II
Sosiaalijohto kuntaliitos sote-alue Terveyskeskukset kuntaliitos sote-alue Lautakunnat kuntaliitos sote-alue 0%
20%
40%
60%
80%
100%
kuvio 52. Velvoittavan lainsäädännön kannatus tilanteissa, jolloin kunnalla/yhteistoimintaalueella on huonot mahdollisuudet vastata laajennetusta perustason sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä mukaan lukien merkittävä osa erikoissairaanhoitoa.
Velvoittava lainsäädäntö niin kuntaliitoksista kuin sosiaali- ja terveydenhuoltoalueisiin kuulumisestakin nähdään tarpeellisimpana väestömäärältään suuremmissa kunnissa. Helsinki-Uudenmaan suuralueella velvoittavaa lainsäädäntöä kannatetaan hieman muita alueita enemmän. taulukko 21. Velvoittavan lainsäädännön kannatus tilanteissa, jolloin kunnalla/yhteistoiminta-alueella on huonot mahdollisuudet vastata laajennetusta perustason sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä mukaan lukien merkittävä osa erikoissairaanhoitoa asukasmäärän mukaan (%).
Kuntaliitos Alle 20 000 as. 20 000–50 000 as. Yli 50 000 as. Yhteensä Sosiaali- ja terveydenhuoltoalue Alle 20 000 as. 20 000–50 000 as Yli 50 000 as. Yhteensä
Kyllä %
Ei %
28 56 74 42
72 44 26 58
78 93 92 84
22 7 8 16
Sairaanhoitopiirien jatko Valtioneuvosto on linjannut hallitusohjelmassa, että tulevaisuudessa kunnat tai sosiaali- ja terveydenhuoltoalueet vastaavat laajennetusta perustason järjestämisestä. Lisäksi olisi viisi erityisvastuualuetta. (Pääministeri Jyrki Kataisen hallituksen ohjelma 22.6.2011.) Tämä tarkoittaisi sairaanhoitopiirien lakkauttamista. Vastaajilta tiedusteltiin, missä vaiheessa sairaanhoitopiirit on mahdollista lakkauttaa. Sosiaalijohdon ja terveyskeskusten johtajien näkemyksissä ei ollut tilastollisesti merkitseviä eroja. Molemmilla tahoilla painottui, ettei sairaanhoitopiirejä tule lakkauttaa, ennen kuin uusi rakenne on saatu toimivaksi. Tätä mieltä oli 76 prosenttia
113