2.9
8
Penis – Pyj
Pohlavní úd je vnější mužský pohlavní orgán s vylučovací a kopulační funkcí. Tvoří jej tři topořivá tělesa a celou jeho délkou prochází močová trubice, ústící na žaludu. Vnější stavba
1 Radix penis – kořen složený ze dvou ramen 4.5 • 2 Crura penis – ramena, která fixují pyj k ramus inferior ossis pubis na crista phallica a ke stydké sponě; jejich podkladem jsou corpora cavernosa • 3 Bulbus penis – rozšířený začátek na spodině hráze, podkladem je corpus spongiosum 4.4 • 4 Corpus – tělo je volná vnější část vzniklá spojením crura penis s bulbus penis • 4.1 Facies dorsalis – v ochablém stavu v anatomickém postavení jde o „přední“ plochu 4.14 – ve ztopořeném stavu je to horní až zadní plocha 4.2 3 • 4.2 Facies urethralis – zadní plocha, která v ochablém stavu naléhá na šourek – v pyji pod ní probíhá močová trubice • 4.3 Raphe penis – podélný šev na kůži v oblasti facies urethralis, pozůstatek z vývoje 5.2 • 4.4 Ligamentum fundiforme penis – přechází z linea alba a obemyká pyj 5 jako smyčka a fixuje jej k stydké sponě • 4.5 Ligamentum suspensorium penis – fixuje pyj shora k přední ploše stydké spony Sagitální řez pyjem 5.3 • 5 Glans penis – žalud je koncovou částí corpus spongiosum; ústí zde močová trubice • 5.1 Corona glandis – rozšířený okraj žaludu přivrácený k tělu pyje • 5.2 Collum glandis – rýha oddělující žalud od těla pyje • 5.3 Ostium urethrae externum – vyústění močové trubice na vrcholu žaludu 2 • 5.4 Preputium – předkožka je kožní řasa z těla pyje různě daleko přetažitelná přes žalud • 5.5 Frenulum preputii – uzdička umístěná ventrálně je přechodem kůže předkožky v kůži žaludu • 5.6 Glandulae preputiales Tysoni – mazové žlázky tvořící smegma (maz) do předkožkového vaku Vnitřní stavba
5.4
5.1
4.3
5.6
• 1 Kůže 5 • 2 Fascia penis superficialis – umožňuje pohyblivost kůže 5.5 • 3 Fascia penis profunda Bucki – vazivová vrstva obalující topořivá tělesa • 4 Tunica albuginea – tuhý vazivový obal všech topořivých těles; silnější na corpora cavernosa • 5 Corpora cavernosa – párová topořivá tělesa, jejich náplň krví vede ke ztopoření pyje – upíná se do nich m. ischiocavernosus, který se rytmickými stahy podílí na ejakulaci 3 • 5.1 Cavernae et trabeculae corporum cavernosum – dutinky (cavernae) uvnitř topořivých těles vystlané endotelem a oddělené trámečky (trabeculae); v průběhu erekce se plní žilní krví • 5.2 Septum penis – neúplná přepážka mezi oběma corpora cavernosa • 6 Corpus spongiosum – nepárové těleso pod facies urethralis, kterým prochází urethra Pohled zdola na pyj a pánev – samostatně tvoří bulbus a glans penis a spolu s corpora cavernosa tvoří corpus penis
Cévní zásobení
2
Tepenné zásobení: z a. pudenda interna
• 7 Arteria dorsalis penis – zásobuje kůži pyje, předkožku a žalud pyje • 8 Arteria profunda penis – v corpus cavernosum, vysílá aa. helicinae 9 Arteria bulbi penis – v bulbus penis • 10 Arteria urethralis – v corpus spongiosum Žilní odtok:
• 11 Vena dorsalis superficialis penis (přes vv. pudendae externae do v. femoralis communis) • 12 Vena dorsalis profunda penis (přes plexus venosus pudendus
11 12 7
3 4
8
5.1 5.2
a plexus venosus prostaticus do vena iliaca interna)
Lymfatická drenáž: nodi lymphoidei inguinales superficiales
1
6
10
– glans penis: nodi lymphoidei inguinales profundi et nodi lymphoidei iliaci externi – corpora cavernosa, corpus spongiosum, urethra: nodi lymphoidei iliaci interni
Inervace
Transverzální řez pyjem
Somatosenzitivita: n. ilioinguinalis (kůže u radix penis), n. dorsalis penis (z n. pudendus) Sympatikus: nn. cavernosi z plexus hypogastricus inferior Parasympatikus: nn. cavernosi penis z nn. splanchnici sacrales cestou plexus hypogastricus inferior
247