Elementos básicos del abordaje de la medicación en el paciente crónico

CASO CLÍNICO 2: REVISIÓN DE LA MEDICACIÓN La señora Mª Dolores, de 83 años, viene por primera vez a consulta debido a un cambio de domicilio. No teníamos antecedentes de ella, pero la familia comenta que desde que la han traído está más cansada, desorientada y que el declive que está sufriendo es muy rápido. La paciente está muy somnolienta y dependiente.

La familia aporta los informes de los últimos tres años, en los que destacan los siguientes antecedentes patológicos (AP): §§ Infartos lacunares, que cursaron sin síntomas objetivados por TAC, por los que fue antiagregada, inicialmente con Ácido acetilsalicílico (Tromalyt®) y posteriormente con clopidogrel. §§ AIT carotideo izquierdo hace 5 años de etiología no filiada. ECO doppler que descartó patología carotidea significativa. §§ Lateralización de la marcha, con caídas secundarias. Se orientó como síndrome vertiginoso de origen multifactorial. §§ DM2 en tratamiento con insulina y ADOS. Retinopatía diabética y episodios eventuales tanto de hiperglucemia como de hipoglucemia, que han ocasionado diferentes visitas médicas. §§ Dislipemia en tratamiento con estatinas. §§ Prueba de esfuerzo que objetivó Angina crónica estable.

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