Перспектива Новые открытия, исследования, решения
Аномальные агрегаты гладкого эндоплазматического ретикулума в цитоплазме ооцитов в программах вспомогательных репродуктивных технологий: молекулярно-генетические предикторы эффективности А.Г. Сыркашева, к.м.н., Н.В. Долгушина, д.м.н., доцент, Г.Т. Сухих, профессор, академик РАН
Abnormal smooth ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России; Москва endoplasmic РЕЗЮМЕ Цель исследования – оценка влияния наличия агрегатов гладкого reticulum эндоплазматического ретикулума (аГЭР) ооцитов на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий. Материалы и методы. В проспективное исследование были включены aggregates in the 162 супружеские пары с бесплодием различного генеза и нормальным кариотипом. Включенные в исследование 162 пациентки были разделеassisted reproductive ны на 2 группы: 1‑я (n=55) – пациентки с аГЭР в ооцитах, 2‑я (n=107) – пациентки с морфологически нормальными ооцитами. technology: molecular Изучение числа копий митохондриальной ДНК в неоплодотворившихся ооцитах проводили методом полимеразной цепной реакции в реальном времени, оценку наличия анеуплоидии and genetic predictors бластоцист – методом флюоресцентной гибридизации in situ в отдельных бластомерах. of effectiveness Результаты. Присутствие аГЭР в цитоплазме ооцитов существенно влияло на наступление беременности. Отношение шансов наступления клинической беременности при наличии аГЭР в цитоплазме ооцитов составило 4,1 A.G. Syrkasheva, N.V. Dolgushina, G.T. Sukhikh (95% доверительный интервал 1,7–9,9). В ооцитах с аГЭР в цитоплазме отмечалось снижение числа National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology копий митохондриальной ДНК по сравнению с морфологически нормальными ооцитами. named after Acad. V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia; Moscow Частота развития анеуплоидии по 13-, 18-, 21‑й и половым хромосомам была выше SUMMARY The objective of this study was to compare clinical outcomes в ооцитах с аГЭР по сравнению с ооцитаbetween ICSI cycles with and without oocytes affected by smooth ми с нормальной морфологией. Риск endoplasmic reticulum aggregates (SERa). получения эмбриона с анеуплоидией Materials and methods. This prospective study included 162 patients with был в 2,9 раза выше при наличии аГЭР normal karyotype. The patients were divided into the following groups: group в цитоплазме ооцита. 1 consisted of women with SERa in oocytes (n=55), and group 2 consisted of women Заключение. Наличие аГЭР в циwith morphologically normal oocytes (n=107). mtDNA quantification was analyzed in топлазме ооцитов отрицательно unfertilized oocytes using real-time polymerase chain reaction. One blastomere from влияет на эффективность each embryo was analyzed for aneuploidies of chromosomes 13, 18, 21, X, and Y. программ вспомогательных Results. The incidence of SERa in human oocytes affects clinical pregnancy rate in IVF репродуктивных технолоcycles. The OR for clinical pregnancy in case of SERa in oocyte cytoplasm was 4.1 (95% гий вследствие снижения confidence interval 1.7–9.9). mtDNA copy number was significantly lower in oocytes with энергетического потенSERa. The aneuploidy rate (aneuploidies of chromosomes 13, 18, 21, X, and Y) was higher in циала полученных клеoocytes with SERa in comparison with morphologically normal oocytes. The OR for an aneuploid ток и высокого риска embryo in case of SERa in cytoplasm was 2.9‑fold higher. развития анеуплоиConclusion. Presence of SERa in oocyte cytoplasm negatively affects success of the IVF cycle due to дии эмбриона. low oocyte mitochondrial DNA content and high risk of having an aneuploid embryo.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: БЕСПЛОДИЕ, АГРЕГАТЫ ГЛАДКОГО ЭНДОПЛАЗМАТИЧЕСКОГО РЕТИКУЛУМА, ДИСМОРФИЗМЫ ООЦИТОВ, ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, МОРФОЛОГИЯ ООЦИТОВ, КАЧЕСТВО ООЦИТОВ, ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ. ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Сыркашева А.Г., Долгушина Н.В., Сухих Г.Т. Аномальные агрегаты гладкого эндоплазматического ретикулума в цитоплазме ооцитов в программах вспомогательных репродуктивных технологий: молекулярно-генетические предикторы эффективности. Медицинский оппонент 2018;1(2):12–18.
12 ❘
МЕДИЦИНСКИЙ
ОППОНЕНТ ❘
№2 АВГУСТ 2018
KEY WORDS: INFERTILITY, SMOOTH ENDOPLASMIC RETICULUM AGGREGATES, OOCYTE DYSMORPHISMS, ARTIFICIAL REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES, OOCYTE MORPHOLOGY, OOCYTE QUALITY, IN VITRO FERTILIZATION. FOR CITATION: Syrkasheva A.G., Dolgushina N.V., Sukhikh G.T. Smooth endoplasmic reticulum aggregates in IVF cycles: molecular genetic predictors of effectiveness. Meditsinskiy opponent=Medical Opponent 2018;1(2):12–18.