2012 Executive Summary (Spanish) by ResultsLAB

MONITOREO DE LOS AVANCES DE INTERNATIONAL HEALTH PARTNERSHIP E INICIATIVAS RELACIONADAS (IHP+)

+ Related Initiatives

INFORME DE DESEMPEﾃ前 ANUAL 2012

En este documento se presenta el resumen de IHP+Results Informe de Desempeno Anual 2012. Una copia completa del informe, con más información sobre los IHP+Results y su metodología, se puede encontrar en www.ihpresults.net Nuestro sincero agradecimiento a las siguientes personas que han sido fundamentales en la elaboración de este informe: Martin Taylor, Louisiana Lush, Tim Shorten, Shaun Conway, Nicole Neumeister, Mialy Dermish, Alice Schmidt, Adi Eyal, Etienne Kruger, Sandra Mounier-Jack y Neil Spicer, Tobias Luppe, Ty Abidoun, Susana Carrera, Siobhan Cassidy, y Russell Press.

EXONERACIÓN DE RESPONSABILIDAD El presente documento ha sido elaborado para IHP+. Re-Action!, y sus Entidades Socias del Consorcio no asumen la responsabilidad por las consecuencias de este documento si el mismo es utilizado para fines distintos de aquellos para los cuales fue encargado. Cualquier persona que utilice o se base en el documento para los mencionados fines distintos a su propósito original se compromete a - y se entenderá que al utilizarlo de dicha manera está ratificando dicho compromiso - indemnizar a Re-Action! por toda pérdida o daño que se produzcan como consecuencia de ello. El informe no debe utilizarse como base o emplearse para ningún otro proyecto sin llevar a cabo un control de su idoneidad y sin la autorización previa por escrito de Re-Action! Re-Action! no asume la responsabilidad por este documento frente a ninguna otra parte que no sea la entidad que le confirió el encargo. En la medida en que este informe se sustenta en información suministrada por otras partes, Re-Action! no asume ninguna responsabilidad por cualesquier pérdidas o daños que el cliente pudiera sufrir, ya sea por razones contractuales, dolo, debido a cualesquier conclusiones basadas en la información suministrada por las partes que no sean Re-Action! y utilizada por Re-Action! y sus subcontratistas para la elaboración del presente informe.

International Health Partnership (IHP+) o Alianza Sanitaria Internacional es una iniciativa creada en el 2007 con el compromiso de “trabajar efectivamente, de manera conjunta y con urgencia renovada en el desarrollo de sistemas de salud sostenibles y el logro de mejores resultados de salud en los Países Socios de ingreso medio y bajo” y hacerlo “de manera concertada” (International Health Partnership, 2007). Esto debía lograrse por medio de un plan de trabajo de cinco puntos: • Procesos más inclusivos de planificación y evaluación sectorial del sector salud a nivel nacional (JANS); • Un apoyo más unificado a los planes nacionales de salud a través de acuerdos nacionales; • Una plataforma de monitoreo y evaluación para someter a seguimiento la ejecución efectiva de la estrategia; • Mayor rendición de cuentas mutua; y • Mejor participación de la sociedad civil. Cinco años después, y luego de una tercera ronda de monitoreo independiente, resulta oportuno preguntar si se está cumpliendo esta promesa. El presente Informe de Desempeño presenta los hallazgos de IHP+Results1 correspondientes al tercer ciclo anual de informes y monitoreo del desempeño sectorial. Además, se adjuntan los sistemas de indicadores o scorecards que revelan los avances que han logrado tanto las Entidades de Desarrollo Socias como los Países Socios desde el lanzamiento del Pacto IHP+. La evidencia que figura en este informe fue reportada voluntariamente por 36 de los 56 signatarios del Pacto IHP+ con base en información del 2011 (así como, en algunos casos, del 2010). El informe tiene dos objetivos principales: facilitar información actualizada a los miembros de IHP+ y otros actores acerca de los resultados de la encuesta que se llevó a cabo en el 2012; y utilizar la evidencia recolectada como insumo para contribuir al debate más amplio sobre la eficacia de la Asistencia para Salud.

RESULTADOS Algunos indicadores relativos a la eficacia de la asistencia revelan avances: los gobiernos nacionales socios fortalecieron el liderazgo y la gobernabilidad de la asistencia… De los 19 Países Socios y 17 Entidades de Desarrollo Socias que participaron en este examen: • 18 Países Socios contaban con planes nacionales de salud (11 de los cuales han sido sometidos a evaluaciones conjuntas), 11 Países Socios contaban con acuerdos nacionales, y 10 Países Socios contaban con ambos instrumentos. • 13 Países Socios contaban con un marco de desempeño. • 14 Países Socios llevaron a cabo un proceso de evaluación mutua en el 2011. • 14 Países Socios estaban incorporando a la sociedad civil en procesos nacionales de planificación y examen.

IHP+Results es un consorcio independiente de organizaciones de investigación e incidencia política lideradas por Re-Action, el mismo que trabaja en asociación con la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (London School of Hygiene and Tropical Medicine) y Oxfam GB

RESUMEN EJECUTIVO

RESUMEN EJECUTIVO …fortalecieron sus sistemas nacionales de gestión financiera, y algunos incrementaron el financiamiento para salud…

13 Países Socios cumplieron la meta de mejorar sus Sistemas de Gestión de las Finanzas Públicas.

10 Países Socios contaban con Sistemas de Gestión de las Finanzas Públicas que fueron calificados como adecuados para que las Entidades de Desarrollo Socias canalizaran su financiamiento a través de ellos. 15%

3 Países Socios (Burkina Faso, El Salvador y Ruanda) asignaron más del 15 por ciento de su presupuesto estatal al sector salud, y 8 Países Socios adicionales se estaban desplazando hacia la meta del 15 por ciento. 10 Países Socios habían mejorado el desembolso de su presupuesto de salud.

las entidades de desarrollo socias están apoyando el liderazgo en el país… Las Entidades de Desarrollo Socias con presencia en el país en su mayor parte apoyaron los acuerdos nacionales, emplearon Marcos de Resultados Nacionales y participaron en ejercicios de evaluación mutua. Todas las Entidades de Desarrollo Socias que informaron sobre esta medida de la Norma de Desempeño apoyaron a la sociedad civil, principalmente por medio de apoyo financiero o incidencia política para ayudarlas a insertarse en los procesos de planificación del sector salud. …y están brindando un apoyo mejor coordinado. Las Entidades de Desarrollo Socias superaron la meta de impulsar el desarrollo de capacidades de manera concertada (tanto al momento de la línea de base como en el 2011). 81%

El 81 por ciento de la Asistencia para el Sector Salud consistió de asistencia a programas (en vez de proyectos) en el 2011, y ocho Entidades de Desarrollo Socias alcanzaron la meta de proporcionar el 66 por ciento de la asistencia en forma de apoyo a programas.

cinco países socios que suscribieron el pacto ihp+ en el 2007 parecen haber recibido una asistencia más efectiva: Etiopía, Mali, Mozambique y Nepal contaban con planes nacionales, marcos de resultados y procesos de rendición de cuentas mutua. Burundi contaba con todos los mecanismos mencionados, salvo el proceso de Rendición de Cuentas Mutua. Un mayor porcentaje de la asistencia otorgada a los cinco Países Socios fue registrado en los presupuestos nacionales de dichos países y canalizado a través de sistemas nacionales de Gestión de las Finanzas Públicas en el 2011 que en el 2007. La mayoría se benefició de compromisos a más largo plazo y de una asistencia más predecible. Uganda y Mali fueron los Países Socios que cumplieron con el mayor número de metas de IHP+Results (9 de un total de 10), mientras que otros cinco Países Socios cumplieron con 8 metas. Alemania (11), AusAID, los Países Bajos el Banco Mundial y la Organización Mundial de la Salud (9) cumplieron con el mayor número de metas de IHP+Results (de un total de 12).

RESUMEN EJECUTIVO

Otros indicadores relativos a la eficacia de la asistencia arrojan menos avances. el gasto en salud del gobierno disminuyó en algunos países socios. En 5 Países Socios, la asignación presupuestaria para salud disminuyó como porcentaje del presupuesto nacional del gobierno. en el 2011, las entidades de desarrollo socias otorgaron una mayor cantidad de asistencia para salud predecible, pero no lograron la meta relativa al porcentaje de dicho financiamiento externo que fue registrado en los presupuestos nacionales… 16

En el 2011, 16 Entidades de Desarrollo Socias cumplieron la meta de desembolsar el 71 por ciento de su asistencia dentro del ejercicio fiscal programado.

En total, las Entidades de Desarrollo Socias proporcionaron el 76 por ciento de la Asistencia para Salud en forma de conpromisos multianuales en el 2011, es decir, por debajo de la meta del 90 por ciento. Diez (10) de las 17 Entidades de Desarrollo Socias lograron la meta.

10/17

El porcentaje de la Asistencia para Salud que fue registrado en los presupuestos nacionales fue del 59 por ciento; únicamente 8 Entidades de Desarrollo Socias lograron la meta del 85 por ciento.

…las entidades de desarrollo socias no incrementaron el porcentaje de asistencia otorgado a través de sistemas nacionales… El porcentaje consolidado de Asistencia para Salud que se otorgó utilizando sistemas nacionales de Gestión de las Finanzas Públicas fue de 58 por ciento en el 2011, muy lejos de la meta del 80 por ciento. Únicamente 5 Entidades de Desarrollo Socias (Noruega, Países Bajos, Comisión Europea, Reino Unido y el Banco Mundial) lograron la meta de hacer que el 80 por ciento de la asistencia fluyera a través de los sistemas nacionales de Gestión de las Finanzas Públicas, aunque otras dos Entidades de Desarrollo Socias estuvieron cerca de cumplir la meta. Solo 2 Entidades de Desarrollo Socias (el Banco Mundial y la cooperación belga) lograron la meta de utilizar sistemas nacionales de adquisiciones para el 80 por ciento del financiamiento otorgado para adquisiciones. El número de unidades ejecutoras paralelas decreció (de 64 a 39) entre el año de la línea de base y el 2011.2

En este punto nos aseguramos de que solo las mismas Entidades de Desarrollo Socias y los mismos Países Socios fueran considerados en la línea de base y en los datos correspondientes al último año.

RESUMEN EJECUTIVO

ANÁLISIS Y CONCLUSIONES ¿Qué nos dicen estos hallazgos acerca de los avances de los signatarios del Pacto IHP+ en el sentido de trabajar “de manera concertada” y “con urgencia renovada en el desarrollo de sistemas de salud sostenibles y el logro de mejores resultados de salud en los Países Socios de ingreso medio y bajo”? Los hallazgos de IHP+Results sugieren que ha habido ciertos avances y señales positivas… En un creciente número de Países Socios, los gobiernos han demostrado liderazgo y mejorado las condiciones para gestionar la Asistencia para Salud. Los gobiernos y las Entidades de Desarrollo Socias mejoraron los mecanismos de gestión de la Asistencia para Salud, trabajando juntos en el desarrollo y aprobación de acuerdos, marcos de resultados y procesos de rendición de cuentas mutua. Involucraron a la sociedad civil en procesos de planificación y monitoreo del sector salud, pero es poca la información que se tiene acerca de la calidad de dicha participación. Algunos Países Socios incrementaron su presupuesto de salud así como el desembolso del mismo, y muchos Países Socios están fortaleciendo sus sistemas de Gestión de las Finanzas Públicas. Las Entidades de Desarrollo Socias han proporcionado cierta Asistencia para Salud efectiva en cinco de los Países Socios que se unieron a la iniciativa IHP+ en el 2007. Asimismo, han trabajado de manera más coordinada en el desarrollo de capacidades y han brindado asistencia por medio de enfoques que hacen hincapié en la apropiación de los mismos por parte de los Países Socios (enfoques basados en programas). …pero aún queda mucho por hacer para mejorar la eficacia de la Asistencia para Salud: los avances podrían agilizarse, y no existe un espacio para la complacencia. Las Entidades de Desarrollo Socias (y, en menor grado, los Países Socios) han efectuado mejoras a la eficacia de la Asistencia para Salud, pero estas no han generado el “cambio radical” prometido en la Declaración de París y en los compromisos del acuerdo conocido como Global Compact IHP+. Las Entidades de Desarrollo Socias cumplieron con solo tres de las 12 metas a las cuales se comprometieron (lo cual representa un rendimiento estático en relación con los avances reportados en el informe de desempeño de IHP+Results para el 2010).3 Lograron menos avances de lo que se esperaba de ellas en relación con indicadores clave, que miden el otorgamiento efectivo de la asistencia, a saber: compromisos de asistencia multianuales, asistencia registrada en los presupuestos nacionales, y asistencia canalizada a través de sistemas nacionales. Al mismo tiempo, los Países Socios lograron menos avances de lo que se esperaba de ellos en términos de mejorar las asignaciones presupuestarias para salud, así como los desembolsos de las mismas. Al ritmo de desempeño actual, las Entidades de Desarrollo Socias no obtendrán buenos resultados en términos de otorgar una asistencia más efectiva para el sector salud en relación con indicadores clave de Busán.4

En el 2010, IHP+Results reportó igualmente que se habían cumplido tres compromisos de las Entidades de Desarrollo Socias – los mismos tres que fueron reportados en el 2012. 4 Los indicadores elaborados tras la conferencia de Busán comprenden indicadores de la Declaración de París y/o IHP+Results en relación con lo siguiente: (i) porcentaje de la asistencia desembolsada dentro del ejercicio fiscal para el cual fue programada, (ii) porcentaje de la asistencia programada para ser desembolsada que ha sido registrado en los presupuestos anuales y aprobado por el poder legislativo de los Países en desarrollo Socios, y (iii) uso de los sistemas nacionales de adquisiciones y de Gestión de las Finanzas Públicas. 3

RESUMEN EJECUTIVO

La rendición de cuentas mutua es una herramienta subutilizada para impulsar mejoras en la eficacia de la Asistencia para Salud. Los Países Socios y las Entidades de Desarrollo Socias no están aprovechando al máximo el potencial de la rendición de cuentas mutua para impulsar mejoras en la Asistencia para Salud. La iniciativa IHP+ desaprovechó la oportunidad para ser pioneros en rendición de cuentas mutua, al no llevar a cabo un debate estructurado sobre los hallazgos del informe de IHP+Results del 2010. Salvo unas pocas excepciones, los procesos de Rendición de Cuentas Mutua al interior de los países no aprovecharon los hallazgos de IHP+Results como insumos para enriquecer los debates en torno a cómo fortalecer la eficacia de la asistencia. Las Entidades de Desarrollo Socias no han utilizado los hallazgos de IHP+Results del 2010 de manera sistemática y rutinaria para impulsar procesos de examen interno con el fin de mejorar la eficacia de la asistencia. La sociedad civil ha participado de manera insuficiente en los procesos de rendición de cuentas, y no se le ha facilitado información suficiente en formatos accesibles como para que pueda desempeñar el papel que le corresponde. El proceso de monitoreo e informes del desempeño realizado por IHP+Results sugiere que el monitoreo es útil pero que aún existen vacíos que necesitan ser mejor estudiados. El monitoreo de la eficacia de la asistencia para el sector salud es valioso pero necesita mejorar. Los Países Socios y las Entidades de Desarrollo Socias aún no han entendido su valor y potencial en toda su magnitud. Cada ronda de monitoreo arroja evidencia más sólida y mayor capacidad de explicación. Hasta el momento se han llevado a cabo tres rondas de monitoreo, en la última de las cuales participaron 36 signatarios del Pacto IHP+. Los indicadores actuales, tomados de la Declaración de París, han sido útiles pero no inciden en todos los aspectos relacionados con la eficacia de la asistencia, para lo cual es preciso establecer nuevos indicadores – especialmente para determinar en qué medida las Entidades de Desarrollo Socias están utilizando bien los Sistemas Nacionales de Adquisiciones. Los Países Socios y las Entidades de Desarrollo Socias siguen reportando altos costos de transacción del monitoreo, lo cual revela una apropiación insuficiente del proceso. Los signatarios de IHP+ que implementaran sistemáticamente los compromisos asumidos en la Declaración de París y la iniciativa IHP+ tendrían dicha información a la mano como parte del monitoreo rutinario de sus compromisos a nivel interno. Es difícil extraer conclusiones generales en vista del reducido número de Países Socios y Entidades de Desarrollo Socias que participan en las encuestas, el alto número de salvedades y las limitaciones del marco de indicadores actualmente existente. En monitoreos futuros se requiere mayor información contextual e ilustrativa para poder interpretar mejor los hallazgos. Tanto los signatarios del Pacto IHP+ como el Equipo Medular de IHP+ han invertido la mayor parte de sus recursos en fortalecer el liderazgo y los marcos nacionales de gestión de la Asistencia para Salud, y este ha sido el aspecto en que se han logrado mayores avances. En muchos Países Socios, el desafío está dando un giro hacia la mejora del otorgamiento de la asistencia por parte de las Entidades de Desarrollo Socias. Para esto también se requerirán esfuerzos y recursos sustanciales. El plan de trabajo de IHP+ para el 2012/135 está empezando a incidir en algunos de estos aspectos, vinculados al otorgamiento de la Asistencia para Salud, pero es necesario profundizar en ello. Los resultados de IHP+Results para el 2012 sugieren que la necesidad más importante es que los Países Socios fortalezcan sus sistemas de Gestión de las Finanzas Públicas y de adquisiciones y que las Entidades de Desarrollo Socias canalicen la ayuda a través de dichos sistemas, aparte de mejorar la asistencia predecible que es registrada en el presupuesto.

http://www.internationalhealthpartnership.net/fileadmin/uploads/ihp/Documents/About_IHP_/ihp_phase_iii_workplan_EN%5B1%5D.pdf

RESUMEN EJECUTIVO

RECOMENDACIONES 1. Se necesita agilizar los avances en el otorgamiento de una Asistencia para Salud más efectiva si esto ha de contribuir a mejorar los resultados de salud. Los Países Socios deben seguir fortaleciendo su liderazgo, incrementando sus Presupuestos Nacionales de Salud y afianzando sus sistemas de gestión. 1.1 Todos los Países Socios deben seguir fortaleciendo sus sistemas nacionales de Gestión de las Finanzas Públicas para cumplir con la nueva meta de Busán. 1.2 Los Países Socios que todavía no hayan mejorado sus mecanismos de gestión de la Asistencia para Salud deben trabajar en colaboración con las Entidades de Desarrollo Socias en la elaboración de un plan nacional de salud, un acuerdo nacional, un marco de resultados y un proceso de rendición de cuentas mutua. Las Entidades de Desarrollo Socias deben intensificar sus esfuerzos para otorgar una Asistencia para Salud más efectiva. 1.3 Las Entidades de Desarrollo Socias deben cerciorarse de que la asistencia otorgada sea registrada en el presupuesto a fin de cumplir con la nueva meta de Busán. 1.4 Las Entidades de Desarrollo Socias deben proporcionar una asistencia más predecible a fin de cumplir con la nueva meta de Busán. 1.5 Las Entidades de Desarrollo Socias deben canalizar un mayor porcentaje de la asistencia a través de sistemas nacionales a fin de cumplir con la nueva meta de Busán. IHP+ debe incrementar su trabajo de incidencia política y su apoyo al otorgamiento de una Asistencia para Salud más efectiva 1.6 Tanto los signatarios del Pacto IHP+ como el equipo medular deben catalizar, facilitar y, de ser necesario, apoyar herramientas o procesos que permitan a las Entidades de Desarrollo Socias poner un mayor porcentaje de la asistencia en el presupuesto, proporcionar una asistencia más predecible y canalizar la ayuda a través de sistemas nacionales. Esto va más allá de la armonización de las adquisiciones y la armonización de la evaluación de la gestión financiera en el plan de trabajo actual de IHP+ (que son útiles como primeros pasos) e incluye el desarrollo y uso de dichos sistemas.6 1.7 IHP+ tiene que evolucionar, de la promoción de herramientas para gestionar el entorno de la asistencia al uso de dichas herramientas para exigir cuentas a los Países Socios y las Entidades de Desarrollo Socias.

Plan de trabajo correspondiente a la Fase III y al presupuesto 2012-13 de IHP+.

RESUMEN EJECUTIVO

2. Es necesario mejorar la rendición de cuentas mutua para impulsar mejoras a la eficacia de la Asistencia para Salud. Los signatarios del Pacto IHP+ deben: 2.1 Introducir en los Acuerdos Nacionales metas explícitas para fortalecer las áreas que registran los avances más lentos (tal como figuran en el presente informe). Estas deben ser examinadas como parte de los procesos nacionales de Rendición de Cuentas Mutua. Todos los Socios deben facilitar información a la sociedad civil con relación a estos compromisos y a sus respectivos resultados. 2.2 Utilizar los datos y herramientas de IHP+Results (incluyendo mediciones del desempeño y scorecards estandarizados) para impulsar procesos de Rendición de Cuentas Mutua a nivel nacional, de modo tal que los problemas con el otorgamiento y la gestión de la Asistencia para Salud puedan ser identificados y se puedan acordar medidas correctivas entre los socios. 2.3 Llevar a cabo un proceso global de Rendición de Cuentas Mutua en el 2012 utilizando los datos de IHP+Results, y desarrollar una agenda de actividades para mejorar la eficacia de la Asistencia para Salud en el 2013. El Equipo Ejecutivo de IHP+ debe: 2.4 Trabajar en un área de progreso lento (tal como figuran en el presente informe) cada mes, examinando los datos y explorando opciones para tomar medidas colectivas con el fin de generar avances. 3. Las partes interesadas deben apropiarse del monitoreo futuro de la eficacia de la Asistencia para Salud, utilizando mejores indicadores, que midan lo que necesitan saber. Las Entidades de Desarrollo Socias deben: 3.1 Tomar la iniciativa en términos de impulsar y apropiarse de los futuros procesos de monitoreo e informes e integrarlos dentro de los exámenes anuales conjuntos existentes del sector salud. Las Entidades de Desarrollo Socias deben: 3.2 De manera rutinaria, monitorear y publicar información acerca de su desempeño con base en indicadores estandarizados sobre la eficacia de la asistencia. 3.3 Integrar los indicadores de IHP+ en su monitoreo rutinario de los resultados sectoriales a nivel interno. Los signatarios de IHP+, de manera colectiva y en colaboración con el Equipo Medular de IHP+, deben: 3.4 Seguir monitoreando la eficacia de la Asistencia para Salud, tal como se encuentra previsto en el plan de trabajo de IHP+ para el período 2012-13.7 Un mayor número de signatarios de IHP+ debe participar, y deben recolectarse datos comparables sobre un mayor número de años. 3.5 Revisar y actualizar el conjunto de indicadores de las mediciones del desempeño. Estos deben seguir comprendiendo indicadores actuales de París / Busán que incidan especialmente en la mejora del otorgamiento de la asistencia. Podría incluir el desarrollo de nuevos indicadores, por ejemplo para medir la solidez de los sistemas nacionales de Gestión de las Finanzas Públicas y de adquisiciones del sector salud y el uso de dichos sistemas nacionales por parte de las Entidades de Desarrollo Socias.8 Debe incluir una evaluación cualitativa de los acuerdos nacionales, marcos de resultados y procesos de rendición de cuentas mutua. 3.6 Incluir en los monitoreos futuros mayor información cualitativa y contextual de los Países Socios y las Entidades de Desarrollo Socias, a fin de facilitar una mejor comprensión de los factores y circunstancias que favorecen o limitan los avances. 7 8

Plan de trabajo correspondiente a la Fase III y al presupuesto 2012-13 de IHP+. Es importante anotar que esto no se refiere al terreno convencional del sistema de salud relacionado con los aspectos de financiamiento de la salud, recursos humanos, etc., sino al otorgamiento de la asistencia a través de sistemas de gestión financiera y de adquisiciones del sector salud que puedan utilizar dicha asistencia con eficiencia. ¿Qué diferencia están haciendo las inversiones en el fortalecimiento de los sistemas de salud para la salud de las poblaciones beneficiarias? [Nuevamente, el formato aquí debe ser dirigir la atención hacia algunos gráficos y luego resaltar tendencias específicas.]

SCORECARDS

-100%

-75%

-50%

-25%

25%

50%

75%

100%

ACCESO A CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD 32,093 Visitas de atención ambulatoria por cada 10,000 habitantes por año

10.1%

DISPONIBILIDAD DE TRABAJADORES/AS DE SALUD 24.0 Trabajadores/as de salud calificados por cada 10,000 habitantes

38.7%

2007

$668.6m

2011

$898.3m

EVIDENCIA BUENAS PRÁCTICAS (O ESTÁ SIENDO REFORMADO)

GESTIÓN DE LAS FINANZAS PÚBLICAS

SISTEMAS NACIONALES

US $0m

US $200m

US $400m

US $600m

US $800m

US $1000m

FINANCIAMIENTO TOTAL PARA EL SECTOR SALUD

18.1%

Número de organizaciones que proporcionan financiamiento mancomunado

DESARROLLO DE CAPACIDADES PROVISTO POR DONANTES A TRAVÉS DE PROGRAMAS EJECUTADOS EN COORDINACIÓN

ASISTENCIA TÉCNICA

Aumento requerido para lograr la meta de salud de Abuja

-3.1%

Asignado al sector salud

FINANCIAMIENTO MANCOMUNADO

• 18% de los asientos en el mecanismo de coordinación del sector salud son ocupados por la sociedad civil

• Número de organizaciones que proporcionan financiamiento mancomunado

• Monitoreo activo realizado en conjunto

MONITOREO DE LA EFICACIA DE LA ASISTENCIA PARA EL SECTOR SALUD

PRESUPUESTO NACIONAL ASIGNADO AL SECTOR SALUD

EVIDENCIA BUENAS PRÁCTICAS (O ESTÁ SIENDO REFORMADO)

ADQUISICIONES

Financiamiento externo

Financiamiento nacional

• Evaluados en conjunto

Pacto de País (International Health Partnership) firmado por Señora Ministra de Salud durante la 64 Asamblea Mundial de la Salud, en mayo de 2011. Ver Anexo 1.

FINANCIAMIENTO PARA EL SECTOR SALUD

• Incluye metas y presupuestos actualizados.

PLAN DEL SECTOR SALUD

• Acuerdo suscrito

COMPROMISOS DOCUMENTADOS

APROPIACIÓN Y RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS

* Las calificaciones se calculan con base en la información disponible hasta el 2011 inclusive.

US$365,734,000 invertidos en personal de salud

FONDOS PARA SISTEMAS DE SALUD

15.6%

REVISIONES CONJUNTAS DEL SECTOR SALUD EFECTUADAS

DECISIONES BASADAS EN LOS RESULTADOS

FORTALECIMIENTO DE SISTEMAS DE SALUD

SISTEMAS DE INFORMACIÓN SOBRE LA GESTIÓN DEL SECTOR SALUD (SIGS) OPERATIVOS

MARCO NACIONAL DE RESULTADOS ACORDADO

GESTIÓN POR RESULTADOS DE DESARROLLO

EL SALVADOR SCORECARD PARA EL PAÍS 2012

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Población que utilizaba fuentes de agua potable mejoradas 87% en el 2008. ( 1% desde el 2005) Población que utilizaba fuentes de saneamiento mejoradas 87% en el 2008. ( 2% desde el 2005)

Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

Prevalencia del VIH 0.03% en el 2009. ( 0.8% desde el 2005) Incidencia de TBC 26.4 por cada 100,000 habitantes en el 2009. ( 1.6 desde el 2007)

Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades

Índice de mortalidad materna 50.8 por cada 100,000 nacidos vivos en el 2011. ( 20.4 desde el 2005) Necesidad de planificación familiar desatendida 1% en el 2008. ( 7.9% desde 2003)

Mejorar la salud materna

Indice de mortalidad entre los menores de cinco años 16 por cada 1,000 nacidos vivos en el 2010. ( 8 desde el 2003)

Reducir la mortalidad infantil

Indice de paridad de género en la matrícula escolar de primaria 0.97% en el 2008. ( 0% desde el 2005)

Promover la igualdad de género y la autonomía de la mujer

Niños y niñas matriculados en la escuela primaria 95.6% en el 2008. ( 0.5% desde el 2005)

Lograr la enseñanza primaria universal

Población que vive con menos de un dólar al día 5.1% en el 2008. ( 5.9% desde el 2005)

Erradicar la pobreza extrema y el hambre

AVANCES HACIA EL CUMPLIMIENTO DE LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

2011

2007

2011

2007

2011

2007

2011

Medición no aplicable Indica la meta acordada

Avances realizados hacia el logro la meta Ausencia de avances o regresión

* Las calificaciones se calculan con base en la información disponible hasta el 2011 inclusive.

No data Available

EN DESARROLLO

Lower values are better

Datos no provistos

Las Organizaciones de la Sociedad Civil participan de forma significativa (espacio, amplitud, proceso)

La sociedad civil participa de manera significativa.

Se ha implantado un marco de evaluación del desempeño ransparente y susceptible de supervisión, a fin de analizar los avances en el sector salud Están en curso Monitoreos Mutuos (como las Revisiones Conjuntas Anuales del Sector Salud) sobre los avances en la aplicación de los compromisos relativos al sector, incluyendo la eficacia de la ayuda

Meta alcanzada

2011

2007

2011

2007

2011

2007

2011

2007

2011

2007

2011

2007

AVANCES GENERALES

Mejora de al menos un nivel en la 2007 escala de cuatro puntos utilizada para evaluar el desempeño en este sector

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

Mejora de al menos un nivel (es decir 0,5 puntos) en la escala de desempeño de la gestión de las finanzas públicas/evaluación de las políticas e instituciones nacionales (PFM/CPIA, por sus siglas en inglés)

Reducir a la mitad el financiamiento destinado al sector salud no desembolsado según el presupuesto anual aprobado

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

Se está aplicando (o elaborando) un plan nacional integral de recursos humanos de salud, presupuestado e integrado en el plan nacional de salud

Se halla vigente un Plan/Estrategia Nacional de Salud, con metas y presupuestos actualizados que han sido monitoreados conjuntamente

Se halla vigente un Pacto IHP+ u otro acuerdo equivalente conjuntamente acordado

META

Se asigna al sector salud el 15% (o una meta pública equivalente) de los presupuestos nacionales

CALIFICACIÓN

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

RESULTADOS ESPERADOS

100%

20%

GOBIERNO DE EL SALVADOR: AVANCES EN LA IMPLEMENTACIÓN DE LOS COMPROMISOS ASUMIDOS EN EL PACTO IHP+

scorecard para el país representa un consolidado de la información proporcionada en los informes de las Organizaciones de Desarrollo Socias (para el indicador 2DPb) que están trabajando en el país en cuestión.

* La calificación de la Asistencia Técnica que figura en el anverso de la herramienta

Resultados esperados son los principales compromisos asumidos en el Pacto Global IHP+. Los Símbolos de Avances revelan si en el 2011 el gobierno había logrado , había realizado avances o no había realizado avances en relación con 10 Estándares de Desempeño desde el año de la línea de base (2005-2007). Ver detalles en línea de estas calificaciones y las metas asociadas en el portal web del Pacto IHP+Resultados (www.ihpresults.net).

El reverso de la herramienta Scorecard (en el lado opuesto) revela los resultados del gobierno nacional en relación con un conjunto acordado de Estándares de Desempeño. Los subtítulos que se mencionan a continuación significan lo siguiente:

Información adicional

La información aquí presentada fue proporcionada por el Ministerio de Salud, salvo la calificación de la asistencia técnica*. En la mayoría de los casos, la información sobre avances en los ODM es tomada de la División de Estadística de las Naciones Unidas. La herramienta Scorecard muestra resultados en función de cinco áreas de resultados (ver abajo) para contar la historia de la implementación del Pacto IHP+ en una secuencia lógica: desde el plan nacional de salud Donde son utilizados, los símbolos de calificación revelan si el gobierno ha logrado , está esforzándose por lograr o no ha realizado avances hacia el logro de las metas acordadas. Los avances hacia el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio son mencionados para entender el contexto.

CÓMO INTERPRETAR LA PRESENTE HERRAMIENTA SCORECARD

ORGANIZACIONES QUE PRESENTAN INFORMES AL PACTO IHP+RESULTADOS EN EL SALVADOR

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SCORECARD PARA ORGANIZACIONES DE DESARROLLO SOCIAS 2012 PARA Global Fund to fight AIDS, TB and Malaria

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

PAÍSES DONDE SE ENCUENTRA TRABAJANDO LA ORGANIZACIÓN

El Fondo Mundial es una asociación público-privada dedicada a captar y proveer recursos adicionales para prevenir y tratar el VIH / SIDA, la tuberculosis y la malaria y fortalecer los sistemas de salud. Desde su creación en 2002, el Fondo Mundial ha aprobado la financiación de US$ 21,7 mil millones para más de 600 programas en 150 países.

Benin

Burkina Faso Burundi

Nepal

RESULTADOS ESPERADOS

CALIFICACIÓN

Niger

DRC

Nigeria

Djibouti

Rwanda

META

En el 2011, la organización informó que el 38% de la asistencia para el sector salud figuraba en los presupuestos nacionales del sector salud – un incremento frente al 29%. La meta establecida es reducir en un 50% la asistencia que no aparece en el presupuesto (en que ≥ 85% debe figurar en el presupuesto).

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

Ethiopia

Senegal Sierra Leone

Mali

Sudan

Mauritania Mozambique

Togo

Uganda

AVANCES GENERALES

Un Pacto Nacional IHP+ u otro acuerdo equivalente ha sido suscrito por la organización en el 27% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

El Salvador

El desarrollo de capacidades provisto por la organización a través de programas ejecutados en coordinación a été jugé non applicable à GFATM.

100% 2005/7

85% 2005/7 2011 50% 2005/7 2011

En el 2011, el 87% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización utilizando enfoques basados en programas – una reducción frente al 92%. La meta establecida es del 66%.

NO DATA NO DATA

66% 2005/7 2011 90%

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

La información provista fue insuficiente para asignar una calificación a la asistencia para el sector salud proporcionada por la organización a través de compromisos multianuales.

2005/7 2011

71%

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

En el 2011, el 122% de los desembolsos de la asistencia para el sector salud provista por la organización fueron liberados con base en un cronograma acordado – un incremento frente al 82% en el 2007. La meta establecida es del 71%.

La información provista fue insuficiente para asignar una calificación a la asistencia para el sector salud proporcionada por la organización en la cual se utilizaron los sistemas de adquisiciones del país.

2005/7 2011

80% 2005/7 2011

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas para el 51% de la asistencia provista por la organización – un incremento frente al 22%. La meta establecida es reducir en un 33% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de gestión de las finanzas públicas (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales).

En el 2011, el número de unidades de ejecución de proyectos (UEP) paralelas utilizadas por la organización fue de 0.0 – ningún cambio frente a 0.0. La meta establecida es reducir en un 66% el número de UEP paralelas.

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

NO DATA

La información provista fue insuficiente para asignar una calificación a el uso por parte de la organización de marcos nacionales de evaluación del desempeño con el fin de evaluar los avances.

La información provista fue insuficiente para asignar una calificación a la participación de la organización en evaluaciones de avances mutuas sobre el sector salud.

NO DATA

80% 2005/7 2011

2005/7 2011

Lower values are better

100% 2005/7

100%

La sociedad civil participa de manera significativa.

Meta alcanzada

Avances realizados hacia el logro la meta

La información provista fue insuficiente para asignar una calificación a el apoyo otorgado por la organización a la participación de la sociedad civil en procesos relacionados con la política del sector salud.

Ausencia de avances o regresión

Datos no provistos

2005/7 2011

Medición no aplicable

*El rendimiento solamente se evalúa en Níger, Ruanda, Senegal, Sierra Leona y Uganda. Tampoco se consideran las adquisiciones financiadas con apoyo presupuestario. Por lo tanto, la calificación podría no reflejar fielmente los avances, encontrándose más bien por debajo del nivel real.

Indica la meta acordada

CÓMO INTERPRETAR LA PRESENTE HERRAMIENTA SCORECARD Los resultados esperados representan los principales compromisos que fueron asumidos por las entidades que suscribieron el Pacto IHP+ en el contexto del Pacto Global IHP+. Cada resultado esperado tiene estándares de desempeño asociados, para hacer un seguimiento de los avances a través del tiempo. Los avances de todas las organizaciones son calificados en función de estas expectativas establecidas de mutuo acuerdo. Los símbolos de calificación revelan si en el 2011 la organización había logrado , había realizado avances hacia el logro de o no había logrado sus metas desde el año de la línea de base (2005-2007). Donde no existía información disponible se ha utilizado la calificación [?]. En algunos casos se ha utilizado la calificación No Procede [n/p], ya sea donde la agencia no tiene ninguna actividad sobre la cual informar en un área específica, o donde el contexto nacional no permite realizar actividades. Ver mayores detalles en línea en el portal web del Pacto IHP+Resultados (www.ihpresults.net). La meta describe la información consolidada en la cual se basa la calificación, frente al desempeño en el 2011 y en el año de la línea de base. Avances generales muestra un gráfico de dos barras que contiene la información consolidada referente a la organización en cuestión en todos los países en los cuales se ha reportado asistencia para el sector salud. En la mayoría de los casos, la meta acordada para cada estándar de desempeño aparece en forma de una línea roja. Las calificaciones que aparecen en la herramienta Scorecard constituyen consolidados del desempeño en una serie de países. Las cifras consolidadas podrían ocultar variaciones en el desempeño de la organización. Ver la información desagregada en: www.ihpresults.net Nota Bene: Las calificaciones que se presentan aquí se basan en la información reportada por la propia organización. El Pacto IHP+Resultados ha tomado medidas para triangular dicha información, cotejándola con otras fuentes. Mayores detalles disponibles en: www.ihpresults.net

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ACTIVIDADES CONCRETAS PARA LOGRAR RESULTADOS

SCORECARD PARA ORGANIZACIONES DE DESARROLLO SOCIAS 2012 PARA Spain

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

PAÍSES DONDE SE ENCUENTRA TRABAJANDO LA ORGANIZACIÓN

La calidad de la ayuda en salud y la mejora de capacidades constituyen aspectos centrales de la Cooperación Española. En consonancia con los compromisos de eficacia de la ayuda y los principios de la política de la UE sobre la salud mundial, España tiene por objeto fortalecer los sistemas sanitarios nacionales, principalmente a través del apoyo presupuestario sectorial.

RESULTADOS ESPERADOS

El Salvador

CALIFICACIÓN

Ethiopia

Mali

Mauritania Mozambique

META

AVANCES GENERALES

Un Pacto Nacional IHP+ u otro acuerdo equivalente ha sido suscrito por la organización en el 100% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

Niger

100% 2005/7 2011

En el 2011, la organización informó que el 79% de la asistencia para el sector salud figuraba en los presupuestos nacionales del sector salud – un incremento frente al 63%. La meta establecida es reducir en un 50% la asistencia que no aparece en el presupuesto (en que ≥ 85% debe figurar en el presupuesto).

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

En el 2011, el 61.2% del desarrollo de capacidades fue provisto por la organización a través de programas ejecutados en coordinación – una reducción frente al 71.9%. La meta establecida es del 50.0%.

85% 2005/7 2011 50% 2005/7 2011

En el 2011, el 60% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización utilizando enfoques basados en programas – un incremento frente al 23%. La meta establecida es del 66%.

66% 2005/7 2011 90%

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

En el 2011, el 40% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización en forma de compromisos multianuales – una reducción frente al 66%. La meta establecida es del 90%.

En el 2011, el 98% de los desembolsos de la asistencia para el sector salud provista por la organización fueron liberados con base en un cronograma acordado – un incremento frente al 24% en el 2007. La meta establecida es del 71%.

En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de adquisiciones para el 0% de la asistencia para el sector salud provista por la organización – una reducción frente al 24.4%. La meta establecida es reducir en un 33.0% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de adquisiciones (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales). En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas para el 76% de la asistencia provista por la organización – un incremento frente al 33%. La meta establecida es reducir en un 33% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de gestión de las finanzas públicas (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales).

En el 2011, el número de unidades de ejecución de proyectos (UEP) paralelas utilizadas por la organización fue de 1.0 – una reducción frente a 3.0. La meta establecida es reducir en un 66% el número de UEP paralelas.

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

2011

71%

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

2005/7

En el 2011, la organización utilizó de manera rutinaria marcos de evaluación del desempeño con el fin de evaluar los avances en el 75% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

En el 2011, la organización participó en evaluaciones mutuas de los avances en el sector salud en el 75% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

2005/7 2011

80% 2005/7 2011 80% 2005/7 2011

2005/7 2011

Lower values are better

100% 2005/7 2011

100%

La sociedad civil participa de manera significativa.

Meta alcanzada

Avances realizados hacia el logro la meta

En el 2011, existe evidencia en el 100% de los países firmantes del Pacto IHP+ de que la organización apoyó la participación de la sociedad civil en procesos relacionados con la política del sector salud. La meta establecida es del 100%.

Ausencia de avances o regresión

Datos no provistos

2005/7 2011

Medición no aplicable

Indica la meta acordada

Esta información adicional es proporcionada por la organización con el fin de explicar qué medidas concretas está adoptando para poner en práctica sus compromisos en el marco del Pacto IHP+ en relación con los ocho resultados esperados, o para explicar su medición de los avances. España ha suscrito ahora un acuerdo en los cuatro países que participaron en el ejercicio de monitoreo en el 2010. En cuanto a los dos nuevos países, El Salvador y Mauretania, este último acaba de presentar un acuerdo en mayo del 2012, mientras que El Salvador no cuenta en este momento con un acuerdo nacional (u otro acuerdo equivalente).

España está cerca de alcanzar las tres metas. La asistencia española para el sector salud figura en los presupuestos nacionales de salud en todos los países (el 100 por ciento en Etiopía y Níger), utilizando el "Fondo ODM" en Etiopía, el enfoque sectorial SWAP y el "Fondo Común PROSAUDE" en Mozambique, el "Fondo Común para el Sector Salud" en Mali, y el "Fondo de Fortalecimiento de Capacidades Institucionales" en El Salvador. El desarrollo de capacidades a través de programas concertados y apoyo basado en programas ha disminuido solo en Mauretania.

Si bien El Salvador y Mozambique casi han alcanzado la meta de financiamiento del 90 por ciento de la asistencia para el sector salud mediante compromisos multianuales, muchos países siguen manteniendo compromisos de financiamiento anuales o bianuales. España está decidida a cumplir con la política de la UE sobre compromisos a largo plazo en materia de Salud Global.

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ACTIVIDADES CONCRETAS PARA LOGRAR RESULTADOS

Aunque algunos países como Etiopía emplean sistemas nacionales de adquisiciones, es difícil cuantificar el valor específico de la asistencia mancomunada para adquisiciones de salud. En 2011 este valor se redujo en Mauretania. En Etiopía y Mozambique, el 100% de la asistencia de salud emplea sistemas de gestión financiera pública, y Mali ha mejorado mucho, logrando la meta. En Mauretania, muchos de los fondos españoles van directamente a las ONG, pero buscan alinear sus requisitos de gestión de proyectos con el Programa Nacional. El único país que satisface los criterios de buenas prácticas de la OCDE es Níger, pero la falta de datos explica el 0% de avance en el uso de sistemas nacionales de adquisiciones.

Los marcos nacionales de evaluación del desempeño ya estaban siendo utilizados en el 2007 en Mozambique, y fueron introducidos en Etiopía y Níger en el 2011.

Etiopía, Mozambique y Níger están participando en evaluaciones mutuas de avances.

Todos los países intentan involucrar a la sociedad civil en la mayor medida posible en los mecanismos de planificación, coordinación y revisión del sector salud. El apoyo es especialmente pronunciado en El Salvador e incluye asistencia financiera y técnica y cabildeo. En Mauretania, la sociedad civil ha participado activamente en la elaboración del acuerdo.

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Casi la totalidad de los desembolsos de asistencia para el sector salud se hacen efectivos de acuerdo a los cronogramas acordados en todos los países, en especial los fondos para el sector estatal.

SCORECARD PARA ORGANIZACIONES DE DESARROLLO SOCIAS 2012 PARA UNAIDS

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

PAÍSES DONDE SE ENCUENTRA TRABAJANDO LA ORGANIZACIÓN

El Programa Conjunto de Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA lidera e inspira al mundo para alcanzar Cero nuevas infecciones por el VIH, Cero discriminaciones y Cero muertes provocadas por el SIDA. ONUSIDA aúna esfuerzos de 11 organizaciones de Naciones Unidas y trabaja en estrecha colaboración con socios globales y nacionales para maximizar los resultados en la respuesta al SIDA.

RESULTADOS ESPERADOS

Benin

Burkina Faso Burundi

Nepal

CALIFICACIÓN

Niger

DRC

Nigeria

Djibouti

Rwanda

META

Ethiopia

Senegal Sierra Leone

Mali

Sudan

Mauritania Mozambique

Togo

Uganda

AVANCES GENERALES

Un Pacto Nacional IHP+ u otro acuerdo equivalente ha sido suscrito por la organización en el 91% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

El Salvador

100% 2005/7 2011

En el 2011, la organización informó que el 4% de la asistencia para el sector salud figuraba en los presupuestos nacionales del sector salud – una reducción frente al 11%. La meta establecida es reducir en un 50% la asistencia que no aparece en el presupuesto (en que ≥ 85% debe figurar en el presupuesto).

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

En el 2011, el 83.3% del desarrollo de capacidades fue provisto por la organización a través de programas ejecutados en coordinación – una reducción frente al 94.2%. La meta establecida es del 50.0%.

85% 2005/7 2011 50% 2005/7 2011

En el 2011, el 69% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización utilizando enfoques basados en programas – una reducción frente al 87%. La meta establecida es del 66%.

66% 2005/7 2011 90%

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

En el 2011, el 14% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización en forma de compromisos multianuales – ningún cambio frente al 14%. La meta establecida es del 90%.

2005/7 2011

71%

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

En el 2011, el 84% de los desembolsos de la asistencia para el sector salud provista por la organización fueron liberados con base en un cronograma acordado – una reducción frente al 94% en el 2007. La meta establecida es del 71%.

La asistencia para el sector salud proporcionada por la organización en la cual se utilizaron los sistemas de adquisiciones del país a été jugé non applicable à UNAIDS.

2005/7 2011

80% 2005/7 2011

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas para el 5% de la asistencia provista por la organización – un incremento frente al 0%. La meta establecida es reducir en un 33% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de gestión de las finanzas públicas (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales).

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

En el 2011, la organización utilizó de manera rutinaria marcos de evaluación del desempeño con el fin de evaluar los avances en el 100% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

En el 2011, la organización participó en evaluaciones mutuas de los avances en el sector salud en el 100% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

NO DATA NO DATA

80% 2005/7 2011

2005/7 2011

Lower values are better

100% 2005/7 2011

100%

La sociedad civil participa de manera significativa.

Meta alcanzada

Avances realizados hacia el logro la meta

Ausencia de avances o regresión

Datos no provistos

2005/7 2011

Medición no aplicable

Indica la meta acordada

ONU SIDA no otorga apoyo presupuestario directo. Sin embargo, el apoyo de este organismo (humano, financiero y técnico) se encuentra alineado con el plan nacional de salud y otros planes de desarrollo nacionales.

ONU SIDA otorga financiamiento únicamente por períodos de dos años.

ONU SIDA no es una entidad financiera y no participa directamente en actividades de adquisiciones. Sin embargo. ONU SIDA proporciona apoyo técnico en materia de gestión de adquisiciones y gestión financiera a solicitud del beneficiario. ONU SIDA trabaja exclusivamente con el progama nacional de control del SIDA y no ejecuta proyectos paralelos.

ONU SIDA prové apoyo a la sociedad civil en todos los países. Algunos ejemplos del apoyo provisto son: desarrollo de capacidades de planificación, apoyo estratégico, e incidencia política a favor de la inclusión de las personas viviendo con VIH/SIDA en la política y los mecanismos de planificación a nivel nacional.

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Esta información adicional es proporcionada por la organización con el fin de explicar qué medidas concretas está adoptando para poner en práctica sus compromisos en el marco del Pacto IHP+ en relación con los ocho resultados esperados, o para explicar su medición de los avances. ONU SIDA ha suscrito un acuerdo en todos los países, salvo Benín. ONU SIDA no ha suscrito el Pacto IHP+ en Benín debido a que la contraparte nacional circunscribió el proceso a una selección de organismos de las Naciones Unidas.

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ACTIVIDADES CONCRETAS PARA LOGRAR RESULTADOS

SCORECARD PARA ORGANIZACIONES DE DESARROLLO SOCIAS 2012 PARA UNFPA

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

PAÍSES DONDE SE ENCUENTRA TRABAJANDO LA ORGANIZACIÓN

El FNUAP promueve el derecho de cada mujer, hombre y niño a disfrutar de una vida saludable con igualdad de oportunidades. Ofrece apoyo en la utilización de datos de población para las políticas y programas para reducir la pobreza y para asegurar que todo embarazo sea deseado, todo parto sea seguro, todos los jóvenes estén libres de VIH y cada niña y mujer sea tratada con dignidad y respeto.

RESULTADOS ESPERADOS

Benin

Burkina Faso Burundi

Nepal

CALIFICACIÓN

Niger

DRC

Nigeria

Djibouti

Rwanda

META

Ethiopia

Senegal Sierra Leone

Mali

Sudan

Mauritania Mozambique

Togo

Uganda

AVANCES GENERALES

Un Pacto Nacional IHP+ u otro acuerdo equivalente ha sido suscrito por la organización en el 82% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

El Salvador

100% 2005/7 2011

En el 2011, la organización informó que el 74% de la asistencia para el sector salud figuraba en los presupuestos nacionales del sector salud – un incremento frente al 31%. La meta establecida es reducir en un 50% la asistencia que no aparece en el presupuesto (en que ≥ 85% debe figurar en el presupuesto).

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

En el 2011, el 89.3% del desarrollo de capacidades fue provisto por la organización a través de programas ejecutados en coordinación – un incremento frente al 77.6%. La meta establecida es del 50.0%.

85% 2005/7 2011 50% 2005/7 2011

En el 2011, el 74% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización utilizando enfoques basados en programas – un incremento frente al 56%. La meta establecida es del 66%.

66% 2005/7 2011 90%

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

En el 2011, el 94% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización en forma de compromisos multianuales – una reducción frente al 99%. La meta establecida es del 90%.

En el 2011, el 109% de los desembolsos de la asistencia para el sector salud provista por la organización fueron liberados con base en un cronograma acordado – un incremento frente al 11% en el 2007. La meta establecida es del 71%.

En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de adquisiciones para el 0.0% de la asistencia para el sector salud provista por la organización – una reducción frente al 8.9%. La meta establecida es reducir en un 33.0% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de adquisiciones (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales). En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas para el 30% de la asistencia provista por la organización – un incremento frente al 1%. La meta establecida es reducir en un 33% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de gestión de las finanzas públicas (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales).

En el 2011, el número de unidades de ejecución de proyectos (UEP) paralelas utilizadas por la organización fue de 14.0 – una reducción frente a 21.0. La meta establecida es reducir en un 66% el número de UEP paralelas.

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

2011

71%

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

2005/7

En el 2011, la organización utilizó de manera rutinaria marcos de evaluación del desempeño con el fin de evaluar los avances en el 62% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

En el 2011, la organización participó en evaluaciones mutuas de los avances en el sector salud en el 75% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

2005/7 2011

80% 2005/7 2011 80% 2005/7 2011

2005/7 2011

Lower values are better

100% 2005/7 2011

100%

La sociedad civil participa de manera significativa.

Meta alcanzada

Avances realizados hacia el logro la meta

En el 2011, existe evidencia en el 42% de los países firmantes del Pacto IHP+ de que la organización apoyó la participación de la sociedad civil en procesos relacionados con la política del sector salud. La meta establecida es del 100%.

Ausencia de avances o regresión

Datos no provistos

2005/7 2011

Medición no aplicable

Indica la meta acordada

Esta información adicional es proporcionada por la organización con el fin de explicar qué medidas concretas está adoptando para poner en práctica sus compromisos en el marco del Pacto IHP+ en relación con los ocho resultados esperados, o para explicar su medición de los avances. UNFPA monitorea los avances anualmente en relación con los siguientes principios: apropiación nacional, transparencia y rendición de cuentas, trabajo en asociación y armonización de las acciones, así como gestión por resultados. Ha firmado la Iniciativa Internacional para la Transparencia de la Ayuda, en virtud de la cual se compromete a publicar información sobre los recursos otorgados a nivel nacional.

UNFPA ha asumido el compromiso de apoyar los procesos liderados por los propios países y trabajar en asociación para generar mejoras en los resultados de salud, beneficiando especialmente a los sectores pobres y más vulnerables. En la mayoría de los contextos donde existen Memorandums de Entendimiento u otros acuerdos en materia de salud, UNFPA ha apoyado activamente dichos principios y los ha traducido en acciones.

UNFPA produce estimados multianuales con el fin de impulsar la continuidad de la planificación, programación y predecibilidad de la ejecución de la asistencia a nivel nacional, y los años que no están comprendidos dentro de estos marcos están sujetos a la disponibilidad de recursos.

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ACTIVIDADES CONCRETAS PARA LOGRAR RESULTADOS

UNFPA se ha comprometido a impulsar, en colaboración con otras entidades socias, el fortalecimiento y uso de sistemas nacionales de adquisiciones. Está apoyando a los países en la transversalización de los suministros de salud reproductiva en los planes nacionales de salud y el fortalecimiento de las capacidades nacionales de gestión y adquisición de suministros.

UNFPA se ha comprometido a apoyar, en colaboración con otras entidades socias, el desarrollo y fortalecimiento de marcos de desempeño nacionales. Utiliza dichos resultados como retroalimentación e insumos así como para monitorear los avances. La organización realiza incidencia política a favor de enfoques basados en resultados, cerciorándose que se estén aplicando conceptos estratégicos basados en evidencia y considerando las relaciones causa-efecto a todo lo largo del proceso, a fin de lograr resultados concretos y mensurables de la manera más eficaz en función de los costos. UNFPA participa en exámenes conjuntos del desempeño del sector salud a nivel nacional, así como en otros importantes procesos de examen a nivel nacional y subnacional, que están ligados a las estrategias nacionales de salud y desarrollo.

UNFPA reconoce el rol decisivo que desempeña la sociedad civil (incluyendo los dirigentes comunales), así como la importancia de fortalecer su participación en los procesos de desarrollo nacionales y subnacionales.

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UNFPA está decidida a cerciorarse de que los recursos sean desembolsados de una manera oportuna y predecible. La organización está alineando su apoyo cada vez más con los planes y estrategias de desarrollo nacionales, incluso en relación con el ejercicio fiscal que rige al interior de los respectivos países.

SCORECARD PARA ORGANIZACIONES DE DESARROLLO SOCIAS 2012 PARA UNICEF

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

PAÍSES DONDE SE ENCUENTRA TRABAJANDO LA ORGANIZACIÓN

UNICEF tiene el mandato de la Asamblea General de Naciones Unidas para abogar por la protección de los derechos de los niños, ayudar a satisfacer sus necesidades básicas y ampliar sus oportunidades para alcanzar su máximo potencial. trabaja en 190 países a través de programas y Comités Nacionales para ayudar a construir un ,mundo donde los derechos de todo niño se hagan realidad.

RESULTADOS ESPERADOS

Benin

Burkina Faso Burundi

Nepal

CALIFICACIÓN

Niger

DRC

Nigeria

Djibouti

Rwanda

META

Ethiopia

Senegal Sierra Leone

Mali

Sudan

Mauritania Mozambique

Togo

Uganda

AVANCES GENERALES

Un Pacto Nacional IHP+ u otro acuerdo equivalente ha sido suscrito por la organización en el 91% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

El Salvador

100% 2005/7 2011

En el 2011, la organización informó que el 48% de la asistencia para el sector salud figuraba en los presupuestos nacionales del sector salud – una reducción frente al 50%. La meta establecida es reducir en un 50% la asistencia que no aparece en el presupuesto (en que ≥ 85% debe figurar en el presupuesto).

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

En el 2011, el 111.3% del desarrollo de capacidades fue provisto por la organización a través de programas ejecutados en coordinación – un incremento frente al 89.2%. La meta establecida es del 50.0%.

85% 2005/7 2011 50% 2005/7 2011

En el 2011, el 87% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización utilizando enfoques basados en programas – una reducción frente al 89%. La meta establecida es del 66%.

66% 2005/7 2011 90%

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

En el 2011, el 62% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización en forma de compromisos multianuales – un incremento frente al 44%. La meta establecida es del 90%.

En el 2011, el 91% de los desembolsos de la asistencia para el sector salud provista por la organización fueron liberados con base en un cronograma acordado – una reducción frente al 105% en el 2005. La meta establecida es del 71%.

En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de adquisiciones para el 0% de la asistencia para el sector salud provista por la organización – ningún cambio frente al 0.2%. La meta establecida es reducir en un 33.0% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de adquisiciones (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales). En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas para el 17% de la asistencia provista por la organización – una reducción frente al 41%. La meta establecida es reducir en un 33% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de gestión de las finanzas públicas (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales).

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

2011

71%

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

2005/7

En el 2011, la organización utilizó de manera rutinaria marcos de evaluación del desempeño con el fin de evaluar los avances en el 85% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

En el 2011, la organización participó en evaluaciones mutuas de los avances en el sector salud en el 75% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

2005/7 2011

80% 2005/7 2011 80% 2005/7 2011

2005/7 2011

Lower values are better

100% 2005/7 2011

100%

La sociedad civil participa de manera significativa.

Meta alcanzada

Avances realizados hacia el logro la meta

En el 2011, existe evidencia en el 74% de los países firmantes del Pacto IHP+ de que la organización apoyó la participación de la sociedad civil en procesos relacionados con la política del sector salud. La meta establecida es del 100%.

Ausencia de avances o regresión

Datos no provistos

2005/7 2011

Medición no aplicable

Indica la meta acordada

UNICEF prové considerable financiamiento al sector salud como parte de sus respuestas a crisis humanitarias. Si bien UNICEF reporta dicha ayuda como gastos para el sector salud, esta no aparece en el presupuesto del sector salud a nivel nacional.

Todos los compromisos financieros de UNICEF están relacionados con la duración del ciclo del Programa Nacional y con los plazos y tiempos de cualquier compromiso financiero adicional desde las instituciones donantes a favor de UNICEF, en vez de representar un cambio en las políticas y prácticas de la organización a nivel de financiamiento.

UNICEF complementa los sistemas nacionales de adquisiciones en su calidad de importante proveedor internacional de productos de alta calidad a bajos precios, que suministra de sus propios recursos a través de su División de Suministros, la misma que también adquiere grandes volúmenes tanto para los gobiernos de los programas nacionales como para sus entidades donantes asociadas.

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Produced by the independent North-South Consortium for IHP+Results, mandated by IHP+ Global Compact signatories. See www.ihpresults.net

ACTIVIDADES CONCRETAS PARA LOGRAR RESULTADOS

SCORECARD PARA ORGANIZACIONES DE DESARROLLO SOCIAS 2012 PARA World Health Organisation

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

PAÍSES DONDE SE ENCUENTRA TRABAJANDO LA ORGANIZACIÓN

La OMS es la autoridad directiva y coordinadora del ámbito de la salud dentro del sistema de las Naciones Unidas. Es responsable de proporcionar liderazgo en la salud mundial, definir normas y estándares, articular opciones respecto a políticas basadas en la evidencia, proporcionar apoyo técnico a los países.

Benin

Burkina Faso Burundi

Nepal

RESULTADOS ESPERADOS

CALIFICACIÓN

Niger

DRC

Nigeria

Djibouti

Rwanda

META

Ethiopia

Senegal Sierra Leone

Mali

Sudan

Mauritania Mozambique

Togo

Uganda

AVANCES GENERALES

Un Pacto Nacional IHP+ u otro acuerdo equivalente ha sido suscrito por la organización en el 100% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

El Salvador

100% 2005/7 2011

En el 2011, la organización informó que el 40% de la asistencia para el sector salud figuraba en los presupuestos nacionales del sector salud – un incremento frente al 21%. La meta establecida es reducir en un 50% la asistencia que no aparece en el presupuesto (en que ≥ 85% debe figurar en el presupuesto).

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

En el 2011, el 83.1% del desarrollo de capacidades fue provisto por la organización a través de programas ejecutados en coordinación – una reducción frente al 92.9%. La meta establecida es del 50.0%.

85% 2005/7 2011 50% 2005/7 2011

En el 2011, el 80% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización utilizando enfoques basados en programas – un incremento frente al 79%. La meta establecida es del 66%.

66% 2005/7 2011 90%

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

En el 2011, el 8% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización en forma de compromisos multianuales – un incremento frente al 0%. La meta establecida es del 90%.

En el 2011, el 96% de los desembolsos de la asistencia para el sector salud provista por la organización fueron liberados con base en un cronograma acordado – un incremento frente al 94% en el 2006. La meta establecida es del 71%.

En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de adquisiciones para el 14.5% de la asistencia para el sector salud provista por la organización – una reducción frente al 16.5%. La meta establecida es reducir en un 33.0% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de adquisiciones (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales). En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas para el 66% de la asistencia provista por la organización – un incremento frente al 47%. La meta establecida es reducir en un 33% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de gestión de las finanzas públicas (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales).

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

2011

71%

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

2005/7

En el 2011, la organización participó en evaluaciones mutuas de los avances en el sector salud en el 100% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

2005/7 2011

80% 2005/7 2011 80% 2005/7 2011

2005/7 2011

Lower values are better

100% 2005/7 2011

100%

La sociedad civil participa de manera significativa.

Meta alcanzada

Avances realizados hacia el logro la meta

Ausencia de avances o regresión

Datos no provistos

2005/7 2011

Medición no aplicable

Indica la meta acordada

El bajo nivel de desempeño de la asistencia reportado en el presupuesto se explica parcialmente por la sensibilidad del indicador frente a la política gubernamental ya sea de inclusión o exclusión de la asistencia en el presupuesto, así como por las demoras de la OMS en presentar sus informes sobre la ayuda brindada debido a diferencias en los ciclos de planificación. La participación de la OMS en programas de desarrollo de capacidades concertados y coherentes con los planes nacionales así como en enfoques basados en programas está por encima de la meta, pero los indicadores reflejan solo parcialmente el mandato principal de la organización en materia de cooperación técnica. La mayor parte de los compromisos financieros de la OMS está ligada al ciclo presupuestario bianual de la organización y su componente de contribuciones evaluadas. Esto explica por qué no están repartidos a lo largo de un período más amplio. Sin embargo, el Programa General de Trabajo y el Plan Estratégico a Mediano Plazo de la OMS ofrecen un horizonte estratégico y de planificación a más largo plazo, que orienta cada vez más la presupuestación del programa nacional.

La política de la OMS consiste en utilizar sistemas de adquisiciones centralizados para la mayoría de los productos - medicamentos, equipos médicos, vacunas, etc. – con el fin de crear economías de escala y poder garantizar una mejor calidad, mientras que para productos locales se utilizan sistemas de adquisiciones locales. En términos generales, el uso de Contribuciones Financieras Directas a través de los sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas está en aumento. La OMS maneja sus programas a nivel nacional en estrecha colaboración con el gobierno, sin establecer unidades ejecutoras paralelas.

Adicionalmente a los procesos de revisión interna, la OMS emplea marcos nacionales de evaluación del desempeño ahí donde existen. Solo dos oficinas nacionales, Burundi y Djibouti, informaron que todavía no se cuenta con dichos marcos.

A nivel nacional se emplean crecientemente revisiones sectoriales anuales conjuntas, ejercicios de monitoreo del acuerdo nacional y mecanismos regulares de coordinación, a fin de monitorear los avances sectoriales y promover la rendición de cuentas mutua de las entidades socias frente a los compromisos de hacer más eficiente la asistencia al sector salud. La OMS apoya la organización de, y participa en, las revisiones, promoviendo la inclusión de todos los actores. Todas las oficinas nacionales de la OMS apoyan actividades de la sociedad civil por medio de asistencia técnica y/o financiera o incidencia política. Sin embargo, este apoyo varía ampliamente en términos de naturaleza y magnitud.

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Esta información adicional es proporcionada por la organización con el fin de explicar qué medidas concretas está adoptando para poner en práctica sus compromisos en el marco del Pacto IHP+ en relación con los ocho resultados esperados, o para explicar su medición de los avances. Además de prestar apoyo a la elaboración de los acuerdos nacionales, la OMS alinea sus actividades con las prioridades del país, negociando planes de trabajo bianuales con el gobierno y desarrollando estrategias nacionales de cooperación a mediano plazo que sean coherentes con la política, estrategia o plan para el sector salud.

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ACTIVIDADES CONCRETAS PARA LOGRAR RESULTADOS

SCORECARD PARA ORGANIZACIONES DE DESARROLLO SOCIAS 2012 PARA World Bank

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN

PAÍSES DONDE SE ENCUENTRA TRABAJANDO LA ORGANIZACIÓN

En Salud, Nutrición y Población (SNP), el Banco Mundial se centra en la mejora de las condiciones de salud de las personas mediante la mejora de la protección financiera y la sostenibilidad, la gobernanza, la transparencia, y los resultados a nivel de país, en especial para los pobres y vulnerables.

Benin

Burkina Faso Burundi

Nepal

RESULTADOS ESPERADOS

CALIFICACIÓN

Niger

DRC

Nigeria

Djibouti

Ethiopia

Mali

Mauritania Mozambique

Senegal Sierra Leone Uganda

META

AVANCES GENERALES

Un Pacto Nacional IHP+ u otro acuerdo equivalente ha sido suscrito por la organización en el 100% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

Los compromisos son documentados y establecidos de mutuo acuerdo.

El Salvador

100% 2005/7 2011

En el 2011, la organización informó que el 99% de la asistencia para el sector salud figuraba en los presupuestos nacionales del sector salud – un incremento frente al 96%. La meta establecida es reducir en un 50% la asistencia que no aparece en el presupuesto (en que ≥ 85% debe figurar en el presupuesto).

El apoyo se sustenta en planes y estrategias nacionales, incluyendo el fortalecimiento de los sistemas de salud.

En el 2011, el 84.7% del desarrollo de capacidades fue provisto por la organización a través de programas ejecutados en coordinación – una reducción frente al 99.9%. La meta establecida es del 50.0%.

85% 2005/7 2011 50% 2005/7 2011

En el 2011, el 91% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización utilizando enfoques basados en programas – una reducción frente al 92%. La meta establecida es del 66%.

66% 2005/7 2011 90%

Los compromisos de financiamiento son a largo plazo.

En el 2011, el 98% de la asistencia para el sector salud fue provisto por la organización en forma de compromisos multianuales – un incremento frente al 65%. La meta establecida es del 90%.

En el 2011, el 101% de los desembolsos de la asistencia para el sector salud provista por la organización fueron liberados con base en un cronograma acordado – un incremento frente al 93% en el 2005. La meta establecida es del 71%.

En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de adquisiciones para el 84.3% de la asistencia para el sector salud provista por la organización – un incremento frente al 26.1%. La meta establecida es reducir en un 33.0% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de adquisiciones (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales). En el 2011 se utilizaron sistemas nacionales de gestión de las finanzas públicas para el 84% de la asistencia provista por la organización – un incremento frente al 69%. La meta establecida es reducir en un 33% la asistencia otorgada prescindiendo de sistemas de gestión de las finanzas públicas (en que ≥80% debe otorgarse utilizando sistemas nacionales).

En el 2011, el número de unidades de ejecución de proyectos (UEP) paralelas utilizadas por la organización fue de 7.0 – una reducción frente a 10.0. La meta establecida es reducir en un 66% el número de UEP paralelas.

Los recursos están siendo administrados con base en Resultados de Desarrollo.

Se está demostrando una rendición de cuentas mutua.

2011

71%

Los fondos se desembolsan en plazos predecibles, de conformidad con los compromisos asumidos.

Sistemas nacionales de adquisiciones y gestión de las finanzas públicas son utilizados y fortalecidos.

2005/7

En el 2011, la organización utilizó de manera rutinaria marcos de evaluación del desempeño con el fin de evaluar los avances en el 83% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

En el 2011, la organización participó en evaluaciones mutuas de los avances en el sector salud en el 90% de los países firmantes del Pacto IHP+ ahí donde existe. La meta establecida es del 100%.

2005/7 2011

80% 2005/7 2011 80% 2005/7 2011

2005/7 2011

Lower values are better

100% 2005/7 2011

100%

La sociedad civil participa de manera significativa.

Meta alcanzada

Avances realizados hacia el logro la meta

Ausencia de avances o regresión

Datos no provistos

2005/7 2011

Medición no aplicable

Indica la meta acordada

La ayuda al sector salud reportada incluye desembolsos para proyectos de salud tradicionalmente reportados en los presupuestos de Salud, además de otros proyectos sectoriales como educación que tienen un componente de salud. Toda la asistencia de salud se desembolsa directamente al gobierno y figura en los presupuestos nacionales de salud. En Djibouti no se reporta el financiamiento de donantes en el presupuesto nacional, y en Mali el proyecto de VIH/SIDA se maneja fuera del sector salud. El BM prové asistencia técnica (AT) como parte de un proyecto de salud, mediante préstamos de AT o un fondo de fideicomiso. Dado que los desembolsos para AT son difíciles de medir, las cifras reportadas son estimados. El apoyo del Banco Mundial es a través de proyectos autónomos del sector salud y componentes de salud de otros proyectos sectoriales. Todos los proyectos autónomos se basan en compromisos multianuales. Pero la asistencia a otros proyectos sectoriales con un componente de salud puede no ser multianual. Por ej., los Créditos Estratégicos para la Reducción de la Pobreza que pueden tener una asignación importante para salud se desembolsan en un año, como en el caso de Senegal.

Las cifras de adquisiciones reflejan contratos del AC2005 y AC2011. Podrían estar subvaloradas y no reflejar los desembolsos. El BM usa sistemas nacionales de adquisiciones dependiendo del país y proyecto. Si el sistema es débil, apoya su fortalecimiento. El BM pertenece a la iniciativa de la OCDE sobre el uso de sistemas nacionales de adquisiciones, en la que 14 países han iniciado reformas de sus adquisiciones públicas. Se emplean sistemas de gestión financiera pública en todos los países que tienen sistemas sólidos (calificación mínima de 3.5 en evaluaciones EPIN), salvo Benín, Níger y Mali, que tienen una calificación EPIN de 3.5, pero Benín y Mali registran un descenso, de 4 en el 2005 a 3.5 en el 2010.

El BM utiliza marcos nacionales de evaluación del desempeño (PAF) ahí donde existen, como base para evaluar los avances. En la RDC los donantes emplean su propio PAF, debido a la debilidad de los sistemas nacionales y al desarrollo constante de actividades de coordinación entre donantes. En Senegal existe un PAF para el Plan Nacional de Salud, pero que nunca ha sido avalado por las entidades donantes y no está siendo utilizado como base principal para evaluar los avances. El BM participa en evaluaciones mutuas (por ej., en grupos de trabajo conjuntos, exámenes de medio término, informes anuales conjuntos) en todos los países donde existen dichos procesos. En Senegal no existe actualmente un proceso regular o sistemático de evaluaciones mutuas para el sector salud en su conjunto. No obstante, en ocasiones se llevan a cabo misiones conjuntas de examen y/o supervisión a nivel local con un puñado de donantes y el gobierno. El BM no financia directamente la participación de OSC en procesos de política del sector salud. En algunos casos existe un acuerdo formal que obliga al gobierno a trabajar con OSC y contratarlas para trabajos puntuales en proyectos de salud. Además, el BM facilita procesos de diálogo y asociación entre la SC y los gobiernos. El BM promueve activamente la participación de la SC en actividades de salud, por ejemplo en evaluaciones conjuntas de la estrategia nacional (JANS).

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Esta información adicional es proporcionada por la organización con el fin de explicar qué medidas concretas está adoptando para poner en práctica sus compromisos en el marco del Pacto IHP+ en relación con los ocho resultados esperados, o para explicar su medición de los avances. El Banco Mundial firmó Pactos IHP+ nacionales en Nigeria, Sierra Leona y Uganda, así como un acuerdo equivalente en Burundi. El Banco Mundial está participando actualmente en la elaboración del acuerdo nacional en Senegal.

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ACTIVIDADES CONCRETAS PARA LOGRAR RESULTADOS

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