caso 6

Caso No. 6 Sexo Femenino Procedencia: Cúcuta.

Edad: 8 0/12 años MC: refiere que desde los 2 años comenzó a frenarse en estatura, la cual fue progresiva. A los 18 meses cuadro de hiperémesis desde entonces disminución de peso y talla. Desde hace 3 años ganancia progresiva de peso.

Antecedentes personales: Patológicos: infección respiratoria a repetición. Quirúrgico, Alérgicos: niega. Perinatales: producto 3er embarazo, toxoplasmosis por lo que recibió clindamicina, parto a termino con fórceps, presento cefalohematoma, peso 3200gr talla: 49cm. Niega complicaciones.

DSM: cursa 2 primaria, buen rendimiento, camino a los 18 meses.

Antecedentes Familiares: Talla baja materna, obesidad tío paterno, Ca colon tío paterno, Ca laringe abuelo paterno, prima materna trisomía 21, hermano asma.

Rx Sistemas: buen apetito, poca actividad deportiva, sueño normal.

Examen Físico: Talla: 116.6 cm percentil ____. Sds___ Peso: 28 kg teórico: ____.

IP____ IMC ____ Desarrollo prepuberal. Tendencia obesidad generalizada, tendencia ptosis palpebral, sin asimetría facial, orejas grandes y posteriores, cuello corto, cabello de implantación recta, hipertelorismo mamario, linfedema en dedos, uñas de surco profundo en manos y pies, cardiopulmonar reforzamiento de 2 ruido. Resto normal.

Probabilidad diagnóstica?_____________________ Exámenes complementarios?_____________ Comentarios _____________________________________________________________________