Sveriges första vårdhundar
• HUND PÅ RECEPT •
Ingeborg Höök, initiativtagare till Svenska vårdhundskolan, presenterar nu den första boken om vårdhundar i Sverige. Det är en bok för alla som är nyfikna på de hälsoeffekter en hund kan ge. Vi lär oss om hundens olika användningsområden i vården och får gripande exempel på effekterna av receptbelagd kontakt med människans bästa vän. Boken är rikt illustrerad med dokumentära bilder tagna av Linus Höök.
INGEBORG HÖÖK
Lek med tanken att ett läkemedelsföretag skulle presentera ett piller som utan biverkningar lindrade depressioner, ökade motivationen till fysisk aktivitet och dessutom förbättrade minnet. En medicin som också visade sig stärka självförtroendet och öka förmågan till socialt samspel. Det och mycket mer är effekter av den hundkontakt som nu skrivs ut på recept inom svensk vård.
DEN PROFESSIONELLA VÅRDHUNDEN
Ingeborg Höök
Hund på recept Den professionella vårdhunden
© 2010 Ingeborg Höök, Linus Höök och Gothia Förlag AB ISBN 978-91-7205-701-2 Kopieringsförbud! Mångfaldigande av innehållet i denna bok, helt eller delvis, är enligt lag om upphovsrätt förbjudet utan medgivande av förlaget, Gothia Förlag AB, Stockholm. Förbudet avser såväl text som illustrationer och gäller varje form av mångfaldigande. Samtliga bilder är tagna av Linus Höök förutom bilden av den gråtande kvinnan på sidan 73 som fotograferats av Lovisa Höök. Bilden från 1903 på sidan 124 av okänd fotograf har tillhandahållits av det amerikanska kongressbiblioteket. Författare: Ingeborg Höök Fotografier, intervjuer och textbearbetning: Linus Höök Grafisk form: Magnus Haag Tryck & bind: Livonia Print, Lettland 2010 Första upplagan, första tryckningen Tryckt på miljövänligt framställt papper. Gothia Förlag AB Box 22543, 104 22 Stockholm Kundservice 08-462 26 70, Fax 08-644 46 67 www.gothiaforlag.se
Hund på recept Den professionella vårdhunden
Ingeborg Höök Fotografier av Linus Höök
Innehåll Förord
7
Inledning
8
Människans bästa vän
11
Svenska vårdhundar
13
Vårdhundens viktigaste egenskaper
16
Vårdhundens bästa grenar
20
Människans dyra vän
35
Påvisade effekter av sällskapsdjur
36
Vårdhundens olika recept
43
Träningsredskap
56
I stället för piller
70
Vikten av att längta
78
Innan vårdhunden släpps in
88
Allergi och hänsyn
90
Att etablera vårdhund
95
Ett billigare alternativ
102
Människans gamla vän
104
Länken till det normala livet
108
Ett värdigt bemötande
1 16
Läkande djurkontakt - en gammal historia
122
Vårdhundens nya vägar
127
Vårdhundarna och barnen
128
För dig som vill veta mer
136
Förord För mig och min familj är det så självklart att ha våra hundar omkring oss när vi vaknar, är hemma, är på resande fot eller när vi går och lägger oss. Väldigt många människor har samma känsla och den känslan har det mänskliga släktet burit med sig i tiotusentals år visar forskning inom olika områden. Denna känsla av samhörighet och livskvalitet är något jag hoppas alla som vill ska få uppleva. Även när krafterna tryter och vi blir beroende av andra för vårt välmående. Projektet Vårdhundskolan som på allvar startat i vårt land en bit in på 2000-talet är ett viktigt steg för att vi i Sverige ska öppna våra ögon för den enorma kraft som finns i vårt umgänge med våra sällskapsdjur och då inte minst med hunden. Jag hoppas att denna bok blir en viktig pusselbit på vägen till att ge alla som vill en möjlighet att ha med sig en ny arbetskamrat till bland annat våra äldreboenden. De äldre får uppleva glädjen att åter vara hundägare om så bara för en kort stund varje dag.
Ulf Uddman, VD, Svenska Kennelklubben
Inledning När jag första gången fick se vad hundar kan uträtta inom svensk vård blev jag överväldigad av resultaten. Plötsligt hördes glada skratt från det vanligtvis dystra dagrummet. Samtal väcktes till liv, personer som förlorat talet kunde plötsligt formulera fullständiga meningar och oroliga själar gav sig tid till en stunds lugn och ro. Med tiden skulle jag inse att hunden också kunde bidra med en hel del annat. Med stöd av erfarenheter från utländska förebilder och kunnande från flera svenska patientorganisationer har vi inom Vårdhundskolan utvecklat vad vi kallar för en svensk modell. Det som gör den unik är att vi förutom hund och förare även utbildar legitimerad vårdpersonal som läkare, sjukgymnaster och sjuksköterskor i konsten att använda en vårdhund i sitt dagliga arbete. Vårdhundskolan bildades med stöd av föreningen Hälsans Natur som fick ekonomiskt stöd av Arvsfonden. Syftet med Vårdhundskolan är att erbjuda tränade vårdhundsteam inom vård, skola och rehabilitering.
8
De extrapengar som Socialstyrelsen tilldelat vårdenheter som arbetar med hund har också utgjort en viktig del. Framförallt är det ett stort engagemang från chefer och medarbetare i många kommuner som nu gjort att vi har professionella svenska vårdhundsteam. När den här boken trycks har de första teamen jobbat i två år på olika håll i landet. Vi har följt några av dem i deras dagliga arbete för att visa en del av effekterna av hund på recept. Det här är ingen instruktionsbok för blivande vårdhundsförare, men väl en presentation för alla som är nyfikna på de effekter som följer av kontakten med vad som med all rätt kallas för ”männi skans bästa vän”.
Ingeborg Höök, initiativtagare till Svenska Vårdhundskolan Uppsala i januari 2010
9
Människans bästa vän Lek med tanken att ett läkemedelsföretag skulle presentera ett piller som utan biverkningar lindrade depressioner, ökade motivationen till fysisk aktivitet och dessutom förbättrade minnet. En medicin som också visade sig stärka självförtroendet och öka förmågan till socialt samspel. Det och mycket mer är effekter av att hundkontakt skrivs ut på recept. Det kan låta som den typ av mirakelmedel som handels resande i filmens Vilda västern brukar torgföra. Men det som Vårdhundskolans team har uträttat under sin första tid i Sverige är inga mirakel, även om det ofta känns så. De flesta effekter kommer tids nog att få sin vetenskapliga förklaring. USA, Storbritannien, Japan och flera andra länder har bedrivit forskning inom området under flera år. Fortfarande saknas en hel del forskningsresultat men glädjande nog har flera studier nu på börjats också i Sverige. Det är uppstartandets tid, den period när vi gång på gång tappar hakan över hundens förmåga att förbättra utsatta människors vardag. På många vårdboenden eller rehabiliteringsenheter benämns de hjälpsökande som klient, boende, elev eller gäst. För enkelhetens skull kommer ordet patient användas för de vårdtagare som beskrivs i den här boken. n
11
”Ett litet husdjur är ofta ett utmärkt sällskap åt sjuka människor, särskilt för dem som lider av långvariga kroniska sjukdomar” Florence Nightingale
Svenska vårdhundar I Sverige finns det sedan länge äldreboenden där någon i personalen har med sig sin egen hund under sina arbetspass. I ett fåtal boenden får även patienter ha med sin egen hund eller katt. Även andra djur förekommer, som burfåglar eller akvariefiskar. Även om hundar inom äldrevården inte är ett nytt fenomen i Sverige så har det saknats en strukturerad verksamhet. Det har till exempel inte funnits några fastställda kriterier för vad som är en lämplig hund. Det har inte heller varit tradition att planera, genom föra och utvärdera på vilka sätt hunden kan användas för att vara till nytta inom vården. Framförallt har det saknats en utbildning för vårdpersonal om hur hunden kan delta i patientarbetet. Det i skarp kontrast mot andra grupper av arbetande hundar som ledarhundar, service- och signalhundar, narkotikahundar och räddningshundar. Sedan länge har de tillsammans med sina förare genomgått noggranna lämplighetstester och en lång utbildning innan de har börjat sina uppdrag.
13
Hundar började lämplighetsprövas och utbildas för ett jobb inom vården först när Vårdhundskolan startade 2008. Fram tagandet av metoden har skett i bred samverkan med flera patient organisationer, etolog Lars Fält och erfarna hundinstruktörer. Utbildningen bygger på en modell som är unik för Sverige. Målet är att utbilda hundägare och hund för arbete inom vården. Men till skillnad från andra länder utbildar Vårdhundskolan även legitimerad vårdpersonal som sjuksköterskor, läkare och arbets terapeuter i konsten att använda hund på recept. Intresset för utbildningen var stort redan från början och har vuxit i takt med att patientorganisationer, vårdpersonal, anhöriga, chefer och politiker engagerat sig i frågan. Det finns i dag motioner i flera kommuner som föreslår ett professionellt arbete med hundar inom vården. Även i riksdagen har liknande motioner lagts. Dessutom har en rad konferenser om djur i vården arrangerats de senaste åren och i oktober 2007 fick ämnet också sin första doktorstitel. Det var den svenska nestorn inom området djur i vården, professor emerita Barbro Beck-Friis, som då promoverades till hedersdoktor vid SLU, Sveriges lantbruksuniversitet. Vårdhundskolan har hittills fokuserat på två patientgrupper: äldre med demens samt personer med förvärvad hjärnskada eller skador efter stroke. Därför handlar många av exemplen i den här boken om just dessa grupper. n
14
I USA kallas vårdhundsteam ibland ”the smile brigade”. Djur har en ovanlig förmåga att väcka liv i goda samtal.
15
Vårdhundens viktigaste egenskaper En blivande vårdhund väljs ut med omsorg och testas för sin lämplighet till arbete inom vården. Därefter får hundägare hjälp av utvalda hundinstruktörer under 6–12 månader för att träna hunden i alla de moment som krävs. Under nästa steg i utbildningen får föraren lära sig mer specifikt hur hunden kan delta i patienta rbetet. Det handlar om ett ”smörgåsbord” av aktiviteter för fysisk, psykisk, kognitiv och social träning. Slutligen genomgår förare och hund ett praktiskt test i vårdmiljö där både förarens och hundens lämplighet bedöms. Förare och hund som klarar slutprovet diplomeras till professionella vårdhundsteam. De arbetar därefter på remiss från läkare, arbetsterapeut eller sjukgymnast med att erbjuda patienter nya vägar till fysisk, psykisk eller social träning samt till ökat väl befinnande.
16
Det är långt ifrån alla hundar som passar för yrket. Viktiga egenskaper för en blivande vårdhund är:
l
l
l
l
l
l
l
l
Hunden måste ha ett gott självförtroende liksom en stor vilja att lära sig nya saker. Hunden ska ha ett stort intresse för att samarbeta, leka, också med helt obekanta människor, även om de har ett yvigt rörelsemönster, annorlunda tal eller uppvisar andra ovanliga beteenden. Hunden ska vara trygg i nya och även ovanliga miljöer och ha lätt för att koppla av även i stökiga situationer. Hunden ska ha stor uthållighet och tycka om nya utmaningar och problemlösningar. Hunden ska vara frisk. Alla sökande hundar genomgår en veterinärbesiktning innan de börjar sin utbildning. En blivande vårdhund ska vara vuxen när den genomgår ett lämplighetstest. Hittills har blivande vårdhundar bara i enstaka fall valts ut som valpar. Hundar av alla storlekar och raser, även blandraser, kan testas. Och inte minst — hund och förare ska fungera extremt bra tillsammans.
17
Sveriges första vårdhundar
• HUND PÅ RECEPT •
Ingeborg Höök, initiativtagare till Svenska vårdhundskolan, presenterar nu den första boken om vårdhundar i Sverige. Det är en bok för alla som är nyfikna på de hälsoeffekter en hund kan ge. Vi lär oss om hundens olika användningsområden i vården och får gripande exempel på effekterna av receptbelagd kontakt med människans bästa vän. Boken är rikt illustrerad med dokumentära bilder tagna av Linus Höök.
INGEBORG HÖÖK
Lek med tanken att ett läkemedelsföretag skulle presentera ett piller som utan biverkningar lindrade depressioner, ökade motivationen till fysisk aktivitet och dessutom förbättrade minnet. En medicin som också visade sig stärka självförtroendet och öka förmågan till socialt samspel. Det och mycket mer är effekter av den hundkontakt som nu skrivs ut på recept inom svensk vård.
DEN PROFESSIONELLA VÅRDHUNDEN
Ingeborg Höök
Hund på recept Den professionella vårdhunden