NOOIT DURVEN VRAGEN…
43
Wat is iteratieve reconstructie? Samenvatting
Standaard reconstructie Reconstructie is het berekenen van beelden
Veel radiologen zijn nog niet bekend met het begrip iteratieve reconstructie. Iteratieve reconstructie is een set technieken waarmee het mogelijk is de beeldkwaliteit te verbeteren. Hierdoor is het mogelijk om de CT-dosis drastisch te verlagen. In dit artikel wordt eerst uitleg gegeven over standaard CT-beeldreconstructie. Vervolgens wordt iteratieve reconstructie besproken inclusief de voor- en nadelen van deze techniek. De diverse methoden worden met klinische voorbeelden geïllustreerd.
uit de data die een CT-scanner genereert. Deze data worden ook wel ruwe data of projectie data genoemd, en bestaan uit een set attenuatieprofielen (informatie over verzwakking van de röntgenstraling door het lichaam) verkregen onder verschillende hoeken van de gescande patiënt. De meest gebruikte reconstructie methode is filtered back projection (FBP). Bij FBP worden de projecties vanuit de verschillende hoeken terug geprojecteerd (back projection) tot één samengevoegd beeld. Bij het terugprojecteren wordt de gemeten verzwakking uitgesmeerd over de hele lijn van projectie. Door bijvoorbeeld uit vier verschillende hoeken naar een complexe vorm te kijken, verkrijgt men uit iedere hoek een ander beeld. Wanneer deze informatie uit de vier hoeken wordt
Annemarie den Harder, Martin Willemink, Pim de Jong, Ricardo Budde, Arnold Schilham, Tim Leiner
samengevoegd, is het mogelijk om een idee te
A.M. den Harder, arts-onderzoeker, Universitair Medisch Centrum,
uitziet. Als uit de ruwe projectiedata direct een
Utrecht
beeld wordt gereconstrueerd, leidt dit tot een
Dr. M.J. Willemink, aios radiologie, Universitair Medisch Centrum,
onscherp beeld. Daarom wordt eerst een filter
Utrecht
toegepast waarna de beelden worden gerecon-
Dr. P.A. de Jong, radioloog, Universitair Medisch Centrum, Utrecht
strueerd. Op deze manier wordt een benade-
Dr. R.P.J. Budde, radioloog, Erasmus Medisch Centrum, Rotterdam
ring van het werkelijke beeld verkregen. Bij
Dr. A.M.R. Schilham, klinisch fysicus, Universitair Medisch Centrum,
oneindig veel projecties zou het ‘juiste’ beeld
Utrecht
theoretisch verkregen kunnen worden.1 In de
Prof. dr. T. Leiner, radioloog, Universitair Medisch Centrum, Utrecht
praktijk is het aantal aanzichten echter beperkt
krijgen over hoe de vorm er in werkelijkheid
om de hoeveelheid data behapbaar te houden.
Leerdoelen
FBP is snel en werkt over het algemeen goed,
Na het bestuderen van dit artikel:
maar kan minder goed overweg met de ruizige
• weet u wat iteratieve reconstructie is;
projectiedata, die wordt verkregen als de stra-
• ziet u in dat iteratieve reconstructie de stralingsdosis kan
lingsdosis wordt verlaagd of als grote patiënten
verlagen door een reductie in ruis;
worden gescand.
• heeft u een visie ontwikkeld over het gebruik van iteratieve reconstructie.
Werkingsmechanisme iteratieve reconstructie Om te begrijpen wat het woord iteratief betekent volgt eerst een voorbeeld. Stel dat een collega een getal in zijn hoofd heeft dat geraden moet worden. Het gaat om een getal tussen 0 en 100 en na iedere poging geeft de SEPTEMBER 2015 • IMAGO
IMAGO-Nr1_Binnenwerk v3.indd 43
01-09-15 13:57