Jornada SEM: atenció al malalt traumàtic i analgèsia, en extracte es va avalar que: 1. Per al maneig d'un pacient amb dolor moderat o intens, és necessària la presència d'una USVA. 2. El maneig del dolor és quelcom més que l'ús de fàrmacs. 3. L'estratègia farmacològica ha d'adaptarse al context assistencial. 4. la Ketamina és un fàrmac analgèsic adequat, per si mateix, en diferents contexts. 5. L'ús de la sinèrgia farmacològica permet potenciar l'acció dels analgèsics i evitar-ne efectes secundaris. Finalitzant aquesta 3a taula, la infermera del SEM i coordinadorsa del GdT de trauma Marta Olivé, va exposar les mobilitzacions i immobilitzacions aplicades als més petits i va presentar el recentment publicat "Manual de mobilització i immobilització en l'atenció inicial al trauma pediàtric" fruit del treball conjunt entre el SEM, L'HUVH, l'Hospital Universitari Parc Taulí i l'AITP Vall Hebron que, editat per ERGON, va poder adquirir-se a l'estand que l'editorial havia habilitat al vestíbul. El manual, que recull els procediments i materials a utlitzar en les assistències, també incorpora l'accés, mitjançant codis QR, a videos on visualitzar tot el procés i les tècniques aplicades en cada cas.
Taula I. Transferència oral estructurada: 7Ps + 6A P1
Presentació
Professionals i pacient
P2
Prioritat (PPT)
Crític (P0/P1) /NO Crític (P3/P4)
P3
Paràmetres vitals
Constants fisiològiques
P4
Pacient A1 Antecedents
Gènere + edat+ historial
Perfil pacient
A2 Accident
Tipus
Què li ha passat?
A3 Afectació I
Anatomia (patró lesional)
Què té?
A4 Afectació II *
ABCDE + reconeixement secundari
Com l’afecta?
A5 Atenció *
Intervencions + resultats
Què li hem fet?
A6 Alertes
Preocupacions i recomanacions
Què ens preocupa?
P5
Papers
Documentació clínica **
P6
Parents-Pares-Parella Informació sobre acompanyants
P7
Preguntes
* Els components A4 i A5 és desitjable detallar-los conjuntament seguint les etapes ABCDE ** Inclou l’informe escrit de l’equip del SEM
El Dr. Pedro Domínguez, pediatre de l'HUVH i responsable del SEM pediàtric amb base a aquest hospital, va presentar la part referida a la transferència oral estructurada, explicant la fòrmula nemotècnica de les 7Ps i les 6As (Taula 1 adjunta).
Per la seva banda, el Sr. Pere Sánchez, infermer i sotscap territorial de Barcelona Nord del SEM, va explicar tot el procediment de transferència física del malalt (pòster resum pàgina següent) recollit en el document que podeu trobar publicat en aquest mateix SEM al MES i a l'Àgora.
Moment de la intervenció del Dr. Javier Uriarte
Presentació del procediment conjunt entre el SEM i Hospitals receptors de transferència del malalt traumàtic Per finalitzar aquesta darrera taula, es va presentar el "Procediment conjunt entre el SEM i hospitals receptors de transferència del malalt traumàtic" com a procediment únic per a tot el territori català, en l'elaboració del qual han participat l'Hospital de Bellvitge, l'Hospital del Mar, l'Hospital Universitari Parc Taulí, l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, l'Hospital Clínic, l'Hospital de la Vall d'Hebron i el SEM.
8
SEM al MES • Març 2017