Durante el embarazo en población sana, para prevenir anemia, la OMS recomienda suplementos diarios de ácido fólico-hierro (400 μg de folato y 60 mg de hierro) durante 6 meses de embarazo y suplementos 2 veces al día, en caso de anemias graves. Los datos disponibles no respaldan cambios de estas recomendaciones para mujeres embarazadas que están infectadas por VIH. La mejor manera de lograr una ingesta adecuada de micronutrientes es una dieta correcta. Sin embargo, en zonas donde no se pueda conseguir, el empleo de suplementos con múltiples micronutrientes puede ser necesario durante la lactancia y gestación. Las recomendaciones antes citadas de necesidades nutricionales de la población infectada por VIH no tienen en cuenta la presencia de malnutrición previa. Por ello, si un individuo padece deficiencias específicas en micro o macronutrientes (energía o proteínas), pueden ser necesarios mayores niveles de ingesta para compensarlas.
Tabla 5. Factores que influyen en las necesidades nutricionales del paciente VIH.
Estado nutricional previo Malnutrición energético proteica Obesidad Lipodistrofia Metabolismo alterado Malabsorción intestinal
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