CONOCIMIENTO
con áreas de consulta, laboratorio de análisis clínicos, sala de reuniones, sala de telemedicina y farmacia, además de las áreas destinadas a administración y salas de espera. EXPERIENCIA CLÍNICA Cada año se atiende ahí a más de 20 mil pacientes de las comunidades indígenas, y aproximadamente un 10 por ciento por problemas de la piel, tanto en la clínica como en las visitas a las comunidades rurales. Hay dos factores principales que, para nosotros, hacen diferente y muy enriquecedora la consulta en Esquipulas: el idioma, ya que muchos de los pacientes no hablan castellano, sino dialectos como tzotzil, tzendal y maya, como los más importantes. Por esa razón, el personal de en-
fermería, también indígenas, fungen como traductores. El segundo factor es la idiosincrasia de la población atendida, gente muy humilde, pero de mucha dignidad y gran espíritu; gente muy buena y sencilla, que en su mayoría van engalanados con sus mejores prendas de vestir, típicas de la región en que habitan. GENÉTICA Y MEDIO AMBIENTE Por otro lado, las enfermedades de la piel en general, no son muy diferentes de las que se pueden ver en cualquier otra parte de México, aunque hay algunas que se presentan en proporciones muy elevadas, condicionadas por el medio ambiente y la herencia genética de la población. Se ven muchos casos de verrugas vulgares, dermatitis por contacto, escabiasis, xerosis (en zonas altas y frías), dermatitis seborreicas, impétigo contagioso, foliculitis, y dermatitis atópica. Una enfermedad que se ve
LA CIENCIA DE LA PIEL
con gran frecuencia es el prurigo actínico, lo mismo que las erupciones polimorfas por la luz, que se ven más en poblaciones indígenas del continente americano. En la actualidad, hay varios proyectos de investigación médica para tratar de determinar los factores que hacen a estas poblaciones más susceptibles a las enfermedades, a fin de poder brindarles mejor tratamiento para estos problemas. FARMACIA Y LABORATORIO En la clínica hay una farmacia que surte gratuitamente los medicamentos a los pacientes, y sólo se les cobra una cuota simbólica de 10 o 20 pesos por la consulta, que incluye, cuando son necesarios, exámenes de laboratorio y
medicamentos. Además de la consulta, se hace labor educativa por medio de dos cursos de medicina, dirigidos a los promotores de salud de los pueblos indígenas. A los cursos llegan hasta 50 promotores de salud, a los cuales se les paga el desplazamiento, hospedaje y alimentos los días que dura el curso. Se cuenta con manuales de medicina básica traducidos a varios dialectos de la zona, como tzotzil y tzendal. Otra labor importante consiste en que se llevan a cabo brigadas médicas de especialistas, entre las que destacan la brigada anual de oftalmología (este 2012 cumple 14 años de realizarse), con personal del grupo de oftalmólogos del Instituto Tecnológico de Monterrey y el Hospital San José, y brigadas de medicina interna y dermatología, con especialistas de la Universidad Autónoma de Nuevo León.
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