού Κολεγίου Χειρουργών (FACS) και μέλος της Εταιρείας Λαπαροενδοσκοπικής Χειρουργικής (SLS), της επιτροπής της SLS για Μικροεπεμβατική Χειρουργική Παχέος Εντέρου, της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ενδοσκοπικής Χειρουργικής(EAES) και της Εταιρείας Αμερικανών Ενδοσκοπικών Χειρουργών Γαστρεντερικού Σωλήνα (SAGES). Φώτης Αντωνακόπουλος, Παναγιώτης Αθανασόπουλος, Αργύριος Ιωαννίδης και Μαρίνος Μακρής, γενικοί χειρουργοί, επιστημονικοί συνεργάτες Τμήματος Γενικής, Λαπαροσκοπικής, Βαριατρικής και Ρομποτικής Χειρουργικής. ΤΟΜΕΑΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ (Ρομποτικό σύστημα Da Vinci) Δρ Αντώνιος Πλουμίδης, χειρουργός ουρολόγος-ανδρολόγος, διευθυντής Κέντρου Ρομποτικής και Λαπαροενδοσκοπικής Χειρουργικής, Ουρολογίας-Ανδρολογίας. Είναι από τους πρώτους Έλληνες ουρολό-

| 19

γους που το 1992 απέκτησε τον τίτλο «Fellow of the European Board of Urology» κατόπιν ευρωπαϊκών εξετάσεων. Τον Οκτώβριο του 2006 πραγματοποίησε την πρώτη ρομποτική νεφρεκτομή στην Ελλάδα στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, καθώς και τις πρώτες ρομποτικές προστατεκτομές. Έκτοτε έχει πραγματοποιήσει μεγάλο αριθμό ρομποτικών ογκολογικών επεμβάσεων που αφορούν τόσο το ανώτερο ουροποιητικό (νεφρεκτομή, μερική νεφρεκτομή, πυελοπλαστική κ.τ.λ.) όσο και το κατώτερο (ριζική προστατεκτομή και κυστεκτομή, λεμφαδενικό καθαρισμό κ.τ.λ.). Υπήρξε για μεγάλο χρονικό διάστημα αντιπρόεδρος της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής. Δρ Αχιλλέας Πλουμίδης, χειρουργός ουρολόγος-ανδρολόγος, επιστημονικός συνεργάτης Κέντρου Ρομποτικής & Λαπαροενδοσκοπικής Ουρολογικής Χειρουργικής-Ανδρολογίας. Μετεκπαιδεύτηκε στο παγκοσμίου φήμης πανεπιστημιακό ογκολογικό κέντρο «Karolinska Institutet» της Σουηδίας στη Ρομποτική Χειρουργική με υποτροφία από την Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία. Εκεί εξειδικεύτηκε στις ρομποτικές επεμβάσεις του κατώτερου ουροποιητικού (προστάτης, ουροδόχος κύστη, πυελικοί λεμφαδένες), ενώ ασχολήθηκε ταυτόχρονα με κλινική ερεύνα για τον καρκίνο του προστάτη. Στη συνέχεια, μετεκπαιδεύτηκε σε ρομποτικές επεμβάσεις του ανώτερου ουροποιητικού (νεφρό, ουρητήρας) και στην Ουρογυναικολογία στο OLV Vattikuti Robotic Surgery Institute στο Βέλγιο

20 |

με υποτροφία από την Ευρωπαϊκή Ρομποτική Ουρολογική Εταιρεία (ERUS). Κατά το ίδιο χρονικό διάστημα υπήρξε εκπαιδευτής Ρομποτικής και Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής στο ORSI Robotic Training Center, θέση την οποία κατέχει μέχρι σήμερα. Είναι επί σειρά ετών εκπαιδευτής στη Ρομποτική Χειρουργική διδάσκοντας νέους ουρολόγους, τόσο στα συνέδρια της Νοτιοανατολικής Ευρώπης όσο και στα πανευρωπαϊκά συνέδρια της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας. Διδάσκει στην Ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών στο Μεταπτυχιακό «Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική, Ρομποτική Χειρουργική και Τηλεχειρουργική», ενώ είναι υπεύθυνος για την πρακτική εκπαίδευση των ιατρών στη Ρομποτική Χειρουργική. Έχει τιμηθεί με βραβείο καλύτερης εργασίας στο ετήσιο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Ουρολογίας (EAU) για την κλινική έρευνά του στον καρκίνο του προστάτη. Έχει λάβει επίσης βραβείο καλύτερης εργασίας από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ρομποτικής Χειρουργικής (ERUS) για τη σύγκριση της Ρομποτικής και της Ανοιχτής Χειρουργικής. Είναι μέλος του Κολεγίου Ευρωπαίων Ουρολόγων (Fellow of the European Board of Urology), καθώς και πολλών διεθνών ιατρικών εταιρειών σε Ευρώπη και Αμερική. Αποτελεί μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής και της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής. Δρ Γεώργιος Ν. Κυριάκου, χειρουργός-ουρολό-

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ γος, διευθυντής Κέντρου Ελάχιστα Επεμβατικής Ουρολογικής Χειρουργικής-Ρομποτική Λαπαροσκοπική Ενδοσκοπική Ουρολογία/Γυναικολογική Ουρολογία. Μετεκπαιδεύτηκε στην Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική Rennes, στη Β’ Λαπαροσκοπική και Ρομποτική Ουρολογική Κλινική Saint-Augustin, στο Bordeaux και στο Γ’ Κέντρο Ερευνών κατά του Καρκίνου και Τηλεχειρουργικής IRCAD/EITS, στο Στρασβούργο. Είναι τακτικός διδάσκαλος σε μεταπτυχιακούς φοιτητές της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ με θέμα: «Προεγχειρητική Διαγνωστική Προσέγγιση Όγκων Νεφρού-Χειρουργική Θεραπεία» και εκπαιδευτής στα intensive courses Λαπαροσκοπικής Ουρολογικής Χειρουργικής στο IRCAD/ EITS, Τμήμα της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Στρασβούργου. Είναι εκπαιδευτής στα advanced courses Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής στην ογκολογία του νεφρού, του προστάτη και της ουροδόχου κύστης στο IRCAD/EITS, Τμήμα της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Στρασβούργου, καθώς επίσης και εκπαιδευτής Λαπαροσκοπικής Ουρολογικής Χειρουργικής Ελλήνων και Τούρκων ουρολόγων. Οι επιστημονικές του εργασίες έχουν βραβευθεί συχνά σε διεθνές επίπεδο. Είναι τακτικό μέλος των Νέων Ευρωπαίων Ρομποτιστών Ουρολόγων «Juniors ERUS». Δρ Χρήστος Α. Κομνηνός MD, MSc, PhD, FEBU, χειρουργός ουρολόγος-ανδρολόγος, διευθυντής Κέντρου Αναπλαστικής και Προηγμένης Χειρουργικής Ουρολογίας. Εξειδικεύτηκε στη Ρομποτική και Λαπαροσκοπική Χειρουργική, Ενδοουρολογία και Ουροογκολογία στα Severance Hospital, Seoul και Cleveland Clinic, στις ΗΠΑ. Είναι Instructor in Robotic Surgery, Laparοscopy, Urooncology and Endoscopy, τίτλος αναγνωρισμένος από την παγκόσμια ενδοουρολογική εταιρεία. Παράλληλα, είναι κάτοχος Certificate of Training in Minimal Access Surgery IRCAD, από το University of Strasbourg, στη Γαλλία. Το κλινικό και ερευνητικό ενδιαφέρον του εστιάζεται στη ρομποτική και λαπαροσκοπική αντιμετώπιση όγκων του ουροποιητικού συστήματος, στη ρομποτική μερική νεφρεκτομή μονής οπής, επέμβαση που διενέργησε πρώτος παγκοσμίως, στη ρομποτική προστατεκτομή Retzius-sparing, στη Γυναικολογική Ουρολογία και τα προβλήματα ακράτειας, στη ρομποτική και λαπαροσκοπική επανορθωτική ουρολογία, στην ενδοσκοπική αντιμετώπιση λιθίασης και παθήσεων προστάτη και την αντιμετώπιση παθήσεων ανδρικού γεννητικού συστήματος. Είναι μέλος των European Association of Urology, American Urological Association, International Continence Society, Hellenic Urologic Association και Endourological Society. Ματίνα Βλάχου, χειρουργός ουρολόγος-ανδρολόγος, αναπληρώτρια διευθύντρια Κέντρου Αναπλαστι-

κής και Προηγμένης Χειρουργικής Ουρολογίας. Έλαβε μετεκπαίδευση στη Ρομποτική Ουρολογία στο πρώτο ρομποτικό σύστημα Da Vinci της Β′ Πανεπιστημιακής Ουρολογικής Κλινικής του Λαϊκού Νοσοκομείου Αθηνών και είναι διαπιστευμένη ακόλουθος του Συμβουλίου των Ευρωπαίων Ουρολόγων (FEBU). Παρακολουθεί στενά όλες τις νέες εξελίξεις στον τομέα της, με ιδιαίτερη έμφαση στις εφαρμογές της Αναπλαστικής Ουρολογίας και Νανοϊατρικής, καθώς και της προηγμένης (Laser, Ρομποτικής και Ενδοσκοπικής) Χειρουργικής. Είναι επίσης ιδρύτρια και επιστημονικά υπεύθυνη του Laser Urology Institute. Δρ Αθανάσιος Βούλγαρης MD, PhD, FEBU, ουρολόγος, αναπληρωτής διευθυντής Κέντρου Ελάχιστα Επεμβατικής Ουρολογικής Χειρουργικής - Ρομποτική Λαπαροσκοπική Ενδοσκοπική Ουρολογία/Γυναικολογική Ουρολογία. Από το 2014 έως το 2018 μετεκπαιδεύτηκε αρχικά στο Νοrthwick Park and St Mark’s Hospital του Λονδίνου σε Λαπαροσκοπική Χειρουργική και Ενδοουρολογία και στη συνέχεια στη Ρομποτική Χειρουργική στο Πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Cambridge (UK) και στο Bristol Urological Institute (BUI) ολοκληρώνοντας επιτυχώς 2 αναγνωρισμένα fellowships. Εκεί εξειδικεύτηκε στις ρομποτικές επεμβάσεις του κατώτερου ουροποιητικού (προστάτης, ουροδόχος κύστη, πυελικοί λεμφαδένες). Στη συνέχεια, μετεκπαιδεύτηκε σε ρομποτικές επεμβάσεις του ανώτερου ουροποιητικού (νεφρό, ουρητήρας). Έχει λάβει, κατόπιν εξετάσεων από την Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία (EAU), τον ευρωπαϊκό τίτλο Ουρολογίας «Fellow of the European Board of Urology». Είναι μέλος της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας και της Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρείας. ΤΟΜΕΑΣ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ (Ρομποτικό σύστημα Da Vinci) Δρ Απόστολος Ρουμπελάκης, καρδιοχειρουργός, διευθυντής Καρδιοχειρουργικής Κλινικής Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, καρδιοχειρουργός Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης, ειδικός Ρομποτικής και Ελάχιστα Επεμβατικής Καρδιοχειρουργικής. Ειδικεύτηκε στη χειρουργική καρδιάς- θώρακος στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Southampton στη Μεγ. Βρετανία. Στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο St Michael’s στο Τορόντο στον Καναδά απέκτησε εμπειρία σε πιο πολύπλοκες και προηγμένες επεμβάσεις στεφανιαίων αγγείων και καρδιακών βαλβίδων. Έχει λάβει υπερ-εξειδίκευση στο νοσοκομείο OLV του Aalst στο Βέλγιο στις ενδοσκοπικές και στις ρομποτικά υποβοηθούμενες επεμβάσεις μετά από ειδική εκπαίδευση. Στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών έθεσε σε εφαρμογή το πρόγραμμα Ρομποτικής και Ενδοσκοπικής Καρδιοχειρουργικής, ενώ έχει μία από

| 21

τις μεγαλύτερες σύγχρονες σειρές σύμπλοκων βαλβιδοπλαστικών καρδιακών βαλβίδων. Είναι από τους ελάχιστους πιστοποιημένους καρδιοχειρουργούς πανευρωπαϊκά που πραγματοποιούν ρομποτικά υποβοηθούμενες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, ενώ πολλές επεμβάσεις που πραγματοποιεί είναι πρωτοποριακές για τα ελληνικά δεδομένα. ΤΟΜΕΑΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ (Ρομποτικό σύστημα ROSA) Δρ Ιωάννης Τσαρούχας MD, PhD, ορθοπαιδικός χειρουργός, διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής Μεγάλων Αρθρώσεων. Υπό τη διεύθυνσή του η Κλινική Μεγάλων Αρθρώσεων του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών πιστοποιήθηκε ως Κέντρο Εκπαίδευσης και Αναφοράς στην τεχνική ASI (Anterior Supine Intermuscular) για την Ολική

22 |

Αρθροπλαστική Ισχίου. Αποτελεί, δε, το μοναδικό Κέντρο Εκπαίδευσης και Αναφοράς στην Ελλάδα και ένα από τα λίγα στην Ευρώπη στη συγκεκριμένη τεχνική, πιστοποιημένο από την εταιρεία Zimmer Biomet. Νικόλαος Ανδριανόπουλος, ορθοπαιδικός, επιστημονικός συνεργάτης Ορθοπαιδικής Κλινικής Μεγάλων Αρθρώσεων. Δρ Παντελής Νικολάου, ορθοπαιδικός χειρουργός, διευθυντής Oρθοπαιδικής Κλινικής Αθλητικών Κακώσεων. Μετεκπαιδεύτηκε στο Πανεπιστήμιο Duke, στη Βόρεια Καρολίνα (ΗΠΑ) στην αντιμετώπιση των Αθλητικών Κακώσεων (1983-86). Για το ερευνητικό του έργο τού απενεμήθη το 1986 το βραβείο «O Donoghue» της Αμερικανικής Ορθοπαιδικής Εταιρείας Αθλητιατρικής, για την πρωτοποριακή εργασία του στις μεταμοσχεύσεις των χιαστών συνδέσμων του γόνατος. Το 1997 οι πολύχρονες μελέτες του στη Φυσιολογία των Μυϊκών Θλάσεων επιβραβεύθηκαν με το ανώτατο βραβείο «Kappa Delta» της Αμερικανικής Ακαδημίας Ορθοπαιδικών. Το 2016 εξελέγη 2ος αντιπρόεδρος της Ελληνικής Ορθοπαιδικής Εταιρείας και διετέλεσε καθήκοντα πρόεδρου το 2017. Αριστοτέλης Κούρτης, ορθοπαιδικός χειρουργός. Είναι λέκτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Μπρίστολ. Μετεκπαιδεύτηκε στην αρθροπλαστική ισχίου και γόνατος στα Emory University (Atlanta, GA), Nuffield Orthopaedic Centre (Oxford, UK) & Avon Orthopaedic Centre (Bristol, UK). Η εξειδίκευσή του σε κορυφαία κέντρα του εξωτερικού είχαν ως αποτέλεσμα την απόκτηση πολύ μεγάλης εμπειρίας με εκτέλεση άνω των 1.000 χειρουργείων ως χειρουργός, συμμετοχή ως πρώτος βοηθός σε πάνω από 4.000 επεμβάσεις, καθώς επίσης εκπαιδευτής σε ειδικευόμενους του Ηνωμένου Βασιλείου (National Joint Registry, UΚ). Διδάχτηκε τη μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική του γόνατος από τον εφευρέτη της μεθόδου, καθηγητή D. Murray, Nuffield Orthopedic Centre (University of Oxford, UK) και εκτέλεσε μεγάλο αριθμό αντίστοιχων επεμβάσεων. Δρ Βασίλειος Κων/νος Μπιτούνης, ορθοπαιδικός, διευθυντής στο Διεθνές Κέντρο Αρθροπλαστικής Ισχίου και Γόνατος. Είναι μέλος του Βασιλικού Κολεγίου Χειρουργών του Εδιμβούργου (FRCS Ed). Το έτος 2006 εξελέγη αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Ορθοπαιδικών και Τραυματολογίας (ΕΕΧΟΤ) και υπηρέτησε ως πρόεδρος το 2008. Είναι μέλος του Editorial Board του Orthopaedics Today Europe και εθνικός αντιπρόσωπος στο SICOT (Socie�te� Internationale de Chirurgie Orthope�dique et de Traumatologie). Επίσης, είναι αντιπρόσωπος της ΕΕΧΟΤ στην UEMS (Uniοn of European Medical Specialists) και μέλος της Επιτροπής Δεοντολογίας της Ελληνικής

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Εταιρείας Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας. Δρ Βασίλειος Σακελλαρίου, ορθοπαιδικός, διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής (MIS) Ισχίου-Γόνατος και Μυοσκελετικής Ογκολογίας. Μετεκπαιδεύτηκε στο εξωτερικό ως Visiting Physician (29/07/2011-12/08/2011), Mayo Clinic, Rochester MN, USA, Post-doctoral Research Fellow (10/01/2012 –10/07/2012), Biomechanics Lab, Orthopedic Department, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA, Research Collaborator, (08/2012-08/2013), Biomechanics Lab, Orthopedic Department, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA, Clinical Fellow (01/08/2012–31/07/2013), Stavros Niarchos - Thomas Sculco International Fellow, Department of Orthopaedic Surgery, Adult Reconstruction & Joint Replacement Unit, Hospital for Special Surgery, New York NY, USA. Από τον Σεπτέμβριο του 2013 έως σήμερα κατέχει έμμισθη θέση πανεπιστημιακού υποτρόφου με εξειδίκευση στη Χειρουργική Ισχίου & Γόνατος στην Α′ Ορθοπαιδική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών, ΠΓΝ ΑΤΤΙΚΟΝ, με πλήρες κλινικό, διδακτικό και ερευνητικό έργο. Η ΙΑΤΡΙΚΉ ΟΜΆΔΑ ΡΟΜΠΟΤΙΚΉΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉΣ ΤΟΥ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟΎ ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗΣ Εκτός από το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, επεμβάσεις Ρομποτικής Χειρουργικής πραγματοποιούνται και στο

Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης. Την ομάδα Ρομποτικής Χειρουργικής -για την οποία σε επόμενο τεύχος μας θα κάνουμε ειδικό αφιέρωμα- αποτελούν οι γιατροί: Ουρολόγοι: Ανδρέας Ανδρέου, Αθανάσιος Μπέκος, Απόστολος Λαμπανάρης, Γεώργιος Λαμπανάρης, Ευάγγελος Ζαχαράκης, Γεώργιος Γίτσος. Γυναικολόγοι: Άγγελος Σιούτας, Ηλίας Τσάκος. Γενικοί Χειρουργοί: Στυλιανός Αποστολίδης, Χάρης Κωνσταντινίδης. Θωρακοχειρουργοί: Κοσμάς Τσακιρίδης, Μιχαήλ Κληματσίδας. Η ΥΒΡΙΔΙΚΉ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉ Παράλληλα με τη Ρομποτική Χειρουργική, στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών πραγματοποιούνται επεμβάσεις με Υβριδική Χειρουργική, για την οποία θα έχουμε εκτενές αφιέρωμα σε επόμενο τεύχος μας. Οι γιατροί που κάνουν επεμβάσεις με υβριδικό χειρουργείο είναι οι εξής: Τομέας Αγγειοχειρουργικής: Θεοδόσιος Μπίσδας, Χρήστος Λιάπης, Γεώργιος Κούστας, Ευθύμιος Αυγερινός. Τομέας Επεμβατικής Καρδιολογίας: Δημήτριος Τσιαχρής, Γεώργιος Παπαϊωάννου, Άνταμ Τάλεμπ, Πέτρος Αλτζιτζόγλου. Τομέας Επεμβατικής Καρδιολογίας: Θωμάς Αλεξίου, Μιχάλης Καρύγιαννης, Μιλτιάδης Κροκίδης. ■

| 23

Παγκόσμια καινοτομία για την έγκαιρη ανίχνευση της στεφανιαίας νόσου Σημαντική ανακάλυψη από τους Έλληνες ερευνητές Θοδωρή Καραπάντσιο και Σωτήρη Ευγενίδη

Της ΑΝΘΉΣ ΑΓΓΕΛΟΠΟΎΛΟΥ

24 |

ΜΙΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΉ ΑΝΑΚΆΛΥΨΗ αποτελεί η συσκευή Cor-IS, η οποία είναι αποτέλεσμα πολυετούς έρευνας των επιστημόνων του τμήματος Χημείας του ΑΠΘ, με κατοχυρωμένες πατέντες, και αφορά την έγκαιρη ανίχνευση της στεφανιαίας νόσου μέσω μετρήσεων ηλεκτρονικών σημάτων. Για να φτιαχτεί η μέθοδος, οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν την τεχνολογία που υπάρχει για τη διάγνωση της νόσου αποσυμπίεσης στους αστροναύτες. Το CorIS έχει συμπεριληφθεί δύο φορές, το 2016 και το 2017, στις 100 μεγαλύτερες ανακαλύψεις του κόσμου που αναδείχθηκαν από το διαγωνισμό «Falling Walls». Σύμφωνα με τον μεταδιδακτορικό ερευνητή του Τμήματος Χημείας του ΑΠΘ, Σωτήρη Ευγενίδη, η ακρί-

| ΑΡΘΡΟ

Ο καθηγητής ΘΟΔΩΡΉΣ ΚΑΡΑΠΆΝΤΣΙΟΣ.

βεια των μετρήσεων που δίνει το Cor-IS βοηθά στην αντιμετώπιση της νόσου από όλες τις πλευρές, ακόμα και τη διατροφή του ασθενούς. Το Cor-IS μπορεί να συμβάλει στην έγκαιρη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου, η οποία συνδέεται με το 1/3 θανάτων στον κόσμο. Στην Ελλάδα περίπου 50.000 άτομα πεθαίνουν κάθε χρόνο από καρδιαγγειακές παθήσεις. Το 50% αυτών δεν είχαν παρουσιάσει ποτέ προηγουμένως οποιοδήποτε σχετικό σύμπτωμα. Όπως εξηγεί ο κ. Ευγενίδης, δεν υπάρχει κάτι αντίστοιχο στον τομέα διεθνώς, καθώς, αντί του υπερηχογραφήματος, χρησιμοποιείται μια μέθοδος μεγάλης ευαισθησίας και μικρότερου κόστους, που δεν χρειάζεται ιδιαίτερες γνώσεις για να εφαρμοστεί. Να σημειωθεί ότι το Cor-IS έχει δοκιμαστεί κλινικά σε περίπου 80 άτομα στα νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης «Άγιος Παύλος» και «ΑΧΕΠΑ» και τώρα επεκτείνεται και στο «Ιπποκράτειο». Ο καθηγητής του Τμήματος Χημείας του ΑΠΘ Θεόδωρος Καραπάντσιος επισημαίνει ότι το έναυσμα για την ανάπτυξη της καινοτόμου συσκευής προέκυψε από ένα άλλο ερευνητικό έργο, με χρηματοδότηση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Διαστήματος, για την ανίχνευση φυσαλίδων στους αστροναύτες. Όπως λέει, οι ερευνητές χρειάστηκε να «φιλτράρουν» ένα σήμα που τους ενοχλούσε και μέσα από τυχαία παρατήρηση για-

τρών που συμμετείχαν στην έρευνα διαπιστώθηκε ότι αυτά τα «ενοχλητικά» σήματα κουβαλούσαν χρήσιμη πληροφορία. Σύμφωνα με τους ειδικούς, μέχρι σήμερα τα ευρήματα του τεστ κοπώσεως έστελναν τους ασθενείς για στεφανιογράφημα. Η συσκευή Cor-IS καλύπτει ένα σημαντικό κενό στη διάγνωση, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, πριν δηλαδή φτάσει κανείς στον καρδιολόγο για τεστ κοπώσεως. Έχει τη δυνατότητα, δε, να συλλέγει εύκολα και με μικρό κόστος δεδομένα για την κατάσταση του ενδοθηλίου και την προδιάθεση για κάποιες παθήσεις, έτσι ώστε ο γιατρός να έχει πλήρη εικόνα για την εξέλιξη του ασθενούς στο χρόνο. ΛΊΓΑ ΛΌΓΙΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΕΡΕΥΝΗΤΈΣ Ο καθηγητής Θοδωρής Καραπάντσιος είναι διευθυντής Εργαστηρίου Χημικής και Περιβαλλοντικής Τεχνολογίας, Τμήμα Χημείας, στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης και εθνικός εκπρόσωπος στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Διαστήματος (ESA/HME) από το 2010 μέχρι σήμερα. Σπούδασε Χημική Μηχανική με προπτυχιακές και μεταπτυχιακές σπουδές στην Ελλάδα και στις ΗΠΑ. Ακολούθως, υπήρξε μεταδιδακτορικός ερευνητής στην Ολλανδία, όπου ήταν υπεύθυνος του συστήμα-

| 25

Ο Δρ ΣΩΤΉΡΗΣ ΕΥΓΕΝΊΔΗΣ.

τος συμβολομετρίας του Critical Point Facility (STS 65/ IML-2) σε πολυεθνικό πείραμα της NASA σε αποστολή του διαστημικού λεωφορείου Columbia (1994-1995). Τα ερευνητικά του ενδιαφέροντα είναι στον τομέα των Φαινομένων Μεταφοράς Θερμότητας και Μάζας σε Πολυφασικά Συστήματα με εφαρμογή (α) στην εντατικοποίηση διεργασιών ανταλλαγής ενέργειας, (β) στην παρακολούθηση και επεξεργασία νερού και υγρών αποβλήτων, (γ) στην ανάπτυξη ιατρικών διαγνωστικών αισθητήρων, (δ) στην αναβάθμιση θερμικής απόδοσης νανουλικών. Συμμετείχε σε περισσότερα από 80 ευρωπαϊκά, εθνικά και βιομηχανικά ερευνητικά προγράμματα, στα 53 ως συντονιστής. Περισσότερα από 20 έργα αφορούσαν ανάπτυξη τεχνολογίας για διαστημικές εφαρμογές ή χρήση μικροβαρύτητας για μελέτη φυσικών φαινομένων. Είναι κάτοχος 3 ευρωπαϊκών διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας και 3 ελληνικών διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας και συγγραφέας άνω των 160 δημοσιεύσεων σε έγκριτα διεθνή επιστημονικά περιοδικά με κριτές. Διετέλεσε πρόεδρος 4 διεθνών επιστημονικών συνεδρίων, ενώ συμμετείχε σε περισσότερα από 200 διεθνή επιστημονικά συνέδρια. Επίσης, συμμετέχει ως επικεφαλής ερευνητικής ομάδας στα πολυεθνικά πειράματα της ESA: RUBI-Multiscale Boiling (Ιούλιος ’19 Ιανουάριος ’20 & Οκτώβριος ’20 - Ιανουάριος ’21) και

26 |

EDDI- Emulsion Dynamics (πρόβλεψη Ιούνιος ’21) με ευθύνη τη λειτουργία Greek Remote Telemetry Station στο ΑΠΘ για ανάλυση δεδομένων τηλεμετρίας σε σχεδόν πραγματικό χρόνο. Είναι συντονιστής 2 εμβληματικών έργων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Διαστήματος για την αξιολόγηση της μεθόδου απολύμανσης του πόσιμου νερού (2014-2018) και την αποτίμηση της ποιότητας λυμάτων (2015-2019) στον Διεθνή Διαστημικό Σταθμό και επικεφαλής ιπτάμενης ερευνητικής ομάδας σε σειρά πειραμάτων υπό συνθήκες μηδενικής βαρύτητας σε 11 καμπάνιες παραβολικών πτήσεων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Διαστήματος (τελευταία πτήση άνοιξη 2018, επόμενη φθινόπωρο 2021) με πάνω από 5 ώρες παραμονή σε μηδενική βαρύτητα. Επιπλέον, είναι μέλος (αιρετό) 7μελούς Συμβουλίου Διοίκησης ΕΛΚΕ ΑΠΘ (2018-2020), γενικός γραμματέας και κατόπιν αντιπρόεδρος (2005-2009) της Ευρωπαϊκής Ένωσης Έρευνας Χαμηλής Βαρύτητας (ELGRA) με πάνω από 1.000 μέλη από όλες τις ευρωπαϊκές χώρες, πρόεδρος του επιστημονικού δικτύου «Smart & Green interfaces» (2012-2016) του Ευρωπαϊκού Ιδρύματος Επιστημών (ERC), εθνικός εκπρόσωπος στη Διαχειριστική Επιτροπή του Τομέα «Διάστημα» στο 6ο Πρόγραμμα Πλαίσιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης (2004-2007) και στο 7ο Πρόγραμμα Πλαίσιο (2007-2013), εθνικός εκπρόσωπος

| ΑΡΘΡΟ

Στην Ελλάδα περίπου 50.000 άτομα πεθαίνουν κάθε χρόνο από καρδιαγγειακές παθήσεις. Το 50% αυτών δεν είχαν παρουσιάσει ποτέ προηγουμένως οποιοδήποτε σχετικό σύμπτωμα στη Διαχειριστική Επιτροπή του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Διαστήματος ESA για την εξερεύνηση του Διαστήματος (2010-σήμερα) και επίτιμο μέλος Διοικητικού Συμβουλίου Συνδέσμου Εξαγωγέων Βορείου Ελλάδος (ΣΕΒΕ) (2018-2020). Ο Δρ Σωτήρης Ευγενίδης (Χημικός, MSc, PhD) διεξάγει έρευνα τα τελευταία 15 χρόνια στην Ομάδα Πολυφασικής Δυναμικής του Τμήματος Χημείας ΑΠΘ (επικεφαλής ο καθ. Θοδωρής Καραπάντσιος) με κύρια ενδιαφέροντα τη Θεωρητική και Πειραματική Μελέτη Διφασικών Ροών, τη Μεταφορά Θερμότητας, τη Διαβροχή Επιφανειών, την Ανάπτυξη Καινοτόμων Ηλεκτρικών, Οπτικών και Ακουστικών Μετρητικών Τεχνικών και τη Διάγνωση της Νόσου Αποσυμπίεσης και της Στεφανιαίας Νόσου με την εφαρμογή ηλεκτρικών μετρήσεων. Στο πλαίσιο της διδακτορικής του διατριβής, που εκπονήθηκε με την υποστήριξη του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Διαστήματος, αναπτύχθηκε μια καινοτόμος φασματοσκοπική τεχνική ηλεκτρικής εμπέδησης για την ανίχνευση φυσαλίδων στο σώμα των αστροναυτών (Νόσος Αποσυμπίεσης), όταν αυτοί εκτελούν εργασίες εκτός του Διεθνούς Διαστημικού Σταθμού. Στη συνέχεια, αυτή η τεχνική τροποποιήθηκε για την έγκαιρη και μη επεμβατική διάγνωση της Στεφανιαίας Νόσου (τεχνική Cor-IS).

Για την επιτυχή μεταφορά διαστημικής τεχνολογίας στη Γη, ο Δρ Σωτήρης Ευγενίδης έχει λάβει διεθνείς βραβεύσεις από την ESA και τη NASA, ενώ η τεχνική Cor-IS έχει συμπεριληφθεί 2 φορές στις 100 μεγαλύτερες ανακαλύψεις παγκοσμίως (2015, 2017). Ο Δρ Σ. Ευγενίδης έχει συμμετάσχει σε πλήθος ευρωπαϊκών και ελληνικών ερευνητικών προγραμμάτων. Τα έτη 2008, 2009, 2016 και 2017 έλαβε μέρος με την Ομάδα Πολυφασικής Δυναμικής σε 4 καμπάνιες παραβολικών πτήσεων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Διαστήματος, μελετώντας τη μεταφορά θερμότητας σε υγρά και το φαινόμενο του βρασμού σε συνθήκες έλλειψης βαρύτητας. Είναι κάτοχος δύο Ευρωπαϊκών Διπλωμάτων Ευρεσιτεχνίας, ενώ τα αποτελέσματα της ερευνητικής του προσπάθειας έχουν δημοσιευθεί σε 22 άρθρα διεθνών περιοδικών και έχουν παρουσιασθεί σε 60 διεθνή συνέδρια. Το 2019, τέλος, ο Δρ Σ. Ευγενίδης επιλέχθηκε ως εκπρόσωπος του χημικού στοιχείου Θάλλιο (Thallium, Tl) στον Περιοδικό Πίνακα Νέων Χημικών (https://iupac.org/100/pt-of-chemist/#sortirisevgenidis-tl) από τη Διεθνή Ένωση Καθαρής και Εφαρμοσμένης Χημείας στο πλαίσιο του εορτασμoύ της 100ής επετείου της και του Διεθνούς Έτους του Περιοδικού Πίνακα, για τη διεπιστημονική του έρευνα σε συνθήκες μικρο- και υπερ-βαρύτητας (0-20 g). ■

| 27

ΜΕΛΈΤΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΌΟΔΟ ΤΩΝ ΒΙΟΔΕΙΚΤΏΝ

Οι βιοδείκτες αποτελούν βασικά εργαλεία για την εφαρμογή ιατρικής ακριβείας Της ΑΝΘΉΣ ΑΓΓΕΛΟΠΟΎΛΟΥ

ΤΑ ΕΥΡΉΜΑΤΑ ΜΕΛΈΤΗΣ «Απελευθέρωση του δυναμικού της ιατρικής ακριβείας στην Ευρώπη - Βελτίωση της φροντίδας του καρκίνου μέσω της ευρύτερης πρόσβασης σε ποιοτικές δοκιμές βιοδεικτών» ανακοινώθηκαν από το Διεθνές Δίκτυο Ποιότητας Παθολογίας (IQN Path), τον Ευρωπαϊκό Συνασπισμό Ασθενών με Καρκίνο (ECPC) και την Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Φαρμακευτικών Βιομηχανιών και Ενώσεων (EFPIA) σε πρόσφατη διαδικτυακή εκδήλωση. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι διαγνωστικές εξετάσεις με βιοδείκτες είναι βασικά εργαλεία για την εφαρμογή ιατρικής ακριβείας που μπορεί να κάνει τη διαφορά στα αποτελέσματα των ασθενών. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι Ευρωπαίοι ασθενείς με καρκίνο πρόσβαση σε δοκιμές βιοδεικτών υψηλής ποιότητας σε όλα τα κράτη-μέλη της Ε.Ε. και στο Η.Β., επειδή δεν είναι εξίσου διαθέσιμοι. Τα τελευταία δέκα χρόνια σημειώθηκε αξιοσημείωτη πρόοδος στο γονιδιωματικό και μοριακό προφίλ όγκων και υγρών βιοψιών και αναπτύχθηκαν νέες τεχνολογίες για να βοηθήσουν τους γιατρούς να μεταφράσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών στις διαθέσιμες θεραπείες, ωστόσο οι Ευρωπαίοι ασθενείς με καρκίνο αντιμετωπίζουν εμπόδια στην πρόσβαση στις πιο κατάλληλες θεραπείες στην κατάστασή τους. Το IQN Path, το ECPC και το EFPIA αξιολόγησαν την πρόσβαση και την ποιότητα των βιοδεικτών σε ολόκληρη την Ευρώπη (27 κράτη-μέλη της Ε.Ε. και το Ηνωμένο Βασίλειο) και δημιούργησαν μια κάρτα βιολογικού δείκτη πρόσβασης και ποιότητας για καθεμία από αυτές τις χώρες. Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν βοήθησαν στη χαρτογράφηση της πορείας για την απορρόφηση και τη χρήση βιοδεικτών και τον εντοπισμό κοινών κενών μεταξύ των χωρών. Με βάση αυτήν την ανάλυση, το IQN Path, το ECPC και το EFPIA έχουν

28 |

αναπτύξει ένα σύνολο συστάσεων πολιτικής που στοχεύουν στη βελτίωση της πρόσβασης σε δοκιμές υψηλής ποιότητας για όλους τους ασθενείς στην Ευρώπη. ΜΕΛΈΤΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΌΟΔΟ ΤΩΝ ΒΙΟΔΕΙΚΤΏΝ Η πρόοδος στις δοκιμές βιοδεικτών έχει μετασχηματιστικό αντίκτυπο στη φροντίδα του καρκίνου, αλλά η Ευρώπη θα πρέπει να ξεπεράσει σημαντικά εμπόδια στην ισότιμη πρόσβαση και ποιότητα αυτών των δοκιμών για να αξιοποιήσει το πλήρες δυναμικό τους, καταλήγει μια σημαντική νέα μελέτη που κυκλοφόρησαν το Διεθνές Δίκτυο Ποιότητας για Παθολογία (IQN Path), ο Ευρωπαϊκός Συνασπισμός ασθενών με Καρκίνο (ECPC) και η Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Φαρμακευτικών Βιομηχανιών και Ενώσεων (EFPIA). Η μελέτη παρουσιάζει τα αποτελέσματα της έρευνας που διεξήχθη το 2020 για την αξιολόγηση της διαθεσιμότητας, της ποιότητας και της αποζημίωσης των δοκιμών βιοδείκτη στην Ε.Ε. των 27 και στο Ηνωμένο Βασίλειο, για τον εντοπισμό των ελλείψεων για κάθε χώρα και για την ανάπτυξη συστάσεων πολιτικής για τη βελτίωση της δίκαιης πρόσβασης και της ποιότητας των δοκιμών βιοδείκτη Ευρώπη. Η μελέτη έχει βασιστεί σε ένα ευρύ φάσμα δευτερογενών πηγών, έρευνες 141 διευθυντών εργαστηρίου και 1.665 ασθενών, και 58 σε βάθος συνεντεύξεις με διευθυντές εργαστηρίων, γιατρούς και πληρωτές. Οι δοκιμές βιοδείκτη είναι απαραίτητα εργαλεία για τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παροχή ακριβών διαγνώσεων και τον εντοπισμό ασθενών που είναι πιο πιθανό να ανταποκριθούν στη θεραπεία, ενημερώνοντας επομένως την επιλογή της θεραπείας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόβλεψη και την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και στον εντοπι-

| ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ

Μία από τις βασικές συστάσεις της μελέτης είναι να εκπαιδεύσει τους γιατρούς, τους πληρωτές, τους ρυθμιστές, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους ασθενείς για τα οφέλη των βιοδεικτών.

σμό ασθενών με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης μιας δεδομένης πάθησης. Με αυτόν τον τρόπο, ο εντοπισμός βιοδεικτών και η ανάπτυξη αντίστοιχων δοκιμών βιοδείκτη έχουν γίνει όλο και πιο σημαντικοί στην ανάπτυξη νέων θεραπειών. Οι βιοδείκτες και οι δοκιμές βιοδεικτών αποτελούν σημαντικό πυλώνα της ιατρικής ακριβείας, η οποία χρησιμοποιεί δεδομένα ασθενών για την ενημέρωση εξατομικευμένων αποφάσεων θεραπείας. Με την αξιολόγηση μιας επιλογής βασικών βιοδεικτών σύμφωνα με τέσσερις μετρήσεις πρόσβασης (εργαστηριακή πρόσβαση, διαθεσιμότητα δοκιμών, επιστροφή χρημάτων δοκιμής, ρυθμός παραγγελίας δοκιμής) και τρεις μετρήσεις ποιότητας (συμμετοχή σχήματος ποιότητας, διαπίστευση εργαστηρίου και χρόνος ανακύκλωσης δοκιμής), η μελέτη διαπίστωσε ότι η πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας ογκολογικές δοκιμές βιοδεικτών είναι ασυνεπής σε ολόκληρη την Ευρώπη και συμβάλλει στις ανισότητες στην υγεία τόσο εντός όσο και μεταξύ των χωρών. Οι χώρες της Βόρειας και της Δυτικής Ευρώπης αποδίδουν γενικά καλά στις δοκιμές βιοδεικτών, αντικατοπτρίζοντας τις υψηλότερες επενδύσεις τους στην υγειονομική περίθαλ-

ψη. Οι χώρες της Νότιας και της Κεντρικής Ευρώπης, καθώς και οι χώρες της Βαλτικής, τείνουν να έχουν μεγαλύτερη μεταβλητότητα στην πρόσβαση σε δοκιμαστική υποδομή και χρηματοδότηση. Οι χώρες της Ανατολικής Ευρώπης απαιτούν πιο σημαντικές διαρθρωτικές αλλαγές για να επιτύχουν δίκαιη πρόσβαση σε ποιοτικές δοκιμές βιοδεικτών. Η Nicola Normanno, πρόεδρος του IQN Path και κύριος ερευνητής της μελέτης, σημείωσε: «Οι εξελίξεις στην κατανόησή μας για τον καρκίνο τις τελευταίες δύο δεκαετίες στη χαρτογράφηση του γονιδιώματος έχουν τροφοδοτήσει ισχυρές ανακαλύψεις και ήταν θεμελιώδεις για να μας φτάσουν σε αυτό το σημείο όπου μπορεί να προσαρμόσει τη θεραπεία του καρκίνου σε μεμονωμένους ασθενείς. Ενώ έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος, παραμένουν πολλά εμπόδια. Περιορισμένη διαθεσιμότητα φαρμάκων ακριβείας που συνδέονται με βιοδείκτες, ασαφής αξιολόγηση αξίας, έλλειψη εργαστηριακής υποδομής και ευαισθητοποίηση - όλα αυτά τα εμπόδια μας εμποδίζουν να αποκομίσουμε τα τεράστια οφέλη των δοκιμών βιοδεικτών». Για να παρέχει μια πορεία για τη βελτίωση της πρόσβασης και της ποιότητας των δοκιμών βιοδεί-

| 29

κτη στην Ε.Ε. των 27 και στο Η.Β., η μελέτη διατυπώνει συστάσεις που αφορούν τόσο βραχυπρόθεσμα (δηλαδή, τα επόμενα 2-3 χρόνια) όσο και μακροπρόθεσμα (δηλαδή, 5-10 χρόνια), που θα βοηθήσουν στην επίτευξη του οράματος της μετάβασης σε ολοκληρωμένες και συνεχιζόμενες δοκιμές όγκων σε όλα τα επεισόδια φροντίδας για όλους τους ασθενείς με διάγνωση καρκίνου. Η παράλληλη έγκριση του φαρμάκου και των συναφών δοκιμών, η υιοθέτηση ενός εθνικού συστήματος αξιολόγησης της αξίας των δοκιμών βιοδείκτη, οι ειδικοί προϋπολογισμοί δοκιμών βιοδεικτών, η εκπαίδευση των ενδιαφερομένων, η συγκεντρωτική συλλογή δεδομένων και η σάρωση ορίζοντα είναι μεταξύ των βραχυπρόθεσμων συστάσεων που περιγράφονται στη μελέτη. Όσον αφορά την επίτευξη του πιο μακροπρόθεσμου οράματος, η μελέτη απαιτεί κεντρική υποδομή δοκιμών, εναρμονισμένες προσεγγίσεις κατά μήκος του συνεχούς ανάπτυξης δοκιμών, ανταλλαγή δεδομένων και κατευθυντήριες γραμμές για ολοκληρωμένες δοκιμές. «Το σχέδιο καταπολέμησης του καρκίνου της Ε.Ε. θέτει ένα φιλόδοξο όραμα - να αξιοποιήσει νέες τεχνολογίες, έρευνα και καινοτομία και να καθορίσει μια νέα προσέγγιση για την πρόληψη, τη θεραπεία και τη φροντίδα του καρκίνου. Θεωρούμε ότι αυτή η μελέτη είναι σημαντική συμβολή σε αυτές τις προσπάθειες»,

30 |

δήλωσε η Κάθυ Αποστολίδη, μέλος του Δ.Σ. του ECPC. «Μία από τις βασικές συστάσεις της μελέτης είναι να εκπαιδεύσει τους γιατρούς, τους πληρωτές, τους ρυθμιστές, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και, πάνω απ’ όλα, τους ασθενείς για τα οφέλη της δοκιμής βιοδεικτών. Οι ασθενείς χρειάζονται αυτή τη γνώση για να κατανοήσουν καλύτερα την κατάστασή τους και να έχουν περισσότερο λόγο στη θεραπεία τους», πρόσθεσε ο Ken Mastris, πρόεδρος του ECPC. Η Nathalie Moll, γενική διευθύντρια της EFPIA, πρόσθεσε ότι «υπάρχουν πολλοί λόγοι για να είμαστε αισιόδοξοι για το μέλλον της θεραπείας του καρκίνου. Η ανάπτυξη της Ιατρικής στην Ογκολογία εξελίσσεται ραγδαία, διευκολύνεται από μια πολύ βελτιωμένη κατανόηση των γενετικών αιτίων του καρκίνου. Ωστόσο, δεν μπορούμε να είμαστε ικανοποιημένοι. Ο καρκίνος αυξάνεται σε όλη την Ευρώπη. Επομένως, είναι επείγον να παρέχουμε στους ιατρούς και τα συστήματα υγείας τις υποδομές και τις διαδικασίες δοκιμών βιοδείκτη που απαιτούνται προκειμένου να παρασχεθούν τα οφέλη αυτών των θεραπευτικών εξελίξεων στους ασθενείς και να διασφαλιστεί ότι ο ρυθμός της καινοτομίας μπορεί να διατηρηθεί. Αυτή η μελέτη είναι ένα ισχυρό πρώτο βήμα προς αυτήν την κατεύθυνση και ανυπομονούμε να συνεργαστούμε με όλους τους ενδιαφερόμενους στον τομέα της υγείας και της πολιτικής για να το κάνουμε αυτό πραγματικότητα». ■

ΚΈΝΤΡΟ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΉΣ ΟΓΚΟΛΟΓΊΑΣ ΥΓΕΙΑ

Εξατομικευμένη θεραπεία για κάθε ασθενή με καινοτόμες τεχνικές! Παροχή υψηλού επιπέδου φροντίδας με σεβασμό στον άνθρωπο και τη ζωή! Του ΆΡΗ ΜΠΕΡΖΟΒΊΤΗ

32 |

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟ ΚΈΝΤΡΟ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΉΣ ΟΓΚΟΛΟΓΊΑΣ του ΥΓΕΙΑ στα 25 χρόνια λειτουργίας του αποτελεί το πλέον σύγχρονο και καλύτερα εξοπλισμένο κέντρο στην Ελλάδα και ένα από τα καλύτερα στην Ευρώπη. Αποτελεί το μοναδικό ολοκληρωμένο κέντρο στη χώρα μας, που διαθέτει 4 τελευταίας γενιάς γραμμικούς επιταχυντές, το μοναδικό στην Ελλάδα μηχάνημα ακτινοχειρουργικής Gamma Knife, αλλά και την υπερσύγχρονη μονάδα Βραχυθεραπείας Flexitron υψηλού ρυθμού δόσης, με στόχο τη σφαιρική και εξατομικευμένη αντιμετώπιση των ασθενών που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία. Εκτός από τους δυο γραμμικούς επιταχυντές Versa HD και Synergy AgilityTM της εταιρείας Elekta, οι

χώρων του. Όλοι οι χώροι σχεδιάστηκαν με απόλυτη εργονομία και λειτουργικότητα, καθώς και με περισσή φροντίδα και σεβασμό στις ανάγκες του ασθενούς και των συνοδών του. Προσεγμένοι στην κάθε τους λεπτομέρεια, οι νέοι χώροι λειτουργούν υποστηρικτικά σε κάθε στάδιο της θεραπευτικής διαδικασίας αποπνέοντας συναισθήματα ασφάλειας, ηρεμίας, αλλά και αισιοδοξίας. Με την ολοκλήρωση του έργου της ριζικής ανακαίνισης των χώρων, αλλά και την απόκτηση των δύο νέων τελευταίας γενιάς γραμμικών επιταχυντών στο Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του ΥΓΕΙΑ, ο πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος του ΥΓΕΙΑ Ανδρέας Καρταπάνης τονίζει ότι «επιτεύχθηκε ένας ακό-

γραμμικοί επιταχυντές Halcyon και EDGE της εταιρείας Varian αποτελούν τα νεότερα αποκτήματα και τα πιο εξελιγμένα τεχνολογικά συστήματα ακτινοθεραπείας, που προάγουν την εφαρμογή τόσο των σύγχρονων τεχνικών ακτινοθεραπείας όσο και της Στερεοτακτικής Ακτινοθεραπείας, προσφέροντας ευελιξία, ταχύτητα, ακρίβεια και αποτελεσματικότητα στη θεραπευτική προσέγγιση, διευρύνοντας τον ορίζοντα στην αντιμετώπιση του καρκίνου. Συμπληρώνοντας πρόσφατα 25 χρόνια επιτυχημένης λειτουργίας, το Κέντρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του ΥΓΕΙΑ προχώρησε σε ριζική ανακαίνιση των

μα στρατηγικός μας στόχος, επιβεβαιώνοντας την υπόσχεσή μας για συνεχή αναβάθμιση και εκσυγχρονισμό των υπηρεσιών μας. Στα 50 χρόνια λειτουργίας του, το ΥΓΕΙΑ έχει προσφέρει στη χώρα τα μέγιστα και έχει επιτύχει μια σειρά από σημαντικά επιτεύγματα που μας κάνουν όλους υπερήφανους. Αδιαμφισβήτητα, ένα από αυτά είναι η λειτουργία του Κέντρου Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, που αντικατοπτρίζει τη σταθερή και εξελικτική μας πορεία, που είναι άρρηκτα συνυφασμένη με την εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης και τη δέσμευσή μας για παροχή υψηλού επιπέδου φροντίδας, πάντα με σεβασμό στον άνθρωπο και τη ζωή».

| 33

ΚΑΙΝΟΤΌΜΕΣ ΤΕΧΝΙΚΈΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΊΑΣ Στο μεταξύ, το ιατρικό δυναμικό του Κέντρου, έχοντας πλέον στη διάθεσή του μηχανήματα τελευταίας τεχνολογίας, είναι σε θέση να εξατομικεύει τη θεραπεία για κάθε ασθενή, επιλέγοντας το κατάλληλο μηχάνημα και εφαρμόζοντας την τεχνική ακτινοθεραπείας που θα αντιμετωπίσει καλύτερα τη νόσο. Εκτός από την κλασική σύμμορφη ακτινοθεραπεία 3D, αποτελεί καθημερινή πρακτική η εφαρμογή πολύπλοκων και εξελιγμένων τεχνικών, όπως η διαμορφούμενης έντασης ακτινοθεραπεία (IMRT), η ογκομετρικά διαμορφούμενη τοξοειδής ακτινοθεραπεία (VMAT) και η ακτινοθεραπεία καθοδηγουμένη από εικόνες (IGRT). Αναλυτικότερα, οι καινοτόμες τεχνικές που εφαρμόζονται έχουν ως εξής: ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΊΑ ΔΙΑΜΟΡΦΟΎΜΕΝΗΣ ΈΝΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΔΈΣΜΗΣ H ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης δέσμης (IMRT) είναι μια εξειδικευμένη μορφή ακτινοθεραπείας, που επιτρέπει τη χρήση πολλαπλών δεσμών ακτινοβολίας διαμορφωμένες όχι μόνο ως προς το σχήμα τους, αλλά και ως προς την έντασή τους. Με τον τρόπο αυτόν δίνεται η δυνατότητα της αύξησης της δόσης στον όγκο-στόχο αυξάνοντας αντίστοιχα την πιθανότητα ίασης, ενώ παράλληλα περιορίζεται

34 |

ακόμα περισσότερο η δόση που λαμβάνουν τα υγιή όργανα και επομένως μειώνονται οι πιθανές παρενέργειες. ΟΓΚΟΜΕΤΡΙΚΆ ΔΙΑΜΟΡΦΟΎΜΕΝΗ ΤΟΞΟΕΙΔΉΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΊΑ Η ογκομετρικά διαμορφούμενη τοξοειδής ακτινοθεραπεία (VMAT) αποτελεί την πλέον εξελιγμένη μορφή της IMRT θεραπείας ακτινοθεραπείας διαμορφούμενης έντασης δέσμης, κατά την οποία ο ασθενής ακτινοβολείται περιστροφικά-τοξοειδώς και επομένως από πάρα πολλές κατευθύνσεις, ακτινοβολώντας πάντα τον όγκο-στόχο, αλλά διαφορετικούς κάθε φορά υγιείς ιστούς, ελαχιστοποιώντας τη δόση που λαμβάνει ο καθένας τους. Ταυτόχρονα, το σχήμα και η ένταση της δέσμης ακτινοβολίας μεταβάλλονται συνεχώς και με τρόπο ώστε να περιορίζεται στο ελάχιστο δυνατό η δόση στα υγιή όργανα, αυξάνοντας παράλληλα τη δόση στον όγκο-στόχο. ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΊΑ ΥΨΗΛΟΎ ΡΥΘΜΟΎ ΔΌΣΗΣ FFF Η ακτινοθεραπεία υψηλού ρυθμού δόσης FFF (Flattening Filter Free) χρησιμοποιεί γραμμικούς επιταχυντές που διαθέτουν υψηλούς ρυθμούς δόσης βελτιστοποιώντας τα πλεονεκτήματα των εξελιγμένων τεχνικών ακτινοθεραπείας (IMRT/VMAT). Επιτυγχάνει τη βέλτιστη ακτινοβόληση στον μικρότερο δυνατό χρόνο με τη μέγιστη ακρίβεια χορήγησης της δόσης.

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΊΑ ΚΑΘΟΔΗΓΟΎΜΕΝΗ ΑΠΌ ΕΙΚΌΝΕΣ Είναι η ακτινοθεραπεία που καθοδηγείται από εικόνες, ώστε να εξασφαλίζεται η ακρίβεια χορήγησης της δόσης ακτινοβολίας. Στην πλέον εξελιγμένη της μορφή, η καθοδήγηση αυτή πραγματοποιείται τρισδιάστατα με εικόνες αξονικού τομογράφου, ο οποίος βρίσκεται επί του ακτινοθεραπευτικού μηχανήματος. Τα δεδομένα της αξονικής τομογραφίας στην οποία σχεδιάστηκε η θεραπεία και καθορίστηκαν ο όγκος-στόχος, τα κρίσιμα όργανα και η τεχνική ακτινοβόλησης μεταφέρονται στον υπολογιστή στην αίθουσα θεραπείας και συγκρίνονται με αντίστοιχες εικόνες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης, με τη χρήση του ενσωματωμένου στο ακτινοθεραπευτικό μηχάνημα αξονικού τομογράφου. Με βάση αυτή τη σύγκριση γίνονται οι απαραίτητες διορθώσεις-προσαρμογές, λαμβάνοντας υπόψη τόσο τη θέση και το σχήμα του όγκου-στόχου όσο και αυτά των κρίσιμων οργάνων που απεικονίζονται τρισδιάστατα την ώρα της θεραπείας. Εξασφαλίζεται έτσι η μέγιστη ακρίβεια στη χορήγηση της δόσης ακτινοβολίας. ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΉ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΊΑ – ΑΚΤΙΝΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉ (SRT/SRS) Είναι μια εξειδικευμένη τεχνική, που χρησιμοποιεί εξαιρετικά στοχευμένες δέσμες ακτινοβολίας υπό απεικονιστική καθοδήγηση για τη θεραπεία σχετικά μικρών βλαβών οπουδήποτε στο σώμα του ασθενούς.

ΜΈΘΟΔΟΣ ΑΚΤΙΝΟΒΌΛΗΣΗΣ ΣΕ ΒΑΘΙΆ ΕΙΣΠΝΟΉ DIBH Η τεχνική ελέγχου της αναπνοής κατά τη διάρκεια της θεραπείας εφαρμόζεται κυρίως στην ακτινοθεραπεία του αριστερού μαστού. Ενδείκνυται όμως να εφαρμοστεί και σε θεραπεία βλαβών στον πνεύμονα, στο ήπαρ, στο πάγκρεας, καθώς και σε άλλους κινούμενους λόγω αναπνοής όγκους, εξασφαλίζοντας μέγιστη ακρίβεια κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης. Ειδικότερα για τον καρκίνο του μαστού, τα τελευταία χρόνια τα ποσοστά επιβίωσης αυξάνονται συνεχώς και για το λόγο αυτόν η προστασία των παρακείμενων οργάνων είναι απαραίτητη για την αποφυγή απωτέρων παρενεργειών. Συγκεκριμένα, είναι ιδιαίτερα σημαντική η προστασία της καρδιάς και του πνεύμονα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ώστε οι απώτερες παρενέργειες να ελαχιστοποιηθούν, ειδικά σε ασθενείς που έχουν λάβει και χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να επιβαρύνει περαιτέρω τους φυσιολογικούς ιστούς, όπως η καρδιά και ο πνεύμονας. Η διαδικασία επιτρέπει τη χορήγηση της ακτινοβόλησης στη φάση της εισπνοής, κατά την οποία η απόσταση της καρδιάς από τον μαζικό αδένα μεγιστοποιείται, ενώ η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνει η καρδιά και ο πνεύμονας ελαχιστοποιείται. ΒΡΑΧΥΘΕΡΑΠΕΊΑ ΥΨΗΛΟΎ ΡΥΘΜΟΎ ΔΌΣΗΣ Η βραχυθεραπεία (brachytherapy από την ελληνική

| 35

λέξη βραχύς - κοντινός) αποτελεί μέθοδο ακτινοθεραπείας κατά την οποία ραδιενεργές πηγές τοποθετούνται ενδοκοιλοτικά, ενδοϊστικά σε κοντινή επαφή με τον όγκο-στόχο, με σκοπό την ακτινοβόληση του όγκου με μεγάλες δόσεις και την παράλληλη ελαχιστοποίηση της ακτινοβόλησης των παρακείμενων υγιών ιστών και οργάνων. Ειδικότερα, η βραχυθεραπεία υψηλού ρυθμού δόσης (HDR) χρησιμοποιεί πηγές υψηλής ενεργότητας, επιτρέποντας τη χορήγηση της δόσης σε σύντομο χρονικό διάστημα (της τάξης των μερικών λεπτών της ώρας) με τον βέλτιστο δυνατό τρόπο. ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΈΝΗ ΜΈΘΟΔΟΣ ΕΠΙΒΕΒΑΊΩΣΗΣ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΊΑΣ ΜΕ ΑΚΡΙΒΈΣ ΟΜΟΊΩΜΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΎΣ Η νέα εξατομικευμένη μέθοδος που επιβεβαιώνει την ακτινοθεραπεία του εγκεφάλου και της κεφαλής-τραχήλου διασφαλίζει τη μέγιστη ασφάλεια και αποτελεσματική εφαρμογή της θεραπείας στον ασθενή και εφαρμόζεται, για πρώτη φορά στην Ελλάδα, στο νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ. Η νέα μέθοδος επιβεβαίωσης εφαρμόζεται πριν από τη θεραπεία του ασθενούς με τη χρήση της τεχνολογίας Personalized PseudoPatient™ της RTsafe. Συγκεκριμένα, κατασκευάζεται ένα ακριβές και μοναδικό ομοίωμα του ασθενούς από υλικό που αλ-

36 |

ληλοεπιδρά με παρόμοιο τρόπο με την ακτινοβολία, όπως και ο ανθρώπινος ιστός, χρησιμοποιώντας εικόνες αξονικής τομογραφίας και υψηλής ακρίβειας ιατρική τεχνολογία 3D εκτύπωσης. Το εξατομικευμένο ομοίωμα προσομοιάζει απόλυτα στην ανατομία του ασθενούς και διαθέτει κατάλληλες οπές για τη μέτρηση της χορηγούμενης δόσης στον όγκο-στόχο και τα ευαίσθητα όργανα. Με τον τρόπο αυτόν είναι δυνατή η πλήρης προσομοίωση και επαλήθευση της θεραπείας πριν από την πραγματική χορήγησή της στον ασθενή, διασφαλίζοντας τη μέγιστη ακρίβεια και ασφάλεια της ακτινοβόλησης. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου αυτής είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τους ασθενείς, δεδομένου ότι αρκετοί όγκοι εγκεφάλου βρίσκονται σε απόσταση ελάχιστων χιλιοστών από τους γύρω υγιείς ιστούς, π.χ. οπτικό νεύρο. Για τη φροντίδα των ασθενών που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία συνεργάζονται στενά έμπειροι ακτινοθεραπευτές-ογκολόγοι, ακτινοφυσικοί, τεχνολόγοι και νοσηλευτές του Κέντρου. Παράλληλα, οι ασθενείς έχουν πρόσβαση σε όλες τις σύγχρονες διαγνωστικές και απεικονιστικές μεθόδους, στις άρτια οργανωμένες ογκολογικές και χειρουργικές κλινικές. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία έχουν τη δυνατότητα πρόσβασης σε ειδικούς κλινικούς διατροφολόγους, ειδικούς ψυχολόγους και φυσικοθερα-

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

πευτές, καθώς επίσης μπορούν να απευθυνθούν στο Ιατρείο Πόνου με στόχο τη βέλτιστη και εξατομικευμένη αντιμετώπισή τους. Επιπλέον, το Κέντρο διαθέτει εξειδικευμένη ομάδα για την ακτινοθεραπεία παίδων, που εξυπηρετεί μεγάλο αριθμό παιδιατρικών ασθενών, εφαρμόζοντας τις πιο σύγχρονες τεχνικές και στοχεύοντας τόσο στην ίαση όσο και στη διατήρηση της ποιότητας ζωής των παιδιών. Λόγω της διεθνούς αναγνώρισης και της πολυετούς πείρας του Κέντρου Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας και του Τμήματος Ιατρικής Φυσικής, το κέντρο επιλέχθηκε ως Ευρωπαϊκό Κέντρο Αναφοράς της εταιρείας ELEKTA και είναι ένα από τα πέντε κέντρα στην Ευρώπη που συνεργάζονται με το τμήμα Research & Development της εταιρείας για την ανάπτυξη και τον έλεγχο των νέων συστημάτων σχεδιασμού θεραπείας. Η ΙΑΤΡΙΚΉ ΟΜΆΔΑ Την ιατρική ομάδα του Κέντρου Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας αποτελούν οι ακτινοθεραπευτές-ογκολόγοι: Κωνσταντίνος Δαρδούφας (διευθυντής), Σοφία Κοσμίδη (αναπλ. διευθύντρια), Χρήστος Σκαρλέας (αναπλ. διευθυντής), Ιωάννης Γεωργακόπουλος, Αλεξάνδρα Γιαννοπούλου, Αθανάσιος Δημόπουλος, Δέσποινα Κατσώχη, Γεωργία Κολίτση – Κυπριανού, Αθηνά Κουβέλη, Γεώργιος Κριτσέλης, Κώστας Κυπριανού, Ευθύμι-

ος Μιχαλόπουλος, Έφη Πετεινέλη, Κύριλλος Σαρρής, Μαρία Συνοδινού – Μενεγάκη, Βαρθολομαίος Τάραντο, Μιλτιάδης Τριχάς, Κωνσταντία Τσαμασιώτη και Μιχαήλ Χατζηευσταθίου. Την ομάδα του Τμήματος Ιατρικής Φυσικής αποτελούν οι ακτινοφυσικοί: Γεώργιος Κόλλιας, (προϊστάμενος), Νικόλαος Γιακουμάκης, Κωνσταντίνος Γώγος, Παντελής Καραΐσκος, Έφη Κουτσουβέλη, Κωνσταντίνος Νταλιάνης και Χρύσα Παρασκευοπούλου. Την ομάδα των τεχνολόγων του Τμήματος Ακτινοθεραπείας αποτελούν οι ακτινοθεραπευτές: Μιχάλης Μιχαηλίδης (προϊστάμενος), Μαρία Μοχλάκη (αναπλ. προϊσταμένη), Στέλλα Βαμβέσου, Βιργινία Βούλγαρη, Παναγιώτης Βούρτσας, Δημήτρης Δασκαλάκης, Μαρία Θεοδώρου, Γρηγόρης Παππάς, Θεοφανώ Ρήγα, Ιωάννης Ρήγας, Πολύκαρπος Ρήγας, Γεώργιος Ρηγάτος, Δημήτρης Σουσαμλής, Ανδρέας Σπηλιωτόπουλος, Μαρία Τουγουντζόγλου, Χαράλαμπος Τριτσαρώλης, Γεωργία Τσαφά, Ευαγγελία Τσιριμώνα και Ντιάνα Σαρίδου. Την ομάδα του νοσηλευτικού προσωπικού αποτελούν οι νοσηλεύτριες: Φωτεινή Αντωνοπούλου, Μαριάνθη Μπουρομήτρου και Μαρία Πατσιάλου. Τη Γραμματεία αποτελούν οι: Ιωάννα Κτενάβου, Αποστολία Νούσα, Θεοδώρα Σοϊλέ και Ελισάβετ Χατζοπούλου. ■

| 37

Οι καινοτόμες θεραπείες της έχουν σώσει εκατομμύρια ζωές!

Η κ. SUSAN KING-BARNARDO, γενική διευθύντρια και διευθύνουσα σύμβουλος της Merck σε Ελλάδα και Κύπρο.

Η MERCK, Η ΠΑΛΑΙΌΤΕΡΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΉ εταιρεία στον κόσμο, με 353 χρόνια καινοτομίας και εξειδίκευσης στην επιστήμη και την τεχνολογία, γιορτάζει την 50ή επέτειο της παρουσίας της στην Ελλάδα. Η Merck ΕΠΕ ξεκίνησε το ταξίδι της στην Ελλάδα στις 3 Μαρτίου του 1971 ως θυγατρική της πολυεθνικής «Merck KGaA» που εδρεύει στη Γερμανία. Η συνεχής και έντονη παρουσία της εταιρείας στην ελληνική αγορά φαρμακευτικών και χημικών προϊ-

38 |

όντων αντικατοπτρίζεται σε βήματα εξέλιξης, όπως η ανάπτυξη του χαρτοφυλακίου της σε διαφορετικές θεραπευτικές κατηγορίες. Η συνεχής της ανάπτυξη οδήγησε στη μετατροπή της Merck στην Ελλάδα από εταιρεία περιορισμένης ευθύνης σε ανώνυμη εταιρεία τον Δεκέμβριο του 2007. Σε επίπεδο ομίλου, ακολούθησε μια σειρά από συγχωνεύσεις μέσω εξαγορών που επιτάχυναν σημαντικά το ρυθμό ανάπτυξης της εταιρείας. Η πρώτη έγινε το

| ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ 2008 με την εξαγορά της Serono και την εκποίηση του κλάδου των γενόσημων φαρμάκων, ενώ ακολούθησαν οι εξαγορές της Millipore το 2010, της AZ Electronic Materials το 2014, της Sigma-Aldrich το 2015 και της Versum Materials το 2019.

To 2018 η ελληνική θυγατρική της Merck συμμετείχε στους εορτασμούς για τα 350 χρόνια του ομίλου με την παρουσία εργαζομένων, πελατών, εταίρων και εκπροσώπων της επιστημονικής κοινότητας σε μια λαμπρή εκδήλωση με κεντρικό μήνυμα «Ανεξάντλητη περιέργεια - Ας φανταστούμε τα επόμενα 350 χρόνια». «Σήμερα, η Merck Α.Ε., συμπληρώνοντας το 50ό έτος της, είναι περισσότερο από ποτέ σταθερά προ-

Η MERCK ΣΕ ΠΑΓΚΌΣΜΙΟ ΕΠΊΠΕΔΟ Η Merck είναι μία κορυφαία εταιρεία επιστημών και τεχνολογίας, η οποία δραστηριοποιείται στον τομέα της υγείας, των βιοεπιστημών και των υλικών υψηλής απόδοσης. Περίπου 57.000 άνθρωποι εργάζονται για να επιδράσουν θετικά στις ζωές εκατομμυρίων ανθρώπων κάθε μέρα, βρίσκοντας πιο χαρούμενους και βιώσιμους τρόπους να ζει κανείς. Από την αναβάθμιση τεχνολογιών επεξεργασίας γονιδίων και την ανακάλυψη μοναδικών τρόπων αντιμετώπισης των πιο απαιτητικών ασθενειών μέχρι τους τρόπους εφαρμογής «έξυπνων» συσκευών - η Merck βρίσκεται παντού. Το 2019 σημείωσε πωλήσεις ύψους €16,2 δισ. σε 66 χώρες. Η επιστημονική διερεύνηση και η υπεύθυνη επιχει-

σηλωμένη στην προσπάθειά της να συνεχίσει να προσδίδει αξία στις ζωές των ασθενών και του Εθνικού Συστήματος Υγείας στην Ελλάδα, διαθέτοντας καινοτόμα φάρμακα, μεγιστοποιώντας το υπάρχον χαρτοφυλάκιό της και επεκτείνοντάς το ακόμα περισσότερο», δήλωσε η Susan King-Barnardo, γενική διευθύντρια και διευθύνουσα σύμβουλος της Merck σε Ελλάδα και Κύπρο και συμπλήρωσε: «Βαδίζοντας πάνω σε στέρεες βάσεις για να οικοδομήσει τα επόμενα 50 χρόνια, η Merck παραμένει αφοσιωμένη στην ανθρώπινη πρόοδο».

ρηματικότητα είναι καθοριστικής σημασίας για την τεχνολογική και επιστημονική πρόοδο της Merck. Με αυτόν τον τρόπο εξελίχθηκε από την ίδρυσή της το 1668. Η οικογένεια των ιδρυτών παραμένει ο πλειοψηφικός μέτοχος της εισηγμένης στο χρηματιστήριο εταιρείας. Η Merck διατηρεί τα παγκόσμια δικαιώματα για την επωνυμία και το εμπορικό σήμα της Merck. Μοναδικές εξαιρέσεις αποτελούν οι Ηνωμένες Πολιτείες και ο Καναδάς. Εκεί, η εταιρεία δραστηριοποιείται ως EMD Serono στον τομέα υγείας, ως Millipore Sigma στον τομέα βιοεπιστημών και ως EMD Performance Materials. ■

| 39

EΛΛΗΝΙΚΉ ΦΑΡΜΑΚΟΒΙΟΜΗΧΑΝΊΑ

Επενδύσεις 600 εκατ. ευρώ που θωρακίζουν το σύστημα υγείας και επιταχύνουν την ανάκαμψη της ελληνικής οικονομίας!

Του ΜΆΡΚΟΥ ΟΛΛΑΝΔΈΖΟΥ, επιστημονικού διευθυντή της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) ΚΑΘΏΣ Η ΠΡΟΣΟΧΉ ΌΛΩΝ στρέφεται στην αποκλιμάκωση των περιοριστικών μέτρων για τον έλεγχο της πανδημίας, στη διαχείριση της τεράστιας πίεσης που δέχεται το σύστημα υγείας και στην εξέλιξη του εμβολιαστικού προγράμματος, η ελληνική οικονομία, εξερχόμενη από τη βαθιά κρίση της περασμένης δεκαετίας, βρίσκεται και πάλι αντιμέτωπη με νέες τεράστιες προκλήσεις. Η πανδημία έχει αρνητικό αντίκτυπο στην οικονομία, η οποία καταγράφει σημαντικές απώλειες, με την ύφεση το 2020 να διαμορφώνεται σε 8,2%, ενώ όλες οι προβλέψεις για το 2021 συγκλίνουν στο σενάριο της αργής, παρατεταμένης εξόδου από την υφεσιακή ζώνη. Μέσα σε αυτό το δυσμενές οικονομικό κλίμα, η χώρα μας οφείλει να στρέψει το βλέμμα της στην επόμενη ημέρα της πανδημικής κρίσης και να διαμορφώσει έναν αναπτυξιακό οδικό χάρτη με στόχο την όσο το δυνατό ταχύτερη ανάκαμψη της ελληνικής οικονομίας.

40 |

Οι επενδύσεις ύψους 600 εκατ. ευρώ που δρομολογεί η ελληνική φαρμακοβιομηχανία σε βάθος τετραετίας αναμένεται να διαδραματίσουν καταλυτικό ρόλο στην προσπάθεια της επιστροφής της ελληνικής οικονομίας σε θετικούς ρυθμούς ανάπτυξης, λόγω του μοναδικού πολλαπλασιαστικού οφέλους που αυτές συνεπάγονται σε όρους αύξησης του ΑΕΠ, ενίσχυσης της απασχόλησης, τόνωσης των δημοσίων εσόδων, προώθησης της επιστημονικής έρευνας, βελτίωσης της ανταγωνιστικότητας της οικονομίας. Ο επενδυτικός σχεδιασμός της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας για την επόμενη τετραετία, όπως παρουσιάστηκε πρόσφατα, περιλαμβάνει τη δημιουργία 12 νέων εργοστασίων με 29 μονάδες παραγωγής και 17 νέα ερευνητικά τμήματα. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι οι υποδομές αυτές συνεπάγονται τη δημιουργία τουλάχιστον 2.000 νέων θέσεων εργασίας. Οι επενδύσεις αυτές θα συμβάλουν στην αναζωογόνηση της ελληνικής οικονομίας, ενώ παράλληλα θωρακίζουν το σύστημα υγείας, εξασφαλίζοντας την επάρκεια της εγχώριας αγοράς σε φάρμακα πρώτης γραμμής. ΟΙ ΕΠΙΠΤΏΣΕΙΣ ΣΕ ΔΗΜΌΣΙΑ ΈΣΟΔΑ, ΑΕΠ ΚΑΙ ΘΈΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΊΑΣ Όπως αναλύεται σε πρόσφατη έκθεση του ΙΟΒΕ (2020), η ελληνική φαρμακοβιομηχνία διαθέτει μοναδικά ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά σε επίπεδο επενδυτικής δυναμικής. Ειδικότερα, για κάθε 1 εκατ. ευρώ που επενδύεται για τη δημιουργία παραγωγικών μονάδων: • Η επίδραση στο ΑΕΠ αγγίζει το 86% του επενδυόμενου ποσού.

• Η αύξηση των εσόδων του Δημοσίου φθάνει στο 22,5% αντίστοιχα.

• Δημιουργούνται 20 νέες μόνιμες και καλά αμειβόμενες θέσεις εργασίας. Σύμφωνα με την ίδια έκθεση, ιδιαίτερα σημαντική

| ΑΡΘΡΟ είναι και η προστιθέμενη αξία για την ελληνική οικονομία, η οποία θα προκύψει από τη λειτουργία των νέων παραγωγικών μονάδων, η οποία εκτιμάται σε 129% της επενδυτικής δαπάνης σε ετήσια βάση, ενώ και τα δημόσια έσοδα αναλογούν αντίστοιχα στο 37,6% της επένδυσης. ΟΙ ΠΡΟΫΠΟΘΈΣΕΙΣ ΥΛΟΠΟΊΗΣΗΣ ΤΟΥ ΕΠΕΝΔΥΤΙΚΟΎ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΎ Την ίδια στιγμή, η ελληνική φαρμακοβιομηχανία επιβαρύνεται μέσω της φορολόγησης, αλλά και μέσω του μηχανισμού των αυτόματων επιστροφών (clawback) με τεράστια ποσά, που το 2020 εκτιμάται ότι αντιστοιχούσαν στο 70% του κύκλου εργασιών των εγχώριων βιομηχανιών φαρμάκου. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 2020 οι συνολικές υποχρεωτικές επιστροφές (clawback) της βιομηχανίας στον ΕΟΠΥΥ και τα νοσοκομεία διαμορφώθηκαν σε 1,2 δισ. ευρώ. Η υπέρογκη αυτή επιβάρυνση αποτελεί κληρονομιά από την εποχή των Μνημονίων και δεν έχει ανάλογο σε καμία άλλη ευρωπαϊκή χώρα! Τα ποσά αυτά θα μπορούσαν να διοχετευθούν σε επενδυτικές και ερευνητικές δράσεις, οι οποίες θα άλλαζαν το τοπίο της εγχώριας φαρμακοβιομηχανίας και θα ενίσχυαν τη θέση της στην ευρωπαϊκή και παγκόσμια αγορά. Η πλήρης αξιοποίηση της επενδυτικής δυναμικής της εγχώριας βιομηχανίας φαρμάκου είναι εφικτή υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις: •Τ η διατήρηση και ενίσχυση των επενδυτικών κινήτρων σε ικανό βάθος χρόνου, με μέτρα όπως αυτό του συμψηφισμού του clawback με επενδύσεις σε παραγωγή και σε έρευνα & ανάπτυξη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πιλοτική εφαρμογή του μέτρου για το 2019 με το συμψηφιζόμενο ποσό μόλις στα 50 εκατ. ευρώ οδήγησε στην κατάθεση 36 επενδυτικών προτάσεων από ελληνικές και ξένες φαρμακοβιομηχανίες ύψους σχεδόν 80 εκατ. ευρώ.

•Τ ην ύπαρξη σταθερού πλαισίου φαρμακευτικής και φορολογικής πολιτικής.

• Την αξιοποίηση του «momentum» των αλλαγών που συντελούνται στην ευρωπαϊκή οικογένεια με τη νέα Φαρμακευτική Στρατηγική, που στοχεύει στην εξασφάλιση επάρκειας φαρμάκων στην ευρωπαϊκή αγορά μέσω της άρσης των περιοριστικών πολιτικών της τελευταίας δεκαετίας και της επιστροφής των παραγωγής φαρμάκων στην Ευρώπη.

•Τ ην αξιοποίηση των χρηματοδοτικών ευκαιριών του Ταμείου Ανάκαμψης. ΕΞΑΣΦΆΛΙΣΗ ΕΠΆΡΚΕΙΑΣ ΦΑΡΜΆΚΩΝ Η πανδημία του κορωνοϊού ανέδειξε σημαντικά προ-

βλήματα και αρρυθμίες στις διεθνείς εφοδιαστικές αλυσίδες, με πολλές χώρες να αδυνατούν να ανταποκριθούν στην απότομη αύξηση της ζήτησης, με αποτέλεσμα να παρουσιάζουν ελλείψεις σε φάρμακα πρώτης γραμμής. Ευτυχώς, στην Ελλάδα δεν παρατηρήθηκαν ανάλογα φαινόμενα, λόγω της ύπαρξης ισχυρής παραγωγικής βάσης φαρμάκων, η οποία εξασφάλισε την κάλυψη των αναγκών για περισσότερους από 3 εκατ. Έλληνες ασθενείς. Είναι χαρακτηριστικό της συμβολής των επενδύσεων της φαρμακοβιομηχανίας στην εξασφάλιση της πρόσβασης των ασθενών σε αναγκαία φάρμακα το γεγονός ότι στον επενδυτικό σχεδιασμό της επόμενης τετραετίας περιλαμβάνεται η κατασκευή δύο μονάδων παραγωγής ογκολογικών φαρμάκων, οι οποίες αναμένεται να καλύψουν το 20% των αναγκών των ογκολογικών ασθενών με ελληνικά φάρμακα, δεκαπλασιάζοντας την κάλυψη, που σήμερα εκτιμάται σε 2%. Είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρο το γεγονός ότι επιτέλους, μετά από μια δεκαετία περιοριστικών και αντιαναπτυξιακών πολιτικών, το μίγμα της ακολουθούμενης πολιτικής για το φάρμακο φαίνεται να αποκτά αναπτυξιακό πρόσημο. Η ενίσχυση των επενδυτικών κινήτρων, ο εξορθολογισμός των υπέρμετρων επιβαρύνσεων που ψαλιδίζουν την αναπτυξιακή δυναμική της εγχώριας βιομηχανίας φαρμάκου, σε συνδυασμό με την αξιοποίηση των πόρων του Ταμείου Ανάκαμψης, ανοίγουν το δρόμο για μια νέα εποχή για τη φαρμακοβιομηχανία, με επενδύσεις οι οποίες θωρακίζουν το σύστημα υγείας, εξασφαλίζοντας την επάρκεια φαρμάκων στην ελληνική αγορά, προωθούν την έρευνα και οδηγούν την ελληνική οικονομία στην ανάκαμψη. ■

ΜΑΡΚΟΣ ΟΛΛΑΝΔΕΖΟΣ Ο Μάρκος Ολλανδέζος είναι οικονομολόγος της Υγείας, απόφοιτος του τμήματος Οργάνωσης & Διοίκησης Επιχειρήσεων του Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών. Σπούδασε Οικονομικά της Υγείας στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας και έλαβε διδακτορικό τίτλο από την Ιατρική Σχολή του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης με αντικείμενο τη μελέτη της αποτρεπτής θνησιμότητας. Από το 2001 είναι επιστημονικός συνεργάτης του Τομέα Οικονομικών της Υγείας της Εθνικής Σχολής Υγείας, με ερευνητικό έργο και δημοσιεύσεις σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά και συνέδρια. Από τον Απρίλιο του 2012 έχει τη θέση του διευθυντή επιστημονικών θεμάτων της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), θεσμικού φορέα των ελληνικών παραγωγικών φαρμακοβιομηχανιών.

| 41

Ο Δρ ΒΑΣΊΛΕΙΟΣ Ι. ΒΟΥΓΙΟΎΚΑΣ, επίκουρος καθηγητής Νευροχειρουργικής Πανεπιστημίου Freiburg και διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Νευροχειρουργικής Εγκεφάλου & Σπονδυλικής στήλης στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών.

42 |

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ στο NEXTDEAL του νευροχειρουργού Δρα ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΒΟΥΓΙΟΥΚΑ

Οι νέες τεχνικές μειώνουν τις επιπλοκές και παρέχουν μεγαλύτερη ακρίβεια και αποτελεσματικότητα! Του ΆΡΗ ΜΠΕΡΖΟΒΊΤΗ

ΟΙ ΠΑΘΉΣΕΙΣ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΆΛΟΥ και της σπονδυλικής στήλης μπορούν να αποτελέσουν αιτία θανάτου, μερικής ή μόνιμης αναπηρίας σε περίπτωση που δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα και σωστά. Η νέα τεχνολογία και οι νέες τεχνικές στα χέρια ενός έμπειρου νευροχειρουργού κάνουν τις επεμβάσεις αυτές περισσότερο ασφαλείς και αποτελεσματικές. Ο Δρ Βασίλειος Ι. Βουγιούκας, επίκουρος καθηγητής Νευροχειρουργικής Πανεπιστημίου Freiburg και διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Νευροχειρουργικής Εγκεφάλου & Σπονδυλικής στήλης στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, μας περιγράφει μεταξύ άλλων τις τελευταίες εξελίξεις στον τομέα των νευροχειρουργικών επεμβάσεων, τις δυνατότητες της ελάχιστα επεμβατικής Νευροχειρουργικής, καθώς και ποια είναι τα οφέλη για τους ασθενείς και τους ασφαλιστικούς φορείς από τις νέες τεχνικές. Αναλυτικά η συνέντευξη έχει ως εξής: ― Κύριε Βουγιούκα, ποιες είναι οι εξελίξεις στον τομέα των νευροχειρουργικών επεμβάσεων; Τα τελευταία χρόνια έχουν αλλάξει πολλά στην ειδικότητα της Νευροχειρουργικής. Οι δύο βασικοί λόγοι είναι η ραγδαία εξέλιξη της τεχνολογίας και η δημιουργία υποειδικοτήτων, όπως η Νευρο-ογκολογία, η Αγγειονευροχειρουργική και η Χειρουργική Σπονδυλικής

Στήλης. Πλέον γίνονται εξαιρετικά πολύπλοκες επεμβάσεις στο κεφάλι και τη σπονδυλική στήλη με τη βοήθεια μηχανημάτων, όπως ο νευροπλοηγός (Navigation) και ο διεγχειρητικός αξονικός τομογράφος (O-arm) υπό απόλυτο έλεγχο της λειτουργίας του εγκεφάλου και του μυελού (neuromonitoring). Με αυτό τον τρόπο επιτυγχάνεται το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για τον ασθενή με τη μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών. ― Μπορείτε να μας δώσετε περισσότερα στοιχεία για τη νευροπλοήγηση; Ο κόσμος της Χειρουργικής έχει πλέον αλλάξει με την παρουσία ενός νέου πρωτοποριακού συστήματος ενδοχειρουργικής απεικόνισης, το οποίο χρησιμοποιείται με επιτυχία και στη χώρα μας. Πρόκειται για το πλήρες φορητό σύστημα αξονικής τομογραφίας O-arm, μια πολυδιάστατη πλατφόρμα, η χρήση της οποίας εφαρμόζεται, ήδη, στα μεγαλύτερα χειρουργικά κέντρα παγκοσμίως. Η πλατφόρμα αποτελεί «σταθμό» στην ενδοχειρουργική απεικόνιση και, σε συνδυασμό με το σύστημα χειρουργικής πλοήγησης (Navigation), είναι η μόνη που μπορεί να παρέχει στον χειρουργό 100% ακρίβεια στον εντοπισμό και τη διαχείριση ακόμα και των πιο ευαίσθητων βλαβών. Η απόλυτη ακρίβεια του συστήματος επιτρέπει τη

| 43

Διεγχειρητικός αξονικός τομογράφος O-arm.

διενέργεια χειρουργικών επεμβάσεων ακόμα και σε ανατομικώς εξαιρετικά επικίνδυνες περιοχές, ελαχιστοποιώντας την περίπτωση ιατρικού λάθους. Οι μοναδικές αυτές ιδιότητες του O-arm έχουν ως αποτέλεσμα τη θεαματική μείωση του χειρουργικού χρόνου (ποσοστό έως και 50%), γεγονός που επιτρέπει, πλέον, το χειρουργείο ακόμα και σε περιπτώσεις ασθενών υψηλού κινδύνου. Ταυτόχρονα, πέραν της αύξησης των χειρουργικών ενδείξεων, το O-arm μπορεί να απεικονίζει τρισδιάστατα τα εσωτερικά όργανα του σώματος κατά την ώρα του χειρουργείου, εκμηδενίζοντας τον διεγχειρητικό κίνδυνο και αυξάνοντας, ταυτόχρονα, το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών. ― Ποια είναι τα οφέλη για τον ασθενή; Τα οφέλη για τον ασθενή είναι πολλαπλά. Πέραν της μείωσης των επιπλοκών, η χρήση εξειδικευμένης τεχνολογίας δίνει τη δυνατότητα στον χειρουργό να είναι πιο ριζικός ως προς την παθολογία και πιο ακριβής. Επιπλέον, ελαχιστοποιείται το μέγεθος του τραύματος, που σχετίζεται με την προσπέλαση, με αποτέλεσμα να μειώνονται σημαντικά η νοσηλεία, η αναγκαιότητα αναλγητικών φαρμάκων μετεγχειρητικά και η πιθανότητα μετάγγισης. ― Πόσες επεμβάσεις έχετε κάνει και ποιες από αυτές θεωρούνται πρωτοποριακές;

44 |

Ασχολούμαι με την εξέλιξη της ελάχιστα επεμβατικής Νευροχειρουργικής από το 2002. Ήμουν από τους πρώτους νευροχειρουργούς στη Γερμανία που πραγματοποίησαν διαδερμική σπονδυλοδεσία και ελάχιστα επεμβατικές πρόσθιες προσπελάσεις για όγκους σπονδυλικής στήλης. Στην Ελλάδα ήμουν ο πρώτος νευροχειρουργός που χρησιμοποίησε το 2011 την τεχνολογία του διεγχειρητικού αξονικού τομογράφου. Επιπλέον, πραγματοποίησα τον πρώτο καυτηριασμό όγκου εγκεφάλου με laser (Visualase) μέσα σε μαγνητικό τομογράφο το 2018. Πλέον έχω πραγματοποιήσει πάνω από 5.000 επεμβάσεις με τις συγκεκριμένες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για παθολογίες του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης. ― Πόσο ασφαλής είναι η ελάχιστα επεμβατική Νευροχειρουργική και σε ποιες παθήσεις εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης ενδείκνυται; Δεν τίθεται θέμα ασφάλειας από τη στιγμή που η ένδειξη για χειρουργείο είναι σωστή και η επέμβαση πραγματοποιείται από εξειδικευμένο χειρουργό σε ένα άρτια εξοπλισμένο χώρο. Πρέπει σε αυτό το σημείο να ξεκαθαρίσω ότι δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν όλες οι παθολογίες ελάχιστα επεμβατικά. Χαρακτηριστικά παραδείγματα παθολογίας που δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται ελάχιστα επεμβατικά είναι η σκολίωση και οι επανεπεμβάσεις για αναθεώρηση σπονδυλοδεσίας. Όσον αφορά στους όγκους εγκεφάλου, υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις που η επέμβαση μπορεί να γίνει με ελάχιστα επεμ-

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Eικόνα από τον μαγνητικό τομογράφο κατά τη διάρκεια καυτηριασμού με laser (Visualase) (επάνω) και αριστερά ο καθετήρας laser (Visualase).

βατικό τρόπο. Από τη στιγμή που ο χειρουργός κρίνει ότι δεν μπορεί να έχει το επιθυμητό ογκολογικό αποτέλεσμα ελάχιστα επεμβατικά, η επέμβαση πρέπει να γίνει με συμβατική τεχνική. Το πρωτεύον είναι να λυθεί το πρόβλημα με ορθό και σίγουρο τρόπο και όχι να γίνει απλά ένα μικρό χειρουργείο. ― Καλύπτουν τις επεμβάσεις αυτές ο ΕΟΠΥΥ και οι ασφαλιστικές εταιρείες και ποιο το όφελός τους από την κάλυψη αυτή σε σχέση με τις συμβατικές επεμβάσεις; Για τις ελάχιστα επεμβατικές νευροχειρουργικές επεμβάσεις δεν χρησιμοποιούνται ως επί το πλείστον κάποια ειδικά υλικά που να διαφοροποιούν τα τιμολόγια από το συμβατικό χειρουργείο. Ως εκ τούτου δεν έχει υπάρξει μέχρι σήμερα θέμα κάλυψης από τον ΕΟΠΥΥ. Το βασικό όφελος όσον αφορά στην ασφαλιστική κάλυψη είναι ο σαφώς μικρότερος χρόνος νοσηλείας, η μειωμένη

ανάγκη σε φαρμακευτική αναλγησία και η γρήγορη επαναφορά του ασθενούς σε μια λειτουργική κατάσταση. Σε αυτό το σημείο θα ήθελα να κάνω μια ειδική αναφορά στις ρομποτικές επεμβάσεις, που αποτελούν ένα μεγάλο αγκάθι για τα ασφαλιστικά ταμεία. Πρώτα απ’ όλα να ξεκαθαρίσω ότι δεν υπάρχει ρομποτικό σύστημα στη χειρουργική εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης που να βελτιώνει το αποτέλεσμα ή έστω να συνεισφέρει θετικά στην εξέλιξη του χειρουργείου. Επιπλέον, ρομποτικό δεν σημαίνει ελάχιστα επεμβατικό. Η μοναδική ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική πράξη που επιστημονικά τεκμηριωμένα βελτιώνει το αποτέλεσμα αφορά στις επεμβάσεις προστάτη. Η χρησιμότητα και το συνολικό όφελος των ρομποτικών συστημάτων σε όλα τα υπόλοιπα χειρουργεία (Γενική Χειρουργική, Ορθοπαιδική, Νευροχειρουργική) δεν είναι τεκμηριωμένα. Συγκεκριμένα, στην ελληνική αγορά υπάρχει ένα μόνο ρομποτικό σύστημα για χειρουργεία σπονδυλικής στήλης, το οποίο δεν προσφέρει στην παρούσα μορφή κανένα όφελος είτε για τον ασθενή είτε για τον χειρουργό. Οπότε για μένα ορθώς οι ασφαλιστικές εταιρείες αρνούνται να καλύψουν το επιπλέον κόστος αυτών των επεμβάσεων. ― Πόσο χρήσιμος είστε στους ασφαλισμένους της ιδιωτικής ασφαλιστικής αγοράς;

| 45

Από τον Φεβρουάριο του 2019 ανήκω στο δυναμικό του Ομίλου «Ιατρικό Αθηνών». Ο όμιλος, ως γνωστόν, έχει συμβάσεις και άψογη συνεργασία με όλες τις ασφαλιστικές εταιρείες που δραστηριοποιούνται στον ελλαδικό χώρο. Πέραν της γνωστής ποιότητας παροχής υπηρεσιών του ομίλου, οι ιδιωτικά ασφαλισμένοι ασθενείς έχουν πρόσβαση πλέον σε όλες τις νέες τεχνολογίες στις οποίες έχει επενδύσει ο όμιλος και αφορούν τα ελάχιστα επεμβατικά χειρουργεία. Ο ασθενής με οποιαδήποτε ογκολογική, τραυματιολογική ή εκφυλιστική πάθηση εγκεφάλου ή σπονδυλικής στήλης θα λάβει από μια εξειδικευμένη ομάδα την πιο σύγχρονη αντιμετώπιση, με σκοπό να γυρίσει όσο πιο γρήγορα χωρίς ταλαιπωρία στην καθημερινότητά του. ― Ποιοι αποτελούν την επιστημονική σας ομάδα; Η αντιμετώπιση των δύσκολων νευροχειρουργικών περιστατικών απαιτεί μια άρτια εκπαιδευμένη και πολύ καλά ρυθμισμένη ομάδα. Είμαι ιδιαίτερα χαρούμενος και περήφανος που μετά από μια δεκαετία στο χώρο της ιδιωτικής υγείας έχω καταφέρει να φτιάξω μια

ομάδα ανθρώπων που ανταποκρίνονται άριστα στις ανάγκες αυτών των περιστατικών. Η ομάδα απαρτίζεται από τους: Γεώργιο Νταή (νευροχειρουργό), Δημήτρη Πέιο (νευροχειρουργό, εξειδικευμένο στον χρόνιο πόνο και τη λειτουργική Νευροχειρουργική), Κωνσταντίνο Σταραντζή (ορθοπαιδικό χειρουργό σπονδυλικής στήλης), Σίμο Ευθυμιάδη (αναισθησιολόγο), Αγγελική Νάσιου (υπεύθυνη διαχείρισης τμήματος και ασφαλειών) και Μαρία Θωμά (γραμματεία). ― Τελειώνοντας τη συνέντευξή μας, θα θέλαμε να μας πείτε ποιος είναι ο άνθρωπος Βασίλης Βουγιούκας; Γεννήθηκα στην Αθήνα το 1974 και έχω καταγωγή από την Πύλο-Μεσσηνίας. Το 1992 ξεκίνησα τις σπουδές μου στη Γερμανία. Επέστρεψα στην Ελλάδα το 2010. Έχω δουλέψει στα περισσότερα μεγάλα ιδιωτικά νοσοκομεία της Αθήνας και στον «Άγιο Λουκά» στη Θεσσαλονίκη. Από το 2019 είμαι μέρος της οικογένειας του Ομίλου «Ιατρικό Αθηνών». Είμαι παντρεμένος και έχω 3 παιδιά. ■

ΒΑΣΊΛΕΙΟΣ Ι. ΒΟΥΓΙΟΎΚΑΣ Ο δρ Βασίλειος Ι. Βουγιούκας είναι επίκουρος καθηγητής Νευροχειρουργικής Πανεπιστημίου Freiburg και διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Νευροχειρουργικής Εγκεφάλου & Σπονδυλικής Στήλης στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών. ΕΚΠΑΊΔΕΥΣΗ 1993-1999: Georg August Universität Göttingen, Γερμανία/University of Vienna, Αυστρία/Harvard University, ΗΠΑ. Φεβρουάριος 2000: Διδακτορική Διατριβή με τίτλο «The role of ICAM-1 during Wallerian Degeneration» (Magna cum laude) ΕΙΔΙΚΌΤΗΤΑ ΚΑΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΉ ΠΟΡΕΊΑ 11/99-8/00: Ειδικευόμενος Ιατρός Institute of Neuropathology Charité/Campus Virchow, Humboldt University Berlin (Prof. Dr. A. von Deimling). 09/00-5/05: Ειδικευόμενος Ιατρός, Department of Neurosurgery, University of Freiburg (Prof. Dr. J. Zentner). 10/2005-1/2010: Επιμελητής Νευροχειρουργικής University of Freiburg. 06/2007: Επίκουρος καθηγητής Νευροχειρουργικής, Department of Neurosurgery, University of Freiburg. 08/2013: Διευθυντής Τμήματος Ελάχιστα Επεμβατικής Νευροχειρουργικής Metropolitan Hospital Athens. 2/2019: Διευθυντής Τμήματος Ελάχιστα Επεμβατικής Νευροχειρουργικής Ιατρικό Κέντρο Αθηνών ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΉ ΔΙΑΤΡΙΒΉ «The Role of ICAM-1 during wallerian degeneration» ΥΦΗΓΕΣΊΑ (PRIVATDOZENT) «Cellular reactions during wallerian degeneration and neuronal regeneration in the peripheral Nervous System» ΒΡΑΒΕΊΑ 1. Stiftung Neurochirurgische Forschung 2002 of the German Neurosurgical Society for the Project: «Molecular mechanisms of axon degeneration in the PNS». 2. Anthony J. Raimondi Award 2003 of the International Society of Pediatric Neurosurgery (ISPN) for the Project «Perspectives and limitations of image guided neurosurgery in pediatric patients» ΜΈΛΟΣ 1. German Society of Neurosurgery (DGNC). 2. International Society of Pediatric Neurosurgery (ISPN).

3. German Spine Society (DWG).

46 |

O μετασχηματισμός των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας: Προκλήσεις για την εισαγωγή συστημάτων Τεχνητής Νοημοσύνης Γράφει ο ΓΙΏΡΓΟΣ ΔΗΜΗΤΡΑΚΌΠΟΥΛΟΣ, αναπληρωτής καθηγητής, Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο, τμ. Πληροφορικής και Τηλεματικής, Ηλ. Μηχ. & Μηχ. Η/Υ ΕΜΠ

48 |

| ΑΡΘΡΟ ΣΎΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ ΠΑΓΚΌΣΜΙΟ Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), ένα σύστημα υγείας (υγειονομικής περίθαλψης) αποτελείται από όλους τους οργανισμούς, τους ανθρώπους και τις δράσεις των οποίων ο πρωταρχικός σκοπός είναι η προώθηση, αποκατάσταση ή διατήρηση της υγείας1. Ένα σύστημα υγείας είναι επομένως κάτι περισσότερο από την πυραμίδα δημόσιων εγκαταστάσεων που παρέχουν προσωπικές υπηρεσίες υγείας. Περιλαμβάνει, για παράδειγμα, μια μητέρα που φροντίζει ένα άρρωστο παιδί στο σπίτι, ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας, προγράμματα αλλαγής συμπεριφοράς, οργανισμούς ασφάλισης υγείας, επαγγελματική νομοθεσία για την υγεία κ.λπ. Υπό αυτό το πρίσμα, ένα σύστημα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί 1 https://www.who.int/healthsystems/strategy/everybodys_ business.pdf, προσπ. 22.03.2021

να περιγραφεί από έξι δομικά στοιχεία: • παροχή υπηρεσιών • εργατικό δυναμικό υγειονομικής περίθαλψης • πληροφοριακά συστήματα • φάρμακα και τεχνολογικές καινοτομίες • χρηματοδότηση • ηγεσία/διακυβέρνηση. Τα τελευταία χρόνια, τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο προσπαθούν να ανταποκριθούν στις προκλήσεις που προκύπτουν από τη γήρανση του πληθυσμού, την αύξηση των χρόνιων ασθενειών, την εμφάνιση νέων ιών, τις νέες τεχνικές δυνατότητες και τις αυξανόμενες προσδοκίες της κοινωνίας. Για την ανταπόκριση στις προκλήσεις αυτές, θα περίμενε κανείς να αυξάνεται συνεχώς το ποσοστό του ΑΕΠ για την υγεία. Αυτή η αύξηση θα απαιτούσε από τις χώρες είτε φορολογικές αυξήσεις είτε μείωση δημόσιων δαπανών σε άλλους παραγωγικούς τομείς ή ακόμα και μηχανισμούς χρηματοδότησης, μέτρα που με τον έναν ή τον άλλον τρόπο θα επέβαλλαν μακροοικονομικό και κοινωνικό κόστος. Παράλληλα, πρόσφατα καταδείχθηκε η σημασία της κατανόησης και του συντονισμού των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης στο πλαίσιο μιας πανδημίας, η οποία θέτει σε δοκιμασία την παγκόσμια κοινότητα υγείας ως προς έννοιες όπως η συνεργασία, η ανταλλαγή πληροφοριών, η εμπιστοσύνη σε δοκιμασμένες προσεγγίσεις για επιδημίες και η συνεργασία με τη βιομηχανική κοινότητα. Η πανδημία αποκάλυψε ταυτόχρονα με τον πιο τρομακτικό τρόπο την ανάγκη ύπαρξης ενός έξυπνου και αποτελεσματικού συντονισμού όλων των διαδικασιών ενός νοσοκομείου. Οι Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (Intensive Care Units - ICUs) ήταν ένας από τους βασικούς τομείς που αμφισβητήθηκαν ταυτόχρονα σε πολλά μέτωπα. Σε αυτά περιλαμβάνονται οι περιορισμοί πόρων, ο έλεγχος των λοιμώξεων, η προστασία των εργαζομένων στην υγειονομική περίθαλψη και η προσαρμογή των υπηρεσιών σε μια ταχέως εξελισσόμενη πανδημική κατάσταση. Επιπλέον, η έλλειψη προσωπικού στις ΜΕΘ έδωσε μεγάλη ώθηση στις λύσεις τηλεϊατρικής και στους επαγγελματίες που εργάζονται από απόσταση. Πλέον, οι ΜΕΘ θα περιλαμβάνουν ένα μεγαλύτερο ποσοστό νοσοκομειακών κλινών, καθώς η φροντίδα των ασθενών με λιγότερο σοβαρές ασθένειες μετατοπίζεται στο σπίτι και σε άλλα περιβάλλοντα. Επίσης, οι ΜΕΘ θα πρέπει να προσαρμοστούν στην αυξημένη ζήτηση για υπηρεσίες και ταυτόχρονες οικονομικές πιέσεις με αποτελεσματικότητα και καινοτομία. Επιπλέον, θα δουν αλλαγές στη μορφή, στη λειτουργία, στο προσωπικό και τους ασθενείς. Η πρόληψη, η έγκαιρη

| 49

ανίχνευση και η έγκαιρη αντιμετώπιση καταστάσεων όπως η μόλυνση και η αναπνευστική ανεπάρκεια θα πρέπει να μειώσουν την ανάγκη για πολλές εισαγωγές σε ΜΕΘ. Οι ασθενείς που χρειάζονται φροντίδα σε ΜΕΘ θα έχουν σύνθετα προβλήματα που μετατοπίζουν την επιδημιολογία της εντατικής φροντίδας. Τα ανωτέρω έχουν ως αποτέλεσμα οι ΜΕΘ να αντιμετωπίσουν σημαντικές προκλήσεις στο εγγύς μέλλον.

H ΜΕΘ του μέλλοντος πρέπει να συνιστά ένα ευέλικτο περιβάλλον με ενσωματωμένη προσαρμοστικότητα στην πρόοδο των τεχνολογικών εξελίξεων. Η συνεκτίμηση των ασθενών σε κρίσιμη κατάσταση θα συνεχίσει να προσδιορίζεται από την αποτελεσματικότητά της, αλλά θα πρέπει επίσης να παρέχεται η ευελιξία ως προς την παροχή κρίσιμης ιατρικής φροντίδας εκτός της ΜΕΘ. Η «ασθενο-κεντρική» θα συνεχίσει να οδηγεί σε καινοτόμες υπηρεσίες. Επιπλέον, η ΜΕΘ του μέλλοντος συνεχίζει να απαιτεί μια πολύ εκπαιδευμένη συνεργατική ομάδα επαγγελματιών, αλλά οι ρόλοι και οι ευθύνες καθώς και η σύνθεση της ομάδας θα αλλάξουν. Οι εντατικολόγοι θα εξακολουθούν να επιβλέπουν αυτές τις ομάδες, αλλά οι προμηθευτές τεχνολογικά έξυπνων και εξειδικευμένων πρακτικών και ιατροί άλλων ειδικοτήτων ίσως να διαδραματίσουν μεγαλύτερους ρόλους στην άμεση φροντίδα των ασθενών. Μεγαλύτερη έμφαση θα δοθεί στην πρόληψη της εξάντλησης των μελών της ομάδας μέσω της χρήσης έξυπνης τεχνολογίας, του βέλτιστου περιβάλλοντος εργασίας και της επαγγελματικής αλληλοϋποστήριξης. Η τεχνολογία θα είναι η ταχέως μεταβαλλόμενη μεταβλητή που θα επηρεάσει το περιβάλλον, τους ασθενείς και το προσωπικό. Η

εξελιγμένη πληροφορική θα συνδέσει όλα τα νοσοκομειακά συστήματα με τη ΜΕΘ και θα προωθήσει την εξατομικευμένη φροντίδα. Αυτά τα συστήματα πρέπει να έχουν χαρακτηριστικά αλληλοσυσχέτισης, διαλειτουργικότητας, ολοκλήρωσης των παρεχομένων υπηρεσιών, ασφάλειας και συγχρονισμού σε πραγματικό χρόνο. Η Τεχνητή Νοημοσύνη και η μηχανική μάθηση θα αντιμετωπίσουν τις προκλήσεις της υπερφόρτωσης πληροφοριών και της ολοκλήρωσης των δεδομένων, με στόχο τη βέλτιστη λήψη αποφάσεων. Τα ηλεκτρονικά «sniffers» θα ανιχνεύουν και θα ερμηνεύουν τις αλλαγές στην κλινική κατάσταση των ασθενών και θα στέλνουν ειδοποιήσεις σε κλινικούς γιατρούς ή πιθανώς να ξεκινούν αυτοβούλως παρεμβάσεις. Επιπλέον, τα συστήματα συναγερμού θα ενημερώνουν ακόμα και για τον κίνδυνο υπερκόπωσης του προσωπικού, αλλά ταυτόχρονα θα παρέχουν έγκαιρες ειδοποιήσεις σε θέματα ασφάλειας και θα παρέχουν προτεινόμενες ενέργειες. Εν κατακλείδι, το μέλλον στις ΜΕΘ είναι πιο κοντά από όσο φανταζόμαστε. Ο επιταχυνόμενος μετασχηματισμός των συστημάτων υγείας συνίσταται σε μεγάλο βαθμό στην επανάσταση που έρχεται στις ΜΕΘ, με τη χρήση σύγχρονων Συστημάτων Πληροφοριών και Επικοινωνιών και την ενσωμάτωση της Τεχνητής Νοημοσύνης, συνιστώντας μια ολοένα αυξανόμενη εργαλειοθήκη που θα συμβάλει στον αποδοτικό σχεδιασμό της χρήσης των διαθέσιμων πόρων, θα στηρίξει τη λήψη κλινικών αποφάσεων αυξημένης αποτελεσματικότητας και θα συνεισφέρει στη βελτιστοποίηση της παροχής κρίσιμης ιατρικής φροντίδας στις ΜΕΘ. ■

Δρ ΓΕΏΡΓΙΟΣ ΔΗΜΗΤΡΑΚΌΠΟΥΛΟΣ Ο Δρ Γεώργιος Δημητρακόπουλος (https://gr.linkedin.com/in/george-dimitrakopoulos-b5a1b6116) είναι διπλωματούχος ηλεκτρολόγος μηχανικός και μηχανικός Η/Υ του Εθνικού Μετσόβιου Πολυτεχνείου (2002) και διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Πειραιώς (2007). Είναι αναπληρωτής καθηγητής του τμήματος Πληροφορικής και Τηλεματικής του Χαροκόπειου Πανεπιστημίου (2010-), καθώς και σύμβουλος Έρευνας και Ανάπτυξης της Infineon Technologies AG (Munich) (2018-). Στο παρελθόν έχει εργαστεί ως ερευνητής μηχανικός στην Intrasoft International S.A. και στην Intracom S.A., ενώ παράλληλα, ήταν general manager της JD-Intelligent Construction Machinery Solutions (1998-2010). Εργάζεται ενεργά επί 18 χρόνια σε ευρωπαϊκά ερευνητικά και αναπτυξιακά προγράμματα στον τομέα των Τηλεπικοινωνιών και της Πληροφορικής σε συνεργασία με ευρωπαϊκές βιομηχανίες, ενώ έχει αναπτύξει πολλαπλές δραστηριότητες σε startups στην Ελλάδα και στις ΗΠΑ. Είναι συγγραφέας 3 βιβλίων και άνω των 160 επιστημονικών άρθρων σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά και συνέδρια. Μιλάει αγγλικά, ιταλικά και γερμανικά.

50 |

Τι αντιμετωπίζουν οι χρόνιοι ασθενείς στην περίοδο της πανδημίας! Της ΑΘΑΝΑΣΙΑΣ ΠΑΠΠΑ, προέδρου της Ελληνικής Εταιρείας Αντιρευματικού Αγώνα

ΕΔΏ ΚΑΙ ΈΝΑ ΧΡΌΝΟ, από τη στιγμή που ξεκίνησε η πανδημία, τόσο η σωματική όσο και η ψυχική και η κοινωνική μας κατάσταση έχουν πληγεί, ίσως ανεπανόρθωτα. Τα προβλήματα σταδιακά διογκώνονται και οι ασθενείς μας νιώθουν παραμελημένοι και ψυχολογικά εξαντλημένοι όσο ποτέ άλλοτε. Κανένας μας δεν ήταν προετοιμασμένος για μια τέτοια κατάσταση και για τόσο μακρύ χρονικό διάστημα. Εδώ και ένα περίπου έτος έχουμε κληθεί να αντιμετωπίσουμε διάφορα προβλήματα του συστήματος υγείας, τα οποία προέκυπταν συνεχώς, και κάποια από αυτά φαίνεται ότι δύσκολα θα βρουν τη λύση τους. Ελλείψεις φαρμάκων, άδειες ειδικού σκοπού (ποιες κατηγορίες ασθενών ανήκουν, με ποιες προϋποθέσεις,

52 |

για πόσο διάστημα κ.λπ.), χειρουργεία να καθυστερούν και κάποια να αναβάλλονται, ρευματολογικές κλινικές να σταματούν τη λειτουργία τους, θεραπείες να ακυρώνονται, τεχνολογία και συστήματα ηλεκτρονικά να μπαίνουν στη ζωή μας, αλλά όχι για όλους το ίδιο ισότιμα, μιας και αρκετοί μεγαλύτερης ηλικίας δεν έχουν την ανάλογη γνώση και την πρόσβαση. Η άσκηση και κυρίως η κολύμβηση, δραστηριότητα με μοναδικά οφέλη στα ρευματικά νοσήματα, και όχι μόνο, έχουν σταματήσει, με άμεση συνέπεια την ανυπολόγιστη επίπτωση στην κινητικότητα και τις παραμορφώσεις των ασθενών με ρευματικά νοσήματα. Κοινότητες ολόκληρες ειδικά στην περιφέρεια και στις νησιωτικές περιοχές να υπολειτουργούν λόγω έλλει-

| ΑΡΘΡΟ ψης προσωπικού, μια Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) ανύπαρκτη και τον ασθενή με ένα τηλέφωνο στο χέρι να προσπαθεί να συνεννοηθεί με τον γιατρό του εξ αποστάσεως, την άυλη συνταγογράφηση να χρησιμοποιήθηκε ελάχιστα, οι ασθενείς μας χωρίς την παρουσία συγγενών και φίλων δίπλα τους και τα προγράμματα πρόληψης να μένουν πίσω. Η τρίτη ηλικία και ειδικά οι χρόνιοι ασθενείς έμειναν να παλεύουν μόνοι τους. Συνέχεια ακούμε οδηγίες σχετικά με τις αποστάσεις που πρέπει να κρατάμε από τις μεγαλύτερες ηλικίες για να τους προστατεύσουμε και να μην τους μεταδώσουμε τον ιό, αλλά κανένας δεν μας ενημέρωσε πώς θα πρέπει να στηρίξουμε αυτούς τους ανθρώπους. Ένας ηλικιωμένος ρευματοπαθής σε μια επαρχιακή πόλη που του αποκλείουμε τις επαφές πώς θα επιβιώσει; Κοινωνικές υπηρεσίες που να φροντίσουν για την υγιεινή του, για τον εφοδιασμό των ειδών πρώτης ανάγκης, για την περίθαλψή του, για την ψυχική του υγεία, για την πορεία του νοσήματός του και την παρακολούθηση και καταγραφή αυτού δεν υπάρχουν. Η έγκαιρη διάγνωση, που παλεύουμε όλα τα χρόνια να τονίσουμε τη σπουδαιότητά της, ειδικά στα νοσήματά μας, που έχουν να κάνουν και με την αναπηρία,

λόγω φόβου και δύσκολης πρόσβασης, πλέον στο σύστημα υγείας δεν γίνεται. Αποθεραπεία των ασθενών μας και αποκατάσταση της σωματικής υγείας τους, αλλά και της ψυχικής τους για την επαναφορά τους στην πρότερη βιολογική ισορροπία και πάλι δεν γίνεται. Οι συναντήσεις των μελών μας έχουν φυσικά σταματήσει, όπως και τα προγράμματα αυτοδιαχείρισης διά ζώσης. Κάποια συνεχίζουν μέσω Διαδικτύου, αλλά και εκεί μόνο σε όσους έχουν πρόσβαση και διαχειρίζονται τα ηλεκτρονικά μέσα. Όλο αυτό το διάστημα διαπιστώσαμε όλοι, τώρα όσο ποτέ άλλοτε, την ανάγκη της ΠΦΥ. Η ανάπτυξη και η αναδιάρθρωση μιας λειτουργικής ΠΦΥ, που θα είναι δίπλα στον πολίτη, περιλαμβάνει όλο το φάσμα των υπηρεσιών. Της διάγνωσης, της θεραπείας, της αποκατάστασης αλλά και της πρόληψης, προαγωγής υγείας και κοινοτικής φροντίδας, καθώς και σε ολοκληρωμένα δίκτυα παροχής πρωτοβάθμιων υπηρεσιών. Η ανάπτυξη ολοκληρωμένων συστημάτων υγείας με οργανωτικό πυρήνα την ΠΦΥ θα πρέπει να είναι μια κορυφαία προϋπόθεση για την επίτευξη για όλους τους πολίτες του επιπέδου εκείνου που θα τους επιτρέψει να έχουν μια κοινωνική και οικονομικά παραγωγική ζωή. ■

ΑΘΑΝΑΣΙΑ ΠΑΠΠΑ Η Αθανασία Παππά γεννήθηκε στην Αθήνα το 1977. Στην ηλικία των 7 ετών διαγνώστηκε με ΝΙΑ (Νεανική Ιδιοπαθή Αρθρίτιδα). Αποφοίτησε, ολοκληρώνοντας τις εγκύκλιες σπουδές της, από το ΕΠΛ Πειραιά ως Τεχνολόγος Μηχανικός. Στη συνέχεια, φοίτησε στη Δημόσια Σχολή Εμπορικού Ναυτικού και παράλληλα ολοκλήρωσε τις επιχειρησιακές και ναυτιλιακές σπουδές της. Αδιαλείπτως με τις σπουδές εργαζόταν ως γραμματέας αντιδημάρχου και έπειτα δημάρχου στον Δήμο Πειραιά. Αποφοιτώντας, ανέλαβε άμεσα υπηρεσία θαλάσσης, ταξιδεύοντας για τα επόμενα χρόνια με τα πλοία της εταιρείας αρχικώς SERRES FLYING και στη συνέχεια των ATTICA/SUPERFAST, BLUE STAR. Επηρεασμένη από τη χρόνια συμβίωσή της με ένα ρευματικό νόσημα, συνέγραψε το βιωματικό εγχειρίδιο για παιδιά με τίτλο «Η φίλη μου η ΝΙΑ.ΡΑ.». Έχει παρακολουθήσει σειρά σεμιναρίων στο Ινστιτούτο Γεωπονικών Επιστημών, με θέματα Ανθοκομία/Ελαιοκομία/Δενδροκομία και έχει αποκτήσει και πτυχίο Ιστιοπλοΐας. Από τον Ιανουάριο του 2015 είναι πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Αντιρευματικού Αγώνα, διανύοντας την τρίτη θητεία της και λαμβάνοντας μέρος σε πλήθος συνεδρίων και ημερίδων, τόσο στην Ελλάδα όσο και στο εξωτερικό, αντιπροσωπεύοντας την ΕΛΕΑΝΑ ως ομιλήτρια, με σκοπό την ευαισθητοποίηση, την εκπαίδευση και τη σωστή ενημέρωση του γενικού πληθυσμού και των επαγγελματιών υγείας για τα ρευματικά νοσήματα και τις επιπτώσεις τους. Είναι ιδρυτικό μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης, στην οποία επίσης είναι πρόεδρος. Παράλληλα, φοιτά από το 2018 στο Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής στη Σχολή Δημόσιας Υγείας/Τμήμα Δημόσιας και Κοινοτικής Υγείας. Έχει πολυετή εμπειρία στο χώρο των ΜΚΟ που έχουν ως επίκεντρο τις ευπαθείς κοινωνικές ομάδες, τόσο σε θέματα δημόσιας υγείας όσο και σε θέματα ευαισθητοποίησης, εκπαίδευσης και ενημέρωσης, εστιάζοντας καθημερινά στην παροχή υποστήριξης στους ανθρώπους που ζουν με αυτοάνοσα νοσήματα, στη διεκδίκηση των δικαιωμάτων τους, καθώς και στην τεκμηριωμένη πληροφόρησή τους γύρω από το νόσημα. Έχει πλούσια συμμετοχή σε πλήθος συνεντεύξεων, ραδιοφωνικών και τηλεοπτικών, για την προώθηση της προαγωγής και αγωγής υγείας σε θέματα που αφορούν τα αυτοάνοσα νοσήματα, με σκοπό την ενημέρωση του γενικού πληθυσμού.

| 53

Πώληση Εθνικής Ασφαλιστικής: Νέα δεδομένα στις ασφαλίσεις υγείας

ΔΕΣΜΕΥΤΙΚΉ ΣΥΜΦΩΝΊΑ με την CVC Capital Partners για την πώληση του 90,01% του μετοχικού κεφαλαίου της Εθνικής Ασφαλιστικής υπέγραψε η Εθνική Τράπεζα, βάζοντας τέλος στο πολυετές σίριαλ αποεπένδυσης από τις ασφαλιστικές δραστηριότητες. Πρόκειται για μία εξέλιξη που επηρεάζει και το χώρο της Υγείας, καθώς το CVC Fund έχει σημαντικές επενδύσεις και στον τομέα Υγείας μέσω του HHG, το οποίο ελέγχει τα Ιδιωτικά θεραπευτήρια Υγεία, Metropolitan Hospital, Μητέρα, Metropolitan General, Λητώ και Creta InterClinic, την εταιρεία Y-Logimed, με αντικείμενο την εμπορία ιατροτεχνολογικών προϊόντων, το Κέντρο Γενετικής και Γενωμικής Άλφα LAB και την εταιρεία Business Care, που παρέχει υπηρεσίες ασφάλειας και υγείας στην εργασία, σε επιχειρήσεις και οργανισμούς. Η εξέλιξη αυτή διαμορφώνει και νέα δεδομένα στον κλάδο των ασφαλίσεων υγείας. Ακολουθεί η ανακοίνωση της ΕΤΕ: «Η Εθνική Τράπεζα της Ελλάδος (“ΕΤΕ”) ανακοινώνει ότι υπέγραψε δεσμευτική συμφωνία για την πώληση του 90,01% του μετοχικού κεφαλαίου της ΑΕΕΓΑ “Η ΕΘΝΙΚΗ” (“Εθνική Ασφαλιστική”) στο CVC Capital Partners’ Fund VII. Το ονομαστικό τίμημα για τη συναλλαγή αντιστοιχεί σε €505 εκατ. για το 100% της εταιρείας. Μέρος

54 |

του τιμήματος, μέχρι και €120 εκατ., συνδέεται με την επίτευξη συγκεκριμένων στόχων πώλησης τραπεζοασφαλιστικών προϊόντων μέχρι το 2026. Η συμφωνία περιλαμβάνει 15ετή συμφωνία πώλησης τραπεζοασφαλιστικών προϊόντων. Η συναλλαγή έχει θετική επίπτωση κατά περίπου 60 μονάδες βάσης στο Δείκτη Συνολικών Κεφαλαίων της 31ης.12.2020. Η ολοκλήρωση της συναλλαγής υπόκειται σε συνήθεις αναβλητικές αιρέσεις, συμπεριλαμβανομένων των εγκρίσεων ρυθμιστικών αρχών και αρχών ανταγωνισμού, καθώς και την έγκριση από την Έκτακτη Γενική Συνέλευση των Μετόχων της ΕΤΕ. Η έγκριση από το Ταμείο Χρηματοπιστωτικής Σταθερότητας δόθηκε βάσει των όρων του Πλαισίου Συνεργασίας. Η επιτυχής ολοκλήρωση της συναλλαγής φέρνει την ΕΤΕ ένα βήμα πιο κοντά στην ολοκλήρωση των δεσμεύσεων που ανέλαβε στο πλαίσιο του Σχεδίου Αναδιάρθρωσης που συμφωνήθηκε μεταξύ της Ελληνικής Δημοκρατίας και της Ευρωπαϊκής Επιτροπής μετά τη λήψη κρατικής βοήθειας για την ανακεφαλαιοποίηση της ΕΤΕ το 2012. Η CVC Capital Partners (“CVC”) είναι μια εταιρεία επενδύσεων με γραφεία σε Ευρώπη, Ασία και ΗΠΑ. Τα κεφάλαια που διαχειρίζεται είναι επενδυμένα σε πάνω από 90 επιχειρήσεις παγκοσμίως και απασχολεί πάνω

| ΑΡΘΡΟ από 450 χιλ. εργαζομένους. Τα CVC Funds έχουν σημαντική εμπειρία επενδύσεων σε ασφαλιστικές εταιρείες, αλλά και στην Ελλάδα, έχοντας επενδύσει πάνω από €750 εκατ. στη χώρα από το 2017. Η Morgan Stanley & Co. International plc και η Goldman Sachs Bank Europe SE ενήργησαν ως χρηματοοικονομικοί σύμβουλοι της ΕΤΕ για τη συναλλαγή, ενώ οι δικηγορικές εταιρείες Freshfields Bruckhaus Deringer LLP και Καρατζά και Συνεργάτες ως επίκουροι νομικοί σύμβουλοι, και η εταιρεία EY ως σύμβουλος επί λογιστικών και αναλογιστικών θεμάτων. Επιπρόσθετα, το Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΤΕ έλαβε ανεξάρτητη γνωμοδότηση από τη UBS Europe SE σχετικά με το εύλογο και δίκαιο του προσφερθέντος τιμήματος, καθώς και ανεξάρτητες νομικές συμβουλές από τη Skadden Arps Slate Meagher & Flom και από Έλληνες καθηγητές Nομικής».

ΤΟ ΜΉΝΥΜΑ ΤΟΥ ΔΙΕΥΘΎΝΟΝΤΟΣ ΣΥΜΒΟΎΛΟΥ «Η εταιρεία μας εισέρχεται σε αυτή τη μεταβατική περίοδο, μέχρι την τυπική ολοκλήρωση της συναλλαγής, με ισχυρά οικονομικά, εποπτικά, παραγωγικά και ποιοτικά αποτελέσματα με κλείσιμο 2020 και με τα στοιχεία του πρώτου διμήνου 2021... Εργαζόμαστε ήρεμοι και απερίσπαστοι για να παραμείνει η εταιρεία Ηγέτης της Ελληνικής Ασφαλιστικής Αγοράς» Στις φράσεις αυτές συμπυκνώνεται το μήνυμα του διευθύνοντος συμβούλου της Εθνικής Ασφαλιστικής Σταύρου Κωνσταντά προς το δίκτυο πωλήσεων της μεγαλύτερης εταιρείας της χώρας, λίγο μετά την ανακοίνωση πώλησής της στο CVC Fund. Ολόκληρο το μήνυμα του κ. Κωσταντά, υπό τη διεύθυνση του οποίου η εταιρεία πέτυχε εξαίρετα αποτελέσματα σε αυτά τα πιο δύσκολα και προκλητικά χρόνια, τα χρόνια των διαπραγματεύσεων, όπου και τα δίκτυα πωλήσεων ανταποκρίθηκαν στο έπακρο, είναι το ακόλουθο: «Γραφείο Διευθύνοντος Συμβούλου Αθήνα, 26 Μαρτίου 2021 Αγαπητοί συνάδελφοι και συνεργάτες του Εταιρικού Δικτύου, Θα ήθελα να σας ενημερώσω ότι σήμερα 26/03/21 στις 17:30, ανακοινώθηκε από την ΕΤΕ η σύναψη δεσμευτικής συμφωνίας μεταβίβασης ποσοστού 90,01% του μετοχικού κεφαλαίου της Εθνικής Ασφαλιστικής στο CVC Capital Partners’ Fund VII. Η εταιρεία μας εισέρχεται σε αυτήν τη μεταβατική περίοδο, μέχρι την τυπική ολοκλήρωση της συναλλαγής, με ισχυρά οικονομικά, εποπτικά, παραγωγικά και ποιοτικά αποτελέσματα με κλείσιμο 2020 και με τα στοιχεία του πρώτου διμήνου 2021.

Όλα αυτά τα στοιχεία, εν μέσω αβέβαιου οικονομικού περιβάλλοντος, είναι κατόρθωμα όλων, πρέπει να είμαστε υπερήφανοι για αυτά και αποτελούν παρακαταθήκη για το μέλλον. Είμαι βέβαιος ότι όλοι μαζί, Εργαζόμενοι, Συνεργάτες και Διοικητική Ομάδα, θα συνεχίσουμε να εργαζόμαστε ήρεμοι και απερίσπαστοι, για να παραμείνει η εταιρεία Ηγέτης της Ελληνικής Ασφαλιστικής Αγοράς. Ευχαριστώ, Στ. Κωνσταντάς Δ/νων Σύμβουλος» ΑΝΑΚΟΊΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΛΛΌΓΟΥ ΕΡΓΑΖΟΜΈΝΩΝ Σε συνέχεια της ανακοίνωσης της ΕΤΕ για την υπογραφή δεσμευτικής συμφωνίας για την πώληση της Εθνικής Ασφαλιστικής με το CVC Capital Partners’ Fund VII, ο Σύλλογος Υπαλλήλων Εθνικής Ασφαλιστικής εξέδωσε ανακοίνωση με τίτλο «Τίτλοι τέλους στην Ιστορία;», στην οποία μεταξύ άλλων επισημαίνει: «Σήμερα, 26 Μαρτίου 2021, παίχτηκε η τελευταία πράξη του ξεπουλήματος της Εθνικής Ασφαλιστικής. Το απόγευμα ο κ. Μυλωνάς ανακοίνωσε ότι το Δ.Σ. της τράπεζας συγκαλεί έκτακτη γενική συνέλευση για να ολοκληρώσει το εθνικό έγκλημα. Επιλέχτηκε μια μέθοδος αποτίμησης που αφορά αποκλειστικά την κερδοφορία, και συγκεκριμένα τη μερισματική απόδοση, δηλαδή η προς αποτίμηση εταιρεία πρέπει να διανέμει μέρισμα, κάτι που δεν συμβαίνει στην περίπτωση της Εθνικής Ασφαλιστικής. Η μέθοδος αυτή είναι αντίθετη, αν παρθεί από μόνη της, με το σκοπό αποτίμησης μιας ασφαλιστικής εταιρείας. ...Χωρίς αιδώ κυβέρνηση, Τράπεζα Ελλάδος και ΕΤΕ δέχτηκαν να ξεπουληθεί η ιστορία αντί 234 εκατομμυρίων ευρώ για το 90% της εταιρείας -όπως μαθαίνουμε- και σε μια πενταετία ακόμα 125 εκατομμύρια, εάν και εφόσον οι ζημιές των συμβολαίων ζωής με νοσοκομειακές καλύψεις διατηρηθούν στα όρια του budget που έχει καθοριστεί. Άρα, στην καλύτερη περίπτωση, 359 εκατομμύρια. Να ξεπουληθούν 4.500 οικογένειες σε ένα επιθετικό hedge fund, που θα απομυζήσει την εταιρεία και σε 5 με 7 χρόνια θα την ξαναπουλήσει, σύμφωνα με τις δικές τους ανακοινώσεις. Το επενδυτικό hedge fund CVC Partners ήδη κατέχει σχεδόν το 35% του μεριδίου της αγοράς στις Γενικές Κλινικές και σχεδόν το 30% του μεριδίου της αγοράς στις Μαιευτικές-Γυναικολογικές Κλινικές, καθώς στον ‘Ομιλο Υγεία περιλαμβάνονται το Λητώ και το Μητέρα. Αλήθεια τι θα γίνει στο άμεσο μέλλον με τις αυξήσεις ασφαλίστρων ζωής και υγείας; Σε τι ύψος θα τα καθορίσει, τη στιγμή που ο ίδιος είναι και ο αγοραστής και ο προσφέρων τις υπηρεσίες υγείας;…». ■

| 55

ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΉ ΚΛΙΝΙΚΉ ΤΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟΎ ΝΟΣΟΚΟΜΕΊΟΥ ΛΆΡΙΣΑΣ

Μελέτη για την ανοσοποίηση ασθενών που πέρασαν Covid-19 ΚΩΝΣΤΑΝΤΊΝΟΣ Ι. ΓΟΥΡΓΟΥΛΙΆΝΗΣ

Η ζωή στο ύπαιθρο με μέτρα υγιεινής και αποστάσεις αποτελούν διέξοδο κατά της πανδημίας!



Συνέντευξη στην ΑΝΘΉ ΑΓΓΕΛΟΠΟΎΛΟΥ

ΜΙΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΉ ΜΕΛΈΤΗ που αφορά την ανοσοποίηση ασθενών που πέρασαν Covid-19 φέρνει και πάλι στο προσκήνιο την εξαιρετική δουλειά που κάνει χρόνια τώρα η Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας υπό την καθοδήγηση του καθηγητή και διευθυντή της Κωνσταντίνου Ι. Γουργουλιάνη, ο οποίος το 2020 διακρίθηκε για την προσφορά του στον αγώνα κατά της νόσου Covid-19, μαζί με την πολυπληθέστατη ιατρική ομάδα του και τους ειδικευόμενους ιατρούς της κλινικής του. Ο καθηγητής μάς αναλύει τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής, ενώ μας εξηγεί ποιο θα είναι το αύριο στη μετα-κορωνοϊό εποχή.

56 |

― Κύριε καθηγητά, ποιο ήταν το αντικείμενο της μελέτης που έγινε στην Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας; Νοσηλεύσαμε πολλούς ασθενείς από τη Δεσκάτη και διαπιστώσαμε τη μεγάλη διασπορά της νόσου στις αρχές Νοεμβρίου. Θέλαμε να διαπιστώσουμε το βαθμό ανοσίας στον πληθυσμό της Δεσκάτης και να εξαγάγουμε χρήσιμα συμπεράσματα για την πορεία της πανδημίας στη χώρα μας. ― Πόσο καιρό διήρκεσε και πόσα άτομα έλαβαν μέρος; Μια ομάδα ερευνητική από την Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και το Τμήμα Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας στο τέλος Ιανουαρίου επισκέφθηκε την περιοχή και εξέτασε 388 κατοίκους με τεστ αντιγόνου ρινικού επιχρίσματος και τεστ αντισωμάτων της ελληνικής εταιρίας Prognosis Biotech για να διαπιστώσει την πορεία της πανδημίας 2,5 μήνες μετά το κύμα που έπληξε την περιοχή. ― Ποια ήταν τα ευρήματα αυτής; Με έκπληξη διαπιστώσαμε ότι τώρα δεν καταγράφηκε κανένας ασθενείς με μόλυνση. Αντίθετα, βρέθηκε το μεγαλύτερο ποσοστό θετικότητας αντισωμάτων περίπου 13% του γενικού πληθυσμού που καταγράφηκε στην Ελλάδα. Οι μισοί από όσους βρέθηκαν με αντισώματα κατά του κορωνοϊού δεν είχαν εμφανίσει συμπτώματα. Υπολογίζουμε τον επόμενο μήνα να επισκε-

| ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ

Ο καθηγητής κ. ΚΩΝΣΤΑΝΤΊΝΟΣ Ι. ΓΟΥΡΓΟΥΛΙΆΝΗΣ, διευθυντής της Πνευμονολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας.

| 57

φθούμε την περιοχή για να επανεκτιμήσουμε το βαθμό ανοσίας και τη διάρκειά της. ― Τι περιμένουμε κατά τη γνώμη σας στο μέλλον από τον κορωνοϊό; Καθώς θα προχωρούν οι εμβολιασμοί και με το αισιόδοξο μήνυμα της μελέτης μας, ότι δηλαδή πολλοί ασυμπτωματικοί απέκτησαν ανοσία, θα μειώνονται οι ευπαθείς ομάδες που συμπεριλαμβάνουν τους υπερήλικες και έτσι δεν θα επιβαρύνεται το σύστημα Υγείας. Οι θερινοί μήνες θα συμβάλουν επίσης στη μείωση της εξάπλωσης του κορωνοϊού και ελπίζω κάπου εκεί το καλοκαίρι ότι θα έχει ελεγχθεί η πανδημία. ― Η περίφημη ανοσία αγέλης μπορεί να επιτευχθεί ή θα πρέπει κάθε χρόνο να εμβολιαζόμαστε; Γνωρίζουμε ότι οι ιοί όπως και ο κορωνοϊός αποκτούν μεταλλάξεις που τους κάνουν περισσότερο μεταδοτικούς και λιγότερο θανατηφόρους. Σε αυτή την περίπτωση, εάν δηλαδή αναγκασθούμε να ζήσουμε και την επόμενη χρονιά με τον κορωνοϊό, ίσως χρειασθεί να εμβολιασθούμε με κάποια αναμνηστική δόση. ― Τα αναπνευστικά προβλήματα τι επίπτωση έχουν στη χώρα μας; Η πατρίδα μας, που φαίνεται ότι τα πήγε καλά στην πανδημία, με εξαίρεση την Κεντρική και τη Βόρεια Ελλάδα που ταλαιπωρήθηκε στο δεύτερο κύμα του Νοεμβρίου, συνεχίζει να έχει τα μεγαλύτερα ποσοστά καπνιστών στην Ευρώπη. Αξίζει μόνο να σημειωθεί ότι από Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια πάσχει περίπου 1 στους 10 συμπολίτες μας, από άσθμα περισσότεροι από 1 στους 20, ενώ δυστυχώς πεθαίνουν κάθε χρόνο 3.000 από καρκίνο πνεύμονα.

58 |

― Καθηγητά μου, μιλήστε μας για το επιστημονικό έργο που γίνεται στην Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Nοσοκομείου Λάρισας; Η Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας νοσηλεύει περισσότερους από 1.000 ασθενείς κάθε χρόνο, ενώ εξετάζει στα εξωτερικά της ιατρεία περίπου 10.000 ασθενείς ετησίως. Περισσότερες από 20 εργασίες κάθε χρόνο δημοσιεύονται στα πιο έγκυρα διεθνή ιατρικά περιοδικά. Την τελευταία χρονιά της πανδημίας εστιάσαμε το ερευνητικό μας έργο στον κορωνοϊό και στην πορεία της πανδημίας. Ζούμε ιστορικές στιγμές και αποφασίσαμε με τις ερευνητικές μας δραστηριότητες να συμμετέχουμε ενεργά στην προσπάθεια για τον έλεγχο της πανδημίας. ― Οι πανδημίες ήρθαν για να μείνουν στη ζωή μας. Θεωρείτε ότι στο άμεσο μέλλον θα αντιμετωπίσουμε πιθανότατα κάποια παρόμοια κατάσταση; Οι πανδημίες πλήττουν τον πλανήτη μας χιλιάδες χρόνια. Απλώς τα τελευταία 100 χρόνια, με την πρόοδο της Iατρικής, μπορούμε να έχουμε ευκολότερη διάγνωση των αιτίων που τις προκαλούν. Τον τελευταίο χρόνο μάθαμε τόσα για τον καινούργιο κορωνοϊό, μπορούμε ήδη να εμβολιασθούμε, δοκιμάζονται καινούργια φάρμακα και οργανώνονται καλύτερα τα δημόσια νοσοκομεία. Η πρόσφατη πανδημία άλλαξε βίαια τη ζωή μας, αλλά σύντομα θα επανέλθουμε στην κανονικότητα με φιλικές, οικογενειακές συγκεντρώσεις και πολλές αγκαλιές που τόσο μας έλειψαν. ― Η ζωή στο ύπαιθρο είναι όντως η καλύτερη απάντηση στις πανδημίες; Τώρα που ξέρουμε ότι η μετάδοση είναι μεγάλη σε κλειστούς χώρους που δεν αερίζονται επαρκώς, η ζωή

| ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ

Η τελική μορφή του σανατορίου το 1930 (Γ.Λ.Κ. Μαγνησίας, Αρχείο Σανατορίου Πηλίου).

στο ύπαιθρο με μέτρα υγιεινής και αποστάσεις φαίνεται να είναι η μόνη διέξοδος. Αυτό το ξέρουμε από την ιστορία της Iατρικής και την αντιμετώπιση της πανδημικής γρίπης του 1918, αλλά και την αντιμετώπιση της φυματίωσης, όπου τα σχολεία λειτουργούσαν, ακόμα και τους χειμερινούς μήνες, στον εξωτερικό χώρο. Στο τέλος της πανδημίας θα κάνουμε απολογισμό των μέτρων που πήραμε και θα μπορούμε τότε να εκτιμήσουμε την αποτελεσματικότητά τους.

Η νεαρή Άννα Καμπανάρη-Καραμάνη το 1926 (Αρχείο Γ. Μουγογιάννη).

ΛΊΓΑ ΛΌΓΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΛΈΤΗ Η μελέτη της Πνευμονολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας έγινε με την υποστήριξη της εταιρείας βιοτεχνολογίας Prognosis Biotech και αποκάλυψε ότι το 1/3 των πολιτών με νόσο Covid-19 θα αναπτύξει αντισωματική απάντηση έως 2 μήνες μετά την εμφάνιση της νόσου. Τα ενδιαφέροντα στοιχεία έφερε στο φως η επιστημονική ομάδα υπό την εποπτεία του καθηγητή Κωνσταντίνου Ι. Γουργουλιάνη. Συμμετείχαν: οι επίκουροι καθηγητές κ.κ. Ουρανία Κώτσιου, Δ. Παπαγιάννης, Ε. Φραδέλος, η μεταδιδακτορική ερευνήτρια νοσηλεύτρια Δ. Σιαχπαζίδου και οι ειδικευόμενοι ιατροί Φ. Περλέπε και Κ. Μίζιου. Στο πρόγραμμα συμμετείχαν 388 πολίτες με μέση ηλικία τα 51 έτη, εκ των οποίων σε κανέναν δεν ανιχνεύθηκε με μοριακό έλεγχο θετικό τεστ αντιγόνου. Το 13% των εξετασθέντων είχε θετικό τεστ αντισωμάτων. Από τους εξετασθέντες με θετική αντισωματική απάντηση, οι μισοί είχαν προηγηθείσα επιβεβαιωμένη νόσο. Φαίνεται ότι για κάθε ασθενή που νόσησε υπήρχε τουλάχιστον άλλος ένας που πέρασε τη νόσο πολύ ήπια. Από τους εξετασθέντες, 81 δήλωσαν ότι νόσησαν, με 17 να έχουν νοσηλευθεί. Το 1/3 από αυτούς που είχαν αρνητικά αντισώματα σε προηγούμενο έλεγχο βρέθηκαν θετικοί στη μελέτη. Στη συνέχεια, προγραμματίζεται νέα επίσκεψη της επιστημονικής ομάδας για να μελετήσει την πορεία δημιουργίας αντισωμάτων στον πληθυσμό και να καταγράψει τη συμβολή των εμβολίων που μόλις ξεκίνησαν να πραγματοποιούνται. ΤΟ ΠΡΏΤΟ ΣΑΝΑΤΌΡΙΟ ΣΤΗΝ ΕΛΛΆΔΑ Ωστόσο, ο αγαπητός μας καθηγητής μαζί με τον Νίκο Κυριαζή έχουν μπει και στις βιβλιοθήκες μας

| 59

ΤΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΌ ΝΟΣΟΚΟΜΕΊΟ ΛΆΡΙΣΑΣ Το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας ιδρύθηκε με το Π.Δ. 411/95 και ξεκίνησε τη λειτουργία του στις 27/9/99. Βρίσκεται στην περιοχή Μεζούρλο της πόλης και καταλαμβάνει κτίσμα 89.000 τ.μ. σε οικόπεδο εκτάσεως 150 στρεμμ. Η ανέγερση άρχισε στις 25/7/91 και περατώθηκε το 1998. Το νοσοκομείο έχει ανεπτυγμένες 650 κλίνες και το προσωπικό που υπηρετεί φτάνει τα 1.734 άτομα συνολικά. Το νοσοκομείο διαθέτει, επίσης, Κέντρο Εμπειρογνωμοσύνης για τα Αυτοάνοσα Ηπατικά Νοσήματα, το οποίο συνεργάζεται και με άλλα Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης σε Ελλάδα και εξωτερικό.

με τη συγγραφή δύο εκπληκτικών βιβλίων, το ένα με τίτλο «Άννα Σικελιανού: Ο έρωτας και το όνειρο - Η ζωή της σαν μυθιστόρημα», που αφηγείται τη συγκλονιστική ζωή της νεαρής Άννας Καμπανάρη που εγκατέλειψε το πλούσιο σπίτι της για να εργαστεί στο πρώτο ελληνικό σανατόριο, που έχει ιδρυθεί στο Πήλιο, γοητεύεται από τον οραματιστή γιατρό Γιώργο Καραμάνη, ενώ στη συνέχεια εισβάλλει στη ζωή της ο ποιητής Άγγελος Σικελιανός. Ένα βιβλίο με στοιχεία Ιστορίας, Ιατρικής, ποίησης και μαρτυρίας. Και το άλλο «Ο έρωτας στα χρόνια του πολέμου»,

60 |

που αφηγείται τη ζωή της Αντιγόνης, η οποία εγκαταλείπει την ήσυχη ζωή της στην Αθήνα και πηγαίνει στο Πήλιο για να εργαστεί ως βοηθός του περίφημου γιατρού Καραμάνη. Την περίοδο του πολέμου, η Αντιγόνη και ο Καραμάνης μετέτρεψαν το σανατόριο σε έναν τόπο, όπου η καλοσύνη θα προσπαθήσει να συντρίψει τα πάθη που γεννάει ο πόλεμος και να γεφυρώσει το χάσμα ανάμεσα σε φίλους και εχθρούς. Ενώ σημαντικό έργο αποτελεί και το λεύκωμα «ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΟΡΕΙΝΟ ΣΑΝΑΤΟΡΙΟ, ένας αγώνας, πολλές ζωές», που έγινε από την Πνευμονολογική Κλινική

| ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας σε συνεργασία με τα Γενικά Αρχεία του Κράτους-παράρτημα Βόλου. Τα κείμενα και η επιμέλεια ανήκουν στον καθηγητή Γουργουλιάνη και μέσα από αυτό παρουσιάζεται η πορεία του πρώτου σανατορίου που άρχισε να λειτουργεί στο Πήλιο το 1908. ΛΊΓΗ ΙΣΤΟΡΊΑ Η περιοχή όμως φέρει βαριά κληρονομιά στην Ιατρική, αφού η Θεσσαλία, σύμφωνα με τα στοιχεία, υπήρξε ο τελευταίος του σταθμός του Ιπποκράτη. Ήταν η γη των προγόνων του και σε αυτήν έμεινε ως το τέλος της ζωής του. Πέθανε στη Λάρισα το 377 π.Χ., σε ηλικία 83 ετών, και τάφηκε κάπου μεταξύ Γυρτώνος, Τυρνάβου και Λάρισας. Σύμφωνα με τον Άνθιμο Γαζή, το

μνήμα του διατηρήθηκε μέχρι και τον 2ο μ.Χ. αιώνα. Ο Σωρανός ο Εφέσιος, στο έργο του «Βίοι Ιατρών», σχετικά με τον τάφο του Ιπποκράτη αναφέρει: «Τέθαπται δε μεταξύ Γύρτωνος και Λαρίσης και δείκνυται άχρι δεύρο το μνήμα». Επίσης, αναφέρει ότι για πολλά χρόνια στο μνήμα του Ιπποκράτη υπήρχε σμήνος μελισσών, των οποίων το μέλι είχε την ιδιότητα να θεραπεύει τις άφθες των παιδιών. Στην ομώνυμη συνοικία Λάρισας υπάρχουν κενοτάφιο και ο μαρμάρινος ανδριάντας που φιλοτέχνησε ο γλύπτης Γεώργιος Καλακαλλάς, έπειτα από έμπνευση του αρχίατρου Δημήτριου Παλιούρα, ενώ στο χώρο του κενοταφίου το 1986 ιδρύθηκε και Ιατρικό Μουσείο, όπου εκτίθενται χάλκινες προτομές της Υγείας, του Ασκληπιού, του Απόλλωνα, του Φλέμινγκ, του Γ. Παπανικολάου και του ιδρυτή. ■

ΚΩΝΣΤΑΝΤΊΝΟΣ Ι. ΓΟΥΡΓΟΥΛΙΆΝΗΣ Γεννήθηκε το 1958 στη Βυζίτσα Βόλου και μένει στη Λάρισα, όπου υπηρετεί ως καθηγητής Πνευμονολογίας και διευθυντής της Πανεπιστημιακής Πνευμονολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Θεσσαλίας, καθώς και διευθυντής του Μεταπτυχιακού Προγράμματος Σπουδών «Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας». Είναι παντρεμένος από το 1986 με την καθηγήτρια Γλωσσολογίας Γεωργία Ανδρέου και έχουν δύο κόρες. Σπούδασε Ιατρική στο Πανεπιστήμιο Αθηνών και ολοκλήρωσε τις σπουδές του το 1982. Το 1988 ανακηρύχθηκε διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και το 1989 έλαβε την ειδικότητα Πνευμονολογίας-Φυματολογίας στην Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών. Το 1993 εξελέγη επίκουρος καθηγητής Φυσιολογίας του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και έκτοτε κατέχει θέσεις διοίκησης σε πολλά επιστημονικά συμβούλια. Το 1998 ορίστηκε διευθυντής της Πνευμονολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και το 1999 εξελέγη αναπληρωτής καθηγητής του ίδιου πανεπιστημίου. Το 2002 εξελέγη αντιπρύτανης Οικονομικού Προγραμματισμού και Ανάπτυξης του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας. Το 2003 εξελέγη τακτικός καθηγητής Πνευμονολογίας του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και το 2008 εκλέχθηκε πρύτανης του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας. Έχει σημαντικό επιστημονικό έργο και συγκαταλέγεται μεταξύ των σημαντικών Ελλήνων που κατέχουν διεθνή αναγνώριση και αποδοχή για το επιστημονικό τους έργο. Έχει περισσότερες από 440 πειραματικές, κλινικο-εργαστηριακές μελέτες και ανασκοπήσεις, οι οποίες έχουν δημοσιευθεί σε διεθνή περιοδικά, και 300 σε ελληνικά περιοδικά. Έχει επιβλέψει περισσότερες από 50 διδακτορικές διατριβές. Είναι συγγραφέας βιβλίων και κεφαλαίων, εκ των οποίων κάποια χρησιμοποιούνται ως διδακτικά βιβλία σε ελληνικές Ιατρικές Σχολές στα μαθήματα Πνευμονολογίας και Φυσιολογίας. Για το επιστημονικό του έργο έχει λάβει βραβεία και τιμητικές διακρίσεις από διάφορους φορείς. Όσον αφορά το ερευνητικό του έργο, σύμφωνα με τον κατάλογο που στηρίζεται στα δεδομένα της ερευνητικής βάσης δεδομένων Web of Science, του αναγνωρισμένου οργανισμού Thomson Reuters, στο πλαίσιο project Clarivate Analytics, συγκαταλέγεται στους πιο αναγνωρισμένους ερευνητές βάσει των αναφορών που έχει στη διεθνή βιβλιογραφία. Από το 1998 ως διευθυντής της Πανεπιστημιακής Πνευμονολογικής Κλινικής μαζί με τους συνεργάτες του έχει οργανώσει ιατρεία και εργαστήρια. Εκτός από το εξωτερικό πνευμονολογικό ιατρείο, έχει αναπτύξει ιατρείο άσθματος, ιατρείο ΧΑΠ, αντιφυματικό ιατρείο, ιατρείο διακοπής καπνίσματος, ιατρείο κυστικής ίνωσης, ιατρείο διαταραχών της αναπνοής στον ύπνο, ιατρείο διάμεσων πνευμονοπαθειών και τα απογευματινά ιατρεία. Επίσης, έχει αναπτύξει εργαστήριο λειτουργικού ελέγχου της αναπνοής, ενδοσκοπικό εργαστήριο, εργαστήριο διαταραχών της αναπνοής στον ύπνο, μονάδα αυξημένης φροντίδας, ιατρείο ογκολογίας πνεύμονα. Το 2020 διακρίθηκε για την προσφορά του στον αγώνα κατά της νόσου Covid-19 μαζί με την πολυπληθέστατη ιατρική ομάδα του και τους ειδικευόμενους ιατρούς της Πνευμονολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Λάρισας.

| 61

Ε.Ε. - ΣΤΈΛΛΑ ΚΥΡΙΑΚΊΔΟΥ

Πρέπει να αντιμετωπίσουμε τις αδυναμίες στα συστήματα υγείας

Η Επίτροπος Υγείας της Ε.Ε. κ. Στέλλα Κυριακίδου

62 |

| ΘΕΜΑ

Tο EU4Health θα ενισχύσει τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης της Ευρώπης, θα οδηγήσει στην ψηφιοποίηση της υγείας και θα ενισχύσει την πρόληψη των ασθενειών ΤΗ ΣΤΉΡΙΞΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΒΟΥΛΕΥΤΏΝ στην ολοκλήρωση των εμβληματικών προγραμμάτων της Ε.Ε. για τον τομέα της υγείας ζήτησε η αρμόδια επίτροπος Στέλλα Κυριακίδου, απευθυνόμενη στη Σύνοδο της Ολομέλειας του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου στις Βρυξέλλες, η οποία εξέτασε το πρόγραμμα δράσης της Ένωσης στον τομέα της Υγείας για την περίοδο 2021-2027 (το Πρόγραμμα «EU4Health»). Συγκεκριμένα, όπως τόνισε η επίτροπος, «αυτή είναι μια σημαντική μέρα. Το τέλος ενός ταξιδιού και η αρχή ενός άλλου. Είμαι περήφανη που βρίσκομαι μπροστά σας σήμερα, καθώς συζητάμε και ελπίζουμε να υιοθετήσουμε το πρόγραμμα EU4Health». «Οι πολίτες σε ολόκληρη την Ε.Ε. αναμένουν από εμάς να ενεργήσουμε - ως υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής, αξιωματούχοι δημόσιας υγείας, εκλεγμένοι δημοκρατικά. Περιμένουν από εμάς να αντιμετωπίσουμε τις αδυναμίες στα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, που έγιναν εμφανείς κατά τη διάρκεια της πανδημίας, και να διασφαλίσουμε ότι είμαστε καλύτερα προετοιμασμένοι στο μέλλον», δήλωσε. «Με το πρόγραμμα EU4Health, διαθέτουμε τα εργαλεία για να κάνουμε μακροχρόνιες αλλαγές». «Μαζί, στέλνουμε ένα σαφές μήνυμα ότι χρειαζόμαστε περισσότερη Ευρώπη στον τομέα της δημόσιας υγείας. Οι στοχευμένες επενδύσεις για την ενίσχυση της ετοιμότητας για την κρίση και την οικοδόμηση ισχυρότερων, πιο ανθεκτικών και πιο προσιτών συστημάτων

υγείας είναι βασικές», τόνισε. «Αυτό το μήνυμα εμφανίζεται έντονα και ξεκάθαρα στο πρόγραμμα EU4Health, το οποίο αντιπροσωπεύει μια νέα εποχή στην πολιτική για την Υγεία», δήλωσε η Στέλλα Κυριακίδου. «Θέλω να ευχαριστήσω αυτό το Κοινοβούλιο για την υποστήριξή του σε αυτό το φιλόδοξο πρόγραμμα. Χάρη σε εσάς, ο προϋπολογισμός αυξήθηκε σε 5,1 δισεκατομμύρια ευρώ. Ευχαριστώ ιδιαίτερα τον ευρωβουλευτή Buşoi, καθώς και τους σκιώδεις εισηγητές, για την εξαιρετική συνεργασία», δήλωσε η επίτροπος. «Οι συνεισφορές σας συνέβαλαν στην επίτευξη της πολιτικής συμφωνίας τον Δεκέμβριο μαζί με τη γερμανική προεδρία. Αυτή η συμφωνία, που επιτεύχθηκε σε χρόνο-ρεκόρ, απεικονίζει τη δύναμη της συνεργασίας και τις δυνατότητές μας να αποδώσουμε συγκεκριμένα οφέλη σε ολόκληρη την Ένωση», τόνισε. Σε σχέση με το πρόγραμμα EU4Health, η επίτροπος τόνισε ότι «θα υποστηρίξει την καταπολέμηση των διασυνοριακών απειλών για την υγεία, θα ενισχύσει τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης της Ευρώπης, θα οδηγήσει στην ψηφιοποίηση της υγείας και θα ενισχύσει την πρόληψη των ασθενειών». Όπως ανακοίνωσε η επίτροπος, «σκοπεύουμε να δομήσουμε το πρώτο πρόγραμμα εργασίας EU4Health για το 2021 κατά μήκος αυτών των τεσσάρων πτυχών, με μια εγκάρσια προτεραιότητα στον καρκίνο για να

| 63

υποστηρίξουμε το ευρωπαϊκό σχέδιο καταπολέμησης του καρκίνου». «Η σοβαρότητα της κρίσης στην υγεία απαιτεί την ταχεία έγκριση του κανονισμού EU4Health. Είμαστε αποφασισμένοι ότι το πρώτο ετήσιο πρόγραμμα εργασίας EU4Health θα είναι έτοιμο για έγκριση το συντομότερο δυνατό, έτσι ώστε να μπορέσουμε να αναπτύξουμε δράσεις σε επίπεδο Ε.Ε. αργότερα το 2021», πρόσθεσε. «Ανυπομονούμε να παρουσιάσουμε στο Κοινοβούλιο τις εργασίες με τη διευθύνουσα ομάδα EU4Health και τη διαβούλευση με τα ενδιαφερόμενα μέρη», σημείωσε. «Η στενή συνεργασία μας έχει φτάσει σε αυτό το σημείο και μόνο εάν συνεχίσουμε με αυτό το πνεύμα, μπορούμε να παραδώσουμε το πρόγραμμα υγείας που οι Ευρωπαίοι χρειάζονται και αξίζουν», ανέφερε. «Η πανδημία μάς έχει διδάξει σκληρά μαθήματα και έχει επισημάνει τομείς όπου πρέπει να αναλάβουμε αποφασιστική δράση», υπενθύμισε. «Γνωρίζοντας τι ξέρουμε τώρα, δεν μπορούμε να επιστρέψουμε στο παλιό φυσιολογικό. Αντ’ αυτού, είμαστε αποφασισμένοι να ανταποκριθούμε με τρόπο που βλέπει το μέλλον και παρέχει συγκεκριμένα οφέλη και προστασία στους πολίτες. Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος για τον οποίο η Κομισιόν ενέκρινε τον Νοέμβριο του περασμένου έτους ένα πακέτο για την οικοδόμηση μιας ισχυρότερης Ευρωπαϊκής Ένωσης για την Υγεία», τόνισε η Στέλλα Κυριακίδου. «Αυτό το πακέτο περιλαμβάνει έναν ενημερωμένο κανονισμό για σοβαρές διασυνοριακές απειλές για την υγεία και προτάσεις για την ενίσχυση των βασικών μας

64 |

φορέων: το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων και τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων», επεσήμανε. «Το πακέτο βρίσκεται υπό συζήτηση με τα κράτη-μέλη, καθώς και με την επιτροπή ENVI, και πρέπει να κάνουμε ό,τι μπορούμε για να διασφαλίσουμε ότι αυτές οι προτάσεις θα γίνουν σύντομα πραγματικότητα. Βασίζομαι στην υποστήριξή σας», σημείωσε η επίτροπος. « Όπως γνωρίζετε, θα παρουσιάσουμε την πρότασή μας σχετικά με μια αρχή ετοιμότητας και αντιμετώπισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (HERA) για την ενίσχυση της πρόσβασης και της διαθεσιμότητας ιατρικών αντιμέτρων αργότερα μέσα στο έτος», υπενθύμισε στην Ολομέλεια. «Εν τω μεταξύ, είμαστε έτοιμοι να αναπτύξουμε τις πρώτες δράσεις στο πλαίσιο του HERA Incubator για την υποστήριξη της παραγωγής και της παράδοσης προσαρμοσμένων ή νέων εμβολίων COVID-19. Γνωρίζουμε ότι ο χρόνος είναι ουσιαστικής σημασίας και ότι πρέπει επειγόντως να προβλέψουμε και να ανταποκριθούμε στην αυξανόμενη απειλή των παραλλαγών κορωνοϊού», τόνισε η επίτροπος. «Βασίζομαι στη συνεχή υποστήριξή σας στην εφαρμογή του προγράμματος EU4Health, καθώς και στις προτάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης για την Υγεία. Μαζί, αυτές οι προτάσεις θα διασφαλίσουν ότι η Ε.Ε. είναι πιο υγιής, πιο ανθεκτική και καλύτερα προετοιμασμένη. Με την εφαρμογή αυτών των δράσεων θα διασφαλίσουμε στους Ευρωπαίους πολίτες ότι η υγεία τους είναι η προτεραιότητά μας. Ας το κάνουμε μαζί», κατέληξε η επίτροπος απευθυνόμενη στους ευρωβουλευτές. ■

Μαζί στα μικρά ή μεγαλύτερα εμπόδια του δρόμου σου Στη MetLife εργαζόμαστε καθημερινά για να προσφέρουμε ολοκληρωμένες λύσεις ασφάλισης και προστασίας της υγείας. Σχεδιάζουμε προγράμματα που ανταποκρίνονται στις δικές σας ανάγκες, αξιοποιώντας τη γνώση ενός παγκόσμιου οργανισμού και την πείρα 55 και πλέον χρόνων στην Ελλάδα. Εγγυόμαστε τη φροντίδα αυτών που αγαπάτε, για να μπορείτε εσείς να νοιώθετε πιο ξένοιαστοι και ασφαλείς.

Προχωράμε μαζί στη Ζωή MetLife A.E.Α.Ζ. | Λεωφ. Κηφισίας 119 | 15124 Μαρούσι | metlife.gr

Η εμπειρία της πανδημίας του Cοvid-19 και ο ρόλος της φαρμακευτικής καινοτομίας στη δημόσια υγεία και την οικονομία της χώρας μας! Η ΠΑΝΔΗΜΊΑ του Cοvid-19 έφερε στο φως όλες τις αδυναμίες των συστημάτων υγείας παγκοσμίως. Η άνευ προηγουμένου πίεση στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να επηρεάσει το μέλλον της υγειονομικής φροντίδας, την ισότητα πρόσβασης και την ώθηση της καινοτομίας. Τα μαθήματα που μας δίδαξε η πανδημία είναι πολλά, μεταξύ των οποίων: 1) Παγκοσμίως, αλλά ιδιαιτέρως στην Ελλάδα, αναδείχθηκε η υποχρηματοδότηση του συστήματος υγείας. Πρέπει να αυξηθεί η αποδοτικότητα του υγειονομικού μας συστήματος και να εξαλειφθούν οι σπατάλες.

2) Είναι επιτακτική η ανάγκη ενίσχυσης της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας για την ανακούφιση των νοσοκομείων από την πίεση.

3) Η έλλειψη υγειονομικού προσωπικού αποτελεί εμπόδιο στην παροχή κατάλληλης υγειονομικής φροντίδας.

4) Παρατηρήθηκε καθυστερημένη φροντίδα για μη Cοvid-19 ασθενείς και διαπιστώθηκε η ανάγκη άμεσης μετάβασης σε ψηφιακά/απομακρυσμένα μοντέλα παροχής φροντίδας.

5) Η εστίαση της υγειονομικής φροντίδας θα πρέπει είναι πλέον στην πρόληψη και τον έλεγχο των χρόνιων ασθενειών. Επικροτούμε την απόφαση της Πολιτείας να χρηματοδοτήσει τα εμβόλια ξεχωριστά από τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη. Η επένδυση στην πρόληψη, όπως ίσως είναι γνωστό, αποτελεί επένδυση στη δημόσια υγεία και την οικονομία. Πρόσφατη μελέτη του Κέντρου Λοιμωδών Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ σημειώνει ότι για κάθε δολάριο που δαπανάται για τον παιδικό εμβολιασμό εξοικονομούνται 3$ όσον αφορά στο άμεσο κόστος και 10$ όσον αφορά στο συνολικό κόστος για την κοινωνία.

6) Αναδείχθηκε η ανάγκη για αυξημένο συντονισμό

66 |

Του ΜΙΧΆΛΗ ΧΕΙΜΏΝΑ, γενικού διευθυντή του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ)

| ΘΕΜΑ και συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων (ερευνητικής κοινότητας, φαρμακοβιομηχανίας, θεσμικών οργάνων της Ε.Ε., κυβερνήσεων, ρυθμιστικών αρχών και συστημάτων υγείας) σε εθνικό και διεθνές επίπεδο, όπως έχει τονίσει και η επίτροπος Υγείας κ. Στέλλα Κυριακίδου.

7) Αναγνωρίστηκε, τέλος, η αξία της καινοτομίας και η ανάγκη να υιοθετήσουμε πολιτικές που την ενισχύουν αντί για πολιτικές που την υπονομεύουν. Αποτελεί πρωτοφανές φαινόμενο και τεράστιο επιστημονικό επίτευγμα η εξεύρεση εμβολίου για τον Cοvid-19 σε λιγότερο από ένα χρόνο! Εκατομμύρια άνθρωποι έχουν ξεκινήσει να εμβολιάζονται από το τέλος του 2020 -ήδη περισσότερες από 30.000.000 δόσεις έχουν παραδοθεί στην Ε.Ε.-, δίνοντας ένα ισχυρό μήνυμα ελπίδας για τη σταδιακή επαναφορά σε μία νέα κανονικότητα. Μόλις έναν χρόνο μετά την εμφάνιση του Cοvid-19, και στη χώρα μας περισσότεροι από 1.000.000 εμβολιασμοί έχουν πραγματοποιηθεί. Η διαδικασία παραγωγής εμβολίων προχωρά με πρωτοφανή γρήγορο ρυθμό και μάλιστα μέσω της συνεργασίας πολλών φαρμακευτικών κολοσσών. Η εμπειρία της πανδημίας πρέπει να οδηγήσει στην υιοθέτηση μιας ασθενοκεντρικής βιώσιμης φαρμακευτικής πολιτικής. Και η χώρα μας τώρα πρέπει να αδράξει την ευκαιρία να αναθεωρήσει την πολιτική της στο χώρο της Υγείας και του φαρμάκου, αναδιατάσσοντας δυνάμεις εκεί που πρέπει, διορθώνοντας στρεβλώσεις ετών και διαθέτοντας τα απαραίτητα κονδύλια για τη δημόσια υγεία. Την τελευταία διετία η αλήθεια είναι πως έγιναν βήματα προς τη σωστή κατεύθυνση, όπως η εξαίρεση από τη φαρμακευτική δαπάνη των εμβολίων, η δυνατότητα συμψηφισμού των επενδύσεων με το clawback, καθώς και ο τριπλασιασμός του φορολογικού συντελεστή υπερέκπτωσης, από το 30% στο 100%, για επενδύσεις σε Έρευνα & Ανάπτυξη. Έχουμε, όμως, πολύ δρόμο μπροστά μας και πρέπει να επιταχύνουμε στην κατεύθυνση δομικών μεταρρυθμίσεων. Πρώτη προτεραιότητα είναι να διασφαλίσουμε την πληρέστερη κάλυψη των πραγματικών αναγκών των Ελλήνων ασθενών. Η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη (εξωνοσοκομειακή €2,001 δισ. και νοσοκομειακή €605 εκατ.) δεν επαρκεί να καλύψει τις ανάγκες των Ελλήνων ασθενών. Απόδειξη αυτού είναι η ολοένα και αυξανόμενη υπέρβασή της, η οποία επιβαρύνει τους ασθενείς μέσα από αυξημένες εισφορές, αλλά κυρίως τη φαρμακευτική βιομηχανία μέσω των υποχρεωτικών επιστροφών και εκπτώσεων που έχουν ξεπεράσει τα €1,8 δισ., προκαλώντας στις φαρμακευτικές εταιρείες οικονομική ασφυξία. Στις πέντε τελευταίες εκθέσεις ενισχυμένης εποπτείας της Ευρωπαϊκής Επιτροπής (Surveillance Reports

της Commission), αλλά ακόμη και στην πρόσφατη έκθεση της επιτροπής Πισσαρίδη, αναφέρεται με τον πιο εμφατικό τρόπο ότι ο μηχανισμός υποχρεωτικών επιστροφών χρησιμοποιείται με λάθος τρόπο, δημιουργεί ηθικό κίνδυνο και δεν είναι βιώσιμος. Μάλιστα, στην έκθεση της επιτροπής Πισσαρίδη για το νέο αναπτυξιακό μοντέλο της χώρας γίνεται ειδική αναφορά στις μεταρρυθμίσεις για μία βιώσιμη φαρμακευτική πολιτική και την αναπτυξιακή δυναμική της, αλλά και -για πρώτη φορά- στην έννοια της συνυπευθυνότητας. Σε πλήρη εναρμόνιση με τα παραπάνω βρίσκονται οι θέσεις του ΣΦΕΕ (αποτέλεσμα ενδελεχούς μελέτης της Delloitte 2020), τις οποίες έχει παρουσιάσει στην κυβέρνηση ήδη από τον Ιούνιο του 2020 και συνοψίζονται σε 7 πυλώνες δράσεων: 1ος: Επαναπροσδιορισμός της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης.

2ος: Αύξηση αποτελεσματικότητας των δαπανών υγείας.

3ος: Αναθεώρηση του μηχανισμού των υποχρεωτικών επιστροφών.

4ος: Ενίσχυση της πρόσβασης των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες.

5ος: Προώθηση επενδύσεων.

6ος: Ενίσχυση εποπτείας συστήματος και αξιοποίηση ψηφιακών δυνατοτήτων.

7ος: Προώθηση κοινωνικής και ηθικής ευθύνης. Ήμασταν και συνεχίζουμε να είμαστε στη διάθεση της Πολιτείας, ώστε όλοι μαζί να αξιοποιήσουμε τη μεγάλη ευκαιρία με ένα Εθνικό Στρατηγικό Σχέδιο για την Υγεία και τη φαρμακευτική πολιτική. Με ολοκλήρωση των μεταρρυθμίσεων και μέριμνα για τη βιωσιμότητα του κλάδου μας, μπορούμε να προσφέρουμε στην ελληνική κοινωνία, στη δημόσια υγεία και την οικονομία με θέσεις εργασίας και επενδύσεις στην παραγωγή και την έρευνα.

ΜΙΧΑΛΗΣ ΧΕΙΜΩΝΑΣ Από τον Σεπτέμβριο του 2014 ο Μιχάλης Χειμώνας είναι γενικός διευθυντής στο Σύνδεσμο Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ). Κατείχε τη θέση του διευθύνοντος συμβούλου ΟΠΑΠ Κύπρου από το 2011 μέχρι το 2014. Από το 2000 έως το 2010 εργάστηκε στη Nutricia στη θέση του διευθύνοντος συμβούλου Ελλάδας. Στη διάρκεια της επαγγελματικής του πορείας διετέλεσε γενικός διευθυντής Walt Disney Ελλάδας, Βαλκανίων και Κύπρου, διευθυντής Μάρκετινγκ στην Pepsico International και Group Product Manager στην Colgate Palmolive. Ο κ. Χειμώνας είναι κάτοχος μεταπτυχιακού στη Διοίκηση Επιχειρήσεων (ΜΒΑ) από το Πανεπιστήμιο της Βαλτιμόρης των ΗΠΑ, ενώ κατέχει και Bachelor στο Marketing από το Πανεπιστήμιο του Maryland. ■

| 67

«Κατ’ Οίκον Νοσηλεία» της Affidea: Εξατομικευμένη φροντίδα στην πόρτα σας Η υπηρεσία που βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών

Η ΦΡΟΝΤΊΔΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΏΝ είναι ένα θέμα που μας αφορά όλους, γι’ αυτό η ενημέρωση και η ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με το ζήτημα αυτό είναι τα πρώτα βήματα που πρέπει να γίνουν, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της ζωής τους. Στα παραπάνω μπορούν να συμβάλουν σε μεγάλο βαθμό οι νέες δυνατότητες που προσφέρει σήμερα ο τομέας της Υγείας. Οι σύγχρονοι επαγγελματίες του κλάδου εξειδικεύονται διαρκώς και επιλέγουν τομείς όπως η Νοσηλευτική, η Φυσιοθεραπεία και η Γηριατρική και έτσι είναι σε θέση να προσφέρουν τη φροντίδα τους στα άτομα που πραγματικά την έχουν ανάγκη, διευκολύνοντάς τους με τις υπηρεσίες τους. Και καθώς οι αίθουσες των νοσοκομείων δεν είναι το πιο φιλόξενο ή ευχάριστο μέρος για αρκετούς ασθενείς, λόγω και της πανδημίας, είναι λογικό να θέλουν να βρίσκονται σε έναν χώρο οικείο, όπου αισθάνονται άνετα και μπορούν να έχουν μία ομαλή μετάβαση στην καθημερινότητά τους. Πιο απλά, αυτό σημαίνει ότι τις περισσότερες φορές θέλουν να βρίσκονται σπίτι τους, συνεχίζοντας εκεί το πρόγραμμα νοσηλείας τους. Φυσικά, αφού λάβουν την ιατρική συγκατάθεση, έχουν τη δυνατότητα να προχωρήσουν σε αυτή την ενέργεια, που τους βοηθάει να αισθανθούν πιο αυτόνομοι, ενώ παράλληλα έχουν δίπλα τους την οικογένειά τους. Ας μην ξεχνάμε ότι κάτι τέτοιο είναι πολύ σημαντικό για να βελτιωθεί και η ψυχική διάθεση του ασθενούς. ΓΙΑΤΊ ΕΊΝΑΙ ΤΌΣΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΌ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΊΣ ΝΑ ΛΑΜΒΆΝΟΥΝ ΦΡΟΝΤΊΔΑ ΣΤΟ ΣΠΊΤΙ; Υπάρχουν υπηρεσίες, όπως το «Κατ’ Οίκον Νοσηλεία» της Affidea που δίνει τη δυνατότητα νοσηλείας στο χώρο του ασθενούς εύκολα, με ένα απλό τηλεφώνημα για προγραμματισμό. Και μπορεί αυτομάτως, όταν μιλάμε για φροντίδα στο σπίτι, να σκεφτόμαστε τα άτομα τρίτης ηλικίας, παρ’ όλα αυτά, υπάρχουν πολλές ακόμη ομάδες που δεν μπορούν να αυτοεξυπηρετηθούν πλήρως και χρειάζονται τη βοήθεια εξειδικευμένου προσωπικού. Από

68 |

εγκύους υψηλού κινδύνου που πρέπει να προσέχουν ιδιαιτέρως τις κινήσεις τους, ασθενείς με χρόνιες παθήσεις ή αναπηρίες, ακόμη και ογκολογικοί ασθενείς, παιδιά με προβλήματα υγείας, ασθενείς σε προεγχειρητικό και μετεγχειρητικό στάδιο, μπορούν πλέον να απολαμβάνουν τις απαιτούμενες υπηρεσίες για να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Έτσι, με τη βοήθεια έμπειρων νοσηλευτών, έχουν τη δυνατότητα να απολαμβάνουν μία ήρεμη καθημερινότητα στο σπίτι τους, λαμβάνοντας παράλληλα τη φροντίδα που χρειάζονται. Άλλωστε, σκοπός τής εν λόγω υπηρεσίας δεν είναι μόνον η παροχή φροντίδας υγείας, αλλά και κοινωνικών υπηρεσιών στον οικείο καθημερινό χώρο των ασθενών, όπου εφαρμόζεται εξατομικευμένη προσέγγιση. ΠΏΣ ΑΚΡΙΒΏΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΊ Η ΥΠΗΡΕΣΊΑ «ΚΑΤ’ ΟΊΚΟΝ ΝΟΣΗΛΕΊΑ»; Φυσικά, ο ιατρός έχει τον πρώτο λόγο, καθώς εκείνος καθορίζει τη θεραπεία που πρέπει να ακολουθήσει ο ασθενής για να βελτιωθεί η υγεία του. Με βάση τις οδηγίες

| ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ του και τις υποδείξεις του, το εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό της υπηρεσίας επικοινωνεί διαρκώς μαζί του, παρέχοντας ολοκληρωμένη φροντίδα σε κάθε ασθενή. Με λίγα λόγια, το «Κατ’ Οίκον Νοσηλεία» της Affidea δρα υποστηρικτικά στη θεραπεία που έχει προτείνει. Παράλληλα, ο ιατρός ή ο νοσηλευτής επισκέπτεται τον ασθενή, χορηγείται φαρμακευτική αγωγή, πραγματοποιούνται φυσιοθεραπείες, ενώ προσφέρονται πολλές ακόμη χρήσιμες υπηρεσίες που χρειάζεται κάθε ασθενής μεμονωμένα, όπως για παράδειγμα αιμοληψία, συλλογή ούρων, τοποθέτηση και αλλαγή ουροκαθετήρα, υποκλυσμός, αναρρόφηση τραγχειοβρογχικών εκκρίσεων, πρόληψη και φροντίδα κατακλίσεων,

ηλεκτροκαρδιογράφημα, holter ρυθμού και πίεσης, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία. Κάτι τέτοιο μπορεί να έχει πολλά σημαντικά οφέλη για τον ασθενή. Σημειώνεται ότι το Τμήμα Εξωτερικών Υπηρεσιών της Affidea ακολουθεί όλες τις διαδικασίες ελέγχου και

ευθυγραμμίζεται πιστά με τις οδηγίες των υγειονομικών αρχών σχετικά με την προφύλαξη, τους κανόνες υγιεινής και την προληπτική επαρκή απολύμανση. Για τις υπηρεσίες της «Κατ’ Οίκον Νοσηλείας» της Affidea μπορείτε να καλείτε καθημερινά, Δευτέρα έως Κυριακή, από τις 07.00 έως τις 23.00, στο 216 900 53 13 ή να επικοινωνείτε μέσω e-mail: homecare@affidea.com για το Νομό Αττικής. ΠΏΣ ΑΝΑΒΑΘΜΊΖΕΤΑΙ Η ΠΟΙΌΤΗΤΑ ΖΩΉΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΏΝ; Πέρα από το γεγονός ότι ο ασθενής δέχεται εξατομικευμένη φροντίδα, προσαρμοσμένη στις ιδιαίτερες ανάγκες του, δεν χρειάζεται να κάνει περιττές μετακι-

νήσεις και μπορεί να παραμένει στο χώρο του, όπου αισθάνεται άνετα και λαμβάνει τη φροντίδα από τα κατάλληλα άτομα που τον παρακολουθούν διαρκώς, αλλά και τη συντροφιά αγαπημένων του προσώπων. Έτσι, παράλληλα με την υπηρεσία «Κατ’ Οίκον Νοσηλεία» της Affidea, ομαλοποιείται η κοινωνική και συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Άλλωστε, πρέπει να τονιστεί ότι ένα από τα πολλά πλεονεκτήματα που προσφέρει μια τέτοια υπηρεσία είναι η επικοινωνία και η εκπαίδευση των μελών της οικογένειας, ώστε να μάθουν να φροντίζουν τον ασθενή με τον κατάλληλο τρόπο. ■

«Παράπλευρες απώλειες» της πανδημίας Μείωση των επεμβάσεων έως 80%, αναβολή για εκατοντάδες εξωσωματικές στο ΕΣΥ Αναμονή από 8 μήνες έως και 2 χρόνια για τακτικά χειρουργεία Του ΆΡΗ ΜΠΕΡΖΟΒΊΤΗ

Η ΜΕΊΩΣΗ ΤΗΣ ΠΟΙΌΤΗΤΑΣ ΖΩΉΣ και ο κίνδυνος θανάτου ασθενών, που χρειάζονται χειρουργείο για ορθοπαιδικές, καρδιολογικές ή άλλες παθήσεις (χολής κ.λπ.), καθώς και η αναβολή επ’ αόριστον εκατοντάδων εξωσωματικών που γίνονται στο ΕΣΥ, είναι δύο πολύ σημαντικές «παράπλευρες απώλειες» όλη αυτήν την περίοδο της πανδημίας. Το βασικό ζήτημα όμως είναι ότι όσοι δεν έχουν τη δυνατότητα να πληρώσουν τη χειρουργική επέμβαση ή τη νοσηλεία τους σε ιδιωτικό νοσοκομείο μένουν αβοήθητοι. Το γεγονός αυτό αναδεικνύει επίσης την αναγκαιότητα ιδιωτικής ασφάλισης από την πλευρά των πολιτών, καθώς και της προσφοράς προγραμμάτων προσαρμοσμένων για όλα τα κοινωνικά στρώματα από την πλευρά των ασφαλιστικών εταιρειών. Ειδικότερα, η εξειδίκευση των μέτρων από τον υπουργό Πολιτικής Προστασίας Νίκο Χαρδαλιά στις 10 Φεβρουαρίου -μετά την απόφαση για το τελευταίο lockdown στην Αττική- περιελάμβανε και την εκ νέου μείωση των χειρουργικών επεμβάσεων έως 80% στα δημόσια νοσοκομεία της Αττικής, καθώς και την αναστολή λειτουργίας δεκάδων Κλινικών τους, προκειμένου το προσωπικό και ο εξοπλισμός τους να χρησιμοποιηθούν για τις ανάγκες της πανδημίας. Έτσι, λοιπόν, όπως μας δήλωσε ο Μανώλης Βαρδαβάκης, πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων στο Θριάσιο, «η αναμονή για τακτικά χειρουργεία στο Θριάσιο φθάνει πλέον από 8 μήνες έως και 2 χρόνια (για κάποια περιστατικά). Η απαράδεκτη απόφαση για περικοπή των προγραμματισμένων χειρουργικών επεμβάσεων ουσιαστικά μετατρέπει το δημόσιο σύστημα υγείας σε σύστημα υγείας “μιας νόσου”, βάζοντας σε κίνδυνο την υγεία εκατοντάδων χιλιάδων ασθενών. Τους αναγκάζει ή να συνεχίσουν να υποφέρουν και να κινδυνεύουν από πιθανές επιπλοκές ή να χρυσοπληρώ-

70 |

σουν στον ιδιωτικό τομέα για τη χειρουργική επέμβαση που έχουν ανάγκη». Σύμφωνα με τον κ. Βαρδαβάκη, «η απόφαση είναι ανοιχτή κυβερνητική ομολογία αυτού που ήδη γνωρίζουμε, ότι δηλαδή δεν υπήρξε ουσιαστική ενίσχυση των δημόσιων μονάδων υγείας με προσωπικό και εξοπλισμό και έτσι τα δημόσια νοσοκομεία αδυνατούν να αντιμετωπίσουν την εξάπλωση της επιδημίας. Χαρακτηριστικό είναι ότι από το 2018 μέχρι σήμερα δεν έχει ολοκληρωθεί καμία προκήρυξη για πρόσληψη μόνιμου, μη ιατρικού, προσωπικού, με αποτέλεσμα να μην έχουν αντικατασταθεί ούτε οι 3.500 συνάδελφοι που συνταξιοδοτήθηκαν τo αντίστοιχο χρονικό διάστημα, ενώ την τριετία 2017-2019 η κρατική χρηματοδότηση για τα δημόσια νοσοκομεία μειώθηκε κατά 415 εκατ. ευρώ». Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία, ο αριθμός των μόνιμων εργαζομένων στην Υγεία συνεχίζει να μειώνεται κατά 2.384 (από 79.254 τον Μάιο 2019 σε 76.870 τον Σεπτέμβριο 2020), ενώ μειώθηκε και η κρατική χρηματοδότηση στα δημόσια νοσοκομεία κατά 131 εκατ. (από 518 εκατ. το 1ο εξάμηνο 2019 σε 387 εκατ. το 1ο εξάμηνο 2020). «Ταυτόχρονα, η απόφαση για την περικοπή των τακτικών χειρουργικών επεμβάσεων στα δημόσια νοσοκομεία αποτελεί νέα προκλητική πριμοδότηση της κερδοφορίας των επιχειρηματικών ομίλων, που ήδη θησαυρίζουν από την κερδοσκοπία με τις διαγνωστικές εξετάσεις για Covid-19», υποστηρίζει ο κ. Βαρδαβάκης και συνεχίζει: «Αποτέλεσμα της κυβερνητικής απόφασης θα είναι η μεγάλη αύξηση των χειρουργικών επεμβάσεων στις ιδιωτικές κλινικές, που, σε συνδυασμό με την προηγούμενη κυβερνητική απόφαση για διπλασιασμό της ημερήσιας αποζημίωσης για κρεβάτι ιδιωτικής ΜΕΘ, θα

| ΑΡΘΡΟ

ΠΆΝΟΣ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΆΟΥ (ΟΕΝΓΕ)

οδηγήσει σε εκτόξευση των επιχειρηματικών κερδών. Αποδεικνύοντας, για άλλη μια φορά, ότι στο πλαίσιο του συστήματος που ζούμε, ακόμα και η αντιμετώπιση της επιδημίας για τις λαϊκές οικογένειες αποτελεί “ατομική ευθύνη”, ενώ για τους επιχειρηματικούς ομίλους γίνεται πηγή κερδοφορίας». «Στο Θριάσιο έχουμε ήδη την αρνητική εμπειρία από την αντιμετώπιση του 1ου κύματος επιδημίας, οπότε για να εξοικονομηθεί προσωπικό και κρεβάτια, εκτός από την αναστολή λειτουργίας τακτικών χειρουργείων και εξωτερικών ιατρείων, είχαν γίνει εκτεταμένες συμπτύξεις, με αποτέλεσμα το δραστικό περιορισμό της λειτουργίας των περισσότερων Kλινικών (Ορθοπαιδική, Καρδιολογική, Νευροχειρουργική, Γεν. Χειρουργική, ΩΡΛ)», καταλήγει ο κ. Βαρδαβάκης. ΕΚΤΙΝΆΣΣΟΝΤΑΙ Η ΝΟΣΗΡΌΤΗΤΑ ΚΑΙ Η ΘΝΗΤΌΤΗΤΑ ΑΠΌ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΈΣ ΠΑΘΉΣΕΙΣ «Είχαμε επισημάνει και από την προηγούμενη φορά που είχαμε lockdown ότι αυτό είναι ένα καταστροφικό μέτρο, γιατί εκτινάσσονται η νοσηρότητα και η θνητότητα από χειρουργικές παθήσεις», μας δήλωσε ο γενικός γραμματέας της ΟΕΝΓΕ Πάνος Παπανικολάου, νευροχειρουργός στο νοσοκομείο της Νίκαιας, και συμπληρώνει: «Καμία απολύτως σχέση δεν έχει η μείωση των τακτικών χειρουργείων με την αποφυγή της υποτιθέμενης διασποράς του κορωνοϊού, αλλά θεωρούμε ότι έχει δύο στόχους: Ο πρώτος είναι η ενίσχυση της

Εκτινάσσονται η νοσηρότητα και η θνητότητα από χειρουργικές παθήσεις!



κερδοσκοπίας του ιδιωτικού τομέα με επεμβάσεις που δεν θα γίνονται στον δημόσιο και ο δεύτερος είναι να κλείσουν Κλινικές, ώστε να μετακινηθεί το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό σε τμήματα που ασχολούνται με την επιδημία. Είναι δηλαδή φανερό ότι ούτε θωράκιση του ΕΣΥ έχει γίνει ούτε επιπλέον προσωπικό έχει προσληφθεί». «Κάποιοι συνάδελφοι σε διάφορα νοσοκομεία δεν εφάρμοσαν το μέτρο για να μπορέσει να εξυπηρετείται ο κόσμος με non Covid χειρουργικές παθήσεις, ο οποίος δεν μπορεί να έχει πρόσβαση πουθενά αλλού για οικονομικούς λόγους παρά μόνο στα δημόσια νοσοκομεία. Αυτό όμως από την Παρασκευή 19 Φεβρουαρίου σταμάτησε μετά από εντολή των αρμόδιων διοικητών Υ.ΠΕ. και νοσοκομείων για αναστολή της λειτουργίας ολόκληρων τμημάτων (σε Τζάνειο, Νίκαια, Αττικόν). Από τις 22 Φεβρουαρίου έχουν αυξηθεί οι εισαγωγές ασθενών Covid και ταυτόχρονα ασθενών non Covid. Ειδικά με τους δεύτερους τι θα κάνουμε; Ήδη η αναμονή για τακτικά χειρουργεία στα νοσοκομεία όπου έχει εφαρμοσθεί το μέτρο ξεπερνά τους 8 μήνες, ενώ στα υπόλοιπα είναι περίπου στους 4», καταλήγει ο κ. Παπανικολάου.

| 71

ΣΉΜΑ ΚΙΝΔΎΝΟΥ ΚΑΙ ΑΠΌ ΤΗΝ ΕΛΛΗΝΙΚΉ ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉ ΕΤΑΙΡΕΊΑ Σήμα κινδύνου για τον δραστικό περιορισμό των νευροχειρουργικών επεμβάσεων εκπέμπει και η Ελληνική Νευροχειρουργική Εταιρεία. «Θεωρούμε αυτονόητο το ότι σας είναι γνωστό πως η ελληνική νευροχειρουργική κοινότητα έχει πραγματοποιήσει άλματα προόδου τις τελευταίες δεκαετίες όσον αφορά στην ποιότητα και στην ποσότητα των παρεχόμενων στον πληθυσμό νευροχειρουργικών υπηρεσιών. Λόγω αυτών των αλμάτων προόδου έχει περιοριστεί πολύ σημαντικά ο αριθμός ασθενών που καταφεύγουν στο εξωτερικό για νευροχειρουργικές επεμβάσεις. Κι αυτό γιατί η ελληνική νευροχειρουργική κοινότητα έχει κατακτήσει το υψηλό επίπεδο και τη συγκρότηση που της επιτρέπει να αντιμετωπίζει όλο το φάσμα της νευροχειρουργικής νοσηρότητας, εκτελώντας όλη την γκάμα των σύγχρονων διεθνώς νευροχειρουργικών επεμβάσεων, ακόμα και των πιο εξεζητημένων και απαιτητικών, ενώ αποδεδειγμένα συμμετέχει ενεργά και πρωτοπορεί στη νευροχειρουργική κλινική έρευνα», επισημαίνει σε ανακοίνωσή της και συνεχίζει: «Δυστυχώς αυτή η ποιοτική και ποσοτική επάρκεια πλήττεται τους τελευταίους έντεκα μήνες λόγω κεντρικών εντολών για δραστικό περιορισμό των νευροχειρουργικών επεμβάσεων. Εντολές οι οποίες επικαλού-

72 |

νται το θέμα της πανδημίας Covid-19. Χαρακτηριστικά αναφέρουμε πως το διάστημα Μάρτιος 2020-Ιανουάριος 2021 μειώθηκαν οι νευροχειρουργικές επεμβάσεις, ενδεικτικά, σε μερικά από τα μεγαλύτερα δημόσια νοσοκομεία (σε Νευροχειρουργικά Τμήματα Πανεπιστημιακά και ΕΣΥ), κατά 42% στο Νοσ. Νίκαιας, κατά 35% στο ΑΧΕΠΑ, 30% στο ΚΑΤ, 18% στο Νοσ. Παπαγεωργίου Θεσ/κης, 39% στο Παν/κό Νοσ. Ιωαννίνων, 22% στο Παν/κό Νοσ. Λάρισας. Ανάλογοι δείκτες παρατηρούνται και στα υπόλοιπα Νευροχειρουργικά Τμήματα». Θεωρούμε -τονίζει η Ελληνική Νευροχειρουργική Εταιρεία- πως οι εντολές αυτές για οριζόντιο περιορισμό των νευροχειρουργικών επεμβάσεων δεν κινούνται σε σωστή κατεύθυνση για τους ακόλουθους λόγους: 1. Η νευροχειρουργική νοσηρότητα αυτονόητα δεν μειώθηκε το διάστημα της πανδημίας, με μοναδική εξαίρεση ίσως τα περιστατικά κακώσεων (τραυματισμών) κρανίου και σπονδυλικής στήλης λόγω των περιοριστικών μέτρων.

2. Υπάρχει μεγάλη καθυστέρηση στη διάγνωση και αντιμετώπιση των νευροχειρουργικών παθήσεων με συνοδό αντίστοιχη αύξηση της σχετικής βαριάς νοσηρότητας και θνητότητας.

3. Δεν υπάρχει κανένα τεκμηριωμένο επιδημιολογικό δεδομένο που να συσχετίζει τη διενέργεια νευ-

| ΑΡΘΡΟ νών ΜΕΘ, να διατίθεται επαρκής αριθμός non-Covid κλινών ΜΕΘ για τις ανάγκες των νευροχειρουργικών ασθενών.

3. Να ενισχυθεί το έργο μας με τη συνεπικούρηση επαρκών σε αριθμό ιατρών αναισθησιολόγων, καθώς και νοσηλευτών στις χειρουργικές αίθουσες και στα τμήματα.

4. Για τους ειδικευόμενους της Νευροχειρουργικής, να επεκταθεί στα 3 έτη (αντί για 2 που ισχύει ως σήμερα) το δικαίωμα παράτασης θητείας μετά την ολοκλήρωση του προβλεπόμενου χρόνου ειδικότητας, έτσι ώστε κατόπιν δικής τους επιλογής να μπορούν να αναπληρώσουν κενά στην εκπαίδευσή τους όσοι/ες ειδικευόμενοι/ες το επιθυμούν.

ροχειρουργικών επεμβάσεων με αύξηση του κινδύνου ενδονοσοκομειακής διασποράς της επιδημίας. Αντίθετα, όλες οι Νευροχειρουργικές Κλινικές έχουν επιδείξει υποδειγματική συμπεριφορά και άριστα αποτελέσματα στην τήρηση σχολαστικών προληπτικών μέτρων αποτροπής της ενδονοσοκομειακής διασποράς Covid-19.

4. Πλήττεται σοβαρότατα η εκπαίδευση των ειδικευομένων της Νευροχειρουργικής σε μια περίοδο που είχαμε κατορθώσει σε σημαντικό βαθμό να αναστρέψουμε το ρεύμα φυγής νέων πτυχιούχων Ιατρικής προς το εξωτερικό για λήψη της ειδικότητας εκεί.

5. Επιπροσθέτως, είναι εύκολο να αντιληφθεί κανείς την αδυναμία τήρησης οποιασδήποτε λίστας αναμονής χειρουργείου, αφού η συσσώρευση περιστατικών θα είναι πρωτοφανής και μη διαχειρίσιμη κατά την αποδρομή της επιδημίας, όποτε αυτή συμβεί. «Φοβόμαστε πως αν συνεχιστούν οι κεντρικές εντολές για περιορισμό των νευροχειρουργικών επεμβάσεων, πολλοί συμπολίτες μας με νευρολογική παθολογία θα χαθούν, ενώ το καταστροφικό “brain drain” στον ιατρικό χώρο θα αναζωπυρωθεί», καταλήγει η Ελληνική Νευροχειρουργική Εταιρεία, προτείνοντας τα εξής μέτρα: 1. Να αρθούν ΑΜΕΣΑ οι κεντρικές εντολές περιορισμού των νευροχειρουργικών επεμβάσεων και να μην έρθουν νέες.

2. Τώρα που υπάρχει αύξηση των διαθέσιμων κλι-

ΣΤΗΝ ΑΝΑΜΟΝΉ ΚΑΙ ΕΚΑΤΟΝΤΆΔΕΣ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΈΣ ΠΟΥ ΓΊΝΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΕΣΥ Στο μεταξύ, στο ΕΣΥ έχουν «παγώσει» και οι εξωσωματικές, με αποτέλεσμα δεκάδες ζευγάρια που θέλουν να αποκτήσουν παιδί να βρίσκονται στην αναμονή. Όπως δήλωσε ο Γρηγόρης Γκριμπίζης, καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας του ΑΠΘ και διευθυντής της Α’ Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής του νοσοκομείου «Παπαγεωργίου» (όπου λειτουργεί ένα από τα ελάχιστα εργαστήρια Εξωσωματικής Γονιμοποίησης του ΕΣΥ), μόνο στο δικό του νοσοκομείο περίπου 200 ζευγάρια είναι σε αναμονή για διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης, ενώ στην Ελλάδα συνολικά υπάρχουν αντίστοιχες μονάδες σε άλλα 4-5 δημόσια νοσοκομεία». Έτσι, λοιπόν, από 4-6 μήνες ο χρόνος αναμονής για τις γυναίκες που ήταν ήδη προγραμματισμένες για εξωσωματική, μπορεί να φτάσει πλέον στους 12 μήνες. Σύμφωνα με τον κ. Γκριμπίζη, ο χρόνος αναμονής είναι πολύ σημαντικός για κάποιες γυναίκες στις οποίες ο παράγοντας της ηλικίας μπορεί να παίξει σημαντικό ρόλο στην εκπλήρωση του ονείρου τους να αποκτήσουν παιδί με τη διαδικασία της εξωσωματικής». Όπως εξήγησε, η διαδικασία των εξωσωματικών «σταμάτησε τον περασμένο Μάρτιο κατόπιν εντολής της Αρχής Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, γιατί υπήρχε ένας φόβος για το ποιες θα είναι οι επιπτώσεις μιας πιθανής λοίμωξης από κορωνοϊό σε μια πιθανή εγκυμοσύνη. Τον Ιούλιο έγινε μια προσπάθεια επανόδου στην κανονικότητα, ωστόσο τον Οκτώβρη τα δεδομένα λόγω κορωνοϊού άλλαξαν εκ νέου και λίγο μετά σχεδόν όλο το νοσοκομείο εξυπηρετούσε μόνο Covid περιστατικά, με εξαίρεση το Mαιευτικό Tμήμα». Αναφερόμενος στο κόστος εξωσωματικής στο νοσοκομείο «Παπαγεωργίου», εξήγησε ότι το ζευγάρι πληρώνει μόνο το κόστος των υλικών, τα οποία είναι περίπου στα 1.500 ευρώ, ενώ στον ιδιωτικό τομέα το κόστος είναι περίπου, κατά μέσο όρο, 3.000 ευρώ συν

| 73

τα φάρμακα, ανάλογα με το εάν δικαιούται ή όχι. Για τα φάρμακα υπάρχει περιορισμός από τον ΕΟΠΥΥ. Αυτή τη στιγμή η δημόσια ασφαλιστική κάλυψη δικαιολογεί περίπου τέσσερις κύκλους εξωσωματικής και από εκεί και πέρα η γυναίκα θα πρέπει να πληρώνει το κόστος των φαρμάκων μόνη της. Η ΠΑΡΟΥΣΊΑ ΤΟΥ ΙΔΙΩΤΙΚΟΎ ΤΟΜΈΑ ΥΓΕΊΑΣ Είναι κατανοητές οι επιθέσεις που για διάφορους λόγους δέχεται διαχρονικά ο ιδιωτικός τομέας Υγείας από τις συνδικαλιστικές παρατάξεις δημόσιων νοσοκομείων. Τα δημόσια νοσοκομεία της χώρας μας διαθέτουν γιατρούς και νοσηλευτές –πολλοί εκ των οποίων είναι διεθνώς αναγνωρισμένοι και καταξιωμένοι– που παρέχουν φροντίδα στους ασθενείς καθημερινά κάτω από άθλιες συνθήκες εργασίας, με εξοντωτικά πολλές φορές ωράρια. Σαφώς το κράτος έχει υποχρεώσεις απέναντι στους πολίτες τις οποίες καταστρατηγεί, όπως επίσης είναι γεγονός ότι όσοι δεν έχουν να πληρώσουν όταν αρρωστήσουν, πολλές φορές δεν έχουν αξιοπρεπή φροντίδα. Ωστόσο, αυτό που δεν μπορεί να αμφισβητηθεί είναι η θετική συμβολή και η στήριξη της ιδιωτικής υγείας στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και την κοινωνία μεταξύ άλλων και με τους εξής τρόπους: • Συντηρεί χιλιάδες θέσεις εργασίας.

• Διαθέτοντας άριστο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και ιατρικό εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας, παρέχει ποιοτικές και αξιοπρεπείς υπηρεσίες υγείας,

74 |

έτσι ώστε να μην καταφεύγουν οι Έλληνες ασθενείς στο εξωτερικό για δύσκολες επεμβάσεις.

• Έχει δώσει τη δυνατότητα να επιστρέψουν στην πατρίδα κορυφαίοι Έλληνες γιατροί, παρέχοντάς τους τις προϋποθέσεις ώστε να ασκήσουν εδώ την επιστήμη τους.

• Παρέχει υπηρεσίες σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, τις οποίες πληρώνεται μετά από πολλά χρόνια, με την επιβάρυνση του clawback και του rebate και άλλες φορολογικές επιβαρύνσεις που ο δημόσιος τομέας δεν υφίσταται. Είναι χαρακτηριστικό ότι δεκάδες κλινικές και διαγνωστικά κέντρα έχουν πτωχεύσει –αφήνοντας στο δρόμο εκατοντάδες εργαζόμενους– γιατί ο ΕΟΠΥΥ δεν πλήρωσε τις υποχρεώσεις του.

• Με προγράμματα εταιρικής υπευθυνότητας, παρέχει υπηρεσίες εκεί που το κράτος στον τομέα της Υγείας είναι τελείως απόν (ακριτικές περιοχές κ.λπ.). Οπωσδήποτε, όπως συμβαίνει σε κάθε επιχειρηματικό περιβάλλον, έτσι και σε αυτό της Υγείας, θα υπάρχουν κάποιοι που θα προσπαθούν ενίοτε να εξαπατήσουν με διάφορες τρόπους το κράτος ή τους πολίτες. Στην περίπτωση αυτή, το κράτος οφείλει -αντί να γενικεύει το φαινόμενο της εξαπάτησης σε ολόκληρο τον τομέα- να εφαρμόζει τους ελεγκτικούς μηχανισμούς που έχει θεσμοθετήσει, ώστε «να μην καίγονται μαζί με τα ξερά και τα χλωρά». Αντίθετα, ο δημόσιος τομέας Υγείας κατασπαταλά το δημόσιο χρήμα ανεξέλεγκτα, χωρίς εκεί να επιδεικνύεται ιδιαίτερη ευαισθησία! ■

ΈΡΕΥΝΑ της ΕΛ.ΣΤΑΤ.

Ποιες ήταν οι αιτίες θανάτου το 2018 ανά νόσημα, ηλικία και περιφέρεια Καρδιακά και εγκεφαλικά νοσήματα οι πρώτες αιτίες θανάτου Άνοια και Alzheimer «χτυπούν» περισσότερο τις γυναίκες

Η ΕΛΛΗΝΙΚΉ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΉ ΑΡΧΉ (ΕΛ.ΣΤΑΤ.) ανακοίνωσε στις 3 Φεβρουαρίου 2021 τα στατιστικά στοιχεία που αποτυπώνουν τις αιτίες θανάτου για το έτος 2018. Πηγή των στοιχείων αυτών είναι τα πιστοποιητικά θανάτου που υποβάλλουν οι ιατροί και για τις περιπτώσεις βίαιων ή αιφνίδιων θανάτων οι Ιατροδικαστικές Υπηρεσίες. Τα στοιχεία αυτά οριστικοποιούνται μετά την επεξεργασία των αιτιών θανάτου και ανακοινώνονται το αργότερο δύο έτη μετά το έτος αναφοράς βάσει του Κανονισμού (Ε.Ε.) αριθμ. 328/2011 της Επιτροπής, ενώ παρουσιάζονται σύμφωνα με τη 10η Αναθεώρηση της Διεθνούς Στατιστικής Ταξινόμησης Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας (ICD-10, έκδοση 2008), η οποία υιοθετήθηκε το 2014. Ειδικότερα, τα στοιχεία έχουν ως εξής: • Οι θάνατοι κατά το 2018, παρουσίασαν μείωση κατά 3,4% και ανήλθαν σε 120.291 (61.382 άντρες και 58.909 γυναίκες) έναντι 124.495 (63.165 άντρες και 61.330 γυναίκες) το 2017.

• Οι μήνες οι οποίοι κατέγραψαν μεγαλύτερο αριθ-

μό θανάτων (άνω των 10.000) είναι οι χειμερινοί (Δεκέμβριος-Ιανουάριος-Φεβρουάριος), ο Μάρτιος και ο Αύγουστος.

• Οι κυριότερες αιτίες θανάτου το 2018 ήταν τα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος (καρδιακά και εγκεφαλικά) με 44.590 θανάτους. Τα καρδιακά επεισόδια «χτυπούν» περισσότερο τους άνδρες, ενώ τα εγκεφαλικά επεισόδια περισσότερο τις γυναίκες. Ακολουθούν οι θάνατοι από νεοπλάσματα που ανήλθαν σε 30.331, ενώ σε 12.668 ανήλθαν οι θάνατοι που οφείλονται σε παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος (Πίνακας 1, Γράφημα 1). Είναι επίσης χαρακτηριστικό ότι οι διάφοροι τύποι καρκίνου, με εξαίρεση αυτόν του μαστού, «χτυπούν» περισσότερο τους άνδρες, ενώ η άνοια και η νόσος του Alzheimer κυρίως τις γυναίκες.

• Σε σύγκριση με παλαιότερα έτη, το ποσοστό θανάτων από νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος στο σύνολο των θανάτων, από 10,0% που ήταν το 1938 (πρώτο έτος για το οποίο υπάρχουν αναλυτικά στοιχεία) ανήλθε σε 25,0% το 1956 (πρώτο μεταπολεμικό

ΠΊΝΑΚΑΣ 1 Θάνατοι κατά κυριότερες κατηγορίες αιτιών θανάτου, το 2018

ΓΡΆΦΗΜΑ 1 Ποσοστιαία κατανομή θανάτων κατά κατηγορίες αιτιών θανάτου, έτος 2018

ΑΙΤΙΑ ΘΑΝΑΤΟΥ

ΘΑΝΑΤΟΙ

Σύνολο θανάτων

120.291

Καρδιακά νοσήματα

30.198

Εγκεφαλικά νοσήματα

12.574

Νεοπλάσματα

30.331

Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος

12.668

Λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα

4.054

Βίαιοι θάνατοι

4.518

Άλλες αιτίες

76 |

25.620

Καρδιακά νοσήµατα 21,3

25,4

Εγκεφαλικά νοσήµατα Νεοπλάσµατα Παθήσεις του αναπνευστικού

3,8 3,4 10,4 10,5 25,2

Λοιµώδη και παρασιτικά νοσήµατα Βίαιοι θάνατοι Άλλες αιτίες

| ΕΡΕΥΝΑ ΠΊΝΑΚΑΣ 2 Κυριότερες κατηγορίες αιτιών θανάτου, έτη 1938, 1956, 1978, 1988, 1998, 2008 και 2018 ΚΥΡΙΌΤΕΡΕΣ ΟΜΆΔΕΣ ΑΙΤΙΏΝ ΘΑΝΆΤΟΥ

1938

1956

1978

1988

Σύνολο θανάτων

93.766

59.460

81.615

Νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος

9.347

14.893

Νεοπλάσματα

3.831

Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος Λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα Βίαιοι θάνατοι Άλλες αιτίες

1998

2008

2018

92.407

102.668

107.979

120.291

32.219

47.755

52.801

49.214

44.590

6.928

15.872

19.057

22.443

27.386

30.331

17.849

3.290

4.293

4.646

6.850

10.239

12.668

17.283

3.185

1.115

658

706

1.077

4.054

2.687

2.821

4.690

4.790

4.576

3.849

4.518

42.769

28.343

23.426

15.501

15.292

16.214

24.130

έτος για το οποίο υπάρχουν στοιχεία) και σε 37,1% το 2018. Αντίστοιχα, το ποσοστό θανάτων από νεοπλασματικές νόσους από 4,1% το 1938 ανήλθε σε 11,7% το 1956 και σε 25,2% το 2018. Αντίθετα, οι θάνατοι από λοιμώδεις και παρασιτικές νόσους από 18,4% των θανάτων το 1938 έχουν περιοριστεί σε ποσοστό 3,4% το 2018 (Πίνακας 2, Γράφημα 2). Αξίζει να σημειωθεί πως για τη διαχρονική συγκρισιμότητα των στοιχείων θα πρέπει να συνυπολογιστούν οι αλλαγές στη χρήση της Διεθνούς Στατιστικής Ταξινόμησης των Νόσων.

• Ο αριθμός των θανάτων από αυτοκτονίες, όπως αυτές χαρακτηρίστηκαν από τις ιατροδικαστικές και ανακριτικές αρχές, ανήλθε σε 567 το 2018, έναντι 523 το 2017 (αύξηση 8,4%). Σημειώνεται ότι ενδεχόμενες αποκλίσεις από στοιχεία άλλων φορέων μπορεί να οφείλονται σε διαφορετική μεθοδολογία ή άλλους παράγοντες, όπως ανάγκη χρονοβόρου έρευνας από πλευράς ιατροδικαστικών αρχών για τις συνθήκες θανάτου, θάνατοι συνεπεία όψιμων αποτελεσμάτων

απόπειρας αυτοκτονίας κ.ά.

• Στα παραπάνω στοιχεία θανάτων δεν περιλαμβάνονται οι θάνατοι προσφύγων/μεταναστών, οι οποίοι απεβίωσαν ενώ περνούσαν τα σύνορα, πριν καταγραφούν στη χώρα, ή πνίγηκαν στα ελληνικά χωρικά ύδατα. Οι καταγεγραμμένοι αυτοί θάνατοι ανήλθαν ανά έτος σε 302 το 2015, 164 το 2016, 27 το 2017 και 72 το 2018. Στοιχεία αιτιών θανάτου έτους 2018 παρατίθενται με κατανομές ανά φύλο, ηλικιακή ομάδα, τόπο μόνιμης κατοικίας θανόντα και μήνα συμβάντος (Πίνακας 3). ΟΙ ΘΆΝΑΤΟΙ ΣΤΗ ΔΙΆΡΚΕΙΑ ΤΟΥ 2020 Στο μεταξύ, η ΕΛ.ΣΤΑΤ. ανακοίνωσε προσωρινά στατιστικά στοιχεία που αποτυπώνουν την εβδομαδιαία εξέλιξη των θανάτων από την πρώτη (30/12/20195/1/2020) έως την τελευταία (53η) εβδομάδα του έτους 2020 (28/12/2020-3/1/2021). Τα στοιχεία αναφέρονται στους θανάτους που έλαβαν χώρα στην ελληνική επικράτεια, κατά την εν λόγω περίοδο, οι οποίοι

ΓΡΆΦΗΜΑ 2 Ποσοστιαία κατανομή των κυριότερων κατηγοριών αιτιών θανάτου, έτη 1938, 1956, 1978, 1988,1998, 2008 και 2018 Νοσήµατα του κυκλοφορικού

60

Νεοπλάσµατα

50

Παθήσεις του αναπνευστικού

40

Λοιµώδη και παρασιτικά νοσήµατα

30

Βίαιοι θάνατοι Άλλες αιτίες

20

10

0

1938

1956

1978

1988

1998

2008

2018

| 77

ΠΊΝΑΚΑΣ 3 Θάνατοι κατά μήνα συμβάντος και αιτία θανάτου, έτος 2018

Σύνολο θανάτων ανά μήνα

Ορισμένα λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα

Νεοπλάσματα

Καρδιακά νοσήματα

Νοσήματα των εγκεφαλικών αγγείων

Γρίπη, πνευμονία, άλλες οξείες λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού

Ατυχήματα μεταφοράς

Αυτοκτονίες

Λοιπές αιτίες

Θάνατοι ανά αιτία θανάτου

120.291

4.054

30.331

30.526

12.574

6.181

865

567

35.193

Ιανουάριος

10.961

324

2.617

2.934

1.270

587

52

41

3.136

Φεβρουάριος

10.181

413

2.369

2.761

1.029

564

48

47

2.950

Μάρτιος

10.780

322

2.594

2.665

1.182

631

74

42

3.270

Απρίλιος

9.856

345

2.510

2.502

936

561

72

47

2.883

Μάιος

9.258

272

2.435

2.172

1.046

479

72

69

2.713

Ιούνιος

9.266

349

2.465

2.332

875

396

61

54

2.734

Ιούλιος

9.984

313

2.571

2.312

1.013

534

95

69

3.077

10.017

407

2.636

2.459

887

428

87

48

3.065

Σεπτέμβριος

9.005

300

2.417

2.195

971

413

72

43

2.594

Οκτώβριος

9.840

434

2.633

2.445

1.009

398

63

40

2.818

Νοέμβριος

9.998

224

2.483

2.765

1.083

528

83

37

2.795

Δεκέμβριος

11.145

351

2.601

2.984

1.273

662

86

30

3.158

Μήνας Σύνολο θανάτων

Αύγουστος

προκλήθηκαν από διάφορες αιτίες, περιλαμβανομένων των θανάτων λόγω της πανδημίας Covid-19. Σύμφωνα με τα στοιχεία αυτά, οι θάνατοι στην Ελλάδα κατά τις 53 εβδομάδες του 2020 (30/12/20193/1/2021) ανήλθαν σε 132.966 (67.173 άνδρες και 65.793 γυναίκες), ενώ κατά τις 52 εβδομάδες του 2020 (30/12/2019-27/12/2020) ανήλθαν σε 130.288 (65.800 άνδρες και 64.488 γυναίκες). Κατά την αντίστοιχη περίοδο των 52 εβδομάδων του 2019 (31/12/201829/12/2019), οι θάνατοι είχαν ανέλθει σε 124.538 (62.854 άνδρες και 61.684 γυναίκες), αύξηση 4,62%. Ο μέσος όρος της πενταετίας 2015-2019 κατά τις 52 εβδομάδες ήταν 121.486 θάνατοι, αύξηση κατά 8.802 θανάτους (7,25%). Τα αντίστοιχα ποσοστά, ανά έτος, για την περίοδο 2015-2019 ανέρχονται σε 3,82% το 2019 σε σχέση με το 2018 (119.952), -3,32% το 2018 σε σχέση με το 2017 (124.069), 5,04% το 2017 σε σχέση με το 2016 (118.116) και -2,19% το 2016 σε σχέση με το 2015 (120.755). Σύμφωνα με τα παραπάνω στοιχεία, οι περισσότεροι θάνατοι κατά την περίοδο των 52 εβδομάδων του έτους 2020 σε σχέση με το έτος 2019 καταγράφηκαν την 47η εβδομάδα (16/11-22/11/2020), με ποσοστό αύξησης 42,1%, την 48η (23/11-29/11/2020) με ποσο-

78 |

στό αύξησης 37,7% και την 49η (30/11-6/12/2020) με ποσοστό αύξησης 32,8%. Οι λιγότεροι θάνατοι κατά την αντίστοιχη περίοδο του 2020 σε σχέση με το 2019 καταγράφηκαν την 22η εβδομάδα (25/5-31/5/2020), την 24η (8/6-14/6/2020) και την 26η (22/6-28/6/2020), με ποσοστά μείωσης 14%, 13,2% και 9,8%, αντίστοιχα. Από την ανάλυση των στοιχείων ανά ηλικιακή ομάδα παρατηρείται ότι οι θάνατοι την περίοδο των 52 εβδομάδων του έτους 2020 ήταν περισσότεροι από αυτούς της αντίστοιχης περιόδου του έτους 2019, σε απόλυτες τιμές, κυρίως στις ηλικιακές ομάδες άνω των 90 ετών (1.832 θάνατοι), 85 έως 89 (1.161), 65 έως 69 (757), 75 έως 79 (660), 70 έως 74 (565) και 80 έως 84 ετών (412). Από την ανάλυση των στοιχείων της κατά τόπο μόνιμης διαμονής των θανόντων, παρατηρείται ότι οι θάνατοι παρουσιάζουν αύξηση σε δέκα περιφέρειες και μείωση σε τρεις σε σχέση με τους θανάτους της αντίστοιχης περιόδου του έτους 2019. Η μεγαλύτερη αύξηση, σε απόλυτες τιμές, παρουσιάζεται στην Περιφέρεια Κεντρικής Μακεδονίας κατά 2.950 θανάτους και η μεγαλύτερη μείωση στην Περιφέρεια Στερεάς Ελλάδας κατά 127 θανάτους. ■

Στόχος της Εθνικής Ασφαλιστικής είναι η προσφορά ποιοτικών προϊόντων και υπηρεσιών στον τομέα της Υγείας Στην Εθνική Ασφαλιστική στοχεύουμε στην ποιοτικότερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων μας με καινοτόμα προγράμματα και υπηρεσίες Υγείας, όπως την κάλυψη συγκεκριμένων χειρουργικών επεμβάσεων με ρομποτική τεχνική

Γιάννης Σηφάκης, διευθυντής Εταιρικής Επικοινωνίας, Marketing & Bancassurance της Εθνικής Ασφαλιστικής.

ΕΔΏ ΚΑΙ 130 ΧΡΌΝΙΑ η Εθνική Ασφαλιστική έχει θέσει ως κύριο στόχο της οι άνθρωποι που την εμπιστεύονται -οι ασφαλισμένοι της- να αισθάνονται την απαραίτητη σιγουριά και τη φροντίδα σε κάθε στιγμή της ζωής τους και ιδιαίτερα όταν αυτή η φροντίδα έχει να κάνει με το πολυτιμότερο αγαθό της ζωής, την Υγεία. Σήμερα που το ασταθές και συνεχώς δοκιμαζόμενο περιβάλλον της Υγείας βρίσκεται στην αιχμή του δόρατος, όλο και περισσότερο οι άνθρωποι αισθάνονται την ανάγκη να στραφούν προς την ιδιωτική ασφάλιση για την κάλυψη τόσο της πρωτοβάθμιας όσο και της δευτεροβάθμιας περίθαλψής τους, επιλέγοντας -κυρίως τα τελευταία χρόνια- ευέλικτα προϊόντα υγείας ώστε να καλύπτουν τις σύγχρονες ανάγκες περίθαλ-

80 |

| ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ ψης αλλά και να μπορούν να ανταποκριθούν στα χρόνια που ακολουθούν. Οι ραγδαίες μεταβολές στον τομέα της Υγείας, καθώς και η σημαντική διείσδυση των νέων τεχνολογιών στο ευρύτερο φάσμα της σύγχρονης ζωής μας και ιδιαίτερα στον τομέα της Υγείας, φέρουν σημαντικές αλλαγές τόσο στην παροχή υπηρεσιών υγείας όσο και στη ζήτηση για καινοτόμες υπηρεσίες και καλύψεις από την πλευρά των ασφαλισμένων. Η υιοθέτηση των νέων τεχνολογιών θα προσδώσει σημαντική προστιθέμενη αξία, αλλά, το σημαντικότερο, θα βελτιώσει σημαντικά τις παρεχόμενες υπηρεσίες προς τους ασφαλισμένους. Στο πλαίσιο αυτό, η Εθνική Ασφαλιστική, παρακολουθώντας τις εξελίξεις και έχοντας ως γνώμονα την παροχή υψηλού επιπέδου υπηρεσιών υγείας προς τους ασφαλισμένους της, αλλά και τη βέλτιστη εξυπηρέτησή τους, προχώρησε σε νέα συμφωνία συνεργασίας με τα

Θεραπευτήρια του Hellenic Healthcare Group (HHG). Η συμφωνία αφορά την απευθείας κάλυψη από την εταιρεία του κόστους συγκεκριμένων χειρουργικών επεμβάσεων που διεξάγονται με ρομποτική τεχνική. Ενδεικτικά, η συμφωνία περιλαμβάνει τις επεμβάσεις ολικής αρθροπλαστικής γόνατος και ισχίου με το σύστημα MAKO και επεμβάσεις όπως η ολική προστατεκτομή, η νεφρεκτομή, η κυστεκτομή, καθώς και εξειδικευμένες γυναικολογικές επεμβάσεις με το υπερσύγχρονο ρομποτικό σύστημα «DA VINCI». Η Εθνική Ασφαλιστική, ως ηγέτης της ασφαλιστικής αγοράς και με στόχο την προσφορά σύγχρονων προϊόντων και υπηρεσιών ποιότητας που απαντούν στις σύγχρονες ανάγκες, θέτει ως στρατηγικό της στόχο την καινοτομία και επενδύει σε αυτήν. Πέρα όμως και πάνω από κάθε στρατηγική ανάπτυξης, η εταιρεία έχει ως κύριο γνώμονα τη φροντίδα για τον άνθρωπο και τις ανάγκες του. ■

| 81

«Premium» παροχές υγείας για όλους Του ΓΙΏΡΓΟΥ ΚΑΣΚΑΡΈΛΗ, Head of Marketing & Promotion της Eurolife FFH

Η Eurolife FFH, έχοντας καθιερωθεί τα τελευταία χρόνια ως μια από τις ασφαλιστικές εταιρείες πρώτης επιλογής, όσον αφορά τα νοσοκομειακά προγράμματα υγείας στην ελληνική αγορά, συνεχίζει δυναμικά να κερδίζει μερίδιο αγοράς μέσω της οικογένειας προγραμμάτων «Premium Νοσοκομειακών». Όλα τα προγράμματα «Premium Νοσοκομειακά» παρέχουν 700.000€ ανώτατο όριο ασφάλισης, 100% ποσοστό κάλυψης σε Ελλάδα και Ευρώπη, αμοιβές ιατρών, χειρουργών, αναισθησιολόγων και λοιπών ειδικοτήτων, καθώς και μια πληθώρα επιμέρους καλύψεων, όπως έξοδα συνοδού, έξοδα προληπτικής μαστεκτομής, έξοδα αποκατάστασης και αποθεραπείας κ.τ.λ. Η βασική διαφοροποίηση μεταξύ των προγραμμάτων «Premium Νοσοκομειακών» είναι το ποσό συμμετοχής του ασφαλισμένου στα έξοδα νοσηλείας και εάν επιθυμεί να έχει εγγύηση παροχών ή όχι. Με απλά λόγια, τα προγράμματα «Premium Νοσοκομειακά» αποτελούν καλύτερη value for money επιλογή, κάτι που το έχει αναγνωρίσει και το Δίκτυο Ανεξάρτητων Συνεργατών μας, το οποίο μας δίνει κάθε ημέρα την ψήφο εμπιστοσύνης του. Την τελευταία προσθήκη στην οικογένεια προγραμμάτων «Premium Νοσοκομειακών» αποτελεί το Premium Νοσοκομειακό €10.000 και €6.000. Η Eurolife FFH, αναγνωρίζοντας την ανάγκη των περίπου 900.000 μελών ομαδικών προγραμμάτων ζωής και υγείας στην Ελλάδα να συμπληρώσουν το ομαδικό τους πρόγραμμα με ένα προσιτό, ατομικό πρόγραμμα, με δυνατότητα μετάπτωσης σε παρόμοιο πρόγραμμα με χαμηλότερο εκπιπτόμενο ποσό, χωρίς εκ νέου έλεγχο ασφαλισιμότητας, προχώρησε στη δημιουργία των δύο νέων προγραμμάτωνν υψηλής απαλλαγής, παρέχοντας επιπλέον έκπτωση έως 19%, εφόσον ο ασφαλισμένος είναι μέλος ομαδικού προγράμματος της Eurolife FFH. Ο ασφαλισμένος, έχοντας επιλέξει, υπό την καθο-

82 |

δήγηση του ασφαλιστικού συμβούλου, το πρόγραμμα «Premium Νοσοκομειακό» που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες του, μπορεί στη συνέχεια να το παραμετροποιήσει, προσθέτοντας διάφορα επιδόματα υγείας, όπως το Premium Επίδομα Χειρουργικό και το Premium Επίδομα Νοσοκομειακό, συμπληρωματικές καλύψεις που εξασφαλίζουν ένα ποσό ανεξάρτητα από τα έξοδα της νοσηλείας, σε περίπτωση νοσηλείας για χειρουργική επέμβαση ή απλής νοσηλείας αντίστοιχα. Παράλληλα, ο ασφαλισμένος έχει τη δυνατότητα να ενισχύσει το νοσοκομειακό του πρόγραμμα με ένα από τα διαθέσιμα προγράμματα διαγνωστικών εξετάσεων και ιατρικών επισκέψεων, καθώς στη Eurolife FFH πιστεύουμε ότι η πρόληψη είναι πιο σημαντική από την

| ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ

αντιμετώπιση ενός προβλήματος υγείας. Στο πλαίσιο της πρόληψης και με δεδομένο ότι η πανδημία από τη μια μεριά επαναπροσδιόρισε τις προτεραιότητές μας, όπως η υγεία, η οικογένεια και η ψυχική μας ισορροπία, και από την άλλη μας έφερε πιο κοντά από ποτέ στις ψηφιακές υπηρεσίες, η Eurolife FFH δημιούργησε το More Life, ένα ψηφιακό οικοσύστημα με σκοπό την προώθηση της καλής υγείας και της υιοθέτησης θετικών συμπεριφορών, βασισμένο σε τέσσερις πυλώνες: την υγεία, την άσκηση, την ψυχική ευεξία και τη διατροφή. Στόχος του More Life είναι η δημιουργία ενός συστήματος επιβράβευσης, βασισμένου στις αρχές του gamification, το οποίο δίνει κίνητρο στους χρήστες του να υιοθετήσουν καλές πρακτικές ευεξίας και βελτίωσης της υγείας τους, ενώ παράλληλα αντιμετωπίζει το ζήτημα της αναβλητικότητας όσον αφορά τη διαχείριση προσωπικών κινδύνων, καθώς η καλή υγεία ξεκινά με τη σιγουριά τού να νιώθουμε ασφαλείς. Τα εργαλεία που έχει στη διάθεσή του ο χρήστης είναι μία εύχρηστη πλατφόρμα γρήγορης τιμολόγησης των νοσοκομειακών προγραμμάτων Premium Economy της Eurolife FFH, ειδική αρθρογραφία με χρήσιμα καθημερινά tips από εξειδικευμένους επαγγελματίες και την εφαρμογή καταγραφής βημάτων και συμπλήρωσης κουίζ Walk to Win. Επιπλέον, στη Eurolife FFH, η έκδοση ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου υγείας είναι απλώς η αρχή μιας σχέσης εμπιστοσύνης μεταξύ μας και του ασφαλισμένου. Σε αυτήν την κατεύθυνση, η Eurolife FFH, στο πλαίσιο του ψηφιακού εκσυγχρονισμού της, λάνσαρε τον Ιούλιο του 2019 το Eurolife Connect, μια σύγχρονη και χρηστική υπηρεσία, η οποία δίνει σε όλους τους εγγε-

γραμμένους χρήστες πλήρη εικόνα για το ασφαλιστικό προφίλ τους στην εταιρεία, όπως για τα ασφαλιστήρια συμβόλαιά τους, τα αιτήματα αποζημιώσεων και την πληρωμή των ασφαλίστρων, άμεσα, εύκολα και φορητά. Στην ίδια κατεύθυνση, οι εγγεγραμμένοι χρήστες στο Eurolife Connect μπορούν να ενημερωθούν μέσω του εταιρικού blog της Eurolife FFH για το πώς μπορούν να βελτιώσουν την υγεία τους μέσω της ειδικής αρθρογραφίας, η οποία προωθεί το ευ ζην σε κάθε στάδιο ζωής του ασφαλισμένου. Τέλος, η Eurolife FFH, στηρίζοντας τους ασφαλισμένους τους κατά τη δύσκολη συγκυρία που βιώνουμε εξαιτίας της πανδημίας του SARS-Cov2 (κορωνοϊού), προσφέρει το test Covid-19 μέσω 14 συμβεβλημένων διαγνωστικών κέντρων, σε προνομιακή τιμολόγηση που ξεκινάει από 55€. ■

ΓΙΏΡΓΟΣ ΚΑΣΚΑΡΈΛΗΣ O Γιώργος Κασκαρέλης είναι Head of Marketing & Promotion στη Eurolife FFH και εντάχθηκε στο δυναμικό της εταιρείας το 2017. Έχει εργαστεί για 15 χρόνια στον τραπεζικό και ασφαλιστικό χώρο, με εκτεταμένη εμπειρία στη Διοίκηση Πωλήσεων Bancassurance και Digital Marketing. Είναι κάτοχος πτυχίου Οικονομικών και τριών μεταπτυχιακών τίτλων στους τομείς των Χρηματοοικονομικών, της Πληροφορικής και του Μάρκετινγκ.

| 83

Θετικά τα αποτελέσματα του κλάδου Υγείας της ACHMEA Τα κεντρικά γραφεία της ACHMEA

84 |

| ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ ΚΑΤΆ ΤΟ 2020 Η ACHMEA, ο ολλανδικός ασφαλιστικός οργανισμός στον οποίο ανήκει η INTERAMERICAN, παρά τις δύσκολες περιστάσεις της πανδημίας, πέτυχε να βελτιώσει τα λειτουργικά αποτελέσματα. Σύμφωνα με την πρόσφατη ανακοίνωση, η ACHMEA παρουσίασε πέρυσι κέρδη προ φόρων 630 εκατ. ευρώ (περιλαμβανομένου του κλάδου Υγείας στις Κάτω Χώρες), αυξημένα κατά 15% έναντι του 2019 (547 εκατ. ευρώ). Τα καθαρά αποτελέσματα ανήλθαν στα 642 εκατ. ευρώ, με αύξηση 33% έναντι του 2019 (481 εκατ. ευρώ). Η παραγωγή μικτών εγγεγραμμένων ασφαλίστρων του οργανισμού ήταν οριακά βελτιωμένη κατά 1%, φθάνοντας στα 20,2 δισ. ευρώ (19,9 δισ. ευρώ το 2019).

Κέντρο Συνεταιριστικών και Κοινωνικών Επιχειρήσεων (EURICSE), η ACHMEA είναι ο 8ος στη σειρά μεγαλύτερος συνεταιριστικός ασφαλιστικός οργανισμός παγκοσμίως. Ο Willem van Duin, πρόεδρος του Δ.Σ. της ACHMEA, αναφερόμενος στα αποτελέσματα κατά το 2020 δή-

Η ACHMEA, ΠΈΡΥΣΙ, ΜΕΓΆΛΩΣΕ ΤΙΣ ΔΙΕΘΝΕΊΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΌΤΗΤΈΣ ΤΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΚΛΆΔΟΥΣ ΓΕΝΙΚΏΝ ΑΣΦΑΛΊΣΕΩΝ Η κερδοφόρος συμβολή της INTERAMERICAN ήταν ιδιαίτερα σημαντική για τις εκτός Κάτω Χωρών δραστηριότητες (τα αποτελέσματα στην Ελλάδα θα ανακοινωθούν προσεχώς). Θετικά ήταν και τα αποτελέσματα του κλάδου Υγείας για την ACHMEA, που επηρεάστηκαν πέρυσι αφενός μεν από το αυξημένο κόστος νοσηλειών λόγω της COVID-19 και την εισφορά ενίσχυσης 1 δισ. ευρώ στους παρόχους υγείας και αφετέρου από την κρατική συνδρομή στις ασφαλιστικές εταιρείες (εθνικό πρόγραμμα αντιμετώπισης καταστροφικών συμβάντων), αλλά και τη μείωση των περιπτώσεων υγειονομικής περίθαλψης λόγω των μέτρων περιορισμού. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΈΣΜΑΤΑ ΣΥΝΤΑΞΙΟΔΟΤΙΚΏΝ ΠΡΟΪΌΝΤΩΝ ΚΑΙ ΖΩΉΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΎ ΕΠΗΡΕΆΣΤΗΚΑΝ ΑΠΌ ΤΙΣ ΕΠΙΠΤΏΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΊΑΣ ΣΤΙΣ ΧΡΗΜΑΤΑΓΟΡΈΣ Στρατηγικά, η ACHMEA είναι σταθερά προσανατολισμένη στην ψηφιοποίηση των λειτουργιών και στην απόδοση υψηλής ποιότητας υπηρεσιών προς τους πελάτες, με έμφαση στη διαδικτυακή διανομή. Ο οργανισμός παρουσιάζει υψηλό δείκτη φερεγγυότητας, που ανέρχεται στο 208%. Το ενεργητικό φθάνει στα 93,7 δισ. ευρώ και η καθαρή κεφαλαιακή θέση στα 10,6 δισ. ευρώ, ενώ στο τέλος του 2020 η ACHMEA απασχολούσε συνολικά το ισοδύναμο 16.327 εργαζομένων πλήρους απασχόλησης. Επισημαίνεται η σημαντική προστιθέμενη αξία που συνεισέφερε στην κοινωνία και κατά τη δύσκολη συγκυρία πέρυσι ο οργανισμός, κατ’ ακολουθία της συνεταιριστικής παράδοσης και ταυτότητάς του επί 210 χρόνια. Σύμφωνα με τα στοιχεία του World Cooperative Monitor, που εκδίδουν το Intern ational Cooperative Alliance (ICA) και το Ευρωπαϊκό

O Willem van Duin, πρόεδρος του Δ.Σ. της ACHMEA.

λωσε, μεταξύ άλλων: «Η σταθερή απόδοση και ανάπτυξη που γνωρίσαμε κατά τη χρήση 2020 θέτει τα θεμέλια για περαιτέρω ανάπτυξη και συνέχιση του σημαντικού ρόλου του οργανισμού μας για τους πελάτες και την κοινωνία. Η ACHMEA είναι αφοσιωμένη στο έργο για μια υγιή, ασφαλή και ανθεκτική κοινωνία, σήμερα και στο μέλλον». Ο Willem van Duin, μετά από 12 έτη εξαιρετικής θητείας στη θέση του προέδρου, τον Απρίλιο παραδίδει τη σκυτάλη στην Bianca Tetteroo, σημερινή αντιπρόεδρο. ■

| 85

Ασφάλιση υγείας; Λύσεις που προσφέρουν σιγουριά στην εργαζόμενη γυναίκα Της ΘΆΛΕΙΑΣ ΑΓΓΕΛΊΔΗ, Head of Marketing and Communications, MetLife Greece

86 |

ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΊΑ ΧΡΌΝΙΑ, οι γυναίκες -αλλά και οι κοινωνίες- έχουν πραγματοποιήσει σημαντικά βήματα με στόχο την κατάκτηση της έμφυλης ισότητας. Σήμερα, είναι περισσότερες από ποτέ οι γυναίκες που αναλαμβάνουν θέσεις ευθύνης και διακρίνονται στην πολιτική, στην επιστήμη, στην εργασία. Είναι περισσότερες από ποτέ οι γυναίκες που εργάζονται και είναι οικονομικά ανεξάρτητες, που συνεισφέρουν ισότιμα στο οικογενειακό εισόδημα και λαμβάνουν σημαντικές οικονομικές αποφάσεις. Ωστόσο, τα εμπόδια και οι ανισότητες δεν έχουν ακόμη εξαλειφθεί. Έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες αντιμετωπίζουν ακόμη σοβαρές μισθολογικές διαφορές, αλλά και στερεότυπα και προκαταλήψεις στο χώρο εργασίας. Παράλληλα, στο επίπεδο της κοινωνίας, η γενικευμένη αντίληψη ότι η επαγγελματική σταδιοδρομία και η συμμετοχή στα κοινά βρίσκονται σε διάσταση με τις ανάγκες της μητρότητας εξακολουθεί να δημιουργεί ψυχολογικές πιέσεις και δυσκολίες στην κατάκτηση των στόχων τους. Η πανδημία της νόσου Covid-19 κάθε άλλο παρά βελτίωσε την κατάσταση, αφού πολλαπλασίασε τόσο τις υποχρεώσεις όσο και τα άγχη που επιβαρύνουν την καθημερινότητα των γυναικών. Εκτιμάται ότι κατά την περίοδο της καραντίνας, οι γυναίκες απασχολούνται σε διάφορες υποχρεώσεις, οικογενειακές ή επαγγελματικές, κατά είκοσι ώρες την εβδομάδα περισσότερο από τους άνδρες. Μέσα σε μια πρωτόγνωρη υγειονομική κρίση, είναι επίσης αναμενόμενο να αυξάνεται και η έγνοια της εργαζόμενης γυναίκας για τη φροντίδα της υγείας των αγαπημένων της προσώπων. Δεν είναι λίγες οι γυναίκες που σήμερα ανησυχούν περισσότερο για το πώς θα μπορέσουν να ανταποκριθούν οικονομικά, σε περίπτωση που οι ίδιες ή κάποιο μέλος της οικογένειάς τους αντιμετωπίσει πρόβλημα υγείας.

| ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ Κάτω από αυτές τις συνθήκες, οι γυναίκες έχουν ανάγκη από λύσεις που βοηθούν στη μείωση του άγχους τους και συμβάλλουν στη διατήρηση της ψυχικής, αλλά και της σωματικής τους υγείας. Μια τέτοια λύση μπορεί να προσφέρει η ιδιωτική ασφάλιση, με προγράμματα που καλύπτουν ολοκληρωμένα και αξιόπιστα τις ανάγκες όλης της οικογένειας, συμπληρώνοντας τις παροχές της δημόσιας ασφάλισης. Πολλές εργαζόμενες γυναίκες διαθέτουν ήδη ασφαλιστική κάλυψη, μέσω ομαδικών προγραμμάτων των εταιρειών στις οποίες εργάζονται. Για αυτές υπάρχει πάντα η επιλογή να επεκτείνουν ή να συμπληρώσουν το πρόγραμμα στο οποίο είναι ενταγμένες, προσθέτοντας καλύψεις ανάλογα με τις ανάγκες της οικογένειάς τους. Ακόμη, όμως, κι αν δεν υπάρχει ομαδικό πρόγραμμα, η αγορά παρέχει σύγχρονες, ευέλι-

κτες λύσεις ασφάλισης, οι οποίες μπορούν με προσιτό κόστος να δημιουργήσουν ένα αποτελεσματικό δίχτυ προστασίας γύρω από κάθε οικογένεια και να εξασφαλίσουν στις εργαζόμενες μητέρες την ψυχική ηρεμία που έχουν ανάγκη. Η MetLife, μια εταιρεία που το 73% των εργαζομένων της αποτελείται από γυναίκες, γνωρίζει και κατανοεί σε βάθος τις ανησυχίες και τους προβληματισμούς των εργαζόμενων γυναικών. Τα προγράμματα υγείας που παρέχει έχουν σχεδιαστεί για να απαντούν

σε μια υπαρκτή ανάγκη: την ανάγκη να νιώθει μια γυναίκα μεγαλύτερη οικονομική ασφάλεια, σε περίπτωση που χρειαστεί να νοσηλευθεί η ίδια ή κάποιο μέλος της οικογένειάς της. Για παράδειγμα, το ABC HealthCare, το νοσοκομειακό πρόγραμμα της MetLife, πέραν του ότι καλύπτει τα έξοδα νοσηλείας στα μεγαλύτερα ιδιωτικά νοσοκομεία της χώρας, παρέχει οικονομική υποστήριξη με τη μορφή ημερήσιου επιδόματος, εάν η νοσηλεία γίνει σε δημόσιο νοσοκομείο. Με τα χρήματα αυτά, μπορεί κανείς να καλύψει πρόσθετα έξοδα στη διάρκεια της νοσηλείας ή της ανάρρωσης. Ακόμη πιο ολοκληρωμένη υποστήριξη σε περίπτωση νοσηλείας -είτε αφορά δημόσιο είτε ιδιωτικό νοσοκομείο- παρέχουν εξειδικευμένα προγράμματα της MetLife, όπως το MediPlan, το οποίο μπορεί να συνδυαστεί με οποιοδήποτε άλλο νοσοκομειακό πρόγραμμα ή να λειτουργήσει ανεξάρτητα, συμπληρώνοντας τις παροχές της δημόσιας ασφάλισης. Ανάλογα με το επίπεδο που έχει επιλέξει ο ασφαλισμένος με βάση τις ανάγκες του, το MediPlan παρέχει νοσοκομειακό επίδομα, το οποίο καταβάλλεται ακόμη και για 1 ημέρα νοσηλείας. Το ποσό αυτό μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη πρόσθετων εξόδων που θα προκύψουν στο πλαίσιο της νοσηλείας, αλλά και να υποστηρίξει οικονομικά τηv περίοδο της ανάρρωσης στο σπίτι. Επίσης, όλα τα προγράμματα υγείας της MetLife παρέχουν πρόσβαση στο Advanced Benefit Club, ένα ισχυρό και συνεχώς αναπτυσσόμενο δίκτυο, που περιλαμβάνει τα περισσότερα νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα στην Αττική και την υπόλοιπη Ελλάδα και πάνω από 2.000 ιατρούς σε όλη την επικράτεια. Μέσω του Advanced Benefit Club υπάρχει η δυνατότητα απευθείας αποζημίωσης της νοσηλείας, ειδικές τιμές για προληπτικούς ελέγχους (Check-Up), δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις και ιατρικές επισκέψεις σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού, προνομιακές τιμές σε διαγνωστικές εξετάσεις και ιατρικές επισκέψεις σε ένα ευρύ πανελλαδικό δίκτυο γιατρών και διαγνωστικών κέντρων. Με τις λύσεις που προσφέρει η ιδιωτική ασφάλιση για τη φροντίδα της υγείας, κάθε γυναίκα μπορεί να νιώθει σίγουρη πως ό,τι κι αν συμβεί θα έχει ουσιαστική οικονομική βοήθεια και πρόσβαση σε περισσότερες επιλογές. Μπορεί να μειώσει το άγχος στην καθημερινότητά της, γνωρίζοντας ότι έχει πάρει τις καλύτερες δυνατές αποφάσεις για την οικογένειά της. Ας κάνουμε, λοιπόν, στο ξεκίνημα της νέας χρονιάς μια κίνηση που θα μας εξασφαλίσει την ηρεμία που χρειαζόμαστε. Για να συνεχίσουμενα εργαζόμαστε, να κατακτάμε στόχους και να χαιρόμαστε τη ζωή με αυτούς που αγαπάμε. ■

| 87

Νέα προγράμματα ασφάλισης που βάζουν την υγεία σε πρώτο πλάνο! Η ΥΔΡΌΓΕΙΟΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΉ, η πρωτοπόρος ελληνική ασφαλιστική εταιρεία, με πέντε δεκαετίες συνεχούς παρουσίας στην ελληνική αγορά, παρουσίασε πρόσφατα τη νέα της πρόταση για την ασφάλιση της υγείας, το «Πλάνο Υγείας». ΤΙ ΕΊΝΑΙ ΤΟ «ΠΛΆΝΟ ΥΓΕΊΑΣ»; Είναι μία ολοκληρωμένη σειρά προγραμμάτων ασφάλισης που έρχεται να απαντήσει στις αυξημένες ανάγκες των σύγχρονων ανθρώπων για ποιότητα και αξιοπιστία στη φροντίδα της υγείας τους. Αναπτύσσεται στους δύο βασικούς άξονες της πρωτοβάθμιας φροντίδας και της δευτεροβάθμιας περίθαλψης, παρέχοντας εύρος επιλογών μέσα από πέντε ειδικά σχεδιασμένες προτάσεις ασφάλισης. Το «Πλάνο Υγείας - Primary» αφορά την πρωτοβάθμια φροντίδα και περιλαμβάνει δύο προγράμματα (Standard & Advance), τα οποία εστιάζουν στην πρόληψη και θωράκιση της υγείας, παρέχοντας πρόσβαση σε υψηλού επιπέδου υπηρεσίες, όπως απεριόριστες

88 |

διαγνωστικές εξετάσεις, ιατρικές επισκέψεις, προληπτικούς ελέγχους και επιπλέον παροχές και εξειδικευμένες εξωνοσοκομειακές υπηρεσίες, με ιδιαίτερη μέριμνα για τις ανάγκες της οικογένειας και των παιδιών. Τα προγράμματα επιπλέον εστιάζουν στην αντιμετώπιση του έκτακτου περιστατικού και προσφέρουν και κάλυψη επείγουσας αερομεταφοράς. Το «Πλάνο Υγείας - Hospital» αφορά τη δευτεροβάθμια περίθαλψη και περιλαμβάνει τρεις προτάσεις ασφάλισης για την κάλυψη της νοσοκομειακής περίθαλψης από ασθένεια και ατύχημα. Κάθε μία από αυτές έχει σχεδιαστεί ώστε να ανταποκρίνεται σε διαφορετικές ανάγκες και σε διαφορετικές αγορές-στόχους. Οι καλύψεις, ανάλογα με το πρόγραμμα, εκτείνονται σε όλο το εύρος των αναγκών μιας πιθανής νοσηλείας σε Ελλάδα και εξωτερικό, της αποκατάστασης, του έκτακτου περιστατικού, ειδικών εξετάσεων, της υγειονομικής μεταφοράς κ.ά.

Hospital Standard: Πρόγραμμα ασφάλισης υγείας με πολύ χαμηλό κόστος, που προσφέρει ουσιαστική

| ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ βοήθεια για την κάλυψη των εξόδων νοσηλείας από ατύχημα ή ασθένεια στην Ελλάδα.

Hospital Comfort: Ολοκληρωμένο πρόγραμμα νοσοκομειακής περίθαλψης, που δεν δεσμεύει τον ασφαλισμένο σε συγκεκριμένη θέση νοσηλείας από την αρχή, αλλά του δίνει την άνεση της επιλογής της θέσης του τη στιγμή που θα το χρειαστεί.

Hospital Exclusive: Η πλέον ολοκληρωμένη πρόταση για την ασφάλιση της υγείας, που εγγυάται απόλυτη κάλυψη και υψηλής αξίας παροχές σε όλους τους τομείς της νοσοκομειακής περίθαλψης. ΤΙ ΠΛΕΟΝΕΚΤΉΜΑΤΑ ΠΡΟΣΦΈΡΟΥΝ ΤΑ ΠΡΟΓΡΆΜΜΑΤΑ «ΠΛΆΝΟ ΥΓΕΊΑΣ»; Πλούσιες καλύψεις και σύγχρονες παροχές τόσο στην πρωτοβάθμια όσο και στη δευτεροβάθμια φροντίδα, καθώς και υπηρεσίες προστιθέμενης αξίας οι οποίες, ανάλογα με τις επιλογές του ασφαλισμένου, ενσωματώνονται στο συμβόλαιο καλύπτοντας σφαιρικά τις ανάγκες του.

Eυρύτητα επιλογών και η ευελιξία: Τα προγράμματα έχουν σχεδιασθεί ώστε να ανταποκρίνονται σε ένα ευρύ φάσμα αναγκών των σύγχρονων ανθρώπων. Ταυτόχρονα, παρέχουν πολλαπλές επιλογές ως προς τα όρια κάλυψης, τις παροχές, τη θέση νοσηλείας, τις απαλλαγές κ.ά., καθώς και δυνατότητα συνδυασμού προγραμμάτων, απαλλαγών και θέσης νοσηλείας σε οικογενειακά συμβόλαια. Έτσι κάθε ασφαλισμένος μπορεί να επιλέξει το ατομικό ή το οικογενειακό πρόγραμμα που ταιριάζει απόλυτα στις ανάγκες και τις οικονομικές του δυνατότητες.

Eιδικές παροχές και προνόμια με άμεσο οικονομικό όφελος για τον ασφαλισμένο, όπως κατάργηση απαλλαγής για νοσηλεία από ατύχημα, επιβράβευση σε περίπτωση συμμετοχής άλλου ασφαλιστικού φορέα, οικογενειακές εκπτώσεις κ.ά. Πρόσβαση σε ένα ευρύ, πανελλαδικό δίκτυο κορυφαίων νοσηλευτικών ιδρυμάτων, συνεργαζόμενων ιατρών και διαγνωστικών κέντρων/πολυϊατρείων. Επιπλέον, τα προγράμματα «Πλάνο Υγείας Primary» και «Πλάνο Υγείας - Hospital» πλαισιώνονται από τις δύο αντίστοιχες, εξειδικευμένες 24ωρες γραμμές υγείας, που βρίσκονται στη διάθεση των ασφαλισμένων, παρέχοντας ολοκληρωμένες υπηρεσίες, όπως πληροφόρηση για το δίκτυο υγείας, ενημέρωση και καθοδήγηση για καλύψεις και διαδικασίες, προέγκριση νοσηλείας κ.ά. ΓΙΑΤΊ ΝΑ ΕΠΙΛΈΞΩ ΤΗΝ ΥΔΡΌΓΕΙΟ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΉ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΦΆΛΙΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΊΑΣ ΜΟΥ; Η Υδρόγειος Ασφαλιστική είναι μία πρωτοπόρος ελληνική ασφαλιστική εταιρεία, με πέντε δεκαετίες συ-

νεχούς παρουσίας στην ελληνική αγορά, με υψηλή φερεγγυότητα και οικονομική στιβαρότητα. Έχει διαχρονικά συνδέσει το όνομά της με την άμεση και δίκαιη αποζημίωση, τις ποιοτικές υπηρεσίες, τη συνέπεια και τη διαφάνεια στον τρόπο λειτουργίας, το ήθος και την υπευθυνότητα. Διαθέτει ισχυρή παρουσία σε όλη την Ελλάδα και ειδικά στην επαρχία μέσα από το ευρύ δίκτυο των ασφαλιστικών της διαμεσολαβητών, καθώς και τα υποκαταστήματα και γραφεία της. Η Υδρόγειος Ασφαλιστική εισέρχεται στον κλάδο υγείας έχοντας μελετήσει ενδελεχώς τη συγκεκριμένη

αγορά και με υψηλά εχέγγυα. Η εταιρεία έχει επενδύσει στην υψηλή τεχνογνωσία των ανθρώπινου δυναμικού της στον κλάδο Υγείας και διαθέτει ισχυρές συνεργασίες στον τομέα των αντασφαλειών, όπου έχει εξασφαλίσει την εμπιστοσύνη και στήριξη των μεγαλύτερων διεθνών αντασφαλιστικών ομίλων. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το γεγονός ότι έχει αναπτύξει συνεργασία με τους καλύτερους και πλέον αξιόπιστους παρόχους υγείας στην Ελλάδα, εξασφαλίζοντας στους ασφαλισμένους της πρόσβαση σε ένα ευρύτατο δίκτυο κορυφαίων νοσηλευτικών ιδρυμάτων, διαγνωστικών κέντρων και ιατρών, σε κάθε νομό. Περισσότερες πληροφορίες για το «Πλάνο Υγείας» στο www.ydrogios.gr ■

| 89

Αποζημίωση χρήσης κλινών νοσηλείας, ΜΕΘ και άλλων υπηρεσιών που διατίθενται στο Ελληνικό Δημόσιο από ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών ΜΕ ΚΟΙΝΉ ΑΠΌΦΑΣΗ που υπογράφουν ο αναπλ. υπουργός Οικονομικών Θεόδωρος Σκυλακάκης και ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας, καθορίζεται η διαδικασία αποζημίωσης χρήσης κλινών νοσηλείας, κλινών εντατικής θεραπείας των εγκαταστάσεων, των θαλάμων, που διατίθενται στο Ελληνικό Δημόσιο από ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας, δυνάμει της παρ.

2 του άρθρου 86 του Ν. 4745/2020 (Α’ 214). Ειδικότερα, η απόφαση περιλαμβάνει: ΤΗΝ ΑΠΟΖΗΜΊΩΣΗ ΚΛΙΝΏΝ ΓΙΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΊΑ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΏΝ, ΘΕΤΙΚΏΝ ΣΤΟΝ COVID-19 ΑΣΘΕΝΏΝ Συγκεκριμένα, μεταξύ άλλων, καθορίζονται και τα εξής: Σε περίπτωση διάθεσης, εκ μέρους ιδιωτών παρόχων υγείας (ιδιωτικών θεραπευτηρίων/κλινικών και Κέντρων Αποθεραπείας και Αποκατάστασης), κλινών για τη νοσηλεία ασθενών ασυμπτωματικών, πλην όμως θετικών στον ιό Cοvid-19, οι ιδιώτες πάροχοι αποζημιώνονται για τα ως άνω περιστατικά με το ημερήσιο νοσήλιο των ιδιωτικών κλινικών, προσαυξημένο με το συντελεστή μισθολογικού κόστους 2,09, με εξαιρούμενα, όπως προβλέπεται στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ (Β’ 4898/2018), και εξαιρουμένης της ειδικής φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών για την αντιμετώπιση του Cοvid-19. ΤΗΝ ΑΠΟΖΗΜΊΩΣΗ ΚΛΙΝΏΝ ΓΙΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΊΑ ΑΣΘΕΝΏΝ ΜΕ CΟVID-19 Συγκεκριμένα, μεταξύ άλλων, καθορίζονται και τα εξής: Σε περίπτωση διάθεσης κλινών εκ μέρους των ιδιωτών παρόχων υγείας (ιδιωτικών θεραπευτηρίων/ κλινικών) για τη νοσηλεία ασθενών με Cοvid-19, που εμφανίζουν συμπτωματολογία, η αποζημίωση καθορίζεται σύμφωνα με το μηχανισμό των Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων (ΚΕΝ), την κείμενη νομοθεσία και

90 |

τον ΕΚΠΥ του ΕOΠΥΥ (Β’ 4898/2018), όπως ισχύει. Η χρήση των διαγνώσεων νόσων ICD-10 και ΚΕΝ από την ομάδα διαγνώσεων νόσων και ΚΕΝ του αναπνευστικού (ή και κατά περίπτωση ημερήσιο νοσήλιο) πραγματοποιείται σύμφωνα με τα κλινικά δεδομένα, τις συνυπάρχουσες παθήσεις και επιπλοκές (αναπνευστικές, καρδιολογικές κ.ά.) του νοσηλευομένου λόγω Cοvid-19 ασθενούς και αποτυπώνονται στο φύλλο νοσηλείας και λοιπά ιατρικά έγγραφα. Κατά τα λοιπά, εφαρμόζεται η διαδικασία ελέγχου και εκκαθάρισης των δαπανών κλειστής περίθαλψης από τον ΕΟΠΥΥ. Ειδικά σε περίπτωση συνυπαρχουσών παθήσεων και ανάλογα με τα κλινικά δεδομένα του ασθενούς και τις επιπλοκές του, είναι επιδεκτικοί εφαρμογής οι ακόλουθοι κωδικοί ΚΕΝ: Α22Μβ Λοιμώξεις/φλεγμονές του αναπνευστικού με σοβαρές ή μέτριας βαρύτητας συνυπάρχουσες παθήσεις - επιπλοκές ή του Α22Μα Λοιμώξεις/φλεγμονές του αναπνευστικού με καταστροφικές (συστηματικές) συνυπάρχουσες παθήσεις. Ο τρόπος χρέωσης των ανωτέρω ΚΕΝ εξειδικεύεται σύμφωνα με τα πραγματικά κλινικά δεδομένα του ασθενoύς και το φύλλο νοσηλείας του κατά την είσοδο και έξοδό του από τη δομή του ιδιωτικού θεραπευτηρίου-κλινική. Η αποζημίωση των ανωτέρω νοσηλευτικών περιστατικών πραγματοποιείται με την εφαρμογή του συντελεστή 2,09 για την κάλυψη του μισθολογικού κόστους, εξαιρουμένης της ειδικής φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών για την αντιμετώπιση του Cοvid-19. Σε περίπτωση διάθεσης κλινών εκ μέρους Κέντρων Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας για τη νοσηλεία ασθενών με Cοvid-19, που εμφανίζουν συμπτωματολογία, η αποζημίωση καθορίζεται σύμφωνα με το ημερήσιο νοσήλιο νοσηλευτικής περίθαλψης των ΚΑΑ-ΚΝ (Π.Δ. 187/2005, Α’ 231), προσαυξημένο κατά 30 ευρώ για τη λήψη μέτρων προστασίας Cοvid-19 (χωρίς εφαρμογή συντελεστή μισθολο-

| ΑΡΘΡΟ

γικής προσαύξησης). Στην αποζημίωση των 30 ευρώ δεν περιλαμβάνονται τα Μέτρα Ατομικής Προστασίας (ΜΑΠ) τα οποία χορηγούνται από την οικεία Υγειονομική Περιφέρεια. ΤΗΝ ΑΠΟΖΗΜΊΩΣΗ ΚΛΙΝΏΝ ΓΙΑ ΝΟΣΗΛΕΊΑ ΑΣΘΕΝΏΝ ΣΕ ΙΔΙΩΤΙΚΆ ΘΕΡΑΠΕΥΤΉΡΙΑ- ΚΛΙΝΙΚΈΣ Συγκεκριμένα, μεταξύ άλλων, καθορίζονται και τα εξής: Σε περίπτωση διάθεσης κλινών νοσηλείας εκ μέρους κλινικών/ιδιωτικών θεραπευτηρίων για τη νοσηλεία περιστατικών που δεν εμπίπτουν στα άρθρα 1 και 2 της παρούσας (δηλαδή ασθενών που δεν πάσχουν από Cοvid-19), το νοσηλευτικό περιστατικό αποζημιώνεται σύμφωνα με το φύλλο νοσηλείας, με βάση το ΚΕΝ του περιστατικού, στο οποίο εφαρμόζεται o συντελεστής μισθολογικού κόστους 2,09, με τα εξαιρούμενα αυτού κατά τον ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ (Β’ 4898/2018) ή το ημερήσιο νοσήλιο, στο οποίο εφαρμόζεται ο συντελεστής μισθολογικού κόστους 2,09, με τα εξαιρούμενα αυτού κατά τον ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ (Β’ 4898/2018). ΤΗΝ ΑΠΟΖΗΜΊΩΣΗ ΚΛΙΝΏΝ ΕΝΤΑΤΙΚΉΣ ΘΕΡΑΠΕΊΑΣ ΓΙΑ ΝΟΣΗΛΕΊΑ ΑΣΘΕΝΏΝ ΣΕ ΙΔΙΩΤΙΚΆ ΘΕΡΑΠΕΥΤΉΡΙΑ ΚΛΙΝΙΚΈΣ Συγκεκριμένα, μεταξύ άλλων, καθορίζονται και τα εξής: Σε περίπτωση διάθεσης κλινών εντατικής θεραπείας εκ μέρους ιδιωτών παρόχων υγείας για τη νοσηλεία

περιστατικών που δεν εμπίπτουν στα άρθρα 1 και 2 της παρούσας, καθ’ υπέρβασιν του αριθμού των κλινών ΜΕΘ που διατίθενται στον ΕΟΠΥΥ δυνάμει σχετικών Μνημονίων Συνεργασίας, το νοσηλευτικό περιστατικό αποζημιώνεται ως εξής: α. Από την ημερομηνία έναρξης ισχύος της έγγραφης πράξης αποδοχής του γενικού γραμματέα Υπηρεσιών Υγείας και για το χρονικό διάστημα χρήσης που ορίζεται σε αυτήν, η τιμή αποζημίωσης ορίζεται, εν είδει εύλογης αποζημίωσης χρήσης, στο εβδομήντα (70%) τοις εκατό του ημερήσιου νοσηλίου της παρ. 8 του άρθρου 21 του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ (Β’ 4898/2018). β. Με την έναρξη διακομιδής και εισαγωγής ασθενών στις διατιθέμενες κλίνες ΜΕΘ, η τιμή αποζημίωσης ορίζεται στο ημερήσιο νοσήλιο της παρ. 8 του άρθρου 21 του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ (Β’ 4898/2018), προσαυξημένη με το συντελεστή μισθολογικού κόστους 2,09. Υπεύθυνος για την εποπτεία και το συντονισμό της διαδικασίας διακομιδής ασθενών ορίζεται το ΕΚΑΒ, ενώ η παρ. 4 του άρθρου 1 της παρούσας εφαρμόζεται αναλογικά. Εξαιρούμενα της τιμής ημερήσιας αποζημίωσης ΜΕΘ ορίζονται τα κάτωθι: α) Ιατρικές Πράξεις - Θεραπεία υποκατάστασης νεφρικής λειτουργίας (Αιμοκάθαρση, Αιμοδιήθηση, Αιμοδιαδιήθηση). β) Φάρμακα που ανήκουν στις ακόλουθες κατηγορίες: i. Αντινεοπλασματικά φάρμακα (χημειοθεραπευτικά, ορμόνες, ανταγωνιστές ορμονών κ.ά.), καθώς

| 91

και φάρμακα που έχουν ένδειξη ως επικουρικά της χημειοθεραπείας. ii. Παρεντερικά αντιπηκτικά. iii. Αυξητικοί αιμοποιητικοί παράγοντες (ερυθροποιητίνη, G-CSF κ.ά.). iv. Ινωδολυτικά και θρομβολυτικά φάρμακα. v. Ανθρώπινη φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη για ενδοφλέβια χρήση (IVIG) και ανθρώπινη αντι-D ανοσοσφαιρίνη. vi. Συστηματικά δρώντες, ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες, όπως μονοκλωνικά αντισώματα, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, ιντερφερόνες και άλλες κυτοκίνες. vii. Παρεντερικά κορτικοειδή. viii. Σκιαγραφικές ουσίες και ραδιοφάρμακα. ix. Υποκατάστατου επιφανειοδραστικού παράγοντα. x. Πλάσμα, υποκατάστατα και τα παράγωγα του πλάσματος. xi. Φάρμακα της παρ. 2α του άρθρου 12 του Ν.

3816/2010. xii Παρεντερική διατροφή. xiii. Πλάσμα, τα υποκατάστατα και τα παράγωγά του. Σε περίπτωση που απαιτηθεί η διενέργεια χειρουργικής επέμβασης λόγω της κλινικής κατάστασης του ασθενούς που είναι στη ΜΕΘ, τότε αυτή αποζημιώνεται με την τιμή του ΚΕΝ της κύριας νόσου, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία, υπολογιζόμενη με συντελεστή μισθολογικού κόστους 2,09 επί την τιμή του ΚΕΝ (Β’ 3096/2012) συν τα εξαιρούμενα της παρούσας. Ο υπολογισμός αυτός εφαρμόζεται και στην τιμή του ημερήσιου νοσηλίου, όπως αυτό ισχύει, όταν γίνεται χρήση αυτού στα ΚΕΝ και στις περιπτώσεις που η νοσηλεία υπερβαίνει τη Μέση Διάρκεια Νοσηλείας του ΚΕΝ συν σε όλες τις περιπτώσεις τα εξαιρούμενα της παρούσας. Σε ειδικές επεμβάσεις όπου δεν υπάρχει αντιστοί-

92 |

χιση ΚΕΝ, τότε αποζημιώνεται ημερήσιο νοσήλιο με τα ανωτέρω εξαιρούμενα, τα ειδικά μοσχεύματα και ειδικά υλικά που είναι απαραίτητα για την διενέργεια μιας επέμβασης, καθώς και τα θεραπευτικά μέσα, εμφυτεύσιμα ή μη και προθέσεις. Δεν αποζημιώνονται υλικά μη κοστολογημένων ιατρικών πράξεων και υλικά μιας χρήσης, εφόσον υπάρχουν αντίστοιχα πολλαπλών χρήσεων. ΤΗΝ ΑΠΟΖΗΜΊΩΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΏΝ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΊΑΣΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗΣ ΣΕ ΆΤΟΜΑ ΜΕΤΆ ΑΠΌ ΝΌΣΗΣΗ ΜΕ CΟVID-19 Συγκεκριμένα, μεταξύ άλλων, καθορίζονται και τα εξής: H αποζημίωση των ΚΑΑ-Κ.Ν. για υπηρεσίες αποθεραπείας-αποκατάστασης σε ασθενείς μετά από νόσηση με Cοvid-19, ορίζεται στο ημερήσιο νοσήλιο νοσηλευτικής περίθαλψης 6 των ΚΑΑ-Κ.Ν. (Π.Δ. 187/2005, Α’ 231). Προκειμένου ο ασθενής να παραπεμφθεί στα παραπάνω κέντρα για αποκατάσταση απαιτείται να είναι καταγεγραμμένος στο Εθνικό Μητρώο Ασθενών Cοvid-19και να έχει λάβει γνωμάτευση ιατρού σχετικής με την πάθηση ειδικότητας. Ο αριθμός των συνεδριών και η διάρκεια της αποθεραπείας-αποκατάστασης καθορίζεται ανάλογα με τη βαρύτητα της συμπτωματολογίας και το είδος της θεραπείας. Ο αρχικός χρόνος νοσηλείας σε ΚΑΑ-Κ.Ν. ορίζεται έως 30 ημέρες σύμφωνα με την ιατρική γνωμάτευση εισαγωγής του θεράποντος ιατρού και δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 60 ημέρες το χρόνο. ■

Διεύθυνση Ασφαλιστικών Εταιρειών & Οργανισμών

ΠΑΝΩ ΑΠΟ

ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΑΣΤΕ ΜΕ ΤΙΣ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ

25 ΧΡΌΝΙΑ

TAILOR MADE ΠΡΟΪΟΝΤΙΚΕΣ ΛΥΣΕΙΣ Εξατομικευμένο Προϊοντικό Μίγμα

ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ

ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ

Λύσεις για όλες τις ανάγκες των ασφαλισμένων

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

ΕΥΕΞΙΑ

YΨΗΛΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΏΝ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ* Διευρυμένο Ώράριο Λειτουργίας

Aποκλειστική γραμματεία εξυπηρέτησης ιδιωτικά ασφαλισμένων πελατών με αυξημένη προτεραιότητα

Ιδιόκτητο Τηλεφωνικό Κέντρο Eξυπηρέτησης

Δυνατότητα κατ΄οίκον αιμοληψιών & ιατρικών επισκέψεων

ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ

ΚΛΗΣΕΙΣ/ΕΤΟΣ

ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΙ

ISO 27001 > 750.000 > 1.000.000

* Βαθμολόγηση > 98% σε έλεγχο ικανοποίησης ανεξάρτητου φορέα

www.bioiatriki.gr ΚΥΠΡΟΣ

ΑΤΤΙΚΗ 210 6966000 ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2310 459660 +357 22 204900 (XHMEIO ΓΙΑΝΝΟΥΚΑ), +357 22 861000 (ΑΛΦΑ ΕΥΡΕΣΙΣ)

Τέσσερα μέτωπα της Επιτροπής Yγείας της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος

Ο πρόεδρος της Επιτροπής Υγείας της ΕΑΕΕ και διευθύνων σύμβουλος της INTERAMERICAN κ. ΓΙΆΝΝΗΣ ΚΑΝΤΏΡΟΣ.

ΚΑΤΆ ΤΟ ΈΤΟΣ 2020, μια χρονιά πολύ ιδιαίτερη και πολύ διαφορετική από κάθε προηγούμενη, η δραστηριότητα της Επιτροπής ήταν εξαιρετικά έντονη, αναφέρει στον απολογισμό του έργου η Επιτροπή Υγείας της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος, στην οποία προεδρεύει ο διευθύνων σύμβουλος της

94 |

IΝΤΕRAMERICAN κ. Γιάννης Καντώρος (στη φωτογραφία). Από την αρχή του έτους και κυρίως με την έναρξη της πανδημίας, πραγματοποιήθηκαν πολυάριθμες, κυρίως έκτακτες, τηλεδιασκέψεις για τα σοβαρά ζητήματα που διαρκώς ανέκυπταν για τις ασφαλίσεις υγείας

| ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ στη συνάφεια της νέας κατάστασης που διαμορφωνόταν. Έτσι, χωρίς χρονοτριβές και κατά τρόπο συστηματικό, η Επιτροπή Υγείας μερίμνησε, αφενός, για την ενημέρωση τόσο του κοινού για τις ασφαλιστικές παροχές σε ό,τι αφορά την πανδημία, μέσα από πλήθος δηλώσεων και συνεντεύξεων των μελών της, όσο και για την ενημέρωση των εταιρειών-μελών της ΕΑΕΕ για τις πολιτειακές επιλογές και διοικητικές αποφάσεις που αφορούσαν και άμεσα επηρέαζαν τον κλάδο Υγείας. Στο πλαίσιο, μάλιστα, αυτό, η Επιτροπή επικοινώνησε κατ’ επανάληψη με τα αρμόδια σε κάθε περίπτωση υπουργεία και τις Διοικητικές Αρχές, επισημαίνοντας θέματα τα οποία έχρηζαν προσοχής και ενίοτε ρύθμισης. Πλέον χαρακτηριστικό τέτοιο θέμα αποτέλεσε εκείνο της ευκαιριακής αντιμετώπισης της πανδημίας, με την υπερτιμολόγηση των τεστ του κορωνοϊού, που διαπιστώθηκε ειδικά στην πρώτη φάση της πανδημίας. Θυμίζουμε ότι το θέμα αυτό, εντέλει, άρχισε να ρυθμίζεται και να ομαλοποιείται στο τελευταίο τρίμηνο του έτους και θεωρούμε ότι σε αυτό συνέβαλαν και οι ενέργειες της Επιτροπής. Πέραν, ωστόσο, των έκτακτων αυτών θεμάτων, βασικά θέματα, τα οποία, επίσης, απασχόλησαν και αποτέλεσαν αντικείμενο εργασιών της Επιτροπής Υγείας, κατά το έτος 2020, συνιστούν τα ακόλουθα: 1. «ΔΕΊΚΤΕΣ ΙΟΒΕ»: ΤΡΊΤΗ ΧΡΟΝΙΆ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΎ ΚΑΙ ΔΗΜΟΣΊΕΥΣΉΣ ΤΟΥΣ Το 2020 ήταν η τρίτη, συνεχόμενη, χρονιά, κατά την οποία το Ινστιτούτο Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών (ΙΟΒΕ) δημοσίευσε τους δείκτες μεταβολής των νοσοκομειακών εξόδων που αποζημίωσαν οι ασφαλιστικές εταιρείες για τους ασφαλισμένους τους το έτος 2019 σε σχέση με το 2018. Ειδικότερα, αξιοποιώντας τα δεδομένα που παρείχαν 14 εταιρείες-μέλη της ΕΑΕΕ, που διαθέτουν σε ισχύ χαρτοφυλάκιο μακροχρόνιων ατομικών νοσοκομειακών και που, πρακτικά, αποτελούν το σύνολο της αγοράς αυτού του τύπου προγραμμάτων, το ΙΟΒΕ υπολόγισε τα αποτελέσματα των δεικτών για το 2019, ενσωματώνοντάς τα στην αντίστοιχη ειδική Έκθεσή του, που αναλύει τις μεταβολές των δεικτών από το έτος 2011 και εξής. Η δημοσίευση της τελευταίας αυτής Έκθεσης του ΙΟΒΕ έγινε τις τελευταίες ημέρες της χρονιάς που μόλις τέλειωσε και είναι διαθέσιμη στις ιστοσελίδες τόσο του Ιδρύματος όσο και της ΕΑΕΕ. Η μικρή αυτή καθυστέρηση, σε σχέση με τα προηγούμενα έτη, της δημοσίευσης των αποτελεσμάτων των δεικτών προέκυψε ως επακόλουθο της τεχνικής αλλαγής που το ΙΟΒΕ εφάρμοσε από τη χρονιά που πέρασε, η οποία αφορά στο χρονικό σημείο αναφοράς των δεδομένων των αποζημιώσεων, βάσει των οποίων υπολογίζονται οι δείκτες. Πιο

συγκεκριμένα, το ΙΟΒΕ, με τη σύμφωνη γνώμη της τεχνικής ομάδας που έχει συσταθεί από μέλη της Επιτροπής Υγείας της ΕΑΕΕ, έκρινε σκόπιμο η αποστολή των στοιχείων αποζημιώσεων από τις εταιρείες να γίνεται με ημερομηνία αναφοράς την 30ή/6 του τρέχοντος έτους, αντί της 31ης/12 του προηγούμενου, στο οποίο και αφορούν οι δείκτες. Η επιλογή αυτή προκρίθηκε, ώστε οι υπολογιζόμενοι από το ΙΟΒΕ δείκτες να στηρίζονται κυρίως σε τελικά εκκαθαρισμένα ποσά και πολύ λιγότερο σε προβλέψεις εκκρεμών αποζημιώσεων (αποθέματα), αποτυπώνοντας, έτσι, ακόμη πιο ρεαλιστικά, την εξέλιξη του κόστους των συγκεκριμένων προγραμμάτων από το ένα έτος στο άλλο σε επίπεδο αγοράς. Ως προς τα αποτελέσματα των δεικτών, σύμφωνα με την Έκθεση του ΙΟΒΕ, από την ανάλυση των στοιχείων προκύπτει ότι η συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο του χαρτοφυλακίου αυξήθηκε από 14,1% το 2011 σε 17,4% το 2019. Την ίδια περίοδο, το μέσο κόστος ζημιάς ενισχύθηκε κατά 26,7%. Η άνοδος αυτών των δύο παραμέτρων οδήγησε σε αύξηση του καθαρού κόστους κάλυψης κατά 55,9% το διάστημα 2011-2019. Ως αποτέλεσμα, ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ) διαγράφει την τελευταία περίοδο έντονα ανοδική πορεία (2011-2019: 75,4%), όταν ο Δείκτης Τιμών Υγείας της ΕΛ.ΣΤΑΤ. καταγράφει σωρευτική μείωση κατά 2,6% την ίδια περίοδο, καταδεικνύοντας, συνεπώς, για μία ακόμη φορά τον μη συσχετισμό του τελευταίου με την εξέλιξη των ασφαλιστικών αποζημιώσεων. Το 2019, ειδικά, η ετήσια άνοδος του ΕΔΥ έφτασε το 10,9%. Στόχος της Επιτροπής, για την τρέχουσα χρονιά, είναι η αδιάλειπτη, ετήσια επικαιροποίηση των δεικτών, με σαφώς ορισμένο χρόνο δημοσίευσής τους τον Νοέμβριο μήνα, το αργότερο. Το συγκεκριμένο έργο έχει, εξαρχής, αξιολογηθεί ως ουσιώδες συστατικό στοιχείο για την ενίσχυση της διαφάνειας και της ενημέρωσης των ασφαλισμένων για τη μέση τιμή και το εύρος της ποσοστιαίας μεταβολής του καθαρού κόστους των συγκεκριμένου τύπου προγραμμάτων, σε επίπεδο αγοράς. Η προσήλωσή μας προς αυτή την κατεύθυνση παραμένει και μάλιστα είναι ακόμη πιο σταθερή, έπειτα από πρόσφατη νομοθετική ρύθμιση για την αντιμετώπιση του ζητήματος των αναπροσαρμογών ασφαλίστρων στο πλαίσιο των μακροχρόνιων προγραμμάτων νοσοκομειακής περίθαλψης.

2. ΝΟΜΟΘΕΤΙΚΉ ΡΎΘΜΙΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΏΠΙΣΗ ΤΟΥ ΖΗΤΉΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΝΑΠΡΟΣΑΡΜΟΓΏΝ ΑΣΦΑΛΊΣΤΡΩΝ ΣΤΟ ΠΛΑΊΣΙΟ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΧΡΌΝΙΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΆΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΉΣ ΠΕΡΊΘΑΛΨΗΣ ΆΡΘΡΟ 268 ΤΟΥ Ν. 4738/2020 Τον Οκτώβριο του 2020 ψηφίστηκε από την Ολομέλεια της Βουλής ο Νόμος 4738/2020 με τίτλο «Ρυθμίσεις

| 95

οφειλών και παροχή δεύτερης ευκαιρίας», στο άρθρο 268 του οποίου ρυθμίζεται το χρόνιο ζήτημα της αναπροσαρμογής ασφαλίστρων των μακροχρόνιων προγραμμάτων υγείας. Η Πολιτεία, μέσω των νέων ρυθμίσεων του άρθρου 268, οι οποίες εντάσσονται ως νέο άρθρο 2Α στο ισχύον δίκαιο προστασίας του καταναλωτή (Ν. 2251/1994), επιχειρεί να δώσει ισορροπημένη λύση, αποβλέποντας αφενός στην ενίσχυση της διαφάνειας υπέρ του ασφαλισμένου μέσω της σύνδεσης των αναπροσαρμογών ασφαλίστρων με αντικειμενικούς παράγοντες, βασιζόμενους στην αρχή της καταλληλόλητας, όπως η ηλικία του ασφαλισμένου, δείκτες που αποτυπώνουν με σαφήνεια την πορεία του κόστους των αποζημιώσεων κ.ά., και αφετέρου στην έγκαιρη ενημέρωσή του, τουλάχιστον δηλαδή 60 ημέρες προ της εφαρμογής της τυχόν αναπροσαρμογής του ασφαλίστρου του. Οι διατάξεις δεν καθορίζουν συγκεκριμένους δείκτες που θα πρέπει να χρησιμοποιούν οι ασφαλιστικές επιχειρήσεις για τις ανάγκες των αναπροσαρμογών, αλλά ορίζουν τα κριτήρια εγκυρότητάς τους, προβλέποντας ότι αυτοί πρέπει να είναι (α) σαφείς, (β) αντικειμενικοί, (γ) ευρέως προσβάσιμοι και (δ) επαληθεύσιμοι από τα συμβαλλόμενα μέρη σε σχέση με την τελική τιμή του ασφαλίστρου ανά έτος αναφοράς. Στις ίδιες διατάξεις, ωστόσο, προβλέπεται ότι οι κρίσιμοι δείκτες ή παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται η αναπροσαρμογή εξειδικεύονται με Προεδρικό Διάταγμα, που εκδίδεται ύστερα από πρόταση του υπουργού Ανάπτυξης και Επενδύσεων. Το ζήτημα του πλαισίου αναπροσαρμογής των ασφαλίστρων των συγκεκριμένου τύπου προγραμμάτων είχε αποτελέσει ζήτημα το οποίο επί μακρόν απασχολούσε τον κλάδο και την Επιτροπή Υγείας. Η συγκεκριμένη νομοθετική

96 |

ρύθμιση εκτιμάται ότι γνώμονά της έχει τη διαφύλαξη της αρχής της διαφάνειας στη σχέση ασφαλιστικής επιχείρησης και ασφαλισμένου, η οποία προσδοκάται να εδραιωθεί με την έκδοση του αναφερομένου σε αυτήν Προεδρικού Διατάγματος, που θα εξειδικεύει τους κρίσιμους δείκτες ή παράγοντες με τους οποίους μπορεί να συνδέονται οι αναπροσαρμογές. Δεδομένου, ωστόσο, ότι οι ετήσιοι δείκτες τους οποίους επεξεργάζεται και δημοσιοποιεί το ΙΟΒΕ πληρούν τις ποιοτικές προδιαγραφές που απαιτεί ο νόμος, καθώς είναι σαφείς, επιτρέπουν την αντικειμενική μέτρηση της μεταβολής του συνολικού κόστους υγείας το οποίο καταβάλλουν οι ασφαλιστικές επιχειρήσεις και είναι ευρέως προσβάσιμοι, λόγω της ανάρτησής τους στην ιστοσελίδα του ΙΟΒΕ, ο στόχος της Επιτροπής Υγείας για την αδιάλειπτη επικαιροποίησή τους, που αναφέρθηκε ανωτέρω, αποκτά ακόμη μεγαλύτερη βαρύτητα.

3. ΣΥΝΕΡΓΑΣΊΑ ΜΕ ΚΕΤΕΚΝΥ-ΕΛΛΗΝΙΚΌ ΙΝΣΤΙΤΟΎΤΟ DRG H συνεργασία που έχει εγκαινιάσει από το 2018 η Ένωσή μας με το Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕΤΕΚΝΥ ή Ελληνικό Ινστιτούτο DRG) υπήρξε συνεχής και μάλιστα ιδιαίτερα παραγωγική κατά τη διάρκεια του 2020. Πιο συγκεκριμένα, μέσα στη χρονιά που πέρασε, πραγματοποιήθηκαν δύο πολύ σημαντικά έργα, επί των οποίων υπήρξε έντονη συνεργασία μεταξύ των δύο φορέων. Το πρώτο από αυτά είναι η ολοκλήρωση της μελέτης της διαδικασίας και της εμπειρίας της εφαρμογής των DRG σε 11 χώρες, η οποία είχε ανατεθεί από την ΕΑΕΕ, με τη σύμφωνη γνώμη του ΚΕΤΕΚΝΥ, στο Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας, της Νο-

σηλευτικής Σχολής του ΕΚΠΑ. Υπενθυμίζεται ότι η συγκεκριμένη μελέτη είχε κριθεί ως το πρώτο, βασικό και απαραίτητο έργο στην όλη διαδικασία ανάπτυξης και εισαγωγής του συστήματος DRG στην πατρίδα μας. Η μελέτη ολοκληρώθηκε τον περασμένο Μάρτιο και είναι διαθέσιμη τόσο από την σελίδα του ΚΕΤΕΚΝΥ όσο και της ΕΑΕΕ, συνιστώντας πολύτιμο εργαλείο κατανόησης αυτού του νέου συστήματος. Στο ίδιο πλαίσιο, κρίσιμο έργο για την ορθή και ομαλή εισαγωγή και την εξοικείωση όλων όσοι πρόκειται να εργαστούν στη βάση των DRG είχε χαρακτηριστεί η ανάπτυξη εκπαιδευτικού υλικού από το ΚΕΤΕΚΝΥ, καθώς και η ανάπτυξη ηλεκτρονικής πλατφόρμας για την από απόσταση (e-learning) εκπαίδευσή τους. Έτσι, μέσα στη χρονιά που πέρασε, ολοκληρώθηκαν τόσο η από πλευράς ΚΕΤΕΚΝΥ ανάπτυξη 6, από τις συνολικά 8 ειδικά δομημένες εκπαιδευτικές θεματικές ενότητες, όσο και η ανάπτυξη της ειδικής εκπαιδευτικής πλατφόρμας, στην οποία και αναρτήθηκαν οι βιντεοσκοπήσεις των συγκεκριμένων εκπαιδευτικών ενοτήτων. Το εν λόγω έργο αναμένεται να ολοκληρωθεί με τις δύο τελευταίες θεματικές ενότητες εντός του 2021 και την όλη οικονομική στήριξη της αρχικής υλοποίησης και διατήρησής του στα επόμενα τρία, τουλάχιστον, χρόνια έχει αναλάβει η ΕΑΕΕ. Η παρακολούθηση των e-learning μαθημάτων γίνεται μέσα από την ιστοσελίδα του ΚΕΤΕΚΝΥ μετά την αίτηση κάθε ενδιαφερομένου και τη χορήγηση προσωπικών κωδικών πρόσβασης στην ειδική εκπαιδευτική πλατφόρμα. Στόχος μας για την τρέχουσα χρονιά είναι η, μέσω της ειδικής ομάδας εργασίας που έχει σχηματιστεί στην Επιτροπή, περαιτέρω συνεργασία με το ΚΕΤΕΚΝΥ για την υλοποίηση σειράς πρόσθετων έργων,

98 |

που αποβλέπουν στην επιτάχυνση του χρόνου πιλοτικής εφαρμογής των DRG σε επιλεγμένα από το ΚΕΤΕΚΝΥ δημόσια και ιδιωτικά νοσηλευτήρια.

4. ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΆ ΣΤΟΙΧΕΊΑ ΑΣΦΑΛΊΣΕΩΝ ΥΓΕΊΑΣ 2019 Το 2020 επαναλήφθηκαν η καθιερωμένη, πλέον, ετήσια έρευνα και η στατιστική επεξεργασία στοιχείων που αφορούν στις ασφαλίσεις υγείας και συγκεκριμένα στις δύο βασικές καλύψεις, τη νοσοκομειακή και την εξωνοσοκομειακή, για το προηγηθέν έτος, δηλαδή το 2019, με τη συμμετοχή 17 εταιρειών-μελών. Τα αποτελέσματα της έρευνας, στην οποία συμμετείχαν 17 εταιρείες-μέλη της ΕΑΕΕ, εδραιώνουν, κατ’ επανάληψη, τη «δημοφιλία» και εξαιρετικά υψηλή αξιολόγηση της ασφάλισης υγείας στην κλίμακα των ασφαλιστικών αναγκών των πολιτών. Πιο συγκεκριμένα, ο συνολικά ασφαλισμένος πληθυσμός εμφάνισε αύξηση της τάξης του 13% σε σχέση με το 2018, καθώς στην αύξηση αυτή συνέβαλαν τόσο οι ατομικές (+4%) όσο και ομαδικές (+23%) ασφαλίσεις. Τα συνολικά εγγεγραμμένα ασφάλιστρα διέγραψαν το 2019 ανοδική, ομοίως, πορεία, της τάξης του 9%, οφειλόμενη τόσο στην αντίστοιχη πορεία των ατομικών (+8%) και των ομαδικών (+14%) ασφαλίσεων. Ωστόσο, αύξηση της τάξης του 7% σημείωσαν και οι συνολικά πληρωθείσες αποζημιώσεις, αφού ίδιο πρόσημο είχαν οι αποζημιώσεις των ατομικών (+13%), αλλά και των ομαδικών (+5%) αποζημιώσεων. Τα επεξεργασμένα αποτελέσματα της ετήσιας αυτής έρευνας διανεμήθηκαν στα μέλη της Ένωσης και αξιοποιούνται για την ειδική ενημέρωση δημόσιων αρχών και οργανισμών που αιτούνται πληροφοριών για την ιδιωτική ασφάλιση υγείας στη χώρα μας. ■

Η ανάπτυξη της εταιρείας μας συνδέεται με την ανάπτυξη των στελεχών μας Γράφουν οι καθηγητές ΕΚΠΑ κ.κ. ΔΗΜΉΤΡΙΟΣ ΒΑΣΙΛΕΊΟΥ και ΔΗΜΉΤΡΙΟΣ ΜΠΆΛΙΟΣ

Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΌΤΕΡΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΊΑ ενός οργανισμού, ανεξαρτήτως τύπου, μεγέθους ή κλάδου στον οποίο δραστηριοποιείται, προϋποθέτει τη στελέχωσή του με εργαζομένους-ταλέντα με ηγετικές και διοικητικές δεξιότητες και ικανότητες υψηλού επιπέδου (high level skills). Οι ταλαντούχοι εργαζόμενοι αντιλαμβάνονται τη «μεγάλη εικόνα» της οικονομίας και των απαιτήσεων της σύγχρονης κοινωνίας, συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία λήψης αποφάσεων και λαμβάνουν αποτελεσματικές αποφάσεις που επηρεάζουν σημαντικά τη βιωσιμότητα των οργανισμών, αλλά και την οργανωσιακή απόδοση, τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα. Η απόδοση των στελεχών και η αποτελεσματικότητά τους είναι άρρηκτα συνδεδεμένες με την απόκτηση γνώσεων, δεξιοτήτων και ικανοτήτων που συμβάλλουν στην αποτελεσματική άσκηση των λειτουργιών της διοίκησης των επιχειρήσεων (προγραμματισμός, οργάνωση, διεύθυνση και έλεγχος), την ενεργό συμμετοχή τους στη διαδικασία λήψης επιχειρηματικών αποφάσεων, καθώς επίσης και στο σχεδιασμό και την υλοποίηση της εταιρικής στρατηγικής. Η ουσιαστική ολιστική αντίληψη της λειτουργίας μίας ασφαλιστικής εταιρείας, αλλά και του εξωτερικού και εσωτερικού

100 |

περιβάλλοντος όπου δραστηριοποιείται, είναι αποτέλεσμα του συνδυασμού εργασιακής εμπειρίας, εξειδικευμένης γνώσης και επιστημονικής κατάρτισης στη διοίκηση επιχειρήσεων. Επιπλέον, συνδέεται με την ικανότητα των στελεχών α) να ανταποκρίνονται άμεσα στις απαιτήσεις που προκύπτουν και β) να διαχειρίζονται αποτελεσματικά τις αλλαγές που επιβάλλουν το διαρκώς μεταβαλλόμενο επιχειρηματικό περιβάλλον και η αναγκαιότητα του τεχνολογικού- ψηφιακού μετασχηματισμού. ΕΠΕΝΔΎΟΥΜΕ ΣΤΑ ΣΤΕΛΈΧΗ ΜΑΣ, ΕΠΕΝΔΎΟΥΜΕ ΣΤΗΝ ΕΠΙΧΕΊΡΗΣΉ ΜΑΣ Ένα βασικό ζήτημα που προκύπτει στις σύγχρονες επιχειρήσεις σε επίπεδο στρατηγικής αφορά στο ανθρώπινο δυναμικό. Η δυνατότητα που έχουν οι επιχειρήσεις να διατηρούν ταλέντα, η ικανότητά τους να προσελκύουν νέα ταλέντα από την αγορά εργασίας ή να αναπτύσσουν ταλέντα επενδύοντας στο ήδη υπάρχον ανθρώπινο δυναμικό αποτελούν μέρος μιας ευρύτερης στρατηγικής. Αν και η τελική απόφαση διαμορφώνεται λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες, όπως μεταξύ άλλων το κόστος, τη δυνατότητα ανάπτυξης ταλέντων, αλλά και τη φύση και τις απαιτήσεις της εκά-

| ΑΡΘΡΟ

Ο κ. ΔΗΜΉΤΡΙΟΣ ΒΑΣΙΛΕΊΟΥ, καθηγητής, διευθυντής University of Athens MBA.

Ο κ. ΔΗΜΉΤΡΙΟΣ ΜΠΆΛΙΟΣ, επίκουρος καθηγητής, αναπληρωτής διευθυντής University of Athens MBA.

στοτε θέσης εργασίας, η εκπαίδευση και η ανάπτυξη στελεχών υψηλής αξίας και ως εκ τούτου «η επένδυση στους ανθρώπους μας» είναι καθοριστικής σημασίας για το μέλλον της επιχείρησής μας. Η εύρεση και πρόσληψη ταλαντούχων στελεχών εξωτερικά του οργανισμού από την αγορά εργασίας, ακόμα και αν αυτή στοχεύει στην εντοπιότητα, συχνά κρίνεται ως ιδιαίτερα δαπανηρή στρατηγική. Ενδεχομένως, το «κλειδί» για τη στρατηγική ανάπτυξη της επιχείρησής μας να είναι η ανάπτυξη των δικών μας ταλαντούχων στελεχών. Χρειάζεται, λοιπόν: • να επενδύουμε στις υπάρχουσες υψηλές επιδόσεις των στελεχών μας, • να δημιουργούμε ευκαιρίες για εξέλιξη και περαιτέρω ανάπτυξη, • να τους παρέχουμε κίνητρα, • να υποστηρίζουμε τη συμμετοχή τους σε εκπαιδευτικά προγράμματα που τους επιτρέπουν να ανταποκρίνονται με μεγαλύτερη επιτυχία στα καθήκοντα και τις απαιτήσεις της θέσης εργασίας που κατέχουν, • να δημιουργούμε συνθήκες για να αντεπεξέρχονται με μεγαλύτερη ευκολία στις απαιτήσεις των πολλαπλών ρόλων που έχουν αναλάβει, • να ενισχύουμε την προετοιμασία των στελεχών μας για την ανάληψη νέων ευθυνών, • να διευκολύνουμε την ευέλικτη εργασία υπογραμμίζοντας τα θετικά της σημεία, και • να τονίζουμε διαρκώς τη στόχευση της αναβάθμισής τους εντός της επιχείρησής μας, αναλαμβάνοντας επιχειρηματικές πρωτοβουλίες που προσδίδουν στην επιχείρησή μας σημαντικό ανταγωνιστικό πλεονέκτημα. Θεωρούμε ότι υποστηρίζοντας τη συμμετοχή των στελεχών μας σε ένα πρόγραμμα ΜΒΑ (Master of

Business Administration) δεν επενδύουμε μόνο σε αυτά τα στελέχη, αλλά επενδύουμε στην επιχείρησή μας στο σύνολό της. Και αυτό συμβαίνει διότι σε ένα ποιοτικό πρόγραμμα ΜΒΑ, υψηλής επιστημονικής κατάρτισης και διεθνούς κύρους, τα στελέχη μας μελετούν κριτικά ένα ευρύ φάσμα θεμάτων που σχετίζονται με τις επιχειρήσεις, συμπεριλαμβανομένων, μεταξύ άλλων, ζητημάτων χρηματοοικονομικής τεχνολογίας, ψηφιακού μετασχηματισμού, οικονομικής των επιχειρήσεων, λογιστικής, στατιστικής, επικοινωνίας και συνεργατικότητας, διαχείρισης κρίσεων και επιχειρηματικότητας. Η αποτελεσματικότητα ενός προγράμματος ΜΒΑ αυξάνεται όταν αυτό παρέχει εξειδίκευση σε θέματα ασφαλιστικών εταιρειών, διότι οι γνώσεις είναι προσαρμοσμένες στα θέματα που απασχολούν τον ασφαλιστικό κλάδο διαρκώς. Δείχνοντας την προθυμία μας να επενδύσουμε στο μέλλον των στελεχών μας, τους ενθαρρύνουμε να παραμείνουν στον οργανισμό μας μακροπρόθεσμα. Λαμβάνουμε με αυτόν τον τρόπο το όφελος αφοσιωμένων στελεχών με εξειδίκευση, κατάρτιση και τεχνογνωσία στις νέες τεχνικές και στρατηγικές διαχείρισης. Αυτά τα αφοσιωμένα υψηλού επιπέδου στελέχη είναι ικανά να δημιουργήσουν νέες ιδέες και να δημιουργήσουν νέους τρόπους επιχειρηματικής δραστηριότητας. ΤΑ ΟΦΈΛΗ ΕΝΌΣ ΠΡΟΓΡΆΜΜΑΤΟΣ ΜΒΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΉ ΜΑΣ ΕΠΙΧΕΊΡΗΣΗ Η επένδυση στην ανάπτυξη των ηγετικών και διοικητικών ικανοτήτων και δεξιοτήτων των στελεχών μας μέσω ενός προγράμματος ΜΒΑ αυξάνει την εργασιακή τους ικανοποίηση και τη δέσμευσή τους με την επιχείρησή μας. Με αυτόν τον τρόπο αυξάνονται οι πιθα-

| 101

Η απόδοση των στελεχών και η αποτελεσματικότητά τους είναι άρρηκτα συνδεδεμένες με την απόκτηση γνώσεων, δεξιοτήτων και ικανοτήτων που συμβάλλουν στην αποτελεσματική άσκηση των λειτουργιών της διοίκησης των επιχειρήσεων

νότητες τα στελέχη μας να σημειώσουν υψηλές επιδόσεις συμβάλλοντας σημαντικά στην υλοποίηση των επιχειρηματικών μας στόχων. Η επιχείρησή μας επωφελείται, σχεδόν αμέσως, καθώς ο τρόπος λειτουργίας και οι ανάγκες της γίνονται περισσότερο κατανοητές στους εργαζομένους μας. Τα στελέχη αντιλαμβάνονται καλύτερα τις αποφάσεις της ηγεσίας της επιχείρησης και υλοποιούν αποτελεσματικότερα τους βραχυπρόθεσμους και μακροπρόθεσμους στόχους μας. Επιπλέον, η κοινωνική δικτύωση και ανταλλαγή απόψεων και ιδεών μεταξύ των συμμετεχόντων σε ένα πρόγραμμα ΜΒΑ εισάγει στην επιχείρησή μας νέες ιδέες που προάγουν την επιχειρηματική καινοτομία. Οι μεγαλύτερες βελτιώσεις δεξιοτήτων που προκύπτουν από την εκπαίδευση στελεχών επιχειρήσεων σε μεταπτυχιακό επίπεδο ΜΒΑ αφορούν στην ικανότητα στρατηγικής σκέψης και ενσωμάτωσης νέας γνώσης σε καθημερινές ρουτίνες, πρακτικές και διαδικασίες στην εργασία. Τα στελέχη μας θα αποκτήσουν/αναπτύξουν γνώσεις, δεξιότητες, ικανότητες και επιχειρηματική ηθική, και θα διδαχθούν τις θεμελιώδεις αρχές και τις βέλτιστες πρακτικές της διοίκησης επιχειρήσεων με άμεση εφαρμογή στις καθημερινές επιχειρηματικές τους δραστηριότητες. Η ενασχόληση με εκπαιδευτικές δραστηριότητες υψηλού επιπέδου που θεραπεύουν ζητήματα που απασχολούν τις ασφαλιστικές εταιρείες επιτρέπει στα στελέχη μας να αναλαμβάνουν στρατηγικές πρωτοβουλίες και να συμμετέχουν ενεργά στην προώθηση των επιχειρηματικών μας σχεδίων και στόχων. Ταυτόχρονα, τους επιτρέπει να υλοποιήσουν τους προσωπικούς τους επαγγελματικούς στόχους και φιλοδοξίες αποκτώντας έναν μεταπτυχιακό τίτλο σπουδών που θα τους στηρίζει στην επαγγελματική τους εξέλιξη σηματοδοτώντας με επιτυχία τη σταδιοδρομία τους. Επενδύοντας λοιπόν στα στελέχη μας αποκομίζουμε οφέλη - τόσο τώρα όσο και στο μέλλον.

MBA ΣΤΗΝ ΤΡΑΠΕΖΙΚΉ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΉ ΔΙΟΊΚΗΣΗ To National and Kapodistrian University of Athens MBA

102 |

με ειδίκευση την Τραπεζική και Ασφαλιστική Διοίκηση είναι ένα executive μεταπτυχιακό πρόγραμμα που προσφέρεται από το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών και είναι προσαρμοσμένο στις ανάγκες των στελεχών της ασφαλιστικής αγοράς. Θεωρούμε ότι το συγκεκριμένο μεταπτυχιακό πρόγραμμα σπουδών (ΜΒΑ) ενισχύει όλα τα χαρακτηριστικά που ένα στέλεχος ασφαλιστικής εταιρείας πρέπει να διαθέτει. Προσφέρονται γνώσεις και δεξιότητες όχι μόνο για τη διοίκηση και στρατηγική επιχειρήσεων, το οικονομικό περιβάλλον, την προώθηση πωλήσεων-ασφαλιστικό μάρκετινγκ, την κοστολόγηση υπηρεσιών, αλλά και για την αναλογιστική, τη διαχείριση ασφαλιστικών κινδύνων, τη χρηματοοικονομική τεχνολογία (fintech) και τον ψηφιακό μετασχηματισμό. Στο συγκεκριμένο πρόγραμμα ΜΒΑ λαμβάνουμε υπόψη τους χρονικούς περιορισμούς και την έντονη επαγγελματική δραστηριότητα των σύγχρονων στελεχών, πραγματοποιούμε διαλέξεις μόνο Σάββατα ή Κυριακές, δίνουμε τη δυνατότητα επιλογής φοίτησης full-time ή part-time και συνδυάζουμε επιτυχώς εξ αποστάσεως και διά ζώσης εκπαιδευτικές μεθόδους και εργαλεία. Το αποτέλεσμα είναι ότι οι συμμετέχοντες αναπτύσσουν ηγετικά χαρακτηριστικά και αποκτούν δεξιότητες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των ασφαλιστικών επιχειρήσεων, χωρίς να διαταράσσεται η εργασιακή τους καθημερινότητα. Η πανδημία Covid-19 επιταχύνει τις αλλαγές στο επιχειρηματικό περιβάλλον και επιβάλλει νέους τρόπους ανάπτυξης ασφαλιστικών επιχειρήσεων. Στη νέα εποχή που ήδη έχει ξεπροβάλει, οι επιχειρήσεις που στελεχώνονται με διοικητικά στελέχη με ηγετικές και διοικητικές δεξιότητες και ικανότητες υψηλού επιπέδου, σαν αυτές που αποκτώνται από ένα μεταπτυχιακό πρόγραμμα σπουδών υψηλού επιπέδου και διεθνούς κύρους, θα έχουν περισσότερες πιθανότητες βιωσιμότητας, μακροχρόνιας ανάπτυξης και αποτελεσματικής λειτουργίας. ■

.gr

Για να μην χάνεις οπτικογράφημα *... * δημιούργημα κινούμενων εικόνων με ήχο, βιντεοσκοπημένο σε μαγνητική ή ψηφιακή ταινία (ή άλλο μέσο) ΒΙΝΤΕΟ

#Nextdeal

ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Αθηνών και Θεσσαλονίκης

Δύο υπερσύγχρονες νοσηλευτικές μονάδες Δευτεροβάθμιας Φροντίδας Υγείας υψηλών προδιαγραφών! Διαθέτουν εξειδικευμένα τμήματα με ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό υψηλής επιστημονικής εξειδίκευσης Ο ΌΜΙΛΟΣ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ κλείνει φέτος τα 40 χρόνια του, συνεχίζοντας με επιτυχία ένα ταξίδι που τον έχει καθιερώσει ως πρωτοπόρο πάροχο Υπηρεσιών Υγείας στην Ελλάδα. Πλέον, με τον νέο πρόεδρο και διευθύνοντα σύμβουλο Γιώργο Σπανό στο τιμόνι -γιο του αείμνηστου Ευάγγελου Σπανού, του ανθρώπου που με προσωπικό αγώνα έθεσε τις βάσεις για την ανάπτυξη του ιδιωτικού τομέα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στη χώρα μας-, ο Όμιλος ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ στέκεται δίπλα στους πολίτες με 60 Διαγνωστικά Κέντρα και Κλινικές σε Ελλάδα και Κύπρο, συνεργαζόμενος παράλληλα με χιλιάδες επαγγελματίες Υγείας και Εργαστήρια Αναφοράς σε όλη τη χώρα. Αξιοποιώντας τις νέες τεχνολογίες, παρέχει καινοτόμες υπηρεσίες όπως ο «Ψηφιακός Φάκελος Υγείας» και η «Τηλεϊατρική», ενώ λανσάρει νέα τμήματα όπως το Παιδο-Διαγνωστικό, το νέο Διατροφολογικό και Εργομετρικό Κέντρο στους Αμπελοκήπους, αλλά και το Κέντρο Προληπτικής Ιατρικής και Μακροβιότητας, με εστίαση, μεταξύ άλλων, στη γονιδιωματική. Στο δυναμικό του ομίλου για πάνω από 15 έτη βρίσκονται επίσης η ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ στους Αμπελοκήπους και η ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ στο κεντρικότερο σημείο της πόλης. Αποτελούν και οι δύο υπερσύγχρονες νοσηλευτικές μονάδες Δευτεροβάθμιας Φροντίδας Υγείας με τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία όλων των ειδικοτήτων, ενώ λειτουργούν επίσης 24ωρο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών. Διαθέτουν εξειδικευμένα τμήματα με ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό μεγάλης εμπειρίας και υψηλής επιστημονικής εξειδίκευσης που δύναται να εκτελέσει πρωτοπόρες για τη χώρα ιατρικές και χειρουργικές πράξεις σε ένα περιβάλλον πολύ φιλικό και ασφαλές για τον ασθενή.

104 |

ΤΑ ΤΜΉΜΑΤΑ ΚΑΙ Ο ΕΞΟΠΛΙΣΜΌΣ ΤΗΣ ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗΣ Η ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Αθηνών περιλαμβάνει Παθολογικό, Χειρουργικό και Εργαστηριακό Τομέα με αντίστοιχη ανάπτυξη τμημάτων νοσηλείας όλων των ιατρικών ειδικοτήτων, καθώς και Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), Μονάδα Τεχνητού Νεφρού (ΜΤΝ), απεικονιστικά-βιοπαθολογικά εργαστήρια, νέας τεχνολογίας μαγνητικό και αξονικό τομογράφο, ψηφιακό αγγειογράφο, ψηφιακό μαστογράφο κ.λπ. Αντίστοιχα, έχουν αναπτυχθεί τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία όλων των ειδικοτήτων και επίσης λειτουργεί 24ωρο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). Τα σημεία που διαφοροποιούν τη ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ είναι: • Το Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας (ΗΦΕ 0 ABLATION).

• Το Αιμοδυναμικό Εργαστήριο.

•Η Μονάδα Μικροχειρουργικής Ωτορινολαρυγγολογίας Laser.

• Το Ουρολογικό Τμήμα και ειδικότερα το Iατρείο Eλάχιστα Eπεμβατικής Xειρουργικής Προστάτη

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ (μέθοδος REZUM, μέθοδος BipoLEP, μέθοδος HoLEP), το Κέντρο Λιθίασης.

• Το εξειδικευμένο Ιατρείο Ώμου BASS. • Το εξειδικευμένο Ιατρείο Πλαστικής Επανορθωτικής Χειρουργικής.

• Το Ιατρείο Φυσιολογίας Ορθού, Πρωκτού και Περινέου.

• Η Μονάδα Προχωρημένης Επεμβατικής Ενδοσκόπησης EBUS-EUS. • Η Μονάδα Προηγμένης Επεμβατικής Ενδοσκόπησης ESD. • Το Κέντρο Διαταραχών Ύπνου και Επιληψίας.

• Το υψηλής επιστημονικής κατάρτισης ιατρικό δυναμικό.

• Η υψηλή ποιότητα νοσηλευτικής φροντίδας.

•Τ ο εξαιρετικά φιλικό και ανθρώπινο πρόσωπο της Κλινικής.

Η ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Αθηνών συνεργάζεται με διακεκριμένους επιστήμονες ιατρούς, οι οποίοι διαθέτουν τεράστια κλινική και ακαδημαϊκή εμπειρία. Ανάμεσα στις εξέχουσες συνεργασίες είναι με τους διακεκριμένους καθηγητές Ορθοπαιδικής Παναγιώτη Σουκάκο και Χειρουργικής Ιωάννη Μπράμη, που προσφέρουν και υπηρεσίες ειδικού συμβούλου σε αντίστοιχα των ειδικοτήτων τους θέματα. Πέραν αυτών, το σύνολο των συνεργατών της ιατρών όλων των ειδικοτήτων διαθέτουν εξαιρετική εμπειρία, με λαμπρή σταδιοδρομία σε δημόσια νοσοκομεία και ιδιωτικούς φορείς. Αξίζει ιδιαίτερης αναφοράς ότι μεγάλος αριθμός των συνεργατών της ιατρών είναι στρατιωτικοί ιατροί, με ό,τι αυτό συνεπάγεται. Παράλληλα, και η ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Θεσσαλονίκης διαθέτει τα προαναφερθέντα τμήματα και εξοπλισμό και ξεχωρίζει, καθώς στους χώρους της λειτουργεί η ιστορικότερη Μαιευτική Κλινική της πόλης, όπου πραγματοποιούνται περισσότεροι από 1.000 τοκετοί ετησίως. Επίσης, στην Κλινική λειτουργεί η μεγαλύτερη Μονάδα Τεχνητού Νεφρού της Θεσσαλονίκης με δυναμικότητα 30 κλινών. Εξάλλου στον 8ο όροφο της Κλινικής λειτουργεί Ογκολογικό Τμήμα ημερήσιας νοσηλείας, υπό τη διεύθυνση του παθολόγου-ογκολόγου και προέδρου της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας Ιωάννη Μπουκοβίνα. Από την έμπειρη ομάδα των ογκολόγων του Τμήματος πραγματοποιούνται ετησίως περισσότερες από 7.000 θεραπείες σε ογκολογικούς ασθενείς. Η ΠΑΡΟΥΣΊΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΊΟΔΟ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΊΑΣ Από την έναρξη της υγειονομικής κρίσης, ο Όμιλος ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ στέκεται στο πλευρό της Πολιτείας και διαθέτει τις δυνάμεις της στη μάχη κατά της νόσου Covid-19. Παράλληλα, εφαρμόζει όλα τα απαιτούμενα μέτρα προστασίας για το προσωπικό και όλα τα πρωτόκολλα ασφαλείας για τους ασθενείς, νοσηλευόμενους και μη. Οι κλινικές του ομίλου έχουν θέσει στη διάθεση του ΕΣΥ τουλάχιστον 20 απλές κλίνες και 4 κλίνες εντατικής θεραπείας, για τη νοσηλεία non Covid περιστατικών. Στη ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Θεσσαλονίκης συγκεκριμένα από την αρχή της πανδημίας νοσηλεύτηκαν 18 ασθενείς από νοσοκομεία του ΕΣΥ σε απλές κλίνες, 44 σε κλίνες ΜΕΘ, ενώ πραγματοποιηθήκαν 36 χειρουργικές επεμβάσεις. ΠΡΩΤΟΠΟΡΙΑΚΈΣ ΕΠΕΜΒΆΣΕΙΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΈΣ ΠΟΥ ΈΧΟΥΝ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΕΊ ΑΠΌ ΤΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΎΣ ΤΗΣ ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗΣ Πρόσφατα, και για πρώτη φορά στον ιδιωτικό τομέα στην Ελλάδα, στη ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Αθηνών πραγματοποιήθηκε εντοπισμός και αφαίρεση αψηλάφητης βλάβης

| 105

μαστού, καθώς και βιοψία του φρουρού λεμφαδένα με τη χρήση του συστήματος Sentimag. Πρόκειται για μια νέα τεχνική, η οποία έχει σημαντικά πλεονεκτήματα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όλους τους καρκινικούς όγκους και τις ύποπτες βλάβες, ανεξαρτήτως του μεγέθους του μαστού ή του βάθους της βλάβης. Η μέθοδος είναι δοκιμασμένη και χρησιμοποιείται ήδη σε 500 νοσοκομεία σε περισσότερες από 35 χώρες. Την επέμβαση πραγματοποίησε ο Παναγιώτης Παππάς, MD MSc, διευθυντής Χειρουργικής Μαστού, Ογκοπλαστικής Χειρουργικής και Αποκατάστασης στη ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ, σε συνεργασία με τον ειδικό ακτινοδιαγνώστη μαστού Δρα Αριστοτέλη Μιχαλόπουλο, διευθυντή του Τμήματος Μαστογραφίας στον Όμιλο ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ. Στη ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Αθηνών εφαρμόζεται και μια καινοτόμος τεχνική για την αποκατάσταση της ρήξης υπερακάνθιου. Για την αποκατάσταση χρησιμοποιείται αυτόλογο μόσχευμα, με πολύ θετικά αποτελέσματα. Η μέθοδος αυτή, που εφαρμόζεται από τον εξειδικευμένο χειρουργό ώμου Αχιλλέα Μπουτσιάδη, υπεύθυνο του Ιατρείου Ώμου στη ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Αθηνών, συγκεντρώνει διεθνές ενδιαφέρον. Μάλιστα, στο πρόσφατο Παγκόσμιο Συνέδριο Ώμου στο Βερολίνο (Berlin International Shoulder Course, 7-9/1/2021), ο κ. Μπουτσιάδης πα-

106 |

ρουσίασε σε βιντεοσκοπημένο χειρουργείο επέμβαση που αφορούσε την αρθροσκοπική συρραφή μαζικών ρήξεων του υπερακανθίου με τη χρήση αυτομοσχεύματος της μακράς κεφαλής του δικεφάλου. ΠΟΙΕΣ ΕΊΝΑΙ ΟΙ ΣΥΝΕΡΓΑΣΊΕΣ ΤΗΣ ΜΕ ΤΟΥΣ ΔΗΜΌΣΙΟΥΣ ΚΑΙ ΙΔΙΩΤΙΚΟΎΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΎΣ ΦΟΡΕΊΣ Η ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Αθηνών συνεργάζεται με το σύνολο των ιδιωτικών ασφαλειών, τον ΕΟΠΥΥ, αλλά και με τους περισσότερους ασφαλιστικούς οργανισμούς. Επίσης, διαθέτει απευθείας συνεργασίες με μεγάλες εταιρείες, σωματεία και άλλους φορείς. ΠΟΙΕΣ ΕΊΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΟΧΈΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΈΝΟΥΣ ΤΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΏΝ ΕΤΑΙΡΕΙΏΝ Ο Όμιλος ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ αναβαθμίζει συνεχώς το επίπεδο των υπηρεσιών του, προσφέροντας Τailor-made προϊοντικές λύσεις σε ατομικά και ομαδικά προγράμματα, με στόχο τη βέλτιστη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων και παράλληλα τη μείωση του κόστους και των claims για τις ασφαλιστικές εταιρείες. Είναι σε θέση να μπορεί να προσφέρει προγράμματα που δίνουν πλέον τη δυνατότητα ασφαλιστικής

| ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ διαθέτουν τις κάτωθι επιπλέον παροχές, πέραν των παροχών του συμβολαίου τους: • Δωρεάν πλαφόν για εξετάσεις στα ΤΕΠ της ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗΣ.

•Δ ωρεάν πλαφόν για υλικά και φάρμακα για τις επισκέψεις στα ΤΕΠ της ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗΣ.

• Προνομιακό τιμοκατάλογο για εξετάσεις μετά την υπέρβαση του δωρεάν πλαφόν.

•Δ ωρεάν εξέταση από εφημερεύουσες ειδικότητες της ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗΣ.

• Δωρεάν προγραμματισμένες ιατρικές επισκέψεις στα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία της ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ, σε συγκεκριμένες ειδικότητες.

•Δ ιαγνωστικές εξετάσεις στα Εξωτερικά Ιατρεία με προσωπική χρέωση των ασφαλισμένων βάσει προνομιακού τιμοκαταλόγου.

• Δωρεάν χρήση ασθενοφόρου.

• Έκπτωση στη συμμετοχή των ασφαλισμένων στα νοσήλια.

κάλυψης σε ομάδες πληθυσμού, οι οποίες, είτε λόγω ηλικίας είτε λόγω προϋπαρχουσών παθήσεων, έμεναν έκθετες σε κινδύνους, χωρίς όρια κάλυψης, πολλαπλές εξαιρέσεις και εξοντωτικές διαδικασίες έγκρισης. Επίσης, πρωτοπορεί με την εισαγωγή υπηρεσιών πρόληψης και ευεξίας, αναγνωρίζοντας τις νέες τάσεις στην υγεία και τις τεχνολογίες που αναμένονται να διαδραματίσουν κεντρικό ρόλο στην πρόληψη ασθενειών, τη διάγνωσή τους, αλλά και τη θεραπεία τους. Στόχος είναι ο ασφαλισμένος της κάθε ασφαλιστικής εταιρείας να λαμβάνει σημαντικό added value από το ασφαλιστικό του συμβόλαιο μέσω του Ομίλου ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ, απολαμβάνοντας όχι μόνο τις εξαιρετικές υπηρεσίες υγείας, αλλά και της άρτιας εξυπηρέτησης από το νοσηλευτικό, διοικητικό προσωπικό, γιατρούς και λοιπά στελέχη σε όλες τις Μονάδες, μένοντας ικανοποιημένος και διατηρώντας έτσι μακρόχρονα το ασφαλιστικό του συμβόλαιο. Οι κάτοχοι ομαδικών και ατομικών ασφαλιστηρίων

ΠΟΙΑ ΕΊΝΑΙ Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΊΑ ΓΙΑ ΝΑ ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΊ ΈΝΑΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΈΝΟΣ ΙΔΙΩΤΙΚΟΎ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΎ ΦΟΡΈΑ ΣΤΗ ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ Οι ασθενείς οι οποίοι πρόκειται να νοσηλευτούν είτε για προγραμματισμένο χειρουργείο είτε εκτάκτως, με εντολή εισαγωγής από το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, πρέπει να προσκομίσουν την ταυτότητά τους και τον αριθμό συμβολαίου τους ή την επωνυμία της εταιρείας τους, στην περίπτωση που ασφαλίζονται σε ομαδικό συμβόλαιο. Η αναγγελία εισαγωγής πραγματοποιείται απευθείας στην ασφαλιστική εταιρεία του ασφαλισμένου, προκειμένου η πληρωμή της νοσηλείας να γίνει απευθείας από την ασφαλιστική, βάσει όρων συμβολαίου. Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι οι Κλινικές του Ομίλου ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ προσφέρουν υψηλού επιπέδου ιατρικές και νοσηλευτικές υπηρεσίες σε τιμές σημαντικά χαμηλότερες από αντίστοιχα νοσοκομεία και κλινικές αυτού του επιπέδου. Το γεγονός αυτό έχει θετική επίδραση αφενός στα κόστη που πληρώνουν οι ασφαλιστικές εταιρείες και κατά συνέπεια στο Loss Ratio των νοσηλειών τους, αλλά και στο ποσό που πληρώνουν ως συμμετοχή οι ασφαλισμένοι, που σε απόλυτα νούμερα είναι σαφώς μικρότερο από νοσηλείες σε άλλες ακριβότερες κλινικές και νοσοκομεία. Ευχαριστούμε τα στελέχη του Ομίλου ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ Μάρκο Κατσουλάκη (εμπορικό διευθυντή του Ομίλου ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ), Θανάση Βλάχο (διευθυντή Συντονισμού και Ανάπτυξης Δικτύου ΔΦΥ) και Βελισσάριο Παππά (διευθυντή Ασφαλιστικών Εταιρειών και Οργανισμών του Ομίλου) για τα στοιχεία που μας διέθεσαν. ■

| 107

Η Ελληνεμπορική Σχολή Οδησσού και ο ρόλος των τότε ασφαλιστών για το 1821 Γράφει ο ΕΥΆΓΓΕΛΟΣ Γ. ΣΠΎΡΟΥ, Εκδότης-Δημοσιογράφος Το κτίριο της Φιλικής Εταιρείας στην Οδησσό, όπως είναι σήμερα. Φωτογραφία © Yuriy Kvach, CC BY-SA 3.0, https:// commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=28077834

108 |

| ΕΠΙΦΥΛΛΙΔΕΣ ΤΟ 1814 ΕΞΉΝΤΑ ΈΜΠΟΡΟΙ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΈΣ της Οδησσού αποφάσισαν να συστήσουν την Ελληνική Εμπορική Σχολή, και, δη, σύμφωνα με τους κανονισμούς που αργότερα συντάχθηκαν, μόνο έμποροι μπορούσαν να είναι οι συντηρητές, έφοροι και σύμβουλοι της σχολής, «έφοροι και σύμβουλοι δεν είναι συγχωρημένον να εκλέγονται μήτε αλλογενείς, μήτε άλλης τάξεως άνθρωποι, παρά μόνο έμποροι, και έτι συντηρηταί» (Ζαβάδσκης, 1819: «12 Κανόνες των Διοικητών του Ελληνικού Εμπορικού Σχολείου των εν Οδησσώ Γραικών», Βίλνη). Το απόσπασμα που ακολουθεί ανήκει σε έκθεση του Δεκεμβρίου του 1817, σχετικά με την ίδρυση της σχολής και την κατάσταση στην οποία εκείνη βρισκόταν την εποχή σύνταξης της έκθεσης. «Ιδού αύτη η περί της συστάσεως και της παρούσης καταστάσεως του Ελληνικού Εμπορικού Σχολείου έκθεσις η συνταχθείσα κατά τον Δεκέμβριον του 1817. “Ο ευγενής έρως, όστις εφλόγιζέ ποτε τους παλαιούς Έλληνας υπέρ αρετής και παιδείας, αναζωπυρούται νυν και διεγείρεται εξαισίως εις τας ψυχάς των νεωτέρων. Οι Γραικοί, όσους η πατρική και φιλάνθρωπος Διοίκησις είλκυσεν εις την νεόκτιστον ταύτην πόλιν, αμιλλώμενοι προς τους λοιπούς εις διάφορα της Ελλάδος μέρη και αλλαχού αγωνιζομένους υπέρ της ανεγέρσεως και φωτισμού του έθνους των, περιποιούνται τας μαθήσεις... Όθεν όλοι οι ενταύθα ομογενείς κοινή τε γνώμη και προαιρέσει απεφάσισαν να συστήσωσιν εν φροντιστήριον, όσον οιόν τε, επίσημον επ’ ονόματι Ελληνικόν Εμπορικόν Σχολείον προς εκπαίδευσιν ου μόνο της Γραικικής νεολαίας, αλλά και άλλης ενδεούς οποιουδήποτε χριστιανικού γένους και να το διατηρήσωσιν εξ ιδίων των, συνεισφέροντες εις αυτό τούτο ετησίως, όσα έκαστος προαιρείται, και αφιερόντες εν ικανώτατον μέρος από τα κέρδη των κοινωφελών ασφαλιστικών καταστημάτων”» [Βουλόδημος, 1872: 115-116, «Πρώτη Πεντηκονταετηρίς της εν Οδησσώ Ελληνεμπορικής Σχολής (1817- 1867)», Οδησσός: τυπ. Λ. Νίτσε]. Πρωτεργάτες στην ίδρυση της σχολής αυτής ήταν ο Αλέξανδρος Μαύρος, ο Αλέξανδρος Κουμπάρης και ο Ιωάννης Αμβροσίου (ασφαλιστές). Τον έμπορο Ιωάννη Αμβροσίου, μάλιστα, τον είδαμε πρωτύτερα, να αποτελεί ιδρυτικό στέλεχος του Συστήματος των Γραικών Ασφαλιστών (1814). Αλλά, όπως επισημαίνει ο Καρδάσης, και οι τρεις παραπάνω έμποροι μετέπειτα έγιναν διακεκριμένα στελέχη στη Φιλική Εταιρεία, και το γεγονός αυτό «είναι μία απτή απόδειξη για τη συσχέτιση που υπήρχε ανάμεσα στην Ελληνεμπορική σχολή και τη συνωμοτική οργάνωση που δημιουργήθηκε στην Οδησσό. Άλλωστε και η ίδρυση των δύο φορέων το 1814, του σχολείου των Ελλήνων και της επαναστατικής οργάνωσης, επιβεβαιώνει το κοινό ενδιαφέρον των ομογενών εμπόρων τόσο για την εκπαίδευση των συμπατριωτών τους, όσο και για τη μύησή τους στον αγώνα για την απελευθέρωση της πατρίδας» (Καρδάσης, 1997: 93, «Ο Ελληνισμός του Εύξεινου Πό-

ντου», Αθήνα: Μίλητος). Το γεγονός πως βρίσκουμε κοινά ονόματα ανάμεσα στους καταλόγους των εφόρων της Σχολής και σε αυτούς της Φιλικής Εταιρείας τονίζει και ο Αυγητίδης, και υποστηρίζει τη σύνδεση μεταξύ της Ελληνεμπορικής σχολής και της Φιλικής Εταιρείας [Αυγητίδης 2000: 36-37, «Τα Ελληνικά Εκπαιδευτικά Ιδρύματα της Οδησσού (1816- 1936)», Αθήνα: Δωδώνη]. Την παραπάνω ακριβώς επισήμανση του Καρδάση και του Αυγητίδη, σχετικά με τη σχέση μεταξύ της Φιλικής Εταιρείας και της ίδρυσης της Ελληνεμπορικής Σχολής, αλλά και γενικότερα της διπλής προσδοκίας των Ελλή-

Σφραγίδα των Ελλήνων ασφαλιστών στην Οδησσό (από Κουμαριανού, 1994: 52, «Ο Ελληνισμός της Οδησσού: από την Κοινότητα των εμπόρων στη Φιλική Εταιρεία» σε Αρς Γκρ., Κουμαριανού Αικ. et al. (1994), Μουσείο της Φιλικής Εταιρείας: Οδησσός, Αθήνα: Ίδρυμα Ελληνικού Πολιτισμού: 35-67).

νων εμπόρων και ασφαλιστών της Οδησσού, για παιδεία και απελευθέρωση του γένους, βλέπουμε στο κείμενο της πανηγυρικής ομιλίας που εκφώνησε ο διευθυντής της σχολής, Βουλόδημος, για τον εορτασμό των πενήντα χρόνων λειτουργίας της, που ακολουθεί. Όπως, επίσης, βλέπουμε τη σχέση μεταξύ των ασφαλιστικών εταιρειών της εποχής και της ίδρυσης της σχολής. Εξάλλου, μέλη της εννεαμελούς επιτροπής που ήταν υπεύθυνη για τη σύνταξη του καταστατικού της σχολής ήταν ο Ηλίας Μάνεσης και ο Ιωάννης Πεταλάς, ιδρυτικά και διευθυντικά στελέχη του Συστήματος των Γραικών Ασφαλιστών και της Γραικορωσικής Συντροφίας των Ασφαλιστών, αντίστοιχα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί πως είναι η πρώτη φορά που αποφασίζεται η όχι εφάπαξ εισφορά των συντηρητών και δωρητών, αλλά η κατ’ έτος συνδρομή, για τη λειτουργία και συντήρηση της σχολής (Καταλόγους με τους ιδρυτές και συντηρητές της Ελληνεμπορικής Σχολής, τους συνδρομητές, καθώς και εκείνους που διετέλεσαν έφοροι σε

| 109

αυτήν τα πρώτα χρόνια λειτουργίας της παραθέτουμε στο βιβλίο «Ασφαλιστές Έμποροι & Ιστορία Ελληνικού Έθνους», 2011). «Μετείχον λοιπόν και του ασβέστου ζήλου του προς διάδοσιν της παιδείας και προς την δι’ αυτής εξέγερσιν και ενίσχυσιν της συναισθήσεως των δικαιωμάτων και της αξιοπρεπείας του ανθρώπου. Εν τη πόλει, εν η από του 1814 ο εξ Άρτης Νικόλαος Σκουφάς, αξιότιμος και έμπειρος, αλλ’ απαίδευτος και υπάλληλος εμπορικού καταστήματος, έγινε θεμελιωτής της αειμνήστου “Φιλικής Εταιρείας”, βεβαίως οι έμποροι αυτοί μετά της άλλης εκλεκτής κατά καιρούς προσφυγούσης Ελληνικής κοινωνίας φυσικώτατα εφλέγοντο υπό του πατριωτικού ζήλου, όπως πραγματοποιήσωσι τον προ πολλού επιδιωκόμενον σκοπόν της συστάσεως δημοσίου Ελληνικού Σχολείου. Τοιούτοι λοιπόν άνδρες, τω όντι πατριωτικώ ζήλω κινούμενοι, συνήλθον κατ’ αρχάς τη 12η Αυγούστου υπέρ τους 60 και κατέβαλον τα θεμέλια, ούτως ειπείν, της εν Οδησσώ Ελληνεμπορικής Σχολής, αποφασίσαντες κοινή γνώμη και ιδία θελήσει να συνεισφέρωσιν έκαστος ανά 1 επί χιλίων εις όσας πραγματείας ήθελον εισάγει και εξάγει διά λογαριασμόν φίλων, ανά ½ επί χιλίων εις όσον πράγμα φίλων ήθελεν ελθεί εις έκαστον διά να αποστείλει εις άλλο μέρος, ανά ρούβλια 10 δι’ έκαστον ταξείδιον, και εκ του γύρου, ως λέγει το έγγραφον, το οποίον ήθελον κάμει δι’ ιδιαίτερον αυτών λογαριασμόν ή εν Οδησσώ ή εις τα έξω μέρη, να συνεισφέρωσι κατ’ έτος ποσότητα χρημάτων κατά την προαίρεσιν και φιλοτιμίαν αυτού έκαστος. Έτι δε διέθεσαν προς όφελος του αυτού Σχολείου όλα, όσα οι διοικηταί των δύο θαλασσίων ασφαλειών διένεμον κατ’ έτος, και υπεσχέθησαν να πληρώσωσιν όλα τα δικαιώματα, όσα είχε συνηγμένα έκαστος έως τότε από τας πραγματείας και τα πλοία κατά την συμφωνίαν της 22ας Φεβρουαρίου 1814» (Βουλόδημος, 1872 :19). Το παρακάτω απόσπασμα από γράμμα του γιατρού Πέτρου Ηπίτη, της 28ης Αυγούστου 1818, που δημοσιεύεται στον «Λόγιο Ερμή», μας μεταφέρει το στίγμα της σχολής, ένα χρόνο μετά τη λειτουργία της. Στο γράμμα του αναφέρεται στις κοινωφελείς -για τους ίδιους, αλλά και για όλους τους Έλληνες- δράσεις των Ελλήνων της Οδησσού, και, πρώτα πρώτα, μιλάει για την ίδρυση της Σχολής. «Σε βεβαιώνω, ότι η των Οδησσινών Γραικών γενναία ψυχή έχει σκοπόν ευγενέστερον και υψηλότερον, δηλαδή την, όσον εις τας παρούσας περιστάσεις ενδέχεται, κοινήν βελτίωσιν του Γένους» («Ερμής ο Λόγιος», 1818: 585, ανατ. Εταιρεία Ελληνικού Λογοτεχνικού και Ιστορικού Αρχείου). Κύριος σκοπός της σχολής είναι η διάδοση της ελληνικής παιδείας και των απαραίτητων γνώσεων για το εμπορεύεσθαι, ενώ, ανάμεσα στους καθηγητές της σχολής, συναντάμε και διακεκριμένες προσωπικότητες των ελληνικών γραμμάτων, όπως αυτή του Γεώργιου Γεννάδιου, που ήταν ο πρώτος διευθυντής της σχολής. «Η σύστασις του Ελληνικού Εμπορικού Γυμνασίου των, όπου συρρέουν

110 |

«O Αλέξανδρος Υψηλάντης υψοί ως κεφαλή της Εταιρείας την σημαίαν της επαναστάσεως και, έχων στίφος Αλβανών εκ Βεσσαραβίας ορμηθείς έρχεται εις Ιάσσιον τη 6η Μαρτίου 1821, και κινεί τους Μολδαυούς εις επανάστασιν, γεννηθείς εν Κωνσταντινουπόλει εν 1791, ετελεύτα εν Βιέννη το 1828». Έργο του Peter von Hess.

όχι μόνον πανταχόθεν της Γραικίας και από πολλάς πόλεις της Ασίας νέοι Γραικοί, αλλά και πολλών Ρώσσων υιοί, διά να εκπαιδευθώσιν εις την Ελληνικήν παιδείαν. Έφοροι δε αυτού του είναι οι φιλόμουσοι Κύριοι Μωυσής Πατσού, Κωνσταντίνος Αρτηνός, και Δημήτριος Δούμας (ασφαλιστές), τούτων ο υπέρ των κοινωφελών διακαής ζήλος είναι μυρίων επαίνων άξιος, διότι θεωρούντες ως πάρεργον τας εμπορικάς και οικιακάς των υποθέσεις, εξοδεύουν τας περισσοτέρας ώρας της ημέρας, φροντίζοντες διά τα χρειώδη του Γυμνασίου και διά τα αποβλέποντα την συντήρησιν και βελτίωσιν αυτού. Σκοπός δε του Γυμνασίου τούτου είναι να διδάσκωνται οι νέοι την Ελληνικήν γλώσσαν και παιδείαν, το εμπόριον και τας αναγκαίας εις αυτό επιστήμας. Όθεν έχει διδασκάλους της Ελληνικής γλώσσης και των ανθρωπίνων μαθημάτων τρεις, Γεώργιον Γεννάδιον, Ιωάννην Μακρήν και Ιωάννην Σταματελόπουλον, της δε Ρωσσικής Γ. Αργυρόπουλον, της Ιταλικής Αντώνιον Αβραμιώτην, της Ιχνογραφίας Αλέξανδρον Αβραμιώτην, και δύο γραμματοδιδασκάλους, οι οποίοι διδάσκουν τους νέους ν’ αναγινώσκωσιν και να γράφωσιν» («Ερμής ο Λόγιος», 1818: 585). Η σχολή διοικούταν από τρεις -αργότερα, πέντε- εφό-

| ΕΠΙΦΥΛΛΙΔΕΣ

«O ογδοηκοντούτης Πατριάρχης Γρηγόριος κρεμάται διαταγή του Σουλτάνου την Κυριακήν του Πάσχα, τη 22 Απριλίου 1821, από της μεγάλης πύλης της Εκκλησίας, το δε σώμα αυτού υβρίζεται και ρίπτεται εις τον Ελλήσποντον, όστις τον μετέφερεν εις Οδησσόν, ένθα μεγαλοπρεπώς ετάφη. Ο Μάρκος Λαγκαδάς, από τη Σαντορίνη, είναι αυτός που μετέφερε με το πλοίο του στην Οδησσό το σκήνωμα του Πατριάρχη Γρηγορίου». Έργο του Peter von Hess.

ρους (Καρδάσης, 1997: 93). Αυτοί ήταν υπεύθυνοι για τη συνολική εύρυθμη λειτουργία της σχολής, την επιλογή του διδακτικού προσωπικού, οι οποίοι όφειλαν να είναι «αμέμπτου διαγωγής και χρηστοήθεις», την εγγραφή των σπουδαστών, την οικονομική διαχείριση της σχολής, τη διανομή των βιβλίων, τη δημιουργία βιβλιοθήκης, καθώς κι επόπτευαν τους μαθητές, κυρίως αναφορικά με την πρόοδο και τη διαγωγή τους. Όλα επιβάρυναν τους Έλληνες εμπόρους. Η φοίτηση των μαθητών ήταν δωρεάν, όπως και η διανομή των βιβλίων για εκείνους που ήταν άποροι - ενώ για όσους προέρχονταν από ευκατάστατες οικογένειες, τα βιβλία πωλούνταν με προσαύξηση 20%. Το πρόγραμμα της σχολής περιλάμβανε μαθήματα Φιλολογίας, Φιλοσοφίας, Γεωγραφίας, Ιστορίας, Φυσικών Επιστημών, Ρωσικής, Γαλλικής, Ιταλικής και Αγγλικής Γλώσσας, Εμπορικής Καταστιχογραφίας. Ήταν, μάλιστα, οι έφοροι της σχολής οι οποίοι κι επέμειναν η διδακτέα ύλη να είναι και εμπορικής ειδίκευσης και με ελληνικοκεντρικό προσανατολισμό, ώστε οι μαθητές και οι μέλλουσες γενιές να μη στερηθούν την ελληνική παιδεία, αλλά

ούτε να υστερούν σε κάτι από τους Φράγκους. Η Ελληνεμπορική Σχολή δεν κατάφερε μόνο να συγκεντρώσει Ελληνόπουλα από την Οδησσό και αλλού, αλλά και οι έφοροί της είχαν φροντίσει να απευθυνθούν σε φωτισμένους δασκάλους για την καλύτερη δυνατή μόρφωση των μαθητών. «Κατά την πρώτην εποχήν ήτο αύτη ουχί απλώς μερική Σχολή της Ελληνικής κοινότητος Οδησσού, αλλά κοινόν διδακτήριον του Ελληνικού έθνους. Ουχί μόνον νεολαία, διψώσα παιδείαν αληθινήν και φλεγομένη υπό Ελληνικών αρετών συνέρρεεν αθρόα εκ πασών των Ελληνικών χωρών, ενταύθα, ίνα μετά των οικογενειών αυτών εύρωσιν άσυλον και πόρον ζωής εις τους κόλπους της θεοστηρίκτου ρωσσικής αυτοκρατορίας, αλλά και άνδρες διάσημοι κατά την παιδείαν, ασυγκρίτω δε λόγω επισημότεροι κατά την πυρώση ευγλωττίαν και πατριωτικήν προσπάθειαν...» (Βουλόδημος, 1872: 84). Και, πάλι, μέσα από τις σελίδες τους «Λόγιου Ερμή» μαθαίνουμε για τους δασκάλους της σχολής και τον τρόπο διδασκαλίας. «Σκοπόν λοιπόν άλλον διά της παρούσης μου δεν έχω, παρά να σε δώσω ιδέας τινάς περί των κατά τον παρόντα μήνα γενομένων μερικών εξετάσεων εις το Ελληνεμπορικόν της Οδησσού Σχολείον, προ πάντων δε περί των εν αυτώ διδασκόντων σοφών Διδασκάλων, Διδασκάλων, τους οποίους κατ’ ευτυχίαν αυτόπτης είδον, και αυτήκοος της διδασκαλίας ταυτών έγινα... Οι Διδάσκοντες, φίλε, την εν Οδησσώ νεολαίαν είναι άνδρες τω όντι πεπαιδευμένοι, και τω όντι φλεγόμενοι από το ουράνιον και θείον πυρ της φιλογενείας, εργάζονται τον οποίον ανεδέχθησαν να γεωργήσωσιν αμπελώνα με πόθον πολύν και με απαραδειγμάτιστον επιμέλειαν. Πρώτος δε των συνεργατών του καλού τούτου αμπελώνος είναι, ο διά τον φωτισμόν του Γένους κοπιών σοφώτατος Βαρδαλάχος, η σοφία του οποίου και αι αγλααί του αρεταί είναι γνωσταί εις όλο το γένος. Ο σοφός ούτος και σεβάσμιος γέρων σπουδάζων (ως είπα) διά τον φωτισμόν του Γένους, και μη φειδόμενος κόπους παντοίους και υπέρ αυτήν την δύναμίν του, ήλθε μ’ όλην του την προβεβηκυίαν ηλικίαν και εις την Οδησσόν, με σκοπόν μόνον να διαδώση της παιδείας τα φώτα και εις τους εδώ μετοικήσαντας παίδας Γραικών. Ήλθε και τη αληθεία μετέδωκε και εις αυτούς μέγα μέρος της βαθείας του σοφίας και των ηθικών του χαρακτήρων. Το γένος λοιπόν όλο πρέπει να εύχεται εις αυτόν και εις την σοφήν του εκλογάδα υγείαν πολυχρόνιον και γήρας βαθύ, διά να το ωφελήση όσα δύναται και εύχεται. Δεύτερος τούτου ο κ. Γ. Γεννάδιος, και μετ’ αυτόν ο κ. Ι. Μακρής. Προσέτι διατρίβων εις Οδησσόν και ο γνωστός σοι κ. Γ. Λασσάνης ανεδέχθη αυτοπροαιρέτως και αμισθί δύο τάξεις, και την μεν μετερρύθμισε κατά την Αλληλοδιδακτικήν, την δε κατά την Σωκρατικήν μέθοδον» («Ερμής ο Λόγιος», 1820: 204-205). Ο Γεώργιος Λασσάνης, μάλιστα, εκτός από εισηγητής νεωτεριστικών παιδαγωγικών μεθόδων, όπως της αλληλοδιδακτικής, ήταν και μεταφραστής ξένων έργων. «Η

| 111

του Γερμανικού Λαφονταίνου μυθιστορία, επιγραφομένη “Αριστομένης και Γοργώ” μετεφράσθη εκ του Γερμανικού παρά του Κυρίου Γεωργίου Λασσάνη, του οποίου την φιλοκαλίαν επαρατήρησαν οι αναγνώσται εις τας κατά καιρούς διά του Λογίου Ερμού εκδοθείσας διατριβάς του» («Ερμής ο Λόγιος», 1819: 906). Η Ελληνεμπορική Σχολή της Οδησσού αδιαμφισβήτητα στάθηκε το σημαντικότερο εκπαιδευτικό ίδρυμα για τους Έλληνες στη Ρωσία. Τα παρακάτω νούμερα και στοιχεία το διατρανώνουν απερίφραστα. Από το 1833 έως το 1867, φοίτησαν 2.140 μαθητές, από τους οποίους οι 940 δεν ήταν Έλληνες (676 Ρώσοι, 106 Βούλγαροι, 68 Πολωνοί, 38 Γερμανοί, 19 Ιταλοί, 15 Γάλλοι, 7 Αρμένιοι, 5 Άγγλοι, 3 Μολδαβοί, 2 Ισπανοί και 1 Εβραίος) (Καραβία, 1998: 184, «Οδησσός: Η Λησμονημένη Πατρίδα», Αθήνα: Άγρα). Έτσι, πριν και μετά την Ελληνική Επανάσταση, «γεύθηκαν» την ελληνική παιδεία μέγας αριθμός αλλοεθνών, οι οποίοι σίγουρα θα έβλεπαν με συμπάθεια την ελληνική υπόθεση και το «στέργιωμα» του νεοελληνικού κράτους. Το 1827 ξεκίνησε η λειτουργία μέσα στη σχολή και τυπογραφείου, ενώ οι ίδιοι οι μαθητές έφτασαν να εκδίδουν εφημερίδα, με τίτλο «ΙΤΡΙΟΝ» (αρχαία ελληνική

Η Αγία Τριάδα Οδησσού.

λέξη που σημαίνει γλύκισμα από μέλι και σουσάμι, κάτι σαν το παστέλι). Το γράμμα, τέλος, του Κούμα προς τον Κ. Οικονόμο, που ακολουθεί, είναι πραγματικά διαφωτιστικό για τη συνολική λειτουργία της Ελληνεμπορικής Σχολής, τη φροντίδα των εμπόρων για αυτήν και το ζήλο τους να την καταστήσουν κέντρο ελληνικής παιδείας, αλλά και τη

112 |

θέση που είχε η σχολή στην κοινωνική ζωή ολόκληρης της πόλης της Οδησσού. «Προ δύο εβδομάδων σε ανήγγειλα, φίλτατε, δι επιστολής μου την εις τα ενταύθα έλευσίν μου. Εξήγησα τότε προς την φίλην μοι κορυφήν σου πόσον μ’ εχαροποίησεν η νεοσύστατος αύτη πόλις. Τόσοι Έλληνες, και με τοιαύτην φιλογενείας διάθεσιν πού ποτε ακόμη δεν συνηθροίσθησαν εις άλλην ξένης επικρατείας πόλιν. Εμπορείς να την είπης αποικίας Ελληνικήν εις πολλά ευτυχεστέραν αναντιρρήτως από την μητρόπολίν της. Εις την Οδησσόν την σήμερον και την γλώσσαν μας αγωνίζονται να λαλώσι καθαρωτέρα, και περί μέσων της του γένους προκοπής φιλοτιμούνται να προσδιαλέγονται συνεχώς, και με ελευθέριον χείρα πραγματικώς συνεισφέρουσιν εις παντός αγαθού σύστασιν. ...Εξεύρεις, ότι τον παρελθόντα χειμώνα μ’ επροσκάλεσαν οι ζηλωταί επίτροποι του ενταύθα Ελληνικού Εμπορικού Γυμνασίου των νομίζοντές με ικανόν να διδάξω την Ελληνικήν νεολαίαν των. Εξεύρεις, ότι και τότε τους απεκρίθην, ότι αι ασχολίαι μου δεν με συγχωρούν να υπακούσω εις την αγαθήν των θέλησιν, σκιαγραφήσας αμυδρώς τον τρόπον, με τον οποίο δύνανται να καταστήσωσιν ωφέλιμον το εμπορικόν των γυμνάσιον. Μάθε τώρα, φίλε, ότι οι φιλογενείς ούτοι άνδρες δεν έπαυσαν επαναλαμβάνοντες την αυτήν αίτησιν, έως ου τους εξήγησα φανερώς, ότι και ήμην και είμαι και έσομαι, έως ου ζω, της Σμύρνης και πολίτης και διδάσκαλος, και ότι το ταξείδιόν μου τούτο σκοπόν άλλον δεν έχει, ειμή την βελτίωσιν αυτού του της Σμύρνης αγαπητού μας Γυμνασίου, και ούτως απηλλάγην μεν εις το εξής από τα του ζήλου των αλλεπάλληλα προβλήματα, ποτέ δε δεν θέλω παύσειν από του να επαινώ την θαυμάσιον εις τα καλά προθυμίαν των. Τρεις των επιτρόπων του σχολείου των εγνώρισα (επειδή ο τέταρτος αποδημεί εντεύθεν κατά το παρόν) Πάτσον, Δούμαν, και Μάξιμον (ασφαλιστές), αλλά και τους τρεις αδιακόπως ευρισκομένους εις το σχολείον, και φροντίδα τούτου έχοντας μεγαλητέραν παρά των οικείων των πραγμάτων. Πανταχόσε έγραψαν οι αληθινοί τούτοι Έλληνες ζητούντες παντείων ειδών διδασκάλους, όσους απαιτεί η αρχομένη ήδη να μουσοτροφήται της Οδησσού νεολαία. Ήλθαν προ τινών ημερών εκ Βουκουρεστίων δύο προσκληθέντες, καλοί καγαθοί Νεανίαι, τρόφιμοι παιδείας επίσης, μουσόληπτοι, έμπειροι επίσης των εις παράδοσιν Ελληνικής παιδείας μέσων, συγκεκροτημένοι και με τας γλώσσας Γερμανικήν και Γαλλικήν, και δι’ αυτών βοηθούμενοι εις κατανόησιν Αρχαιολογίας, και Ιστορίας, και παντός, ό,τι αναφέρεται εις την Ελληνικήν Φιλολογίαν, και (το οποίον μόνον δύναται να διορθώση την κατάστασίν μας, εάν γείνη πανταχού κοινόν) ηγαπημένοι υπέρ αδελφούς, Γεώργιος Γεννάδιος ονομάζεται ο εις, Ιωάννης Μακρής ο έτερος. Ούτοι ήνοιξαν το αρτισύστατον Ελληνικόν σχολείον

| ΕΠΙΦΥΛΛΙΔΕΣ της Οδησσού την 3/15 του παρόντος μηνός με τελετήν ομοίαν των εις πολλά της Ελλάδος μέρη συνειθιζομένων την σήμερον, αφ’ ου εκάμαμεν την αρχή εις Σμύρνην ημείς. Ήτο στολισμένη η μεγάλη της σχολής στοά, και διατεταγμένη ευφυώς με τα χρειώση εις την αποφασισθείσαν λιτανείαν, την 10 ώραν συνήλθαν εις αυτήν όλοι οι πρόκριτοι Γραικοί της Οδησσού, οίτινες όλοι φλογίζονται από το ιερόν πυρ της φιλογενείας. Εκόσμει δε την ομήγυριν ο εξοχώτατος και εκλαμπρότατος Κόμης Λανσερών, ο ευτυχώς κυβερνών την πόλιν ταύτην, ο δε Πανιερώτατος Μητροπολίτης πρώην Δρύστρας κύριος Κύριλλος, συνοδευόμενος υπό ιερέων και διακόνων, φορέσας μανδύαν, και επιτραχήλιον, και ωμοφόριον και κορώναν έκαμεν ευλογητόν, και εψάλθη η ακολουθία του αγιασμού κατανυκτικώτατα, εις το τέλος η Πανιερώτης του εδιάβασεν ευχήν παρακαλεστικήν της χάριτος του παναγίου Πνεύματος επί τους μέλλοντας να φοιτήσωσιν εις το σχολείον μαθητάς και μετά την τούτων απάντων απόλυσιν, ο έτερος των διδασκάλων, Γεώργιος ο Γεννάδιος εξεφώνησε λόγον περί Ελληνικής παιδείας, όστις διήγειρε δάκρυα χαράς εις όλων των παρόντων τα όμματα, την εις το Γαλλικόν μετάφρασιν του λόγου τούτου

εκράτει εις χείρας και ανεγίνωσκεν ο Κόμης Λανσερών, και εκινείτο εις την αυτήν κατανυκτικήν χαράν, ήτις εκυρίευεν όλην την ομήγυριν... Γενικώς δε όλοι οι εν Οδησσώ Γραικοί εδοκίμασαν τόσην χαράν εκείνην την ημέραν, ως να απήλαυσαν ενδεχομένην ευδαιμονίαν. Έχαιρα κι εγώ, φίλτατε, όλος διά τα αγαθά των ομογενών μας τούτων φρονήματα, ότι ουδέ σε θέλεις αισθανθήν ολιγωτέραν την χαράν αναγινώσκων ταύτην μου την περιγραφήν» («Ερμής ο Λόγιος», 1817: 604-606). Με την ευκαιρία των 200 χρόνων από την Επανάσταση του ’21, οι Εκδόσεις Σπύρου με ευγνώμονα διάθεση προβάλλουν και τιμούν το ρόλο των Ελλήνων ασφαλιστών της Οδησσού. Αιωνία η μνήμη τους! Οι σημερινοί κάτοχοι χρήματος, του ασφαλιστικού χώρου και του συνδεόμενου με αυτόν χώρου υγείας, ας παραδειγματιστούν! Η επιβίωση του Έθνους περνά μέσα από την παιδεία! ΕΥΆΓΓΕΛΟΣ Γ. ΣΠΎΡΟΥ, Εκδότης [Πηγή: Ευάγγελος Γ. Σπύρου (2011), «Ασφαλιστές Έμποροι & Ιστορία Ελληνικού Έθνους»]

ΕΥΆΓΓΕΛΟΣ Γ. ΣΠΎΡΟΥ Ο Ευάγγελος Γ. Σπύρου γεννήθηκε στο Δίστρατο Άρτας το 1948 και μεγάλωσε στο Αγρίνιο. Πτυχιούχος Νομικής Πανεπιστημίου Αθηνών και Παντείου Σχολής Πολιτικών Επιστημών. Εργάσθηκε από 10 ετών σε περίπου 14 χειρωνακτικές εργασίες παράλληλα με τις σπουδές του. Σήμερα είναι εκδότης και δημοσιογράφος. Διετέλεσε μέλος του Δ.Σ. της Ένωσης Δημοσιογράφων Ιδιοκτητών Περιοδικού Τύπου και μέλος του Δ.Σ. του Ενιαίου Ταμείου Ασφαλίσεως Προσωπικού Μέσων Μαζικής Ενημέρωσης με την υπ’ αριθμ. Φ10070/30062/2256/2.2.2009 απόφαση, αρ. Φύλλου 85/3 Μαρτίου 2009 της Εφημερίδας της Κυβερνήσεως. Εκδίδει το περιοδικό «ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟ ΝΑΙ», την εφημερίδα «NEXTDEAL», την εφημερίδα «ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΓΙΑ ΓΟΝΕΙΣ», υπεύθυνος στο www.NEXTDEAL.gr και βασικός πρωτεργάτης της τηλεοπτικής εκπομπής «ΩΡΑ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ». Διηύθυνε το νηπιακό κέντρο «ΜΑΝΤΑΡΙΝΙ». Ταξίδεψε σε πάνω από 60 χώρες σε Ευρώπη, Ασία, Αμερική, Αφρική. Έγραψε άρθρα σε πολλά περιοδικά και εφημερίδες. Από το 1973 έως το 1990 εργάστηκε στην INTERAMERICAN σε όλες τις εργασίες πωλήσεων ως ασφαλιστής, εκπαιδευτής, ομιλητής και manager ασφαλιστών. Βραβεύτηκε για τις επιδόσεις του πολλαπλές φορές. Τιμήθηκε από το Σύλλογο Ελλήνων Λογοτεχνών και πολλούς συλλόγους. Βραβεύτηκε από το Ίδρυμα Προαγωγής Δημοσιογραφίας Αθανασίου Μπότση με την παρουσία του τότε Προέδρου της Δημοκρατίας κ. Κάρολου Παπούλια, από την INTERAMERICAN, τον Όμιλο Unesco Πειραιώς-Νήσων και άλλα. Εξέδωσε το βιβλίο «ΚΟΣΜΑΣ Ο ΑΙΤΩΛΟΣ» (1996), «ΣΥΛΛΕΚΤΙΚΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΑ ΜΕ ΙΣΤΟΡΙΑ ΚΑΙ ΚΑΛΛΙΤΕΧΝΙΚΗ ΑΞΙΑ ΑΠΟ ΤΟΝ 19ο ΕΩΣ ΤΟΝ 20ο ΑΙΩΝΑ» (2017), «ΑΣΦΑΛΙΣΤΕΣ ΕΜΠΟΡΟΙ & ΙΣΤΟΡΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΘΝΟΥΣ» και άλλα. Υπηρέτησε ως έφεδρος Αξιωματικός Φροντιστής Πυροβολικού. Διετέλεσε μέλος και πρόεδρος σε πολλά σωματεία και συλλόγους πολιτιστικούς και επαγγελματικούς. Είναι Επίτιμος Δημότης Δήμου Μαραθώνα μετά τη δωρεά του ανδριάντα Μιλτιάδη που στήθηκε στην είσοδο του Τύμβου Μαραθώνα. Παντρεύτηκε τη Μαρία Νταγαδάκη από Χανιά και απέκτησαν δύο παιδιά, τον Γεώργιο-Κωνσταντίνο και την Ελπίδα.

| 113

—πάνω από όλα είναι η υγεία

ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟ ΔΙΚΤΥΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ | ΑΝΑΛΥΣΗ | ΔΙΑΓΝΩΣΗ affidea.gr

Όταν η χειρουργική ακρίβεια αγγίζει την τελειότητα. Μεγαλύτερη χειρουργική ακρίβεια Λιγότερος Πόνος Ταχύτερη Ανάρρωση Μάθετε περισσότερα στο hygeia.gr

Οργανισμός Διαπιστευμένος από το Joint Commission International Organization Accredited by Joint Commission International

ΥΓΕΙΑ Ερυθρού Σταυρού 4 & Κηφισίας, 151 23 Μαρούσι www.hygeia.gr