4.8
9
Arteria radialis, Arteria ulnaris, Arcus palmaris superficialis et profundus
Arteria radialis a arteria ulnaris jsou koncové větve a. brachialis. Arteria radialis zásobuje laterální část předloktí a ruky. Arteria ulnaris zásobuje mediální část předloktí a ruky. Obě pokračují až do dlaně, avšak ani jedna neprochází skrz canalis carpi. V dlani společně vytvářejí obloukové anastomózy, přičemž arcus palmaris superficialis je tvořen převážně z a. ulnaris a arcus palmaris profundus převážně z a. radialis. Arteria radialis – Vřetenní tepna Průběh
1. po výstupu z fossa cubitalis se klade mezi m. pronator teres a m. brachioradialis 2. prochází mezi m. brachioradialis a m. flexor carpi radialis a pokračuje mezi processus styloideus radii a os scaphoideum 3. dostane se na laterální stranu zápěstí do foveola radialis a skrz první meziprstní prostor proráží ze hřbetu ruky do dlaně
• 1 Arteria radialis 1.1 Arteria recurrens radialis – směřuje proximálně do rete articulare cubiti 1.2 Ramus carpalis palmaris – končí v rete carpi palmare • 1.3 Ramus palmaris superficialis – prostupuje mezi svaly tenaru a podílí se na vytvoření arcus palmaris superficialis 1.4 Ramus carpalis dorsalis – odstupuje ve foveola radialis a vydává větve zásobující hřbet ruky (rete carpi dorsale) 1.5 Arteria metacarpalis dorsalis prima – rozděluje se na arteriae digitales dorsales – zásobuje palec a laterální stranu ukazováku • 1.6 Arteria metacarpalis palmaris prima – odstupuje po vstupu a. radialis do dlaně
– dělí se na aa. digitales palmares pro oba okraje palce a laterální okraj ukazováku
Arteria ulnaris – Loketní tepna Průběh
1. 2. 3. 4.
po výstupu z fossa cubitalis běží po ulnární straně předloktí leží mezi m. flexor digitorum superficialis a m. flexor digitorum profundus distálně běží mezi m. flexor carpi ulnaris a m. flexor digitorum superficialis do dlaně se dostává spolu s n. ulnaris skrz canalis ulnaris (Guyoni)
1
2 2.2
• 2 Arteria ulnaris 2.1 Arteria recurrens ulnaris – směřuje proximálně do rete articulare cubiti • 2.2 Arteria interossea communis – směruje k membrana interossea antebrachii • 2.2.1 Arteria interossea anterior – po přední ploše membrana
2.2.1 2.2.2
interossea antebrachii, proximálně od m. pronator quadratus prostupuje skrz blánu a končí v rete carpi dorsale 2.2.2 Arteria interossea posterior – prostupuje skrz membrana interossea antebrachii na zadní stranu předloktí a běží mezi povrchovou a hlubokou vrstvou extenzorů 2.3 Ramus carpalis palmaris – jde do rete carpi palmare 2.4 Ramus carpalis dorsalis – jde do rete carpi dorsale 2.5 Ramus palmaris profundus – spojením s a. radialis vzniká arcus palmaris profundus
• •
Arcus palmaris superficialis et profundus 1.3
• 3 Arcus palmaris superficialis – povrchový tepenný oblouk dlaně
tvořený anastomózou silnějšího kmene a. ulnaris a slabšího r. palmaris superficialis z a. radialis 3.1 Arteriae digitales palmares communes – sestupují distálně mezi záprstními kostmi 3.2 Arteriae digitales palmares propriae – vždy dvě větve odstupují ve výši hlaviček metakarpů a probíhají po stranách prstů 4 Arcus palmaris profundus – hluboký tepenný oblouk dlaně tvořený anastomózou silnější koncové části a. radialis a slabšího r. palmaris profundus z a. ulnaris 4.1 Arteriae metacarpales palmares – pro zásobení prstů – směřují distálně a spojují se s arteriae digitales communes
• • •
2.5 4 1.6 3 3.1 3.2
285