Saúde
Mastectomia Preventiva
S
Os benefícios e quando fazer
egundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais comum no mundo, sendo mais frequente em mulheres. A estimativa em 2012 foi de 52.680 novos casos e no Brasil as taxas de mortalidade são altas, pois a maioria dos casos o diagnóstico é feito quando a doença está em estágio avançado. A atriz Angelina Jolie declarou em um artigo, que diante de sua propensão genética de 87% de chances de vir a sofrer um câncer de mama, realizou a cirurgia de mastectomia preventiva. A Oncologista do Hospital e Maternidade São Cristóvão, Dra. Walkiria A. Tamelini esclarece como as mulheres podem identificar o risco de ter a doença, “Devemos analisar a predisposição hereditária que a mulher tem, ou seja, se há casos na família incluindo parentes do sexo masculino. É possível avaliar os genes BRCA1 e o BRCA2 para verificar se há uma mutação.
Estes genes estão ligados ao aparecimento do câncer de mama e ovário”. Não só pessoas com histórico da doença na família podem ter o câncer de mama, “agentes químicos ou biológicos também podem causar um dano no genoma, proporcionando a mutação dos genes. Nestes casos trata-se de um fator externo que incitou a enfermidade” explica a oncologista. Para identificar o percentual de risco de cada um é necessário que o paciente vá a um oncologista e solicite um exame que estuda o genoma e as mutações relacionadas aos genes conhecidos para o risco do câncer, chamado Mapeamento Genético. Geralmente laboratórios realizam o exame com uma amostra do sangue do paciente. Ele é indicado nos casos em que existe um risco real da doença, como por exemplo, histórico na família em parentes com câncer de mama antes dos 50 anos, casos de familiares com câncer na fase de pré-menopausa ou parentes do sexo mascu-
lino. É preciso uma avaliação do profissional de caso para caso”, orienta a profissional. Existem três técnicas cirúrgicas para realizar a mastectomia preventiva, a Mastectomia simples ou total onde é retirado toda a glândula mamária incluindo o tecido mamário e mamilos, “Nestes casos existe uma pratica em que os cirurgiões plásticos retiram um retalho da pele da vulva, devido a sua coloração semelhante, e reconstroem o mamilo da paciente. “Outras pacientes optam pela tatuagem”, esclarece a oncologista. A médica acredita que a mastectomia preventiva deve ser vista com muito cuidado. “No geral, trata-se de um procedimento extremamente discutível. Vários fatores estão envolvidos. Um dos principais é o psicológico”, explica a especialista. “É importante reforçar que antes de decidir fazer uma Mastectomia Preventiva é necessário estudar muito, avaliar todos os fatores e riscos” finaliza a profissional. 19 a 26 de Maio de 2013 FOLHA
> 15