Актуальный вопрос
Мнения, обсуждения, версии
Возможности современной противовирусной терапии гепатита С у детей и подростков В.Е. Сюткин1, д.м.н., профессор, Е.М. Егорова2, к.м.н., П. О. Богомолов2, к.м.н. 1
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», Москва 2 ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва
РЕЗЮМЕ. В настоящее время инфекция вирусного гепатита, и гепатита С в частности, признается одной из основных проблем общественного здравоохранения. В мире инфицировано 11 млн детей и подростков. Гепатит C можно излечивать относительно быстро благодаря использованию высокоэффективных противовирусных препаратов прямого действия. В статье рассмотрены современные схемы противовирусной терапии у детей и подростков и показаны преимущества лечения фиксированной лекарственной комбинацией (ФЛК) глекапревир/пибрентасвир. КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ГЕПАТИТ С У ДЕТЕЙ, ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ, ФИБРОЗ ПЕЧЕНИ, ГЛЕКАПРЕВИР/ПИБРЕНТАСВИР. ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Сюткин В. Е., Егорова Е. М., Богомолов П. О. Возможности современной противовирусной терапии гепатита С у детей и подростков. Медицинский оппонент 2019; 4 (8): 44–47.
The Therapeutic Potential of Modern Hepatitis C Antiviral Treatment in Children and Adolescents V. E. Syutkin1, E. M. Egorova , P. O. Bogomolov2 2
1
The Moscow Department of Health N. V. Sklifosovsky Federal Research Institute of Emergency Medicine, Moscow 2 State Budgetary Institution of Health care of the Moscow region «Moscow Regional Research Clinical Institute. M. F. Vladimirsky», Moscow
SUMMARY. At the present time viral hepatitis infection and most notably hepаtitis C virus infection (HCV infection) is considered one of the key problem of public healthcare. 11 million of children and adolescents have been infected worldwide. Hepаtitis C virus infection can be cured rather rapidly due to use of high-potent direct-acting antiviral agents. Modern antiviral therapy for children and adolescents and advantages in medication of fixed drug combination (FDC) glekaprevir/peabrentavir have been presented in this paper. KEY WORDS: HEPATITIS C IN CHILDREN, ANTIVIRAL THERAPY, LIVER FIBROSIS, GLEKAPREVIR/PEABRENTAVIR FOR CITATION: Syutkin V. E., Egorova E. M., Bogomolov P. O. The therapeutic potential of modern hepatitis С antiviral treatment in children and adolescents. Meditsinskiy opponent=Medical opponent 2019; 4 (8): 44–47.
Введение яжелым бременем для общественного здравоохранения остается инфекция вируса гепатита C (HCV). По оценкам экспертов, во всем мире HCV инфицировано до 2,5 % населения (178 млн взрослых); этот показатель колеблется от 1,3 % в Северной и Южной Америке до 2,9 % в Африке. Распространенность инфекции HCV у детей составляет до 0,4 % в США и Европе и до 6 %
Т
44 ❘
МЕДИЦИНСКИЙ
ОППОНЕНТ ❘
№4(8) ОКТЯБРЬ 2019
в странах с ограниченными ресурсами, что соответствует 11 млн инфицированных детей и подростков во всем мире [1]. Инфекция гепатита С у детей всех возрастов отличается от инфекции, приобретенной во взрослом возрасте, по путям передачи, частоте спонтанного клиренса, прогрессированию фиброза, потенциальной длительности хронической инфекции при заражении при рождении и, главное, по доступным вариантам противовирусной терапии. Подробное обсуждение вопросов эпидемиологии и естественно-