Клинический выбор Планы, виды, алгоритмы лечения и диагностики
Современная контрацепция: от профилактики к эффективному лечению В.Н. Прилепская, д.м.н., профессор, Е.Г. Назаренко, к.м.н. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; Москва
РЕЗЮМЕ Современные контрацептивные средства обладают не только высоким контрацептивным эффектом, но и лечебным эффектом. Это позволяет их успешно применять у пациенток с заболеваниями репродуктивной системы. Однако побочные реакции при применении оральных контрацептивов связаны как с эстрогенным, так и гестагенным компонентами препаратов. На протяжении многих лет фармакологи стремились не только к снижению дозы эстрогенов, но и синтезу эстрогена, идентичного натуральному. Это обеспечило снижение числа побочных реакций, в первую очередь связанных с повышением свертываемости крови, влиянием на молочные железы и другие таргентные органы. Большим достижением в развитии контрацепции явился синтез препаратов, которые в своем составе содержат производное фолиевой кислоты (метафолин) и дроспиренон. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: КОНТРАЦЕПЦИЯ, ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ, ЭСТРОГЕН, ГЕСТАГЕНЫ, ДРОСПИРЕНОН, ФОЛАТЫ.
Modern contraception: from prevention to effective treatment
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Прилепская В.Н., Назаренко Е.Г. Современная контрацепция: от профилактики к эффективному лечению. Медицинский оппонент 2018;1(2):62–68.
V.N. Prilepskaya, E.G. Nazarenko National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Acad. V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia; Moscow
SUMMARY Modern contraceptives have not only a high contraceptive effect, but also a curative effect. This allows them to be successfully used in patients with diseases of the reproductive system. However, adverse reactions in the use of oral contraceptives are associated with both estrogenic and progestational components of the drugs. Over the years, pharmacologists have sought not only to reduce the dose of estrogens, but also the synthesis of estrogen, identical to the natural one. This provided a reduction in the number of adverse reactions, primarily associated with increased blood coagulability, the effect on mammary glands and other target organs. A great achievement in the development of contraception was the synthesis of drugs that contain a derivative of folic acid (metafolin) and drospirenone. KEY WORDS:
CONTRACEPTION, ORAL CONTRACEPTIVES, ESTROGEN, GESTAGEN, DROSPIRENONE, FOLATES.
FOR CITATION: Prilepskaya V.N., Nazarenko E.G. Modern contraception: from prevention to effective treatment. Meditsinskiy opponent=Medical Opponent 2018;1(2):62–68.
62 ❘
МЕДИЦИНСКИЙ
ОППОНЕНТ ❘
№2 АВГУСТ 2018