103 10 Retocolite ulcerativa inespecífica (RCU)
Figura 10.8 Megacólon tóxico. Radiografia do abdome em decúbito dorsal mostrando dilatação do cólon transverso, desaparecimento de haustrações normais, muitas ilhotas de mucosa proeminentes ou pseudopólipos (setas grandes) e ulcerações profundas (setas pequenas) neste paciente com colite ulcerativa fulminante.
Figura 10.6 Colite ulcerativa inicial: mucosa granular e alterações nas haustrações. A: o flagrante radiográfico do ângulo hepático revela uma transição nítida (setas) da mucosa normal e haustração do cólon ascendente para o cólon transverso doente que tem mucosa granular com perda das haustrações. B: a visão aproximada do cólon sigmoide mostra mucosa granular com borramento e adelgaçamento das haustrações.
Figura 10.9 Radiografia simples de abdome: RCUI com dilatação colônica compatível com megacólon tóxico. Clister opaco na DII RCUI Ausência das haustrações Granulosidade difusa em áreas contíguas Ulcerações superficiais Pseudopólipos Cólon tubular Estenoses
Figura 10.7 Colite ulcerativa na fase subaguda. O flagrante radiográfico do ângulo esplênico mostra múltiplas úlceras em forma de frasco com base larga (setas pequenas). Nota-se também uma irregularidade difusa da mucosa por causa de ulcerações maiores vistas ao longo das margens e de frente (setas curvas).
SJT Residência Médica – 2016
DC Ulcerações assimétricas e focais Fístulas Preservação do reto Ileoterminal com envolvimento e refluxo de bário Estenoses
Tabela 10.13