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FEBRE AMARELA
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VACINAÇÃO E MONITORAMENTO DA FEBRE AMARELA NÃO DEVEM SER ESQUECIDOS A partir de dezembro de 2017 foi registrado o maior surto de febre amarela (FA) das últimas décadas. Em virtude desse surto, observou-se a expansão da área de circulação do vírus em municípios que não eram considerados áreas de risco, principalmente nas proximidades das grandes capitais metropolitanas das regiões Sudeste e Sul do Brasil. No Paraná, durante o período de 1º de julho de 2019 a 21 de janeiro de 2020, foram notificados 64 casos, sendo 49 descartados e 15 em investigação. A médica veterinária do Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS) da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná (SESA), Paula Linder explica que o ciclo urbano da febre amarela ocorre quando o mosquito Aedes aegypti transmite o vírus para as pessoas. Já o ciclo silvestre/rural, os mosquitos dos gêneros Sabethes e Haemagogus transmitem a doença aos macacos e aos humanos que adentram à mata por algum motivo. “O vírus é o mesmo, o que muda é o tipo de mosquito vetor da doença”, ressalta. Paula destaca ainda que os macacos (como por exemplo, o bugio) não são transmissores da doença, Paula Linder, médica veterinária do Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS), da SESA
mas vítimas, assim como os humanos. “Os macacos são os primeiros a adoecer, pois vivem nas matas e são a grande fonte de repasto sanguíneo dos mosquitos que transmitem a febre amarela. Ao morrer, eles nos mostram onde o vírus está circulando. Matar os macacos não evita a doença, além de confundir e atrasar o serviço da vigilância em saúde dos municípios, que precisa realizar os procedimentos de coleta de amostras em animais para identificar se morreram de febre amarela”. A médica veterinária repassa ainda as ações que devem ser tomadas se for avistado algum macaco morto de qualquer espécie, em regiões rurais ou silvestres. “Não se deve tocar na carcaça e ligar imediatamente para a Vigilância em Saúde municipal, mesmo nos finais de semana e feriados. Este ato é muito importante para o monitoramento da doença”. Os principais sintomas da Febre Amarela nos seres humanos são febre, dor de cabeça, dor no corpo, náusea e vômito, fraqueza e dor abdominal. Nos macacos, segundo Paula, a doença se comporta da mesma forma. “Mas o que observamos é que eles ficam letárgicos, prostrados, muitas vezes no solo (fora das copas das árvores que é o habitat normal deles) e sem fugir da presença humana”. Vacinação é melhor forma de prevenção
Em janeiro, mais de 20 macacos mortos foram encontrados na região de Guarapuava. Só no município foram cinco animais no distrito de Guairacá e um no Jordão. Em Turvo, seis macacos foram encontrados e em Pitanga outros sete. Todos os animais foram recolhidos e levados para análise na UFPR (Universidade Federal do Paraná). Ainda aguardando o resultado das análises, a Secretaria Municipal de Saúde de Guarapuava reforçou o chamado para vacinação, com um adendo: neste ano há o reforço da vacina para crianças até cinco anos de idade. Para pessoas com mais de cinco anos, a dose da vacina é única. No meio rural, a diretora da Vigilância Epidemiológica, Chayane
A diretora da Vigilância Epidemiológica, Chayane Andrade e o secretário municipal de Saúde, Celso Goes
Andrade destaca que já foi realizada uma intervenção pela equipe da saúde em algumas comunidades, conscientizando a população da importância da vacinação contra a Febre Amarela. “Nossa equipe foi casa a casa fazendo este chamado. E pretendemos retornar novamente em algumas comunidades, como no Guará, por exemplo”. Segundo o secretário municipal de Saúde, Celso Goes, mais de 20% da população de Guarapuava ainda precisa ser vacinada. “Para o público rural, em especifico, é importante ressaltar que, por exemplo, se um produtor rural tiver um volume de funcionários e da família, basta fazer um agendamento na Vigilância Epidemiológica, que nós podemos mandar uma equipe até a propriedade rural para fazer a vacinação. Basta reunir todos no mesmo horário e entrar em contato”. O mesmo pode ser feito em associações rurais. Além da vacinação, outra medida preventiva pode ser tomada: a eliminação dos focos de criadores do mosquito Aedes aegypti, já que além de transmitir a dengue e outras doenças, ele também é transmissor da Febre Amarela. “Monitoramento da água parada nas casas ou propriedades rurais é muito importante, não só agora, mas sempre. Nós sabemos que tem muita captação de água e cisternas em propriedades rurais, então pedimos atenção para eliminar os focos de criadores do mosquito”, sinaliza Goes. Chayane finaliza fazendo uma observação importante: “a febre amarela é uma doença infecciosa grave, que pode levar à morte se não for tratada de imediato. E ela é imunoprevenível, basta se vacinar”. No município, todas as UBS (Unidades Básicas de Saúde) estão disponibilizando a vacina para a faixa etária entre nove meses e 59 anos, com exceção da unidade do Feroz. Para se imunizar, é necessário apresentar a carteira de vacinação, cartão do SUS e um documento com foto. As unidades de Pronto Atendimento do Batel, Primavera, e Trianon não realizam a vacina. Após a leitura da caderneta, será verificada a necessidade de aplicação da dose. Em caso de dúvida se tomou ou não a vacina, a equipe de saúde orienta se vacinar.
