Päätösten vaikutuksia lapsiin on arvioitava systemaattisesti Lastensuojelu näkyy julkisuudessa lähinnä epäonnistumisina. Tämä ei kuitenkaan ole kokonaiskuva lastensuojelun tilanteesta: sosiaali- ja terveysjohtajat arvioivat melko positiivisesti lastensuojelun asiakkaiden hyvinvointia. Selvästi yli puolet arvioi sen toteutuvan melko hyvin tai hyvin, kuitenkin vain alle kymmenesosa hyvin. Kolmasosa vastaajista ennakoi lastensuojelun asiakkaiden hyvinvoinnin kohenevan viiden vuoden kuluessa. Asukasmäärältään suurten alueiden sosiaali- ja terveysjohtajat näkevät tulevaisuuden selvästi valoisampana kuin pienempien alueiden johtajat. Lastensuojelulain mukaan lapsen sijaishuolto on järjestettävä ensisijaisesti perhehoidossa. Tämän arvioidaan toteutuvan hyvin jo nyt ja tilanteen uskotaan edelleen paranevan. Lähes kaksi kolmasosaa sosiaali- ja terveysjohtajista arvioi perhehoidon ensisijaisuuden toteutuvan alueellaan nyt melko hyvin ja yli 70 prosenttia tulevina vuosina. Vuoden 2014 lopussa hyväksytyn uuden sosiaalihuoltolain ja siihen liittyvien lastensuojelulain muutosten ennakoidaan lisäävän lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointia, joskaan ei välittömästi vaan enemmän vasta viiden vuoden kuluessa. Ne vastaajat, jotka arvioivat hyvinvoinnin toteutuvan jo nyt melko hyvin tai hyvin, uskovat sen edelleen kohenevan lakimuutosten ansiosta jo vuoden kuluessa. Noin joka viides vastaaja ei osannut arvioida lakimuutosten vaikutusta viiden vuoden päähän. Lainsäädännön muuttuessa on tärkeää, että johtajilla on riittävästi tietoa uudistuksen vaikutuksista lapsiin, nuoriin sekä heidän palveluihinsa. Yksityisten laitoshuollon palvelujen käyttö on vähentynyt kymmenen viime vuoden aikana ja sen ennakoidaan edelleen vähenevän. Muiden yksityisten lastensuojelupalvelujen, kuten jälkihuollon, avohuollon ja perhehoidon palvelujen käyttö on lisääntynyt ja niiden käytön ennakoidaan edelleen lisääntyvän jonkin verran. Päätösten lapsivaikutusten arviointi on työväline lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen sekä palvelujen suunnitteluun ja kehittämiseen. Lapsivaikutusten arviointi toteutuu vastausten perusteella kohtalaisen hyvin lastensuojelun päätöksenteossa ja hankinnoissa, mutta huonosti muussa kuin lastensuojelua koskevassa päätöksenteossa.
IV
SOSTE ja Lastensuojelun Keskusliitto suosittelevat: • Lapsilla ja nuorilla on oikeus heidän tarpeitaan vastaaviin ja laadukkaisiin palveluihin. Tämän on oltava lähtökohtana tehtäessä sosiaali- ja terveyspalveluja koskevia uudistuksia. • Kuntatasolla on tehtävä systemaattista lapsivaikutusten arviointia myös sellaisissa päätöksissä, jotka koskevat lapsia vain välillisesti. • On tärkeää parantaa palvelujen hankintaan liittyvää osaamista kunnissa ja varmistaa, että palveluhankinnoissa lähtökohtana on lapsen etu.
85