D361 Systemischer Lupus erythematosus

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WICHTIGE FRAGEN

während der Schwangerschaft eingenommen werden. Dies sollte mit dem behandelnden Arzt vorgängig ausführlich besprochen werden.

Bei gewissen ­Medikamenten sollte mit der Schwangerschaft zugewartet ­werden.

Männern mit systemischem Lupus erythematosus wird davon abgeraten, ein Kind zu zeugen, solange sie unter einer Behandlung mit Methotrexat®, Arava®, Endoxan®, Imurek®, CellCept® oder Sandimmun® stehen. Obwohl eine Sterilität infolge einer solchen Behandlung selten der Fall ist, kann es eine Option sein, vor Behandlungsbeginn Spermien in einer Samenbank zu

hinterlegen. Nach dem Ende einer immunsuppressiven Behandlung ist es empfehlenswert, mit dem Zeugen eines Kindes sechs Monate zuzu­warten. Bei der Planung der Schwangerschaft ist es sinnvoll, die Anti­ körper hinsichtlich des Antiphospholipid-Antikörper-Syndroms (Anti-Cardiolipin-Antikörper) zu bestimmen (siehe auch «Kind­ liche Risiken» S. 45). Liegen bei einer SLE-Betroffenen mit Kinderwunsch Anti-CardiolipinAntikörper vor, genügt während der Schwangerschaft die tägliche Einnahme von 100 mg Aspirin Cardio. Ist es bei früheren Schwangerschaften schon zum Verlust des werdenden Kindes gekommen, sollte zusätzlich zur Einnahme von Aspirin täglich Heparin ins Unterhautfettgewebe gespritzt werden, sobald feststeht, dass eine Schwangerschaft vorliegt.


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