22 ˘ Überrolltrauma
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Allgemeiner Teil
Anamnese
Der Patient ist leicht desorientiert und kann über den Unfallhergang nicht berichten. Nach Angabe der Passanten sei er von dem rückwärts fahrenden Lieferwagen angefahren worden und sofort gestürzt.
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Befund
Der Patient ist 72 Jahre alt und zur Person klar orientiert. Bezüglich des Unfalls besteht eine Amnesie. Übelkeit wird verneint. Er hat die Augen geöffnet und bewegt auf Aufforderung die Arme; Bewegungen der Beine seien zu schmerzhaft. Die Ganzkörperuntersuchung zeigt eine durch Ersthelfer verbundene Kopfplatzwunde links frontal, Schmerz im Bereich des linken Brustkorbes, Beckenkompressionsschmerz bei Krepitation und Instabilität des Beckens. Eine Reifenspur ist auf dem linken Hosenbein zu sehen. Der Puls ist schnell und flach. Der Blutdruck wird systolisch mit 60 mmHg bei einer Herzfrequenz von 100 gemessen. Die Sättigung ist pulsoxymetrisch nicht messbar.
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Abb. 2 ˘ Reifenspur auf der Hose
Abb. 3 ˘ Reifenspur am Bein
Differenzialdiagnostik
Bitte denken Sie einen Augenblick nach und schätzen Sie das Verletzungsmuster unter möglichen Differenzialdiagnosen ein. Lesen Sie nach, wie wir entschieden haben: Seite 165. Benötigen Sie weitere Informationen?
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