Por que ĂŠ preciso ampliar a testagem na Rede BĂĄsica?
• Rede Cegonha - Dentro das ações previstas estão a ampliação do acesso, acolhimento e melhoria da qualidade do pré-natal; o transporte da mãe e do recém-nascido para os exames de pré-natal e para o parto; e a realização de partos seguros, entre outros.
• Foram realizadas 31 capacitações entre 2014 e o primeiro semestre de 2015 • Mais de 1.000 profissionais de saúde foram capacitados •
Fonte de registro o Sistema MEP (Módulo Educação Permanente), gerenciado pela Escola Municipal de Saúde.
Realizaram teste para o HIV alguma vez na vida 35 % dos entrevistados
Teste no último ano 39% 40 38
42%
28%
36
33%
34 32 30
Entre os 35% que realizaram teste para o HIV
Masculino
Teste Rápido
35%
24%
100
25,00
80
20,00 36%
60
16%
15,00 19%
40
Feminino
20
10,00 5,00
0
0,00 Teste para aids alguma vez na vida
Teste no último Realizaram teste ano rápido
Masculino
Feminino
Realizaram teste para o HIV alguma vez na vida Classe Econômica
Faixa Etária 47%
50,00
38% 41%
45,00
40,00
40,00
35,00
31%
35,00
24%
30,00
30,00 25,00
34%
25,00 20%
20,00
20,00 15,00
15,00
10,00
10,00
5,00
5,00
0,00
0,00 15 a 24
25 a 34
35 a 49 45
A/B
50 a 64
Escolaridade
36%
C 40%
40 30%
35 30 25
18%
20 15 10 5 0 analfabeto
fundamental
Médio
Superior
D/E
Realizaram teste para o HIV alguma vez na vida Raça / Cor
Situação conjugal
44% 45,00 39%
40,00 31%
40 35 30 25 20 15 10 5 0
41%
34%
35,00 26%
30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 Com companheiro
Branca
Sem companheiro 50
46%
Preta
Outras
Região 40% 35%
40
30% 25%
30 20
10 0
Norte
Leste
Centro Oeste
Sudeste
Sul
Parda
Realizaram o teste para o HIV no último ano Raça / Cor
Faixa Etária
43%
46%
50,00 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00
45,00
41%
40,00 30
32
38%
%35 30%
35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00
15 a 24
25 a 34
35 a 49
50 a 64
Branca
Preta
Outras
Parda
Classe Econômica Escolaridade Situação conjugal Região
Não houve diferenças estatisticamente significativas
Teste Rápido para o diagnóstico do HIV Região
Classe Econômica 30,00
25%
31%
35
23%
25,00
23%
30 20,00
20%
25
15%
20
15,00
15
17% 12%
10,00
10 5,00
5 0
0,00 A/B
C
D/E
Norte
Leste
CO
Sudeste
Faixa Etária Escolaridade Situação conjugal Raça / Cor
Não houve diferenças estatisticamente significativas
Sul
Local de realização do último teste para o HIV 33% nos Hospitais e Laboratórios 50% na Rede Privados Pública
Situação conjugal
Sexo 55,81
60,00 50,00
60,00 50,00
41,94 34,87
40,00
Masculino
32,12
Feminino
30,00
40,00 30,00 Com companheiro
20,00 10,00
20,00 9,70
6,58
5,98
1,33
0,00
Sem companheiro
10,00 0,00
CTA
Rede pública de saúde
Hospitais ou laboratórios particulares
Banco de sangue
CTA
Rede pública de saúde
Banco de sangue
Hospitais ou laboratórios particulares
Local de realização do último teste para o HIV 33% nos Hospitais e Laboratórios 50% na Rede Privados Pública
Região 69
70,00 60,00
Faixa Etária Classe Econômica
56
50 50,00
49
43 44 35
40,00 30,00
CTA
Banco de sangue 15
Hospitais ou laboratórios particulares
10,00 0,00 Norte
Raça / Cor
29
26
20,00
Rede pública de saúde
Escolaridade
Leste
Centro Oeste
Sudeste
Sul
Sem significancia estatística
Motivos para realização do teste para o HIV 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00
Solicitação 25%
30%
Espontâneo Doação de sangue
11%
Pré-natal
28%
Sexo
Masculino Feminino
Faixa Etária
Classe Econômica
50,00 45,00
35,00
40,00
30,00
35,00
Solicitação
30,00
Espontâneo
25,00 20,00
Doação de sangue
15,00
Pré-natal
25,00 20,00
A/B
15,00 C
10,00
10,00
D/E
5,00
5,00 0,00
0,00 15 a 24
25 a 34
35 a 49
50 a 64
Solicitação Espontâneo Doação de sangue
Escolaridade sem ≠ significativa
Pré-natal
Motivos para realização do teste para o HIV Situação conjugal
Raça / Cor
35,00 30,00
40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00
25,00
Com companheiro
Solicitação
20,00
Espontâneo
15,00
Doação de sangue
10,00
Pré-natal
Sem companheiro 5,00
Região
0,00
Branca
Preta
Outras
Parda
45,00
40,00 35,00 30,00
Solicitação
25,00
Espontâneo
20,00
Doação de sangue
15,00
Pré-natal
10,00 5,00 0,00 Norte
Leste
Centro Oeste
Sudeste
Sul
Avaliação do risco de se infectar É alta a proporção de entrevistados que se percebem sob nenhum ou baixo risco de se infectar (89%)
Em contrapartida, o médio e alto risco é percebido por apenas 8 e 3%, respectivamente dos entrevistados
A maior percepção de risco médio e alto é evidenciado entre os entrevistados sem companheiro em relação aos com companheiros. A maior percepção de risco alto está entre os analfabetos (7,5% )
A maior percepção de risco médio ocorre entre os indivíduos de 25 a 34 anos, nos pertencentes a classe economica C, no nível médio de escolaridade, entre os pardos e nos residentes na região norte
Conhecimento sobre gratuidade do teste em serviço de saúde 54% dos entrevistados conhecem algum serviço de saúde que oferta teste gratuito Faixa Etária
Situação conjugal
70,00 60,00 50,00
56,00
40,00 54,00
30,00 20,00
52,00
10,00 0,00
50,00 15 a 24
25 a 34
35 a 49
50 a 64
Com companheiro Sem companheiro
Classe Econômica
Escolaridade Região
60,00 40,00 20,00
Raça / Cor
0,00 A/B
C
D/E
70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00
Conhecimento sobre gratuidade do teste em serviço de saúde 54% dos entrevistados conhecem algum serviço de saúde que oferta teste gratuito
Raça / Cor
Região 70,00
70,00
60,00
60,00
50,00
50,00
40,00
40,00
30,00
30,00
20,00
20,00 10,00
10,00
0,00
0,00 Branca
Preta
Outras
Parda
Norte
Leste
Centro Oeste
Sudeste
Sul
Relembrando… A testagem para o diagnóstico do HIV ainda é baixa no MSP (alguma vez na vida) As mulheres se testam mais no pré-natal e os homens por demanda espontânea Os residentes nas regiões centro-oeste e sul se testam em menores proporções
Relembrando… A maioria dos entrevistados realizou a testagem na rede pública em comparação com a privada. À exceção dos residentes na região centro-oeste Quando comparados os sexos, as mulheres entrevistadas se testam mais na rede pública e os homens na rede privada
Os entrevistados na sua maioria se acham sob nenhum ou sob baixo risco de se infectarem A maioria dos entrevistados sabem da existência de serviços de saúde que ofertam teste gratuito, mas os jovens, os sem companheiro, os da classe economica D/E, os de menor escolaridade, os pretos e os residentes na região centro-oeste conhecem menos
Perfil da epidemia de aids no MSP Populações chave • Homens que fazem sexo com Homens • Profissionais do Sexo • Usuários de drogas Populações vulneráveis • População Negra • Jovens
Taxa de Incidência de Aids segundo Raça/Cor e sexo. MSP 2013 Raça/Cor
Masculino
Feminino
Total
Branca
31,1
9,3
19,4
Preta
54,4
28,8
41,4
Parda
30,6
14,1
22,1
1,7 x
3,0 x
2,1 x
O município passou de 40 UBS que ofertavam a testagem em 2013, para 295 em 2014. Foco atual: -Aumentar o número de profissionais capacitados. -Monitorar a oferta de testagem nas UBS em locais estratégicos em parceria com as CRS.
• Para as populações-chave? • Trabalho cotidiano dos SAE e CTA. • Testagem em ambiente comunitário: parceria com CRT-Aids SES, Secretaria Municipal de Direitos Humanos, CRS, Unicef.
Obrigada!
Ana L. Spiassi anaspiassi@prefeitura.sp.gov.br Coord. do Setor de Prevenção
Programa Municipal de DST/Aids- SP