3.7
11
N. VII Nervus facialis – Lícní nerv
Průběh 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
•
•
v mozkovém kmeni se obtáčí kolem ncl. n. abducentis a podmiňuje na spodině čtvrté mozkové komory colliculus facialis vystupuje z mostu v angulus pontocerebellaris probíhá ve fossa cerebri posterior vstupuje přes porus acusticus internus do meatus acusticus internus v jeho dně do horního předního kvadrantu, jímž začíná canalis nervi facialis Falloppii v canalis nervi facialis probíhá 5.1 nejdřív ventrolaterálně (pars labyrinthica), 5.2 pak se otočí o 90° a vytvoří ohnutí (geniculum nervi facialis), 5.3 dále probíhá dorzolaterálně (pars tympanica), 5.4 nakonec sestupuje kaudálně (pars mastoidea) z lebky vystupuje přes foramen stylomastoideum vstupuje do glandula parotidea, kterou rozděluje na dvě části, vytváří plexus intraparotideus a vydává koncové větve pro inervaci mimických svalů
5.4
4. 5.1 5.2
1.1
1.2
• • • •
Větve a inervované struktury
5.3
1.3 6.
Schéma canalis nervi facialis s odstupujícimi větvemi, boční pohled na pravý kanálek
1 Větve vystupující v canalis nervi facialis 1.1 Nervus petrosus major – odstupuje v oblasti geniculum nervi facialis a probíhá v canalis nervi petrosis majoris – vystupuje přes hiatus do sulcus nervi petrosi majoris a dále běží skrz synchondrosis sphenopetrosa a canalis pterygoideus do fossa pterygopalatina, v němž končí v ganglion pterygopalatinum – přináší do ganglia parasympatické informace z nucleus salivatorius superior a ale i chuťové informace z patra 1.1.1 Ganglion geniculi – senzorické ganglion n. facialis v místě jeho ohybu ve skalní části spánkové kosti – obsahuje pseudounipolární buňky pro chorda tympani 1.2 Nervus stapedius – odstupuje v pars mastoidea canalis n. VII a somatomotoricky inervuje m. stapedius 1.3 Chorda tympani – odstupuje v pars mastoidea canalis n. VII a běží v canaliculus chordae tympani do středoušní dutiny – prochází ve slizniční řase mezi kladívkem a třmínkem, stáčí se ventrokaudálně k fissura petrotympanica – z dutiny vystupuje skrz fissura petrotympanica do fossa infratemporalis a její vlákna se připojují k nervus lingualis, s nímž běží až do ganglion submandibulare – vede parasympatickou složku pro podčelistní, podjazykovou a jazykové žlázy a chuť z předních 2/3 jazyka 2 Větve odstupující pod foramen stylomastoideum 2.1 Nervus auricularis posterior – běží mezi processus mastoideus na mediální plochu boltce, kterou somatosenzitivně inervuje a vydává motorické větve 2.1.1 Ramus occipitalis – somatomotoricky inervuje venter occipitalis musculi occipitofrontalis 2.1.2 Ramus auricularis – somatomotoricky inervuje mm. auriculares i vlastní svaly boltce 2.2 Ramus digastricus – somatomotoricky inervuje venter posterior musculi digastrici a m. stylohyoideus 3 Větve tvořící plexus intraparotideus – somatomotorické větve 3.1 Rami temporales – inervují mimické svaly čela a svaly v regio temporalis 3.2 Rami zygomatici – inervují m. orbicularis oculi, mm. zygomatici a svaly nosu 3.3 Rami buccales – inervují svaly tváře a horního rtu 3.4 Ramus marginalis mandibulae – inervuje svaly brady a dolního rtu 3.5 Ramus colli – inervuje platysma, podílí se na vzniku ansa cervicalis superficialis
•
•
• •
• • • • • •
3.1 1.1
3.2
1.1.1 3.3
1.2 1.3
2.1
3.4
3.5
361