Abc en emergencias 3a ed a j machado 2013

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pueden aparecer valores aumentados de la O2Hb en los gases en sangre.

Considerar Rx tórax, laboratorio, enzimas cardíacas, estado ácido-base, mioglobina en sangre y orina, TAC cerebral.

COHb <20% en general no presenta síntomas, entre 20 y 40% cefalea, náuseas, palpitaciones, malestar general; entre 40 y 60% confusión, compromiso neurológico, >60% PCR. Tratamiento Oxígeno al 100%.

La vida media de la COHb es de 4 a 6 hs. con O2 al 21%, y disminuye a 1 a 1.30 hs. con O2 al 100%. Algunos casos requieren O2 hiperbárico (donde, a 3 atmósferas la vida media de la COHb es de 30 min).

Indicación de Cámara Hiperbárica

Signos de isquemia.

Arritmias.

Acidosis severa.

COHb >25%.

COHb >15% en embarazo (la hemoglobina fetal tiene mayor afinidad por el CO que la hemoglobina materna, y requiere O2 hiperbárico por más tiempo).

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A NEXOS

Estado de conciencia alterado.

AX


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