Boletin_sem39 by Sherley Otero

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Semana Epidemiológica N° 39

23 al 29 de Septiembre de 2012

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Año de edición LXI

Estándares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 87,49% de las unidades informantes del país.

DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, hepatitis aguda tipo b, dengue, fiebre hemorrágica venezolana, síndrome coqueluchoide e influenza. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras · Dengue: de los 24 estados, (n=7) mantienen franca tendencia descendente, (n=17) ascendente y el resto estable. · Malaria: descenso de 7,9% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 38 (n=772).

· Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

fiebre muestran

· Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, se mantiene según datos de laboratorio, registrados (n=6) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09.

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES CARBUNCO O ANTRAX (10 A 22) CASO SOSPECHOSO: enfermedad de aparición aguda caracterizada por varias formas clínicas: Forma

localizada:

(más

frecuente)

Cutáneo: lesión cutánea que en el curso de 1 a 6 días pasa de una etapa papular a una vesicular y finalmente se convierte en

HEPATITIS B

una

escara

negra

deprimida,

invariablemente acompañada de edema leve o extenso. Formas sistémicas: (esporádica) Intestinal: caracterizado

malestar por

abdominal

náusea,

vómitos

anorexia, seguidos de fiebre. Inhalación:

pródromo

breve

que

asemeja a la enfermedad respiratoria vírica aguda, seguido de la aparición rápida de hipoxia, disnea y temperatura alta, con prueba radiográfica de ensanchamiento mediastínico. Meníngeo: aparición aguda de fiebre alta, posiblemente con convulsiones y pérdida de

conciencia,

signos

síntomas

meníngeos. Fuente: manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. Continuará en el próximo Boletín…..…

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SUMARIO

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EDITORIAL HEPATITIS VIRALES (II parte)

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

Panorama internacional

Enfermedades de notificación obligatoria

Eventos notificados: Distribución por estados

Distribución por edad

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

Fiebre, diarreas

Amibiasis, dengue

Malaria

Mordedura sospechosa de rabia

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis

Varicela, parotiditis

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico

Sarampión, rubéola, zoonosis

Zoonosis

Mortalidad materna e infantil

Hepatitis B: es una infección hepática potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es el tipo más grave de hepatitis viral. Puede causar hepatopatía crónica y conlleva un alto riesgo de muerte por cirrosis y cáncer hepático. Se calcula que en el mundo hay unos 2000 millones de personas infectadas por el VHB y más de 350 millones con infección hepática crónica. Cada año mueren unas 600 000 personas a causa de los efectos agudos o crónicos de la enfermedad. La enfermedad es endémica en China y otras zonas de Asia. También hay tasas elevadas de infección crónica en la cuenca del Amazonas y en el sur de Europa oriental y central. Se transmite mediante transfusión de sangre infectada, a través del semen o las secreciones vaginales de una persona infectada. Los modos de transmisión son los mismos que los del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pero el VHB es entre 50 y 100 veces más infeccioso. El riesgo de transmisión depende: de la prevalencia de la enfermedad en la localidad, el grado de contacto directo con sangre o fluidos corporales o contacto sexual con personas potencialmente infectadas, y la duración y tipo de viajes. Las principales actividades de riesgo incluyen las intervenciones de atención de salud que supongan la exposición directa a la sangre humana u otros líquidos corporales; la recepción de una transfusión de sangre que no ha sido probada para el VHB, y la exposición a agujas (acupuntura, perforación, tatuajes o uso de drogas inyectables) que no han sido adecuadamente esterilizadas. Además, la transmisión puede ocurrir por contacto directo con las lesiones abiertas en la piel después. No hay un tratamiento específico, la vacuna contra la hepatitis B es el principal pilar de la prevención de esta enfermedad. La probabilidad de que la infección por VHB se vuelva crónica depende de la edad a la que se produzca; el mayor riesgo corresponde a los niños pequeños. Recomendaciones a los viajeros: Considerar la vacunación contra la hepatitis B. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI) § WHO, Hepatitis B, Nota descriptiva N.°204,Julio de 2012 [on line] disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/es/index.htm § WHO, Hepatitis C, Nota descriptiva N.°164,Julio de 2012 [on line] disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/es/index.html § WHO, Hepatitis E, Nota descriptiva N.°280,Julio de 2012 [on line] disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs280/es/index.html § WHO, Hepatitis B, countries or areas at risk [on line] disponible en http://gamapserver.who.int/mapLibrary/Files/Maps/Global_HepB_ITHRiskMap.p ng

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87,49 de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 39 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 39 de 2.012

Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital Amazonas

1.255

97,51

147

40,14

Anzoátegui

547

542

99,09

Apure

321

186

57,94

Aragua

555

100,00

Barinas

294

100,00

Bolívar

941

493

52,39

Carabobo

984

947

96,24

Cojedes

254

210

82,68

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Se reportaron 259.274 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (69,96%), fiebre (14,49%) y diarreas (11,47%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,92% del total. Neumonías (1,35%), amibiasis (0,75%), dengue (0,56%), mordedura sospechosa de rabia (0,51%) y malaria (0,32%) representan 3,49% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

1.287

Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012 Orden 1

Eventos INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Casos

181.390

69,96%

FIEBRE

37.567

14,49%

DIARREAS

29.747

11,47%

NEUMONÍA

3.505

1,35%

AMIBIASIS

1.937

0,75%

DENGUE (PROBABLES)

1.444

0,56%

1.327

0,51%

833

0,32%

Delta Amacuro

93,55

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

Falcón

375

343

91,47

MALARIA

Guárico

387

335

86,56

VARICELA

599

0,23%

Lara

750

599

79,87

INFLUENZA

268

0,10%

Mérida

438

352

80,37

HEPATITIS (TODAS)

243

0,09%

Miranda

992

924

93,15

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

167

0,06%

Monagas

469

300

63,97

TUBERCULOSIS

0,03%

94,81

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,01%

86,29

LEISHMANIASIS

0,01%

100,00

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,01%

100,00

PAROTIDITIS

0,01%

Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira

212 591 538 237

201 510 538 237

Trujillo

584

562

96,23

TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE)

0,01%

Vargas

224

204

91,07

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

0,01%

89,42

MENINGITIS

0,01%

Resto

0,01%

Total

259.274

100,00%

Yaracuy

482

431

Zulia

1.421

1.319

92,82

Total

13.092

11.454

87,49

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS.2012 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación

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· PEREGRINACIÓN SEGURA Y SALUDABLE: El Hajj es la peregrinación anual a la Meca (Arabia Saudita) y el más grande evento de masas a nivel mundial. La Hajj tiene lugar los días 8 al 12 del Dhu alHijja, el último mes del año islámico. Dado que el calendario islámico es lunar, el tiempo de la peregrinación varía en relación con el calendario gregoriano, durante este año se realizará del 24 a 27 de octubre. De todo el mundo, aproximadamente, más de 2 millones de musulmanes hacen peregrinación cada año. Las reuniones masivas están asociadas con riesgos únicos para la salud. Si usted está planeando realizar el Hajj, siga estos consejos publicados por el Ministerio de salud de Arabia Saudita para mantenerse seguro y saludable, los mismos están relacionados con los requisitos y recomendaciones para los visados de entrada para la Hajj y Umra de este 2012. A continuación se presentan algunos de ellos:

Mapa de destino de la peregrinación

Fiebre Amarilla: de conformidad con el reglamento Sanitario Internacional 2005, todos los viajeros que llegan procedentes de países o zonas con riesgo de fiebre amarilla (la República Bolivariana de Venezuela está incluida en la lista) deben presentar certificado de vacunación internacional de vacunación o profilaxis, válido de fiebre amarilla, demostrando que la persona ha sido vacunada al menos 10 días previos y no más de 10 años antes de la llegada a la frontera.

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En ausencia de dicho certificado, la persona se colocará bajo estricta vigilancia durante 6 días desde la fecha de vacunación o la última fecha de la exposición potencial a la infección. Meningitis meningocóccica: los visitantes de todo el mundo que llegan con el propósito de la peregrinación, requieren presentar un certificado de vacunación con la vacuna pentavalentes (ACYW135) contra la meningitis, emitido no más de 3 años y no menos de 10 días antes de la llegada a Arabia Saudita. Las autoridades responsable en el país de origen, debe asegúrese de que los adultos y niños mayores de 2 años reciban 1 dosis de esta vacuna. Influenza estacional: el ministerio de salud de Arabia Saudita recomienda que los peregrinos internacionales sean vacunados contra la gripe estacional, antes de la llegada al país, particularmente aquellos en mayor riesgo de complicaciones graves (por ejemplo, mayores de 65 años, personas con condiciones médicas preexistentes tales como enfermedades crónicas respiratorias, enfermedades del corazón, etc…). Alimentos: a los viajeros no se les permite introducir alimentos frescos en Arabia Saudita. Sólo bien conservados, comida sellada o alimentos almacenados en contenedores con fácil acceso para la inspección. Están permitidos en pequeñas cantidades, suficientes para una persona durante la duración de su viaje.

En relación al nuevo coronavirus detectado en dos casos con antecedente de viaje al Reino de Arabia Saudita y Qatar, a la fecha, la OMS no ha sido notificada de casos adicionales. La información disponible indica que no se transmite fácilmente de persona a persona. La OMS no ha recomendado que se impongan restricciones a los viajes ni al comercio con Arabia Saudita o Qatar en relación este evento. Aunque es poco lo que se conoce del virus, estos consejos pueden protegerlo contra ciertas enfermedades: Lávese las manos frecuentemente, evite tocarse los ojos, nariz y boca (los gérmenes se diseminan por esta vía), evada el contacto con gente enferma. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI). § § §

CDC, Yellow Book, [on line] disponible en http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-4-selectdestinations/hajj-pilgrimage-saudi-arabia.htm WHO, Global Alert and Response (GAR) Novel coronavirus infection – update [on line] disponible en http://www.who.int/csr/don/2012_09_28/en/index.html WHO, Requirements and recommendations for entry visas for the Hajj seasons in 2012, Weekly epidemiological report, 27 July 2012, vol. 87, 30 (pp 277–288) [on line] disponible en http://www.who.int/wer/2012/wer8730/en/index.html

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Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2011 - 2012*

Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Mediana 20092011

Año 2011(*)

Año 2012(*)

Razon Endémica**

Semana Anterior C

3.795

3.798

156.001

2.510

155.245

1,00

Semana 39

Acumulativo

Semana 39

Acumulativo

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

7.639

7.561

342.267

5.336

333.329

1,03

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

18.313

18.528

799.245

13.797

765.420

1,04

AMIBIASIS (A06.-)

0,87

1.937

1.855

78.933

1.116

85.528

90.690

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

ETA Nº DE BROTES (*)

110

11,00

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA (*) HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

956

787

381

2,51

3.060

2.950

2.708

1,13

TUBERCULOSIS (A15-A19)

2.740

2.581

2.594

1,06

INFLUENZA (J10-J11)

268

322

10.128

231

12.170

5.085

1,99

SIFILIS CONGENITA

108

104

0,78

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

1.242

1.092

1.101

1,13

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

1.540

1.250

1.200

1,28

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

969

402

154

6,29

PAROTIDITIS (B26.-)

1.724

2.094

2.812

0,61

TETANOS NEONATAL (A33.-)

1,0

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

TETANOS (OTROS) (A35.-)

0,94

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

317

218

196

1,62

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) FIEBRE DENGUE (A90.-)

562

420

492

1,14

1.384

1.445

31.340

1.113

23.283

33.220

0,94 0,46

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

1.272

1.129

2.788

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

LEISHMANIASIS (B55.-)

1.142

786

1,45

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

171

302

299

0,57 1,33

RABIA ANIMAL (A82)

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

234

2,65

LEPTOSPIROSIS (A27.-)

323

223

227

1,42

MENINGITIS VIRAL (A87)

209

353

241

0,87

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

451

291

1,55

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

1,78

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

362

40.859

1,73

599

641

43.433

858

28.420

1,53

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

984

346

720

1,37

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

280

1.107

234

1,20

VARICELA (B01.-)

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

958

6.448

1.598

0,60

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

123

147

6.746

4.488

1,50

338

14.843

2,03

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

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NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

480

508

16.690

546

29.574

14.714

1,13

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

780

852

32.789

1.661

68.104

27.110

1,21

2.245

2.438

83.788

1.295

54.129

1,55

1.051

907

48.960

1.540

0,68

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.327

1.420

54.659

30.766

906.634

52.662

1,04

FIEBRE (R50)

37.567

40.783

1.086.664

145

5.036

890.512

1,22

167

133

5.396

448

12,04

160

17.796

872.420

210

0,76

RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

25.005

25.645

942.804

2.259

109.243

54.622

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.711

2.741

112.378

7.254

389.962

FARINGITIS AGUDA (J02)

10.468

10.505

410.895

30.991

1.170.841

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

41.461

42.638

1.598.064

630

40.060

824

896

42.079

7.612

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

113

2.932

58.974

2.249.942

72.154

73.599

2.398.907

14.789

521.939

BRONQUITIS AGUDA (J20)

20.100

21.212

707.253

1.107

43.058

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.549

1.693

51.055

5.304

439.797

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

7.079

7.354

324.989

102

24.807

257

491

12.893

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1) (***)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

440

20.339

MALARIA VIVAX (B51)****

626

25.745

MALARIA FALCIPARUM (B50)****

181

6.014

1.189

1.329.323

60.491.010

1.767.726

1.753.455

62.446.113

10.430

471.944

16.142

15.682

695.402

460.800

MALARIA MALARIAE (B52)**** MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)**** FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

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(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Casos sospechosos en investigación (****)Los datos correspondientes a la SE 34, se encuentran en la página 16 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

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Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Diarreas en niños menores de 1 año de edad. Actual Casos 115 63 185 65 151 141 285 174 36 104 140 84 188 99 274 133 45 122 65 134 99 104 28 961

Anterior Casos 110 72 190 95 150 112 239 189 44 92 140 69 182 102 310 103 61 122 59 150 78 45 100 984

Acumulado Año Casos 6.358 3.925 8.710 3.108 6.575 4.811 9.461 8.975 2.231 2.838 5.491 3.730 7.692 3.793 13.594 5.838 2.303 4.623 2.766 4.993 3.347 2.357 3.965 34.517

VENEZUELA 3.795 3.798 156.001 (*)Actualización de datos por revisión retrospectiva. (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Actual Casos 291 140 364 147 383 216 450 494 100 157 271 176 417 251 712 208 132 283 152 267 198 183 79 1.568

Anterior Casos 279 137 387 129 377 191 408 443 131 123 298 162 441 266 705 221 172 250 144 272 160 112 218 1.535

Acumulado Año Casos 15.758 7.433 20.203 6.127 19.600 9.814 17.793 23.771 5.288 7.113 11.823 8.834 18.275 9.999 30.329 11.464 5.835 11.681 5.774 10.638 7.311 5.916 10.209 61.279

Actual Casos 1.119 225 1.079 249 1.149 430 902 1.520 180 210 799 424 727 793 2.007 506 316 593 412 758 409 480 320 2.706

Anterior Casos 1.066 181 977 352 1.074 404 727 1.592 274 197 823 349 824 833 2.193 472 459 475 443 727 434 283 472 2.897

Acumulado Año Casos 49.745 9.436 48.145 11.892 52.613 20.171 37.890 73.674 10.730 12.536 29.933 19.856 34.421 28.603 83.169 24.196 13.837 24.431 15.728 30.736 15.713 15.678 19.303 116.809

7.639

7.561

342.267

18.313

18.528

799.245

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012* Entidades federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 1 4 0 0 8 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

Anterior Casos 0 0 0 2 0 0 15 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 4 13 20 15 0 0 704 0 2 21 0 29 0 0 3 2 0 14 1 54 0 1 84 2

Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 7 49 5 1 63 0 5 27 15 9 19 6 0 17 1 15 4 1 7 17 0 7 2 40

Actual Casos 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 3

Anterior Casos 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 4

Acumulado Año Casos 7 8 32 13 95 1 21 10 16 5 5 2 7 62 19 25 18 3 0 23 5 10 20 155

VENEZUELA

969

317

562

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

ABB

y bu

he k C

lic

to re

lic

23 al 29 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

2.0

| 8 | N° 39

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis

Hepatitis todos los tipos

Parálisis flacida < 15A

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

3 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 1 2 13

1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2 0 0 1 1 0 1 0 2 0 12

124 8 41 3 46 3 21 3 22 9 26 4 36 9 169 21 2 8 25 10 11 7 16 68 692

15 34 9 2 11 16 2 2 2 1 4 7 30 19 7 0 0 2 5 5 9 13 2 46 243

7 47 26 7 8 16 19 1 3 0 5 6 30 5 13 0 4 3 3 9 7 10 2 49 280

516 1.499 536 118 405 507 540 134 243 35 318 197 1.233 321 455 152 70 185 354 305 244 409 202 3.050 12.028

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

1 0 0 0 6 0 3 3 1 1 1 0 9 2 1 1 1 6 5 3 0 0 3 14 61

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012* Entidades federales

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Actual Casos 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 3 1 2 0 1 1 3 1 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 10 9 1 1 0 1 0 3 2 0 0 4

Acumulado Año Casos 1 0 0 0 6 0 3 3 1 1 1 0 9 2 1 1 1 6 5 3 0 0 3 14

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 0 18 60 17 0 25 0 0 0 59 48 54 459 17 7 0 0 17 62 0 23 6 84

Actual Casos 82 0 33 13 67 41 44 132 17 4 38 27 117 55 133 37 24 15 61 61 31 12 41 242

Anterior Casos 94 0 44 16 79 61 55 118 17 1 39 33 116 75 85 50 26 13 40 86 43 19 43 267

Acumulado Año Casos 3.141 8 2.034 545 3.178 1.540 1.870 4.981 747 183 1.330 1.130 5.509 2.403 2.832 2.070 866 968 1.985 2.772 1.219 645 1.677 11.026

VENEZUELA

956

1.327

1.420

54.659

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re

lic

23 al 29 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012* Venezuela. Semana Epidemiológica N° 39N° de 2012 ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

< 1 año

1 a 4 años

5 a 6 años

7 a 9 años

10 a 11 años

12 a 14 años

15 a 19 años

20 a 24 años

25 a 44 años

45 a 59 años

60 a 64 años

65 años y más

CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33)

SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

TOTAL

0 7.639 451 0

0 1.738 121 0

0 1.671 143 0

0 978 73 0

0 900 71 0

0 1.559 114 0

0 2.185 130 0

0 5.189 440 0

0 2.297 157 0

0 712 43 0

0 1.081 57 0

0 0 0 40 1 0 0 18 1 0

0 8 3 81 0 0 1 2 9

0 5 1 18 0 0 0 0 3

0 12 0 28 0 0 0 0 2

0 4 1 10 0 0 0 0 1

0 3 2 7 0 0 0 1 1

0 7 4 12 0 1 2 0 2

0 8 4 17 0 5 2 0 1

0 12 24 39 0 12 23 0 2

0 2 11 7 0 3 6 0 0

0 0 3 2 0 1 0 0 0

0 1 14 7 0 0 1 0 0

0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 3 48 5 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 45 0 0 0 2 0 480 0 16 4.295 3 0 2.975 56 491 1.407 64 6 4.921 1.099 0 885 39 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 71.765 1.141

0 0 0 2 213 6 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 141 1 2 1 12 1 780 1 189 10.703 19 0 6.640 153 1.620 8.295 217 11 15.337 3.478 1.549 1.712 70 0 0 0 0 0 0 0 20 1 0 0 0 151.750 1.287

0 0 0 1 117 3 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 48 1 1 1 9 0 159 0 112 3.660 5 0 2.165 65 784 3.526 67 3 5.929 1.059 0 466 16 0 0 0 0 0 0 0 10 3 0 0 0 72.412 346

0 0 1 1 195 6 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 67 0 0 6 14 0 156 0 150 3.783 4 0 2.320 107 812 4.015 73 1 6.382 1.088 0 513 19 0 0 0 0 0 0 0 13 1 0 0 0 88.694 368

0 0 0 0 0 96 7 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 46 0 0 2 11 0 88 0 89 1.946 5 0 1.133 117 579 2.376 51 1 3.695 764 0 269 20 0 0 0 0 0 0 0 7 3 0 0 0 66.104 270

0 0 0 0 1 105 7 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 35 1 0 2 11 0 93 2 95 2.023 2 0 1.175 145 626 2.642 31 1 3.952 854 0 315 10 0 0 0 0 0 0 0 28 10 0 0 0 83.013 372

0 0 0 0 0 159 9 0 0 2 0 0 0 1 0 1 0 0 53 5 2 2 18 0 139 1 85 2.680 9 0 1.458 278 860 3.638 59 0 4.925 1.198 0 380 9 0 0 0 0 0 0 0 75 15 0 1 0 143.725 1.439

0 0 0 0 1 117 4 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 52 4 1 0 12

0 0 0 0 1 223 8 0 0 11 1 0 0 1 1 0 1 1 93 8 4 2 25

0 0 0 0 0 76 4 0 0 6 0 0 0 1 0 0 0 0 15 3 1 2 6

0 0 0 0 0 17 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1

0 0 0 0 0 18 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 3 4 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

182 1 96 2.455 10 0 1.511 329 973 3.826 54 2 5.316 1.607 0 438 16 0 0 0 0 0 0 0 79 24 0 3 0 184.588 1.871

511 8 217 3.957 48 0 3.181 884 2.163 7.619 109 8 11.266 4.427 0 990 15 0 0 0 0 0 0 0 160 71 0 10 0 422.631 4.086

346 3 153 1.247 45 1 1.515 365 990 2.834 53 3 5.957 2.532 0 505 15 0 0 0 0 0 0 0 48 24 0 0 0 271.784 2.120

144 0 51 348 7 0 404 111 292 605 20 3 2.034 825 0 167 4 0 0 0 0 0 0 0 5 2 0 0 0 87.285 802

427 0 74 440 10 0 528 101 278 674 26 0 2.439 1.163 0 439 24 0 0 0 0 0 0 0 7 1 0 0 0 123.775 2.040

0 0 0 30 0 0 0 0 0 4 0 0 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 173 26 0 12 0 200 0

TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36)

Edad Ign.

0 3.795 137 0

ETA Nº DE BROTES

TUBERCULOSIS (A15-A19)

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

ABB

to re lic

| 9 | N° 39

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

0 29.747 1.937 0 0 0 62 67 268 SE 22 35 21 22 0 0 0 0 1 10 1.384 60 0 0 28 3 0 0 4 3 9 1 2 599 28 11 19 123 1 3.505 16 1.327 37.567 167 1 25.005 2.711 10.468 41.461 824 39 72.154 20.100 1.549 7.079 257 0 0 0 0 0 0 0 626 181 0 26 0 1.767.726 16.142

rm Y

F T ra n sf o

bu to re he k lic C

Se notificaron 181.390 casos, con descenso de 2,7% con relación a la semana anterior (186.396).

A B B Y Y.c

Se notificaron 3.505 con ascenso de 7,7% con relación a la semana anterior (3.798). Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 7000

300000

6000

250000 5000

4000

N° CASOS

200000

150000

3000

2000

100000 1000

50000 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2012

Min. Esp.

Esperados

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (2.021.76).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (79.82). Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

90,0

2.500,0

2.000,0

70,0 1.678,76

Tasas

60,0

1.500,0 1.228,63

33,52

40,0 30,0

24,75

10,0

327,42

15,61 9,22

7,93

5,65

5,13

6,79

6,01

8,18

45 a 59 años

13,89

25 a 44 años

20,0

483,62 360,45 348,66

20 a 24 años

471,85 524,75

15 a 19 años

591,98

500,0

12 a 14 años

809,17

7 a 9 años

904,60

50,0

10 a 11 años

Tasas

79,82

80,0

2.021,76

1.000,0

65 años y más

60 a 64 años

5 a 6 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

Grupos de edad

1 a 4 años

<1 año

0,0

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica. MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 59,9% del total registrado (Ver gráfico Nº 03).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,2% del total registrado (Ver gráfico N° 06). Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Zulia 25.104 (13,8%) 18.602 (10,3%)

Entidades federales

Miranda

13.825 (7,6%) 11.902 (6,6%)

Anzoátegui Aragua

10.898 (6%)

Distrito Capital

9.597 (5,3%)

615 (17,5%) 424 (12,1%)

Miranda

Entidades federales

Zulia

Carabobo

Anzoátegui

229

Bolívar

227

Guárico

182

(6,5%) (6,5%) (5,2%)

173 (4,9%)

Carabobo Aragua

163 (4,7%) 133

Lara

(3,8%)

9.434 (5,2%)

Lara

0 Bolívar

200

400

600

9.254 (5,1%) 0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

N° casos Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica . MPPS. 2012

ABB

y bu to re

lic

23 al 29 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

2.0

| 10 | N° 39

F T ra n sf o

ABB

12.000 14.000 16.000 18.000

N° casos Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

800

1.000

rm Y

ABB

y bu to re

lic

23 al 29 de Septiembre de 2012

lic

|11| N° 39

A B B Y Y.c

Vigilancia Especializada: desde el 1 de enero hasta el 29 de Septiembre (SE 01 - SE 39), se han estudiado 1590 muestras, de las cuales resultaron positivas 6,98%, (n=111) negativas 74,91% (n=1191), muestras inadecuadas 17,67% (n=281) De los resultados positivos: 5,41 % corresponden a Influenza A/H1N1 (n=6), 16,22% a Influenza A(H3N2) (n=18), 22,52 % a VRS (n=25), 9,91% a Rinovirus (n=11), 30,63% a Influenza B (n=34), 6,31% a Parainfluenza 3 (n=7), 4,50% a Adenovirus (n=5), 5,41% a Metaneumovirus (n= 6), 6,60% a Bocavirus (n=4), 1,80% Enterovirus (n=2).

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

A B B Y Y.c

Especializada: durante la semana epidemiológica nº 39, 46 establecimientos de salud reportan ingresos por (IRAG), siendo el Hospital Pablo Acosta Ortiz (Apure) el de mayor registro. Vigilancia

La tasa Nacional de morbilidad según sitio de ocurrencia es de 55,69 x 100 000 hab., los siguientes estados superan la tasa nacional: Apure (387,26), Guárico (233,44), Monagas (153,33), Yaracuy (130,52), Trujillo (122,92), Mérida (106,81), Vargas (99,60), Distrito Capital (88,12), Zulia (73,60), Táchira (71,91) y Delta Amacuro (64,52) (Ver gráfico nº 09). En cuanto a la tasa de morbilidad según grupo de edad son los siguientes grupos de edades superan la tasa general: <1año (752,73), de 1 a 4 años (216,99), de 70 a 74 años (85,95), de 75 a 79 años (123,15) por último se encuentra de 80 y más (377,96) (Ver gráfico nº 10).

Gráfico N° 09 Infección respiratoria aguda grave. Tasa de hospitalizados distribuidos según sitios de ocurrencia. Venezuela. SE 01 a 39 de 2012

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

MUESTRA INADECUADA

H1N1 pdm09

H3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

153,33

Yaracuy

130,52

Trujillo

122,92

Mérida

106,81

Vargas

99,60

Distrito Capital

Establecimiento de salud

VARGAS

NEGATIVO

233,44

Monagas

Entidades federales

INFLUENZA B

387,26

Guárico

DISTRITO CAPITAL

MÉRIDA

TÁCHIRA

FALCÓN

GUÁRICO

ZULIA

BOLÍVAR

YARACUY

SUCRE

TRUJILLO

PORTUGUESA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

LARA

MIRANDA

COJEDES

DELTA AMACURO

BARINAS

CARABOBO

APURE

ARAGUA

AMAZONAS

Apure

ANZOÁTEGUI

Nº C AS OS

Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRA por tipificación de virus y entidad federal Venezuela. Semana 01 a 39 de 2012

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

El gráfico N° 08, se evidencia por grupos de edad la tipificación de virus respiratorios hasta la semana epidemiológica 39 del 2012, siendo los menores de 10 años los más afectados. En este grupo los virus más tipificados fueron Influenza B (34), VRS, (25), Influenza A H3N2 (18), y Parainfluenza 3 (7) casos respectivamente.

88,12

Zulia

73,60

Táchira

71,91

Delta Amacuro

64,52

VENEZUELA

55,69

Lara

46,93

Falcón

41,95

Amaz onas

37,28

Miranda

13,34

Sucre

12,11

Anzoátegui

6,76

Barinas

6,08

Cojedes

5,65

Aragua

3,29

Portuguesa

1,94

Carabobo

0,22

Nueva Esparta

0,00

Bolivar

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

Tasa por 100 000 hab.

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave. Tasa según grupos de edad y sexo Venezuela. SE 39 de 2012

Gráfico N° 08 Casos de Infección respiratorias y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 39 de 2012

800,00

70 y más

700,00

50 a 59

600,00

40 a 49 500,00

Nº C AS OS

Grupos de edad

F T ra n sf o

2.0

F T ra n sf o

ABB

30 a 39

20 a 29

400,00

300,00

10 a 19 200,00

1a 9

100,00

< 1 año

INFLUENZA B

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

A H1N1 pdm09

0,00 < 1 año 1 a 4

Nº C ASOS AH3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79

TASA DE MORBILIDAD POR GRUPOS DE EDAD

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

TASA NACIONAL.

80 y más

450,00

y bu to re k lic w

A B B Y Y.c

Se registraron 29.747 casos de diarreas, con descenso de 0,5% en relación a la semana anterior (29.887).

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

45000

80000

40000

70000

35000

60000

30000

N° CASOS

50000

25000

20000

40000

30000 15000

20000 10000

10000 5000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

2012

Esperados

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Direcció n d e Vigilancia Ep idemiológica(MPPS 2012)

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (729.46).

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (644.71). Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

700,0

729,46

600,0

500,0

223,51

200,0

175,25

57,49

54,69

81,57

61,03

54,28

77,19

62,67

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

<1 año

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

98,73 88,08

0,0

0,0 <1 año

151,83

100,0

46,54 29,47 37,73 25,51

20 a 24 años

100,0

98,83 91,65

15 a 19 años

101,37

12 a 14 años

200,0

328,68

300,0

10 a 11 años

300,0

400,0

7 a 9 años

319,74

5 a 6 años

400,0

Tasas

460,57

500,0 Tasas

644,71

600,0

700,0

1 a 4 años

800,0

Grupos de edad

Grupos de edad Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,6% del total registrado (Ver gráfico N° 13).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,4% del total registrado (Ver gráfico Nº 16). Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

3.875 (10,3%)

Miranda

3.839 (10,2%)

Carabobo

3.539 (9,4%)

Bolívar

2.788 (7,4%)

Monagas

2.648 (7%)

Lara

2.243 (6%)

Barinas

2.000

Bolívar

1.637

Anzoátegui

1.628 1.525 1.332

Lara

4.000 N° casos

2.188 1.683

Aragua

Distrito Capital

1.865 (5%)

Carabobo

2.993

Miranda

Entidades federales

Ent idades federales

Anzoátegui

5.235

Zulia

4.375 (11,3%)

Zulia

6.000

8.000

1.000

2.000

(17,6%)

(10,1%)

(7,4%)

(5,7%) (5,5%) (5,5%) (5,1%) (4,5%)

3.000 Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

23 al 29 de Septiembre de 2012

Se notificaron 37.567 casos febriles, con un descenso del 7,9% con relación a la semana anterior (40.783

N° CASOS

F T ra n sf o

ABB

|12| N° 39

A B B Y Y.c

to re he k lic C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

4.000

5.000

6.000

F T ra n sf o

bu to re he

he A B B Y Y.c

lic

Se registraron 1.937 casos con ascenso del 4,4% con relación a la semana anterior (1.855). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 6000

A B B Y Y.c

Se diagnosticaron 1.444 casos probables, de los cuales 60 fueron hemorrágicos (4,2%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 23:1. El acumulado del año es de 32.612 casos, de los cuales 3,9% son hemorrágicos (1.272 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 25:1. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 109.7 por 100.000 habitantes, superada por 11 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

4000

N°CASOS

23 al 29 de Septiembre de 2012 C

lic

|13| N° 39

3000

2000

1000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓG ICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

MODIFICADO

2500

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

25,0

2000

1500 N° CASOS

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (23.21).

1000

500

23,21

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

19,44

20,0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

10,62 10,0

8,50 4,34

4,21

4,86

5,27

4,87

3,81

3,48

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 39 de 2012

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

Grupos de edad

1400,0

Fuente: EPI 12/SIS. Direcci ón de Vigilan cia Epi demio lógica MPPS. 2012

1200,0

220

Bolívar Sucre

110

Táchira

Trujillo Falcón

Portuguesa

74 0

0,0

(11,4%)

(6,9%)

133 119

Mérida

(6,1%) (5,7%)

Entidades federales

(4,8%) (4,1%)

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

(3,8%) 200

400 N° casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

382,9

323,4

316,3

285,6

163,2

119,9

120,1

109,7

86,6

83,4

70,3

68,6

64,2 65,5

54,9

18,4

(26,6%)

Miranda Distrito Capital Carabobo Falcón Nueva Esparta Táchira Yaracuy Zulia Sucre Anzoátegui Lara Vargas Portuguesa Total Venezuela Trujillo Bolívar Mérida Aragua Cojedes Guárico Barinas Monagas Apure Delta Amacuro Amazonas

515

16,5

200,0 Zulia

47,6

400,0

233,7 267,7

600,0

412,7

800,0

55,7

Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

1000,0 Tasa x 100.000 hab

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 69,4% del total (Ver gráfico N° 19).

36,8

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

1319,8

6,62 5,0

37,1

Tasas

15,0

Entidades federales

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

600

800

F T ra n sf o

bu to re he k lic C w

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012

Acumulados SE N° 39 Casos SE Nº 39

Entidades Federales

Dengue hemorrágico Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 4 37 0 26 7 107 0 5 3 88 2 62 13 301 0 8 4 42 0 0 1 31 0 25 4 91 6 63 5 40 0 2 0 0 0 0 0 28 0 45 5 101 0 22 4 33 2 115

Años

2.011 10 26 47 0 221 64 64 40 96 32 11 107 80 19 28 138 24 40 0 0 86 24 0 8

2.012 10 26 47 37 221 64 64 40 96 32 11 107 80 124 28 138 24 40 42 20 86 8 24 75

2.011 780 1.185 1.032 280 2.680 744 1.284 892 168 319 1.827 1.668 1.061 860 1.357 1.075 579 312 984 530 213 431 587 3.564

2.012 390 2.124 1.097 2.038 4.163 2.634 2.012 882 884 725 364 2.333 1.363 1.508 505 3.054 223 831 649 705 935 288 367 2.538

1.165

1.444

24.412

32.612

Venezuela

Fuente: SIS. de Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente:EPI Epi- 12/12/ ISIS. Dirección Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Semana epidemiológica 39 de 2.012 250,0

Fiebre dengue

205,6 200,0

167,0

179,0 191,2 189,5

Dengue hemorrágico

166,3 142,8

150,0

114,6 100,0

105,5 73,1 43,9

50,0

15,0

8,9

6,5

9,8

10,1

7,4

6,1

3,4

2,3

35,5 29,2 1,2 0,9 0,6

4,3

Grupos de edad

Total

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

< 1 año

0,0

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

ABB

23 al 29 de Septiembre de 2012

Tasas x 100.000 hab.

A B B Y Y.c

1 a 4 años

to re

|14| N° 39

lic C w.

2.0

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ABB

1.272

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

A B B Y Y.c

bu to re he

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23 al 29 de Septiembre de 2012 C

lic

|15| N° 39

C w.

ABB

2.0

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ABB

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 39 de 2012

Semanas Epidemiológicas Entidad Federal

Tendencia

38*

5 43 30 114 111 93 54 34 52 29 9 55 52 37 9 121 3 35 14 20 24 5 12 54

10 64 48 102 129 138 57 32 37 31 3 88 56 33 11 143 6 35 15 25 37 3 10 47

21 77 36 98 148 119 90 37 68 30 4 71 61 55 5 72 4 63 13 18 40 7 10 65

18 41 57 81 154 112 84 37 55 36 2 79 64 53 30 176 4 45 25 20 37 8 8 55

26 45 35 71 231 99 52 47 57 32 9 65 67 69 18 176 7 35 14 18 33 18 12 68

31 29 44 73 268 100 46 40 50 25 11 87 84 69 30 196 7 52 27 16 53 15 12 76

34 40 61 62 225 104 49 48 41 31 13 105 60 87 22 117 7 54 41 23 36 17 13 77

19 40 77 48 283 112 57 56 43 37 9 112 48 92 34 210 7 37 27 16 33 12 13 77

10 32 58 52 254 92 38 52 58 38 13 127 41 124 39 154 10 44 31 20 65 14 19 81

22 22 72 30 243 61 91 64 53 31 13 107 67 120 26 184 17 31 26 23 67 13 16 89

10 26 47 37 221 64 64 40 96 32 11 107 80 124 28 138 24 40 42 20 86 8 24 75

Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente

1.444

Ascendente

1.015 1.160 1.212 1.281 1.304 1.441 1.367 1.499 1.466 1.488

EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 * Fuente: Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2012 Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yaracuy

Lara

D.C Miranda

Sucre

Yaracuy

Guárico

Monagas Delta Amacuro

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Barinas

Nueva Esparta

Carabobo

Lara

Trujillo Portuguesa

Falcón

Guárico

Sucre Monagas Delta Amacuro

Barinas

Táchira

Apure

Bolívar

Epidemia Alarma

Bolívar

Epidemia Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

A B B Y Y.c

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A B B Y Y.c

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23 al 29 de Septiembre de 2012

|16| N° 39

lic

A B B Y Y.c

Durante la semana epidemiológica N° 39, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 9.061 muestras tomadas y el diagnóstico de 842 casos en el país, 833 autóctonos (98,9%) y 9 casos (1,1%) importados del exterior (Guyana n= 9), reportados desde el estado Bolívar (66,67% son infecciones a P.vivax, 22,22% P.falciparum y 11,11% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). En casos originados en el país, la casuística de la semana representa un descenso en 14,1%, comparativo a la semana homóloga del anterior año 2011. La fórmula parasitaria es 75,2% a Plasmodium vivax, 21,7% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 3,1% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 70,5% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=587) y la población entre 10-39 años es la más afectada (71,79%). El estado Bolívar, reportó 89,3% de la casuística nacional (n=744).Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (652,6), Autana (Ama) (82,9), Sucre (Bol) (82), Cedeño (Bol) (40,5), Gran Sabana (Bol) (27), Atures (Ama) (21,6) y Raúl Leoni (Bol) (21,1). Del total de casos reportados, 79,5% (n=662) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=265), Dalla Costa (Bol) (n=233), Tumeremo (Bol) (n=41), Asc. Farreras (Bol) (n=37), Cedeño (Bol) (n=32), Aripao (Bol) (n=27), Pedro Cova (Bol) (n=27). Hasta la fecha existe un acumulativo de 32.964 casos, lo que representa descenso de 2,1% con respecto al período homólogo del año anterior (n=33.657). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 7,7 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,1%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 11,16%. El acumulativo de casos del año actual, exhibe un descenso de 2,1%, comparativo al acumulativo homólogo del año 2011. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año.

Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012 2000 1800

N° de Casos

1600

N° de casos

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

F T ra n sf o

bu to re he

he A B B Y Y.c

lic

23 al 29 de Septiembre de 2012 C

lic

| 17| N° 39

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 39 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

ÉXIT0

ÉXITO

1.984

2.933

ÉXITO

ALARMA

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

776

744

ALARMA

29.288

28.400

ÉXIT0

SEGURIDAD

1.335

593

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXITO

ÉXIT0

ÉXITO

789

814

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

ALARMA

129

111

SEGURIDAD

970

833

ALARMA

33.657

32.964

ALARMA

9 907

GUYANA (9) COLOMBIA (470), GUYANA (423), BRASIL (8), GHANA (3), NIGERIA (2) E INDIA (1)

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 39 de 2012

6.602

30 24,9

4.308

10-19

20-29

30-39

IPA

1.475 50-59

Masculino: 22367 (67,85%).

7,7

60-69

70-79

80-89

Femenino: 10597 (32,15%).

4,6

4 6

222 130 59 33 18

627 523

2.695 1.232 40-49

15 10

Grupos de edad

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

23,2

1.926

2.503

2.351

1.951 1.653

4.646

0-09

EPIDEMIA EPIDEMIA

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012 7800 7200 6600 6000 5400 4800 4200 3600 3000 2400 1800 1200 600 0

Situación acumulativa

133

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

N° de casos

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

90-99

1,3 0,4

Ama

Bol

Vzla.

Del

Suc

Zul

0,2 Anz

Entidades federales Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

0,1 Mon

0,0 Guá

0,0 Apu

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re lic

23 al 29 de Septiembre de 2012

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 39 de 2012 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 29

ABB

to re

lic

|18| N° 39

2.0

F T ra n sf o

ABB

34*

35*

36*

37*

38*

TENDENCIA

0 4

0 2

0 6

0 3

0 6

0 0

0 3

0 8

0 4

0 2

Estable Estable Ascenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

765

760

927

1033

939

797

983

972

822

772

833

Estable

61 13

696

709

825

919

828

714

871

846

699

644

744

* Se Secorrige corrige acumulado (*) acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 39 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental

A B B Y Y.c

lic

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23 al 29 de Septiembre de 2012

ABB

|19| N° 39

2.0

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ABB

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012 39 ENTIDAD FEDERAL

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19) AMAZONAS

AUTANA (19)

MANAPIARE (19) MAROA (19) RÍO NEGRO (19) FRANCISCO DE MIRANDA (5) INDEPENDENCIA (5) ANZOÁTEGUI

JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PÁEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17)

CARONÍ (3)

CEDEÑO (3)

EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3)

HERES (3) BOLÍVAR

PIAR (3)

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO BOCA DEL PAO INDEPENDENCIA MAMO SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CRISTÓBAL SAN CAMILO URDANETA CODAZZI CUNAVICHE PEÑALVER SAN FERNANDO SAN RAFAEL DE ATAMAICA CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA

CASOS 0 0 2 0 1 0 0 9 12 6 16 0 1 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 37 0 8 0 32 1 17 3 0 0 0 0 0 1 0 3 27 9

% 0,00% 0,00% 0,24% 0,00% 0,12% 0,00% 0,00% 1,08% 1,44% 0,72% 1,92% 0,00% 0,12% 1,68% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,56% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,12% 4,44% 0,00% 0,96% 0,00% 3,84% 0,12% 2,04% 0,36% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,12% 0,00% 0,36% 3,24% 1,08%

Total CASOS 23 193 42 1 427 138 16 151 166 591 436 10 230 273 18 24 20 162 5 7 2 1 2 2 46 1 2 1 15 10 1 5 1 1 8 11 121 1 27 892 12 587 1 1.123 78 1.621 177 11 1 3 3 15 3 8 57 1.347 899

Total % 0,07% 0,59% 0,13% 0,00% 1,30% 0,42% 0,05% 0,46% 0,50% 1,79% 1,32% 0,03% 0,70% 0,83% 0,05% 0,07% 0,06% 0,49% 0,02% 0,02% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,14% 0,00% 0,01% 0,00% 0,05% 0,03% 0,00% 0,02% 0,00% 0,00% 0,02% 0,03% 0,37% 0,00% 0,08% 2,71% 0,04% 1,78% 0,00% 3,41% 0,24% 4,92% 0,54% 0,03% 0,00% 0,01% 0,01% 0,05% 0,01% 0,02% 0,17% 4,09% 2,73%

A B B Y Y.c

k C

lic

lic C

A B B Y Y.c

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23 al 29 de Septiembre de 2012

|20| N° 39

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

RAÚL LEONI (3)

ROSCIO (3) SIFONTES (3)

SUCRE (3)

CARABOBO

VALENCIA (2)

ANTONIO DÍAZ (23)

DELTA AMACURO CASACOIMA (23)

PEDERNALES (23) GUÁRICO

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLÍVAR (4) CEDEÑO (4) LIBERTADOR (4)

MONAGAS

MATURIN (4) SOTILLO (4) ANDRÉS ELOY BLANCO (11) ANDRÉS MATA (11) ARISMENDI (11)

BENÍTEZ (11)

BERMÚDEZ (11) SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) MARIÑO (11) RIBERO (11) SUCRE (11) TACHIRA ZULIA

GARCIA HEVIA (16) MACHIQUES DE PERIJÁ (15) SUCRE (15) VENEZUELA

ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 7; MUNICIPIOS 20; PARROQUIAS 41 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 11; MUNICIPIOS 48; PARROQUIAS 117 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI SALOM DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO R. URDANETA ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL MANUEL RENAUD CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUÍS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA CHAGUARAMAS LA PICA SAN SIMÓN JUSEPIN BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIÓN FRANCISCO A VASQUEZ GUARAUNO (11) BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO ALTAGRACIA AYACUCHO R. LEONI JOSE A. PAEZ LIBERTAD BOBURES

9 0 12 1 1 1 233 265 41 27 2 2 14 6 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 3 5 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 833

1,08% 0,00% 1,44% 0,12% 0,12% 0,12% 27,97% 31,81% 4,92% 3,24% 0,24% 0,24% 1,68% 0,72% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,12% 0,12% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,12% 0,00% 0,00% 0,00% 0,12% 0,00% 0,36% 0,60% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,12% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,24% 0,00% 100,00%

899 2 129 29 52 1 5.572 13.059 1.119 460 363 149 237 221 2 181 219 77 6 2 11 20 12 9 1 21 34 2 1 5 1 2 3 1 1 4 1 19 3 59 3 352 272 1 1 1 1 3 2 3 50 14 4 2 1 3 17 3 1 104 7 32.964

2,73% 0,01% 0,39% 0,09% 0,16% 0,00% 16,90% 39,62% 3,39% 1,40% 1,10% 0,45% 0,72% 0,67% 0,01% 0,55% 0,66% 0,23% 0,02% 0,01% 0,03% 0,06% 0,04% 0,03% 0,00% 0,06% 0,10% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,06% 0,01% 0,18% 0,01% 1,07% 0,83% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,01% 0,15% 0,04% 0,01% 0,01% 0,00% 0,01% 0,05% 0,01% 0,00% 0,32% 0,02% 100,00%

A B B Y Y.c

rm Y

ABB

y bu

lic

C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Se notificaron 1.327 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con descenso de 6,5% en relación a la semana anterior (1.420). Se registraron 28 casos de Hepatitis Aguda “B” con ascenso de 7,7% en relación a la semana anterior (26).

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

2000 1800 1600

N° CASOS

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 1400

1200

1000

800

600 N° CASOS

400 200 0

Min. Esp.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Esperados

Max.Esp.

5 0

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 5 a 6 años (9.78). Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

2012

8,86 8,02 5,77

0,25

5,53 4,29 3,13

0,18

2,55

0,15

0,11 0,10

0,09

0,07

0,06

Edad Ig

65 años y más

15 a 19 años

0,00 20 a 24 años

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

0,00

12 a 14 años

Grupos de edad

10 a 11 años

<1 año

0,00

7 a 9 años

0,04

0,05

5 a 6 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

Tasas

2,0

60 a 64 años

2,72

0,23

0,20

3,62

3,58

45 a 59 años

6,0

25 a 44 años

8,0

1 a 4 años

Tasas

Max.Esp.

Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

8,13

4,0

Esperados

La tasa de incidencia más elevada es de 0.23 y corresponde a la población de 65 años y más.

9,78

10,0

Min. Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

12,0

Grupos de edad

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 67,3% del total registrado (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012 242

Zulia Miranda

133

Carabobo

132

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 96,3% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31). Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

(18,2%)

(10%)

Vargas

117

Lara Distrito Capital

Aragua

Táchira

Sucre

(8,8%)

(6,2%)

82 (5%) (4,6%)

Guárico Sucre

(10,7 %)

Distrito Capital

(10,7 %)

Trujillo Táchira

Mérida

(4,6%)

100

150 Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

200

(7,1 %)

(3,6 %)

250

(21,4 %)

(3,6 %)

Bolívar 0

(32,1 %)

(9,9%)

Entidades federales

F T ra n sf o

23 al 29 de Septiembre de 2012

lic

|21| N° 39 om

2.0

F T ra n sf o

ABB

Nº casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

rm Y

he k C

lic

k lic C

A B B Y Y.c

Se registraron 599 casos, con descenso de 6,6 % con relación a la semana anterior (641).

A B B Y Y.c

Se registraron 22 casos, con descenso de 8,3% con relación a la semana anterior (24). Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

120

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 3000

100 2500

N° CASOS

2000

N° CASOS

1500

1000

20 500

0 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad menor de 1 año (7.64).

El mayor riesgo corresponde en el grupo de menores de 1 a 4 años con (0.39). Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012 9,00

0,5

7,64

0,4

6,07

0,3

3,96 4,14

(5,7 %)

Distrito Capital

(5,5 %)

Mérida

Nueva Esparta Carabobo 0

Monagas

(9,1%)

Lara

(9,1%)

Guárico

(9,1%)

Anzoátegui

Vargas

(4,7 %)

Táchira

(4,2 %)

0 100

150

Nº Casos

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Nº Casos

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

(13,6%)

Aragua

(5,3 %)

(31,8%)

Zulia

Entidades federales

(7,3 %) (6,3 %)

Lara

25 a 44 años

Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012.

184 (30,7 %)

Zulia

0,00

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 90,8% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37).

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012.

0,00 0,00

Fuente: EPI 12/ SIS. D irección de Vigilancia Epidem iológica MPPS 2012

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 69,7% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Falcón

0,02

Grupos de edad

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Bolívar

0,04

20 a 24 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

0,06 0,07

0,0

0,11 0,17

0,00 7 a 9 años

0,09

15 a 19 años

0,35

<1 año

1,00 5 a 6 años

0,12

0,1

1,09

1 a 4 años

0,2 0,1

1,94

10 a 11 años

2,13 1,95

2,00

0,17

12 a 14 años

3,00

0,2

7 a 9 años

4,00

<1 año

0,26

0,3

4,19

5 a 6 años

5,00

1 a 4 años

6,00 Tasas

0,39

0,4

7,00

Tasas

8,00

Entidades federales

F T ra n sf o

ABB

y bu re

23 al 29 de Septiembre de 2012

|22| N° 39

2.0

F T ra n sf o

ABB

(9,1%)

(4,5%)

(4,5%) 5

N° casos

200 Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re

lic

23 al 29 de Septiembre de 2012

A B B Y Y.c

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012. SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 1-39 AÑO 2012 ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA ´ MERIDA LARA ´ GUARICO ´ FALCON DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO ´ BOLIVAR BARINAS ARAGUA APURE ´ ANZOATEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

ESTADOS

Entidades federales

a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 39 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): para esta semana se recibieron veintiún (21) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de: Aragua (5), Barinas (1), Cojedes (6), Guárico (7) y Miranda (2). En total para esta vigilancia se han captado trescientos veintiocho (328) casos, cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla.

Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): durante la semana epidemiológica Nº 39 no

se recibió notificación de rumores de epizootias.

Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012 Nº MUESTRAS EN INVESTIGACIÓN

DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA

CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL

ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

DISTRITO CAPITAL

AMAZONAS

ESTADO

Nº MUESTRAS EN REVISIÓN

FIEBRE AMARILLA (FA)

PRUEBAS ESPECÍFICAS PARA FA IgM POST VACUNALES NEGATIVAS

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

ANZOÁTEGUI

APURE

ARAGUA

BARINAS

BOLíVAR

CARABOBO

COJEDES

DELTA AMACURO

FALCÓN

GUÁRICO

LARA

MÉRIDA

MIRANDA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

PORTUGUESA

SUCRE

TÁCHIRA

TRUJILLO

VARGAS

YARACUY

ZULIA

TOTAL Porcentajes

328

110

100,00

20,43

25,30

0,00

33,54

0,00

7,62

11,28

0,61

0,30

0,91

0,00

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 29/09/2012

Nº casos

Resultados de la vigilancia sindromática: Los resultados de esta vigilancia son: 54,27% de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 33,54% (n=110), tienen pruebas específicas negativas y 20,73%(n= 68) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: dengue (n=25); hepatitis A (n=37), hepatitis B (n=2); hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=3). En investigación se encuentra el 25,30% y en revisión están 20,43% de los casos.

ABB

to re lic

|23| N° 39

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

F T ra n sf o

bu to re he k lic

A B B Y Y.c

Las seis entidades federales que reportaron casos acumulan 100,0% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

monitoreo

Zulia

(20 %)

Nueva Esparta Entidades federales

Esta semana se reporta (1) caso sospechoso proveniente del estado Aragua (n=1). Se cumplieron actividades de bloqueo, investigación epidemiológica de los mismos.

Aragua

Mérida

(10 %)

Lara

(10 %)

Anzoátegui

(10 %)

(30 %)

Nº Casos

Se registraron 10 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

RABIA URBANA 120

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control, se revisa estrategia de prevención a nivel de las parroquias identificadas como de alto riesgo epidemiológico, fortaleciendo la vacunación en las áreas fronterizas con las parroquias donde se presentaron casos de rabia en caninos.

100

N° CASOS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.51). Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 39 de 2012

0,60

0,51 0,50 0,40

0,20

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Edad Ig

65 años y más

0,00 0,00 0,00 60 a 64 años

0,01

45 a 59 años

12 a 14 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,04 0,00

0,00

25 a 44 años

0,06

0,00

20 a 24 años

0,09

15 a 19 años

0,09

10 a 11 años

Tasas

0,30

0,10

ABB

A B B Y Y.c

to re

23 al 29 de Septiembre de 2012

|24| N° 39

lic C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

Se reporta silencio epidemiológico de 15 semanas, en lo que respecta a rabia canina y 179 semanas de silencio epidemiológico, con relación a rabia humana transmitida por perros.

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re

lic

23 al 29 de Septiembre de 2012

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 39 de 2012 Año 2012

Enfermedades

Año 2011

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2011

Rabia urbana (caninos y felinos)

Rabia otras especies

Rabia humana

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humanos

169

Cisticercosis animal

Teniasis Humano

112

120

Brucelosis en animales

Brucelosis humanos

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humanos

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

ABB

to re lic

|25| N° 39

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re he k lic w

A B B Y Y.c

En el gráfico N° 44, se muestran las ocho entidades federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 62,3%.

El acumulado anual hasta la semana 39 del año 2012 ha incrementado 13,5% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 5050 muertes infantiles.

Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012 15 (13,8%)

Apure Bolívar Entidad federal Entidades federales

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (109) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 78,9%del total de las muertes infantiles siendo, neumonía, sepsis neonatal, enfermedad de membrana hialina y prematuridad las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 21,1%. Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un descenso de (13) muertes.

Sucre Carabobo Zulia Táchira

(7,3%)

(6,4%)

Lara

6 6

(5,5%)

4,0

(7,3%)

(6,4%)

Falcón 2,0

(5,5%)

0,0

6,0

8,0

(10,1%)

10,0

12,0

14,0

Porcentaje de defunción Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican cinco muertes maternas (5); comprendidas en el rango de 16 a 38 años de edad, en promedio 24 años, siendo el grupo de 1519 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: hospitalarias. Reportadas por los estados: Aragua (1), Bolívar (1), Miranda (1), Sucre (1) y Yaracuy (1). Causas de muertes: Toxémicas 2 (preeclampsia), Infecciosa 1 (Sepsis puerperal), Otras 2: (Obstétricas no especificadas). Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (n=2) muertes.

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Acumulado anual 2012: 258 muertes maternas. Con tendencia ascendente.

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2012

Defunciones 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

En la figura N° 4, se observa que 7 estados reportan una incidencia de 15 o más muertes maternas: Zulia, Distrito Capital, Carabobo, Anzoátegui, Bolívar, Miranda y Aragua. Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 39 de 2012

Vargas

NEONATAL (0-27 días)

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

60,6%

Trujill Portugues

60,0% Porcentaje de defunción

Mérida

Sucre

D.C

Lara Yaracu

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

70,0%

Aragua C oj e d

Miranda Monagas

Guárico

Anzoátegui

Barinas

Táchira

50,0%

Apure 40,0%

Bolívar 18,3%

30,0%

21,1%

20,0%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 15 muertes) Amazonas

10,0%

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 7 y 14 muertes)

0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

28 DIAS A 11 MESES

CONCENTRACIÓN BAJA (< 7 muertes)

Grupos de edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

ABB

lic C

A B B Y Y.c

to re

23 al 29 de Septiembre de 2012

|26| N° 39

2.0

F T ra n sf o

ABB

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 39

Delta Amacuro

F T ra n sf o

bu to re he

lic

23 al 29 de Septiembrew de 2012m

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Cuadro N° 16 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 1 a 39 de 2012 Acumulado hasta la semana Nº 39

Año Distrito Capital Amazonas Anzoátegui* Apure* Aragua Barinas Bolívar* Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

34*

37*

38*

2012*

2011

6 0 3 4 4 5 14 3 0 2 1 5 9 3 5 8 3 3 2 9 7 3 0 12

7 4 8 6 14 1 12 3 2 0 2 7 6 4 10 4 2 7 7 4 10 0 4 10

8 6 2 4 11 7 14 9 0 2 4 4 10 3 5 6 2 3 6 7 2 1 1 7

7 1 7 5 3 2 12 8 2 0 3 8 4 3 9 5 3 3 7 6 6 1 2 8

11 3 10 2 18 4 19 13 2 0 2 7 6 4 5 6 3 6 10 7 6 1 1 19

6 5 9 6 10 3 7 6 1 1 4 4 6 6 8 1 6 3 4 7 7 1 6 6

4 2 2 3 7 8 21 6 1 0 2 5 8 6 8 4 2 2 6 11 1 1 3 13

5 1 5 9 15 0 16 3 4 0 3 8 3 3 4 5 3 6 3 5 7 1 5 9

3 2 3 7 7 1 17 10 2 2 4 8 5 3 4 6 3 4 7 5 6 2 1 9

6 0 9 5 5 3 12 6 3 0 7 7 1 3 6 6 2 7 7 5 5 1 4 12

3 2 9 10 6 4 7 6 2 2 3 8 3 3 4 5 2 5 6 5 4 1 3 12

2 3 2 15 4 2 11 8 2 2 6 4 6 2 1 3 3 2 8 7 5 0 4 7

2 2 7 1 6 5 18 6 1 3 1 6 3 3 9 4 4 5 5 8 1 1 3 18

255 87 278 182 379 168 542 293 62 51 119 210 306 167 213 181 94 169 187 276 242 42 116 431

156 81 270 126 342 129 491 316 50 45 163 156 317 119 165 211 70 181 189 143 94 64 120 452

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

63,5% 7,4% 3,0% 44,4% 10,8% 30,2% 10,4% -7,3% 24,0% 13,3% -27,0% 34,6% -3,5% 40,3% 29,1% -14,2% 34,3% -6,6% -1,1% 93,0% 157,4% -34,4% -3,3% -4,6%

Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente

111 134 124 115 165 123 126 123 121 122 115 109 122 5050 4450 13,5% Descendente Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en Anzoátegui SE17, (n=1) Apure SE38, (n=1) Bolívar SE26 y (n=4) Miranda SE34, 37 y 38. Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=1) muerte en Anzoátegui SE 17, (n=1) Apure SE 38, (n=1) Bolívar SE 26 y (n=4) Miranda SE 34, 37 y 38. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

Año

Cuadro N° 17 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a 39 de 2012

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

A B B Y Y.c

he k lic

|27| N° 39

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Acumulado hasta la Semana Nº 39

Año

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

38*

2012*

2011

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo* Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1

0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 2

1 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1

2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1

0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

0 0 1 0 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 1 0

1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2

0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0

0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1

25 3 19 4 16 11 19 20 2 3 5 9 11 12 17 8 1 6 9 5 9 2 5 37

7 4 16 7 22 8 34 27 1 8 8 8 12 13 14 17 5 8 7 6 4 3 4 45

257,1% -25,0% 18,8% -42,9% -27,3% 37,5% -44,1% -25,9% 100,0% -62,5% -37,5% 12,5% -8,3% -7,7% 21,4% -52,9% -80,0% -25,0% 28,6% -16,7% 125,0% -33,3% 25,0% -17,8%

Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Estable Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Estable Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente

Venezuela

258

288

-10,4%

Estable

Nota: Se actualiza acumulado. Se Añaden (n=1) muerte en Carabobo SE 38. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

A B B Y Y.c