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from Revista Ipê 27
Dr.Ednaldo Bougleux
Ortopedista e Traumatologista - CRM-47523
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CUIDADO PRÓXIMO

divulgação camera
a dor é um dos sintomas mais comuns no paciente oncológico: ocorre em até 25% dos casos com diagnóstico recente, 33% dos pacientes em tratamento e 75% dos pacientes com diagnóstico avançado, sendo um dos sintomas mais temidos. E o que é mais preocupante: aproximadamente 50 a 80% dos pacientes apresentam controle inadequado de suas dores.
Muitas pesquisas apontam que o manejo adequado da dor causada pelo câncer está relacionado com o aumento da sobrevida, a melhora da qualidade de vida e a retomada das atividades sociais, além de maior tolerância aos tratamentos para a doença.
A causa desse sintoma pode estar relacionada com o próprio tumor, devido à infiltração óssea, visceral e do sistema nervoso central e periférico, além da extensão para partes moles. Mas também se relaciona a causas secundárias, como edema, escaras de decúbito, espasmos musculares, constipação intestinal, procedimentos, punções, cirurgias, quimioterapia e radioterapia.
A avaliação dos tipos de dor (neuropática, nociceptiva ou mista), a cronologia dos sintomas (aguda ou crônica) e a determinação de sua origem (somática ou visceral) são importantes para o direcionamento adequado do uso de medicamentos e para a indicação correta e precisão dos procedimentos intervencionistas.
Um grande número de obstáculos interfere no tratamento adequado da dor nos pacientes oncológicos. Estes podem estar relacionados com o próprio paciente e familiares, com outros profissionais de saúde e com o próprio sistema de saúde. Muitas vezes, a avaliação e o tratamento da dor perdem importância frente ao diagnóstico e tratamento do próprio câncer.
Com o envelhecimento da população mundial, o número de diagnóstico de câncer aumenta a cada ano, sendo os mais prevalentes os de pulmão, mama, trato gastrointestinal e próstata. Cada um pode estar mais relacionado com sítios de acometimento secundários (metástases) e podem causar mais ou menos dor do que outros.
A abordagem de uma equipe multidisciplinar para o tratamento abrangente do paciente oncológico com dor é fator indispensável para o controle sintomático, a melhora da qualidade de vida e a mudança comportamental do indivíduo, o que pode impactar profundamente em sua saúde física e mental. A educação do paciente e de seus familiares também contribui para um tratamento mais tranquilo e mais humano. A troca de informação entre a equipe de saúde, sem dúvida, torna esse caminho mais acolhedor e efetivo. — ipê
• Médico formado pela uFmg e especialista em Ortopedia e Traumatologia e Cirurgia do Tornozelo e Pé pelo iPsemg. • Também é especializando em Medicina Intervencionista da Dor pela sinPain Campinas (sP) e em Medicina da Dor pela usP (sP). • É ainda professor do das/uFla.
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De bem com você

ocê já ouviu falar em Ginecologia Regenera-
V tiva Funcional e Estética? Essa especialização da medicina vem ganhando espaço nos últimos anos devido aos avanços das pesquisas e tecnologia na área de saúde e estética. Isso porque, mesmo com o maior conhecimento e empoderamento feminino, muitas vezes, distúrbios relacionados à área íntima das mulheres são passados despercebidos ou são resultados de fatores como menopausa, parto ou o processo de envelhecimento do corpo.

O fato é que condições que causam desconforto físico, sejam eles dor, ardor ou incontinência, ou fatores de cunho psicológico, que geram impacto negativo nas relações afetivas, não podem ser considerados normais e é preciso investigar junto com um médico ou médica de confiança. É então que surge a Ginecologia Regenerativa Funcional e Estética. Trata-se de um conjunto de procedimentos, incluindo cirurgias, com o intuito de restaurar a função e a anatomia da região genital feminina. Com isso, é possível trazer o bem-estar físico e mental, recuperando a autoestima e melhorando a qualidade de vida.
Em Lavras, a Dra. Marília Vaz, ginecologista, obstetra e especializada em Estética Íntima Funcional, realiza uma série de procedimentos em sua clínica, contribuindo para uma vida com conforto de suas pacientes. “Os procedimentos vão além da estética. Eles devolvem a saúde íntima das pacientes, que pode ser perdida por muitos fatores: físicos, emocionais, maus hábitos, problemas decorrentes da idade ou doenças e cirurgias”, explica a especialista.
ATENÇÃO AOS SINTOMAS
Conheça mais sobre cada distúrbio ou disfunção que podem acometer a saúde íntima das mulheres:
• Atrofia vaginal
A atrofia vaginal é uma condição ocasionada, de modo geral, pela queda nos níveis de estrogênio, hormônio sexual feminino responsável pelo desenvolvimento das características físicas e pelos órgãos sexuais das mulheres. Essa queda se dá normalmente na menopausa e pós-menopausa. Dentre os distúrbios decorrentes da atrofia vaginal estão ressecamento, dor durante as relações, irritação com ardor e prurido, frouxidão vaginal e incontinência urinária.
• Problemas sexuais íntimos pós-parto
Muitas mulheres sofrem problemas decorrentes do parto, dentre os mais

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comuns estão a dor durante as relações sexuais, decorrente da atrofia vaginal ou de um trauma perineal. É possível realizar o tratamento desse problema com técnicas da ginecologia funcional e estética.
• Flacidez vaginal
A flacidez ou frouxidão vaginal tem um grande impacto na felicidade e na função sexual feminina. Ela pode vir em decorrência de parto ou devido ao processo de envelhecimento natural.
• Incontinência urinária leve a moderada
O problema de incontinência urinária é muito comum entre as mulheres. É caracterizado pela falta de controle da bexiga ocasionando em pequenas perdas de urina quando, por exemplo, a paciente tosse, ri ou espirra. Pode ser ocasionado por diversos fatores como menopausa, gravidez, pós-parto, obesidade e infecções.
• Hipertrofia dos pequenos lábios
Muitas mulheres sofrem com a hipertrofia dos pequenos lábios, isto é, quando eles apresentam um tamanho maior que o habitual. Esse excesso de pele pode ser decorrente de uma condição genética, uso de anabolizantes, obesidade ou mesmo devido ao envelhecimento. A hipertrofia vaginal pode gerar tanto um desconforto emocional, influenciado na autoestima das mulheres que se sentem envergonhadas diante de seus parceiros, quanto desconforto físico, seja durante a relação sexual ou na prática de exercícios físicos.

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• Fatores estéticos
Muitas mulheres se sentem incomodadas com algumas características íntimas, sejam relacionadas à assimetria ou tamanho dos pequenos e grandes lábios ou mesmo o escurecimento da área. Para melhorar essa aparência, a medicina oferece diversos procedimentos com rápida recuperação.
PARA UMA VIDA DE MAIS QUALIDADE
Apesar de ainda existir muito preconceito em torno do rejuvenescimento íntimo, é possível notar que tais estigmas estão muito relacionados à desinformação em torno dos benefícios funcionais que as técnicas proporcionam às mulheres. Tanto os procedimentos que visam à saúde quanto aqueles que proporcionam melhoria estética, ambos devolvem a felicidade, a autoestima e a autoconfiança feminina. Por este motivo, é tão essencial que as mulheres conheçam cada vez mais seus corpos e suas peculiaridades e entendam quando há um problema a ser corrigido ou algo a ser melhorado e possam, assim, contar com a ajuda da ciência e da tecnologia.
De acordo com a Dra. Marília Vaz, é essencial que a paciente esteja sempre atenta aos sinais do seu corpo e, ao notar qualquer alteração, procure ajuda de um(a) ginecologista especializado(a)
Tanto os procedimentos que visam uma melhoria na saúde, quanto os que proporcionam melhoria estética, devolvem a felicidade, a autoestima e a autoconfiança feminina
Dra. Marilia Vaz
Ginecologista - CRM - MG 57.744
01 SmartXide Touch -
Sistema avançado de
Laser CO2 para tratamentos íntimos 02 Atendimento humanizado para trazer mais tranquilidade para as pacientes 03 Consultório da Dra.
Marília Vaz
em tratamentos funcionais para o diagnóstico correto e indicação da melhor técnica. “Na minha clínica, em Lavras, realizo procedimentos não invasivos e, quando há a necessidade de intervenções cirúrgicas, estas são realizadas em ambiente hospitalar. Hoje, a tecnologia avançou muito, possibilitando o tratamento com técnicas não invasivas e com rápida recuperação, praticamente indolor ou que, apenas com o uso de um anestésico tópico, é possível ser realizado sem intercorrências”, diz Dra. Marília.
Os avanços na medicina e na estética trouxeram novas perspectivas para a vida de muitas mulheres. “Mais que mudanças visuais, a Ginecologia Regenerativa Funcional e Estética propicia melhorias na autoestima, na rotina, na vida íntima, na felicidade e nos sonhos de muitas mulheres. A ciência, hoje, possibilita que as mulheres passem por períodos como parto, menopausa e o envelhecimento de maneira tranquila e saudável, sem dores e com plenitude das funções sexuais”, afirma Dra. Marília Vaz.
TRATAMENTOS INDICADOS
Conheça alguns procedimentos realizados no consultoria da Dra. Marília Vaz:
• Laser Co2
O laser de Co2 é um procedimento minimamente invasivo com o objetivo de tratar problemas vulvo-vaginais, sejam estes relacionados ao processo de envelhecimento, a fatores externos ou estéticos. Trata-se de um procedimento não cirúrgico e indolor que estimula a produção de colágeno na região íntima, tanto no canal interno quanto nos grandes lábios da vagina. O laser de Co2 é extremamente seguro e rápido, gerando bons resultados já na primeira aplicação.
• Preenchimentos
O uso do preenchimento como rejuvenescimento íntimo consiste na aplicação de preenchedores com ácido hialurônico a fim de devolver a elasticidade e o volume nos grandes lábios. A região íntima das mulheres também envelhece com a idade ocasionando em perda de colágeno. O procedimento é simples e feito no próprio consultório.

• Botox
A aplicação da toxina botulínica é muito utilizada no tratamento da hiperidrose, isto é, quando há excesso na produção de suor, neste caso, na área íntima. A toxina age fazendo um bloqueio no final do nervo, próximo às glândulas sudoríparas, impedindo a passagem do estímulo que ativa a sua produção e minimizando o efeito desconfortável gerado pelo excesso de suor. Além disso, tem sido muito utilizado para o vaginismo, uma contração involuntária dos músculos perineais que causam dificuldade ou impedimento da mulher para realização de atividade sexual.
• Bioestimuladores
Os bioestimuladores de colágeno são excelentes aliados da saúde e da estética íntima. Eles são usados para devolver o volume na região dos grandes lábios. Fatores como o envelhecimento e a menopausa podem causar uma perda de colágeno na área e, consequentemente, flacidez. O procedimento é simples e contribui para a autoestima da mulher.
Procedimentos íntimos
O LASER DE CO₂ É MINIMAMENTE INVASIVO E INDOLOR, ESTIMULANDO A PRODUÇÃO DE COLÁGENO NA REGIÃO ÍNTIMA. O PROCEDIMENTO APRESENTA BONS RESULTADOS JÁ NA PRIMEIRA APLICAÇÃO
pencil erika onodera
Vagina
LABIOPLASTIA MENOR
Púbis
Pequenos lábios Uretra
Abertura vaginal
Antes Excisão (retirada) a laser Depois
Indicações
Incontinência urinária; atrofia vaginal; secura; alargamento vaginal; rejuvenescimento; melhoria da cor da pele.
Sem desconforto
Não dói e nem precisa de anestesia.
Rotina em dia
Não tira a paciente das atividades diárias.
Processo tranquilo
Não tem efeito colateral.
Bexiga
Útero
Antes

Paredes vaginais sem elasticidade e pouca lubrificação causam desconforto na mulher, impactando em sua saúde.
Durante
O procedimento estimula a produção de colágeno na região íntima (canal interno e grandes lábios). A ação térmica do laser é liberada em 360°.
Depois
A ação térmica do laser provoca um processo de reparação das paredes vaginas melhorando a lubrificação e elasticidade.
• Peeling químico
Questões hormonais, maus hábitos, gestação, inflamação da pele ou mesmo fatores genéticos podem ocasionar o escurecimento da região interna das coxas e da virilha. Muitas mulheres se sentem incomodadas com isso, o que leva a uma baixa estima e, muitas vezes, incômodo diante seus parceiros. Uma das técnicas usadas neste caso é o peeling químico, que consiste em um conjunto de ácidos aplicado na área com o intuito de promover o clareamento da região.
• Ultrassom Microfocado
de Alta Densidade (HifU) O HiFu, também conhecido como Ultraformer, é uma tecnologia moderna com liberação de energia de alta intensidade, feita de forma localizada, promovendo o estímulo da produção de colágeno. Essa intervenção auxilia mulheres com queixas de flacidez vaginal, falta de lubrificação, incontinência urinária leve, entre outros problemas. Cada caso deve ser avaliado individualmente com o médico ou médica de confiança.
• Cirurgia íntima - labioplastia
A labioplastia é um procedimento cirúrgico realizado para a retirada do excesso de pele na região dos pequenos lábios. Muitas mulheres possuem uma hipertrofia do local, o que pode gerar desconfortos físicos e emocionais. A labioplastia é uma cirurgia simples e, em poucos dias, a paciente está recuperada. — ipê
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Se você tem algum dos sintomas apresentados nessa matéria ou gostaria de conhecer as possibilidades de melhorar a sua saúde e estética íntima, entre em contato.

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