URUGUAY 1. Evidencias del éxito y situación epidemiológica actual • Transmisión vectorial por Triatoma infestans interrumpida; • Hallazgo ocasional de focos residuales peridomiciliarios de T. infestans; • No existen evidencia de domiciliación de especies nativas, especialmente en el caso de la especie Triatoma rubravaria, que tiene amplia distribución en el ambiente silvestre (a diferencia de lo observado en el sur de Brasil). 2. Peculiaridades epidemiológicas y otros factores que influyeron en las operaciones • Pequeña extensión territorial del país. • Muy baja densidad de población en el medio rural. 3. Oportunidades que favorecieron el control • Puesta en marcha del programa Movimiento de Erradicación de la Vivienda Rural Insalubre o MEVIR. Aunque el programa se concibió sin tener en cuenta las áreas chagásicas, contribuyó de forma decisiva al control vectorial de la enfermedad de Chagas en el Uruguay. 56
• Alta cobertura (oferta) de servicios públicos de salud y otros. Prácticamente en todas las localidades rurales existen por lo menos un puesto de salud, un puesto policial y una escuela. 4. Modelo de intervención • Convencional, con control químico extenso y, como una particularidad, operaciones de campo compartidas con Brasil en zonas fronterizas. 5. Requisitos y factores que limitan la reproducibilidad • Preexistencia de las oportunidades ya mencionadas, que favorecieron enormemente el control.
GUATEMALA 1. Evidencias del éxito (y situación epidemiológica actual) • Transmisión vectorial por Rhodnius prolixus interrumpida; • Reducción de las poblaciones domiciliadas de Triatoma dimidiata, aunque persiste el riesgo de transmisión domiciliaria; • Hallazgo circunstancial de Triatoma nitida en viviendas rurales.