Ventilation à haute fréquence par percussion La différence que vous pouvez ressentir
Désobstruction des voies respiratoires et rééducation pulmonaire 1 1. Les alvéoles compromises se gonflent et se remplissent de mucus et de débris.
2 2. Impulsions de percussion à haute fréquence contrôlées, comprises entre 60 et 400 cycles par minute.
3 3. Des impulsions de percussion à haute fréquence et un brouillard d’aérosol dense sont administrés dans les poumons lors de la percussion thérapeutique, ce qui permet de réduire les forces adhésives et cohésives des sécrétions des voies respiratoires retenues.
Le recrutement pulmonaire avec la ventilation TRUE-IPV® « incite » délicatement les voies respiratoires distales et les alvéoles collabées à s’ouvrir progressivement. Cela maintient le poumon recruté ouvert et fonctionnel pendant la guérison de l’atélectasie, de l’infection, de l’inflammation et de la lésion. 2
PHASITRON®
4
4. La guérison se poursuit avec des séances de traitement par ventilation TRUE-IPV® répétées à l’aide du Phasitron® 5.
Améliorer la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) Le traitement TRUE-IPV® utilise le PHASITRON ® exclusif en tant que mécanisme « d’embrayage » pour protéger les poumons contre la surpression.
Ces impulsions de percussion à haute fréquence délivrées par le Phasitron® 5 se propagent dans les voies respiratoires et les conduits alvéolaires et augmentent la ventilation par diffusion dans les régions d’échange gazeux du poumon, permettant une amélioration de la CRF, l’élimination du CO2, la désobstruction des voies respiratoires et le recrutement pulmonaire.
5 5. L’amélioration de l’état de l’alvéole est un résultat direct de la ventilation à haute fréquence par percussion utilisant le Phasitron® 5, un traitement éprouvé et fondé sur des données probantes, ce qui en fait le traitement comportant le moins de risques pour les poumons les plus fragiles.
La ventilation TRUE-IPV®, utilisant le PHASITRON ® , peut être réalisée de manière invasive à travers une voie respiratoire artificielle ou de manière non invasive à travers un embout buccal ou un masque. PHASITRON®
3
Ventilateur HFPV. De nombreuses possibilités.
Percussionaire® VDR®-4 La polyvalence du VDR®-4 permet des insufflations biphasiques (inspiratoires et expiratoires) subtidales, à pression limitée, à cycles temporels et à débit interrompu, qui prennent en charge les flux diffusif et convectif, tout en accumulant les respirations en des volumes subtidaux cumulés, l’échange d’air, la désobstruction des voies respiratoires et le recrutement pulmonaire pour toutes les populations de patients et elle peut être utilisée pour traiter les affections respiratoires, notamment l’hypoxémie, l’hypercapnie, l’aspiration, l’inhalation de fumée et le SDRA. Kit VDR®-4 Phasitron® A50094-D-5PK
VDR®-4 avec Monitron® II K00008-1
Ventilateur pneumatique pour soins intensifs utilisant la respiration volumétrique par diffusion avec débit pulsé, PPC à la demande et mélangeur d’air/O2.
4
PHASITRON® POUR SOINS INTENSIFS
Pourquoi secourir un patient quand on peut prévenir ? Les ventilateurs à haute fréquence par percussion Percussionaire® ne servent pas uniquement au sauvetage en soins intensifs. Le VDR®-4 vous apporte la sécurité du circuit respiratoire Phasitron® pour réduire le barotraumatisme. Restauration de la CRF par le biais de la « désobstruction des voies respiratoires » et du recrutement pulmonaire par l’incitation délicate du flux pulsatile à haute fréquence. La ventilation à haute fréquence par percussion (HFPV) peut constituer une alternative viable moins invasive à l’oxygénation membranaire extracorporelle (ECMO) si elle est introduite suffisamment tôt.
ÉTUDES CLINIQUES
2019 Wong et al, Rescue Therapy with HFPV in non-cardiac surgery patients failing Conventional Mechanical Ventilation 2018 Dutta et al, Comparison of flow and gas washout characteristics between pressure control and HFPV using a test lung 2018 Dutta et al, Comparison of pressure, volume and gas washout characteristics between PCV and HFPV in healthy and formalin fixed ex viv porcine lungs 2018 Korzhuk et al, HFPV in morbidly obese patients failing CMV 2018 Kinthala et al, Use of HFPV for Whole Lung Lavage, a case study 2018 Gulkarov et al, HFPV Facilitates weaning from ECMO in Adults 2018 Godet et al, HFPV increases alveolar recruitement in early ARDS 2017 Wong et al, HFPV in cardiac patients failing conventional mechanical ventilation 2017 Ogna et al, Prolonged Apnea Supported by High Frequency Noninvasive Ventilation 2017 Benn et al, Use of HFPV to expand organ donor pool 2015 Prior et al, Reduction of motion during PET/CT by Pulsatile Flow Ventilation 2015 Blondonnet et al, HFPV as a rescue therapy for ARDS patients under ECMO 2015 Boscolo, Peralta, Baratto, Rossi, Ori. High-frequency percussive ventilation: a new strategy for separation from extracorporeal membrane oxygenation. A&A Case Reports. 2015 Michaels et al, Protocolized use of HFPV for adults with ARDS being treated with ECMO 2014 Miller et al, Utilization of independent lung ventilation via HFPV during ECMO 2014 Reper et al, HFPV and initial biomarker levels in lung injury patients with minor burns after smoke inhalation 2014 Yehya et al, HFPV and bronchoscopy during extracorporeal life support in children 2014 Paviotti et al, HFPV as rescue treatment in severe hypoxemic respiratory failure in term neonates 2014 Spapen et al, HFPV in severe ARDS; a single center experience 2014 Ajčević et al, In vitro estimation of pressure drop across ET tube during HFPV 2014 Rizkalla N., High-frequency percussive ventilation improves oxygenation and ventilation in pediatric patients with acute respiratory failure. Journal of Critical Care. 2013 Michaels, A.J. et al., Less ECMO time for adults with H1N1 with VDR. American Journal of Surgery. 2013 Michaels et al, Reducing time on ECMO for adults with H1N1 with the use of the VDR 2012 Kunugiyama et al, HFPV using the VDR; an effective strategy for patient with Refractory Hypoxemia 2012 Feltracco et al, Non invasive HFPV in the prone position after lung transplantation 2012 Starnes-Roubaud et al, HFPV and low FiO2 2011 Barillo et al, HFPV for intercontinental aeromedical evacuation 2011 Lucangelo et al, Early short term application of HFPV Improves gas exchange in Hypoxemic patients 2011 Fitzgerald et al, Bi-caval dual lumen venovenous ECMO and HFPV support for postintubation tracheal injury and ARDS 2010 Forti et al, Haemodynamics and oxygenation improvement induced by HFPV in a patient with Hypoxia following cardiac surgery 2010 Dumas De La Roque et al, Nasal HFPV versus Nasal CPAP in transient tachypnea of the newborn: A pilot randomized control trial 2010 Lucangelo et al, Gas distribution in a two-compartment model ventilated in HFPV and Pressure controlled modes 2010 Chung et al, HFPV and low tidal volume ventilation in burns; a randomized controlled trial 2010 Dmello et al, HFPV for airway clearance in Cystic Fibrosis; a brief report 2010 Riscica et al, Portable instrument for volume measurement of high frequency percussive ventilators
Améliore les résultats des patients sous ECMO Ventile les patients pour lesquels d’autres modes de ventilation ont échoué Restaure la CRF et peut réduire la nécessité d’ECMO Assiste au sevrage de ECMO Améliore l’oxygénation et réduit la PaCO2
PHASITRON® POUR SOINS INTENSIFS
5
Ventilateur Bronchotron Transport
®
Le ventilateur Bronchotron® Transport offre aux cliniciens une option pratique et extrêmement portative de ventilation à haute fréquence par percussion chez la plupart des patients. Ce dispositif pneumatique peut fonctionner avec une seule bouteille d’oxygène ou à partir d’un mélangeur standard à haut débit. Il ne dépend pas de l’alimentation électrique et dispose d’alarmes intégrées et d’affichage de surveillance. Affichage de mesures : Taux de fréquence d’impulsion, Pression moyenne des voies respiratoires, Pression dynamique (Pi) et (Pmoy), Minuteur d’utilisation, Graphique à barres représentant l’amplitude d’impulsion.
Bronchotron® Transport K00038-2
Faire marcher un patient sous ECMO avec le Bronchotron® Transport
6
BRONCHOTRON® TRANSPORT
Technologie de transport supérieure Grâce à ses caractéristiques uniques, le ventilateur Bronchotron® Transport équipé du Phasitron® procure la ventilation à haute fréquence par percussion par des commandes entièrement pneumatiques, ce qui le rend parfaitement adapté au transport aérien ou terrestre. Cette technologie a fait largement ses preuves dans le transport sûr de milliers de patients en état critique à travers le monde entier.
Ventilation à haute fréquence transportable Restaure la CRF, peut réduire la nécessité d’ECMO Améliore l’oxygénation et réduit la PaCO2
Améliore la désobstruction des voies respiratoires Recrutement pulmonaire Transport pour les patients bariatriques en unité de soins intensifs néonatals (USIN)
Image reproduite avec l’aimable autorisation de l’équipe Legacy Emanuel Transport.
De taille compacte et portative pour un rangement facile Bande bleue CAPLUG
Kit Bronchotron® Transport Phasitron® A50605-D-5PK
BRONCHOTRON® TRANSPORT
7
Traitement en hôpital
SYSTÈME TRUE-IPV
®
Spécialement conçu pour une utilisation non-continue en établissement/en hôpital, ces dispositifs TRUE-IPV® fournissent des impulsions de percussion à haute fréquence à pression limitée, à débit interrompu et à cycle temporel qui augmentent la ventilation par diffusion dans les régions d’échange de gaz du poumon, permettant une amélioration de la CRF, l’élimination du CO2, la désobstruction des voies respiratoires et le recrutement pulmonaire.
IPV®-1C K00001-C
Améliore la désobstruction des voies respiratoires (élimination du méconium) Peut être utilisé de manière non invasive, en particulier en USIN
L’IPV®-2C offre les avantages supplémentaires suivants : 1. PPC à la demande 2. C ontrôle du temps inspiratoire 3. Contrôle du débit inspiratoire 4. A rrêt/démarrage de la nébulisation 8
TRAITEMENT PHASITRON®
IPV®-2C K00002-C
Traitement par désobstruction des voies respiratoires et dilatation pulmonaire Optimisé pour les soins thérapeutiques hospitaliers et ambulatoires, apportant les avantages de la ventilation TRUE-IPV® aux unités de soins intensifs (USI) et aux unités de soins intensifs néonatals (USIN).
NOUVEAU
Restaurer la CRF Amélioration de la gestion des exacerbations BREVET EN INSTANCE
Réduction de la durée de séjour en hôpital et amélioration de la gazométrie de sang artériel (GSA)
Valve en ligne TRUE-IPV®
Utilisé en ligne avec le ventilateur classique
Connecté au
Kit de P5-10 Phasitron® Référence de commande du P5-10
Valve en ligne P5 Référence de commande du P5-TEE-20 TRAITEMENT PHASITRON®
9
De l’hôpital au domicile
SYSTÈME TRUE-IPV®
L’(Impulsator®) Travel Air® permet aux patients de bénéficier d’un traitement de désobstruction des voies respiratoires à domicile. Éprouvé, sûr et efficace, le nouveau Travel Air® offre le même système de ventilation TRUE-IPV®, utilisant le Phasitron® 5, comme les appareils d’hôpital Percussionaire®. Cet appareil autonome est facile à utiliser et convient aussi bien aux patients adultes que pédiatriques. Approuvé par la Homologation 510(k) en attente
10
TRAITEMENT PHASITRON®
Traitement destiné à tous les patients
Conçu spécialement pour les soins à domicile et les consultations externes, il permet aux patients de bénéficier d’un traitement de désobstruction des voies respiratoires et de rééducation pulmonaire à domicile. Éprouvé, sûr et efficace depuis plus de 30 ans
La ventilation TRUE-IPV®, utilisant le Phasitron® 5, constitue le meilleur moyen d’éliminer le mucus et les débris des voies respiratoires. Le débit provenant du Phasitron® fournit un flux pulsatile qui déloge délicatement les débris et les sécrétions transportées dans le débit d’air sortant.
NOUVEAU BREVET EN INSTANCE
Kit de P5-HC Phasitron® Référence de commande du P5-HC Disponible pour le dispositif K00012-HC (uniquement)
Kit de P5-TA Phasitron® Référence de commande du P5-TA
Kit de P5-TH Phasitron® Référence de commande du P5-TH Disponible pour le dispositif K00012 (uniquement)
TRAITEMENT PHASITRON®
11
TRUE-IPV® La différence que vous pouvez ressentir
Collapsus pulmonaire droit
24 heures : léger dégagement du lobe inférieur droit
ÉTUDES CLINIQUES
2019 Karashima et al, Variations in the Efficiency of Albuterol Delivery and Intrapulmonary Effects With Differential Parameter Settings on Intrapulmonary Percussive Ventilation 2018 Hughes et al, Secretion Mobilization Capabilities of Two Airway Clearance Devices 2018 Lauwers et al, The effect of intrapulmonary percussive ventilation in pediatric patients: A systematic review. 2018 Reychler et al, Intrapulmonary Percussive Ventilation as an Airway Clearance Technique in Subjects With Chronic Obstructive Airway Diseases 2018 Donizetti et al, Rapid resolution of a complete lung atelectasis using IPV®; A case report 2018 Dingmans et al, IPV® Improves lung function in CF patients chronically colonized with P. Aeruinosa; a pilot cross-over study 2018 Nicolini et al, Safety and effectiveness of HFCWO vs IPV® in patients with severe COPD 2017 Dagan et al, A comparison of IPV® and CPT for COPD patients hospitalized for acute exacerbation 2017 Callahan et al, Utilizing IPV® in the Neonatal Population to reduce Chronic lung disease 2017 Restrepo et al, Effects of IPV® on airway mucus clearance: A bench model 2017 Fernandez-Carmona et al, Ineffective cough and mechanical mucocilliary techniques 2017 Panitch HB, Respiratory implications of pediatric neuromuscular disease 2017 Krawiec et al, IPV® as an airway clearance technique during Venoarterial Extracorporeal Life Support in an infant with Pertussus 2016 Lerg et al, IPV® as a Lung Recruitment Strategy in Brain-dead organ donors 2016 Arcuri et al, Benefits of interventions for respiratory secretion mangement in adult palliative care patients - a systematic review 2016 Van Ginderdeuren et al, Effectiveness of airway clearance techniques in children hospitalized with acute bronchiolitis 2016 Spapen et al, Intrapulmonary Percussion with autogenic drainage and ventilatorassociated Gram-negative infection: A pilot study 2016 Van Ginderdeuren et al, Influence of IPV® in upright position on gastro-oesophageal reflux in infants 2014 Testa el al Efficacy of short-term IPV® in patients with COPD 2013 Riffard et al, IPV® Superimposed to conventional mechanical ventilation: comparison between Volume controlled and Pressure controlled mode. A Bench study 2013 Andrews et al Fornasa et al, Airway clearance techniques in hospital Distributeur patients
TRUE-IPV® P20055-FR Rev A
Les informations et les images présentées dans cette brochure sont sujettes à modification sans préavis.
48 heures : la redilatation se poursuit
72 heures : l’amélioration/ le recrutement se poursuivent