caso 5

Caso No. 5 Nombre: O.J.R.V Sexo: Masculino Edad: 11 11/12 años Antecedentes Personales: Patológicos: anemia, fiebre reumática en tratamiento con penicilina Quirúrgicos, Alérgicos, Traumáticos: niega. Social: cursa 6to Bachillerato, Buen rendimiento escolar.

Antecedentes familiares: talla baja línea materna, resto no relevantes. Talla paterna 166, percentil___, sds___ talla Materna 153.7 cm perc___,sds___ Promedio Parental: ___, perc___, sds___, menarquia materna 16 años.

Rx sistemas: apetito adecuado, activo, sueño y hábito intestinal normal.

Examen Físico: Edad 10 1/12 años, Talla: 122,0 (percentil ____, sds____) Peso: 27,3 teórico: ___ kg, IP _____ Desarrollo prepuberal. Vt 2/2 ml Facies: insinúa mixedema, relación de tronco aumentado con extremidades cortas, piel seca, tiromegalia GII blanda difusa, lisa, micronodular. FC normal.

Impresión diagnóstica: _____________________________________________________ Intervención: _____________________________________________________________ exámenes complementarios_________________________________________________