Diagnóstico Clínico Aplicado
la adherencia a nuestras recomendaciones.
Hidratación
ción hidrosalina. El Na urinario es una determinación útil y asequible para vigilar la ingesta salina (tabla 2).
En la ERCA la capacidad de generar alto volumen de orina
Nitrógeno ureico urinario
se conserva hasta etapas avanzadas. La cantidad de líquido ingerida puede ser un factor de
La restricción proteica se considera el primer escalón re-
riesgo de ERC no establecido.
noprotector en la ERCA.
Alcanzar un alto flujo urinario adecuado e individualizado
La determinación de NUU se ha verificado como paráme-
puede ayudar a preservar la función renal.
tro útil para estimar la ingesta proteica (tabla 3).
Controlar la diuresis de 24 horas es un parámetro necesa-
Carga ácida y potasio urinario
rio para prevenir los efectos indeseados de una inadecuada hidratación (tabla 1).
La reducción de la carga ácida puede ser una estrategia nutricional complementaria en el manejo de esta población.
Sal La carga ácida puede estimarse de forma indirecta desde La restricción de Na es una recomendación primordial
la encuesta dietética o midiendo la eliminación urinaria
para el control de la hipertensión arterial y de la reten-
de NU y K.
Año VIII · Número 93 · Mayo 2019
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