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Figura 1.- Algoritmo para el tratamiento de la hipertensión
Modificar Estilo de Vida No al objetivo de PA (<140/90 mmHg) (<130/80 en diabetes o enfermedad Elección de Fármaco
Sin complicaciones asociadas
Estadío 1 HTA (PAS 140-159 ó PAD 90-99 mmHg) Tiazidas casi todos. Considerar IECAs, ARA II, BBs, BCC ó
Con complicaciones asociadas
Estadío 2 HTA (PAS >160 ó PAD >100 mmHg) Dos fármacos casi todos (usualmente tiazidas e IECAs, ó ARA II, ó BBs, ó BCCs)
Fármacos para las complicaciones indicadas (ver Tabla 8) Otros antihipertensivos (diuréticos, IECAs, ARA II, BBs, BCCs) según necesidad
No al objetivo de la PA
Optimizar dosis ó añadir fármacos adicionales hasta conseguir el objetivo de la PA. Considerar consulta nivel especializado.
Seguimiento y Monitorización Una vez iniciada la terapia farmacológica antihipertensiva, la mayoría de los pacientes deberían volver para seguimiento y ajuste de medicación en intervalos mensuales hasta conseguir el objetivo de PA. Serán necesarias visitas más frecuentes en pacientes en estadío 2 de HTA o con complicaciones